Lipidový profil: dekódování biochemické analýzy HDL, norem a patologie

• Diagnostika

Existuje názor, že cholesterol v lidském těle je docela škodlivou látkou. Mnoho informačních zdrojů doporučuje neustále snižovat toto číslo v lidském těle. Mělo by být okamžitě poznamenáno, že toto stanovisko je nesprávné, protože je to cholesterol, který se podílí na mnoha procesech životně důležité činnosti lidských buněk.

LDL se považuje za aterogenní a HDL je aterogenní

Okolní lidé věří, že cholesterol je dvou typů - "dobrý" a "špatný" a se silným přebytkem v těle, který je uložen na cévních stěnách a vede k katastrofickým následkům. Podrobněji porozumíme, jaký je lipidový profil a jaká hladina cholesterolu je nejen bezpečná, ale také nezbytná pro zdravé fungování těla. A také jaký laboratorní výzkum určuje tento ukazatel v krvi a jeho interpretaci.

Co je to cholesterol?

Cholesterol je steroid nebo látka s vysokou biologickou aktivitou. Nejvíce se produkuje v lidských jaterních buňkách, až do asi 50%, asi 20% je syntetizováno střevem. Zbytek cholesterolu je syntetizován nadledvinami, kůží a gonádami. A pouze 500 mg cholesterolu denně pochází z jídla.

Také cholesterol má různé funkce. Nejzákladnější z nich je posílení buněčné stěny, výroba žlučových kyselin a syntéza steroidních hormonů.

LDL - takzvaný "špatný", ve skutečnosti tento pojem v lékařské slovní zásobě neexistuje, je běžnějším názvem lipoproteinu s nízkou hustotou. A je to špatné, protože s přebytkem a oxidací se skutečně usadí na vnitřní stěně nádoby a uzavírá její průduch. Proto je nutné tento ukazatel sledovat, zejména pokud je zvýšený celkový cholesterol v krvi.

HDL může být sníženo z mnoha důvodů, například pokud máte nezdravé stravovací návyky nebo špatné návyky.

Lipoproteiny se liší velikostí, hustotou a obsahem lipidů.

HDL je v každodenním životě považován za "dobrý". Odlišuje se od lipoproteinů s nízkou hustotou ve své struktuře a funkčních vlastnostech. Jeho hlavní funkcí je vyčištění cévní stěny z LDL. Při dostatečně vysoké hladině HDL nebo její rychlosti jsou lidé méně postiženi aterosklerotickými onemocněními. Pokud krevní test HDL odhalí významné snížení krev, předpokládá se, že je provedena ateroskleróza a jsou předepsány další studie k potvrzení diagnózy.

Lipidový profil

Jedná se o speciální biochemický krevní test. Studie zahrnuje uspořádání lipidů (tuků) do jednotlivých složek. S touto analýzou můžete sledovat ukazatele a okamžitě hledat odbornou lékařskou péči o případné patologické abnormality. Taková biochemická analýza zahrnuje:

1. Celkový cholesterol nebo cholesterol - je jedním z hlavních indikátorů stavu bilance tuku v lidském těle. Produkce v buňkách jater.
2. HDL (lipoproteiny s vysokou hustotou) - přivádí cholesterol do jater z cévní stěny s přebytkem.
3. LDL (lipoprotein s nízkou hustotou) - je nosičem cholesterolu z jater do tepen, s nadbytkem se hromadí na cévní stěně.
4. TG (triglyceridy) - neutrální lipidy.

I při této studii se vypočítává koeficient aterogenity (CA), určuje citlivost na aterosklerózu. Takže nazýváme poměr mezi HDL a LDL.

Indikace pro analýzu

U některých cévních onemocnění se hladina LDL v krvi významně zvyšuje, může se jednat o aterosklerózu a příbuzná onemocnění. S největší pravděpodobností se zvýší celkový cholesterol. A indikátor HDL, který je zodpovědný za proces reinkarnace cholesterolu do žluči a odstraňuje plaky cholesterolu ze stěn cév, výrazně klesá v krvi.

Lipidový profil je často předepsán pro podezření na riziko vzniku ischemické choroby srdeční.

Krevní test pro lipidový profil je určen osobám, které patří do "rizikové skupiny" a mají některé z následujících onemocnění:

• ischemická choroba srdeční;
• játra a pankreasu;
• chronický zánět slinivky břišní;
• obezita, potraviny;
• hyperthyroidismus;
• alkoholismus;
• myelom;
• sepse;
• dna.

Další profil lipidů je předepisován dětem, ale také při některých nemocech, například u diabetes mellitus nebo v dědičné predispozici poruch metabolismu tuků.

Interpretace analýzy

Lipidogram umožňuje detekovat poruchy metabolismu lipidů

V lékařské praxi existují určité standardy, kterými je vyhodnocován lipidový profil. Je také třeba poznamenat, že v různých laboratořích mohou být normy biochemie v krvi mírně odlišné, což je způsobeno použitím různých kitu a činidel pro výzkum. Při dekódování analýzy se bere v úvahu váha a věk pacienta.

Lipidogram - krevní test na cholesterol. HDL, LDL, triglyceridy - příčiny zvýšeného lipidového profilu. Aterogenní koeficient, špatný a dobrý cholesterol.

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Jak předat krevní test na cholesterol?

Krev je odebrána z žíly, která se užívá na prázdný žaludek ráno, aby se zjistily hodnoty lipidového profilu. Příprava na dodání obvyklé analýzy - zdržování se jídla po dobu 6-8 hodin, vyhýbání se fyzické námaze a bohatému tučnému jídlu. Stanovení celkového cholesterolu se provádí jednotnou mezinárodní metodou Abel nebo Ilk. Stanovení frakcí prováděných způsoby nanášení a fotometrie, která je spíše namáhavá, ale přesná, specifická a poměrně citlivá.

Autor varuje, že normální hodnoty jsou uvedeny v průměru a mohou se lišit v každé laboratoři. Materiál předmětu by měl být používán jako referenční a neměl by se pokoušet samostatně diagnostikovat a zahájit léčbu.

Lipidogram - co to je?
Dnes je stanovena koncentrace následujících lipoproteinů v krvi:

1. Celkový cholesterol
2. Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL nebo α-cholesterol),
3. Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL beta cholesterol).
4. Triglyceridy (TG)

Kombinace těchto indikátorů (cholesterol, LDL, HDL, TG) se nazývá lipidogram. Důležitějším diagnostickým kritériem pro riziko aterosklerózy je zvýšení podílu LDL, který se nazývá aterogenní, což přispívá k rozvoji aterosklerózy.

HDL - naopak jsou anti-aterogenní frakce, protože snižují riziko aterosklerózy.

Triglyceridy jsou transportní forma tuku, takže jejich vysoký obsah v krvi také vede k riziku aterosklerózy. Všechny tyto ukazatele, společně nebo odděleně, se používají k diagnostice aterosklerózy, ischemické choroby srdeční a také k určení rizikové skupiny pro vývoj těchto onemocnění. Používá se také jako kontrola léčby.

Přečtěte si více o koronárním onemocnění srdce v článku: Angina

"Špatný" a "dobrý" cholesterol - co to je?

Podívejme se podrobněji na mechanismus působení frakcí cholesterolu. LDL se nazývá "škodlivý" cholesterol, protože to vede k tvorbě aterosklerotických plátů na stěnách cév, které interferují s průtokem krve. V důsledku toho vzniká deformace plazmy v důsledku těchto plaků, její lumen se zužuje a krev nemůže volně proniknout do všech orgánů a v důsledku toho se vyvine kardiovaskulární nedostatečnost.

HDL, naopak, je "dobrý" cholesterol, který odstraňuje aterosklerotické pláty z stěn cévy. Proto je mnohem informativnější a správnější stanovit hladiny cholesterolu a nikoliv pouze celkový cholesterol. Celkový cholesterol se skládá ze všech frakcí. Například koncentrace cholesterolu u dvou lidí je 6 mmol / l, ale jedna z nich má 4 mmol / l HDL a druhá má stejný 4 mmol / l LDL. Samozřejmě, osoba, která má vyšší koncentraci HDL, může být klidná a člověk, který má vyšší LDL, by se měl starat o své zdraví. To, že takový rozdíl je možný, se zdá, že je to stejná úroveň celkového cholesterolu.

Přečtěte si o koronárním srdečním onemocněním, infarktu myokardu v článku: Koronární onemocnění srdce

Standardy lipidogram - cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, aterogenní koeficient

Zvažte lipidový profil - celkový cholesterol, LDL, HDL, TG.
Zvýšený cholesterol v krvi se nazývá hypercholesterolemie.

Hypercholesterolemie se vyskytuje v důsledku nevyvážené výživy u zdravých lidí (nadměrná konzumace mastných potravin - mastného masa, kokosového ořechu, palmového oleje) nebo jako dědičná patologie.

Co je cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL)?

Cholesterol je organická látka, která reprezentuje skupinu polyatomických mastných alkoholů. Moderní medicína přiděluje "špatný" a "dobrý" cholesterol. Každá z těchto frakcí má zvláštní biologickou roli.

Chcete-li zjistit stav metabolismu tuků, musíte předat lipidový profil. Existuje samostatná čára "HDL cholesterol" v dekódování krevní testy. Co je to? Jaké jsou ukazatele normální a biologické funkce v této frakci? Odpovědi jsou popsány níže.

Lipoproteiny s vysokou hustotou - co to je

Díky svým hydrofilním vlastnostem se molekuly tuku nerozpouštějí v krevní plazmě. Z tohoto důvodu nemohou samostatně cirkulovat přes krevní oběh. Aby to bylo možné, příroda vytvořila speciální molekuly nosičů lipidů - lipoproteiny nebo, jak se také nazývají, lipoproteiny. Jsou reprezentovány komplexem proteinů a mastných složek. Celý komplex lipoproteinů je spojen s koncepcí celkového cholesterolu (cholesterol). Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) jsou cholesterol s vysokou hustotou, který je obdařen "dobrými" biologickými vlastnostmi.

Ze všech frakcí cholesterolu má HDL nejmenší a nejhustší molekulu. Procento mastné složky, triglyceridů (TG) a bílkovin ve své struktuře se nakloní k těmto. Pro HDL cholesterol jsou charakteristické následující vlastnosti:

• oni jsou schopní vymýtit endothelium krevních cév od vrstev cholesterolu (LDL), zabránit možným rizikům aterosklerózy a jiných onemocnění srdce a cév;
• HDL molekuly zachycují a přenášejí do jater pro zpracování a další likvidaci "špatného" cholesterolu;

Počet cirkulujících HDL, jinak se sérový alfa-lipoprotein měří v mmol / l. Normální hladina dobrého zdravého cholesterolu v krvi významně snižuje aterogenní koeficient a úroveň rizika pro vznik patologických stavů CVS.

Jak zjistit ukazatele HDL v krvi

Pro stanovení hladiny HDL v plazmě stačí provést biochemický krevní test. Taková studie je profil lipidů. K nejpravděpodobnějšímu výsledku by měl být vzorek krve prováděn ráno na prázdném žaludku. Den před provedením průzkumu se nedoporučuje používat jakýkoli druh alkoholu a výrobky obsahující velké množství cholesterolu, je také žádoucí nekouřit tabák. Pokud pacient systematicky užívá léky, musí o tom informovat ošetřujícího lékaře. To je způsobeno skutečností, že na pozadí neustálého používání některých hormonálních léků a léků proti bolesti může být výsledek analýzy zkreslený.

Biologický materiál se odebírá z kloubní žíly pomocí vakuové trubice ve sterilní manipulační místnosti. Úroveň HDL - cholesterolu v plazmě krve může být ovlivněna nepříznivými faktory, jako jsou stresové situace, nedostatek klidu a spánek, přejídání. HDL cholesterol v biochemické analýze krve je důležitým indikátorem normálního stavu metabolismu lipidů, proto se doporučuje každoroční studie u pacientů, kteří mají infarkt myokardu nebo mrtvici v anamnéze, cukrovku, potvrzenou aterosklerózu, nadměrnou tělesnou hmotnost, arteriální hypertenzi.

K prevenci srdečních onemocnění je každoročně nutné tuto analýzu předat osobám, které dosáhly věku 40 let nebo mají dědičnou předispozici k aterosklerotickému onemocnění cév. Každé 2 měsíce je předepisován lipidový profil osobám, které užívají léky snižující hladinu lipidů, aby sledovaly účinek léčby.

Norm HDL u žen a mužů

Rychlost lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) má úzké vztahy s věkovými a pohlavními charakteristikami. Referenční hodnoty analýzy pro různé věkové skupiny a pohlaví jsou uvedeny v tabulce.

Pokud znáte hladiny "špatného" a "dobrého" cholesterolu, můžete vypočítat aterogenitu. Tento indikátor slouží k posouzení rizika vývoje aterosklerózy a dalších onemocnění spojených se sníženým metabolismem tuků. Obvykle je aterogenní koeficient 2,2-2,5 (u kojenců nesmí být vyšší než 1,1 a u 40letých žen silnějšího pohlaví normální hodnoty tohoto ukazatele nepřesahují 3,4).

HDL cholesterol je zvýšený - co to znamená

Vzhledem k biologickému významu alfa-lipoproteinů v lidském těle lze předpokládat, že zvýšení HDL je dobrým prognostickým znamením, které snižuje riziko vývoje patologických stavů spojených se snížením metabolismu lipidů. Pokud je HDL vyšší než normální, znamená to, že vaskulární lůžko pacienta je spolehlivě chráněno před ukládáním "špatných" lipoproteinů na endotel.

Navzdory výše uvedeným informacím překračuje referenční hodnoty HDL - cholesterolu přítomnost zdravotních problémů. Důvody zvýšení jsou následující: cirhóza poškození jater biliárního genese, chronická hepatitida (zejména etiologie alkoholu), dědičná hyperlipoproteinémie, kontinuální vystavení toxických látek tělu.

HDL je často zvýšena u žen během plodného věku a po narození se vrátí k normálním hodnotám. Pro těhotenství je to norma. Proto, aby bylo dosaženo nejspolehlivějšího výsledku, studie by měla být provedena nejdříve 2 měsíce po narození dítěte. Také hladina lipoproteinů s vysokou hustotou je zvýšena na pozadí systematického příjmu hormonálních látek obsahujících estrogen, přípravků založených na kyselině fibrickou, exogenního inzulínu.

Při změně lipidového profilu zvyšujete HDL, měli byste se poradit s lékařem. Odborník předepíše řadu dalších vyšetření, aby diagnostikoval příčiny zvýšení koncentrace alfa-lipoproteinů. Pokud jsou zjištěny nějaké abnormality, řekne vám, jak léčit diagnostikovanou nemoc.

Nízký dobrý cholesterol

Velmi často po rozluštění lipidového profilu se zjistilo, že lipoproteiny s vysokou hustotou jsou nižší než normální. Snížení počtu HDL je možné na základě dopadu nepříznivých faktorů, udržování ne zcela správného životního stylu, různých onemocnění. Endokrinní patologie (porušení metabolismu uhlohydrátů), onemocnění jater (cirhóza, tuková hepatóza, toxická hepatitida), onemocnění ledvin (glomerulonefritida), dědičná forma dyslipidémie vede k poklesu. U Tangierovy choroby může být HDL zcela chybějící a hladiny triglyceridů budou zvýšené.

Někdy je důvodem, proč je HDL cholesterol snížen, stát chronickým stresem, dlouhodobým lékem, akutní infekcí, těsně před 40 lety. Za takových okolností lékaři doporučují, aby se biochemické vyšetření opakovalo po 2 měsících.

Důsledkem snížení koncentrace lipoproteinů s vysokou hustotou je zvýšené riziko aterosklerózy, stejně jako její nebezpečné komplikace. Abyste tomu předešli, musíte vědět, jak zvýšit hladinu HDL cholesterolu. Chcete-li dosáhnout zvýšení požadovaného ukazatele, stačí, abyste vedli zdravý životní styl. Odmítnutí tabáku kouřit, můžete zvýšit HDL cholesterol v prvním měsíci. Dobrý efekt je dosažen pravidelným cvičením (jóga, jogging, chůze, plavání, jízda na kole, lyžování nebo skateboarding).

Správná výživa - velký klíč k úspěchu v boji proti snížení HDL. Je nezbytné vyloučit tučné a sladké potraviny z diet (tukové druhy masných výrobků a mléčných výrobků, margarín a máslo, pečivo, sýtené nápoje). Doporučujeme jíst celou řadu, věnovat pozornost rybích mořských odrůd, bílého masa, zeleniny, ovoce, obilovin s nízkým glykemickým indexem. Stojí v malých porcích a zvyšuje množství jídla až 6krát denně. Večeře musí být nejpozději 4 hodiny před spaním. Při nadváze vám tato výživa pomůže rychle se zbavit dalších kilogramů, což přispívá k dobrému zdraví!

K udržení zdravého stavu kardiovaskulárního systému je důležité poskytnout tělu optimální úroveň HDL. Pokud při dešifrování výsledku testu v séru bylo zjištěno nedostatečné množství této frakce cholesterolu, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Terapeut pomůže určit příčinu úpadku a předepisuje léčbu, která přispěje k návratu HDL cholesterolu k normálu.

Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) - co to je

Někdy se při zkoumání lipidového spektra zjistí, že hladina HDL je zvýšená nebo snížená: co to znamená? V našem přehledu budeme analyzovat, jaké rozdíly existují mezi lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou, které jsou spojeny s odchylkami v první analýze od normy a jaké metody jejího zvýšení existují.

Dobrý a špatný cholesterol

Cholesterol je tuková látka v lidském těle, která je proslulá. O poškození této organické sloučeniny existuje spousta lékařského výzkumu. Všichni spojují zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a tak hrozné onemocnění, jako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je dnes jednou z nejčastějších onemocnění u žen po 50 letech a u mužů po 40 letech. V posledních letech dochází k patologii u mladých lidí i v dětství.

Ateroskleróza je charakterizována tvorbou depozic cholesterolu - aterosklerotických plátů - na vnitřní stěně cév, což významně zužuje lumen tepen a způsobuje narušení zásobení vnitřních orgánů krví. Za prvé trpí systémy, které nepřetržitě provádějí velké množství práce a potřebují pravidelné dodávky kyslíku a živin - kardiovaskulární a nervózní.

Obvyklé komplikace aterosklerózy jsou:

• dyscirkulační encefalopatie;
• ONMK na ischemický typ - mozková mrtvice;
• ischemická choroba srdeční, bolest na anginu;
• akutní infarkt myokardu;
• oběhové poruchy v cévách ledvin, dolních končetin.

Je známo, že hlavním úkolem při tvorbě onemocnění je zvýšený cholesterol. Chcete-li pochopit, jak se vyvíjí ateroskleróza, musíte se dozvědět více o biochemii této organické sloučeniny v těle.

Cholesterol je látka tuková, podle chemické klasifikace, vztahující se k mastným alkoholům. Při zmínce o jeho škodlivých účincích na tělo nezapomínejte na důležité biologické funkce, které tato látka působí:

• posiluje cytoplazmatickou membránu každé buňky lidského těla, je pružnější a trvanlivější;
• reguluje propustnost buněčných stěn, zabraňuje pronikání některých toxických látek a lytických jedů do cytoplazmy;
• část produkce nadledvin - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavní hormony;
• podílí se na syntéze žlučových kyselin a vitaminu D jaterními buňkami.

Většina cholesterolu (přibližně 80%) se v těle produkuje hepatocyty a pouze 20% pochází z jídla.

Rostlinné buňky nasycených lipidů tedy neobsahují veškerý exogenní cholesterol v těle, který vstupuje do složení živočišných tuků - masa, ryb, drůbeže, mléka a mléčných výrobků, vajec.

Endogenní (vlastní) cholesterol se syntetizuje v jaterních buňkách. Je nerozpustný ve vodě, proto je transportován do cílových buněk speciálními nosičovými bílkovinami - apolipoproteiny. Biochemická sloučenina cholesterolu a apolipoproteinu se nazývá lipoprotein (lipoprotein, LP). V závislosti na velikosti a funkci jsou všechny disky LP rozděleny do následujících kategorií:

1. Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) jsou největší částí cholesterolu, sestávající převážně z triglyceridů. Jejich průměr může dosahovat 80 nm.
2. Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL, LDL) jsou bílkovinné tukové částice složené z molekuly apolipoproteinu a velkého množství cholesterolu. Průměrný průměr je 18-26 nm.
3. Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL, HDL) jsou nejmenší frakce cholesterolu, jehož průměr částic nepřesahuje 10-11 nm. Objem proteinové části ve složení výrazně přesahuje množství tuku.

Lipoproteiny s velmi nízkou a nízkou hustotou (zejména LDL) jsou aterogenní cholesterolové frakce. Tyto objemné a velké částice se stěží pohybují periferními cévami a mohou během transportu do cílových orgánů "ztrácet" některé tukové molekuly. Takové lipidy jsou uloženy na povrchu vnitřní stěny krevních cév, posilovány pojivovou tkání a poté kalcináty a tvoří zralý aterosklerotický plak. Pro schopnost provokovat vývoj aterosklerózy se LDL a VLDL nazývají "špatným" cholesterolem.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou naopak schopny vyčistit nádoby z mastných usazenin, které se hromadí na jejich povrchu. Malé a hbité, zachycují lipidové částice a transportují je do hepatocytů pro další zpracování do žlučových kyselin a vylučování z těla zažívacího traktu. Pro tuto schopnost se HDL cholesterol nazývá "dobrý".

Takže není celý cholesterol v těle špatný. Možnost vzniku aterosklerózy u každého konkrétního pacienta je indikována nejen v indikátoru OX (celkový cholesterol) v krevní zkoušce, ale také v poměru mezi LDL a HDL. Čím vyšší je podíl první a nižší - druhá, tím je pravděpodobnější výskyt dyslipidemie a tvorba aterosklerotických plaků na stěnách cév. Inverzní vztah je také platný: zvýšený HDL index může být považován za nízké riziko aterosklerózy.

Jak se připravit na analýzu

Krevní test může být proveden jako součást lipidového profilu, komplexní vyšetření tělesného metabolismu tuků nebo nezávisle. Aby byl výsledek testu co nejpřesnější, pacienti by měli dodržovat následující pokyny:

1. Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou vyšetřovány striktně na prázdném žaludku v ranních hodinách (přibližně od 8:00 do 10:00).
2. Poslední jídlo by mělo být 10-12 hodin před dodávkou biomateriálu.
3. 2-3 dny před vyšetřením vyloučíme veškeré mastné vyprážené potraviny ze stravy.
4. Pokud užíváte nějaké léky (včetně vitamínů a biologických doplňků), informujte o tom svého lékaře. Může vám doporučit, abyste nepil pilulky 2-3 dny před testem. Antibiotika, hormony, vitamíny, omega-3, NSAID, glukokortikoidy atd. Jsou obzvláště ovlivněny výsledky testů.
5. Nekuřte nejméně 30 minut před testem.
6. Než vstoupíte do sběrny krve, posaďte se 5-10 minut v uvolněné atmosféře a snažte se nervózní.

Krev se obvykle odebírá z žíly, aby se zjistila hladina lipoproteinu s vysokou hustotou. Samotný postup trvá jeden až tři minuty a výsledek analýzy bude připraven druhý den (někdy po několika hodinách). Spolu s údaji získanými na analytickém formuláři jsou obvykle uvedeny referenční (normální) hodnoty přijaté v této laboratoři. To se provádí pro snadné dekódování diagnostického testu.

Lékaři pravidelně doporučují darovat krev pro stanovení celkového cholesterolu u všech mužů a žen, které dosáhly věku 25-35 let. I při normálním lipidovém profilu by měl být test opakován každých 5 let.

Normy HDL

A jaká by měla být hladina lipoproteinů s vysokou hustotou u zdravého člověka? Norma u této skupiny zlomků cholesterolu u žen a mužů může být odlišná. Standardní hodnoty lipidového profilu jsou uvedeny v následující tabulce.

Podle výzkumného centra NICE, snížení hladiny lipoproteinů o vysoké hustotě o 5 mg / dl zvyšuje riziko vzniku akutní vaskulární katastrofy (srdeční infarkt, mozková příhoda) o 25%.

K posouzení rizika aterosklerózy a jejích akutních a chronických komplikací je důležité zvážit poměr lipoproteinů s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Pokud je HDL snížena kvůli vysoké hladině aterogenních lipidů, pacient pravděpodobně již má aterosklerózu. Čím výraznější je fenomén dyslipidémie, tím aktivnější je tvorba cholesterolu v těle.

Co znamená vyšší hodnota

Zvedání není diagnostikováno tak často. Faktem je, že maximální koncentrace této frakce cholesterolu neexistuje: čím více lipoproteinů s vysokou hustotou v těle, tím nižší je riziko aterosklerózy.

Ve výjimečných případech jsou pozorovány hrubé poruchy metabolismu tuků a HDL cholesterol se výrazně zvyšuje. Možné příčiny tohoto stavu jsou:

• dědičná dyslipidémie;
• chronická hepatitida;
• cévní změny v játrech;
• chronická intoxikace;
• alkoholismus.

V tomto případě je důležité zahájit léčbu základního onemocnění. Zvláštní opatření ke snížení hladiny HDL v medicíně nejsou vyvinuta. Právě tato frakce cholesterolu je schopna vymýtit krevní cévy z plaků a zajišťuje prevenci aterosklerózy.

Co znamená nižší hodnotu

Nízké hladiny HDL v těle jsou mnohem častější než vysoké. Taková analýzová odchylka od normy může být způsobena:

• diabetes, hypotyreóza a další hormonální poruchy;
• chronické onemocnění jater: hepatitida, cirhóza, rakovina;
• onemocnění ledvin;
• dědičná (geneticky determinovaná) hyperlipoproteidemie typu IV;
• akutní infekční procesy;
• nadměrný příjem aterogenních cholesterolových frakcí spolu s jídlem.

Současně je důležité odstranit stávající příčiny a pokud je to možné, zvýšit koncentraci cholesterolu, aby byla správná. Jak to udělat, uvažujeme v níže uvedené části.

Jak zvýšit HDL

Je možné zvýšit obsah lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi, pokud provedete soubor opatření zaměřených na úpravu stravy, životní styl a normalizaci tělesné hmotnosti. Pokud by dyslipidémie způsobovala jakákoli onemocnění vnitřních orgánů, měly by být tyto příčiny pokud možno odstraněny.

Oprava životního stylu

Životní styl je první věcí, kterou musíte věnovat pacientům s nízkým HDL. Dodržujte doporučení lékařů:

1. Odstraňte špatné návyky ze svého života. Cigaretový nikotin má škodlivý účinek na vnitřní stěnu cév a přispívá k ukládání cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívání alkoholu negativně ovlivňuje metabolismus a ničí jaterní buňky, kde se normálně tvoří lipoproteiny. Odmítnutí kouření a alkoholu zvýší hladiny HDL o 12-15% a sníží aterogenní lipoproteiny o 10-20%.
2. Bojte nadváhou. Obezita v medicíně je nazývána patologickým stavem, ve kterém BMI (relativní hodnota odrážející poměr hmotnosti a výšky pacienta) přesahuje 30. Nadměrná hmotnost není jen přídavným zatížením srdce a cév, ale také jedním z důvodů pro zvýšení celkového cholesterolu díky jeho aterogenních frakcí. Pokles v kompenzaci LDL a VLDL vede k normalizaci hladin lipoproteinů s vysokou hustotou. Bylo prokázáno, že ztráta o hmotnosti 3 kg vede ke zvýšení HDL o 1 mg / dL.
3. Zapojte se do sportů schválených lékařem. Je lepší, jestli to bude plavání, chůze, pilates, jóga, tanec. Ve formě fyzické aktivity by se mělo přistupovat s veškerou odpovědností. Mělo by pacientovi přinést pozitivní emoce a nezvýšit zatížení srdce a cév. Při těžké somatické patologii by měla být aktivita pacienta postupně rozšiřována tak, aby se tělo přizpůsobovalo každodennímu zvyšování zátěže.

A samozřejmě pravidelně navštěvujte lékaře. Spolupráce s terapeutem pomůže rychleji a efektivněji normalizovat narušený metabolismus. Nezapomínejte na doprovodné schůzky předepsané terapeutem, podstoupíte testy na spektru lipidů jednou za 3-6 měsíce a vyšetřovat nádoby srdce a mozku v případě příznaků nedostatečného zásobování těmito orgány krví.

Terapeutická strava

Výživa je také důležitá při dyslipidémii. Principy terapeutické diety, které umožňují zvýšit hladinu HDL, zahrnují:

1. Výživa částečná (až 6krát denně), v malých porcích.
2. Denní kalorická strava by měla být dostatečná k doplnění nákladů na energii, ale nepřiměřená. Průměrná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
3. Celkové množství tuku, které vstupuje do těla po celý den, by nemělo přesáhnout 25-30% celkové kalorie. Z těchto, většina doporučené zvýraznění pro nenasycené tuky (nízká hladina cholesterolu).
4. Vyloučení potravin s nejvyšším možným obsahem "špatného" cholesterolu: tuku, hovězího loja; droby: mozek, ledviny; syry ve věku; margarín, olej na vaření.
5. Omezení výrobků s LDL. Například maso a drůbež s dietou cholesterolu se doporučuje jíst nejvýše 2-3krát týdně. Je lepší ji nahradit vysoce kvalitními rostlinnými bílkovinami - sóji, fazolemi.
6. Dostatečný příjem vláken. Ovoce a zelenina by měly být základem pro pacienty s aterosklerózou. Má příznivý účinek na činnost gastrointestinálního traktu a nepřímo ovlivňuje zvýšení produkce HDL v játrech.
7. Zahrnutí do denní dávky otrub: oves, žito, atd.
8. Zahrnutí do stravy produktů, které zvyšují hladinu HDL: mastné mořské ryby, ořechy, přírodní rostlinné oleje - olivový, slunečnicový, tekvicový, atd.

Je možné zvýšit HDL pomocí dietních doplňků obsahujících omega-3 - polynenasycené mastné kyseliny bohaté na "exogenní" dobrý cholesterol.

Podle statistik asi 25% světové populace starší 40 let trpí aterosklerózou. Míra výskytu mezi mladými lidmi ve věku 25-30 let roste od roku k roku. Přerušení metabolismu tuků v těle je vážným problémem, který vyžaduje komplexní přístup a včasnou léčbu. A změny hladiny HDL v analýze by neměly být ponechány bez odborné péče.

LDL krevní test

Celá pravda o cholesterolu - co znamená HDL a LDL

"Cholesterol je špatný. Je nezbytné snížit jeho spotřebu na minimum a snížit koncentraci v krvi. " Toto tvrzení je pevně v mysli většiny lidí, kteří jsou daleko od medicíny.

Ve skutečnosti bez této látky nemůže fungovat ani jedna buňka našeho těla. Budeme chápat, kdy cholesterol z nezbytných obratů na škodlivou látku, a jak můžete tento proces potlačit.

Přehled cholesterolu

Podle chemického vzorce se rozumí cholesterol. Vzniká v játrech a střevách (90%) a pouze 10% pochází z jídla. Cholesterol je hlavní látkou metabolismu tuků (stejně jako glukóza v sacharidů) a provádí mnoho užitečných funkcí:

• Zahrnutá do struktury buněčných membrán všech buněk těla zajišťuje jejich normální fungování (síla buněčné stěny a propustnost závisí na cholesterolu).
• Tvorba steroidů (sexuální a nadledvinové hormony), syntéza vitaminu D.
• V mozku stimuluje tvorbu nových synapsí (spojení) mezi neurony, a proto přímo ovlivňuje všechny kortikální funkce (paměť, pozornost, inteligence).
• Stimuluje imunitní systém (zejména jeho boj proti mutovaným "rakovinovým" buňkám). Neutralizuje mnoho toxinů.

Nyní je jasné, proč se většina lékařů zcela nelibí bez cholesterolu. Je dokázáno, že stálý nedostatek látky v těle zvyšuje riziko vzniku rakoviny a Alzheimerovy nemoci.

V krvi se cholesterol necykluje nezávisle, ale v kombinaci s proteinovými molekulami (lipoproteiny). Jsou vysoké, nízké a velmi nízké. Když biochemická analýza určuje HDL a LDL. Jinak se nazývají "dobrý" a "špatný" cholesterol.

LDL krevní test

V molekule této sloučeniny převládá cholesterol a velmi málo bílkovin. Obvykle by tato molekula měla prostě přenášet cholesterol z jater, kde je syntetizován, do buněk těla.

Pokud hladina koncentrace překračuje přípustné limity, molekuly se "drží" na stěnách nádob a zužují jejich vůli. Tak se tvoří aterosklerotické plaky. To je důvod, proč je LDL považován za "špatný" cholesterol.

Přesný opak LDL. Přenášejí cholesterol do jater a přebírají přebytek od stěn cév. HDL mají anti-aterosklerotický účinek, takže osoba se zvýšenými hladinami tohoto cholesterolu může být považována za "pojištěnou" pro mnoho onemocnění srdce a cév.

Norma

Přiřazení analýzy cholesterolu zahrnuje lékař vyšetřením všech frakcí metabolismu tuku. Jedná se o lipidový profil, který se liší u mužů a žen.

Dáváme údaje v tabulce.

Aterogenní index se vypočítá vydělením hodnoty HDL LDL. Čím nižší je, tím lepší.

Analýza cholesterolu

Studie cholesterolu se dnes stala rozšířeným screeningem. Umožňuje identifikovat hypercholesterolémiu v počátečním stádiu a předepisuje včasnou léčbu, což snižuje riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

Indikace

• Zvýšený krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg. Art. (mající trvalý charakter).
• Nepříznivá dědičnost (přítomnost patologie kardiovaskulárního systému u příbuzných).
• Po infarktu a mrtvicích (pravidelné vyšetření).
• Špatné návyky (kouření, pití alkoholu).
• Satelity onemocnění - obezita, diabetes, angina.
• Lidé s trvale nízkou úrovní fyzické aktivity.
• Věkový faktor: muži starší 45 let, ženy nad 55 let.
• Při nadměrné spotřebě živočišných tuků a pokud již byl zvýšený cholesterol.

výcvik

Jakákoli biochemická analýza je velmi citlivá na vnější faktory. Pro zajištění spolehlivých výsledků postupujte podle jednoduchých pravidel:

• Krev je předávána z žíly striktně na prázdný žaludek.
• Alkohol by neměl trvat tři dny a kouřit jednu hodinu před analýzou.
• Dva týdny musíte přestat užívat léky ovlivňující biochemické složení krve: heparin, erythromycin, tetracyklin, adrenalin, anabolické steroidy, imezin, butadion, sulfonamidy, aminoglykosidy, difenin, salicyláty. Úplný seznam by měl být objasněn u ošetřujícího lékaře.
• Před zahájením studie se vyvarujte těžké fyzické námaze a stresu.

Ateroskleróza, ale i některé další nemoci ovlivňují zvýšené hladiny cholesterolu v krvi: hypofunkce štítné žlázy, diabetes mellitus, chronická pyelonefritida a glomerulonefritida, žlučová stáze, přítomnost kamenů nebo nádorů v pankreatu.

Interpretace výsledků

Lipidogram může odhalit jak zvýšení LDL a HDL cholesterolu, tak snížení jejich hladiny. Zvažte hlavní důvody pro každý případ.

Zvýšená LDL

Tato podmínka je nejnebezpečnější z důvodu rizika kardiovaskulárních onemocnění. Špatný cholesterol je zvýšený v následujících situacích:

1. Dědictví. Obvykle u takových lidí mnoho příbuzných mělo srdeční záchvaty nebo mrtvice. Faktor dědičné predispozice se však projevuje výraznou aterosklerózou pouze za podmínky porušení stravy a životního stylu.
2. Závažné onemocnění srdce a cév (onemocnění koronární arterie, srdeční infarkt, mrtvice).
3. Onemocnění pankreatu (diabetes mellitus, nádory, chronická pankreatitida).
4. Potravinářský faktor. Velké množství živočišného tuku vede ke konstantní akumulaci cholesterolu v játrech. Systém transportních proteinů "pracuje v rozšířeném režimu", což vede ke zvýšení koncentrace LDL.
5. Chronická onemocnění jater, ledvin, metabolická patologie (dna), účinek toxinů (alkoholismus, kouření).
6. Hormonální změny v těle, které nejsou vždy patologické. Takže během těhotenství je mírné zvýšení LDL považováno za normální.

Závažný stres, prodloužené hladování také vedou k hypercholesterolemií, která se zcela netýká aterosklerózy. Léčba příčin zvýšení LDL zohledňuje mnoho faktorů (anamnéza, klinické projevy, další metody vyšetření).

Nižší LDL

Pokud se v biochemickém krevním testu objeví pokles hodnoty LDL, není to znamením dobrého zdravotního stavu. Snížení cholesterolu v této skupině znamená závažné odchylky:

• Poruchy duševní činnosti: deprese, ztráta paměti a pozornosti.
• Porušení produkce pohlavních hormonů, včetně neplodnosti. Snížené libido.
• Riziko mrtvice. V tomto případě funguje faktor zvýšení křehkosti cév, a nikoliv jejich zablokování pomocí aterosklerotických plaků.
• Osteoporóza, obezita.

Lidské tělo je vyvážený systém, takže posun cholesterolu v jakémkoliv směru vede k nemocem.

Způsoby normalizace cholesterolu

Všichni pacienti se obávají, jak snížit "špatný" cholesterol. Metody lze rozdělit na lékařské a lidové.

Léky, které snižují LDL

1. Statiny - blokují enzymy podílející se na syntéze cholesterolu. Výsledkem je, že v játrech není tak intenzivně produkován. Nejslavnější Rosuvostatin, Lipostat, Zovatin, Simgal a další.
2. Léky, které snižují vstřebávání cholesterolu ve střevech - Ezetimibe.
3. Deriváty kyseliny fibrické (redukuje syntézu LDL v játrech) - Trikor, Lopid.
4. Moderní choleretické drogy - Colestid, Questran. Kromě toho mohou zvýšit HDL.

V tomto případě jsou prospěšné biologicky účinné doplňky vitaminu E, kyseliny listové, OMEGA-3, kyseliny nikotinové, vitamínů B6 a B12.

dieta

Chcete-li vytvořit optimální rovnováhu mezi LDL a PAP, musíte omezit používání některých produktů a obohatit dietu s ostatními. Užitečné pro normalizaci cholesterolu jsou:

• Mořské ryby a mořské plody, dietní drůbeží maso (kuřecí, krůtí).
• Rostlinné tuky (olivové a lněné semínkové oleje).
• Ovesné vločky, ječmen, luštěniny.
• Ořechy
• Česnek, zelenina.
• Sója.
• Zelený čaj.
• Avokádo, jablka.

Mezi zakázanými produkty vedou tuky živočišného původu (zejména obsažené v vedlejších produktech jater, plic), je třeba omezit používání vajec, mastných mléčných výrobků, raků a měkkýšů.

Režim

Snížení cholesterolu přispěje k dostatečné fyzické aktivitě. Je lepší cvičit každý den nebo jít na rychlou procházku než pracovat v tvrdé gymnastice, ale občas.

Kouření a alkohol znesnadňují boj s vysokým cholesterolem.

HDL - lipoproteiny s vysokou hustotou ("dobrý cholesterol")

Lipidy jsou tuky, které se nerozpouštějí ve vodě, takže nejsou přítomné v čisté formě v krvi, protože se nemohou pohybovat a být přepravovány spolu s krevním řečištěm.

Proto příroda poskytla koherentní látku, ve které jsou tuky rozpustné v krvi a větší mobilita je lipoproteiny (nebo lipoproteiny). Jedná se o komplex skládající se z tuků a bílkovin, které vypadají jako měkká, voskovitá hmota, která se nachází téměř ve všech částech těla a je součástí buněčných struktur. Tato látka je obecně známá jako cholesterol.

Jeden koncept nestačí vědět, pro diagnostické účely odborníci analyzují stav podtříd a frakcí této komplexní sloučeniny. Jednou z těchto podskupin jsou lipoproteiny s vysokou hustotou (nebo HDL). Dnes vám řekneme, co je lpvp v biochemickém krevním testu, což je indikováno odchylkami a jaká je norma pro zdravého člověka.

Který cholesterol je dobrý a co je špatné?

Bez ohledu na to, jak překvapivě to může znít pro některé, ale cholesterol nepoškozuje vždy tělo, v přijatelných množstvích je dokonce nezbytné, aby tělo stavělo buněčné membrány, podílelo se na metabolických procesech, produkci pohlavních hormonů a mnoho dalšího.

Vědci již dlouho začali rozdělovat cholesterol na "špatný" a "dobrý". Špatně, obvykle se spolu s jídlem, spolu s grilované klobásy, klobásy, konzervy, uzené maso, rychlé občerstvení, majonéza atd. Velmi tlusté a těžké jídlo. To neznamená, že tělo vůbec nepotřebuje, je schopno podporovat a podněcovat imunitní systém dobře, ale pouze pokud je v přípustné výši.

Dobrý, prospěšný cholesterol je produkován lidským tělem, aby bojoval proti negativním částicím a normalizoval životně důležité procesy.

Jedná se o dotyčné lipoproteiny s vysokou hustotou. Pomáhá řídit škodlivé látky zpět do jater pro zpracování, slouží jako stavební materiál pro buňky, pomáhá stanovit produkci hormonů nadledvinami, kromě toho je zodpovědný za psycho-emocionální stav člověka, neumožňuje výskyt depresivního stavu a náhlé změny nálady. Když hovoříme o každodenním jazyce, HDL je "dobrý" cholesterol. A proto, pokud je lpvp snížena, to vůbec není dobré znamení, v tomto případě se zvyšuje riziko aterosklerózy, srdečního záchvatu, mrtvice a dalších onemocnění cév.

Takže lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou mají téměř opačné funkce a typ účinků na tělo, a proto je diagnostická hodnota těchto látek odlišná.

Norm HDL

Za účelem posouzení možných rizik srdeční ischémie nebo infarktu myokardu, aterosklerózy nebo výskytu krevních sraženin a také správné léčby, kardiologové, praktičtí lékaři a endokrinologové často předepisují biochemický krevní test pacienta.
Rychlost lipoproteinů se může lišit u lidí různých věkových kategorií a pohlaví. Normální hladina HDL pro zdravou osobu je:

• pro děti:
• do 5 let - 0,98-1,94 mmol / l;
• 5-10 let - 0,93-1,94 mmol / l;
• 10-15 let - 0,96-1,91 mmol / l;
• více než 15 let - 0,91-1,63 mmol / l.
• pro dospělé:
• od 20 let - 0,78-2,04 mmol / l;
• od 30 let - 0,72-1,99 mmol / l;
• od 40 let - 0,7-2,28 mmol / l;
• 50 let - 0,72-2,38 mmol / l;
• po 60-65 letech - 0,78-2,48 mmol / l.

Je třeba poznamenat, že míra indikátoru se může mírně lišit v závislosti na laboratoři, ve kterém se studie provádí.

HDL je norma u mužů, o něco nižší než u žen. Indikátor nižší než 1,036 mmol / l u mužů a 1,30 mmol / l u žen naznačuje doktorovi, že cholesterol s vysokou hustotou je nižší než povolená rychlost, a proto je riziko kardiovaskulárních onemocnění mnohem vyšší.

Často, aby se posoudilo potenciální riziko ischemie, lékaři analyzují cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou
vztaženo na celkový počet cholesterolu v krvi. Za tímto účelem byl vytvořen atherogenní index, ukazující rovnováhu mezi "dobrým" a celkovým cholesterolem.

KA = Celkem. Studený.- HDL / HDL.

Obvykle by tento koeficient měl být v rozmezí 2-2,5 (pro novorozence - ne více než 1, pro muže po 40 letech - ne více než 3,5).

Cholesterol snížil bílkoviny, co to znamená?

Úroveň užitečného cholesterolu v krvi se může lišit od standardních hodnot, a to z mnoha různých důvodů, jako je podvýživa, špatné návyky, rytmus života atd.

Ale je možné, že LPVP cholesterol je snížen a z patologických důvodů to jsou:

• vaskulární ateroskleróza;
• endokrinní nemoci a poruchy;
• onemocnění žlučníku;
• onemocnění jater a ledvin: cirhóza, nefrotický syndrom a další;
• typ IV hyperlipoproteinemie;
• a dalších infekčních onemocnění v akutní fázi.

Úroveň "dobrého" cholesterolu se může snížit v důsledku dlouhodobého užívání určitých léků, silného stresu nebo akutních infekčních účinků. V tomto případě je pacientovi přidělen k opětovnému studiu přibližně po 1,5-2 měsících.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou zvýšené, co to znamená?

Po prozkoumání informací o HDL byste si možná mysleli, že zvýšený indikátor je pro organismus dobrým znamením, protože tato látka zabraňuje vzniku nadměrného cholesterolu, a proto snižuje riziko tvorby cholesterolu a vývoj různých onemocnění. To je pravda, ale ne vždy. Zvýšený cholesterol, co to znamená?

Ano, samozřejmě, pokud jsou lipoproteiny s vysokou hustotou zvýšeny v krvi, lékaři tvrdí, že pravděpodobnost vývoje ischemie (IHD) je minimální, protože "Užitečné" komponenty jsou více než dostatečné a aktivně vykonávají svou práci. Nicméně, když je LPVP cholesterol výrazně zvýšený, je důvod podezření na některé abnormality v těle. Takové patologické stavy lze trochu určit, mezi ně patří:

• dědičné zvýšení hladiny lipoproteinů v krvi - hyperlipoproteinémie;
• biliární cirhóza;
• chronická hepatitida;
• alkoholismus nebo jiný druh chronické intoxikace těla.

Dále je třeba poznamenat, že existují některé faktory, které mohou ovlivnit výsledek a vyvolat zvýšení indikátoru, například:

• gestační období (proto se doporučuje provést test nejdříve po 6-8 týdnech po porodu);
• statiny, estrogen, fibráty, holistyraminy nebo inzulín.

zpět do indexu ↑

Jak zvýšit cholesterol lpvp?

Jak již bylo řečeno, jedinečnou vlastností cholesterolu Lpvp-frakce je to, že je hustší a je schopen přenést "přebytek" cholesterolu z orgánů a cév zpět do jater, ze kterého bude následně vyloučen z těla. Vědci prokázali, že zvýšení hodnoty lpvp pouze 0,02 mmol / l snižuje riziko srdečního záchvatu o více než 3%.

Internet proto často začal klást otázku, jak zvýšit dobrý cholesterol a snížit špatné.

Mělo by být zřejmé, že termíny "špatný" a "dobrý" cholesterol se používají pro snadnější vysvětlení problému pacientům. Dobře, na základě vlastností různých podtřínek cholesterolu.

Proto, abyste zvýšili hladinu dobrého cholesterolu, musíte nejprve dodržet doporučení ke snížení LDL, tedy "špatného" cholesterolu. K tomu potřebujete:

• snížit příjem nasycených trans-tuků, jsou obvykle v maximálním množství zjištěném v živočišných produktech (maso, sádlo, smetana, máslo...);
• snížit denní příjem kalorií, nejlepší volbou by bylo zahrnout v nabídce zeleninu, bobule a ovoce bohaté na vlákninu;
• zvýšení fyzické aktivity, je to otázka užitečných gymnastických a kardiologických cvičení;
• vzdát se špatných návyků;
• Udělat pravidlo pít zelený čaj, obsahuje polyfenolové látky, které pomáhají snížit hladinu celkového cholesterolu a současně zvyšují lpvp. Borůvkový džus má podobné vlastnosti.

Takže v budoucnu nebudete předjíždět celou "banda" onemocnění a problémů s krevními cévami, přemýšlejte o svém zdraví a pozorujte svou dietu právě teď!

Krevní test na LPVP a LPNP tohle

Vše o analýze LDL cholesterolu

V těle, cholesterol pomáhá vytvářet buňky a produkovat hormony. Příliš mnoho cholesterolu v krvi se může tvořit uvnitř tepen, tvořit tzv. Plak. Velké množství plaků zvyšuje vaše šance na infarkt nebo mrtvici. Analýza LDL cholesterolu se nejčastěji provádí za účelem určení rizika vzniku srdečních chorob.

Co je to LDL?

Dva typy lipoproteinů nesou cholesterol v celém těle: nízká hustota (LDL) a vysoká hustota (HDL). Celkové hladiny cholesterolu jsou jejich totality a triglyceridy, další typ tuku, který se hromadí v těle. HDL je "dobrý" typ, který pomáhá odstranit přebytečný cholesterol z krevního oběhu a vrací jej do jater, kde je zničen a odstraněn z těla.

Proč se říká "špatný"?

LDL se nazývá "špatný" cholesterol, protože pokud je v krvi příliš mnoho, může se pomalu akumulovat v tepnách - cévy, které přenášejí krev z vašeho srdce přes tělo, čímž se zužují, což zvyšuje riziko srdečních onemocnění, infarktu, mrtvice a koronární srdeční choroby.

LDL je převážně tukem a jen malé množství bílkovin z jater do jiných částí těla.

Více o studii

Neváhejte a položte své dotazy na pracovníka hematologa přímo na místě v komentáři. Budeme odpovídat. Zeptejte se >>

Každá osoba ve věku 20 let nebo starší by měla být vyzkoušena nejméně jednou za pět let. Analýza LDL u mužů po 60 letech a u žen po 50 letech v období menopauzy by měla být provedena nejméně jednou ročně.

Test je prováděn jako součást biochemického krevního testu - lipidogramu, který indikuje, zda máte ohrožení koronárního srdečního onemocnění tím, že se podíváte na látky v krvi, které obsahují cholesterol.

Indikace

U osob, které mají jeden nebo více hlavních rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění, by měl být lipidový profil často testován.

Mezi hlavní rizikové faktory pro vysoký výskyt LDL patří:

• kouření cigaret;
• nadváhou nebo obezitou;
• ne zdravá strava;
• nedostatek fyzické aktivity;
• věk (muži nad 45 let a ženy 55 a více let);
• vysoký krevní tlak;
• předchozí ischemická srdeční onemocnění nebo infarkt, který již došlo;
• diabetes nebo prediabetes.

U dětí a dospívajících se doporučuje provést analýzu jednou ve věku od 9 do 11 let a znovu ve věku od 17 do 21 let.

Jak probíhá výzkum?

Krevní test se obvykle provádí ráno, protože se provádí na prázdném žaludku, aby se dosáhlo co nejpřesnějších výsledků. Krev se odebírá z žíly, obvykle z ruky. Někdy se krev shromažďuje punkováním kůže na špičku prstu pro analýzu na přenosném testovacím zařízení.

Co může ovlivnit výsledek?

Poslední jídlo by mělo probíhat nejméně 12 hodin před analýzou. Analýza LDL cholesterolu může být špatná, pokud během dne, před analýzou, osoba konzumuje tučné a smažené potraviny, alkoholické nápoje. Výsledky studie také ovlivňují těžkou fyzickou práci.

Příjem různých léků by měl být odložen na několik týdnů před odběrem krve. Pokud dočasné odstranění drogy není možné, měli byste nejprve informovat svého lékaře o všech léčených přípravcích a dávkách.

Radiografie, ultrazvuková diagnostika, rektální vyšetření nebo fyzioterapie by neměly být prováděny ve stejný den jako testování cholesterolu.

Dešifrování

Krev, jehož dekódování není velký problém, ukazuje hladiny cholesterolu v milimolů na litr krve (mmol / l). Celkový a HDL cholesterol patří k mnoha faktorům, které doktor používá k předvídání vašeho života nebo rizika srdečního záchvatu nebo mrtvice v příštích 10 letech.

Normové hodnoty

Rychlost LDL se mění s věkem a závisí na pohlaví pacienta. Pokud má člověk rizikové faktory pro srdeční onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka nebo pokud fajčí, udržení nízké hladiny LDL se stává ještě důležitější.

Proto při zvažování normálního rozmezí musíte zvážit riziko nebo výskyt kardiovaskulárních onemocnění.

od 21 do 50 let

od 21 do 50 let

Aterogenní koeficient

Aterogenní koeficient (CA) odráží poměr mezi dobrými a špatnými tuky. Závisí to na prognóze aterosklerózy. Pro výpočet KA se stanoví celkový cholesterol, z něhož se odečte HDL a rozdíl se dělí na HDL.

Norm KA je 2-3 jednotky. Ukazatel menší než 2 není nebezpečný, naopak ukazuje, že riziko aterosklerózy je velmi malé. Avšak CA o více než 3-4 jednotkách naznačuje vysoké riziko vzniku patologií.

Je třeba poznamenat, že kosmická sonda se mění s věkem. Jeho nejnižší hodnota je pozorována u novorozenců a v průběhu let se neustále zvyšuje.

Ale i lidé ve věkovém poměru by neměli mít více než 3,5 jednotek.

Zvýšené hodnoty

Stav zvýšeného LDL, také nazývaný hypercholesterolemie, se vyskytuje u lidí, kteří konzumují velké množství potravin, které obsahují tuky a obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Ve většině případů to doprovází pouze kritické události. Například srdeční záchvat nebo mozková příhoda mohou být důsledkem poškození způsobeného hypercholesterolémií a vyskytují se při souběžných příznacích.

Tyto příhody se obvykle neobjevují, dokud zvýšená hladina nevede k tvorbě plaků v tepnách, které je snižují, a tak začne procházet méně krve. To může vést k vážným komplikacím. Pokud dojde k závažnému zablokování koronární arterie, může dojít k bolesti na hrudníku v důsledku snížení průtoku krve do srdečního svalu.

Krevní test je jediný způsob, jak zjistit, zda je váš cholesterol v krvi příliš vysoký.

Nízké hodnoty LDL

Ve většině případů, pokud je LDL cholesterol snížen, je považován za lepší volbu, než kdyby byla nad normální hodnotou. Přestože jsou stále zkoumány přesné účinky nízkoúrovňové (hypocholesterolemie) na zdraví, vědci mají obavy, že hypocholesterolemie má negativní vliv na duševní zdraví. Lidé s nízkým cholesterolem mají často příznaky deprese a úzkosti, a protože cholesterol se podílí na tvorbě hormonů a vitaminu D, ovlivňuje zdraví mozku. Vitamin D je důležitý pro růst buněk. Pokud jsou mozkové buňky špatné, osoba je úzkostná nebo depresivní. Souvislost mezi nízkým cholesterolem a duševním zdravím ještě není plně pochopena a prozkoumána.

Další problém s nízkým LDL cholesterolem je spojen s těhotnými ženami, které mají v tomto stavu riziko předčasného porodu nebo nízké porodní hmotnosti.

Při nízkém cholesterolu se nenastává bolest na hrudi, což signalizuje nahromadění mastných látek v tepnách, jako u vysokého cholesterolu a bude pravděpodobně způsobeno něčím ve vaší stravě nebo fyzickém stavu. Chcete-li je vrátit zpět do normálu, je důležité si uvědomit, že prostě konzumace potravin bohatých na cholesterol nevyřeší problém, poraďte se s lékařem o tom, co byste měli udělat v tomto případě.

Prevence

Změny v životním stylu jsou důležitým způsobem, jak zůstat zdravý.

To může pomoci zabránit vážným problémům způsobeným vysokým cholesterolem, jako jsou srdeční onemocnění, onemocnění periferních arterií, srdeční infarkt a mrtvice.

A je důležité, i když užíváte léky, abyste tuto chorobu zvládli.

Změna stravy na obohacené ovoce, zeleninu, plnotučné plody, ryby, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku vám pomůže vyrovnat se s vaší nadváhou, LDL cholesterolem a krevním tlakem. Vytvoření zdravých stravovacích návyků je součástí vašeho každodenního života a je jednou z nejlepších věcí, které můžete udělat ke snížení LDL cholesterolu. Existuje několik zdravých stravovacích plánů, které si můžete vybrat, jako je strava DASH nebo středomořská strava.

Pokud máte otázky ohledně toho, jakou výživu je třeba dodržet, promluvte se svým lékařem.

Některé rostlinné produkty mohou přispět ke snížení LDL cholesterolu. Ale nepoužívejte je k náhradě léků předepsaných lékařem. Studie neprokázaly, že snižují riziko srdečních onemocnění. Bez ohledu na to, zda používáte takové výrobky, nezapomeňte pokračovat v užívání diety, cvičení a léků na předpis.

Stejně jako u jakékoli nové formy léčby, nezapomeňte si promluvit se svým lékařem. To je zvláště důležité, pokud užíváte statiny.

Kombinace statinů a některých doplňků může způsobit nebezpečné vedlejší účinky.

Chcete-li snížit hladiny LDL, použijte:

• Plantaj - pomáhá tenkým střevám absorbovat méně cholesterolu, méně se dostane do krve. Hlavním vedlejším účinkem jsou zvýšené pohyby střev s doprovodným laxativním účinkem.
• Estery sterolu nebo stannolu - mohou omezit množství cholesterolu, které tenké střevo pohlcuje, používají se spolu se stravou.
• Červená kvasnicová rýže - obsahuje přirozenou formu lovastatinu. Tento doplněk nemusí dávat tělu příliš mnoho cholesterolu, ale způsobuje nebezpečné vedlejší účinky při předávkování, včetně rabdomyolýzy a hepatitidy. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud na něj máte špatnou reakci, například silnou bolest svalů nebo příznaky hepatitidy.
• Existují některé doplňky stravy, jako je vitamín E a beta-karoten, které pomáhají snížit hladinu cholesterolu, ale poraďte se s lékařem, abyste se ujistili, že jsou pro vás bezpečné.

Pravidelné cvičení je také důležité. Některé studie ukazují, že pravidelné aerobní cvičení po dobu přibližně 12 týdnů mohou zvýšit hladinu cholesterolu HDL. Vaše hladiny triglyceridů a krevní tlak musí také splňovat standardy. Sporty by se měly odehrávat nejméně 4-5krát týdně, pokud jste mladší než 50 let a 2-3krát, pokud jste starší. Ztráta hmotnosti, pokud to potřebujete, vám pomůže zůstat zdravý.

Bez přestat kouřit také nemůže dělat.

Protože nízká hladina cholesterolu není něco, o co se většina lidí obává, je velmi vzácné, že jsou přijata opatření, aby se zabránilo. Pro vyvážení hladin cholesterolu provádějte časté kontroly. Nezapomeňte na jakékoli dědičná onemocnění spojená s cholesterolem. A nakonec věnujte pozornost symptomům úzkosti a stresu, zejména těm, které vás nutí cítit krutou.

Závěr

Během svého života byste měli mít normální cholesterol.

Jednou z mylných představ je, že lidé mohou po mnoho let mít malou kontrolu nad cholesterolem a pak se rozhodnou podniknout kroky.

Tehdy by se plaky mohly již upevnit na stěnách vašich tepen. Proto je důležité dodržovat zdravý životní styl již od útlého věku.

Podívejte se na užitečné video k tomuto tématu.

Cholesterol v krevním testu

Krevní test na cholesterol je jednou z nejdůležitějších studií, která pomáhá posoudit hladinu cholesterolových buněk v krvi, což může znamenat lidské zdraví. Včasný výzkum pomáhá identifikovat přítomnost onemocnění v počátečních stádiích (ateroskleróza, tromboflebitida, koronární onemocnění srdce). Doporučuje se darovat krev za cholesterol nejméně jednou za rok, což bude stačit pro sebe-kontrolu celkového zdraví. Jak ukazuje dekódování výsledků analýzy a jak se to děje podle své povahy, analyzujeme níže.

Cholesterol: Nepřítel nebo přítel?

Předtím, než přistoupíme k analýze dešifrování, je třeba pochopit, co je cholesterol. Cholesterol je sloučenina rozpustná v tucích, která je produkována buňkami jater, ledvin a nadledvin, aby se posílily buněčné membrány a normalizovala se jejich propustnost. Tyto buňky také pro tělo používají následující užitečné funkce:

• podílet se na syntéze a absorpci vitaminu D;
• podílí se na syntéze žluče;
• umožňují červeným krvinkám vyhnout se předčasné hemolýze (dezintegraci);
• aktivně se podílí na vývoji steroidních hormonů.

Tyto dosti důležité funkce cholesterolu naznačují jeho vysokou důležitost pro tělo. Je-li však jeho koncentrace nad normou, mohou se vyvinout zdravotní problémy.

Samotný cholesterol se nerozpouští ve vodě, a proto pro jeho kompletní transport a využití jsou nutné speciální proteinové molekuly - apoproteiny. Když jsou cholesterolové buňky připojeny k apoproteinům, vytváří se stabilní sloučenina - lipoprotein, který se snadno rozpouští a rychleji se přenáší přes krevní cévy.

V závislosti na tom, kolik proteinových molekul jsou připojeny k molekule cholesterolu, mohou být lipoproteiny rozděleny do několika kategorií:

1. Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL) - jedna molekula představuje třetinu molekuly bílkoviny, která je katastroficky nízká pro plný pohyb a eliminaci cholesterolu. Tento proces přispívá k jeho akumulaci v krvi, což vede k zablokování krevních cév a rozvoji různých onemocnění.
2. Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) - jedna molekula představuje méně než jednu proteinovou molekulu. Takové sloučeniny jsou neaktivní a špatně rozpustné, takže mají největší šanci usadit se v nádobách.
3. Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) jsou stabilnější sloučeniny, které jsou dobře transportovány a rozpuštěny vodou.
4. Chylomikrony - největší částice cholesterolu se střední mobilitou a špatnou rozpustností ve vodě.

Je zapotřebí cholesterolu v krvi, ale některé z jeho typů mohou vyvolat vývoj onemocnění. Proto jsou lipoproteiny s nízkou hustotou považovány za špatný cholesterol, což vede k zablokování krevních cév. Současně jsou lipoproteiny s vysokou hustotou zárukou zdraví a užitečnosti všech metabolických procesů v těle. Biochemie umožňuje identifikovat předispozici k rozvoji onemocnění spojených specificky s kvantitativním a kvalitativním složením cholesterolu v krvi.

Krevní test na cholesterol: hlavní ukazatele a jejich míra

K určení koncentrace a přítomnosti všech typů cholesterolu v krvi se používá speciální analýza, jejíž výsledky jsou uzavřeny v lipidovém profilu. To zahrnuje takové ukazatele, jako je celkový cholesterol, hladiny triglyceridů, lipoproteiny s vysokou hustotou, lipoproteiny s nízkou hustotou a atherogenní index. Cholesterol v krevním testu se stanoví pomocí biochemického krevního testu. Podrobná analýza umožňuje zjistit možné zdravotní problémy, které jsou vyvolány zvýšením koncentrace špatného cholesterolu. Kompletní krevní obraz ukazuje pouze povrchní obraz, takže jestliže jeho výsledky mají odchylky od normy, pak má smysl provést podrobnější studii.

Celkový cholesterol

Indikátor celkového cholesterolu v krevní plazmě ukazuje jeho koncentraci v mmol / l. Tento indikátor charakterizuje celkový stav cév a krevních cév a může také indikovat kvalitu metabolických procesů. Tato analýza je zásadní, protože se používá k posouzení zdravotního stavu, stejně jako potřeba dalších, užších (HDL, LDL) výzkumů.

Normální indikátor je přímo závislý na takových vlastnostech, jako je věk a pohlaví. Zvažte hodnoty normy celkového cholesterolu pro různé věkové a sexuální skupiny, které obsahuje tabulka.

Celkový cholesterol je přímo spojen s metabolickými procesy, které se vyskytují v těle a stravovací návyky, takže se jeho hodnoty liší po celou dobu života. Během tvorby hormonů mají indikátory tendenci ke spodnímu limitu a blíže ke stáří, kdy je metabolismus výrazně zpomalen, je jeho míra několikanásobně vyšší.

Lipoproteiny s nízkou hustotou

Tato kategorie cholesterolu je nejnebezpečnější, proto jsou pro ženy nejvyšší přípustné hodnoty jako 2,3-4,7 mmol / l a 1,9-4,2 mmol / l. Překročení norem těchto indikátorů naznačuje přítomnost onemocnění kardiovaskulárního systému a zpomalení metabolických procesů.

Lipoproteiny s vysokou hustotou

"Dobrý" cholesterol by měl být také mírný. Hodnoty pro muže jsou 0,7-1,8 mmol / l a 0,8-2,1 mmol / l u žen. Ve výše uvedeném rámci je třeba uvést změny věku, s přihlédnutím k datům při narození a ve stáří.

Hladina triglyceridů

U mužů horní hranice dosahuje 3,6 mmol / l, norma u žen je poněkud nižší - 2,5 mmol / l. To je způsobeno zvláštnostmi výživy, protože mužské tělo potřebuje více sacharidů a tuků. Biochemická analýza krve pomáhá identifikovat hladinu triglyceridů vzhledem k celkovému objemu krve v těle.

Aterogenní index

Tento indikátor je jedním z klíčů lipidogramu, který umožňuje odhadnout procentní poměr špatného a dobrého cholesterolu. Indikátor získaný v důsledku matematických výpočtů naznačuje přítomnost onemocnění vyskytujících se v latentní formě, stejně jako předispozice k patologickým stavům. Aterogenní index se vypočítá podle vzorce:

Celkový cholesterol - lipoproteiny s vysokou hustotou / lipoproteiny s nízkou hustotou

Rychlost cholesterolu se může měnit podle věku. Děti do 6 let naznačují atherogenní index až 2 mmol / l. V mladém věku tato hodnota dosahuje 2,5 mmol / l, ale nepřekračuje. Kratší až 50 let může rychlost dosáhnout 2,8 až 3,2 mmol / l. Při výskytu onemocnění a patologií cév může ukazatel dosáhnout hodnoty -7 mmol / l, což určuje biochemickou analýzu krve.

Dešifrování

Poté, co člověk vezme krev, je pečlivě vyšetřen a všechny výsledky výzkumu jsou zaznamenány v tabulce. Dekódování krevního testu na cholesterol vyžaduje tabulku, která se skládá z několika sloupců:

1. Názvy studovaného objektu - to může být celkový cholesterol, triglyceridy nebo jiné jeho složky.
2. Hladina krve je indikována v mmol / l.
3. Ukazatel normy - hraniční hodnoty jsou uvedeny tak, aby osoba mohla vidět, kolik se jeho ukazatele liší od obecně přijatých.
4. Závěr - tento sloupec zobrazuje skutečný obraz stavu lidského zdraví, kde je na každém zkoumaném objektu uvedena norma, zvýšená nebo kriticky zvýšená úroveň.

Vizuální dekódování může mít následující vzhled:

Mělo by být zřejmé, že získané výsledky se mohou lišit od skutečných ukazatelů, které jsou ovlivněny takovými faktory, jako jsou:

1. Potraviny - jestliže osoba konzumovala tučné a sladké potraviny před tím, než začala krvácet, mohou být hodnoty několikrát vyšší než obvykle.
2. Pití alkoholu.
3. Dlouhé půst.
4. Fyzická aktivita v předvečer.
5. Použití léků, které ovlivňují chemické složení krve.

Některé laboratoře používají latinské označení všech indikátorů analýzy. Označení cholesterolu v krevní zkoušce je následující:

1. TC - celkový cholesterol.
2. LDL - lipoproteiny s nízkou hustotou.
3. HDL - lipoproteiny s vysokou hustotou.
4. TG je množství triglyceridů.
5. IA je poměr škodlivého a užitečného cholesterolu k jeho celkové hmotnosti v krvi (atherogenní index).

Tyto indikátory jsou označeny písmeny, což usnadňuje jejich určení a snižuje prostor při dekódování. Ne každý ví, jak je v analýze indikován cholesterol, a proto mnoho přepisů vedle písmen latinské abecedy používá srozumitelnější označení písmen.

Jak a kdy provést analýzu?

Odborníci doporučují testování cholesterolu nejméně jednou za rok, pokud nejsou žádné stížnosti na zdravotní stav a každých šest měsíců za předpokladu, že existují problémy s nadváhou, krevními cévami a srdcem. Samokontrola sníží riziko život ohrožujících patologií a sníží pravděpodobnost předčasné smrti.

Krev je převzata z žíly, ale před zahájením léčby byste měli trénovat:

1. Nejezte 5-6 hodin před odběrem krve.
2. Nepoužívejte alkohol předchozí den.
3. Jedzte normálně, omezujte sladké a mastné potraviny.
4. Snižte fyzický a duševní stres.
5. Bavte se a spíte.
6. Vyhněte se stresu a emočním otřesům.

Analýza pomáhá nejen kontrolovat zdravotní stav, ale také ukázat dynamiku léčby některých onemocnění.

Dekodace krevního testu pro cholesterol tedy obsahuje několik ukazatelů, z nichž každá má velkou důležitost. Tato analýza je vyžadována u lidí s nadváhou, srdečními problémy a kardiovaskulárním systémem. Dešifrování vydaná pacienty v laboratoři je poměrně jednoduchá a obsahuje malé množství dat. To vám umožní sami posoudit úroveň svého zdraví před konzultací se specialistou.

Cholesterol a onemocnění štítné žlázy

Štítná žláza má tvar motýlku, který se nachází na přední straně krku. Hormony, které syntetizují (metabolismus štítné žlázy). Tyto sloučeniny regulují fungování srdce, mozku a dalších orgánů těla. Štítná žláza ovládá hypofýzu, která se nachází u mozku. V závislosti na situaci hypofýza syntetizuje jiné množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který stimuluje nebo potlačuje tvorbu hormonů ve štítné žláze.

Onemocnění štítné žlázy

Tato skupina nemocí je extrémně různorodá. Onemocnění štítné žlázy v poslední době se stává stále častějším, což způsobuje vážné obavy mezi lékaři. Přerušení výroby hormonů štítné žlázy vede k nerovnováze v různých tělesných systémech. To je způsobeno mimořádnou důležitostí sloučenin produkovaných touto žlázou pro všechny části těla.

Nerovnováha hormonů štítné žlázy ovlivňuje složení krevních lipidů, což se odráží v lipidogramu. Proto vyvážená hladina hormonů štítné žlázy ve většině případů vede k pozitivním změnám v profilu lipidů, ačkoli jsou v určitých situacích možné odchylky. Existuje určitý funkční vztah mezi hormony štítné žlázy (štítné žlázy) a celkový cholesterol, LDL a další lipidové markery. Existuje také vazba mezi hormony štítné žlázy a jinými lipidovými markery, jako jsou lipoproteiny.

Pro syntézu cholesterolu je důležitý enzym zvaný 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzym A reduktáza (HMGR). Praxe ukazuje, že použití statinů ke snížení cholesterolu inhibuje aktivitu tohoto enzymu. Hormony štítné žlázy hrají důležitou roli při regulaci aktivity HMGR a také ovlivňují metabolismus LDL a HDL.

Celkový cholesterol

Ačkoli mnoho lékařů stále doporučuje užívání statinů ke snížení celkového cholesterolu, je důležité si uvědomit, že velmi nízká hladina této sloučeniny není nejlepší volbou. Koneckonců, cholesterol je důležitou součástí buněčných membrán, takže je přítomen ve všech buňkách těla. Pomáhá udržovat integritu a plynulost buněčných membrán. Cholesterol je důležitým prekurzorem steroidních hormonů a také se podílí na syntéze vitaminu D. Bez této sloučeniny nemůže tělo syntetizovat progesteron, estrogen, testosteron, kortizol, další steroidní hormony. V játrech je cholesterol převeden na žluč, nezbytný pro vstřebávání tuku. Proto byste se neměli snažit minimalizovat obsah této sloučeniny, stačí dosáhnout její normální úrovně.

Onemocnění nazývané hypotyreóza je charakterizováno nízkou hladinou hormonů štítné žlázy. Pokud funkce štítné žlázy klesá, obvykle vede ke snížení aktivity HMGR. To je způsobeno minimalizací aktivity LDL receptorů, což vede ke snížení štěpení této sloučeniny. V důsledku toho se lidé s hypotyreózou a Hashimotovou tyroiditidou obvykle vyznačují zvýšenou hladinou celkového cholesterolu.

Zvýšení hladin hormonů štítné žlázy u pacientů s touto chorobou pomůže snížit hladinu celkového cholesterolu a LDL. Nicméně pacienti s hypertyreózou a geriatrickým onemocněním jsou obvykle charakterizováni normálními hladinami celkového cholesterolu a LDL.

LDL a HDL

Jak vyplývá z názvu, lipoprotein se skládá z lipidů a bílkovin. Lipoproteiny transportují tuky do různých částí těla. LDL přenáší tuky na stěny arterie, což může vést k aterosklerotickým plakům. Když hypotyreóza může zvýšit LDL. To je způsobeno poklesem rozpadu této sloučeniny. U hypotyreózy a Gravesovy choroby je koncentrace LDL v krvi obvykle v normální oblasti nebo je snížena.

Lipoproteiny s vysokou hustotou přenášejí cholesterol z arteriálních stěn do jater. Vzhledem k tomu, že zvýšená hladina HDL vede ke snížení rizika aterosklerózy, tento typ cholesterolu se nazývá "dobrý". V hypotyreóze je koncentrace HDL obvykle normální. Při intenzivním průběhu onemocnění může být obsah této sloučeniny zvýšený.

U pacientů s hypertyreózou je hladina HDL obvykle normální nebo snížená. Proč se to děje? Důvodem častého zvýšení HDL při těžké hypotyreóze je snížení aktivity dvou enzymů: jaterní lipázy a proteinu přenosu cholesterylesteru. Aktivita těchto enzymů je regulována hormony štítné žlázy. Snížení aktivity těchto enzymů ve vážných případech hypotyreózy může zvýšit HDL.

Triglyceridy

Triglyceridy jsou krevní lipidy pocházející z glycerolu a 3 mastné kyseliny. Triglyceridy vstupují do těla hlavně trávením trávicích produktů, ačkoli některé z nich jsou syntetizovány v játrech. Obsah těchto sloučenin v krvi lze charakterizovat významnou denní dynamikou, nejvyšší hodnoty jsou obvykle pozorovány během několika hodin po jídle.

Lidé, kteří trpí hypotyreózou, jsou obvykle charakterizováni normálními nebo zvýšenými hladinami triglyceridů v krvi. Pacienti s hypertyreózou ve většině případů mají normální koncentraci těchto sloučenin. Lékařská studie analyzující metabolismus triglyceridů u pacientů s abnormalitami štítné žlázy ukázala, že hladiny triglyceridů byly normální u pacientů s hypotyreózou (za předpokladu normální tělesné hmotnosti) a hyperthyroidismem. Pacienti s hypotyreózou, kteří byli obézní, často měli zvýšený obsah triglyceridů.

Zvýšené triglyceridy v krvi mohou být způsobeny nejen hypotyreózou, ale také nadměrným množstvím sacharidů z potravy. Zvýšená koncentrace triglyceridů je často pozorována u osob s inzulínovou rezistencí, diabetes typu 2. Zvýšené hladiny triglyceridů v krvi jsou nepříznivým ukazatelem.

VLDL

Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou jsou skupinou sloučenin syntetizovaných játry. Jejich funkcí je transport tuku a cholesterolu do oběhového systému. VLDL ve srovnání s jinými typy lipoproteinů obsahuje nejvyšší množství triglyceridů, což je "škodlivý" typ cholesterolu. Koncentrace VLDL, jako jsou triglyceridy, je obvykle normální nebo zvýšená s hypotyreózou. Pacienti s hypertyreózou jsou obecně charakterizováni normálními dávkami této sloučeniny. Osoby s diabetem typu 2, charakterizované inzulínovou rezistencí, obvykle mají zvýšenou koncentraci VLDL.

Normalizace lipidového profilu

Jaké kroky je třeba provést u lidí, jejichž lipidogram má špatný výkon? Následují doporučení týkající se tohoto.

• Dosažení rovnováhy hormonů štítné žlázy. Lidé trpící hypertyreózou, goitrovou chorobou mají tendenci normalizovat hormony štítné žlázy. Nicméně selhání v lipidovém profilu je nejčastěji pozorováno u jedinců s hypotyreózou, Hashimotovou chorobou.
  Občané, kteří jsou náchylní k poklesu hladin hormonů štítné žlázy, mají vyšší pravděpodobnost zvýšení hladiny celkového cholesterolu, LDL a VLDL. Pokud jsou tyto osoby obézní nebo mají nadváhu, pravděpodobnost zvýšených triglyceridů je vysoká. Zvýšení obsahu hormonů štítné žlázy v těle pomůže při normalizaci zvýšených hodnot lipidogramu. Pro snížení triglyceridů je obvykle důležitá organizace správné výživy.
• Snížení příjmu sacharidů. Ze všech lipidogramových markerů jsou triglyceridy nejvíce kontrolovány úpravou výživy. Pokud máte zvýšené hladiny triglyceridů, je pravděpodobné, že budete jíst příliš mnoho sacharidů. Možná byste měli jít na zdravou stravu složenou z celých potravin, a také snížit spotřebu rafinovaných potravin, cukrů. Tímto přístupem se sníží riziko nadměrného příjmu sacharidů.
• Pravidelné zatížení. Účinné a pravidelné cvičení mohou snížit hladinu triglyceridů, ačkoli optimální výsledky jsou obvykle dosaženy kombinací cvičení a stravy.
• Aktivní využití vlákna. Ve většině případů není vysoký cholesterol pevně spojen s dietou. Avšak jíst potraviny bohaté na vlákninu může snížit hladinu cholesterolu. Četné studie ukázaly, že rozpustná vláknina podporuje snížení celkového LDL cholesterolu. Hypocholesterolemický účinek je kombinací tukové kompozice spotřebovaných produktů a přítomnosti vlákniny v nich. Například, to je zaznamenáno s použitím mandlí, které snižuje indikované lipidogram parametry, stejně jako zvyšuje HDL.
• Pomoc z některých doplňků výživy. Některé doplňky stravy mohou pomoci snížit hladinu lipidů. Většinou působí proti zvýšené hladině cholesterolu a LDL. Některé doplňky stravy také pomáhají snižovat hladiny triglyceridů, ale úprava stravy je účinnější. Pacienti trpící nerovnováhou hormonů štítné žlázy, která vedou k abnormálním lipidovým markerům, mohou používat doplňky stravy k normalizaci hladiny tuku v krvi.
• Česnek Četné studie ukazují, že užívání česneku pomáhá normalizovat lipidové složení krve. Studie na potkanech ukázala, že konzumace syrového česneku výrazně snižuje hladinu glukózy, triglyceridů a cholesterolu. Přijetí vařeného česneku bylo charakterizováno slabým účinkem. Pacienti s abnormálním počtem tuků v krvi při užívání poloviny stroužku česneku denně dosáhli významného snížení celkového cholesterolu. Podobné studie byly provedeny na prášku a oleji z česneku a výsledky byly také povzbudivé.
• Koenzym Q10. Navzdory skutečnosti, že koenzym Q10 je zahrnut v některých lécích zaměřených na snížení cholesterolu, údaje o jeho schopnosti normalizovat lipidové složení krve jsou nevýznamné. Některé studie však ukázaly, že koenzym Q10 do jisté míry přispívá k prevenci a léčbě aterosklerózy. Každodenní použití této sloučeniny zvyšuje aktivitu antioxidačních enzymů a snižuje obsah zánětlivých markerů u lidí užívajících statiny. Je však zapotřebí více výzkumu, pokud jde o vliv tohoto doplňku na lipidový vzorec krve. Existují důkazy, že koenzym Q10 může pomoci snížit krevní tlak.
• Niacin. Studie ukázaly, že niacin snižuje triglyceridy, LDL, VLDL. Toho je dosaženo: snížením mobilizace mastných kyselin z triglyceridů v tukové tkáni; inhibice syntézy triglyceridů v hepatocytech, což vede ke zvýšení rozpadu intracelulárního apolipoproteinu B a ke snížení syntézy částic VLDL a LDL.Niacin může také zvýšit hladiny HDL. Některé studie ukázaly, že konzumace malých dávek niacinu může být použita jako levný způsob, jak zvýšit HDL. Pravidelná pozorování ukázala, že niacin působí proti srdečním onemocněním. Mechanismus tohoto jevu je však stále nejasný, možná nemá vztah k regulaci hladiny HDL. Je třeba mít na paměti, že existují různé léky niacin. Některé odrůdy tohoto léku mohou způsobit nepohodlné fyziologické pocity. Zvýšené dávky pomalu vylučovaného niacinu mohou být pro játra nebezpečné.
• Fytosteroly. Rostlinné steroly mají podobnou chemickou strukturu jako cholesterol. Nemají však další ethylovou nebo methylovou skupinu. Fytosteroly snižují vstřebávání cholesterolu v zažívacím traktu, což vede k jeho poklesu v krvi. Kromě snížení celkového cholesterolu mohou tyto sloučeniny pomoci při snižování LDL.

Co dělat s onemocněními štítné žlázy

Pokud osoba trpí problémy se štítnou žlázou nebo vysokým cholesterolem, musí se podívat na odborníka. Toto je obvykle následováno sérií krevních testů pro obsah různých hormonů a lipidových sloučenin. Výsledky těchto testů pomohou lékaři objasnit povahu onemocnění štítné žlázy.

Účinky léků, které spočívají v náhradní terapii s léky stimulujícími štítnou žlázu, v některých případech pomáhají snižovat hladinu cholesterolu. Pokud je činnost štítné žlázy mírně snížena, nemusí být nutná substituční léčba. Místo toho lékař může předepisovat statiny nebo jiné léky na cholesterol. U hyperthyroidizmu může být léčba radioaktivním jodem předepsána ke snížení aktivity štítné žlázy. Někteří lidé, u kterých jsou antithyroidní léky kontraindikovány, mohou potřebovat odstranit hlavní část štítné žlázy.

Závěr

Tento článek objasňuje vztah mezi nerovnováhou hormonů štítné žlázy a lipidovým složením krve. Pokles hladin hormonů štítné žlázy obvykle vede ke zvýšení celkového cholesterolu a LDL. To může také vést ke zvýšení triglyceridů, což je zvláště časté u jedinců trpících obezitou nebo nadváhou.

Osoby s hypertyreózou, goiterovou chorobou obvykle mají normální nebo sníženou hladinu cholesterolu. Avšak při užívání antithyroidních léků se může objevit dočasná hypotyreóza, což vede ke zvýšení LDL cholesterolu. Aby bylo možné normalizovat složení lipidů v krvi, je nezbytné zlepšit funkci štítné žlázy, snížit spotřebu sacharidů, pravidelně cvičit a aktivně používat vlákninu. Některé výživové doplňky mohou být užitečné, například česnek, koenzym Q10, niacin, fytosterol.