Léky proti pankreatitidě u dospělých: léky proti drogové prevenci

  • Analýzy

Vývoj pankreatitidy u dospělých není neobvyklý. Takové onemocnění slinivky břišní se může objevit nejen při nesprávné stravě, zneužívání alkoholu, ale také kvůli nezdravému životnímu stylu a mnoha jiným důvodům. Přítomnost výše uvedených faktorů ve spojení s takovými chronickými onemocněními, jako je například diabetes, vede k výskytu onemocnění, které vyžaduje léčbu.

Symptomy pankreatitidy

Jaké symptomy lze pozorovat u dospělých s výskytem onemocnění? Se zánětem slinivky břišní může pacient pocítit časté a těžké obtížná bolest zad a břicha. Bolest může být doprovázena zvracením, nevolností. Včetně pacienta se může stěžovat na únavu, ospalost a slabost.

K identifikaci pankreatitidy lékař předepisuje vyšetření krve a moči a ultrazvukové vyšetření slinivky břišní k určení, kolik je vnitřní orgán zvětšen. V případě potřeby pacient podstoupí rentgenové vyšetření a na základě získaných výsledků lékař určí, které léky by měly být užívány k léčbě pankreatu.

Je nutné podstoupit vyšetření a zahájit léčbu nejen během zánětlivého procesu, ale také v případě, že se zvýší velikost pankreatu.

Může to být důsledek jakéhokoli zánětlivého procesu vnitřního orgánu. Standardní velikosti zdravého pankreatu u dospělých jsou 15-22 cm dlouhé a 3 cm široké. Avšak v případě zjištění odchylky je třeba léčit postižený orgán.

léčba zánět slinivky břišní

Když je pankreatitida u dospělých vyžadována, aby přísně dodržovala terapeutickou dietu. Pokud se však onemocnění stane chronickou formou, dieta se stává životním stylem pacientů, jinak se při nejmenší odchylce mohou vyvinout závažné komplikace, které je třeba léčit po dlouhou dobu.

U prvních příznaků pankreatitidy u dospělých lékař obvykle předepisuje třídenní půst. V tomto okamžiku, kdy se slinivka znovu zotavuje, je nutné vypít dostatek čisté pitné vody, aby nejen úplně kompenzovala nedostatek tekutiny v těle, ale také zabránila zhoršení pankreatitidy.

Léčba pankreatitidy u dospělých je velmi dlouhý proces, pro který musíte být připraveni. K léčbě tohoto onemocnění pankreatu je nutné nejen užívat léky předepsané lékařem, ale také sledovat terapeutickou dietu. Preventivní opatření pomohou zabránit progresi onemocnění v případě zánětlivého procesu.

Léčba je zaměřena především na obnovení funkčnosti pankreatu a jeho schopnosti produkovat normální pankreatickou šťávu. Pacient však musí přijmout veškerá nezbytná opatření, aby zabránil porušení tolerance glukózy, což vede k rozvoji diabetu.

Obnovení schopnosti vylučovat pankreatickou šťávu napomáhá předcházet poruchám příjmu potravy a potravinovým alergiím, které se u pacienta mohou vyvinout kvůli proniknutí nedostatečně rozdělených živin do cév. Zničení pankreatu a jizvy lze předejít obnovením normálního svalového tonusu trávicího traktu a zastavením aktivní produkce enzymů trávicí šťávy.

Léčba pankreatitidy u dospělých je povoleno pouze pod dohledem lékaře, pokud je nemoc diagnostikována přesně. Faktem je, že příznaky pankreatitidy jsou často podobné známkám jiných nemocí.

Pokud je však zjištěna pankreatitida, léčba a prevence této nemoci probíhají po celou dobu života. Je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře k dietní výživě, pravidelně užívat předepsané léky k odstranění příznaků onemocnění, provádět správnou léčbu pankreatitidy s léky.

Tak léky na pankreatitidu pomáhají pacientům:

  • Zmírnit bolest;
  • Eliminujte insuficienci pankreatu;
  • Léčte zánětlivý proces v poškozeném orgánu;
  • Zabraňte vzniku komplikací.

Pokud se stav pacienta zhorší, léčba s léky se zvyšuje a dieta se stane přísnou. V případě zlepšení stavu pacienta je povoleno rozšířit stravu, zvýšit tělesnou aktivitu, snížit léčbu a nahradit léky slabšími.

Vlastnosti stravy a léčby

Přísně po terapeutické stravě může snížit zátěž postiženého orgánu během zánětu pankreatu a pomáhá se zotavit z nemoci.

  • V žádné formě pankreatitidy by pacient neměl jíst pikantní, mastné, uzené, slané potraviny, potraviny s vysokým obsahem koření, barvy potravin, příchutě. Včetně, že nemůžete vypít alkoholické nápoje jakékoliv síly.
  • V chronické formě pankreatitidy je nutné upustit od konzumace velkého množství tuku a bílkovin. Často je nutno jíst v malých porcích, potraviny se často otírají. V případě vývoje akutní formy je pacient podáván intravenózně, lékař předepisuje hladovění.
  • Enzymové přípravky, které potlačují produkci pankreatické šťávy, se také podávají pacientovi. Tím se snižuje bolest levého hypochondria a zlepšuje se celkový stav těla. V případě zlepšení se stravování může změnit, nicméně enzymatické přípravky se pokračují po dlouhou dobu v několika kúrach.
  • K odstranění bolesti u chronické pankreatitidy u dospělých je studena umístěna do levé hypochondriální oblasti, která pomáhá eliminovat edém pankreatu. Lékař také předepisuje speciální léky, které zahrnují protizánětlivé léky, analgetika, léky, které zmírňují křeče, blokátory histaminových receptorů v žaludeční sliznici.
  • Pacient samotný může vypít pouze takové léky, ale shpa, papaverin a další známé antispasmodiky. Zbývající léky lze užívat pouze po konzultaci s lékařem.

Léčivé přípravky proti pankreatitidě

Následující léky jsou předepsány pro odstranění příznaků a bolesti:

  1. Antispazmodické léky. V případě akutní bolesti v břichu trvá pacient antispazmodiky a analgetika, mezi které patří lázně, analgin, paracetamol, baralgin. Pokud je bolest během exacerbace onemocnění velmi závažná, doporučuje se nepít pilulky, ale vstříknout drogu injekčně.
  2. H2-blokátory histaminových receptorů. Pro snížení tvorby pankreatických enzymů se používají léky jako Ranitidine a Famotidine.
  3. Antacidové léky. Pokud se vyskytne exokrinní nedostatečnost, která může vést k dysfunkci dvanáctníku, lékař předepíše, že bude užívat takové léky nebo směsi jako Fosphalyugel, přípravek Almagel a jiné léky.

Enzymové přípravky zahrnují lipázu, amylasu a trypsin. Nejznámějšími léky jsou Creon 8000, Creon 25000, Mezim, Pancreatin, Festal, Enzym Forte, Forestal.

Vzhledem k tomu, že všechny tyto nástroje mají podobnou složení a mají stejné funkce, musíte si před zahájením užívání svého léku poradit s lékařem. Nicméně, mnoho pacientů si vybírá levnější ruské drogy, například pankreatin.

Léky na pankreatitidu obvykle potřebují pít několik let. První pozitivní výsledky léčby mohou být zaznamenány po měsíci nebo dvou. Zbavte se hlavních příznaků nejdříve šest měsíců. Z tohoto důvodu se pacient může nezávisle rozhodnout, které léky si koupí. Na základě svých finančních možností - dražší nebo levnější.

Při léčbě pankreatitidy jsou předepsány:

  • sedativa léky;
  • choleretické léky;
  • hormonální látky;
  • vápník;
  • obalové drogy.

Včetně účinné při léčbě vitamínů B, A, D, K, E, které umožňují kompenzovat nedostatek živin v těle pacienta. K zastavení zánětlivého procesu je předepsáno užívání aspirinu nebo diklofenaku.

Pomáhají také snížit bolest a zbavit se křečí podobně jako Shpat.

K jakému lékaři mám poradit při léčbě pankreatitidy

V případě prvních příznaků pankreatitidy u dospělých byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. K tomu musíte nejdříve navštívit kancelář terapeuta, který provede první zkoušku, napíšete referát na odborníky a přidělíte potřebné testy.

Aby léčba byla úspěšná, musíte navštívit gastroenterologa, který předepisuje doporučení, jaké léky na pít v případě nemoci. Výživový lékař pomůže zjistit, co se může při pankreatitidě snížit, rozvinout menu a uvést, které ovoce a zeleninu lze použít pro pankreatitidu.

Lékař předepíše terapeutickou dietu, řekne vám, jaké potraviny vyloučíte ze stravy a seznam doporučených jídel. Pacient se také bude moci naučit správně jíst, aby upravil práci pankreatu.

Léčba pankreatitidy s léky: léky volby

Zpravidla se začíná léčba léky léky, které je lépe užívat - závisí na charakteristikách pacienta a stupni progrese onemocnění. Dnes existuje mnoho léků, které se s tímto problémem úspěšně zabývají. Je však třeba poznamenat, že před léčbou pankreatitidy musíte plně vyšetřit vaše tělo k definitivní diagnóze.

Léčba léčby pankreatitidy

Léčba této nemoci má za cíl vyloučit zánětlivé změny v těle, zmírnit bolestivý syndrom, normalizovat trávení a také zahrnovat úlevu spojených příznaků. Za tímto účelem se léky užívají ze skupiny anticholinergik, H2-blokátorů, antispasmodik, enzymů, v některých případech je nutné používat antibakteriální léky. Jak každý z výše uvedených prostředků ovlivňuje - podrobněji zvážíme později.

H2 blokátory

Léky z této skupiny pomáhají snížit tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Tento účinek je nezbytný pro uvolnění pankreatu a zabránění uvolňování jeho enzymů. Tyto vlastnosti mají takové léky: Fanitidine, Ranitidine, Omeprazole, Nizatidine.

  • Ranitidin může být podáván intramuskulárně, intravenózně, stejně jako ve formě pilulky. Poslední pacient by měl použít, bez ohledu na to, zda je podáván dvakrát denně.
  • Omeprazol se podává jednou denně intravenózně, může být také použit ve formě kapslí, tablet.


K dosažení obnovení pacienta musí být přípravky H2-blokátorů používány po dobu 14 dnů. Jejich příjem může být doprovázen následujícími nežádoucími účinky:

  1. Alergické projevy.
  2. Vypadávání vlasů
  3. Nevolnost
  4. Tendence na zácpu.
  5. Porušení srdce.
  6. Snížená sexuální touha, menstruační poruchy u žen.

Tyto léky nelze užívat u dětí mladších 12 let, během těhotenství, laktace, porušení funkcí jater.

Anticholinergika

Drogová léčba pankreatitidy umožňuje povinné použití těchto prostředků. Přispívají k normalizaci funkcí trávicího systému, stejně jako k prevenci účinků acetylcholinu a cholinomimetik. Tato série zahrnuje:

  • Platifillin.
  • Chlorosin.
  • Metacin.
  • Atropin.
  • Antispazmodický.

Antacida

Zánětlivý proces v pankreatu je často doprovázen patologií žaludku, ve kterém dochází ke zvýšenému uvolňování kyseliny chlorovodíkové. Za účelem neutralizace a vytvoření ochranné bariéry na stěnách orgánu je ukázáno použití antacidových přípravků. V případě pankreatitidy se zpravidla používají neabsorbovatelné léky této skupiny: Phosphalugel, Maalox, Alumag, Palmagel, Altacid. Ve svém složení je přítomen hydroxid horečnatý a hliník, což je způsobeno jejich pozitivními účinky.

Tyto léky nelze užívat při selhání ledvin, nedostatku fosforu, kojení během těhotenství. Kromě toho tyto pilulky nelze aplikovat na osoby, které netolerují galaktózu a fruktózu.

Co se týče léku Phosphalugel, může být podáno dětem od šesti měsíců, které jsou také povoleny kojícím matkám a těhotným ženám. Prakticky žádné vedlejší účinky. Někdy může způsobit vznik zácpy.

Antispazmodiky

Ve většině případů je onemocnění doprovázeno bolestivostí. Ke svému úlevu byla přidána antispazmodika. Přispívají k eliminaci spasmů hladkého svalstva. Kromě toho se tyto léky používají k léčbě pankreatitidy a cholecystitidy, protože tyto patologie se často rozvíjejí společně. Tato skupina zahrnuje: Riabal, No-shpa, Spazmolin, Spasmomen, Drotaverin, Papaverine a další. Ta může způsobit nežádoucí účinky z práce kardiovaskulárního systému.

Enzymové přípravky

Řada enzymů zahrnuje léčiva jako Panzinorm, Festal, Creon, Enzistal, Pankurmen, Pancreatin. Obsahují lipasu, amylázu a proteázu. Takové složení léků má následující vliv na zdraví pacienta:

  • Bojuje s dyspeptickými poruchami.
  • Normalizuje trávení jídla.
  • Podporuje správnou absorpci organické hmoty.
  • Usnadňuje práci pankreatu.

Kdy jsou potřeba antibakteriální látky?

Začněte léčbu onemocněním užíváním výše uvedených léků. Pokud při dodržování všech léčebných předpisů několik dní nepřijde úleva, specialisté mohou předepsat antibiotika. Také tyto léky na pankreatitidu se používají v případech komplikací onemocnění. Přispívají k ničení bakteriální mikroflóry, které mohou sloužit jako zdroj infekce.

Průběh léčby těmito léky se určuje v závislosti na závažnosti patologie. Ve většině případů je to 5 - 7 dní. Aby se dosáhlo co nejrychlejšího účinku, jsou antibakteriální látky podávány parenterálně. Pokud je onemocnění závažné, může být aplikována kombinovaná léčba, která zahrnuje podávání drogy a perorální podání.

Společně s antibakteriálními látkami je ukázáno použití probiotik, neboť pod vlivem prvního dochází ke ztrátě veškeré střevní mikroflóry, což může vyvolat poruchu v práci stravovacího kanálu. Pro tento účel předepsané Jogurt, Linex. Kurz závisí na délce léčby antibiotiky. Ve formě tablet jsou často používány takové nástroje:

  • Amoxiclav Má antimikrobiální účinek v co nejkratším čase. Aplikuje se 1 den denně.
  • Azithromycin. Má širokou škálu akcí. Průběh aplikace může trvat až 10 dní. Tablety by se měly po jídle podávat dvakrát denně.
  • Sumamed. Tento lék je široce používán k léčbě pankreatitidy, protože dává dobrý účinek. Droga je užívána 2krát denně.
  • Abaktal. To také dává vynikající léčebný účinek. Je nutné ho používat jednou denně, kurz trvá 3 - 5 dní.

Pro intramuskulární podání ve většině případů předepište takové nástroje:

Jakékoli antibakteriální látky by měly být používány výhradně na lékařský předpis a pod jeho povinnou kontrolou, neboť nesprávné užívání těchto léků může ještě více zhoršit situaci.

K tomu, aby léčivá léčba přinesla požadovaný výsledek, musí pacient dodržovat přísnou dietu, která zahrnuje odmítnutí mastných, smažených, kořeněných pokrmů.

Léčba léků proti pankreatitidě zahrnuje použití různých skupin léčiv. Takový přístup může zcela zmírnit pacientovu problémy s pankreasem.

Co může být užíváno s exacerbací pankreatitidy?

Chronická pankreatitida je patologický stav pankreatu, který je zodpovědný za vytvoření zvláštního zažívacího tajemství. Tato forma onemocnění je téměř asymptomatická, ale současně se v sekrečním pankreatu vyvine nevratné poškození bez přerušení. Nemoc se vyznačuje pravidelnou změnou období relapsu a remisí. Akutní fáze onemocnění je bolestivá a osoba se chce rychle zbavit neočekávaně závažných projevů onemocnění. Rozhodnutí o tom, co pít během exacerbace pankreatitidy, však může učinit pouze ošetřující lékař. Samošetření v tomto případě je kategoricky nepřijatelné, protože vede ke zhoršení stavu.

Příčiny exacerbace

Akutní fáze onemocnění je nejčastěji sezónní, ale může se vyskytnout i pod vlivem některých negativních faktorů. Hlavními důvody, které mohou zhoršit onemocnění, která je v remisi, jsou lidské tolerované chyby ve stravě nebo recidivující cholecystitida a žlučové kameny, nemoci spojené s narušenou funkcí trávicího traktu. Rizikové faktory způsobující recidivu pankreatitidy jsou:

  • nekontrolovaný příjem určitých léků, jehož hlavním nebezpečím je taková droga jako tetracyklin;
  • nadměrná konzumace slaných, kořeněných, mastných a smažených potravin;
  • zneužívání alkoholických nápojů jakékoli síly;
  • časté stresující situace a zkušenosti.

Nástup exacerbace choroby je charakterizován obecnou slabostí a výskytem silné bolesti v žaludku, proto lidé s anamnézou chronické pankreatitidy nemají žádné otázky o příčině vzniku nežádoucích příznaků.

Doba zhoršení závažných symptomů obvykle trvá jeden týden, a poté po odpovídajícím léčebném režimu se po určitou dobu zhoršuje.

Léčba pankreatitidy v akutním stavu

V případě recidivy nemoci jsou hlavními cíli lékové terapie zmírnění negativních symptomů a obnovení normálního fungování sekrečního orgánu trávicího systému. Léčebný kurz v případě patologického stavu člověka je zaměřen na řešení následujících úkolů:

  1. Potlačení produkce agresivních proteolytických enzymů, kvůli kterým může být samotné železo zničeno.
  2. Odstranění bolesti.
  3. Snížení tlaku v kanálech pankreatu.
  4. Normalizace rovnováhy vody a elektrolytů.

O tom, jaké tablety je třeba pít, aby se dosáhlo výše uvedených cílů a vyléčila akutní fáze pankreatitidy, gastroenterolog by měl každému jednotlivému pacientovi informovat po obdržení výsledků diagnostické studie. Nezávisle, bez předchozí konzultace s lékařem, se kategoricky nedoporučuje užívat drogy. Dokonce i nejefektivnější z pohledu osoby mohou léky vyvolat vývoj vážných, často nezvratných následků, které mohou být velmi obtížné léčit.

Je to důležité! Jak dítě, tak dospělý, u kterého se chronická pankreatitida začíná zhoršovat, by měla být pod neustálým lékařským dohledem a užívat pouze léky předepsané lékařem. Toto je nepostradatelná podmínka pro recidivu zánětlivého procesu v pankreatu.

Charakteristiky léčby exacerbací

Terapeutická opatření, která jsou považována za "zlatý standard" při odstraňování příznaků recidivujícího zánětu slinivky břišní, se provádějí na pozadí povinné přísné diety. V prvních 2-3 dnech byly pacientům doporučeny úplné hladovění, takže pacienti, aby zajistili normální fungování těla, okamžitě začali intravenózně podávat kapátka s roztokem glukózy. Stejně jako pro odstranění toxinů z těla pacientům, zvyšují pitný režim - můžete pít minerální vodu bez plynu, čisté vody nebo slabě vařeného čaje v množství 5-6 sklenic denně.

Neměli bychom zapomínat, že v případě exacerbace pankreatitidy jsou všechny léky předepsány výhradně odborníkem, s přihlédnutím k celkovému stavu pacienta. Otázka, co je třeba učinit k odstranění závažných příznaků, je řešena pouze lékařem po obdržení výsledků diagnostické studie. To je jediný způsob, jak se vyhnout dodatečným negativním účinkům na gastrointestinální trakt poškozený zánětlivým procesem.

Přípravky k léčbě exacerbace chronické pankreatitidy

Přirozené onemocnění s prudkým zhoršením celkového stavu osoby je přípustné k léčbě výhradně v stacionárních podmínkách. V nemocnici odborníci provádí nepřetržité monitorování geodynamických změn a v případě potřeby mohou poskytnout včasnou pomoc. Lidé, kteří zaznamenali závažné projevy opakování zánětlivého procesu v pankreatu, se však zajímá o to, co je ještě možné vzít nezávisle při chronické pankreatitidě ve fázi exacerbace před příchodem lékaře.

Gastroenterologové doporučují dospělým pacientům, aby věnovali pozornost seznamu léčiv uvedených v tabulce. Uvádí také jejich farmakologické účinky. Je však třeba si uvědomit, že každá tableta z tohoto seznamu má určité kontraindikace, proto je vhodné ji vypít pouze po konzultaci s odborníkem.

Léky, které pomáhají zastavit akutní projevy pankreatitidy:

Léčba léčby zhoršené pankreatitidy zahrnuje použití výše uvedených léků v určitých kombinacích, které jsou vybírány pouze lékařem v závislosti na tom, jak člověk cítí. Gastroenterolog neustále sleduje změny v lidském stavu a v závislosti na výsledcích průběžných testů upravuje terapeutický průběh, odstraňuje nevhodnou drogu a přidává novou.

Pokud se pankreas u dítěte zhoršuje, je umístěn v nemocnici. Při provádění terapeutických aktivit zaměřených na zastavení akutního záchvatu by měl lékař stále pozorovat. Tím se zabrání výskytu vedlejších účinků, které mohou vyvolat silná léčiva. Pravidelně mohou být předepsány následující léky dětem, které zhoršily pankreatitidu:

  1. Pancreatin, enzymový přípravek, jehož analogy jsou Mezim a Festal. Obsahují látky, které produkuje sekreční orgán pankreatu, který je mimo proces exacerbace. Účinek enzymových léků eliminuje příznaky akutní bolesti a zlepšuje trávení.
  2. Octreotid. Jeho účinná látka somatostatin je hormon, který inhibuje funkční aktivitu pankreatu. Užívání tohoto léku poskytuje odpočinek do pankreatu trávicího systému a dává mu čas, aby se plně zotavil.
  3. Duspatalin. Účinně uvolňuje svaly, které jsou hlavní příčinou bolesti. Také tento léčivý přípravek pomáhá snižovat zánětlivý proces a zlepšuje odtok produkovaný sekreční žlázou.
  4. Pirenzepin, což je anticholinergní látka, která snižuje kyselost žaludečních sekrecí, což normalizuje fungování pankreatu.

V některých případech se léčba dětí, u kterých se obnovil zánětlivý proces, který ovlivnil trávicí orgán pankreatu, je prováděn pomocí antibakteriálních léků nebo kortikosteroidů, které zlepšují vaskulární mikrocirkulaci. Rozhodnutí o jejich jmenování je výsadou ošetřujícího lékaře, který se řídí stavem malého pacienta a stupněm exacerbace.

Léčba chronické pankreatitidy s léčivy

Systémové problémy s orgány trávicího traktu vyvolávají vývoj chronické pankreatitidy. Léčba patologie je předepsána v závislosti na symptomatickém obrazu jejího projevu. Základem boje proti nemoci - farmakoterapie, která zahrnuje užívání několika skupin léčiv. Při současných terapeutických opatřeních se pacientovi podaří vyhnout vážným komplikacím chronické pankreatitidy.

Léčebný režim

Tato patologie vyžaduje komplexní léčbu, jelikož jsou postiženy další systémy a orgány. Schéma léčby chronické pankreatitidy je následující:

  1. Dodržování přísné stravy během exacerbace patologie.
  2. Odstranění symptomů bolesti při zánětu žlázy.
  3. Obnovení funkce zažívacího traktu.
  4. Obnova hladiny enzymů.
  5. Boj proti zánětu.
  6. Obnova tkání postiženého orgánu.
  7. Dodržujte pravidla prevence.

Léčba chronické formy patologie zahrnuje užívání antibakteriálních léků, pokud je v těle zjištěna infekce. Průměrný průběh antibiotik činí 1 týden.

Přehled účinných antispasmodik

Bolest při chronické pankreatitidě se rozvíjí z několika důvodů:

  • v důsledku edému trávicího ústrojí a jeho protahování;
  • kvůli spasmům zditeru Oddiho;
  • s nedobrovolným kontrakcí tkání žlučníku a jeho kanálů;
  • kvůli reakci vegetativního systému na uvolňování adrenalinu do krve.

Při chronické pankreatitidě se bolest šíří do celé břišní dutiny. Zmírnění symptomatického obrazu onemocnění umožňuje antispazmodiky:

Nejčastěji, pro zmírnění křečí pankreatitidy, lékaři předepisují No-shpu nebo Papaverine.

Antispazmodiky jsou dostupné pouze ve formě tablet nebo ve formě kapslí, takže se nepoužívají k nouzové péči. Při léčbě chronické gastritidy lze dlouhodobě užívat prostředky - až 24 týdnů.

Enzymové přípravky

Při volbě enzymových přípravků by měly být zohledněny charakteristiky průběhu onemocnění. Hlavními složkami této skupiny léčiv jsou proteáza, lipáza. Účinné složky se sklízejí z pankreatu prasat, protože toto zvíře je v biologických charakteristikách nejblíže k lidem.

Při chronické pankreatitidě jsou nezbytné enzymy zničeny kyselinou chlorovodíkovou, která je součástí žaludeční šťávy, takže všechny enzymatické přípravky jsou umístěny ve speciální kapsli s kyselinou odolnou skořápkou. Všechna vyráběná léčiva jsou rozdělena do dvou kategorií: s jedním skořápkem a dvěma.

Přípravky druhé skupiny jsou účinnější díky zvláštnímu uvolnění aktivních složek. Aktivní složky se umístí do speciálních mikrokuliček, které se nacházejí v kapsli. Léčivo se postupně rozpouští ve střevě a díky mikrokuličkám je rovnoměrně rozloženo po stěnách těla. Do této skupiny patří Pancytrat, Creon.

S jedním pláštěm se vyráběl pancreatin, Mezim. Často jsou předepsány pro akutní pankreatitidu. Léky mohou snížit aktivitu zažívacího orgánu a snížit zánět tkání.

Některé typy enzymových přípravků jsou pro danou chorobu kontraindikovány, například Festal, Digestal. Léky obsahují prvky žluči, které urychlují sekreci pankreatu a tím zvyšují úrazy bolesti.

Antibiotika

Antibakteriální léky jsou předepsány v extrémních případech. Indikace pro léčbu antibiotiky může být infekce žlučníku nebo peripankreatitidy na pozadí patologické patologie. Za tímto účelem jsou pacientům připisováni:

  • amoxicilin;
  • Augmentin;
  • Levomitsetin;
  • ceftazidim;
  • Cefixime.

Pokud je nemoc diagnostikována zánětem žlučovodů, doporučuje se, aby pacienti užívali Amoxicillin. Před použitím této drogy musíte předat řadu diagnostických aktivit:

  • bakteriální vyšetření žluče, žaludeční a střevní šťávy;
  • bakteriální výsev biologického materiálu na flóru;
  • stanovení citlivosti patogenu patologie na různé skupiny antibakteriálních látek.

Díky těmto testům doktor uspěje ve výběru nejúčinnějšího léčiva, které nevyvolává nerovnováhu v mikrobiocenotických procesech a bude mít minimální seznam vedlejších účinků. V případě neinfekčního průběhu chronické pankreatitidy není antibiotická léčba předepsána. V této situaci bude lépe užívat drogy než dobrá.

Prostředky pro regulaci sekreční funkce

U chronické pankreatitidy jsou předepsány látky, které blokují tvorbu histaminu v žlázových buňkách. Díky této terapeutické vlastnosti se snižuje syntéza kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což zmírňuje projev klinických příznaků onemocnění.

H2-blokátory a inhibitory patří do kategorie léků, které regulují sekreční funkce. Mezi první léky patří následující léky:

Přes účinnost jsou léky této skupiny postupně nahrazovány modernějšími léky - inhibitory protonové pumpy (PPI). Účinkem IPP je snaha snížit produkci kyseliny chlorovodíkové v trávicím orgánu. Do kategorie uvažovaných drog patří:

PPI mají vedlejší účinky, které se projevují nadýmáním, nevolností a bolestmi hlavy. Dlouhý průběh léčby negativně ovlivňuje stav kostních struktur a zvyšuje riziko jejich zlomeniny.

Léky pro exacerbaci patologie

Pankreatitida v akutní formě může způsobit abnormální změny v tkáních pankreatu. Patologie v akutní fázi vyžaduje naléhavou lékařskou péči, protože stát se často stává příčinou smrti.

Pacienti se často zajímají o to, jak nejlépe zmírnit symptomy bolesti. Je důležité si uvědomit, že v případě zhoršené pankreatitidy je zakázáno užívat léky proti bolesti sami. Léky nebudou mít zřetelný terapeutický účinek, ale naruší klinický obraz patologie. Před příjezdem záchranné brigády je dovoleno vzít pilulku Ne-shpy.

V závislosti na závažnosti onemocnění se léčba může provádět v nemocnici nebo doma. V druhém případě musí pacient striktně dodržovat všechna doporučení odborníka. Hlavní metodou řešení chronické pankreatitidy v akutní fázi je dodržování pitného režimu a stravy, užívání předepsaných léků.

Léky na exacerbaci patologie jsou přičítány s cílem potlačit tvorbu enzymů pankreasem. Tyto látky zničí tkáně orgánu trávení. Pro léčení patologie u dospělých se používají následující skupiny léků:

  • přípravky na detoxifikační opatření;
  • antispazmodiky;
  • antacida;
  • antimikrobiální látky;
  • sedativní léky;
  • anticholinergik.

Který z léků každé skupiny bude přiřazen v konkrétním případě, určí gastroenterolog, s ohledem na charakteristiku onemocnění.

Ve stádiu remisí pankreatitidy je lékařská léčba doplněna fyzioterapií - elektrickou a fonoforézou s anestetickými léčivy, magnetickou terapií, bahenní terapií.

Dieta pro chronickou pankreatitidu

Při chronické pankreatitidě dodržujte určitá pravidla výživy, aby se prodloužila doba remise. Z povolených nápojů v patologii je třeba poznamenat minerální vodu (Essentuki číslo 17, Narzan, Arkhyz), lehce vařený čaj bez přidaného cukru. Při dlouhé nepřítomnosti klinických projevů pankreatitidy je v menu doplněna žaludek a želé.

Potraviny se odebírají v teplé a mleté ​​formě. Upřednostňuje se zeleninové pyré, kaše a želé. Potraviny užívané při chronické pankreatitidě by neměly být příliš horké, ostré nebo kyselé. Z menu zcela vyloučte:

Upřednostňovaný způsob vaření je vaření nebo stewing. Produkty se odebírají v malých porcích, ale často (5-6krát denně).

Chronická pankreatitida je zánět pankreatu, který není schopen úplné eliminace. K patologickým problémům, které se projevují co nejméně, je nutné užívat léky a dodržovat pravidla výživy. V opačném případě nebude možné vyhnout se exacerbaci patologie. Tento stav vede k nevratným patologickým změnám v tkáních žlázy a ovlivňuje kvalitu života pacienta.

Přípravky k léčbě chronické pankreatitidy

Poměrně častým onemocněním gastrointestinálního traktu je chronická pankreatitida - zánětlivý proces způsobený trávicími poruchami v důsledku nedostatku určitých enzymů, které se vyskytují v pankreatu.

Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u mužů a žen ve věku 40-45 let, kteří zneužívají alkohol a kouří. Důvodem je, že rozvoj pankreatitidy v chronické formě je dlouhým procesem, který vyžaduje trvalé negativní účinky a absence včasné léčby.

Při chronickém zánětu trvá onemocnění více než 6 měsíců a je charakterizováno periodickými exacerbacemi. Existují dva typy chronické pankreatitidy:

  • Primární (vlastní). Způsobuje řadu faktorů, které nezávisí na souběžných onemocněních.
  • Sekundární (souběžně). Vyvíjí se v důsledku základního onemocnění: cholecystitida, gastritida atd. Může se tvořit na pozadí pokročilé akutní pankreatitidy.

Příčiny a symptomy.

Hlavním důvodem vzniku tohoto onemocnění je zneužívání alkoholu. Podle statistik způsobuje "nekompetentnost alkoholu" pankreatitidu v 40-95% případů.

Také následující faktory se nazývají důvody, které vedou k rozvoji pankreatitidy:

  • Poruchy příjmu potravy, nadměrná konzumace ostrých a mastných potravin, nedostatek potřebného množství bílkovin a vitaminů.
  • Chemické otravy nebo dlouhodobé užívání léků, které způsobují nedostatek enzymů.
  • Důsledky operace, zranění břišní dutiny.
  • Různé zánětlivé a infekční onemocnění. Nejčastější výskyt pankreatitidy je spojen s bolestivými procesy v gastrointestinálním traktu a duodenu.
  • Porušení cévního systému, oběhové poruchy v pankreatu.
  • Přítomnost střevních parazitů: hlístovití, škrkavka, atd.

V každém případě je příčina onemocnění stanovena gastroenterologem na základě výsledků výzkumu. Léčba je zvolena na základě příčin choroby a individuálních charakteristik organismu.

Mezi hlavní příznaky chronického onemocnění v akutní fázi patří:

  1. Pocit bolesti. V závislosti na stupni a formě onemocnění se může objevit bolest v různých oblastech.
  2. Ve fázi zhoršení dochází ke ztrátě chuti k jídlu, k averzi k jídlu, zejména k tučným potravinám. Může být průjem, zvracení.
  3. Zvýší se slinění, dochází k žvýkání, nauzea. Často exacerbace je doprovázena plynatostí, těžkostí v žaludku.

Pokud máte podezření na chronickou pankreatitidu, je velmi důležité poradit se s lékařem včas. Zahajená nemoc je horší léčebná a může způsobit vážné komplikace.

Léčba.

Nejpopulárnější je konzervativní metoda, při níž se boj proti nemocem provádí léky různých druhů.

Terapie se skládá z několika fází:

  • Odstranění bolesti. Exacerbace pankreatitidy je doprovázena akutní bolestí. Výkonné léky proti bolesti se používají k úlevě od bolesti a ke zmírnění celkového stavu. Odstranění bolesti se také provádí zmírněním křečí, pro které jsou předepisovány antispazmické léky.
  • Snížená sekrece pankreatu. Snížení počtu pankreatických enzymů přímo ovlivňuje úspěšnou léčbu. Pro inhibici pankreatické aktivity se používají antisecretory a činidla snižující kyselinu (Kortical, Omeprazol). V tomto případě je předepisována povinná (podpůrná) terapie, která normalizuje koncentraci žaludeční sekrece.
  • Boj proti infekci. Léčba je zaměřena na odstranění zdroje infekce, protože postižené orgány se stávají zdrojem infekce celého organismu. Antibiotika se používají k prevenci vzniku infekčního procesu. Pokud pacient pozoruje dietu (nikoli hladovění), jsou předepsány ve formě tablet. Při léčbě antibiotiky lékař sleduje hladinu rovnováhy vody a elektrolytů, intravenózně předepisuje fyziologický roztok a fyziologické roztoky, aby je normalizoval.

Pro normalizaci práce pankreatu a zmírnění symptomů onemocnění se léky volí tak, aby obnovily rovnováhu enzymů a eliminovaly příznaky.

Léková terapie zahrnuje kombinovanou léčbu různých typů léků, které mohou být předepsány pouze lékařem. V závislosti na výsledcích testů gastroenterolog upravuje léčbu přidáním nebo odstraněním dalších léků.

V akutní fázi as prudkým zhoršením stavu může být zapotřebí hospitalizace.

Není nutné samostatně se zabývat výběrem léků - toto může pouze zhoršit vývoj nemoci, způsobit další komplikace.

Obvykle jsou předepsány následující typy léků:

  • Enzým obsahující látky. Cílem je snížit zatížení pankreatu a zrychlit proces regenerace tkáně. Trávicí enzymy usnadňují proces trávení a asimilace jídla, usnadňují práci gastrointestinálního traktu. S jejich nepřetržitým přijetím zmizí nevolnost, chuť k jídlu. Mezi léčiva obsahující enzymy patří: Creon, Pancreatin atd. Enzymy se dělí na přípravky s obsahem složek žluči (Panzinorm, Festal) a bez nich. Enzymy obsahující žluč jsou kontraindikovány v chronické formě, protože složky žluči stimulují tvorbu pankreatické šťávy, což zvyšuje bolestivý syndrom.
  • Antacidy, které snižují kyselost. Kyselina chlorovodíková obsažená v žaludeční šťávě způsobuje nadměrnou sekreci sekrece pankreatu, která je zodpovědná za absorpci potravy. Pro snížení koncentrace kyseliny chlorovodíkové jsou předepsány antacidy. Podle principu působení jsou rozděleny na: sání (Rennie) a bez sání (Almagel, Maalox). Nasávání poskytuje rychlou, ale krátkodobou úlevu. Účinky dlouhodobě neabsorbovatelného účinku se projeví až po přijetí. Neabsorbovatelné přípravky obsahují hořčík a hliník, které mají schopnost snižovat agresivní účinky kyseliny chlorovodíkové. Nejpohodlnější forma, vyrobená ve formě prášků nebo gelů, například fosfalu.
  • Antispazmodické léky a analgetika. Analgetika mají za cíl zbavit se bolesti, ke které dochází během pankreatitidy během období exacerbace. Antispazmodika (No-shpa, papaverine) jsou předepsány pro zmírnění křeče hlavního pankreatického kanálu.
  • Antibiotika. Patologické procesy vyskytující se při chronických onemocněních postihují nejen pankreas, ale i sousední orgány. Pro snížení zánětlivého procesu jsou předepsány antibiotika (tetracyklin, biseptol). Užívání antibiotik může negativně ovlivnit práci jiných orgánů, takže léky jsou užívány s velkou opatrností. Pokud zaznamenáte rušivé příznaky, měli byste okamžitě poradit s lékařem, abyste upravili dávku nebo ji zrušili.
  • Prostředky proti vředům. Jejich činnost je zaměřena na snížení tvorby žaludeční šťávy a zlepšení stavu žaludku.
  • Komplexy vitamínů (vitamíny B, A, E) obsahující kyseliny askorbové a kyseliny nikotinové. Při pankreatitidě dochází k metabolickým poruchám. Komplexy vitamínů se používají k obnově, doplnění nedostatků vitaminů, udržení imunity a zlepšení celkového stavu těla. Se špatnou stravitelností se může podávat intramuskulárně.
  • Cukry snižující léky. Určeno v případě dodržování hlavního onemocnění diabetu. Hlavním úkolem je snížit hladinu cukru.
    Léčba je prováděna užíváním léků ve formě tablet, intravenózních nebo intramuskulárních injekcí. Řada léků může být podávána ve formě kapátků nebo čípků pro rychlejší absorpci.

Neexistuje žádný univerzální program pro léčbu pankreatitidy. V každém případě se komplex léčiv vybírá individuálně a upravuje se v průběhu léčby na základě výsledků testů.

Průměrná doba trvání farmakoterapie je 1-2 měsíce v závislosti na stavu pacienta. Zrušení nebo úprava léku je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Kromě léčby léčivou léčbou zahrnuje:

  • Soulad s odpočíváním. Cvičení, hypotermie nebo zranění mohou zhoršit průběh onemocnění.
  • Moderování v jídle. Úspěšná léčba z velké části závisí na tomto faktoru. Během období exacerbace lékaři doporučují, aby se jíst tři dny. Strava pro pankreatitidu je vyvinutá lékařem, zpravidla zahrnuje potraviny s vysokým obsahem bílkovin a zcela eliminuje pikantní a mastné potraviny. Jídlo se často konzumuje, ale v malých porcích. Doba trvání stravy je nejméně 3 týdny.
  • Zřeknutí se alkoholu, kouření.

S vážnými změnami v pankreatu a vážným poškozením sousedních orgánů se léčba provádí chirurgickým zákrokem.

Principy farmakoterapie pankreatitidy s moderními léky

Léčba pankreatitidy je založena na komplexním přístupu k nemoci. Zahrnuje užívání léků, které zlepšují práci pankreatu, zmírňují zánět v těle a bolest. Léková terapie se provádí v souladu s odpočinkem na lůžku a speciální stravou.

Boj proti bolesti

Pankreatitida je doprovázena těžkou a ostrou bolestí. Pro úlevu od bolesti se antispazmodika používá k odstranění křečí a bolesti. V případě intenzivních a obtížných bolestí lékař předepíše narkotické analgetikum (dostupné na předpis).

  • Mebeverin (Aprofen, Meverin, Duspatalin, Niaspam, Trimedat) - 200 mg dvakrát denně 20 minut před jídlem. Povoleno uplatnit c 12 let. Kontraindikace - těhotenství, alergické reakce na účinnou látku;
  • Papaverine - 1 tableta 3krát denně. Nemůže být užíván s alergiemi, glaukomem, selháním jater, ve stáří;
  • No-shpa (Drotaverina hydrochlorid, Spasmol, Drotaverinum) - 1-2 tablety každých 8 hodin (3krát denně). Kontraindikace jsou přecitlivělost, selhání ledvin a jater;
  • Spasmomene (Riabal) - 1 tabletu 3krát denně 20 minut před jídlem. Nedoporučuje se užívat s přecitlivělostí.

Je důležité si pamatovat! Antispasmodika nelze užívat déle než 2 dny bez doporučení ošetřujícího lékaře. Tyto léky mohou způsobovat vedlejší účinky a nežádoucí účinky, jako jsou závratě, nevolnost, zvracení, snížení krevního tlaku. Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, nezapomeňte přestat užívat přípravek a poraďte se s lékařem.

Je to důležité!

Boj proti zažívacím potížím

Léčba pankreatitidy nutně zahrnuje užívání enzymů. Vylučují dyspeptické poruchy, podporují správné trávení jídla, uklidňují pankreasu, obnovují vstřebávání živin. Hlavním enzymem potřebným pro pankreatitidu je pankreatin. Obsahuje ve formě tablet:

Enzymová léčiva užívají 1-2 tablety třikrát denně 15-20 minut před jídlem. Je zakázáno užívat osoby trpící individuální nesnášenlivostí, střevní obstrukcí a akutní hepatitidou.

Velmi důležité! Nedoporučuje se pít enzymy déle než 10 dní. Dlouhodobé užívání pankreatinu může způsobit hyperurikuriu (patologickou akumulaci urátové kyseliny močové za vzniku kaly).

Boj proti zvýšené produkci kyseliny chlorovodíkové

Léčba pankreatitidy pomocí H2 blokátorů je zapotřebí ke snížení produkce kyseliny chlorovodíkové. Takové ošetření zmírňuje pankreas a zabraňuje vylučování enzymů.

  • Omeprazol (Omez, Zerocid, Noflux, Barol, Ultop, Omitox) - 2krát denně, 1 kapsle na prázdný žaludek ve stejnou dobu. Nedoporučuje se dětem mladším 5 let, během kojení, s přecitlivělostí na léčivou látku;
  • Ranitidin (Gastrosidin, Gistak, Azilok, Famotidin, Cimetidin a další) - 1 tableta (150 mg) se užívá 2krát denně půl hodiny před jídlem. Absolutní kontraindikace jsou období těhotenství, kojení a individuální intolerance.

Léčba takovými léky trvá přibližně 2 týdny. Během příjmu se mohou objevit nežádoucí účinky: nauzea, průjem, plynatost, bolesti hlavy, kožní vyrážky, vypadávání vlasů. Před použitím byste měli konzultovat s odborníkem.

Boj proti pálení žáhy

Pacienti s pankreatitidou, kteří mají zvýšenou kyselost žaludku, mohou trpět patologickým stavem těla - pálení žáhy. Antacida je určena k odstranění této patologie. Neutralizují nadbytek kyseliny chlorovodíkové a vytvářejí ochrannou vrstvu na žaludeční sliznici. Mezi antacidy patří:

Účinnou látkou těchto léčiv je hydroxid horečnatý a hliník. Antacida jsou k dispozici ve formě suspenze, žvýkací tablety. Antacidové léky jsou užívány 3-4 krát denně po dobu 20-30 minut před jídlem. Doba trvání léčby je až 2 týdny. Kontraindikace - Alzheimerova choroba, chronické a akutní onemocnění jater, individuální intolerance k léku.

Pozor! Antacidové léky by neměly užívat lidé s nízkou kyselostí žaludku.

Boj proti zánětu pankreatu

Léčba léčby pankreatitidy není bez předepisování antibakteriálních léků. Antibiotika účinně bojují proti zánětu pankreatu, okolních tkání a orgánů. Použití antibakteriálních léčiv také zabrání možným komplikacím (pankreatická nekróza, abscesy, peritonitida a sepse). Pro tyto účely se používají širokospektrální antibiotika:

  1. cefalosporiny nové generace;
  2. makrolidy;
  3. fluorochinolony.

Moderní léky mohou výrazně zlepšit účinnost léčby a urychlit zotavení. Pokud byly dříve používané antibiotika po dobu nejméně 2 týdnů, pak dnes tento čas klesá a trvá ne více než 7-10 dní, a někdy ještě méně.

  1. Nová generace cefalosporinů - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, Cefoperazon, klaforan vyrábí jako prášek nebo lyofilizát pro přípravu roztoku. Aplikováno intramuskulárně (pro ambulantní léčbu) nebo intravenózně (v nemocnicích). Jak zředit roztok. Vezměte 1 ampulku (2 ml) vody na injekci a 1 ampulku (2 ml) lidokainu. Vytočte v 5 ml. sterilní injekční stříkačkou, vložte do lahvičky s práškem a důkladně protřepte. Když je kapalina čirá a homogenní, může být použita pro svůj určený účel. Průběh cefalosporinů se pohybuje od 7 do 10 dnů, 1 injekce 2krát denně (u dospělých je dávka cefalosporinů 1 rok v lahvičce).
  2. Makrolidy - erytromycin, josamycin, roxithromycin, azithromycin, Fromilid, klarithromycin přicházejí ve formě tobolek a tablet pro orální podávání, a jsou považovány za nejbezpečnější lékových skupin antibiotik. Pro malé děti vyráběné v práškové formě pro přípravu suspenzí. Tento typ antibakteriálních léků je snadno použitelný a poskytuje rychlý pozitivní účinek. Jsou užívány jednou denně nejdéle po 5 dnech, 1 hodinu před jídlem nebo po 2 hodinách po jídle. U dospělých je dávka 500 mg. Ale mají jednu nevýhodu - nelze je používat během těhotenství a během laktace.

Je to důležité! Makrolidy se nedoporučují užívat společně s antacidovými léky, ale během léčby makrolidy není povolen alkohol.

  • Fluorchinolony - Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin. Dostupné ve formě tablet a infuzních roztoků. Dávka tabletové formy je 500 mg dvakrát denně po stejném časovém období po dobu 7-10 dnů. Jsou účinné, ale toxické drogy. Kontraindikace jsou těhotenství, kojení, alergické reakce, kolitida. Věková hranice je až 18 let. S opatrností předepisovanou osobám s epilepsií, onemocněními krvetvorného systému, selháním ledvin a jater, s onemocněními mozku. Příjem jatek s léky proti ředění krve není žádoucí (vyvolává a zesílí krvácení).
  • Užitečné video: Frakční léková terapie pro pankreatitidu

    Závěr

    Léčba léčby pankreatitidy trvá asi měsíc a netoleruje samoléčení. Nekontrolovaný příjem léků vede k vývoji vedlejších účinků a nežádoucích důsledků. Před samotným podáváním diagnostiky přesvědčte o správné diagnóze. To pomůže lékaři předepsat odpovídající léky. Moderní medicína nezůstává klidná, neustále vyrábí zlepšené a neškodné léky s vysokou účinností při léčbě onemocnění zažívacího traktu a dalších orgánů. Moderní léky se mohou vyhnout chirurgickým zákrokům, snižovat čas zotavení, mají nízkou toxicitu a jsou tělem dobře snášeny.