Krasnjarsk lékařský portál Krasgmu.net

  • Produkty

Diabetes mellitus, etiologie, příznaky, léčba.
Dieta pro cukrovku
Symptomy diabetu.
Diagnóza Krevní test
Diabetes (lat diabetes mellitus.) - skupina endokrinních onemocnění vyvíjí v důsledku relativní nebo absolutní nedostatek inzulínu hormonu nebo narušení její interakce s buňkami v těle, a tím vyvíjí stabilní nárůst obsahu cukru (glukózy) v krvi (hyperglykemie). Onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem a porušením všech druhů metabolismu (sacharidy, tuky, bílkoviny, minerální a vodní soli). (WHO, 1999)

Diabetes. Symptomy onemocnění:
V klinickém obrazu diabetu je obvyklé rozlišovat dvě skupiny příznaků: hlavní a vedlejší.

Mezi hlavní příznaky patří:

1. polyuria - vylepšené vylučování moči způsobené zvýšením osmotického tlaku moči kvůli rozpuštěné glukose (v moči se obvykle nevyskytuje glukóza).
2. Polydipsie (konstantní nevychovatelný žízeň) - kvůli výrazné ztrátě vody v moči a zvýšenému osmotickému tlaku krve.
3. Polyfágie - neustálý nevyladitelný hlad. Tento příznak je způsoben metabolickou poruchou u diabetes, a to neschopností buněk zachytit a zpracovat glukózu v nepřítomnosti inzulínu.
4. Hubnutí (zvláště charakteristika diabetu typu 1) je častým příznakem diabetu, který se rozvíjí navzdory zvýšenému chuti pacientů. Úbytek hmotnosti (a dokonce i vyčerpání) je důsledkem zvýšeného katabolismu bílkovin a tuků v důsledku deaktivace glukózy z energetického metabolismu buněk.

Hlavní příznaky jsou nejčastěji typické pro diabetes 1. typu. Rozvíjejí se akutně. Pacienti mohou zpravidla určit datum nebo dobu jejich vzhledu.

Sekundární symptomy zahrnují méně specifické klinické příznaky, které se pomalu vyvíjejí po dlouhou dobu. Tyto příznaky jsou charakteristické jak pro diabetes typu 1, tak pro diabetes typu 2:

* svědění kůže a sliznic (vaginální svědění),
* sucho v ústech,
* obecná svalová slabost
* bolesti hlavy
* zánětlivé kožní léze, které se obtížně léčí,
* zhoršení zraku
* přítomnost acetonu v moči u diabetes 1. typu. Aceton je důsledkem spalování tukových zásob.

diagnostika
Diagnózu diabetu typu 1 a typu 2 usnadňuje přítomnost hlavních příznaků: polyurie, polyfágie a ztráta hmotnosti. Hlavní diagnostickou metodou je však stanovení koncentrace glukózy v krvi. Diagnóza diabetu je stanovena, pokud:
* koncentrace cukru (glukózy) v kapilární krvi na prázdný žaludek přesahuje 6,1 mmol / l (milimolů na litr) a 2 hodiny po jídle (postprandiální glykémie) přesahuje 11,1 mmol / l;
* v důsledku testu tolerance glukózy (v pochybných případech) hladina cukru v krvi přesahuje 11,1 mmol / l;
* hladina glykovaného hemoglobinu přesahuje 5,9%;
* cukr je přítomen v moči;
Moč obsahuje aceton (acetonurie).

Léčba
Léčba diabetu typu 1

* Dieta terapie - snížit příjem sacharidů, kontrolovat množství sacharidů příjem potravy. Jedná se o pomocnou metodu a je účinná pouze v kombinaci s inzulinovou terapií. Efektivní výživa s nízkým obsahem sacharidů: slavná "kremlinská strava", jejíž podstatou je, že lidé jedí výhradně bílkovinné potraviny s výjimkou všech výrobků z mouky, sladké. Takže díky této dietě můžete zhubnout za týden o hmotnosti 8 kg, 10 kg nebo dokonce více, takže nadváha u diabetu je nejvíce nepříznivým faktorem.
* Fyzické cvičení, bodyflex - zajištění přiměřeného způsobu práce a odpočinku, zajištění ztráty hmotnosti optimální pro danou osobu, řízení spotřeby energie a spotřeby energie. Pouze rytmické cvičení pro boky a břicho umožňují odstranit tělesný tuk z "problémových" oblastí.
* Inzulínová substituční léčba - výběr základní úrovně prodlouženého inzulínu a zástava po zvýšení hladiny glukózy v krvi pomocí inzulinu krátkého a ultra krátkého účinku.

Léčba diabetu typu 2

* Dieta terapie - snižuje příjem sacharidů, kontrolovat množství sacharidů konzumovaných potravin.
* fyzická aktivita - zajištění přiměřeného způsobu práce a odpočinku, poskytování optimální hmotnosti pro danou osobu, řízení spotřeby energie a spotřeby energie.
* perorální léky na snížení hladiny glukózy - používané ke stimulaci sekrece dalšího inzulínu beta buňkami pankreatu, aby se obnovila normální koncentrace glukózy v krvi.
* kontrola krevního tlaku, výhoda je věnována metabolicky neutrálním (inhibitory ACE, sartany) a metabolicky pozitivním (moxonidinovým) lékům.
* Nanachenie hypolipidemické terapie: fenofibrát / traykor (kontrola TG, LDL a zvýšení HDL a snížení progrese retinopatie, neuropatie, ischemická choroba srdeční), statiny (regulace LDL snížení CHD) kombinace fenofibrátu a statinů u pacientů s vysokým rizikem komplikací makrosudistymi historií. Stanovení fenofibrátu / tryikoru je také možné s normálním lipidovým profilem, pokud má pacient známky retinopatie polyneuropatie.
* Inzulínová substituční terapie s neúčinností dalších opatření

DIABETNÍ DIABETNÍ DIETA
Produkty, kterým je třeba zabránit:
1. Cukr, umělé sladidla a med. Můžete místo toho použít speciální sladidla. Obvykle je těžké okamžitě odstranit cukr, proto doporučujeme postupně snižovat cukr ve vaší stravě.
2. Zastavte nákup cukroví. Pokud opravdu chcete, je lepší zakoupit tmavou čokoládu se 70% obsahem kakaa a vyhnout se sladkosti všemi možnými způsoby, ve kterých je cukr hlavní složkou.
3. Snažte se vyhnout potravinám, které obsahují přísady s koncovkou na -ol nebo -ose (např. Fruktóza, glukóza), protože se jedná především o různé formy sacharidů.
4. Omezte používání obilovin. Koláče, buchty, chléb, sušenky - teď ne pro tebe.
5. Vyhněte se zelenině, která obsahuje velké množství škrobu a uhlohydrátů, jako jsou brambory, mrkev, hrach, fazole, řepa.
6. Vyvarujte se také sladkého ovoce - banánů, hroznů, jahod.
7. Mléko můžete používat, ale v malém množství. Limit jíst celý jogurt a sýr. Vycvičte se na pikantní čaj a kávu.
8. Vyhněte se rychlému občerstvení ve všech směrech.
9. Omezte ovocné šťávy, protože obsahují velké množství sacharidů. Pokud máte rádi ovocné šťávy, můžete pít džusy zředěné vodou v poměru 1: 3.
10. Nejíst potraviny, které obsahují nasycené tuky: mastné maso, celé mléčné výrobky, máslo, sádlo. Používejte lehké tuky - olivový, slunečnicový olej nebo sojový olej. Nejezte tvaroh, protože je velmi nasýtený uhlohydráty.

Výrobky cukrovky se zaměřují na:
1. Taková plody jako jablka, grapefruit, broskve. Měli byste rozdělit denní množství ovoce na pět dílů, což pomůže vyhnout se náhlému zvýšení hladiny cukru v krvi.
2. Produkty obsahující velké množství rostlinných vláken - hrubé obiloviny, ovoce, zelenina, ořechy. Vláknové potraviny nejenže snižují hladinu glukózy, ale také snižují hladinu cholesterolu v krvi.
3. Vždy používejte nezpracované obiloviny, nakupujte celozrnné špagety a tmavou, ne bílou rýži (indickou a pákistánskou). Indiáni a Pákistánci velmi jako bílá rýže, ale pokud jste diabetici, vyhnout se jim.
4. Můžete se vařit několikrát týdně z hovězího masa nebo drobů (ledviny, játra, srdce). Masové pokrmy pokryjí vaši potřebu vitamínů.
5. Zkuste přepnout na drůbeží maso.
6. Mnoho lahodných pokrmů lze připravit z ryb a mořských plodů. Je lepší pečeme, vaříme, vaříme a nepečeme.
7. Vždy zvolte mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, jako je odstředěné mléko, odstředěné sýry a jogurt.
8. Můžete jíst vejce, ale je lepší používat pouze bílkoviny, protože žloutek může zvýšit hladinu cholesterolu.
9. Jak již bylo řečeno, můžete jíst s nízkotučným sýrem, ale ne sýrovým sýrem.
10. Můžete konzumovat celou zeleninu, stejně jako cibuli a česnek, který je znám svou schopností snížit hladinu cholesterolu.

U diabetu typu 2, které chcete kontrolovat váhu, musíte získat nejvýše 1 500 až 1 800 kalorií denně, ale toto číslo se může lišit v závislosti na věku, pohlaví a tělesné hmotnosti. Polovina z celkového počtu kalorií by měla pocházet ze sacharidů. 1 gram sacharidů je asi 4 kalorie. Pokud potřebujete 1600 kalorií, pak by měl být obsah sacharidů 800. 800 kalorií je 200 gramů sacharidů denně. Je lepší zakoupit výrobky s údajem o energetické hodnotě na balení, abyste mohli přesněji vypočítat množství, které potřebujete.


RECEPTY PRO DIABETY MELLITUS

Stevia - medová tráva (nejsladší v době kvetení), znovu použitelný:
20g stevia listy nalijte 200 ml vařící vody vaříme 5 minut, vyjměte z tepla a zakryjte 10 minut
nalijte do vyhřívaného termosku a trvá 10-12 hodin, odčerpejte do pasterizované nádoby
Zbývající listy se vlijí do termosu 100 ml vroucí vody a trvají 6-8 hodin.
Pak se připojte k původnímu odvaru a protřepejte

Sušené:
listy se suší, rozdrtí se na prášek (1,5 - 2 l cukru nahrazuje 1. cukr)

Sirup:
Připravená infuze se dlouhou dobu odpaří na pomalém oheň nebo v lázni, dokud se na povrch pevné hmoty nerozpadne kapka.

Pití:
100 g suchých listů v gázích a nalijte 1 l vařené vody, namočte po dobu 24 hodin nebo vařte po dobu 50-60 minut
Nalijte infuzi, přidejte 1 / 2l vody a znovu vařte 50 minut, promícháme s prvním odvarem

Kompot:
1 l plechové bobule nebo ovoce, 50-60 g infuze nebo 250 ml vody
Bobule se nalijí do nádob a naplní se horkým roztokem, pasterizovaným po dobu 10 minut.

Konzervování:
3 l nádoby, 5 l suchých listů stevie
Ovoce se vaří s stevií po dobu 10-15 minut, nechá se stát 30 minut, napnutí
Infuze se znovu vaří a přeleje.

"Peach Pie"
250 g mouky 10 g droždí 2st l fruktóza, 125ml odmaštěny mléko 2st l rozšiřitelný olej, mořská sůl, 1kg broskve (k dispozici konzervované) 4suharya, 1/2 h l skořice 2yaytsa, 150 ml smetany, 2st l drážkování mandlový 2st l broskev confiture
Vysejte mouku, připravte studnu, + kvasnice, 1 litr fruktosy, nalijte do teplého mléka, nechte 15 minut, + máslo, sůl, hněte, 40 minut vhodný
Zmrazte formu, položte těsto, posypeme strouhankami, skořicí
Bifte vajíčka se smetanou, 1 kg fruktosy - nalijte na těsto, nahoře s broskvemi, mandlemi, pečte 35 minut na 175gr, roztírajte se s marmeládou.

Cookies:
2. mouka, 4 l stevia, 1. vody, 1 vejce, sůl, 250 g margarínu nebo másla
(500g těsto na krátké těsto - 2. Mouka, 1 hodina infuze, 1 vejce, sůl, soda, 250 g másla nebo margarínu)

Perník:
1kg perníku - 3,5m mouky, 1 lb infuze, 100g másla nebo margarínu, 1 vody, 1 vejce na mazání, 1/2 lžičky sódy, nakrájené koření

Kukurice:
2. mouka, 1 lžička infuze, 1 / 2st mléka, 50g oleje, soda, sůl, 1 vejce

Domů Fruktóza
750 g cukru (přednostně prášku), 250 g medu rozpuštěného v ochlazené vařené vodě, míchat a zavřít víko
8 dnů se mísí s lžičkou 3p / den (rozkládá se na fruktózu a glukózu)

"Cutlets"
1/2 bochník žitného chleba, namočte, stlačte a přeskočte c / w mletou masu s vlašskými ořechy, listujte
brambory, cibule, česnek, pepř, sůl, mléko,

"Ovesné palačinky"
ovesné vločky, nízkotučné nastrouhaný sýr, mouku, sůl, sójovou mletou masu, nalijte do mléka a hnětete těsto, rozdrobte, nakrájejte, pečte v troubě

"Ovesné sušenky s medem"
Mouka 1., oves vločky 1. fruktóza 1 / 2st, med 1 / 2st, zakysaná smetana 1 / 2st, 1 vejce, sl máslo 100g, soda 1 / 2h l
Smíchejte mouku se sójou a protřepejte, ořechejte a ořeťte s fruktózou až do bílé, postupně přidáme med, kysanou smetanu, vejce, vločky, mouku.

"Cookies se semeny"
Margarín 100 g nasekaný moukou 2,5 ST, zhotovte trychtýř
Mix sušené mléko 2ST litr soda 1 / 2h L lim kyseliny, vanilin, přidat vodu do Kašovitá stavu, přejít do nálevky a nekrutye hníst těsto, s plachtou v 0,5cm vrstvě, střih krabice, položené na jejich nakládání 3 semen / 4ST a fruktosu 2 ° l

"Vanilkové cookies"
Margarín 150g, fruktóza 1 / 2st, 1 vejce, 2. mouka, drcené mandle,
Těsto zpracujeme napínána margarínu, rozdělený do 8 částí, vrátit do kazhuyu hůl 2 cm tlustý, dát na pánvi, na píchnutím do prstu, aby dlouhé vybrání, tuk vejce mandle sypané, 15min péct, horká řez do šikmých řezů

"Bean Fritters"
Namočte fazole do studené vody po dobu 3 hodin, vařte v této vodě, vypusťte, mlejte, přidejte vývar, mouku, česnek, pepř, sůl
Smažte v oleji, aby se vytvořil s mokrými rukama, v rolích v chlebu
Nalijte kyselou smetanu, pečte v troubě

Ovocný dort
3ks vajec, fruktóza 1/2 stakana-shake v pěně, + mouka 3/4 stakana, soda 1 hod l, přeneste těsto do mastnoty a posypeme strouhankami, pečeme v troubě při teplotě 175g po dobu 25-30min
Pokud je to nutné, zakryjte pergamenem.
Nechte převrácený koláč vychladnout, namočit, obloha pomerančovými plátky, nalít marhule s téměř zmrzlou citrónovou želé, ozdobit hrany šlehačkou
Impregnace: zředěná šťáva Lim
Želé: zředěná citronová šťáva - 1 / 2st, želatinový prášek - 1 / 2st

Dorty s banánem
Nízkotučný tvaroh 500g, sl máslo (margarín) 200g, fruktosa 3ct l, kakaový prášek 1ct l, čtvercový suchar na fruktóze 240g, banán
Roztajte máslo na nízké teplotě, ochlaďte
Tvaroh s kakaem + máslem, + fruktózový krém
Na celofánu položte cookies čtvercový 3h3sht
Smear se smetanou apod. Dát banán na vrchol krému, ale spojit střed, okraje celafan, spojit, tvořit trojúhelník (ve formě střechy domu), v 6 hodin

"Cupcake"
Těsto: krupice 1,5, fruktóza 1., mouka 1., vejce 3ks, kysaná smetana 1,5st, soda1ch l,
Mlejte vejce s fruktózou a ismetanou, přidáme sódu, mouku, obilovinu, naneseme na list pokrytý olejem

"Polévka"
Vývar 1k kuřecí maso, kuřecí maso 500g, krém s nízkým obsahem tuku 1c, 1 vejce, drcené bílé krekry, petržel, muškátový oříšek, sůl
Vařte kuře, ochlaďte 2-3krát + krém, krekry, zbité vejce, sůl, smažte mastnou a posypané strouhankou, pečte po dobu 15 minut, nakrájejte, připravte na talíře, nalijte vývar

"Vanilla cottage cheese soufflé"
4forchki vložte 30 minut do mrazničky
Troubu ohřejte na 200 g
Pro oddělení bílkovin 6 kusů žloutků mixujte tvarohový tvaroh 320g, žloutky, vanilkový cukr a kůru
Biftek bílý, nalévání fruktosy 80g a škrobu 2h l, smíchané s hmotou kohoutku
Smažte tuku s máslem a posypeme fruktózou, naplňte masem, pečte
Čerstvě vymačkaná šťáva 200g zahřejte s pomerančovým likérem 2ct l a 5min vložíte do něj polovinu meruňků poloviny 100g

"Nakládané česne šipky"
Šipky 2kg, fruktóza 100g, voda 1,5l, sůl 100g
Vložte kusy serelok do čisté nádoby, nalijte halu roztokem (sůl, fruktóza, vařte vodu), zakryjte čistou utěrkou, položte kruhu s útlakem, v chladu po dobu jednoho měsíce

Orange Jam
1 kg pomerančů, 500 g fruktosy, 1 skořici, 1 l vody, 2 citróny (džus)
Odstraňte kůru, nakrájíme na 8 kusů, posypeme šťávou s fruktózou, + citronovou šťávou
Voda vařená s citrónovou slupkou, dokud měkká, nalijte do pomerančů
Stříkejte na proužky, vaříme pomeranče ve výsledném sirupu pár hodin se skořicí, až se odpaří dvakrát, rozemlejte do mixéru, + 2 plátky mletí, vařte trochu víc

Dieta pro cukrovku

Diabetes mellitus je onemocnění endokrinního systému spojené s narušením rozpoznání nebo uvolňování hormonálního inzulínu v lidském těle. Není-li onemocnění ošetřeno, je porušena požadovaná hladina cukru v krvi a také selhává metabolismus bílkovin, sacharidů a mastných látek.

Dietní výživa pro cukrovku

Hlavním způsobem léčby onemocnění je příjem inzulínu. Důležitá strava pro cukrovku je také, protože přispívá k udržení normální rovnováhy všech látek v těle pacienta. Na tomto základě je každý diabetik povinen seznámit se se základními principy stravy a snažit se o to dodržovat.

Existuje několik typů diety pro pacienty s diabetem. Odlišují se podle toho, jaký typ onemocnění je a kdo je nemocný: těhotná žena, dítě, nadváha a tak dále. Dietní výživa pro osoby s diabetem typu 2 je velmi důležitá a rozhodující. Pokud pacient spolu s ošetřujícím lékařem nezvolí dietu vhodnou pro tuto chorobu, pak se její stav jen zhorší.

Typy diabetu

Existují 2 typy diabetu:

  1. Inzulín-dependentní (typ 1). Objevuje se jako výsledek přenosu virových onemocnění na pozadí genetické predispozice k této nemoci. V těle lidí s tímto typem onemocnění se inzulín ve velmi malých množstvích nebo vůbec nevytváří. V důsledku toho potřebují užívat inzulín, aby tělo mohlo fungovat normálně. V podstatě je tento typ onemocnění zjištěn v prvních letech života člověka, protože je zděděn. Asi 20% pacientů má přesně jeden typ onemocnění.
  2. Inzulín-nezávislý (typ 2). Tento typ onemocnění se vyskytuje hlavně v důsledku nesprávné výživy, přejídání, obezity, onemocnění endokrinního systému. Pacient tohoto typu produkuje samotný organismus inzulin, ale má sníženou citlivost. Osoba s tímto typem onemocnění může žít celý svůj život bez použití dalších léků, pokud jsou následováni dietou v diabetu, vyvinutou ve spolupráci s lékařem. Protože onemocnění je získané povahy, vyvíjí se ve věku kolem 35 let. Diabetes druhého typu se vyskytuje v 80% případů.

Příčinou tohoto onemocnění u dětí je používání sladkých a moučných výrobků. A u těhotných žen se toto onemocnění vyvíjí v důsledku změn v těle. U těchto kategorií lidí je nutná změna ve stravě a stravě, aby se snížil obsah výrobků škodlivých pro diabetiky v menu.

Pro každého pacienta s diabetem je nutné vytvořit speciální dietu, která bude zaměřena na korekci hladin cukru v krvi, normalizaci všech tělesných látek a snížení zátěže ledvin, jater a gastrointestinálního traktu.

Dieta pro cukrovku závislou na inzulínu

Základními principy přípravy stravy jsou: úplné vyloučení cukru, snížení příjmu soli, zvýšení obsahu bílkovin, kontrola příjmu tuku, omezení množství snadno stravitelných sacharidů, snížení počtu potravin, které mají dráždivý účinek na gastrointestinální trakt.

Jedení by mělo být prováděno v malých porcích 5krát denně. Namísto cukru je přípustné použití náhražek cukru, jako je xylitol, sorbitol, sacharin. Je také důležité pít velké množství tekutiny, nejméně 2 litry denně. Terapeutická strava pro diabetes 1. typu sestává z následujících produktů:

  • zelenina: okurka, řepa, cuketa, ředkvička, zelí, špenát, šalát, sója;
  • kyselé plody, jako je citrón;
  • vařené vejce;
  • obiloviny;
  • těstoviny;
  • nápoje: rajčatová šťáva, čaj s mlékem;
  • kvasnice.

Mezi zakázané produkty patří:

  • vepřový tuk;
  • bohaté produkty;
  • hrozny a rozinky;
  • hořčice a medu;
  • čokoláda;
  • slané a kořeněné pokrmy.

Dietní výživa pro cukrovkou, která není závislá na inzulínu

Terapeutická strava pro diabetes typu 2 zahrnuje především snížení obsahu kalorií v jídlech (maximálně 1 700 kcal) a regulaci metabolismu uhlohydrátů. Výsledkem je snížení kalorií snížení hladiny glukózy v potravinách, což je důležitý bod pro diabetiky.

Tuky, stravitelné sacharidy a potraviny, které zvýší hladinu cukru v krvi, jsou zakázány. Patří sem:

  • klobásy a různé uzené maso;
  • tučné ryby;
  • smetana, zakysaná smetana a margarín;
  • brambory;
  • ořechy a sušené ovoce;
  • med a džem;
  • pečivo;
  • všechny sladké, včetně nápojů obsahujících cukr;
  • alkoholické nápoje.

Aby se zabránilo hypoglykémii, je nutné, aby spotřebované části přípravků byly malého objemu 5-6krát denně. Povoleno použití v jakémkoli objemu následujících produktů:

Dieta používaná v počátečním stádiu nebo při podezření na onemocnění

Pokud člověk začne mít podezření na přítomnost diabetes mellitus, měl by okamžitě navštívit odborníky a provést všechny diagnostické testy, jejichž výsledky dokáže lékař předepsat potřebnou lékařskou péči a vydat stravu.

Nicméně před získáním výsledků analýz je důležité začít se stravováním. Na otázku, jaká dieta pro diabetes bude předepsána, odpovídá každý odborník - ten, který je založen na doporučení tabulky stravy č. 9. To je nezbytné pro zhoršení situace.

Během této stravy je povoleno používat následující produkty:

  • maso: chudé vepřové maso, hovězí, telecí, krůtí, vařené králičí maso;
  • ryby nejsou tučné odrůdy ve vařené podobě nebo jako plnidla: kapr, šťuka, treska, šťuka;
  • zelenina surová, vařená nebo pečená: brambory, cuketa, mrkev, ředkvičky, řepa, zelí, rutabaga, hlávkový salát;
  • ne více než dvakrát týdně povoleno zeleninová polévka, uvařená v netučném mase nebo rybím vývaru, s malým množstvím produktů;
  • surové ovoce nebo kompot na náhradě cukru: jablka, pomeranče, citron, červené rybízky, brusinky;
  • saláty z povolené zeleniny a ovoce mohou sloužit jako předkrmy;
  • fermentované mléko a mléčné výrobky: mléko (s povolením lékaře), kefír (nejvýše 2 sklenice denně), jogurt, tvaroh (nejvýše 200 gramů denně);
  • ne více než 2 vařené nebo vařené vejce denně;
  • pokrmy používající obiloviny, těstoviny, luštěniny;
  • černý chléb nepřesahující 350 gramů denně;
  • máslo a rostlinný olej nejvýše 40 gramů denně;
  • prospěšné kvasnice;
  • diabetické cukrovinky obsahující sladidlo;
  • ne více než 5 táborů za den nesladených nápojů: čaj, slabá káva, přírodní džusy a šípkový vývar;
  • koření a omáčky: mléčné a ne pikantní, vyrobené na rostlinné bázi přidáním octa a rajčatového pyré.

Následující produkty jsou zakázány:

  • všechny druhy sladkostí, kde je přítomen cukr;
  • banány, hrozny, rozinky;
  • vepřové a skopové tuky;
  • hořčice, pepř;
  • slané, pikantní, pikantní, smažené a uzené pokrmy;
  • alkoholické nápoje.

Diabetes hubnutí jídla

Terapeutické dietní potraviny jsou zaměřeny na dosažení normální hladiny cukru v krvi, poměru bílkovin, tuků a uhlohydrátů, stejně jako pro kontrolu metabolismu. Správně formulovaný příjem potravin pomůže získat všechny potřebné živiny.

Tato dieta v receptech typu 2 diabetes, která bude uvedena níže, bude nezbytná pro dosažení pozitivních výsledků léčby. Takže recepty na některé z těchto pokrmů.

Okroshka dietní. Složení:

  • 1 vařené vejce;
  • 50 gramů vařených brambor a mrkve;
  • 100 gramů čerstvých okurky;
  • 120 gramů vařeného hovězího masa;
  • 40 gramů majonézy nebo zakysané smetany;
  • 0,5 litru kvasu;
  • 2 gramy soli;
  • zelené chuti.

Všechny přísady se nasekají na kostky, naplní se kasátem, solí. Před podáváním přidejte majonézu nebo zakysanou smetanu.

Dietní boršč. Složení:

  • 120 gramů brambor;
  • na 80 gramů zelí a řepy;
  • 45 gramů rajčat bez kůže;
  • 20 gramů celeru, cibule;
  • 15 gramů mrkvy;
  • 20 gramů oleje.

Brambory, zelí, řepa, celer, nakrájené mrkve a vaříme 2,5 hodiny ve 350 ml zeleninového vývaru. Nakrájeme cibuli a smažeme v másle, pak přidáme nakrájené rajčata a vaříme 10 minut. Přidejte smažit a mouku do vývaru, sůl a vařit asi 5 minut. Před podáváním je dovoleno zdobit talíř zelenou a zakysanou smetanou.

Tvarohový koláč s ovocem a ořechy. Složení:

  • 400 g tvarohu;
  • 2 vejce;
  • 90 gramů otrub, mouky, sladidla, vlašských ořechů;
  • 200 mg kyseliny citrónové;
  • 3 gramy sody;
  • sůl podle chuti

Tvarohový tvaroh, přidejte víno, mouku, otruby, sladidlo, nakrájené vlašské ořechy, kyselinu citronovou a sůl. Vše důkladně promíchejte. Dejte výsledné těsto do pekáče předem posypané moukou. Ozdobte ovocem. Pečeme v troubě o 220 stupňů.

Zeleninová výživa. Složení:

  • 100 gramů brambor;
  • 50 gramů surové mrkvy;
  • poloviční vaječný žloutek a bílý;
  • 10 gramů mouky;
  • 15 ml mléka.

Mrkev mrkve a brambory, přidejte polovinu žloutku, mléka a mouky. Odděleně bijte protein a přidejte do zbytku směsi soli. Důkladně promíchejte a vytvořte koláče. Vařte v troubě na pečícím plechu, naolejovaném, na 150 stupňů. Povoleno sloužit zelenou a zakysanou smetanou.

Lékařská výživa pro děti a těhotné ženy

Během těhotenství dochází ke změnám v celém těle ženy a může se objevit diabetes mellitus jako reakce, která projde ihned po porodu. Během těhotenství však existuje potřeba dodržování zvláštní stravy.

Podle této stravy by měly být do stravy zahrnuty tyto potraviny:

  • obiloviny a obiloviny;
  • ovoce;
  • vajec;
  • fazole a hrách;
  • přírodní jogurt;
  • otruby chleba;
  • výrobky obsahující fruktosu;
  • ovocné šťávy a kompoty se sladidlem;
  • olivový olej;
  • všechny pokrmy musí být v páře.

Kvass a sýtené nápoje podléhají přísnému zákazu během těhotenství. Po porodu se žena může postupně přestěhovat k obvyklému jídlu.

Diabetes se může vyvinout u dětí. V takovém případě celková odpovědnost za vypořádání jídla dítěte spadá na rodiče. Nabídka by měla obsahovat vařené a pečené pokrmy. Děti mohou používat tyto produkty:

  • maso, ryby a mořské plody;
  • zelenina: rajčata, dýně, mrkev;
  • plody a bobule: mandarinky, meloun, meloun, maliny, jahody, horský popel, třešně;
  • mléko a sýr;
  • sladké pouze s použitím sladidla;
  • ve vzácných případech produkty oddělení pro diabetiky.

Za přísného zákazu pro děti jsou džem, čokoláda, koláče.

Dieta a léčba diabetes mellitus: s jakými příznaky je čas začít s jídlem?

Každý diabetik slyšel o takovém konceptu jako dieta č. 9. Zároveň se každý den budete muset starat o počítání kalorií, kontrolu nad úrovní cukru. Rozhodli jsme se trochu zjednodušit váš úkol a vytvořit seznam doporučení pro diabetes na dietě a léčbě. Obecně platí, že dnes budeme hovořit o stravě a léčbě diabetu.

Onemocnění endokrinního systému, které se stává častějším, vyžaduje stálou a těsnou kontrolu. Koneckonců, dokonce i po úplné léčbě, pankreas nezačne vyrábět inzulín v plném rozsahu. To znamená, že porušení na různých úrovních nezmizí.

Příčiny cukrovky

Pro vyvolání vývoje diabetu typu 1 (tzv. Inzulínu závislé) může:

  1. genetická predispozice
  2. virové infekce.

Diabetes typu II je možný, pokud:

  1. existuje predispozice;
  2. trpíte obezitou,
  3. často přejídá
  4. existují onemocnění (různého stupně závažnosti) endokrinního systému (různé patologické stavy hypofýzy, kůry nadledvin);
  5. komplikace nastaly po přenosu virových onemocnění;
  6. přítomnost žlučového kamene / hypertenze;
  7. výskyt nádorů v pankreatu.

Diabetes: Příznaky a dieta

Tento typ onemocnění je často "zručně maskovaný". Proto nejsou vždy terapeuti a endokrinologové schopni správně diagnostikovat. Jak podezření na výskyt onemocnění na vlastní pěst?

Dieta a léčba diabetu:

  1. 4... 6 jídel denně, nejlépe každé 4 hodiny;
  2. dieta s příznaky diabetu určuje konstantní výpočet sacharidů a kalorií. Cílem je dosáhnout stejného poměru těchto ukazatelů během snídaně, oběda a večeře;
  3. povinná pestrá strava podle předepsané stravy. Odmítnutí výrobků s vysokým obsahem cukru;
  4. povinná náhrada cukru analogy - sorbitol, jeho analogový xylitol, to je možné a sacharin
  5. Dieta a léčba cukrovky zahrnuje povinný denní příjem zeleniny. Nesmíte odmítnout malou část kapusty (v žádné formě), čerstvé listy hlávkového salátu a špenát. Zelený hrášek a okurky, malá část rajčat by měla být přítomna ve stravě.
  6. nevzdávejte část tvarohu a sójových bobů, různé obiloviny, ovesné vločky;
  7. co nejvíce omezit jakoukoli spotřebu jak masa, tak rybího vývaru, oblíbené smažené potraviny; (Viz též: Jak jíst s diabetem?)
  8. dieta a léčba cukrovky umožňuje konzumaci pekařských výrobků. V tomto případě je třeba upřednostnit černé pečivo (200... 350 g za den, pokud lékař nestanoví jinak);
  9. Všechny polévky jsou vyráběny v čerstvé zelenině, ale bohaté vývaru. V extrémních případech je dovoleno vařit slabé maso nebo ryby s minimálním počtem "hlášení" o zeleninových částech. Jednou týdně bude dostatek takové výživy;
  10. dieta s příznaky diabetu dává přednost masům / drůbežím pokrmům (to je mladé hovězí maso, čerstvá telecí, pouze chudé vepřové maso, dietní králík), všechny vařené. Je možné a jako plnivo;
  11. Povolené ryby v nabídce: mladý biskup, bičivá treska, chutná šťáva a šafrán, velký kapr. Způsob vaření: vařený, aspic. Současně se snažte kontrolovat hmotnost denní dávky, která nepřesahuje 150 g za den. Naše rada: je snadné nahradit ryby kusem masa (poměr je udržován na úrovni 1,5: 1);
  12. Dieta a léčba cukrovky zahrnuje různé přílohy složené z čerstvé zeleniny a listových zelených, které jsou přijatelné ve stravě. Proto neodvažujte vaření zelí nebo květáku, švestky a ředkvičky, zelené okurky a cukety, malé množství brambor, strouhanou řepu a mrkev;
  13. obiloviny jsou základem navrhované stravy. Nezapomeňte však na jiné druhy potravin - luštěnin a příchutě z těstovin. Je povoleno používat pouze v nejvíce omezených množstvích; (Viz též: Dieta pro diabetiky)
  14. stravování a léčba diabetu zahrnují vejce. Jsou potřebné také tělem. Nicméně, neměli byste být stále horliví v jednotné stravě a opřít se o tento produkt. Podle doporučení endokrinologa není povoleno více než 2 kusy. pro den. Proto můžete bezpečně připravit omeletu, vařit měkkou vařičku, přidávat do salátů nebo do sušené polévky;
  15. dieta pro diabetes mellitus je odmítnutí sladkostí a pečení, cukru, některých druhů ovoce a bobulí obsahujících cukr je nezákonné, pokud je získáno povolení od lékaře. Kromě toho jsou mimořádně užitečné sladké a kyselé druhy ovoce (Antonovka, citrusy, červené rybízky, zralé brusinky). Samozřejmě, vydržte kalorie a nejezte ovoce více než 200 g za den. Zvažte ty, které šly kompotovat.
  16. dieta a léčba cukrovky by měly zahrnovat mléčné výrobky nezbytné pro tělo. Nepite více než 1 šálek denně mléka, jogurtu, jogurtu. Stejně jako v předchozím případě by měl být výpočet kalorií proveden s ohledem na mléčné kaše, pečivo. Neměli byste se vzdát tvarové hmoty nebo tvarohu, které jsou povoleny 50... 200 g za den.
  17. za den tekutiny (polévka, kompot, čaje atd.) nesmí překročit 5 sklenic.

Co je nutné si pamatovat?

U diabetiků jsou příznaky a strava velmi důležité. Proto pečlivě sledujte své zdraví. A navždy zapomeňte:

  1. sladkosti
  2. čokoláda
  3. cukrovinky,
  4. pečení
  5. oblíbené jam
  6. přírodní med,
  7. oblíbená zmrzlina
  8. tuků
  9. občerstvení
  10. oblíbená pepř,
  11. horská hořčice
  12. dokonce i malé dávky alkoholu
  13. sladké hrozny
  14. banány obsahující cukr,
  15. lahodné hrozinky.

Co potřebujete vědět o nabídce?

Pokud jste diabetik, již víte, že dieta a léčba diabetu jsou dvě neoddělitelné věci. Proto je poprvé mnoho nemocných, není možné tuto skutečnost okamžitě pochopit. Nabízíme vám denní menu, které plně vyhovuje požadavkům diety číslo 9.

Když připravujete snídani, oběd a večeři, nezapomeňte, že máte povoleno maximálně 150 gramů pšeničného chleba za den a ražný chléb až 250 gramů.

Dieta a léčba cukrovky je občerstvení. Brzy (ještě před zahájením práce): 40 g vařené kaše z pohankové směsi smíchané s 5 g másla. Poté se čaji nechá několik ml mléka (místo obvyklého cukru používáme slavný analog - xylitol) s masovou paškou (nejvýše 60 g). Kousek chleba (malý) a máslo jsou také povoleny.

Oběd 4 hodiny před obědem, tj. v 10 hod., se skládá z tvarohu (ve výši 100 g), jedné šálky kefír s chlebem a máslem. Můžete přinést i čaj jako doplněk.

Dieta a léčba cukrovky popisuje oběd (4 hodiny po obědě) zahrnuje zeleninovou polévku (přidáme 50 g brambor a dvakrát tolik zelí, nezapomeňte roštovat 25 g čerstvé mrkvy a 20 g čerstvých rajčat.) Diverzifikujte dietu a přidejte 10 Pan s nízkou tukovou smetanou smetanou a samozřejmě 5 gramů másla). Obloha bude vařené maso (ne více než obvyklé 100 g) s drcenými nebo pečenými bramborami (část by měla být 150 g). Poslední naplnit 5 g oleje.

Dieta pro příznaky diabetu: na večeři děláme zrazy z mrkve (přibližně 75 g) a tvarohu (se zaměřením na 50 g). K tomu je smícháme s jedním vejcem (ne šlehání), 10 gramů čerstvé zakysané smetany a nemůžeme to udělat bez 8 gramů krupice. Vloží 100 g krekrů. Také neodmítněte vařené ryby se zelím (můžete dát 100 g ryb, 10 g slunečnicového oleje a 150 g zelí). My všichni umýtme čajem nebo čekankou.

2 hodiny před spaním a 4 hodiny po večeři vypijeme 1 šálek kefír.

Pokud dostáváte inzulín - proveďte menu na dietě číslo 9b

V tomto případě vypočítat denní "část":

1. Bílkoviny nesnáší více než 100 g,

2. množství absorbovaného tuku je endokrinologem omezeno na 80... 100 g,

3. množství spotřebovaných sacharidů by mělo dosáhnout 400... 450 g,

4. denní energetická hodnota (v závislosti na hmotnosti) - 2700... 3100 kcal.

DŮLEŽITÉ: Nezapomeňte poradit se svým lékařem, pokud máte duševní práci!

Nezapomeňte, že všechny potraviny jsou povoleny pro výše uvedenou stravu a pro číslo 9b. Nicméně byste měli mít vždy s sebou malé množství cukru. Je nezbytné pro úlevu od hypoglykémie.

Byli jste poprvé diagnostikováni a doporučeni endokrinologem, abyste sledovali dietu. Samozřejmě s tímto.

Ořechy jsou slavným zdrojem různých vitaminů. Příroda sama se postarala o to, co by bylo nutno.

Řepa je velmi užitečná zelenina. Používá se při léčbě anémie, eliminaci toxinů z těla.

Dieta pro cukrovku

Diabetes mellitus je chronické onemocnění, které se vyskytuje v důsledku endokrinních poruch a je charakterizováno zvýšením sytosti glukózy v krvi. Nedostatek inzulinového hormonu v pankreatu je základem všech problémů. Diabetes trpí velkým počtem lidí. Počet nemocí roste nejen mezi staršími, ale také mezi mladými lidmi a dětmi. Při takovém onemocnění musíte dodržovat správnou výživu. Dozvíme se, jaká by měla být strava pro diabetes mellitus typu 2 pro běžné lidi a jak ji používat k udržení normálního stavu pacienta.

příčiny

Endokrinní onemocnění může způsobit viry, což vede k destrukci buněk pankreatu. Mezi takové nemoci patří kuřice, rubeola, hepatitida atd. Lidé trpící těmito nemocemi významně zvyšují riziko vzniku cukrovky. Jedním z důvodů lze identifikovat dědičnost. Podle statistik je počet pacientů s diabetem mezi příbuznými mnohem vyšší. Zvýšená chuť k jídlu je také nebezpečná pro zdraví - existuje riziko, že toto onemocnění bude mít obezitu. Také příčiny onemocnění jsou zneužívání alkoholu, fyzické nebo nervové a psychické trauma.

Diabetes je rozdělen do dvou odlišných typů: inzulín-dependentní, který je indikován skupinou 1 a nezávislý na injekcích inzulínu, skupina 2. Pokud se skupina 1 může dokonce objevit u novorozenců, pak typ 2 diabetici může žít klidněji, jako v prvním případě nepotřebují inzulínové injekce. Rozvíjejí své vlastní, ale kvůli špatnému fungování pankreatu musí tito lidé správně a částečně jíst, kontrolovat cukr a v případě potřeby vypít léky na snížení cukru. Diabetes typu 2 se často vyvine u starších lidí.

Symptomy

Pokud se vyskytnou tyto příznaky, poraďte se s lékařem:

• Máte trvalý pocit žíly.
• Za normální výživu začala nepochopitelná ztráta hmotnosti.
• Často se objevuje pocit únavy bez jakéhokoli zjevného důvodu.
• Začal narušit křeče v nohách.
• Existují závratě, nevolnost, poruchy trávení.
• časté noční močení.
• Bolesti hlavy, pálení, puchýřky v koutcích očí, pocení.

Mýty a realita

Často slyšíte směšné výroky, které je třeba rozptýlit.
Diabetes může být nakažlivý: úplný nesmysl, není jasné, co způsobilo.
Pokud dítě vezme hodně bonbónů a jiných sladkostí, může získat cukrovku. Lékaři říkají - to je nesmysl. Pokud dítě nemá předispozici k cukrovce. Nedostal by to, bez ohledu na to, kolik sladkostí jedl.

Diabetes Nutrition

Dieta pro diabetes typu 2, tak mluvit, pro běžné lidi, srozumitelná a realizovatelná, hraje důležitou roli v blahu pacienta. Správnou výživou tato choroba neohrožuje lidské zdraví a pomůže snížit užívání léků. Chcete-li zlepšit tento stav, musíte postupovat podle stravy a jíst zlomkovou stravu, to znamená jíst jídlo 3-4 hodiny trochu. Veškerá výživa pro toto onemocnění musí být individuálně vypracována ošetřujícím lékařem, jelikož se musí brát v úvahu všechny znaky onemocnění. Existují produkty, které diabetici užívají, je zakázáno.

Podívejte se na menu pro více podrobností, aby se cukr v krvi nezvýšil u diabetu 2. typu.

Je zakázáno

Z vaší stravy je třeba odstranit pikantní potraviny, slané, smažené, uzené a mastné. Zvláště škodlivé maso, vejce, sýr. Nejíst sladké džusy, muffiny a sladkosti, zapomenout na většinu ovoce. Odborníci také zakázali rýži a krupici kaši, bílý chléb. Všechny výrobky z těstovin mohou být používány v omezeném množství. Alkoholické nápoje jsou kontraindikovány. U těžkého diabetu je cukr přísně zakázán.

Doktoři dokázali, že všechny druhy náhrad cukru jsou také škodlivé, ať už jsou přirozené (fruktóza, xylitol, sorbitol) nebo umělé ve formě aspartamu a dalších. Mohou je konzumovat diabetici pouze v malých množstvích, například fruktóza, pouze 2-3 lžičky. v den, aspartam je obecně zahalená "jaderná bomba" pro tělo, je lepší se tomu zcela vyhnout. Je lepší používat stevia a jeruzalémský artyčok, které nejsou tak sladké, ale prospěšné pro všechny organismy.

Někteří věří, že zvířecí bílkoviny mohou úspěšně nahradit sóju a její produkty. To není pravda, zvířecí bílkoviny jsou pro tělo důležitější, zvláště pro děti. Sója je téměř univerzálně geneticky modifikovaná.

povolený

Chcete-li jíst povolené polévky, vařené v nízkotučné vývaru, vařené ryby nebo dušené, libové maso v malém množství. Luštěniny, zelenina, kromě brambor, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, jakož i otruby, obiloviny, kysané nebo nesladené ovoce a nápoje bez cukru jsou povoleny. Užitečné u diabetu mastných rybích odrůd, například losos, sardinka. Užitečné zeleninové šťávy, například zelí a mrkev.

Diabetici doporučují příjem jídla 5-6krát denně, zvýšení fyzické aktivity, což pomáhá zvýšit citlivost na inzulín.

Podívejte se na další tipy na výživu pro zdravý životní styl.

Stravovací stůl 9 pro obyčejné lidi

Je třeba připomenout, že dříve, když nebyly žádné léky na snížení hladiny glukózy, lékaři se snažili regulovat stav diabetu pouze s jídlem. Například v obchodech byly vždy oddělení pro diabetiky, kde prodávali vzácnou pohanku a některé diabetické výrobky. Vznik inzulínu umožnil diabetikům jíst téměř normálně, jen s určitými omezeními, aniž by se příliš zhoršili ve stravě.

Ukázkové menu na 1 den

Snídaně:
Vařené maso s dušenou cukatkou
Káva nebo čaj s mlékem
Máslo (10 g) a 2 plátky žitného chleba

Oběd:
Rybí a masový polévka s masovými kuličkami
Nízkotučné vařené maso s dušeným zelím
Kompot z čerstvých jablek nebo želé

Čas čaje:
Tvarohový koláč z otrub
Rosehip infusion nebo čaj s citronem

Večeře:
Zelí rolí s masem nebo treskou v marinádě
Heřmánkový čaj nebo čaj

Pro noc:
Kysané nebo jablečné

Co diabetes typu 2 snižuje cukr

Tipy pro osoby trpící endokrinním onemocněním:

1. Nastavte režim napájení.

2. Snažte se vést aktivní a mobilní životní styl. Zpomalení vývoje onemocnění zpomalí.

3. Nezapomínejte na léky předepsané endokrinologem.

4. Získejte glukometru a pravidelně kontrolujte hladinu cukru v krvi. Měří to potřeba ráno na prázdném žaludku.

Pro úplnou existenci změňte některé z vašich životních návyků a v žádném případě se nemusíte věnovat nemoci. Díky správné výživě se nejen staráme o zdravotní stav, nasytíme tělo potřebnými vitamíny a minerály, ale také zlepšujeme fungování všech orgánů a systémů.

Výrobky, které normalizují cukr

1. Ovesné vločky. Tato miska obsahuje rozpustné vlákno, které normalizuje hladinu cukru v krvi.

2. Zelenina. Minerály, vitamíny a antioxidanty se nacházejí v čerstvé zelenině. Chcete-li snížit cukr, odborníci doporučují jíst brokolici a červenou papriku. Brokolice - bojuje proti zánětlivým procesům v těle a červeném pepři - je bohatá na kyselinu askorbovou.

3. Jeruzalémský artičok. Podporuje odstraňování toxinů, zlepšuje metabolismus a snižuje hladinu cukru v krvi.

4. Ryby. Při konzumaci ryb dvakrát týdně se riziko vzniku cukrovky snižuje. Je vhodnější parní pečení nebo pečení v troubě.

5. Česnek. Tento produkt má vliv na produkci inzulínu stimulací pankreatu. Kromě toho má česnek antioxidanty, které mají pozitivní vliv na práci celého organismu.

6. Skořice. Složení tohoto koření obsahuje hořčík, polyfenoly a vlákninu, které snižují hladinu cukru v těle.

7. Avokádo. Vlastnosti avokádového zájmu mnoho. Toto zelené plody jsou bohaté na užitečné mikroelementy, kyselinu listovou, bílkoviny, mononenasycené tuky a hořčík. Jeho pravidelné užívání zvýší imunitu, zlepší stav pokožky a srsti a ochrání tělo před rozvojem cukrovky.

Podívejte se, jak udělat chutné a zdravé dietní parní koláče.

Říkali jsme vám, jaká strava s diabetem druhé skupiny je pro běžné lidi, sledovat, pohybovat, být veselý, a nemoc vás nebude obtěžovat a život vás bude líbit jasnými barvami.

Diabetes. Symptomy, příčiny a léčba diabetu

Diabetes mellitus je skupina onemocnění endokrinního systému, která se vyvíjí kvůli nedostatku nebo nepřítomnosti inzulinu v těle (hormon), což vede k tomu, že hladina glukózy (cukru) v krvi (hyperglykemie) se významně zvyšuje.

Diabetes mellitus je hlavně chronické onemocnění. Je charakterizován metabolickými poruchami - tuky, sacharidy, bílkoviny, voda-sůl a minerální látky. U diabetu jsou funkce pankreatu narušeny, což ve skutečnosti produkuje inzulín.

Inzulin je proteinový hormon produkovaný pankreasem, jehož hlavní funkcí je účast na metabolických procesech - zpracování a přeměnu cukru na glukózu a další transport glukózy do buněk. Navíc inzulín reguluje hladinu cukru v krvi.

Při diabetes mellitus nemají buňky dostatečnou výživu. Tělo je obtížné zadržet vodu v buňkách a vylučuje se ledvinami. Dochází k porušování ochranných funkcí tkání, kůže, zubů, ledvin, nervového systému, snížené hladiny vidění, aterosklerózy a hypertenze.

Vedle lidí může onemocnění postihnout i některá zvířata, jako jsou psi a kočky.

Diabetes se přenáší prostřednictvím dědictví, ale může být zakoupen jiným způsobem.

Diabetes. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Jak se diabetes vyvíjí?

Hormonový inzulín přemění cukr na glukózu, což je energetická látka nezbytná pro normální fungování buněk těla. Když dojde k poruše insulinu, dochází k metabolickým poruchám. Glukóza není dodána do buněk a je uložena v krvi. Buňky, které naopak hladovějí, začínají selhat, což se zjevně projevuje ve formě sekundárních onemocnění (onemocnění kůže, oběhového systému, nervového systému a dalších). Současně dochází k významnému zvýšení hladiny glukózy v krvi (hyperglykémie). Kvalita a účinek krve se zhoršuje. Celý tento proces se nazývá diabetes.

Co je škodlivé pro vysokou hladinu cukru v krvi?

Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit dysfunkci téměř všech orgánů, dokonce i smrtelného výsledku. Čím je hladina cukru v krvi vyšší, tím je zřejmý výsledek jejího působení, který je vyjádřen v:

- obezita;
- glykosylace (sacharifikace) buněk;
- intoxikace těla s poškozením nervového systému;
- poškození krevních cév;
- vývoj malých onemocnění postihujících mozek, srdce, játra, plíce, gastrointestinální orgány, svaly, kůži, oči;
- projevy mdloby, kóma;
- smrtící.

Rychlost cukru v krvi

Na prázdný žaludek: 3,3-5,5 mmol / l.
2 hodiny po zatížení sacharidů: méně než 7,8 mmol / l

Symptomy diabetu

Diabetes mellitus se ve většině případů vyvíjí postupně a pouze příležitostně dochází k rychlému rozvoji onemocnění, které je spojeno se zvýšením hladiny glukózy na kritickou úroveň s různými diabetickými kosy.

První známky cukrovky

- stálou žízeň;
- konstantní sucho v ústech;
- zvýšené vylučování moči (zvýšená diuréza);
- zvýšené sucho a závažné svědění kůže;
- zvýšená náchylnost na kožní onemocnění, pustuly;
- dlouhodobé hojení ran;
- prudký pokles nebo zvýšení tělesné hmotnosti;
- zvýšené pocení;
- svalová slabost.

Známky cukrovky

- časté bolesti hlavy, mdloby, ztráta vědomí;
- rozmazané vidění;
- bolest srdce;
- znecitlivění nohou, bolesti nohou;
- Snížení citlivosti pokožky, zejména na nohou;
- otok obličeje a nohou;
- zvětšená játra;
- dlouhodobé hojení ran;
- vysoký krevní tlak;
- Pacient začne cítit aceton.

Komplikace diabetu

Diabetická neuropatie - projevuje se bolestí, pálením, znecitlivěním končetin. Je spojena s narušenou metabolickou cestou v nervové tkáni.

Edém. Otoky cukrovky se mohou šířit lokálně - na obličeji, nohou nebo po celém těle. Puffiness indikuje poruchu ledvin a závisí na stupni srdečního selhání. Asymetrický edém ukazuje diabetickou mikroangiopatiu.

Bolest v nohách. Bolest nohou u diabetes mellitus, zejména při chůzi a jiných fyzických aktivitách na nohou, může naznačovat diabetickou mikroangiopatiu. Bolest nohou v klidu, zejména v noci, naznačuje diabetickou neuropatiu. Často se bolesti nohou při cukrovce doprovází pálení a necitlivost nohou nebo některých částí nohou.

Trofické vředy. Trofické vředy na diabetes mellitus, po bolesti nohou, jsou dalším stupněm vývoje diabetického angio a neuropatie. Typy ran jsou od sebe velmi odlišné, takže léčba trofických vředů u diabetu je předepsána po přesné diagnóze a zaznamenává nejmenší symptomy. Negativní dopad vředů je snížení citlivosti postižené nohy, ke které dochází v důsledku poruchy nervů během deformace nohy. Na některých místech existují natoptysh, pod nimiž se tvoří hematomy s jejich dalším nadšením. Všechny tyto procesy se často vyskytují nenápadně, proto zpravidla lidé, kteří již mají nohu, která se zvětšila a zčervenála a na něm se objevil trofický vřed, se obracejí k lékaři.

Gangréna Gangréna u diabetu je ve většině případů důsledkem diabetické angiopatie. Nástup gangrény nastává kvůli porážce malých a velkých krevních cév v dolních končetinách, nejčastěji na špičce. V tomto případě pacient pocítí silnou bolest nohy. V průběhu času dochází ke zčervenání oblasti poškození, která je nahrazena modrou kůží a po určité době se tato oblast pokryje černými skvrnami a blistry s bahnitým obsahem. Proces je nevratný - amputace je nutná. Optimální úroveň amputace končetiny je dolní končetina.

Vysoký a nízký tlak. Vysoký a nízký tlak na diabetes mellitus se objevuje současně ve dvou bodech těla. V horní části trupu (v brachiální tepně) je zvýšený tlak, který indikuje poškození ledvin (diabetická nefropatie). V dolním těle (v cévách nohou) - nízký krevní tlak, který indikuje stupeň diabetické angiopatie dolních končetin.

Coma. Kóma u diabetu nastává velmi rychle. Příznakem kómatu při cukrovce je pacientova letargie a mdloby. Před touto cestou může osoba vdechnout aceton, který vychází z úst, když dýchá, což je způsobeno extrémní intoxikací těla. Kromě toho může pacient vložit studený pot. Pokud má pacient alespoň jedno z těchto znaků, měl by být okamžitě převezen do zdravotnického zařízení.

Příčiny diabetu

Příčiny cukrovky mohou být spousta, takže zdůrazňujeme nejdůležitější:

- dědičnost;
- věk (starší osoba, tím větší pravděpodobnost onemocnění);
- obezita;
- nervové napětí;
- onemocnění, která ničí beta buňky pankreatu produkující inzulin: rakovina pankreatu, pankreatitida atd.;
- virové infekce: hepatitida, kuřice, zarděnka, chřipka atd.

Navíc může na pozadí vzniknout diabetes:

- hyperfunkce nadledvin (hyperkortisolismus);
- nádory trávicího traktu;
- zvýšit hladinu hormonů blokujících inzulín;
- cirhóza jater;
hyperthyroidismus;
- špatná strávitelnost sacharidů;
- krátkodobé zvýšení hladiny cukru v krvi.

Klasifikace diabetu

Vzhledem k tomu, že diabetes má mnoho různých etiologií, příznaků, komplikací a samozřejmě druh léčby, specialisté vytvořili poměrně objemný vzorec pro klasifikaci této nemoci. Zvažte typy, typy a stupně diabetu.

Podle etiologie:

I. Diabetes mellitus 1. typu (cukrovka závislá na inzulínu, juvenilní diabetes). Nejčastěji se tento typ diabetu pozoruje u mladých jedinců, častěji tenkých. To proudí tvrdě. Důvodem jsou protilátky produkované samotným tělem, které blokují β-buňky, které produkují inzulín v pankreatu. Léčba je založená na konstantním příjmu inzulínu, pomocí injekcí, stejně jako přísné dodržování stravy. Z menu je nutné zcela eliminovat užívání snadno stravitelných sacharidů (cukr, limonáda obsahující cukr, sladkosti, ovocné šťávy).

A. Autoimunitní.
B. idiopatická.

Ii. Diabetes mellitus typu 2 (diabetes nezávislý na inzulínu). Nejčastěji obézní lidé ve věku 40 let trpí diabetem typu 2. Důvodem je nadbytek živin v buňkách, kvůli nimž ztrácejí citlivost na inzulín. Léčba je založena především na dietě pro snížení tělesné hmotnosti.

Po čase mohou být předepsány inzulínové pilulky a pouze jako poslední možnost jsou předepsány injekce inzulínu.

Iii. Jiné formy diabetu:

A. Genetické poruchy b-buněk
B. Genetické vady působení inzulínu
C. Onemocnění pankreatických endokrinních buněk:
1. trauma nebo pankreatektomie;
2. pankreatitida;
3. neoplastický proces;
4. cystická fibróza;
5. fibrokalkulóza pankreatopatie;
6. hemochromatóza;
7. jiné nemoci.
D. Endokrinopatie:
1. Itsenko-Cushingův syndrom;
2. akromegalie;
3. glukogenom;
4. feochromocytom;
5. somatostatinom;
6. hypertyreóza;
7. aldosteroma;
8. další endokrinopatie.
E. Diabetes jako důsledek vedlejších účinků léků a toxických látek.
F. Diabetes jako komplikace infekčních onemocnění:
1. rubella;
2. infekce cytomegaloviru;
3. další infekční nemoci.

Iv. Gestační diabetes. Krevní cukr stoupá na pozadí těhotenství. Často se to stává náhle, po porodu.

Podle závažnosti onemocnění:

Diabetes mellitus 1 stupeň (mírná forma). Je charakterizován nízkou hladinou glykémie (krevní cukr) - ne více než 8 mmol / l (nalačno). Hladina denní glukosurie není vyšší než 20 g / l. Může být doprovázena angioneuropatií. Léčba na úrovni stravy a užívání určitých léků.

Diabetes mellitus stupeň 2 (střední forma). Charakteristicky poměrně malý, ale již s výraznějším účinkem, zvýšení hladiny glykémie 7-10 mmol / l. Hladina denní glukosurie není vyšší než 40 g / l. Pravidelně možné projevy ketózy a ketoacidózy. Neprobíhají hrubé abnormality v práci orgánů, ale současně jsou možné některé poruchy a známky v práci očí, srdce, krevních cév, dolních končetin, ledvin a nervového systému. Příznaky diabetické angioneuropatie jsou možné. Léčba se provádí na úrovni dietní terapie a perorálního podávání léků snižujících cukr. V některých případech může lékař předepsat injekce inzulínu.

Diabetes mellitus stupeň 3 (závažný). Charakterizována průměrnou hladinou glykémie 10-14 mmol / l. Hladina denní glukosurie je asi 40 g / l. Existuje vysoká hladina proteinurie (protein v moči). Obraz klinických projevů cílových orgánů - očí, srdce, cévy, nohou, ledviny a nervový systém - se zintenzivňuje. Snížení vidění, necitlivost a bolesti nohou, zvýšení arteriálního tlaku.

Diabetes mellitus stupeň 4 (super těžká forma). Vysoká hladina glykémie je charakteristická - 15-25 mmol / l a více. Úroveň denní glukosurie je vyšší než 40-50 g / l. Proteinurie se zvyšuje, tělo ztrácí bílkoviny. Téměř všechny orgány jsou postiženy. Pacient je náchylný k častému diabetickému kómatu. Život je podporován pouze při injekcích inzulínu - v dávce 60 OD a více.

Pro komplikace:

- diabetická mikro- a makroangiopatie;
- diabetická neuropatie;
- diabetická nefropatie;
- diabetická retinopatie;
- diabetická noha.

Diagnóza diabetu

Pro diagnózu diabetes mellitus byly stanoveny následující metody a testy:

- měření glukózy v krvi (stanovení glukózy);
- měření denních výkyvů hladiny glykémie (glykemický profil);
- měření hladiny inzulinu v krvi;
- test tolerance glukózy;
- krevní test na koncentraci glykovaného hemoglobinu;
- biochemický krevní test;
- analýza moči k určení hladiny bílých krvinek, glukózy a bílkovin;
- ultrazvuk břišních orgánů;
- Rebergův test.

Kromě toho v případě potřeby proveďte:

- studium elektrolytického složení krve;
- analýza moči k určení přítomnosti acetonu;
- studium fundusu;
- elektrokardiografie (EKG).

Úrovně cukru v krvi u diabetu

Léčba diabetu

Před zahájením léčby je třeba provést přesnou diagnostiku těla, protože závisí na této pozitivní prognóze zotavení.

Léčba diabetu je zaměřena na:

- snížení hladiny cukru v krvi;
- normalizace metabolismu;
- prevence vývoje diabetických komplikací.

Dále se léčba liší v závislosti na typu diabetu. Zvažte je zvlášť.

Léčba diabetu 1. typu (závislé na inzulínu)

Jak jsme se již zmínili v polovině článku, v sekci „Klasifikace diabetu“ U pacientů s diabetem 1. typu jsou neustále v nouzi inzulínových injekcí, protože tělo nemůže samo o sobě rozvíjet tento hormon v dostatečném množství. Neexistují žádné jiné metody pro podávání inzulinu do těla, s výjimkou injekcí. Pilulky na bázi inzulínu pro diabetes 1. typu nepomohou.

Kromě inzulínových injekcí zahrnuje léčba diabetu typu 1:

- dodržování stravy;
- výkon jednotlivých dávkovaných fyzických aktivit (DIFN).

Léčba diabetu typu 2 (neinzulin dependentní)

Léčba diabetu typu 2 je léčena dietou a pokud je to nutné, užívá se činidla snižující cukr, které jsou k dispozici ve formě pilulky.

Dieta pro diabetes mellitus typu 2 je hlavní metoda léčby kvůli tomu, že tento typ diabetu se právě vyvíjí kvůli nesprávné výživě osoby. S nesprávnou výživou jsou porušovány všechny druhy metabolismu, a proto mění jejich stravu, diabetik se v mnoha případech dostane do oživení.

V některých případech může lékař pro trvalé typy diabetu typu 2 předepisovat inzulínové injekce.

Dieta pro cukrovku

Při léčbě jakéhokoli typu diabetu je dietní terapie nutností.

Potravinářka s diabetem, po obdržení testů s přihlédnutím k věku, tělesné hmotnosti, pohlaví, životní styl, nabarví individuální výživový program. Při dietě by pacient měl počítat počet kalorií, bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a mikroelementů. Nabídka musí být dodržována striktně tak, jak je předepsáno, což minimalizuje riziko komplikací onemocnění. Navíc, po dietě pro diabetes, je možné toto onemocnění porazit bez dalších léků.

Obecný důraz na dietní terapii u diabetu spočívá v konzumaci potravin s minimem nebo nedostatkem snadno stravitelných sacharidů, stejně jako tuků, které lze snadno převést na uhlohydrátové sloučeniny.

Co jíst s cukrovkou?

Nabídka cukrovky se skládá ze zeleniny, ovoce, masa a mléčných výrobků. Diagnóza diabetu neznamená, že je nutné zcela vypustit glukózu v potravinách. Glukóza je "energie" těla, s nedostatkem kterého, dochází k rozpadu bílkovin. Potraviny by měly být bohaté na bílkoviny, vitamíny a stopové prvky.

Co mohu jíst diabetu: fazole, pohanka, ovesné vločky, ječmen, pšenice a kukuřice obilovin, grapefruit, pomeranč, citron, jablko, hruška, broskev, meruňka, sušené ovoce (švestky, sušené meruňky, sušená jablka), třešně, borůvky, borůvky, rybíz, angrešt, ořechy, piniové oříšky, arašídy, mandle, černý chléb, máslo nebo slunečnicový olej (nejvýše 40 g denně).

Které nemohou být konzumovány při cukrovce: káva, alkohol, čokoláda, cukrovinky, bonbóny, džemy, pečení, zmrzlina, kořeněná jídla, uzené, solené nádobí, tuk, pepř, hořčice, banány, rozinky, hrozny.

Co je lepší se zdržet: meloun, meloun, ukládání šťávy. Navíc se snažte nepoužívat produkt, o němž víte málo nebo nic.

Podmíněně povolené produkty pro diabetes:

Zlato: nejlepší je používat med ráno, na prázdný žaludek, ne více než 1-2 lžíce. lžíce denně, s 1 sklenicí vody.

Termíny: používejte pouze s mírnou (1 stupeň) formou diabetu, ale ne více než 100 g / den.

Cukr: pouze se souhlasem lékaře.

Více informací o výživě při cukrovce najdete v tomto článku: Dieta číslo 9 (tabulka č. 9): menu pro týden. Lékařská výživa.

Cvičení s diabetem

V současném "lenivém" čase, kdy byl svět zachycen televizí, internetem, usazováním se a často velmi placenou prací, rostoucí počet lidí se pohybuje čím dál méně. Bohužel to není nejlepší vliv na zdraví. Diabetes mellitus, hypertenze, hemeroidy, srdeční selhání, rozmazané vidění a onemocnění páteře jsou jen malou částí onemocnění, ve kterých je sedavý životní styl nepřímý a někdy i přímo vinný.

Když člověk vede aktivní životní styl - chodí hodně, jezdí na kole, cvičí, hraje sport, metabolismus zrychluje a krev "hraje". V tomto případě všechny buňky obdrží potřebnou výživu, orgány jsou v dobré kondici, imunitní systém funguje dokonale a tělo jako celek je méně náchylné na různé nemoci.

Proto má mírné cvičení u diabetiků příznivý účinek. Když cvičíte, svalová tkáň zvyšuje oxidaci glukózy z krve, a proto hladina cukru v krvi klesá. Samozřejmě, to neznamená, že se nyní dramaticky změníte na sportovní oblečení a běžte pár kilometrů neznámým směrem. Potřebný soubor cviků předepíše Váš lékař.

Léky na diabetes

Zvažte některé skupiny léků proti diabetes mellitus (hypoglykemické léky):

Léky, které stimulují slinivku k produkci většího množství inzulínu: sulfonylmočoviny ( „Gliklazid“, „gliquidon,“ „Glipizid“), meglitinidy ( „repaglinidem“, „nateglinid“).

Tablety, které činí buňky těla citlivější na inzulín:

- Biguanides ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Kontraindikováno u lidí se selháním srdce a ledvin.
- thiazolidindiony (Avandia, pioglitazon). Zvyšte účinnost inzulínového účinku (zlepšení rezistence na inzulín) v tukových a svalových tkáních.

Přípravky s inkretinové činností: DPP-4 inhibitory agonisté ( "vildagliptin", "Sitagliptin") receptor, glukagonu podobný peptid-1 ( "Liraglutid", "Exenatid").

Přípravky zabraňující absorpci glukózy v gastrointestinálním traktu: inhibitor alfa-glukosidázy ("Acarbose").

Je možné vyléčit diabetes?

Pozitivní prognóza v léčbě diabetu převážně závisí na:

- typ diabetu;
- čas detekce onemocnění;
- přesná diagnóza;
- přísné dodržování lékařských předpisů pro diabetiky.

Podle moderních (oficiálních) vědců je v současné době nemožné plně se zotavit z diabetu typu 1, stejně jako rezistentní formy diabetu 2. typu. Přinejmenším takové léky ještě nebyly vynalezeny. Při této diagnóze je léčba zaměřena na prevenci výskytu komplikací, stejně jako patologický účinek onemocnění na práci jiných orgánů. Koneckonců, musíte pochopit, že nebezpečí vzniku cukrovky spočívá právě ve komplikacích. Pomocí injekcí s inzulínem můžete pouze zpomalit patologické procesy v těle.

Léčba diabetu 2. typu, ve většině případů s pomocí nutriční korekce, stejně jako mírná fyzická námaha, je poměrně úspěšná. Když se však člověk vrátí ke starému způsobu života, hyperglykemie netrvá dlouho.

Ráda bych také poznamenala, že existují neoficiální metody pro léčbu diabetu, například léčebného půstu. Takové metody často končí u diabetiků pro resuscitaci. Z toho musíme dospět k závěru, že před použitím různých lidových léků a doporučení nezapomeňte poradit se svým lékařem.

Samozřejmě nemůžu zmínit ještě jednu cestu, jak léčit cukrovku - modlitbu, odvolání k Bohu. A v Písmu svatém, a v dnešním světě je neuvěřitelně obrovské množství lidí, kteří byli uzdraveni po volání Páně a v tomto případě, bez ohledu na to, co člověk je nemocný, pro tuto osobu je to nemožné, ale u Boha je možné všechno.

Léčba diabetu lidmi

Je to důležité! Před použitím lidových léků se poraďte se svým lékařem!

Celer s citronem. Oloupejte 500 g celeroch kořeněných a zakrouťte je spolu s 6 citrony v mlecím stroji. Směs se vaří ve vodní lázni 2 hodiny v hrnci. Dále vložte nástroj do chladničky. Směs musí být odebrána v 1 polévce. lžíci po dobu 30 minut Před snídaní po dobu 2 let.

Lemon s petrželkou a česnekem. 100 g citronové kůry smíchané s 300 g kořenu petrželky (můžete dát listy) a 300 g česneku. Všichni se točíme přes mlecí stroje na maso. Výsledná směs se vloží do nádoby a umístí se na chladné tmavé místo po dobu 2 týdnů. Přijaté prostředky přijímat 3krát denně, 1 hodinu. Lžíce 30 minut před jídlem.

Linden strom Pokud hladina cukru v krvi vzrostla, vypijte infuzi vápnitého květu namísto čaje několik dní. Pro přípravu nástroje položte 1 polévkovou lžíci. lžíce vápna květu na 1 šálek vařící vody.

Můžete také vařit a ozdravit vápno. Chcete-li to udělat, 2 sklenice barvy vápna, naplňte 3 litry vody. Vařte tento výrobek po dobu 10 minut, ochlaďte, napněte a nalijte do nádob nebo lahví. Uchovávejte v chladničce. Používejte limetkový čaj půlkrát denně, když chcete pít. Když pijete tuto část, dejte si pauzu po dobu 3 týdnů, po které se kurz může opakovat.

Alder, kopřiva a quinoa. Smíchejte poloviční sklenici listů olše, 2 lžíce. lžíce listů quinoa a 1 polévková lžíce. lžíce květů z kopřivy. Naplňte směs 1 litrem vody, dobře protřepejte a vložte 5 dní do osvětleného místa. Pak přidejte do infuze špetku sody a po dobu 30 minut konzumujte 1 čajovou lžičku. Před jídlem, ráno a večer.

Pohanka Rozemlejte mlýnkem na kávu 1 polévkovou lžíci. lžičku pohanky, pak jej přidáme do 1 šálku jogurtu. Infilujte přes noc a ráno pijte 30 minut před jídlem.

Lemon a vejce. Stlačte 1 citronovou šťávu a promíchejte 1 surovou vajíčko. Pijte tento výrobek 60 minut před jídlem, po dobu 3 dnů.

Walnut. Naplňte stěny 40 gramů vlašských ořechů se sklenicí vroucí vody. Pak je potřeme ve vodní lázni asi 60 minut. Chlazení a deformace. Užívejte infuzi 1-2 hodiny. Lžíce 30 minut před jídlem, 2x denně.

To také pomáhá skvělý nástroj z listů ořechů. Chcete-li to provést, nalijte 1 polévková lžíce. lžíci dobře vysušených a mletých listů 50 ml vařené vody. Poté infuzi varíme 15 minut při nízkém ohni a necháme naplnit asi 40 minut. Bujón musí být filtrován a pořizován 3-4krát denně za poloviční sklenici.

Hazel (kůra). Jemně nakrájejte a nalijte 400 ml čisté vody 1 polévkovou lžíci. lžíce lískové kůry. Necháme médium nafouknout přes noc, po které infuzi umístíme do smaltované kastroly a zapálíme. Vařte produkt asi 10 minut. Pak ochlaďte vývar, rozdělíme na stejné části a pijeme během dne. Uchovávejte vývar v chladničce.

Aspen (kůra). Položte hrst osázené kůry osiky do smaltované hrnce, nalijte 3 litry vody. Uveďte výrobek do varu a vyjměte z tepla. Výsledný odvar by měl být opilý namísto čaje po dobu 2 týdnů, po kterém byl přestávka po dobu 7 dnů a následně léčba zopakována. Mezi 2 a 3 kurzy je přestávka po měsíci.

Bay list. Položte 10 suchých bobkových listů do smaltované nebo skleněné nádoby a nalijte na ně 250 ml vroucí vody. Obal dobře uzavřete a nechte médium stát 2 hodiny. Výsledná infuze diabetu by měla být užívána 3krát denně na půl sklenice, 40 minut před jídlem.

Lněné semená. Rozemlejte na mouku 2 lžíce. lžíce lnu a naplňte je 500 ml vroucí vody. Smíchejte směs do smaltované nádoby asi 5 minut. Bujón musí být celý 1krát opilý, v teplém stavu, 30 minut před jídlem.

U diabetických mellitových poranění používejte lotion na bázi inzulínu.

Prevence diabetu

Aby se zabránilo nástupu diabetu, odborníci doporučují dodržování profylaktických pravidel:

- sledujte vaši váhu - nedovolte vzhled extra kilo;
- vést aktivní životní styl;
- jíst správně - jíst částečně a také se vyvarovat konzumace potravin bohatých na snadno stravitelné sacharidy, ale zaměřit se na potraviny bohaté na vitamíny a minerály;
- kontrolovat arteriální hypertenzi (hypertenzi) a metabolismus lipidů;
- neztrácejte z dohledu nezpracované nemoci;
- Nekonzumujte alkoholické nápoje;
- pravidelně monitorovat hladinu cukru v krvi, a pokud vůbec, přijmout preventivní opatření k zabránění přechodu hyperglykémie na středně závažný a závažný stupeň.