Popis diabetes mellitus 2. typu: příznaky a prevence

• Analýzy

Diabetes mellitus typu 2 je chronické onemocnění, které snižuje náchylnost tělesných tkání k inzulínu. Hlavní symptom charakterizující toto onemocnění je porušení metabolismu uhlohydrátů a zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Dnes je diabetes typu 2 považován za jednu z nejčastějších onemocnění endokrinního systému. Ve vyspělých zemích je procento osob s diabetem typu 2 více než 5% celkové populace země. Jedná se o dostatečně velké množství, a proto několik desetiletí studovali tuto nemoc a její příčiny odborníci.

Příčiny diabetu 2. typu

U tohoto typu nemoci buňky těla neabsorbují glukózu, což je nezbytné pro jejich životně důležitou činnost a normální fungování. Na rozdíl od cukrovky typu 1, pankreas produkuje inzulín, ale nereaguje s tělem na buněčné úrovni.

Lékaři a vědci v současné době nemohou přesně jmenovat důvod, který by vyvolal takovou reakci na inzulín. Během výzkumu identifikovali řadu faktorů, které zvyšují riziko vzniku diabetu 2. typu. Mezi ně patří:

• změna hormonální hladiny během puberty. Ostré změny hladin hormonů u 30% lidí jsou doprovázeny zvýšením hladiny cukru v krvi. Odborníci se domnívají, že toto zvýšení je způsobeno růstovým hormonem;
• obezita nebo tělesná hmotnost, která překračuje několikanásobek normy. Někdy stačí zhubnout, aby se snížila hladina cukru v krvi na standardní hodnotu;
• půl osoby. Ženy mají vyšší pravděpodobnost diabetu typu 2;
• závod Bylo zjištěno, že členové afroamerické rasy mají o 30% vyšší pravděpodobnost, že trpí cukrovkou;
• genetická predispozice;
• abnormální funkce jater;
• těhotenství;
• nízká fyzická aktivita.

Symptomy

Zjištění této nemoci v počátečních stádiích pomůže vyhnout se dlouhé léčbě a přijímání velkého množství léků. Je však zcela problematické rozpoznat diabetes typu 2 v počáteční fázi. Několik let se diabetes nemusí projevovat, je to skrytý diabetes. Ve většině případů pacienti zaznamenávají příznaky po několika letech onemocnění, kdy začíná postupovat. Hlavní symptomy onemocnění jsou:

1. velká žízeň;
2. zvýšený objem moči a časté močení;
3. zvýšená chuť k jídlu;
4. prudké zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti;
5. slabost těla.
6. Vzácnější příznaky diabetu typu 2 zahrnují:
7. vystavení infekčním chorobám;
8. necitlivost končetin a brnění v nich;
9. výskyt vředů na kůži;
10. snížená zraková ostrost.

Diagnóza a rozsah diabetu

Velmi často člověk nemusí být vědom přítomnosti takového onemocnění. Ve většině případů jsou zjištěny zvýšené hladiny cukru v krvi při léčbě jiných chorob nebo při vyšetřeních krve a moči. Pokud máte podezření na zvýšené hladiny glukózy v krvi, měli byste se poradit s endokrinologem a zkontrolovat hladinu inzulínu. Je to ten, kdo podle výsledků diagnózy určí přítomnost nemoci a její závažnost.

Přítomnost zvýšených hladin cukru v těle je určena těmito testy:

1. Krevní test Krev se odebírá z prstu. Analýza se provádí ráno, na prázdném žaludku. Úroveň cukru nad 5,5 mmol / l se považuje za přebytek normy pro dospělou osobu. Na této úrovni endokrinolog předepisuje odpovídající léčbu. Pokud je hladina cukru vyšší než 6,1 mmol / l, je předepsán test glukózové tolerance.
2. Zkouška tolerance glukózy. Podstata této metody analýzy spočívá v tom, že osoba na prázdném žaludku pije roztok glukózy s určitou koncentrací. Po 2 hodinách se znovu změří hladina cukru v krvi. Norma je 7,8 mmol / l, s diabetem - více než 11 mmol / l.
3. Krevní test na glykohemoglobin. Tato analýza umožňuje určit závažnost diabetu. U tohoto typu onemocnění dochází ke snížení hladiny železa v těle. Poměr glukózy a železa v krvi určuje závažnost onemocnění.
4. Analýza moči pro obsah cukru a acetonu.

Existují tři stupně vývoje diabetu typu 2:

• prediabetes. Člověk necítí žádné poruchy v práci těla a odchylky ve své práci. Výsledky testů nezobrazují abnormální hladiny glukózy;
• latentní diabetes. Osoba nemá žádné zjevné příznaky této nemoci. Hladiny cukru v krvi jsou v normálních mezích. Toto onemocnění lze určit pouze analýzou glukózové tolerance;
• čistý diabetes. Existuje jeden nebo více příznaků onemocnění. Úroveň cukru je stanovena výsledky testů krve a moči.

Podle závažnosti diabetes mellitus je rozdělen do tří fází: mírné, středně těžké, těžké léčby každého jednotlivce.

V mírném stupni onemocnění nesmí rychlost glukózy v krvi přesáhnout 10 mmol / l. Cukr v moči zcela chybí. Neexistují žádné zjevné příznaky diabetu, použití inzulínu není indikováno.

Střední stupeň onemocnění se vyznačuje výskytem příznaků diabetes mellitus u osoby: sucho v ústech, žízeň, stálý hlad, ztráta hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti. Hladina glukózy je vyšší než 10 mmol / l. Při analýze močového cukru je zjištěn.

V závažné fázi onemocnění jsou porušeny všechny procesy v lidském těle. Cukr je definován jak v krvi, tak v moči, a inzulín je nepostradatelný dlouhodobý lék. Hlavní příznaky cukrovky se přidávají k porušení vaskulárních a neurologických systémů. Pacient může spadnout do diabetického komatu z diabetu 2. typu.

Pokud máte diagnostikovaný diabetes, není to důvod k zoufalství. Naučte se ovládat svůj stav a tuto nemoci můžete zvládnout. Nejprve musíte jasně pochopit, jaké ukazatele hladiny cukru v krvi jsou pro vás normální nebo cílené, a snažit se je udržovat v tomto rozsahu. Je velmi výhodné řídit váš cukr pomocí nového měřicího přístroje OneTouch Select Plus Flex (R) s barevnými tipy. Okamžitě zjistí, zda je hladina cukru příliš vysoká nebo nízká. Měřič také pomáhá udržovat denní přehled o vašem stavu a pamatovat posledních 500 měření s datem a časem.

Léčba diabetu

Po konzultaci a diagnostice hladiny cukru bude endokrinolog předepisovat vhodnou léčbu. Pokud se jedná o léčbu u mírných a středně závažných onemocnění, pak mírné cvičení, dieta a zvýšená aktivita budou účinnou metodou kontroly diabetu.

Léčba diabetes druhého typu jako účinek sportovních aktivit spočívá ve zvýšení úrovně citlivosti na glukózu, snížení tělesné hmotnosti a snížení rizika možných komplikací. Nestačí se sportovat každý den po dobu 30 minut, aby si všiml pozitivního trendu v boji proti známkám diabetu a může být bez inzulínu. To může být plavání, aerobní cvičení nebo jízda na kole.

Dieta je nedílnou součástí léčby diabetu 2. typu. Pacient by se neměl vzdát všech výrobků a okamžitě zhubnout. Ztráta hmotnosti by se měla objevit postupně. Úbytek hmotnosti by měl být asi 500 gramů za týden. Nabídka pro každou osobu se vyvíjí individuálně podle závažnosti diabetu, tělesné hmotnosti a souvisejících onemocnění. Existuje však několik pravidel, které musí dodržovat všichni pacienti.

Úplně vyloučte z dietních sladkostí, bílého chleba a ovoce s vysokým obsahem cukru, s diabetem 2. typu.

Jídlo by se mělo užívat v malých porcích 4-6krát denně.

Během dne konzumují velké množství zeleniny a bylin. Výjimkou je brambor. Denní sazba není vyšší než 200 gramů.

V den, kdy je dovoleno konzumovat více než 300 gramů nesladkého ovoce, aby nedošlo k přidání inzulínu, mezi těmito produkty mohou existovat exotika, ale zjistíte, jaký druh ovoce je.

Nápoje jsou povoleny zelený a černý čaj, přírodní džusy s nízkým obsahem cukru, silná káva.

V počáteční fázi onemocnění nemusí lékař předepsat léky. Dieta a sport mohou snížit obsah cukru v těle, normalizovat výměnu uhlíku a zlepšit funkci jater a je zapotřebí užívání inzulínu.

Pokud je onemocnění v závažnějším stadiu, léčba předpokládá, že jsou předepsány vhodné léky. Chcete-li dosáhnout tohoto účinku, stačí užívat jednu tabletu během dne. Pro dosažení nejlepšího výsledku může lékař často kombinovat různé antidiabetické léky a užívání inzulínu.

U některých pacientů jsou pravidelné léky a inzulín návykové a jejich účinnost se snižuje. Pouze v takových případech je možné přenést pacienty s diabetem typu 2 na užívání inzulínu. To může být dočasné opatření v období exacerbace nemoci nebo může být použito jako hlavní lék k regulaci hladiny glukózy v těle.

Stejně jako všechny nemoci je diabetes typu 2 snadněji preventivní než lék. I při léčbě inzulínem je dlouhá. Abyste to mohli dosáhnout, stačí udržet váhu v normě, vyhnout se nadměrné konzumaci sladkostí, alkoholu, více času věnovat se sportu, stejně jako povinné konzultace s lékařem, pokud máte podezření na toto onemocnění.

Známky diabetu 2. typu, jeho příznaky a léčba

Nejčastější příčinou poruch endokrinního systému je diabetes mellitus typu 2 (DM), ale pochopit, co je to nazývat chorobou jednoduchým jazykem, a v medicíně je označován jako inzulín-nezávislá patologie, která má své vlastní charakteristické symptomy, stravu a léčbu. O této chorobě se stala známá před 2 000 lety, ale dodnes je stále neléčitelná.

Lidé, kteří trpí tímto onemocněním, se nejvíce obávají možných komplikací spojených s nohama, zrakem, kardiovaskulárním systémem a trávicími orgány, protože bez správně vybrané stravy, cvičení a komplexní léčby se jim nedá vyhnout. Z tohoto důvodu, abyste předešli těmto potížím, musíte změnit svůj životní styl, když zjistí endokrinní závadu.

Současně chápu, co znamená diabetes mellitus typu 2 a jaký druh terapie může dokonce i dítě, se řídí informacemi nalezenými na internetu, například na Wikipedii, kde najdete metody léčby nohou, techniky inzulínové injekce a dietu sestavenou lékaři za tuto onemocnění.

Proč se nemoc vyskytuje

Diabetes, který má druhý stupeň, je nezávislý na inzulínu a má své vlastní příčiny. Vývoj onemocnění nastává na pozadí neustále zvýšených hladin glukózy v krvi (hyperglykémie) a zároveň tělo přestává vnímat produkovaný inzulin pankreatu, což vede k různým komplikacím, včetně poruch metabolismu.

Lékaři nazývají první stupeň nadměrné množství produkovaného hormonu, které nakonec vede k vyčerpání pankreatických buněk. Z tohoto důvodu je podáván další inzulín, který kompenzuje jeho nedostatek. Tyto účinky vyvolávají narušení metabolismu uhlohydrátů a zvýšení množství glukózy, které je produkováno játry.

Když se krevní cukr stane víc a hormon, který je zodpovědný za jeho přepravu, nesplňuje své funkce nebo to nedělá úplně, pak tento proces vede ke stálé potřebě močení. Kvůli silné ztrátě vody a solí se tělo začne dehydratovat a je zde nedostatek aniontů a kationtů. Kromě toho přebytečný cukr způsobuje poruchy metabolismu, což může způsobit narušení vnitřních orgánů.

Důvody, které mohou způsobit diabetes mellitus typu 2, jsou stále nejasné, avšak existují rizikové skupiny a lidé, kteří jsou v nich trpí touto patologií mnohem častěji a jsou:

• Dědičná predispozice, zvláště pokud matka měla onemocnění;
• Úplnost;
• Endokrinní onemocnění, například problémy s štítnou žlázou;
• Odložené virové onemocnění;
• U pankreatitidy a jiných zánětlivých procesů v pankreatu.

Vlastnosti diabetu typu 2

Diabetes mellitus typu 2 je rozdělen do několika typů a liší se jejich průběhem, a to:

• V mírné formě zvláštních odchylek a ostrých skoků v cukru není pozorováno a při léčbě stačí sledovat dietu, měřit hladiny glukózy a užívat pilulky pro lepší vnímání, tělo produkuje inzulín;
• Léčba průměrné formy závažnosti není tak snadná, protože je charakterizována komplikací v cévním systému. Během léčby budete muset vedle těchto metod přidávat léky, které snižují hladinu cukru nebo používají krátkodobě působící inzulín.
• Těžká forma znamená množství komplikací a komorbidit a pro léčbu bude nutné použít dlouhodobě působící a rychle působící inzulin a neustále měřit hladinu cukru.

Dále byste měli rozdělit typ 2 DM podle rozsahu, v němž je metabolismus uhlohydrátů:

• Kompenzace fáze. Je charakterizován dobrým výkonem cukru, který byl dosažen ošetřením;
• Fáze subcompensation. Hladina glukózy nepřesáhne 13,9 mmol / l a vyjde močí v množství nejvýše 50 gramů;
• Dekompenzace fází. Onemocnění je těžké léčit a hladina cukru zůstává nad 13,9 mmol / l. Kromě toho denně vychází 50 nebo více gramů moči. Je třeba také poznamenat, že v moči se objevuje aceton a tento stupeň metabolismu uhlohydrátů může vést k hyperglykemické kóma.

Můžete také zaznamenat patologii způsobenou cukrovkou, jako například:

• Angiopatie. Z tohoto důvodu se stěny krevních cév stávají křehkými, jejich propustnost se zhoršuje;
• Polyneuropatie. Prokázal ve formě bezproblémového nepohodlí v nervových kmenech;
• Artropatie. Známky této nemoci jsou lokalizovány v kloubech a projevují se jako bolest;
• Oftalmopatie. Má zrakové postižení a oční patologii;
• Nefropatie. Projevuje se časem ve formě selhání ledvin;
• Encefalopatie. Kvůli duševním poruchám nedochází.

Symptomy onemocnění

U diabetu druhého typu existují jasné charakteristické symptomy, kterými lze stanovit a následně předepsat léčbu. Jsou iniciovány patologickým procesem v těle, díky kterému jsou tuky využívány jako zdroj energie, ztrácí se metabolismus proteinů a minerálů a začnou se vytvářet toxické látky.

Z hlavních příznaků onemocnění, jako je diabetes mellitus typu 2, lze rozlišit:

• Pocit žízně, sucho v ústech;
• Pravidelné nutkání na toaletu;
• Obecná slabost;
• Únava;
• Pocit hladu, který nelze úplně ulevit;
• Svědění;
• Slabá regenerace tkání;
• Neustálá touha spát;
• Nadváha.

Na rozdíl od typu závislého na inzulínu se diabetes mellitus stupně 2 nemusí v průběhu let projevovat a až po 50 příznaky se objeví první příznaky.

Navíc zřejmé příznaky patologie nemusí ukázat a být vyjádřeny ve formě rozmazaného vidění, kožních onemocnění nebo se podobají nachlazení.

diagnostika

Chcete-li diagnostikovat, že jde o diabetes typu 2 a lékař by měl začít léčit endokrinolog. Nejprve se provede krevní test na obsah cukru kapilární metodou (z prstu). Materiál se shromažďuje pouze na prázdný žaludek a 8 hodin před tím, než se může jíst nic, a jenom vařená voda může pít. Poté lékař provede test, aby zjistil, jak tělo reaguje s cukrem, a tentokrát se krev odebere po tom, co pacient jedí sklenici zředěné glukózy a poté po 1-2 hodinách.

Kromě krve budete muset provést analýzu moči, abyste zjistili, zda se při močení vylučují z těla cukry a ketony (aceton). Koneckonců, pokud je tomu tak, pak bude osoba diagnostikována s diabetem.

Stojí za zmínku, že je potřeba provést krevní test na množství glykosylovaného hemoglobinu v něm. Pokud se tento indikátor zvýší, lékaři jej nazývají jasným znakem cukrovky.

Nejdůležitějším příznakem diabetes mellitus druhého typu je zvýšená hladina cukru v krvi a nadbytek je vyšší než 120 mg / dl. Kromě toho by glukóza v moči neměla být vůbec zdravým člověkem, nemluvě o acetonu, protože v normálním stavu ledviny filtruje tekutinu, která se dostane do nich. Poruchy v tomto procesu se vyskytují, když hladina cukru převyšuje 160 mg / dl a postupně vstupuje do moči.

Zkouška určená k zjištění reakce těla na přijatou glukózu se považuje za úspěšnou, jestliže indikátory pro první odebrání krve byly nižší než 120 ml / dl a po druhém se nezvýšily nad 140 ml / dl. Léčba bude vyžadována, pokud je koncentrace 1krát vyšší než 126 ml / dl a 2krát více než 200 ml / dl.

Dieta pro cukrovku

Nejdůležitější částí léčby je správně formulovaná strava. Správně formulovaná strava pomůže lidem s nadváhou zvýšit účinnost inzulínu produkovaného jejich slinivkou břišní. Co se týče produktů, které jsou při této chorobě přípustné, denní strava může být tvořena těmito produkty:

• Zelenina;
• Čaj, káva bez cukru;
• Nízkotučné odrůdy masa a ryb;
• Mléčné výrobky;
• Brambory, kukuřice;
• Luštěniny;
• Chléb;
• Obiloviny;
• Vejce

Zároveň experti doporučují snížit na minimum tyto produkty:

• Mastné nebo uzené maso a ryby;
• Klobásy;
• Olej;
• Konzervované maso;
• Mastné sýry;
• Smetana;
• Různé cukrovinky, včetně džemu;
• Vlašské ořechy;
• Alkoholické nápoje;
• Majonéza.

Je třeba se pokusit mít v denní stravě čerstvou zeleninu bez zpracování a přídavné komponenty, například majonézu nebo ocot apod. Kromě toho je namísto smažení lepší pečeme potraviny ve vlastní šťávě, ale pokud jde o drůbež, pak by měla vyčistit kůži během vaření. Strava by měla být rozdělena rovnoměrně a provedena nejméně 3-4 krát.

Průběh léčby

Diabetes mellitus typu 2 nemůže být zcela vyléčen, ale můžete udržet tělo pacienta ve zdravém stavu tak, že vytvoříte vzhled pankreatu. Pokud je průběh onemocnění mírný, pak stačí, abyste si sedli na přísnou dietu a sportovali, ale lékaři doporučují použití léků pro zlepšení citlivosti na inzulín. Průměrná forma onemocnění již není tak snadná k léčení a bude nutné kontrolovat cukr a v případě potřeby injektovat hormon s rychlým účinkem před jídlem nebo po jídle. V pokročilých případech existuje mnoho komplikací souvisejících s virem pacienta, s nohama i kardiovaskulárním systémem a k odstranění je zapotřebí rehabilitační terapie. Kromě toho je nutné měřit hladinu cukru 6-7krát denně a injekci inzulínu.

Kurz terapie zahrnuje léky, například biguanidy, které zvyšují citlivost tkání na inzulín, takže tělo se dokáže vyrovnat s transportem cukru samotným. Dále lékař předepíše léky podle typu inhibitorů glykosidázy, aby normalizoval metabolismus sacharidů. Také diabetes mellitus neinterferuje s léky na zvýšení inzulínu, jako je sulfonylmočovina a glycidon. Vedle těchto léčiv bude v průběhu léčby zahrnovat aktivátory jaderných receptorů pro zlepšení funkce jater. Všechny tyto skupiny léčiv mohou být perfektně kombinovány, ale pouze lékař jim může předepisovat, zaměřit se na průběh onemocnění, a proto je jejich přístup zakázán.

Diabetes mellitus není věta, ale jen utrpení a musíte se vypořádat a začít se starat o své zdraví. Navíc díky internetu se může každý podívat na stejné wikipedické komplexy cvičení a stravy, které jsou pro tuto nemoci doporučeny.

Diabetes mellitus stupeň 2 - jak a co s ním zacházet?

Častěji se tato diagnostika jako diabetes mellitus vyskytuje v moderní endokrinologii. V závislosti na charakteru průběhu onemocnění a metodách jeho léčby je diabetes mellitus prvního stupně a diabetes mellitus 2. stupně. Onemocnění prvního typu je léčeno v moderní medicíně jako inzulín-dependentní a diabetes mellitus druhého typu je nezávislý na inzulínu.

Diabetes mellitus stupeň 2 se vyvíjí především v důsledku dysfunkce pankreatu, který je zodpovědný za produkci inzulínu. Současně se inzulín nepřestává vyrábět, jako u prvního typu diabetu, ale naopak může dokonce překročit normální rychlost. Ale hladina krevního cukru se stále začíná zvyšovat kvůli tomu, že buňky těla ztrácejí citlivost na inzulín. Proto se cukr hromadí v krvi a ničí vnitřní orgány, cévní stěny atd.

Zhoršit průběh diabetes mellitus o 2 stupně může způsobit různé vedlejší onemocnění a komplikace. Například skoky krevního cukru mohou být způsobeny stresovými situacemi, infekcemi, přejíděním, nedostatkem fyzické aktivity a rozvojem zánětlivých procesů v pankreatu. Také komplikace mohou vyvolat aterosklerózu a určité endokrinní onemocnění. Další zajímavá skutečnost je, že Asiaté, Američané a Afričtí Američané jsou náchylnější k rozvoji takových onemocnění, jako je diabetes mellitus 2. stupně.

Jak zjistit diabetes 2. typu?

První známky počátečního stadia onemocnění 2 stupně jako takové chybí. To komplikuje možnost včasné diagnostiky. Nicméně, řada určitých "alarmujících zvonů" moderních endokrinologů vyniká:

• podráždění na kůži, různé purulentní záněty a obtížnost uzdravení i menších ran;
• ženy mohou pociťovat bezprostřední vaginální svědění;
• celková svalová slabost;
• neustálý pocit suchosti v ústech;
• otok nohou, výskyt červených skvrn na jejich povrchu, způsobených poškozením cév a nervových zakončení;
• ostrý nárůst hmotnosti.

Nejvíce ohrožující komplikace pacienta je diabetická koma. Pacient se okamžitě nedostane do takového stavu, protože cukr v krvi roste postupně. Diabetická koma se může vyvinout kvůli infekčním chorobám, stresovým situacím, vážným poraněním nebo suspenzím léků obsahujících inzulín. Určit vývoj tohoto stavu není snadné, ale stále reálné. Předpoklady pro diabetický koma jsou obecná slabost těla, která je podle mírných kroků zhoršována.

DŮLEŽITÉ! Je také možné diagnostikovat přístup diabetické komady perzistentní vůní acetonu z úst během vyčerpání, rychlý puls a měkkost očních bulvů.

Příčiny vývoje a formy diabetu 2. typu

Hlavní faktory vyvolávající vývoj této nemoci jsou obezita a genetická predispozice. Diabetes mellitus druhého typu se projevuje především u lidí, kteří překročili věkovou hranici 35-40 let. Moderní medicínské pole, v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění, rozlišuje tři jeho formy:

1. Světlá forma jako hlavní účinná léčba zahrnuje dodržování určité stravy a mírné fyzické aktivity. Někdy lze předepsat příjem "lehkých" léků normalizujících cukr.
2. Průměrná forma onemocnění vyžaduje léčbu jedním nebo více léky na snížení cukru. Nemoci v průměrné formě mohou vést k komplikacím ve formě poškození krevních cév.
3. Těžká forma diabetes mellitus stupně 2 zahrnuje provedení kompletní inzulínové terapie a v některých případech kombinovanou léčbu, která zahrnuje léčbu inzulínem a užívání léčiv snižujících cukr. Komplikace v této formě onemocnění jsou téměř nevyhnutelné.

Diagnóza diabetu typu 2

Pro osoby, které trpí onemocněním, jako je diabetes mellitus stupeň 2, je léčba individuálně přizpůsobena. Nejprve je však nutné diagnostikovat samotnou chorobu a určit její formu závažnosti. K tomu je použití speciálních testů určeno množstvím cukru obsaženého v krvi a moči pacienta. U zdravého člověka by měl kvantitativní ukazatel hladiny glukózy v krvi zůstat v rozmezí 3,4-5,5 mmol / l.

Při zvýšených hladinách cukru se provádějí další testy. K tomu je pacientovi odebrán vzorek krve na prázdný žaludek ráno. Může být také proveden test tolerance glukózy.

Koná se ráno na prázdném žaludku.

Osoba pije 75 g roztoku glukózy a po dvou hodinách užívá krev. Tato analýza nám umožňuje posoudit, jak se lidské tělo vyrovná s glukózou, která do ní vstoupila. Pokud indikátor kvantitativní glukózy překročí 11 mmol / l, může lékař diagnostikovat přítomnost cukrovky.

Léčba druhého typu diabetu

Pokud se obezita stala příčinou vzniku diabetes mellitus druhého typu, je nutné nejprve normalizovat tělesnou hmotnost. Také při léčbě diabetes mellitus druhého stupně se užívají léky snižující cukr, které musí pacient trvat maximálně dvakrát denně. Aby se zabránilo vzniku komplikací, lékař může pacientovi předepisovat inzulinovou terapii.

Vedle hlavního léčení by pacient neměl zapomínat na potřebu současného nasycení těla vitamíny a mikroelementy. Je také důležité dodržovat individuálně předepsanou dietu a mírně nakládat tělo fyzickým cvičením.

V mírné formě onemocnění mohou pacienti dokonce bez užívání léků udržovat hladinu cukru v krvi s výživou, cvičením a správným životním stylem obecně.

Po 40 začne projevy nemoci. Vývoj trvá v tomto období a diabetes mellitus typu 2.

Zdá se, že to, co je nezbytné znát typy cukrovky? Domníváme se, že tato znalost.

Diabetes mellitus je onemocnění, při kterém není inzulín produkován pankreasem.

Diabetes mellitus 2. typu: příznaky vývoje, jak léčit a kolik žijí s ním

Nadměrná hmotnost v druhé polovině života, nedostatek pohybu, potraviny s množstvím sacharidů mají mnohem více negativního vlivu na zdraví, než se běžně domníváme. Diabetes typu 2 je nevyléčitelné, chronické onemocnění. Vyvíjí se nejčastěji díky modernímu životnímu stylu - hojnosti výrobků, dostupnosti dopravy, sedavé práce.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Statistika onemocnění plně potvrzuje toto tvrzení: v rozvinutých zemích je prevalence diabetu desetkrát více než u chudých. Zvláštností typu 2 je prodloužený nízký průběh symptomů. Pokud se nepodílíte na pravidelných klinických vyšetřeních nebo nedělíte krev s cukrem sami, diagnóza bude provedena příliš pozdě, kdy začnou četné komplikace. Léčba v tomto případě bude předepsána mnohem rozsáhlejší než včasná detekce onemocnění.

Proč se diabetes typu 2 vyvíjí a kdo je ovlivněn

Diagnóza "cukrovky" se provádí, když je na žaludku v žilní krvi pacienta zjištěno zvýšení hladiny glukózy na lačno. Úroveň nad 7 mmol / l je dostatečným důvodem k tvrzení, že došlo k narušení metabolismu uhlohydrátů v těle. Pokud se měření provádí pomocí přenosného glukometru, je diabetes mellitus indikován indikací nad 6,1 mmol / l, v tomto případě je potřeba laboratorní diagnóza k potvrzení onemocnění.

Nástup diabetes mellitus 2. typu je nejčastěji doprovázen porušením inzulínové rezistence. Cukr z krve proniká do tkání kvůli inzulínu, při rozpadu rezistence, při rozpoznávání buněk inzulínem, což znamená, že glukózu nelze absorbovat a začne se hromadit v krvi. Pankreas se snaží upravit hladinu cukru, posílit jeho práci. Nakonec se vyčerpá. Pokud je ponechán neléčen, po několika letech je nadbytek inzulínu nahrazen nedostatkem a glukóza v krvi je stále vysoká.

Příčiny diabetu:

1. Nadváha. Tuková tkáň má metabolickou aktivitu a má přímý účinek na rezistenci na inzulín. Nejnebezpečnější obezita v pasu.
2. Nedostatek pohybu vede ke snížení potřeby svalů v glukóze. Pokud neexistují žádné fyzické aktivity, zůstává v krvi velké množství cukru.
3. Přebytek stravy snadno dostupných sacharidů - moučné výrobky, brambory, dezerty. Sacharidy bez dostatečného množství vlákniny rychle vstupují do krve, vyvolávají zvýšenou tvorbu pankreatu a stimulují inzulínovou rezistenci. Přečtěte si článek o poruše tolerance glukózy.
4. Genetická predispozice zvyšuje pravděpodobnost onemocnění typu 2, ale není nepřekonatelným faktorem. Zdravé návyky eliminují riziko vzniku diabetu dokonce i se slabým dědičností.

Poruchy metabolismu uhlohydrátů se dlouhodobě akumulují, takže faktory diabetu 2. typu zahrnují věk. Nejčastěji začíná onemocnění po 40 letech, nyní je tendence snížit průměrný věk diabetiků.

Forma a závažnost diabetu

Diabetes je rozdělen na primární a sekundární. Primární diabetes je nevratný, v závislosti na formě porušení jsou 2 typy:

• Typ 1 (E10 podle ICD-10) je diagnostikován, pokud růst krevního cukru je způsoben nepřítomností inzulínu. K tomu dochází kvůli poruchám v pankreatu kvůli účinkům protilátek na jeho buňkách. Tento typ diabetu je závislá na inzulínu, tj. Vyžaduje denní injekce inzulínu.
• Typ 2 (kód ICD-10 E11) na počátku vývoje je charakterizován přebytkem inzulínu a silnou inzulínovou rezistencí. S rostoucím stupněm závažnosti se stále více přiblíží cukrovce typu 1.

Sekundární diabetes se vyskytuje v důsledku genetických poruch v chromozomech, chorobách pankreatu a hormonálních poruchách. Po vyléčení nebo lékařské korekci onemocnění se příčina glukózy v krvi vrátí do normálu. Gestační diabetes je také sekundární, debutuje během těhotenství a projde po porodu.

V závislosti na závažnosti je cukrovka rozdělena na stupně:

1. Mírný stupeň znamená, že k udržení cukru na normální úrovni postačuje pouze nízkokalorická strava. Léky nejsou předepsány pacientům. První fáze je vzácná z důvodu pozdní diagnózy. Nemáte-li změnu životního stylu včas, mírný stupeň se rychle změní na střední.
2. Průměrný stupeň je nejběžnější. Pacient potřebuje peníze na snížení cukru. Komplikace diabetu nejsou dosud nebo jsou mírné a neovlivňují kvalitu života. V této fázi může být nedostatek inzulinu kvůli ztrátě části pankreatických funkcí. V tomto případě se podává injekčně. Nedostatek inzulínu je důvodem, proč lidé ztrácejí váhu s cukrovkou na normálním příjmu kalorií. Tělo nemůže asimilovat cukr a je nuceno rozbít své tuky a svaly.
3. Silný diabetes je charakterizován mnoha komplikacemi. Při nesprávné léčbě nebo při nedostatečné léčbě dochází ke změnám v cévách ledvin (nefropatie), očí (retinopatie), syndromu diabetické nohy a srdečního selhání v důsledku angiopatie velkých cév. U pacientů trpících cukrovkou 2. typu a nervovým systémem se degenerativní změny v ní nazývají diabetická neuropatie.

Diabetes typu 2 - léčba a dieta

Diabetes mellitus 2. typu je endokrinní onemocnění, ve kterém dochází ke stálému zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Onemocnění je charakterizováno zhoršenou citlivostí buněk a tkání na inzulín, který je produkován pankreatickými buňkami. Toto je nejběžnější typ diabetu.

příčiny

Proč se diabetes typu 2 vyskytuje a co to je? Onemocnění se projevuje rezistencí na inzulín (absence odpovědi těla na inzulín). U nemocných dochází k pokračování v produkci inzulínu, ale nedochází k interakci s buňkami těla a nezrychluje vstřebávání glukózy z krve.

Lékaři neurčili podrobné příčiny onemocnění, ale podle současného výzkumu se diabetes typu 2 může projevovat různým objemem buněk nebo citlivostí receptoru na inzulín.

Rizikové faktory pro diabetes mellitus 2. typu jsou:

1. Iracionální výživa: přítomnost rafinovaných uhlohydrátů v potravinách (sladkosti, čokoláda, bonbóny, vafle, pečivo atd.) A velmi nízký obsah čerstvých rostlinných potravin (zelenina, ovoce, obiloviny).
2. Nadváha tělesné hmotnosti, zejména v viscerálním typu.
3. Přítomnost cukrovky v jednom nebo dvou blízkých příbuzných.
4. Sedavý životní styl.
5. Vysoký tlak
6. Ethnicity.

Hlavní faktory ovlivňující tkáňovou rezistenci vůči inzulínu zahrnují účinky růstových hormonů u puberty, rasy, pohlaví (u žen se vyskytuje větší tendence k rozvoji onemocnění), obezitě.

Co se děje u diabetu?

Po jídle se hladina cukru v krvi zvyšuje a pankreas nemůže produkovat inzulín, který se odehrává na pozadí zvýšené hladiny glukózy.

Výsledkem je snížená citlivost buněčné stěny, která je zodpovědná za rozpoznání hormonu. Současně, i když hormon pronikne do buňky, nedochází k přirozenému účinku. Je to stav, který se nazývá inzulínová rezistence, pokud je buňka odolná vůči inzulínu.

Symptomy diabetu 2. typu

Ve většině případů nemá diabetes mellitus typ 2 žádné výrazné příznaky a diagnózu lze stanovit pouze s plánovanou laboratorní studií na prázdném žaludku.

Typicky vývoj diabetu typu 2 začíná u lidí nad 40 let, u těch, kteří jsou obézní, mají vysoký krevní tlak a jiné projevy v těle metabolických syndromů.

Specifické příznaky jsou vyjádřeny v následujících případech:

• žízeň a sucho v ústech;
• polyurie - hojné močení;
• svědí kůže;
• celková a svalová slabost;
• obezita;
• špatné hojení ran;

Pacient nemusí být dlouho známo jeho onemocnění. Má pocit mírné suchosti v ústech, žízeň, svědění, někdy se může projevit onemocnění jako pustulární zánět kůže a sliznic, dráždivost, choroba dásní, ztráta zubů, snížený zrak. To se vysvětluje skutečností, že cukr, který není zachycen v buňkách, proniká do stěn cév nebo do pórů kůže. A na cukrových bakteriích a houbách se dobře reprodukují.

Jaké nebezpečí?

Hlavní nebezpečí diabetu typu 2 je porušení metabolismu lipidů, což nevyhnutelně způsobuje porušení metabolismu glukózy. V 80% případů se u pacientů s diabetem mellitus typu 2 vyvinulo koronární onemocnění srdce a další nemoci spojené s blokádou lumenů cév s aterosklerotickými plaky.

Také, diabetes mellitus 2. typu u těžkých přispívá k onemocnění ledvin, snížení zrakové ostrosti zhoršení reparativní kapacity kůže, což výrazně snižuje kvalitu života.

Etapy

Diabetes typu 2 může nastat s různými možnostmi závažnosti:

1. Prvním je zlepšit stav pacienta změnou principu výživy nebo použitím maximálně jedné kapsle cukru redukujícího činidla za den;
2. Druhé - zlepšení nastává při použití dvou nebo tří tobolek cukru redukujícího činidla denně;
3. Třetí - kromě cukru redukujících látek, je třeba se uchýlit k zavedení inzulínu.

Pokud je hladina cukru v krvi pacienta mírně vyšší než normální, ale není zde sklon ke komplikacím, pak se tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že se tělo může vyrovnat s poruchou metabolismu uhlohydrátů.

diagnostika

U zdravé osoby je normální hladina cukru přibližně 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jídle se může zvýšit na 7-7,8 mmol / l.

Pro diagnostiku diabetu proveďte následující studie:

1. Krevní test glukózy: nalačno určuje obsah glukózy v kapilární krvi (krev z prstu).
2. Definice glykovaného hemoglobinu: jeho počet je významně zvýšený u pacientů s diabetes mellitus.
3. Test na toleranci glukózy: přibližně 75 g glukosy rozpuštěné v 1 až 1,5 šálku vody se odebere na prázdný žaludek a potom se po 0,5,2 hodině stanoví koncentrace glukózy v krvi.
4. Analýza glukózy a ketonů v moči: detekce ketonů a glukózy potvrzuje diagnózu diabetu.

Léčba diabetu typu 2

Pokud byl diagnostikován diabetes typu 2, léčba začíná dietou a mírným cvičením. V počátečních stádiích diabetu dokonce i mírná úbytek hmotnosti pomáhá normalizovat metabolismus sacharidů v těle a snižuje syntézu glukózy v játrech. Pro léčení pozdějších stadií se používají různé léky.

Vzhledem k tomu, že většina pacientů s diabetem typu 2 je obézní, měla by být správná výživa zaměřena na snížení tělesné hmotnosti a prevenci pozdních komplikací, zejména aterosklerózy.

Pro všechny pacienty s nadměrnou tělesnou hmotností (BMI 25-29 kg / m2) nebo obezitou (BMI> 30 kg / m2) je nutná nízkokalorická strava.

Přípravy

Léky, které snižují obsah cukru, se používají k stimulaci buněk k produkci dalšího inzulínu, stejně jako k dosažení požadované koncentrace v krevní plazmě. Výběr léků provádí přísně lékař.

Nejčastější antidiabetika:

1. Metformin je lék první volby léčby snižující hladinu glukózy u pacientů s diabetem typu 2, obezitou a hyperglykémií nalačno. Tento nástroj podporuje pohyb a absorpci cukru ve svalové tkáni a nezbavuje cukru z jater.
2. Miglitol, Glucobay. Tyto léky inhibují absorpci polysacharidů a oligosacharidů. V důsledku toho se zvyšuje hladina glukózy v krvi zpomaluje.
3. Přípravky sulfonylmočoviny (SM) druhé generace (chlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid atd.) Stimulují sekreci inzulínu v pankreatu a snižují rezistenci periferních tkání (játra, svalové tkáně, tukové tkáně) na hormon.
4. Tiazolidinonové deriváty (rosiglitazon, troglitazon) zvyšují aktivitu inzulínových receptorů a tím snižují hladinu glukózy, což normalizuje lipidový profil.
5. Novonorm, Starlix. Ovlivňuje pankreas, aby stimulovala produkci inzulínu.

Léčba začíná monoterapií (užíváním 1 léku) a pak se stává kombinací, tj. Současným užíváním 2 nebo více hypoglykemických léků. Pokud tyto léky ztratí svou účinnost, pak musíte přejít k užívání inzulínu.

Dieta pro diabetes 2. typu

Léčba diabetu typu 2 začíná dietou, která je založena na následujících zásadách:

• poměrné jídlo 6krát denně. Vezměte si potraviny nepřetržitě v obvyklém čase;
• nepřekračujte obsah kalorií nad 1800 kcal;
• nadváha vyžaduje normalizaci;
• omezení používání nasycených tuků;
• snížený příjem soli;
• snížení množství alkoholu;
• potraviny s množstvím vitamínů a mikroelementů.

Výrobky, které by měly být vyloučeny nebo, je-li to možné, omezené:

• obsahující velké množství snadno stravitelných sacharidů: sladkosti, buchty atd.
• pikantní, slané, smažené, uzené a kořeněné pokrmy.
• máslo, margarín, majonéza, vaření a masné tuky.
• tuková smetana, smetana, sýr, sýr, sladký tvaroh.
• krupice, obiloviny z rýže, těstoviny.
• tučné a silné vývary.
• klobásy, klobásy, uzeniny, slané nebo uzené ryby, mastné odrůdy drůbeže, ryby, maso.

Dávka vlákniny pro diabetiky zanechává 35-40 gramů denně a je žádoucí, aby 51% dietních vláken sestávalo ze zeleniny, 40% zrn a 9% z bobulí, ovoce a houb.

Populární diabetické menu za den:

1. Snídaně - kaše, vejce. Chléb Káva
2. Snack - přírodní jogurt s bobulemi.
3. Oběd - zeleninová polévka, kuřecí prsa se salátem (z řepy, cibule a olivového oleje) a dušené zelí. Chléb Compote.
4. Snack - nízkotučný tvaroh. Čaj
5. Večeře - meruňka pečená v zakysané smetaně, zeleninový salát (okurky, rajčata, zelenina nebo jiná sezónní zelenina) s rostlinným olejem. Chléb Kakao
6. Druhá večeře (několik hodin před spaním) - přírodní jogurt, pečené jablko.

Tato doporučení jsou obecná, protože každý pacient by měl mít svůj vlastní přístup.

Postupujte podle jednoduchých pravidel

Základní pravidla, která má diabetický pacient přijmout:

• jíst zdravě
• cvičení pravidelně
• užívejte léky
• zkontrolujte krevní cukr

Kromě toho se zbavit dalších kilogramů normalizuje zdraví lidí s diabetem typu 2:

• hladina cukru v krvi je normální
• normální krevní tlak
• hladina cholesterolu se zlepšuje
• snížené zatížení nohou
• osoba cítí světlo v těle.

Měli byste pravidelně měřit hladinu cukru v krvi sami. Když je hladina cukru známá, přístup k léčení diabetu lze upravit, pokud krevní cukr není normální.

Diabetes 2. typu: příznaky, léčba a dieta

Počínaje zvýšením koncentrace glukózy v krvi získává diabetes rozšířený obraz onemocnění, u kterého patologické změny ovlivňují téměř všechny orgány. Při diabetes mellitus trpí metabolismus nejdůležitějšího energetického substrátu pro buňky těla, glukózy (nebo cukru).

Tato látka dostane člověk z jídla. Poté ji krev přivádí do buněk. Hlavními spotřebiteli glukózy jsou mozek, játra, tuková tkáň, svaly. Pro vstup do buněk potřebuje glukóza inzulín - hormon.

Výjimkou z tohoto pravidla jsou neurony mozku. V nich cukr vstupuje bez účasti tohoto hormonu prostřednictvím speciálních transportních kanálů.

Podle ICD-10 patří diabetes mellitus 2. typu do 4. třídy - onemocnění endokrinního systému a metabolických poruch. Onemocnění je kódováno E11.

Diabetes typu 2 - Co to je?

Inzulin je produkován speciálními pankreatickými buňkami (endokrinní beta buňky). U diabetu typu 1 je pozorován absolutní pokles inzulinu, tj. není syntetizován vůbec.

Pro 2. typ je charakteristický relativní nedostatek tohoto hormonu. To znamená, že na počátku onemocnění mohou beta buňky produkovat normální (dokonce zvýšené) množství inzulínu, ale pak jejich kompenzační rezerva klesá.

Proto práce "čerpání" cukru do buňky není plně implementována. Přebytek cukru zůstává v krvi. A protože tělo neposkytuje v metabolismu nic "extra", nadbytek glukózy začíná na "cukrovou" proteinovou strukturu, jako je vnitřní výstelka cév a nervová tkáň, která nepříznivě ovlivňuje jejich funkci.

Tento "cukr" (nebo vědecky - glykace) je hlavním faktorem vývoje komplikací.

V srdci diabetu typu 2 je narušena citlivost na inzulín v tkáních. Dokonce s vysokou hladinou pozorovanou na počátku onemocnění je pozorována hyperglykémie. Je zpravidla spojeno s poruchami buněčných receptorů. Obvykle je tento stav pozorován u obezity nebo genetických defektů.

V průběhu času dochází k funkční depleci pankreatu, která nemůže dlouhodobě produkovat hormony. V tomto stadiu se diabetes typu 2 mění na subtyp závislý na inzulínu, tj. tabletové léky ke snížení hladiny glukózy již není možné. V těchto případech je nutné pravidelné podávání inzulínu.

příčiny

Diabetes je onemocnění se složitou patogenezí (mechanismus tvorby patologického procesu). Důvodem "špatné kvality práce" inzulínu, jak bylo zmíněno výše, není v samotném hormonu, ale ve špatné citlivosti na inzulínové buňky. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence.

Je charakterizována přítomností inzulínu, ale buňky, které spotřebovávají glukózu, na něj nereagují nebo reagují nepředvídatelně a nedostatečně.

Obezita u diabetes typu 2 vytváří podmínky, kdy obvyklé množství inzulínu prostě nestačí k "udržování" všech tukových buněk. Kromě toho adipocyty (tukové buňky) nezávisle syntetizují kontrainzulární faktory, které dále zvyšují hladinu glukózy v krvi.

Dalším patogenetickým faktorem růstu cukru u druhého typu onemocnění je nedostatečná produkce inzulínu bezprostředně po jídle. To vede k kritickému zvýšení glukózy, což poškozuje krevní cévy.

V budoucnu je hyperglykemie pozorována i bez komunikace s jídlem. To vše vytváří předpoklady pro postupné vymizení funkční aktivity beta buněk. Výsledkem je, že hladina inzulinu dramaticky klesá až na úplnou nepřítomnost, když se objeví poptávka po inzulínu.

Moderní medicína identifikuje faktory rizika diabetu:

• věk nad 40 let;
• obezita;
• přejídání sacharidů a tuků, zejména živočišného původu;
• diabetes u příbuzných, u kterých je riziko onemocnění 40%. Diabetes se však nevztahuje na onemocnění genů. Má pouze genetickou predispozici, která se uskutečňuje pouze za přítomnosti určitých vnějších faktorů, například nadbytku sacharidů ve stravě;
• nízká fyzická aktivita, protože normální svalové kontrakce stimulují vstup glukózy do buňky a její neinvazivní závislost;
• těhotenství U žen se může vyvinout gestační diabetes, který po porodu může zmizet sám nebo se může stát chronickým onemocněním;
• psychoemotional stres. Tento stav je doprovázen zvýšenou tvorbou kontinentálních hormonů (adrenalin, norepinefrin, kortikosteroidy), které zvyšují hladinu glukózy v krvi.

Na současném stupni vývoje léku se diabetes typu 2 nepovažuje za dědičnou chorobu, ale za "onemocnění životního stylu". Dokonce i v přítomnosti zatěžované dědičnosti se tato porucha sacharidů nevyvíjí, pokud osoba:

• omezila spotřebu sladkostí a dalších snadno stravitelných sacharidů;
• sleduje jeho váhu a neumožňuje její přebytek;
• cvičení pravidelně;
• vyloučí přejídání.

Symptomy diabetu 2. typu

Symptomy diabetu 2. typu nejsou specifické. Jejich vzhled se obvykle nezaznamenává, protože osoba není v bytí výrazné nepohodlí.

Pokud je však znáte, můžete se okamžitě poradit s lékařem a určit koncentraci glukózy v krvi. To bude klíčem k úspěšné kompenzaci diabetu a snížení rizika komplikací.

Hlavní projevy této patologie jsou:

1. Zvyšuje množství moči, které způsobuje, že osoba navštíví toaletu i v noci.
2. Touha neustále vypít velkou vodu.
3. Sucho v ústech.
4. Svědění pocitů na sliznicích (vagina, močová trubice).
5. Zvýšená chuť k jídlu spojená se sníženou syntézou leptinu.

Špatná schopnost hojení ran, furunkulóza (pustuly na kůži), houbové infekce, impotence jsou časté a důležité ukazatele přítomnosti diabetu. Nemoc je také poprvé zjištěn pouze v nemocnici, pokud jde o infarkt nebo mrtvici. To naznačuje vývoj závažných komplikací.

Klasické příznaky se objevují pouze se zvýšením hladiny glukózy nad prahem ledvin (10 mmol / l), tj. na této úrovni se cukr objevuje v moči. Přebytek normativních hodnot glukózy, ale méně než 10 mmol / l krve, ve skutečnosti člověk necítí.

Proto je náhodná diagnóza diabetu 2. typu velmi častým jevem.

Je třeba poznamenat, že glykace proteinů začíná okamžitě, když hladina glukózy překračuje normu. Proto se včasná detekce diabetu vyvaruje závažných komplikací spojených s ukládáním glycovaných proteinů do cévní stěny.

Rychlost cukru před a po jídle

Měření krevního cukru, foto

U diabetu typu 2 je míra cukru v krvi před a po jídle odlišná. Tyto indikátory by měly být stanoveny ráno na prázdném žaludku a po dvouhodinovém intervalu po jídle.

Interpretace výsledku závisí na typu studovaného materiálu a na čase jídla:

1. Na prázdný žaludek - 5,5 mmol / l nebo méně v krvi z prstu (plná krev).
2. Na prázdný žaludek - 6,1 mmol / l a méně v kapilární nebo žilní plazmě (materiál je získán v laboratoři propíchnutím žíly nebo rozštěpem prstu).
3. Po dvouhodinovém intervalu po jídle (v jakémkoli měření) - 7,8 mmol / l nebo méně, ne vyšší.

Léčba diabetu typu 2

Moderní léčba diabetu typu 2 postihuje různé části patologického procesu. Používá se jako samostatný příjem léku snižující hladinu glukózy, stejně jako kombinace. Nejoptimálnější volba je stanovena individuálně endokrinologem.

Léčba léčby diabetes mellitus 2. typu:

1. Biguanidy (léčivá látka Metformin, léky: Siophore, Glucophage). Snižují rezistenci na inzulín, produkují glukózu v játrech, zvyšují její využití, snižují absorpci nadbytečného cukru v gastrointestinálním traktu a také snižují tělesnou hmotnost a bojují proti obezitě.

Nedávno byla zjištěna ještě jedna pozitivní vlastnost těchto léků - jsou schopny předčasně zpomalit procesy stárnutí, ke kterým dochází u diabetických pacientů. Tento účinek se projevuje nejen u diabetiků, ale také u zdravých lidí.

2. Thiozolidindiony (glitazony - pioglitazon, rosiglitazon) - účinně snižují inzulínovou rezistenci, snižují tvorbu glukózy játry, zvyšují absorpci buněk, zlepšují lipidový profil (snižují množství triglyceridů a mastných kyselin).

Léky v této skupině jsou upřednostňovány se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi.

3. Produkce sulfonylmočoviny (glibenclamid (Maninil), glimepirid (Amaryl), gliclazid (Dibeton), glykvidon (Glyurenorm), prostředky zvyšující syntézu inzulinu pankreasem.

Racionálně kombinované s léčivy z biguanidové skupiny, které snižují rezistenci na inzulín.

4. Hlíny (nateglinid, repaglinid) nebo prandiální regulátory - přípravky ultra krátkého a rychlého účinku, zaměřené na obnovení sekrece inzulínu bezprostředně po jídle, eliminují porušení časné fáze sekrece tohoto hormonu.

Používá se při postprandiální formě hyperglykémie.

5. Incretomimetika (exenatid: Byetta). Jedná se o novou třídu léků pro diabetiky. Zvyšují účinek inkretinů - gastrointestinálních hormonů, které ovlivňují normální sekreci inzulínu, potlačují účinek glukagonu zvyšující cukr (hormon se produkuje v játrech).

Další pozitivní účinky zpomalují průchod jídla střevami, což snižuje absorpci glukózy a ztrátu hmotnosti.

6. inhibitor DPP-IV (sitagliptin). Účinek tohoto léčiva je podobný jako předchozí. Je spojen s inkretinami, které se zvyšují. To má pozitivní vliv na hyperglykémii.

7. inhibitory alfa-glukosidázy (jediný zástupce je akarbóza), který působí výhradně v lumenu zažívacího traktu. Zpomalují absorpci glukózy bez ovlivnění sekrece inzulínu.

Použití akarbózy s preventivním účelem snižuje riziko onemocnění o 37% (údaje z Stopp NIDDM).

8. Kombinované přípravky v jedné tabletě nebo kapsli obsahují účinné látky různých skupin, například metformin glibenklamid (Glibomet, Glucovans), který činí léčbu pohodlnější a přijatelnější pro pacienta.

9. Inzulín. Při absolutním nedostatku hormonu, který se vyvíjí v průběhu času, se používají subkutánní inzulínové injekce (možnost závislá na inzulínu). Léčba tímto hormonem začíná kombinací tabletových přípravků a inzulínu s prodlouženým (průměrným) účinkem. V budoucnu je možný úplný přechod na hormonální terapii.

Dieta pro diabetes 2. typu

Princip výživy u diabetes typu 2, foto

Jako onemocnění životního stylu je diabetes typu 2 účinně léčen dietou, zvláště na začátku. Redukce hmotnosti pomáhá snižovat rezistenci na inzulín a eliminuje relativní nedostatek inzulínu způsobený obezitou.

Podstata stravy u diabetu je maximálně zpomalit tok cukru ze střeva do krevního řečiště. Tím se zabrání prudkému zvýšení hladin glukózy v krvi bezprostředně po jídle. Proto jsou všechny rychle se rozkládající sacharidy vyloučeny ze stravy (vždy mají sladkou chuť).

Doplňování těla energetickými rezervami by mělo nastat v důsledku metabolismu komplexních sacharidů, jejichž dlouhé molekuly nemohou být okamžitě absorbovány do krve a vyžadují delší trávení.

Také ve stravě je důležité omezit použití všech tuků a olejů. Proto jsou vyloučeny živočišné tuky a upřednostňují se nerafinované oleje v omezeném množství.

Diabetes 2. typu: co jíst a co ne (tabulka)?