Bezpečná injekční technika

• Prevence

Mezi nejčastější typy injekcí léků patří intradermální, subkutánní a intramuskulární. Žádná lekce v ošetřovatelské škole není věnována způsobu injekce, studenti pracují správnou technikou znovu a znovu. Ale existují situace, kdy je nemožné získat odbornou pomoc při inscenování a pak budete muset zvládnout tuto vědu sami.

Pravidla pro injekci drog

Injekce by měly být schopné udělat každý člověk. Samozřejmě, nehovoříme o tak složitých manipulacích jako intravenózní injekce nebo zavedení kapátka, ale obvyklé intramuskulární nebo subkutánní podávání léků v některých situacích může zachránit životy.

V současné době jsou pro všechny injekce, které jsou ve výrobě sterilizovány, použity jednorázové stříkačky. Jejich obal se otevře bezprostředně před použitím a po injekci se injekční stříkačky odstraňují. Totéž platí pro jehly.

Takže, jak dělat injekce, aby nedošlo k poškození pacienta? Bezprostředně před injekcí si důkladně umyjte ruce a vložte sterilní jednorázové rukavice. To umožňuje nejen sledovat pravidla asepse, ale také chrání proti možné infekci infekčními chorobami přenášenými krví (jako HIV, hepatitida).

Balení injekční stříkačky je již roztrženo v rukavicích. Jehla je pečlivě umístěna na injekční stříkačce, zatímco může být držena pouze spojkou.

Injekční léčiva jsou k dispozici ve dvou hlavních formách: kapalný roztok v ampulích a rozpustný prášek v lahvičkách.

Než začnete injekci, musíte otevřít ampulku a předtím je třeba její krk ošetřit vatovým tampónem namočeným v alkoholu. Pak je sklo podáno zvláštním souborem a špička ampule je přerušena. Aby se zabránilo traumatu, je nutné, aby špička ampule byla převzata pouze bavlněným tamponem.

Léčivo se shromažďuje ve stříkačce, po níž se z něj odstraňuje vzduch. Chcete-li to provést, držte injekční stříkačku po jehle, opatrně vytlačte vzduch z jehly, až se objeví několik kapek léku.

Podle pravidel vstřikování prášku před použitím se rozpustí v destilované vodě pro injekci, fyziologický roztok nebo roztok glukózy (v závislosti na typu drog a injekci).

Většina lahviček s rozpustnými léky má gumovou zátku, kterou lze jednoduše propíchnout jehlou injekční stříkačky. Ve stříkačce předem vytočte potřebné rozpouštědlo. Pryžová zátka lahvičky s přípravkem je ošetřena alkoholem, po kterém jsou propíchnuty jehlou injekční stříkačky. Rozpouštědlo se uvolní do lahvičky. V případě potřeby protřepe obsah lahvičky. Po rozpuštění léčiva se výsledný roztok vtahuje do injekční stříkačky. Jehla z lahvičky není odstraněna, ale byla odstraněna ze stříkačky. Injekce se provádí jinou sterilní jehlou.

Techniky provádění intradermálních a subkutánních injekcí

Intradermální injekce. Pro provedení intradermální injekce se injekční stříkačka s malým objemem odebírá krátkou (2-3 cm) tenkou jehlou. Nejvhodnějším místem pro injekci je vnitřní povrch předloktí.

Kůže je opatrně předem ošetřena alkoholem. Podle techniky intradermální injekce je injekční jehla injektována téměř rovnoběžně s povrchem pokožky seříznutím, roztok se uvolní. Při správném podání zůstává na kůži nákaza nebo "citrónová kůra" a z rány nevystupuje krev.

Subkutánní injekce. Nejvhodnější místa pro subkutánní injekce: vnější povrch ramen, oblast pod lopatkou, přední a boční povrch břišní stěny, vnější povrch stehna. Zde je kůže poměrně elastická a snadno se skládá. Navíc, při provádění injekce, na těchto místech neexistuje riziko poškození povrchových cév a nervů.

U subkutánních injekcí se používají stříkačky s malou jehlou. Místo injekce se nechá reagovat s alkoholem, kožní záhyb je zachycen do defektu a svírají úhel 45 ° do hloubky 1-2 cm technice subkutánní injekce je následující :. Roztok účinné látky se pomalu vstřikován do podkožní tkáně, načež se jehla se rychle odstraní a přitlačí se na místo vpichu bavlny tampón namočený v alkoholu. Pokud potřebujete zadat velké množství léku, nemůžete jehlu odstranit a odpojit stříkačku, aby se roztok opět naplnil. V tomto případě je však vhodné podat další injekci na jiné místo.

Technika intramuskulární injekce

Nejčastěji se intramuskulární injekce provádí ve svalů hýždí, méně často v břiše a stehnech. Optimální objem použité injekční stříkačky je 5 nebo 10 ml. Pokud je to nutné, může být pro intramuskulární aplikaci také použita 20 ml injekční stříkačka.

Injekce se provádí v horním vnějším kvadrantu hýždí. Kůže je ošetřena alkoholem a pak se rychle pohybuje injekcí jehly pod pravým úhlem 2 / 3-3 / 4 její délky. Po injekci je třeba píst stříkačky vytáhnout, aby se zkontrolovalo, zda jehla spadla do nádoby. Pokud do injekční stříkačky nevstoupí krev, pomalu vstřikujte lék. Když do stříkačky vstoupí jehla a v injekční stříkačce se objeví krev, jehla je mírně usrkávána a injekčně podána droga. Jehla se odstraní jedním rychlým pohybem, po kterém se místo vpichu lisuje bavlněným tamponem. Pokud je droga obtížně absorbovatelná (například síran hořečnatý), na místo vpichu se umístí teplý vyhřívací poduška.

Technika intramuskulárního vstřikování stehenních svalů je poněkud odlišná: je nutné jehlu přilepit pod úhlem, zatímco injekční stříkačka drží jako psací pero. Tím zabráníte poškození periostu.

Technika intravenózní injekce

Účel: vstřikování léčivého roztoku do krevního řečiště.

Vybavení:

• sterilní jednorázová stříkačka o objemu 10 nebo 20 ml, délka jehly 40 mm, průřez 0,8 mm;

• zásobník pokrytý čtyřvrstvou sterilní obvazovou vložkou, pinzety, sterilní ubrousky - pod první vrstvou, pinzety - pod druhou vrstvou ubrousku.

• droga; 70% alkoholu, bavlněné kuličky, koutek, olejový váleček, rukavice.

• nádrže s dezinfekčními prostředky.

Technika:

1. Připravte veškeré potřebné vybavení.

2. Vytvořte přátelský vztah s pacientem a vysvětlete mu účel a průběh postupu, získávejte souhlas.

3. Noste masku, připravte si ruce na práci, noste rukavice.

4. Otevřete vak, namontujte stříkačku a zpracovávejte hrdlo ampule dvakrát alkoholem, který je ošetřen alkoholem.

5. Vezměte lék (dávku předepsanou lékařem).

6. Nasaďte jehlu pro intravenózní injekci, uvolněte vzduch, nasaďte uzávěr na jehlu a vložte stříkačku do zásobníku.

7. Sedněte pacienta na gauči nebo položte.

8. Položte žilní šňůru na rameno, pokrytou ubrouskem, umístěte polštář pod lak.

9. Ošetřete dvakrát pokožku vnitřního povrchu lokte alkoholem (tampony zlikvidujte v kontejneru s 3% roztokem chloraminu).

10. Vezměte injekční stříkačku a vyjměte uzávěr.

11. Zkontrolujte nepřítomnost vzduchu v injekční stříkačce, držte stříkačku seříznutou a upevněte jehlu ukazováčkem za stojanem.

12. Chcete-li fixovat žílu palcem levé ruky, propíchnout kůži, vložte žílu 1/3 délky jehly rovnoběžně s žílou.

13. Vytáhněte píst směrem k sobě, podívejte se na vzhled krve, odstraňte otočný krk.

14. Vstříkněte lék stisknutím pístu prvním prstem levé ruky.

15. Požádejte pacienta, aby ohýbal paží u loketního kloubu (míčku můžete upevnit obvazem.

16. Vypláchněte stříkačku bez dezinfekce v dezinfekčním roztoku. Ponořte stříkačku do dezinfekčního roztoku umístěného v jiné nádobě, naplňte dutinu injekční stříkačky a demontujte ji.

17. Vezměte od pacienta po 1 - 2 min. bavlna míč.

18. Vyjměte rukavice. Umyjte si ruce, vypusťte.

19. Monitorujte stav pacienta. Zaznamenejte postup a odpověď pacienta.

Technika podkožního vstřikování

Účel: Zavádění léků.

Vybavení:

1. Sterilní stříkačka, jehla pro léky.

2. Sterilní jehla o délce 2-3 cm. Pro subkutánní injekce u pacientů s normálně vyvinutou vrstvou tuku a 4-5 cm s nadměrně vyvinutou vrstvou tuku.

3. Tři bavlněné koule navlhčené 70% alkoholem.

4. Zásobník s označením "Pro sterilní materiál".

5. Sterilní plenka nebo ručník.

6. Zásobník s označením "Použité nástroje".

7. 0,5% alkoholový roztok chlorhexinu.

Technika:

1. Sestra by si měla umýt ruce a ošetřit je 0,5% roztokem chlorhexinu nebo jiným antiseptikem.

2. Sjedete předepsanou medikaci do injekční stříkačky, vyměňte jehlu, nechte vzduch vypouštět, a zkontrolujte průchodnost jehly.

3. Požádejte pacienta, aby se posadil, když přišel do ordinace a vystavil místo injekce.

4. Dvakrát místo vpichu a místo bez komplikací vyberte oblast.

5. Ošetřete pokožku v místě vpichu dvakrát koulí navlhčeným alkoholem.

6. 1.2 prsty levé ruky, aby se pokožka v záhybech, což umožňuje vytahování pokožky.

7. Pravou rukou vezměte injekční stříkačku tak, aby 2 prsty upevnily jehlu, 5 prstů upevnilo píst a 1,3,4 prsty na válci stříkačky.

Technika pro intravenózní kapání

Účel: pomalý, 40-60 kapek za minutu, průtok do krevního oběhu léčivých roztoků.

Vybavení:

• sterilní: zásobník, hrubá ubrousek složený ve 4 vrstvách a pokrývající podnos, pinzetu, malé ubrousky, bavlněné kuličky, masku, rukavice, župan;

• jednorázový systém pro spouštění kapalin; stativ pro kapátko, délka 1-1,5 m nad lůžkem, podložka na plátno, lepivá omítka - 2 pásky o délce 3-4 cm a šířce 1 cm;

• dezinfekční roztok v kontejnerech pro dezinfekci "kapátka", jehlic, bavlněných kuliček a ubrousků, koutek, podložky na plátno, lepicí omítku, hadry, ošetřovací stůl, gauč.

• hadr označený.

Technika:

1. Vytvořte důvěrný vztah důvěryhodného s pacientem.

2. Vysvětlete účel podání léčivého roztoku pacientovi, průběh a podstatu postupu, získáte pacientovu souhlas s tímto postupem.

3. Ošetřete si ruce, noste sterilní šaty, masku, rukavice.

4. Připravte jednorázový systém na odkapávání.

5. Připravte sterilní podnos s ubrousky, bavlněnými kuličkami a kleštěmi.

6. Připravte láhev infuzního roztoku.

7. Odstraňte kovový uzávěr z lahve nůžkami.

8. Doplňte láhev korkem dvakrát alkoholem.

9. Zavřete svorku na systému.

10. Otočte lahvičku vzhůru nohama, zavěste na stativ. Otočte kapátko, odstraňte jehlu s víčkem a vložte do sterilního zásobníku.

11. Naplňte kapátko roztokem, držte dlouhý konec systému nad obrácenou kapátkem.

12. Ujistěte se, že kapátko je vyrovnané s lahví.

13. Naplňte kapátko přibližně na polovinu.

14. Spusťte koncovku systému a naplňte hadičku roztokem, uzavřete svorku.

15. Uveďte pacienta do pohodlné polohy.

16. Identifikujte příznaky a symptomy pacienta spojené s hypoxií a přítomností sputa v dýchacích cestách.

194.48.155.252 © studopedia.ru není autorem materiálů, které jsou zveřejněny. Ale poskytuje možnost volného využití. Existuje porušení autorských práv? Napište nám | Zpětná vazba.

Zakázat adBlock!
a obnovit stránku (F5)
velmi potřebné

Jak se provádí intramuskulární injekce

Vědět, jak provést intramuskulární injekci a schopnost to udělat, bude užitečné pro všechny, protože zdravotní pracovník nebude schopen provádět injekci pokaždé. Není to tak obtížné a děsivé, jak se zdá hned, hlavní věc je znát základní pravidla. Zvažte techniku ​​intramuskulární injekce podrobněji.

Co potřebujete mít vedle výstřelu

Nejprve je třeba připravit jednorázovou stříkačku, ampulku s léčivou látkou, pilník pro uložení na horní část ampule, vata a alkohol nebo dezinfekční tekutina.

Místo pro vstřikování

Je důležité zvolit správné místo pro intramuskulární injekci. Odborníci doporučují dělat to v horním vnějším kvadrantu hýždí, přesněji uprostřed tohoto kvadrantu. K tomu je třeba podmíněně (a to s pomocí jódu) rozdělit hýždě do 4 částí: 2 horní a 2 spodní. Pro nastavení injekce je třeba vybrat vnější horní část. To minimalizuje riziko úrazu ischiatického nervu, který je plný neuralgie a dalších nepříjemných následků.

Jak užívat léky

Pravidla pro držení souboru léků v injekční stříkačce jsou následující.

1. Ampulka lehce protřepte do dlaní nebo trochu držte v ruce. Léčivý přípravek se zahřeje, takže se absorbuje rychleji a méně bolestivě.
2. Umyjte si ruce nebo je ošetřete antiseptickými ubrousky a pokud je to možné, používejte sterilní rukavice.
3. Ampulka musí být také otřená ubrouskem nebo vatou s alkoholem. Poté jej protřepejte a opatrně poklepejte na špičku, aby se zbavil zbývajícího roztoku. Poté je ampulka řezána pilovým pilníkem. Je-li bodka namísto pásky viditelná, pak se špička jednoduše rozbije s malou námahou pomocí ubrousku.
4. Potřebujete odtrhnout obal stříkačky ze strany pístu a dostat injekční stříkačku a samotnou jehlu. Vložte injekční stříkačku pevně do jehly. Odstraňte ochranný kryt, ale neodhoďte ho.
5. Vložte jehlu do lahvičky a vezměte ji. Poté otočte stříkačkou jehlou směrem nahoru a položte na ni ochranný kryt. Zakládejte na stříkačku tak, aby se v horní části nahromadily bubliny se vzduchem. Stiskněte píst trochu, abyste vytáhli veškerý vzduch. Je nutné stisknout, dokud se z jehly neobjeví malá kapka léku.

Bezpečná injekční technika říká, že jehla musí zůstat pod ochrannou čepičkou co nejdéle, aby zůstala co nejte sterilní. Pokud dojde k pádu jehly nebo injekční stříkačky, dotkněte se rukou, dalších předmětů a pak se vyvarujte vážných důsledků možné infekce, zaveďte novou jehlu nebo injekční stříkačku.

Jak si připravit injekci

• Pro usnadnění zavedení injekce je lepší, pokud bude pacient ležet. Je-li stejná injekce během stoje, je nutné se spolehnout na nesprávnou nohu, do které bude injekce provedena, ale na druhé straně, aby se svaly uvolnily.
• Pro větší relaxaci svalů je třeba masírovat malou oblast hýždí, kde bude injekce umístěna. Zároveň se můžete ujistit, že nejsou žádné těsnění, které by narušily administraci léku.
• Bavlněná vata, navlhčená alkoholem, musíte vymazat oblast injekce. Druhý bavlněný tampon potřebuje pouze bod, který otírá místo zamýšlené injekce.
• Technika naznačuje, že pokud je člověk plný, musíte v místě vpichu natáhnout kůži tak, aby jehla dosáhla svalu. Pokud je tenká, pokožka v oblasti injekce by měla být shromážděna v záhybech.
• Jedním pohybem ostře zasuňte jehlu kolmo na tělo ve vzdálenosti 3/4 jeho délky. Je nutné, aby byla jehla vytažena, pokud se náhle rozlomí. Čím rychleji je jehla vložena, tím jednodušší je pro pacienta.
• Je třeba se snažit udržet jehlu a injekční stříkačku stále a pohybovat pouze píst. Technika intramuskulární injekce umožňuje druhé ruce držet stříkačku.
• Léčbu je nutné vložit pomalu. Tato technika postupu je pro pacienta nejméně bolestivá, lék neškodí a nedrží tělovou tkáň, lék je rovnoměrně rozptýlen a začíná působit rychleji. Pokud je lék podáván rychle, mohou se vytvářet hromady léků, které jsou tvrdé a dlouhodobé.
• Po injekci všech léků je třeba vtlačit vatou namočenou v alkoholu do místa vpichu a rychle vyndat jehlu. Bavlněná vata by měla být ponechána v oblasti injekce. Jehla by měla být uzavřena ochranným uzávěrem a použitou injekční stříkačkou a ampulí vyhozena.

Tipy pro vstřikování

Pravidla pro nastavení intramuskulárních injekcí říkají, že pokud je předepsáno velké množství injekcí, pokaždé, když je třeba střídat hýždě tak, aby nedošlo k pichnutí na stejném místě.

V době vkládání jehly do těla není nutné dotýkat se pístu, protože se lék může nedobrovolně zavést dřív, než je nutné.

Není třeba houpačku před nasazením jehly. Optimální vzdálenost mezi kůží a jehlou je 5 - 10 cm.

Pokud se po injekci objeví na kůži modřiny, potom jim pomáhá aplikovaná jodová síť.

Pokud se injekce provádí v stehně, je technika provedení takové manipulace odlišná od výše uvedené. V tomto případě se stříkačka drží pod úhlem 45 °. Je nutné, aby nedošlo k poškození periostu.

Pokud se jehla během vpichu dostala do cévy, vyjměte ji a opakujte úvod.

Technika vstřikování

V současné době existují tři hlavní způsoby, parenterálně (tj. Obcházet zažívacího traktu) podávání léků, včetně subkutánně, intramuskulárně a intravenózně. Hlavní výhody těchto metod zahrnují rychlost a přesnost dávkování. Je také důležité, aby lék vstupuje do krevního řečiště v nezměněném stavu, aniž by došlo k degradaci enzymy v žaludku a střev, a jater. Léčiva injekčně není vždy možné, neboť některé duševní nemoci spojené s strachem a bolestí před injekcí, stejně jako krvácení, kožní změny v místě navrhovaného injekce (např., Burns, hnisavý proces), zvýšená citlivost kůže, obezity nebo vyčerpání. Abyste předešli komplikacím po injekci, musíte zvolit správnou délku jehly. Pro injekce do žíly se používají jehly o délce 4-5 cm, pro subkutánní injekce - 3-4 cm a pro intramuskulární použití - 7-10 cm. Jehly pro intravenózní infuze by měly mít řez pod úhlem 45 ° a u podkožních injekcí by měl být úhel řezu ostřejší. Je třeba si uvědomit, že všechny nástroje a roztoky pro injekce musí být sterilní. Pro injekce a intravenózní infuzi by měly být použity pouze jednorázové stříkačky, jehly, katétry a infuzní systémy. Před injekcí musíte znovu číst lékařskou schůzku; pečlivě zkontrolujte název léčivého přípravku na obalu a na ampuli nebo lahvičce; zkontrolujte dobu použitelnosti léčivého přípravku, lékařský přístroj na jedno použití.

V současné době je k dispozici injekční stříkačka pro jedno použití. Takové plastové stříkačky jsou v továrně sterilizovány a baleny v samostatných pytlích. Do každého sáčku se vloží stříkačka s jehlou nebo jehlou, která je umístěna v samostatném plastovém obalu.

Postup pro provedení postupu:

1. Otevřete obal jednorázové stříkačky s dvojicí pinzet do pravé ruky, vezměte jehlu za spojku a vložte ji na stříkačku.

2. Zkontrolujte propustnost jehly, procházejte vzduchem nebo sterilním roztokem, držte spojku s ukazováčkem; umístěte připravenou stříkačku do sterilního zásobníku.

3. Před otevřením ampule nebo lahvičky pečlivě přečtěte název léku, abyste se ujistili, že je v souladu s lékařským předpisem, abyste objasnili dávkování a trvanlivost.

4. Lehce nalepte hrdlo ampule prstem tak, aby celé řešení bylo v nejširší části ampule.

5. Proložte ampulku v oblasti krku pilníkem na nehty a ošetřte jej vatou kouli navlhčenou v 70% alkoholovém roztoku; při odběru roztoku z lahvičky odstraňte z něj hliníkovou čepičku pomocí nesterilních kleští a otřete gumovou zátku sterilní bavlněnou kouli s alkoholem.

6 Bavlněná koule, která otřila ampulku, přerušila horní (úzký) konec ampule. Pro otevření ampule je nutné použít bavlněnou kuličku, aby nedošlo ke zranění skleněných úlomků.

7. Vezměte ampuli v levé ruce, držte ji palcem, ukazovákem a středními prsty a stříkačkou v pravé ruce.

8. Opatrně vložte jehlu do ampulky, která je umístěna na injekční stříkačce a při zpoždění postupně přitáhněte do stříkačky potřebné množství obsahu ampule, případně ji naklopte;

9. Při odběru roztoku z lahvičky propichněte gumovou zátku jehlou, nasaďte jehlu s lahvičkou na jehlový kužel injekční stříkačky, zvedněte lahvičku vzhůru a vložte do injekční stříkačky správné množství obsahu, odpojte lahev a změňte jehlu před podáním injekce.

10.Udalit vzduchové bubliny, které existují v injekční stříkačce je: injekční jehla pro otáčení směrem nahoru a drží svisle v úrovni očí, tlaku na píst, aby se uvolnil první kapku vzduchu a farmaceuticky účinné látky.

Intradermální injekce

1. Nakreslete předepsané množství roztoku léku do stříkačky.

2. Požádejte pacienta, aby se pohodlně posadil (sedněte si nebo si lehněte) a uvolněte místo od vstřiku.

3. Léčte místo vpichu sterilní bavlněnou koulí navlhčenou v 70% alkoholovém roztoku, čímž se pohybují v jednom směru shora dolů; počkejte, dokud se v místě vpichu nevysychá kůže.

4. Levou rukou venku uzavřete předloktí pacienta a upevněte kůži (netahejte!).

5. Pravou rukou přiložte jehlu k pokožce seříznutím nahoru směrem nahoru směrem vzhůru v úhlu 15 ° k povrchu kůže pouze po délku řezané jehly tak, aby řez pronikl přes kůži.

6. Bez odstranění jehly mírným zvednutím pokožky jehlovým řezem (tvořícím "stan") přeneste levá ruka k pístu injekční stříkačky a stisknutím pístu podávejte léčivou látku.

7. Rychloupněte jehlu.

8. Sklopte použitou stříkačku, jehlu do zásobníku; použité bavlněné kuličky umístěné v kontejneru s dezinfekčním roztokem.

Subkutánní injekce

Vzhledem k tomu, že podkožní tuková vrstva je dobře zásobena krevními cévami, jsou podkožní injekce použity pro rychlejší působení léčivé látky. Subkutánně injikované léčivé látky mají účinek rychleji než při úvodu ústní dutiny. Subkutánní injekce produkují jehlu s nejmenším průměrem do hloubky 15 mm a injekčně podají až 2 ml léků, které se rychle vstřebávají z volné podkožní tkáně a nemají na ni žádný škodlivý účinek. Nejpohodlnějšími oblastmi pro subkutánní podání jsou: vnější povrch ramen; podkapulární prostor; přední vnější stehenní plocha; boční stěna břišní stěny; spodní část oblasti páteře.

Na těchto místech je kůže snadno zachycena v záhybu a není nebezpečí poškození krevních cév, nervů a periosteum. Nedoporučuje se provádět injekce v místech s edémovým podkožním tukovým tkáním, v těsnění před špatně vstřebanými předchozími injekcemi.

· Umyjte si ruce (používejte rukavice);

· Léčte místo vpichu postupně dvěma bavlněnými kuličkami s alkoholem: nejdříve velkou plochu, pak přímo místo injekce;

· Umístěte třetí míč alkoholu pod 5. prst levé ruky;

· Vezměte injekční stříkačku do pravé ruky (přidržte jehlovou kanylu druhým prstem pravé ruky, přidržte píst stříkačky pátým prstem, přidržte válec dolů pomocí 3-4. Prstu a zhora prstem);

· Složte kůži v záhybu trojúhelníkové formy levou rukou a základnou směrem dolů;

· Vložte jehlu pod úhlem 45 ° do základny pokožky do hloubky 1-2 cm (2 /₃ délku jehly) držte jehlovou kanylu s ukazováčkem;

· Pohybujte levou rukou na píst a podávejte lék (neposunujte stříkačku z jedné ruky na druhou).

Pozor! Je-li v injekční stříkačce malá vzduchová bublina, nastříkněte léčivo pomalu a neuvolňujte celý roztok pod kůži, nechte malé množství spolu se vzduchovou bublinkou v injekční stříkačce:

· Vyjměte jehlu a držte ji kanylu;

· Stiskněte místo vpichu bavlněnou kouli s alkoholem;

· Proveďte lehkou masáž místa vpichu bez odstranění bavlny z kůže;

· Nasaďte uzávěr na jednorázovou jehlu a stříkačku zlikvidujte v kontejneru na odpadky.

Intramuskulární injekce

Některé léky s podkožním podáním způsobují bolest a jsou špatně absorbovány, což vede k tvorbě infiltrátů. Při použití takových léků, stejně jako v případech, kdy chtějí získat rychlejší účinek, je subkutánní podání nahrazeno intramuskulárním. Svaly mají širokou síť krve a lymfatických cév, což vytváří podmínky pro rychlou a úplnou absorpci léků. Intramuskulární injekce vytváří depot, ze kterého se lék pomalu vstřebává do krevního oběhu, což udržuje potřebnou koncentraci v těle, což je obzvláště důležité z hlediska antibiotik. Intramuskulární injekce by měly být prováděny v určitých místech těla, kde je významná vrstva svalové tkáně a velké cévy a nervové kmeny nejsou vhodné. Délka jehly závisí na tloušťce vrstvy podkožního tuku, protože je nezbytné, aby jehla prošla přes podkožní tkáň po vložení a vstoupila do tloušťky svalů. Takže při nadměrné podkožní tukové vrstvě je délka jehly 60 mm, průměrná - 40 mm. Nejvhodnějšími místy pro intramuskulární injekce jsou svaly hýždí, ramena, stehna.

Pro intramuskulární injekce do gluteální oblasti se používá pouze její vnější část. Je třeba si uvědomit, že náhodné údery ischiatického nervu s jehlou mohou způsobit částečnou nebo úplnou paralýzu končetiny. Navíc v blízkosti kosti (sacrum) a velkých plavidel. U pacientů s chabými svaly je toto místo obtížně lokalizováno.

Pacient položte buď na břicho (prsty jsou otočeny dovnitř), nebo na boku (noha, která je nahoře, je ohnutá v kyčli a koleni, aby se uvolnila

gluteus sval). Pocit na následující anatomické formace: horní zadní iliakální páteř a větší trochanter stehenní kosti. Nakreslete jeden řádek kolmo dolů od středu.

Intramuskulární injekce do laterálního širokého svalu stehna se provádí ve střední třetině. Umístěte pravou ruku o 1-2 cm pod vývrt se stehenní kostí, levá o 1-2 cm nad patelou, palce obou rukou by měly být na stejné lince. Určete místo injekce, které se nachází ve středu oblasti tvořené indexem a palci obou rukou. Při podávání injekcí malým dětem a podvyživeným dospělým by měla být kůže a svaly nasazeny do záhybů, aby se ujistil, že lék zasáhl sval.

Intramuskulární injekce může být také provedena v deltovém svalu. Brachiální tepna, žíly a nervy probíhají po rameni, takže tato oblast je používána pouze tehdy, nejsou-li k dispozici jiné místa pro injekce nebo pokud se denně podává několik intramuskulárních injekcí. Odložte rameno a rameno pacienta z oblečení. Požádejte pacienta, aby uvolnil paži a ohýbal ji u loketního kloubu. Cítit okraj akromionového procesu lopatky, která je základem trojúhelníku, jehož vrchol je uprostřed ramena. Určete místo vpichu - ve středu trojúhelníku, přibližně 2,5-5 cm pod akromionovým procesem. Místo injekce může být definováno odlišně použitím čtyř prstů přes deltoidní sval, počínaje acromionovým procesem.

Technika:

· Pomozte pacientovi, aby měl pohodlnou pozici: při vstřikování do hýždí, na žaludek nebo na boku; v stehně - ležící na zadní straně s nohou mírně ohnutou na koleno nebo sedící; v rameni - ležící nebo sedící;

· Stanovte místo vpichu;

· Umyjte si ruce (používejte rukavice);

· Léčte místo vpichu postupně dvěma bavlněnými kuličkami s alkoholem: nejdříve velkou plochu, pak přímo místo injekce;

· Umístěte třetí míč alkoholu pod 5. prst levé ruky;

· Vezměte si pravou rukou injekční stříkačku (5. prst dát na jehlové kanyly, druhý prst - plunžru, 1., 3., 4. prstech - na lahvi);

· Protáhněte a upevněte pokožku v místě vpichu 1-2 prsty levé ruky;

· Vpusťte jehlu do svalu v pravém úhlu, ponechte jehly o délce 2-3 mm nad kůží.

· Přejděte levou ruku k pístu, uchopte válec stříkačky druhým a třetím prstem, stiskněte píst prvním prstem a vložte lék;

· Stiskněte místo injekce bavlněnou kouli s alkoholem levou rukou;

· Vyjměte jehlu pravou rukou;

· Proveďte lehkou masáž místa vpichu bez odstranění bavlny z kůže;

· Nasaďte uzávěr na jednorázovou jehlu a stříkačku zlikvidujte v kontejneru na odpadky.