Odstranění pankreatu

• Prevence

Před několika desetiletími každý lékař, který zodpoví otázku, zda může člověk žít bez pankreatu, by rozhodně řekl: "Ne!". Dnes však bylo dokázáno, že život bez tohoto životně důležitého orgánu je možný, pokud nezapomenete dodržovat přísnou dietu, dodržovat všechna doporučení lékaře, užívat speciální léky a vést zdravý životní styl.

Indikace pro operaci

Pankreas je považován za největší žlázu v lidském těle. Skládá se z těla, hlavy a ocasu a její tkáně jsou spojeny malými a tenkými plavidly. V našem těle plní mnoho klíčových funkcí - reguluje hladinu cukru v krvi, produkuje enzymy a hormony, rozkládá bílkoviny, tuky a sacharidy. Nicméně v důsledku podvýživy, břicha, zneužívání alkoholu a jiných příčin může být činnost tohoto životně důležitého orgánu narušena.

Když selhává slinivka, vzniká v jeho tkáních zánět, který se nazývá pankreatitida, a mnoho dalších patologických procesů, které často vedou k výskytu cysta nebo maligního nádoru. A jestliže pankreatitida může být léčena konzervativními metodami, pak 80% rakoviny na pankreatu může být vyléčeno pouze chirurgicky.

Odstraní se pankreas úplně? Ano, operací nazvanou pankreatektomie. Vzhledem k tomu, že pankreas je velmi křehký orgán, který se nachází v daleko břichu, pankreatektomie je považována za komplexní a nebezpečnou operaci.

Jak se provádí pankreatektomie?

Odstranění pankreatu se provádí pouze laparotomií. Během pankreatektomie chirurg odstraní břišní dutinu a poté odstraní orgán nebo jeho část. Operace trvá v průměru 5-6 hodin.

Během pankreatektomie může být také provedena resekce dalších orgánů postižených nádorem. Například části žaludku a střev, lymfatické uzliny, slezina. A přítomnost žlučových kamenů může být známkou současné resekce tohoto orgánu.

Během operace může dojít k otevření vnitřního krvácení a další komplikace, proto je velmi obtížné předem předpovědět výsledek pankreatektomie. Lékaři dávají nejpříznivější prognózu po odstranění hlavy nebo ocasu pankreatu.

Možné komplikace a důsledky

Úplné i částečné odstranění slinivky břišní je extrémně obtížná operace, která často vede ke komplikacím. Nejde jen o rozsáhlé vnitřní krvácení nebo závratě po anestezii, ale také o takové závažné poruchy v těle, jako jsou:

• akutní pooperační pankreatitida;
• selhání oběhu;
• poškození nervu;
• infekční léze;
• peritonitida;
• exacerbace diabetu;
• selhání jater.

Podle statistik se pravděpodobnost komplikací zvyšuje pod vlivem faktorů, jako jsou:

• selhání správné výživy během předoperačního období;
• pacient má špatné návyky, především kouření tabáku;
• onemocnění srdce;
• nadváha;
• pokročilého věku.

Většina důsledků pro lidské tělo má úplnou resekci pankreatu, což nevyhnutelně vede k poruše trávicího systému, jater, střev, žlučníku a dalších orgánů gastrointestinálního traktu. V důsledku operace člověk přestane vyrábět inzulín, přestávají se uvolňovat enzymy potřebné k trávení potravin, metabolismus uhlíku je narušen.

Rehabilitace po pankreatické ektomii

Pacienti, kteří částečně nebo úplně odstranili pankreas, vyžadují plnou individuální péči. V prvních dnech po pankreatektomii se pacientům projevuje přísný odpočinek - můžete sedět, stát a chodit pouze se souhlasem lékaře. Vzhledem k tomu, že jak žaludek, tak chirurgické švy po operaci jsou velmi bolestivé, člověku jsou předepsány silné léky proti bolesti.

Nedostatek v posteli po pankreatektomii může způsobit vnitřní krvácení a prasknutí švů.

Nedílnou součástí rehabilitace je půst. V prvních 2-3 dnech je pacientovi umožněno pít pouze ne-uhličitá minerální voda. Denní dávka vody je 1-1,5 litru, musíte ho vypít po celý den.

Po třech dnech by měl být pacientům přidán čaj, nesolená zeleninová krémová polévka a omeletovaná proteinová omáčka. Také můžete používat vodu z čisté kaše.

Po 7-10 dnech po pankreatektomii může být nabídka pacienta rozšířena o produkty jako:

• máslo;
• nízkotučný tvaroh;
• chudé maso (králík, kuře, krůt) a ryby (biskup, treska);
• pečená jablka nejsou kyselá odrůda;
• zeleninové cukety z parmice, mrkev, karfiol, brambory;
• vývar boky, kompoty, želé bez cukru;
• krekery z pšeničného chleba.

Dieta po pankreatektomii

Po propuštění je pacientovi přidělena zvláštní strava - tabulka č. 5 pacienta, který má odstraněnou slinivku nebo jeho části. Tato strava poskytuje přísnou dietu, jejíž hlavní body jsou:

• úplné odmítnutí slaných, smažených, pikantních a mastných potravin;
• částečné pokrmy v malých porcích (nejméně 5-6 krát denně);
• zahrnutí užitečných produktů do menu;
• bohatý nápoj (1,5-2 l vody denně);
• úplné odmítnutí alkoholu.

Seznam zakázaných produktů obsahuje:

• sladkosti, výrobky z másla, chléb;
• koření a koření;
• některé zeleniny a ovoce (ředkev, cibule, zelí, špenát, kyselé jablka, česnek);
• konzervy, klobásy;
• rychlé občerstvení a potraviny;
• tučné maso a ryby;
• káva a soda;
• uzené maso a okurky.

Podpora léků po operaci

Lidé, kteří byli chirurgicky odstraněni pankreasem, komplexní enzym a inzulinová terapie. Hlavním úkolem enzymové terapie je pomoci tělu vyvinout enzymy pro trávení jídla. Pro tento účel předepište léky, které obsahují pankreatin. Například Mikrasim, Vestal, Creon. Tyto léky zlepšují trávení, eliminují nevolnost a nepříjemné pocity v žaludku a nemají prakticky žádné vedlejší účinky.

Kolik žije bez pankreatu?

I když byla pankreatektomie úspěšná a bez komplikací, mnozí lidé se ptají, jak dlouho můžete žít bez pankreatu. Na tuto otázku neexistuje žádná odpověď. Podle statistik je délka života po úplném odstranění pankreatu přibližně 5 let. Existují však případy, kdy bez tohoto živého orgánu lidé žijí šťastně po několik dalších desetiletí.

Pro prodloužení života po pankreatické ektomii je nutné nejen užívat enzymové přípravky a používat správné potraviny, ale i pravidelně podstupovat komplexní lékařskou prohlídku.

Samozřejmě, že odstranění nějakého orgánu, zejména pankreatu, je pro člověka obrovský stres. Ale život po odstranění pankreatu nekončí!

Kvalita života po odstranění slinivky a důsledky

V životě je něco. Dokud máme zdraví, zdá se nám, že dokážeme překonat všechny životní testy. Věříme, že nikdy nebudeme překonávat potíže. Rakovina - zní jako věta. Verdikt šťastného života, úspěšná kariéra. Rakovina pankreatu vede k vážným následkům a může vést k resekci tohoto orgánu. Žijí lidé bez pankreatu? Je těžké uvěřit, ale žijí. Jaký je tento život, řekneme v našem článku.

Odstranění pankreatu

Inzulin a trávicí enzymy se produkují v pankreatu. Bez inzulínu nastává diabetes a bez enzymů dochází k částečné absorpci potravy. Odstraní se pankreas úplně?

Pokud je pacient diagnostikován s maligním novotvarem žlázy, pak je odstraněn celý nebo celý orgán. V tomto okamžiku není pochyb o tom, jak bude člověk žít po resekci tohoto orgánu, cílem lékařů je zachránit život pacienta.

Zvažte případy, kdy se provádí operace na pankreatu a další prognózy:

1. V cystách jsou odstraněny spolu s částí orgánu.
2. V případě poranění těla se omentový vak otevře a krev se odstraní z poškozených tkání. Potom se krvácí nádoby ligují a tkáně se přišroubují. K odběru krve drénujte. Při úplném přerušení žlázy nebo jejích hlavních kanálků se mezi pankreas a tenké střevo uloží anastomóza.
3. Pokud jsou v potrubí kameny, pak proříznou žlázu, odstraní kameny, vypouštějí potrubí a stitou.
4. Nemoci tohoto orgánu.
5. S abscesem.
6. S nádory.
7. Když píštěl.
8. Při nekróze pankreatu.
9. Při krvácení z cév v těle.
10. S peritonitidou.

Pokud dojde k malé prasknutí žlázy, provádí se:

• odstranění výsledného hematomu;
• šijeme mezery;
• odvodňovací instalace.

Pokud je poškozena levá polovina žlázy a potrubí jsou rozbité, jsou tělo a ocas žlázy odstraněny. Pokud hlava pankreatu utrpěla a hlavní pankreatický kanálik praskl, je provedena pankreatoduodenální excizie. Při této operaci míra úmrtnosti dosahuje 80%.

Obvyklá příčina odstranění slinivky je rakovina. Může k tomu dojít z několika důvodů:

• diabetes;
• kořeněné a mastné potraviny;
• zneužívání alkoholu;
• žaludeční chirurgie;
• přejídání;
• nevyvážená strava;
• kouření;
• pankreatitida;
• pankreatická nekróza;
• dědičná patologie.

V určité fázi vývoje zhoubného nádoru existuje pouze jeden způsob, jak prodloužit život - chirurgickou intervenci.

Operace pankreatu jsou rozděleny do několika typů:

1. Chirurg obnoví odtok žluči pomocí endoskopie - biliodigestivní anastomózy.
2. Během operace je žaludek připojen k tenkého střeva - gastroenterostomii.
3. Kompletní odstranění pankreatu - pankreatoduodenální resekce -.
4. Celková pankreatodudenektomie.

Odstranění pankreatu se zcela zřídka provádí. Pankreatická resekce se vztahuje k kategorii komplexních operací, jelikož přístup k žláze je skryt za dalšími orgány břišní dutiny - žaludku, tenkého střeva, jater.

Resekce a průběh operace

Pokud je orgán úplně odstraněn, průběh operace je následující:

1. Nejprve se pomocí laparoskopu vyšetří orgán.
2. Poté začíná operace.
3. Na přední stěně břišní dutiny se provádí řez.
4. Potom odstraňte místo pankreatu nebo celého těla.
5. Chirurgie trvá asi 5 hodin.

Jakmile pacient otevře oči, nastane okamžitá otázka - zda žijí bez slinivky a jak dlouho. Životnost závisí na tom, jak se člověk dokázal přizpůsobit poklesu kvality života. Důležitou roli v rehabilitačním období hraje pomoc psychologa.

Jak žít po operaci

Operace prošla. Před vámi čeká na život bez pankreatu. Může člověk žít bez pankreatu? Co na něj čeká? Život po odstranění pankreatu je pro pacienta velmi komplikovaný:

1. Existuje porušení metabolismu uhlohydrátů.
2. Tělo přestává produkovat inzulín, takže před koncem života bude muset udělat injekce.
3. Potřebné trávicí enzymy také nejsou produkovány.

Po odstranění pankreatu jsou možné následky. Aby se zabránilo vzniku nových benigních nádorů, dostává pacient chemoterapii a radiační terapii. Po odstranění slinivky břišní z pacienta mohou nastat následující komplikace:

• pacient ztrácí váhu;
• po operaci se mohou objevit infekční komplikace;
• poškození nervu je pozorováno;
• krvácení;
• diagnostikována s diabetem;
• dochází k porušení trávicího procesu.

dieta

Může člověk žít bez slinivky, pokud nedodrží přísnou dietu? Okamžitě odpovězte - ne. Po propuštění domů bude pacientovi doporučena strava 5p. Můžete žít bez pankreatu, jestliže kromě stravy pacient užívá enzymy a injektuje inzulín. Následující výrobky podléhají přísnému zákazu:

1. Klobása a uzené výrobky.
2. Mýty.
3. Pikantní jídlo.
4. Mastné a sladké výrobky.
5. Silný čaj a káva.
6. Čerstvé pečivo a chléb.
7. Koření a koření.
8. Kyselé mléčné výrobky.
9. Výrobky z mouky a brambory.
10. Můžete jíst vejce, ale velmi zřídka.

Potraviny by měly být částečné a potraviny by měly být snadno stravitelné. Vaření je možné připravit na vaření, vaření, vaření nebo pečení. Po vaření musí být vše mleté. Doporučujeme dodržovat dietní bílkoviny.

Čerstvá zelenina a ovoce, můžete jíst v neomezeném množství, nezapomínejte je brousit. Hrubé rostlinné vlákno by mělo být vyloučeno. Pacient by měl vypít alespoň 2 litry denně.

Enzymová substituční terapie

Po odstranění pankreatu se důsledky projeví v trávicím procesu jako celku. Nedostatek enzymů vede k tomu, že potraviny přestanou být zpracovány a vstřebávány střevem. Příjem enzymů přispívá k normalizaci trávení, měli by být opilí během jídla. Enzymové přípravky se vyrábějí různými způsoby, tady jsou některé z nich:

1. Vestal - pomáhá stimulovat trávení.
2. Alfa-amyláza - pomáhá trávit sacharidy, je po jídle.
3. Micrazim - obsahuje pankreatin, který pomáhá bílkovině, tukům a sacharidům trávit.
4. Creon - má komplexní náhradní účinek na tělo pacienta s deficiencí enzymu.

Tyto léky by měly být užívány s každým jídlem. Účinek léčby je okamžitě znatelný - nevolnost zmizí a činnost střev se normalizuje.

Je možné žít bez pankreatu?

Po odstranění pankreatu není prognóza lékařů uklidňující. Mnoho operovaných lidí umírá v prvním roce života. Průměrná délka života těchto pacientů je 5 let. Ačkoli někteří žijí do stáří.

Pokud je pankreas odstraněn, pacient by si měl koupit glukometr pro stanovení hladiny cukru a inzulínového pera pro injekci v lékárně.

Někdy se s donorem provádí transplantace orgánu. Ale tento chirurgický zákrok vyžaduje vysokou profesionalitu od lékaře.

Po odstranění slinivky břišní, následky a frustrace v životě po operaci by neměly přinutit provozované osoby, aby se samy stáhly. Každé další den je třeba ocenit a usilovat o vnímání všech životních situací s úsměvem. Každá osoba v životě je dána tolik, jak může nést - a bolest, slzy a lásku.

Odstranění pankreatu

Pankreas je důležitý orgán, který je zodpovědný za strávení jídla a metabolismu. Bez ní lidské tělo nemůže fungovat normálně. Existují však některé nemoci, které vyžadují okamžité odstranění žlázy, neboť je to jediný způsob, jak zachránit život člověka. A v jakých situacích se provádí odstranění slinivky a jak se změní život pacienta, zjistíte to nyní.

Funkce těla

Pankreas se zabývá syntézou enzymů nezbytných pro normální průběh zažívacích procesů. Poskytují rozklad bílkovin, tuků a sacharidů, stejně jako přispívají k tvorbě potravy, která pak vstupuje do střeva. Pokud selhává pankreas, jsou všechny tyto procesy narušeny a vzniknou vážné zdravotní problémy.

Kromě trávicích enzymů produkuje pankreas hormony, z nichž hlavní je inzulín, který kontroluje hladinu glukózy v krvi. Jeho nedostatečnost vede k rozvoji diabetes mellitus, který bohužel není léčen a vyžaduje, aby pacient trvale dostával léky, což také negativně ovlivňuje celkové fungování těla. A bez nich pacient nedokáže, protože prudký skok v krvi může vést k náhlé smrti.

Protože tento orgán je pro lidské tělo tak důležitý, je pankreas odstraněn? Lidé s pankreatitidou se většinou léčí léky. Toto onemocnění je však provokatorem vážnějších patologií, jako je tvorba maligních nádorů na povrchu žlázy, cysty, kameny v kanálech nebo vývoj nekrózy. Ve všech těchto případech je jediným správným způsobem léčby operace. Lékaři se však na to nepomíjí, protože pankreas je důležitým orgánem v lidském těle a je téměř nemožné předvídat následky, které mohou vzniknout po jeho odstranění.

Dokonce i když je během operace plánována částečná resekce žlázy, nedává to 100% záruku, že se zánět neobnoví. Pokud mluvíme o rakovině pankreatu, pak v tomto případě bude pravděpodobnost úplné léčby po operaci jen 20%, zvláště pokud nemoc postihla blízké orgány.

Indikace pro odstranění

Odstraňte pleťový kostek s vývojem následujících onemocnění:

• akutní pankreatitida komplikující nekrózou;
• onkologie;
• cysty;
• ukládání kamenů do kanálků žlázy;
• pankreatická nekróza;
• absces;
• krvácení uvnitř cysty.

Metoda odstraňování

Pro částečnou nebo úplnou resekci pankreatu se používá metoda, jako je pankreatektomie. Pokud je nutné orgán zcela odstranit, operace se provádí laparotomickou cestou, tj. Přístup k postižené žláze je dosažen řezem v břišní dutině. Po všech událostech je místo řezu šité nebo upevněno se sponami.

Někdy během takové operace v břišní dutině instalujte drenážní trubice, které vám umožní odstranit tekutinu, která se hromadí v oblasti chirurga. V některých případech lékaři také instalují drenážní trubice do střev. Zpravidla se to děje pouze tehdy, když vznikne potřeba sondy.

Není-li žláza úplně odstraněna (pouze její část), lze pankreatektomii provést pomocí laparoskopické metody - přístup k orgánu se získá přes propíchnutí břišní dutiny zavedením do břišní dutiny zvláštního zařízení vybaveného kamerou, která umožňuje monitorovat všechny provedené činnosti na monitoru počítače. Taková operace je méně traumatická a vyžaduje kratší rehabilitační období. Ale, bohužel, ve všech případech není možnost využít tuto metodu chirurgického zákroku.

Během operace může být provedeno nejen odstranění pankreatu, ale i dalších orgánů, které se nacházejí v jeho blízkosti, například:

• žlučník;
• slezina;
• horní část žaludku.

Během operace a po ní je větší pravděpodobnost závažných komplikací. V tomto případě se říká nejen o možnosti vzniku zánětu nebo infekce, ale také o další práci celého organismu. Koneckonců, nedávno operace, během nichž bylo provedeno úplné odstranění žlázy, nebyly provedeny v lékařské praxi, protože se věřilo, že bez tohoto orgánu lidé nemohou žít ani jeden rok.

Dnešní situace se však zcela změnila a prognóza po takových operacích je příznivá, ale pouze pokud jsou dodržovány všechny lékařské pokyny. Jak se tělo zotaví během rehabilitačního období a jak dlouho bude člověk moci žít po tom závisí na několika faktorech:

• hmotnosti pacientů (lidé s nadváhou se po operaci více zotavují a žijí méně);
• věk pacienta;
• výživa;
• osoba má špatné návyky;
• podmínky kardiovaskulárního systému;
• pacient má jiné zdravotní problémy.

Je možné žít bez pankreatu? Samozřejmě ano! Mělo by však být zřejmé, že čím více negativních faktorů ovlivňuje organismus, tím větší pravděpodobnost, že po operaci vzniknou komplikace, což může vést ke snížení očekávané délky života. Po odstranění slinivky břišní, můžete žít šťastně až poté, kdybyste vedli zdravý životní styl a dodržovali všechna doporučení lékaře.

Období rehabilitace

Život po odstranění slinivky v osobě se dramaticky mění. Dokonce i když byl odstraněn pouze ocas orgánu nebo jeho jiná část a operace samotná šla bez komplikací, bude pacient potřebovat spoustu času a úsilí k úplnému zotavení.

Pokud je pankreas odstraněn, bude pacient muset dodržovat přísnou dietu, užívat speciální léky a užívat inzulínové injekce k řízení hladiny cukru v krvi.

Mnoho pacientů se po dlouhou dobu stěžuje na to, že mají v operované oblasti bolesti a bolest je výrazná. A aby se minimalizovaly, lékaři zpravidla předepisují léky proti bolesti jako další terapii. Úplné zotavení těla po operaci pankreatu trvá asi 10-12 měsíců.

Možné následky v pooperačním období

Důsledky odstranění slinivky břišní mohou být různé. Jakýkoli chirurgický zákrok má vysoké riziko vzniku zánětlivých nebo infekčních procesů v tkáních těla během pooperačního období. A vyhnout se jim před operací a poté, co lékař předepsal antibiotikum. Pokud je pacient trvá striktně podle předepsaného schématu, riziko těchto komplikací se několikrát snižuje.

Po odstranění žlázy se vyvine diabetes mellitus, protože po operaci je v těle akutní nedostatek inzulínu, proto je osoba nucena neustále dávat injekce inzulínu. Pokud je přeskočíte nebo použijete nesprávně, má to také různé důsledky, mezi které patří hypo- a hyperglykemická kóma.

Kromě toho dokonce i odstranění malé části pankreatu porušuje jeho exokrinní funkce, které jsou zodpovědné za trávení. Pacient tak bude muset nepřetržitě užívat enzymové přípravky (jsou určeny individuálně).

Výživa po operaci

Po chirurgickém zákroku k odstranění pankreatu se podává přísná strava všem pacientům bez výjimky. Musíte se k tomu neustále držet. Ze stravy jednou a navždy odstraněny:

• smažené a mastné potraviny;
• uzené maso;
• okurky;
• mouka;
• koření;
• konzervy;
• polotovary;
• klobásy;
• pikantní pokrmy a omáčky;
• sýtené a alkoholické nápoje;
• čokoláda;
• kakaa;
• luštěnin.

V každodenní stravě pacienta musí být maso a ryby s nízkým obsahem tuku. Nelze je však používat společně s pokožkou. Také každý den potřebuje jíst mléčné výrobky a mléčné výrobky (obsah tuku v nich by neměl být vyšší než 2,5%).

Jíst jídlo by mělo být také podle určitých pravidel:

• první 3-4 měsíce po operaci musí být rozdrcena na konzistenci podobnou pyré;
• Je nutné jíst v malých porcích alespoň 5krát denně;
• 30-40 minut před jídlem je třeba podat inzulínové injekce (pouze v případě, že je používán krátkodobě působící inzulín) a během jídla musíte užívat enzymový přípravek;
• jídlo by mělo být teplé, teplé a studené pokrmy jsou zakázány;
• Poslední jídlo by mělo být 2-3 hodiny před spaním.

Pokud přísně dodržujete dietu a aplikujete léky předepsané lékařem včas, můžete žít dlouhý a šťastný život i po úplném odstranění slinivky břišní. Pokud ignorujete doporučení lékaře, může to mít vážné důsledky a výrazně snížit očekávanou délku života.

Odstranění pankreatu

Pankreas je jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle. Je zodpovědná za trávicí práci.

Z určitých fyziologických důvodů se však tento orgán doporučuje odstranit.

Mnozí věří, že odstranění slinivky břišní má řadu vážných důsledků pro život.

Takže život člověka bez tohoto těla je horší? Ne tak přesně. Ale je možné žít bez pankreatu? Důsledky a život po laparoskopii se v tomto článku zabýváme.

Co je to pankreas?

Bez tohoto orgánu trávicí ústrojí digestuje potraviny jiným mechanismem. V důsledku toho je hlavním úkolem žlázy trávení jídla vstupující do žaludku.

Trávicí proces pod jeho vlivem je způsoben syntézou žaludečních enzymů. Bez výroby enzymů tělem není trávení možné.

Je to důležité! Lidé trpící nedostatečnou produkcí žaludečních enzymů by měli užívat léky, které usnadňují jejich trávení. Například můžete vypít pilulku Mezim, Creon nebo Pancreatin.

Enzymy produkované pankreasem mají řadu důležitých funkcí:

• Rozklad tuků, uhlohydrátů a dalších důležitých látek.
• Tvorba potravinového bolusu, následné spadnutí do žaludku.
• Zajištění trávení jídla.

Bez těchto látek nemůže tělo pohlcovat potravu. Když mluvíme o tom, zda je možné žít bez slinivky člověka, je nemožné nezmínit důležitost enzymů pro práci žaludku, jehož vývoj je zodpovědný.

Přerušení normálního fungování tohoto těla ovlivňuje fungování celého organismu.

Ignorování onemocnění žlázy pravděpodobně povede k závažným komplikacím, které významně narušují kvalitu života.

Toto tělo je zodpovědné za výrobu nejen enzymů, ale také hormonů. Člověk může žít bez pankreatu, avšak za účelem udržení hormonální rovnováhy je třeba užívat vhodné léky.

Jeden z hlavních hormonů nezbytných pro normální životnost je inzulín. Hlavním úkolem této chemické sloučeniny je kontrola hladiny glukózy.

Nedostatečné množství inzulinu v krvi je první příčinou diabetu. Toto onemocnění nelze vyléčit.

K udržení výkonu musí pacient dodržovat pravidla terapeutické diety a pravidelně užívat léky.

Operace pankreatu se provádí pouze při absenci terapeutického účinku z použití konzervativních metod léčby.

Odstranění slinivky břišní může být zapotřebí z různých důvodů, z nichž hlavní je deformace a narušení funkce orgánu.

Odstraní se pankreas po počátečním vyšetření pacienta? Ne, pro operaci je nutný silný případ.

Jak lékařská praxe ukazuje, ve většině případů je příčinou problémů s žlázou špatný životní styl.

Především se týká iracionálního přístupu k stravování. Zneužívání tučných potravin, alkoholu, časté občerstvení "na cestách" - to vše dříve nebo později způsobí narušení gastrointestinálního traktu.

Lidé, kteří trpí podvyživou, často trpí onemocněním žlučníku, pankreatitidou a jinými patologiemi vnitřních orgánů.

Operace pankreatu tedy není zjevně potřebná těmi, kteří správně a pravidelně jí.

Žijí bez pankreatu? Samozřejmě ano. Bezpochyby je toto tělo velmi důležité.

Nicméně, pokud to není možné, je možné udržet kapacitu pomocí pravidelných léků.

Operace je opět poskytována pouze jako poslední možnost.

Faktem je, že důsledky, které se člověk může vyskytnout po odstranění žlázy, je obtížné předvídat.

V přítomnosti zánětlivého předoperačního procesu v břišních orgánech je obtížné říci, že se neobjeví.

Když mluvíme o tom, zda je možné žít bez pankreasu člověka, nemůžeme nezmínit náznaky takové operace.

V jakých případech musí být tělo odstraněno.

Takže po lékařské prohlídce máte závěr - dysfunkce žlázy. Co teď dělat?

Pokud normalizujete práci tohoto těla, neuděláte, musíte udělat laparoskopii - operaci k jeho odstranění.

Odstranění pankreatu je nutné pro takové patologie:

• Absces
• Pankreatitida akutní formy, komplikovaná nekrózou povrchu tkáně.
• Krvácení cysty tvořené na povrchu orgánu.
• Rakovina pankreatu.
• Pankreatonekróza.

Prakticky každá z těchto onemocnění způsobuje řadu nepříjemných příznaků.

Například těžká nevolnost, která se vyskytuje v různých dnech dne, intenzivní pulzující bolest v horní části žaludku a zvýšená únava.

Je možné odstranit pankreas tím, že se projeví tyto známky gastrointestinální patologie? Jejich projev není sám o sobě důvodem k chirurgickému zásahu.

Nicméně, jestliže projev těchto příznaků byl důvodem pro diagnózu, po níž bylo zřejmé, že žláza nefunguje vůbec, je pacient odeslán k chirurgovi.

Operabilní technika

Po tom, co se lékař obrátil na chirurga, je možné začít se připravovat na chirurgický zákrok. Metoda odstranění pankreatu v chirurgii se nazývá "pankreatektomie".

Pro získání přístupu k dysfunkčním orgánům musí chirurg odstranit břišní dutinu. Pak se uskuteční lékařská manipulace a postižená žláza se vytáhne z těla.

Incize je prošitá lékařskými vlákny.

Zajímavé V některých případech může chirurg vyžadovat drenážní trubice pro pankreatickou ektomii. Používají se k odstranění tekutiny nahromaděné v břišní zóně. Někdy se objevuje střevní drenážní instalace.

Laparoskopie je také místem, kde se dá chirurgická metoda, při níž se přístup k orgánu získává přes 4 propíchnutí v břišní zóně.

Obvykle dochází k takové manipulaci na operačním stolu v případě, že pacient potřebuje odstranit žlučník.

Při dysfunkci žlázy se laparoskopie provádí pouze za účelem neúplného a částečného odstranění orgánu.

Současně je do gastrointestinálního traktu pacienta zaváděna speciální komora přes jedno průduchy, díky němuž chirurg obdrží obraz.

Je možné žít bez pankreatu? Samozřejmě jinak by pankreatektomie nikdy nebyla provedena.

Nicméně po takovém chirurgickém zákroku je riziko komplikací extrémně vysoké.

Důležitým pravidlem: Chcete-li snížit pravděpodobnost pooperačních komplikací, musíte se řídit všemi doporučeními svého lékaře.

Taková operace se vyznačuje poměrně dlouhou dobou zotavení. Nejčastěji se pacientka potýká s takovými pooperačními komplikacemi, jako je zánět břišních orgánů nebo jejich infekce.

Vývoj léčiv však nehybně stojí. K dnešnímu dni je pravděpodobnost komplikací po pankreatektomii s pacientem v souladu s lékařskými předpisy extrémně nízká.

Faktory ovlivňující dobu pooperační obnovy:

• Dodržování nemocné stravy.
• Hmotnostní kategorie pacienta. Lidé s nadváhou se zotavují pomaleji.
• Špatné návyky.
• Věková kategorie pacienta.
• Patologie fungování vnitřních orgánů.
• Stabilita srdečního svalu.

Je to důležité! Nebojte se, že vlevo bez žlázy nemůžete žít šťastně a po dlouhou dobu. Naopak, váš život zůstane stejný, avšak v zájmu zachování vašeho zdraví budete muset dodržovat určitá pravidla týkající se užívání léků a stravy.

Pooperační strava

Bez dodržování pravidel přísné lékařské stravy během rehabilitačního období není nutné mluvit o úspěšném zotavení člověku, který podstoupil pankreatektomii.

Nezapomeňte dodržovat jeho pravidla, pacient musí být do konce života. Takže, jaké potraviny a pokrmy jsou zcela vyloučeny ze stravy?

1. Výrobky z mouky.
2. Pikantní, příliš slané a uzené jídlo.
3. Konzervovaná zelenina a ovoce.
4. Mýty.
5. Mastné a kořeněné jídlo.
6. Omáčky
7. Kávové nápoje a kakao.
8. Koření.
9. Fazole.
10. Polotovary.
11. Soda.
12. Alkohol.

Při absenci pankreatu nebude tělo schopno asimilovat žádný produkt / nápoj z tohoto seznamu.

Pravděpodobně poté, co člověk bez daného orgánu jede / pije jeden z nich, začne zvracet.

Pokud jde o surovou zeleninu a ovoce, nedoporučuje se ani po pankreatektomii. Proč

Věc je, že obsahují velké množství vlákniny, trávení těla tráví spoustu energie.

Bez těla pankreatu nemůže tělo absorbovat velké množství vlákniny. Proto, než budete jíst zeleninu nebo ovoce, doporučuje se tepelné ošetření.

Například oblíbený dezert mezi lidmi, kteří vyřezávají jablka na varhany.

Můžete zlepšit chuť tohoto dezertu přidáním malého množství cukru nebo medu.

Pokud jde o ryby a maso, musí být přítomny ve stravě pacienta. Bez živin obsažených v těchto produktech bude těžší obnovit.

Nicméně jejich zařazení do stravy v prvním pooperačním měsíci by mělo být opatrné.

Podrobné stravovací strava pro každého pacienta podepisuje jednotlivě jeho ošetřující lékař.

Není možné odchýlit se od těchto doporučení, jinak je možné vyvolat výskyt komplikací, které jsou samy o sobě destruktivní po pankreatektomii.

Důležité pravidlo! Nemůžete jíst pokožku masa nebo ryb na žádnou osobu, která vystřihne pankreas.

Nezanedbávejte mléčné výrobky. Doporučuje se pít mléko několikrát týdně, jíst máslo, zakysanou smetanu a tvaroh. Je třeba upřednostnit odrůdy mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku.

Základní pravidla terapeutické stravy:

1. Výživa by měla být zlomek. Jedení příliš velkého množství jídla na 1 jídlo je škodlivé. Určitě člověk vyvolá toto zvracení. Živiny nebudou absorbovány tělem a žaludek bude přetížen.
2. Doporučujeme sedět u stolu 5-7krát denně.
3. V prvních 2 měsících po pankreatické ektomii by se po mletí mělo jíst jídlo. Mělo by být pyré.
4. Části, které jedl člověk, který měl vyříznutou pankreatu, by měl být malý. Mělo by se pamatovat na šetření potravin.
5. Přísně se nedoporučuje jíst studené jídlo. Než začnete jíst nějaký výrobek, doporučujeme jej zahřát.
6. Nemůžete jíst 3 hodiny před spaním. Při spánku je důležité co nejvíce vykládat žaludek.

Je chybou domnívat se, že taková strava by měla být pozorována pacientem pouze během rehabilitačního období. Aby si udržel své zdraví, bude muset jíst podle těchto pravidel po zbytek svého života.

Pokud tato pravidla nezanedbáváte a pravidelně sledujete lékaře a řídíte se dietou, pak se váš život bude trochu lišit od toho, který byl před operací.

To znamená, že můžete žít bez slinivky. Bez ní se život prakticky nemění. Nicméně ignorování lékařských doporučení může vést k řadě závažných komplikací.

Je možné žít bez pankreatu?

V případě opožděné léčby a nedodržení zvláštní stravy mohou tyto nemoci vést k rakovině pankreatu. Chcete-li zachránit život pacienta, je někdy nutné jej odstranit (úplné nebo částečné). Je třeba si uvědomit, že je možné žít bez slinivky břišní.

Již dlouho je zastaralý názor, že odstranění tohoto těla vede k rychlé úmrtnosti. Medicína jde dopředu.

V současné době existuje obrovské množství náhradních léků, které vám umožní zachránit život po úplném nebo částečném odstranění žlázy.

Proč odstranit žlázu nebo její část

Hlavním a nejčastějším indikátorem jeho odstranění je rakovina pankreatu. Důvody pro jeho vzniku patří zneužívání alkoholu, chirurgický zákrok na žaludku, dietní poruchy (přejídání, jíst kořeněná a tučná jídla), diabetes, zánět slinivky břišní, kouření a rodinnou anamnézu.

Žláza je také odstraněna v případě celkové pankreatické nekrózy a rekurentní chronické pankreatitidy.

Jedinou správnou léčbou rakoviny prodloužit život člověka je chirurgie. Výjimkou jsou případy, kdy onemocnění postihuje sousední životně důležité orgány. V závislosti na umístění rakoviny se provádí úplné nebo částečné odstranění žlázy.

Typy operací:

1. Biliodigestivní anastomóza - využití žlučníku pomocí endoskopie.
2. Gastroenterostomie - žaludek se spojuje s tenkým střevem, který porušuje průchod potravy.
3. Pankreatoduodenální resekce.
4. Celková pankreatodudenektomie.

Jak se odstraní žláza?

Nejčastěji odstraňuje hlava pankreatu. Chirurgie k odstranění celého orgánu je v tuto chvíli zřídka provedena. Takové případy jsou nicméně. Odstranění pankreatu je komplexní chirurgická intervence. Je umístěn hluboko v břišní dutině, což komplikuje přístup k tomuto orgánu.

Pomocí laparoskopu můžete posoudit stav žlázy a zahájit operaci. V počáteční fázi se na čelní stěně břišní dutiny provádí rozsáhlý řez. Pak se vyřízne potřebná část žlázy nebo celého orgánu. Průměrná doba zásahu je 5 hodin. Používá se celková anestézie.

Kompletní pankreatektomie je radikální chirurgický zákrok, během kterého je odstraněn celý orgán. Po operaci je pacient narušen metabolismus sacharidů, inzulín v těle se již nemůže vyrábět, takže po zbytek života potřebuje jeho injekci.

Enzymy nezbytné pro procesy trávení také přestanou vystupovat. Proto můžeme mluvit o potřebě úplné substituce enzymem.

Kompletní pankreatická rakovina pankreatu pankreatu se používá extrémně vzácně, zejména pokud je nutné ji odstranit, a to buď z důvodu slabosti stehu, nebo z důvodu progresivní rakoviny. Taková operace má však výhody. Ve srovnání s částečnou pankrerectomií plná má mnohem menší vliv.

Pooperační období trvá několik dní. Radiaci a chemoterapii lze pacientovi podat k regeneraci (pokud je žláza odstraněna z důvodu rakoviny). Pacient obdrží narkotické a narkotické léky proti bolesti, inzulín a enzymy.

Po takové operaci je možný výskyt vážných následků na tělo (krvácení, infekční léze, poškození nervů a sousedních orgánů, diabetes mellitus). Přesto je možné a dokonce nutné žít bez žlázy.

• diabetes;
• ztráta hmotnosti;
• obezita;
• poruchy trávení.

Jak žít bez pankreatu

Přísná strava

Po operaci bude možné žít pouze v případě, že je strava důsledně sledována. Po propuštění z nemocnice se doporučuje, aby pacient dodržoval určitý způsob stravování (dieta 5p).

Jeho hlavními kritérii je to, že je nutné úplně vzdát tučné, sladké, pikantní, slané, alkoholové a kuřácké potřeby. Zakázané produkty jako klobása, káva a silný čaj, pečivo a čerstvý chléb, všechny sladkosti a čokoláda, mléčné výrobky, koření a koření. Ve vzácných případech můžete jíst vejce.

Potraviny by měly být vařené, vařené nebo dušené, čisté a převážně bílkovinné. Ujistěte se, že máte obohacené potraviny (čerstvou zeleninu a ovoce) a spoustu nápojů (minerální voda až 2 litry denně). Denní kalorie by neměly překročit 2000 kcal.

Jídla se podávají na stole pouze ve formě tepla. Doporučuje se v malých porcích 5-6krát denně.

Enzymové doplňky

Jejich úkolem je pomáhat strávit potraviny.

Alfa-amyláza je enzym, který podporuje trávení sacharidů. Dávka se zvolí individuálně a užívá se po jídle.

Micrazim-nová generace léků. Hlavní účinnou látkou je pankreatin, který obsahuje pankreatické enzymy, které podporují vstřebávání bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Dávkování určí lékař.

Kréonová substituční léčba obsahující pankreatin.

Všechny výše uvedené enzymy mohou a měly by být užívány s každým jídlem. Vylučují nevolnost a trávení. Enzymová terapie nemá prakticky žádné kontraindikace a komplikace, všechny léky jsou snadno tolerovány. Účinek se dosáhne pouze v případě, že se jedna nebo druhá dávka (předepsaná lékařem) drogy užívá v době nejmenšího občerstvení.

Inzulinoterapie

Bez žlázy můžete žít jen tehdy, pokud se držíte tohoto typu terapie. Aplikujte několik druhů inzulínu, které se nejvíce podobají inzulínu, který je produkován žlázou.

V současné době se toto léčivo používá pouze ve formě injekcí. K dispozici jsou pohodlné inzulínové stříkačky, pomocí kterých můžete snadno vstřikovat kamkoliv.

Je nutné si koupit glukometr, aby bylo možné nezávisle určit hladinu cukru v krvi.

Po odstranění slinivky břišní musí každý pacient podstoupit každý rok lékařské vyšetření: laboratorní vyšetření, ultrazvukové vyšetření (počítačová tomografie, zobrazování pomocí magnetické rezonance), vyšetření krve a moči. Je třeba zjistit možné účinky a upravit léčbu.

Existují případy, kdy lidé žijí bez žlázy až do stáří. Odborníci předpovídají život těchto pacientů během pěti let. Pokud dodržujete všechny zásady substituční terapie a stravy, můžete žít mnohem víc.

Transplantace pankreatu

Jen málo lidí může tento orgán transplantovat. Tato operace je velmi drahá a komplikovaná. Je extrémně obtížné nalézt dárcovský orgán, protože železo je velmi křehké. Proto ne každý odborník je schopen provádět své transplantační operace. Nedávno se takové postupy začaly dělat v Rusku.

Vedoucími zeměmi pro transplantaci pankreatu jsou Spojené státy, Německo, Itálie a Izrael.

Život po odstranění pankreatu

Nemoci mění lidské krédo, zvyky a světový názor. Moderní medicínské technologie však dokáží udržet funkčnost životně důležitých orgánů i po úplné extirpaci nebo částečné resekci. Nemoci trávicího systému vyžadují zvláštní léčbu. Zejména onkologické formace, které nelze vyléčit konzervativními metodami. I přes povinné chirurgické zákroky je možné každý den žít a užívat si.

Odstranění pankreatu patří do kategorie nejkomplexnějších operací a předpokládá se, že fáze obnovy je dlouhá a obtížná, pokud jde o zvyknutí si na nový způsob života.

Funkce těla

Pankreas má dva různé účely: sekreční a enzymatické. Tvorbou pankreatické šťávy je orgán přímým účastníkem absorpce a zpracování potravinových prvků. Bez bílkovin, složitých sacharidů a lipidových složek naše tělo nebude schopno fungovat normálně a bude pokračovat v životě. Potrava obsahuje všechny potřebné nutriční struktury, které procházejí proteolýzou kvůli enzymatickým složkám pankreatu.

Druhou funkcí orgánu je indukce hormonů. Inzulin a glukagon se podílejí na regulaci vyvážení sacharidů v těle. Je to inzulin, který řídí procento glukózy v krvi. Hormon je indukován jedinečnými buňkami - ostrovy Langerhans, které se v těle stávají s věkem menší. V případě porušení hormonální produkce nebo inaktivace ostrovů Langerhans se vyvine diabetes mellitus.

Jakékoli narušení činnosti pankreatu je zdrojem snížení normální funkce trávicího systému, žlučník je zvláště zranitelný a může se vyvinout cholecystitida. Při poškození a dezorientaci pankreatických buněk dojde k zánětu orgánového parenchymu, který vyvolává pankreatitidu.

Toto onemocnění je léčeno konzervativními metodami bez použití chirurgického skalpelu. Avšak je to zánět, který je provokujícím faktorem jiných chorob pankreatu. Odstraní pankreas za přítomnosti velkých kamenů, nekrotických procesů a nádorů různých původů? A může člověk plně a kvalitě žít bez pankreatu?

Okolnosti, kdy je nutné trochu odstranit pankreas. Tyto operace jsou využívány pouze jako poslední možnost. Častěji se zánětlivý proces a následné komplikace snaží odstranit léky.

Indikace pro odstranění

Odstranění pankreatu je použitelné pro nemoci:

• Akutní proces pankreatitidy, vyskytující se v těžké formě a s nedostatečným účinkem z farmakoterapie a jiných metod;
• Hemorrhagický typ pankreatitidy, který je charakterizován rozsáhlým krvácením;
• Pankreatické nekrotické změny - buněčná smrt;
• Hnisavé abscesy;
• Kapsulární cysty velkých velikostí a cyst s purulentním tajemstvím;
• Fistula v jakékoli části těla.

V jakých případech je pankreas odstraněn, pokud není zánětlivým procesem ovlivněn:

• Zranění po nehodách, bodných zranění atd.;
• Zablokování kameny jakékoliv velikosti v potrubích;
• Peritonitida celé břišní dutiny;
• Neúspěšná operace na žaludku, která způsobila další zátěž pankreatu;
• Benigní nebo maligní nádory;
• Vrozené malformace a přeměna žlázy;
• Dysfunkce sleziny.

Mezi všemi operačními intervencemi nejčastěji dochází k odstranění adenokarcinomu, který je charakterizován rychlým růstem v okolních tkáních. Jde o zhoubné nádory, které vedou k částečné resekci. Úplné odstranění slinivky břišní se nazývá celková pankreatoduodenektomie a používá se relativně zřídka.
Co se stane, když odstraníte slinivku břišní?

Chirurgické operace pro resekci pankreatu jsou obtížné vzhledem k tomu, že se nachází pod žaludkem, mezi tenkým střevem a játry. Doba provozu je tedy nejméně 5 hodin.

Částečné odstranění těla bude vést k celoživotnímu dodržování zásad udržování těla, které jsou v šetření potravin a užívání léků. Kvalita života po vyříznutí částí orgánu závisí na samotné osobě.

Metoda odstraňování

Operační metody pro odstranění jsou redukovány na laparoskopickou implantaci do břišní dutiny endoskopu a skalpelu a otevření břišních operací. Výhodou první metody jsou malé řezy, uzavření rány (infekce je minimalizována) a zobrazování akcí a insidů na obrazovce monitoru. Výhodou druhé metody je rozsáhlý přístup a schopnost sledovat obraz zánětlivého procesu.
Operace k odstranění pankreatu jsou rozděleny podle části, která má být vyříznutá:

1. Distální resekce. Vyříznutí tkání, které jsou lokalizovány ve vzdálených částech. Vylučovací kanál je častěji šit a pro vyloučení komplikací je žlučník vyříznut, což je také ovlivněno zánětlivým procesem.
2. Mediální resekce. Docela vzácná operace: intervence nastane pouze na isthmus a úvodní části. V době laparotomie se pankreatoenteroanastomóza vytváří pomocí dvou superponovaných stehů.
3. Mezisoučet provoz. Skládá se téměř z úplné extirpace a také doprovází odstranění sleziny. Zůstává malá část tkáně, která je pevně ohraničena dvanáctníkem.
4. Kororokaudální resekce. Takové operace se provádějí v přítomnosti nádoru v distálních částech nebo v těle. A také provedl excizii sleziny (splenektomii). Operace je poměrně dlouhá kvůli nemožnosti běžného přístupu.

Pankreas může být po mnoho let zničen nesprávným jednáním člověka a může okamžitě reagovat na provokující faktor, tedy operaci, která se má odstranit plánovaným způsobem nebo nouzí. Pro lékaře plánovaná operace a příprava pro ně spočívá v sestavování určitých záměrů, během nichž využívají nejrůznější techniky k ochraně zdravých tkání. Proto se všemi druhy vadných procesů provádí nezbytné manipulační akce:

• Disekce parenchymu pro zmírnění otoků při akutní pankreatitidě;
• Nekrotomie je vyříznutí nekrotických, mrtvých oblastí žlázy bez ovlivnění zdravé tkáně;
• Anastomózy: biliodigestivní nebo gastropancreatoduodenal. Tato technika zahrnuje šití pankreatického kanálu s žlučovým kanálem nebo se žaludkem.
• Vylučování cyst, abscesů a dalších formací bez ovlivnění zdravých tkání.

Pancreatektomie je úplné vyříznutí orgánu. Pokud by maligní novotvar byl faktor odebrání orgánu, musí být před operací provedena chemoterapie.

Během operace jsou možné komplikace, jako je krvácení, rozšíření operačního pole, poškození sousedních orgánů, alergická reakce na celkovou anestezii a jiné léky. Progrese infekčního procesu je možná u starších lidí, se sníženou imunitní odpovědí a oslabeným tělem, stejně jako v přítomnosti postižených tkání v těle (například zuby zubů, houbové kožní onemocnění apod.).

Období rehabilitace

Jak žít bez pankreatu po operaci? Na začátku po zásahu chirurgů je pacient pod jejich přísnou kontrolou. Nejdříve nesmí jíst 2-3 dny. Pít vodu pouze druhý den. Pacienti po chirurgickém zákroku se nesmí v prvních dnech postavit - dvěma, aby se zabránilo divergenci stehů a krvácení. Jsou předepsány bolesti, někdy i narkotické spektrum.

Po propuštění z nemocnice by pacient měl po dobu 20-21 dnů mít jasnou představu o budoucím životě, který zahrnoval stravu po odstranění slinivky a při podávání léků.

Podle lékařského předpisu je nutné celé rehabilitační období užívat enzymy, které napomáhají fungování žlázy. Pokud byla provedena částečná resekce, pak sledovat stav a výživu, aby se zabránilo vzniku zánětlivých repetitivních procesů.

Chcete-li odstranit slinivku, je nutné jasně rozlišit důsledky. Po odstranění lidé často ztrácejí váhu, protože neexistuje žádné běžné jídlo. Použití inzulínu po dobu života může naopak vést k přírůstku hmotnosti. Je-li to žádoucí, je normalizována hmotnost částečně obnovena.

Nevyhnutelná změna všech dřívějších důležitých akcí a principů vede k otázce, zda je možné žít bez pankreatu. Osoba si sama uvědomí plnou a kvalitativní existenci podle jednoduchých pravidel.

Výživa po operaci

Po odstranění pankreatu se věnuje zvláštní pozornost výživě. Třetí den je dovoleno pít oslavy slabého čaje a ne-uhličité minerální vody. Na 4-6. Dni přidávají tekuté zeleninové polévky a tekuté obiloviny. Pouze do konce prvního týdne začne postupně přidávat hrubší potraviny - chléb, míchaná vejce, dušená zelenina. Dva týdny po operaci jsou povoleny nízkotučné tvaroše, nízkotučné maso a ryby.

Miska musí být podrobena tepelnému zpracování. Dieta neobsahuje čerstvou zeleninu a ovoce, pečivo, kávu, pikantní a uzené pokrmy, konzervované výrobky. Podle nesporného zákazu alkoholu a tabáku.

Všechny porce mají velikost dlaně. Vezměte si jídlo často. Nezapomeňte na bylinné léky a vitamín-minerální komplexy. Tyto zásady jsou po celý život respektovány.

Abyste se vyhnuli vážným komplikacím a jakémukoli druhu operace, musíte se o sebe postarat. Je lepší předcházet nemoci než léčit.