Léčba cholecystitidy a pankreatitidy

  • Prevence

✓ Článek ověřený lékařem

Cholecystitida je patologický proces v žlučníku. V téměř všech případech se vyskytuje současně s pankreatitidou, což je zánět pankreatu. Příznaky obou onemocnění jsou překvapivě podobné. Z tohoto důvodu je nutné tuto chorobu léčit najednou a prakticky pouze s drogami.

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy

Příčiny onemocnění

Nemoc se může vyvinout z několika důvodů, mezi které patří:

  • přetrvávající infekce v nosu, krku a hrtanu;
  • metabolické problémy, které mohou být vyvolány chybami ve výživě a v přítomnosti gastrointestinálních onemocnění;
  • vývoj diabetu;
  • malá mobilita pacientů;
  • přetrvávající zácpa a frustrace;
  • nadváhou a obezitou;
  • malý tón vnitřních orgánů;
  • nesprávná strava, která může být bohatá na mouku, smažené a solené potraviny;
  • nedostatečné množství kalorií, které mohou dokonce vést k anorexii;
  • konzumace velkého množství kořeněných potravin;
  • nadměrné pití;
  • časté otravy jídlem nebo intoxikace těla s jinými škodlivými látkami.

Pozor! Je velmi nebezpečné, když člověk hromadí několik faktorů, které mohou vést k rozvoji cholecystitidy a pankreatitidy. V takových případech existuje pravděpodobnost vzniku komplikované formy onemocnění, která může dokonce vést k onkologii.

Cholecystitis léky

Pro konzervativní léčbu cholecystitidy se používají následující léky:

Ursofalk

Ursofalk je dostupný ve formě kapslí a suspenze.

Patří do skupiny léčiv obsahujících kyselinu ursodeoxycholovou). Tato skupina léčiv pomáhá snižovat hladinu cholesterolu, zvyšuje emulsifikaci tuků. Účinně omezena u 10% pacientů.

Buscopan

Buscopan - jedna z nejúčinnějších antispasmodik v léčbě onemocnění žlučníku

Lék patří do třídy antispasmodik, uvolňuje koliky. Má selektivní účinek, uvolňuje stěny trávicího traktu, aniž by ovlivnil buňky, které jsou ve fyziologickém stavu. Bolest prochází asi za půl hodiny, účinek trvá šest hodin.

Duspatalin

Duspatalin (mebeverin hydrochlorid) zmírňuje křeče ve střevech

Další antispasmodik. Používá se k bolesti břicha nebo střev (funguje nejlépe na tlustém střevě). Léčí asi čtvrt hodiny, eliminuje nebo oslabuje syndrom bolesti bez ovlivnění zbytku gastrointestinálního traktu.

Motilium

Mocilium zmírňuje nevolnost, zvracení a intoxikaci

Lék zmírňuje nevolnost, zvracení a intoxikaci těla. Rychle odstraňuje toxiny z orgánů a tkání, usnadňuje průběh onemocnění a odstraňuje syndrom bolesti. Užívání drogy může být pouze pět let a v případě, kdy tělesná hmotnost pacienta dosáhne 20 kg. Klasická dávka léčivého přípravku je 10 mg účinné látky, která se užívá dvakrát až třikrát denně. Je nutné pít tablety striktně půl hodiny před jídlem. V tomto případě je nutné provést úpravu dávky, jestliže pacient trpí onemocněním jater a ledvin. Trvání léčby může stanovit pouze gastroenterolog.

Holosas

Holosas pomáhá s problémy s žlučníkem a intoxikací těla

Lék je dostupný ve formě sirupu. Pomáhá s problémami s žlučníkem a intoxikací těla. Holosas lze také použít k onemocněním jater, což je komplikace pankreatitidy a cholecystitidy. Droga může být použita nejen pro dospělé, ale i pro děti. Dávkování a terapie se vypočítají individuálně v každém případě.

Klasická dávka pro děti je 2,5 ml sirupu dva nebo třikrát denně, půl hodiny před jídlem. Dospělí užívají 5 ml účinné látky také dvakrát nebo třikrát denně 30 minut před konzumací jídla. Někdy při léčbě pacientů s těžkým pálením žáhy, které vyžadovaly systematickou léčbu. Během těhotenství může být užívání přípravku Holosas iniciováno pouze gastroenterologem, pokud to existují skutečné důvody.

Hymekromon

Odeston se používá k odstranění výlučně biliózních bolestí.

Používá se výlučně k odstranění biliární bolesti, obnovuje pohyb žluči. Přijímané 30 minut před jídlem je kurz dva až tři týdny. Nemůže být použit pro renální, jaterní insuficienci, dvanáctníkové vředy, hemofilií a obstrukci žlučových cest.

Alverin

Meteospasmil - Alverin analog

Antispasmodik, obsahuje dvě účinné složky: anestetikum alverin a simetikonový odpěňovač. Díky kombinaci látek lék rychle eliminuje plynatost, časté u pacientů s onemocněním žlučových cest. Užívá se tabletu podle potřeby.

Trimebutin

Trimedat - lék na zmírnění bolesti při cholecystitidě

Normalizuje motilitu GI, zmírňuje bolest břicha po dobu 1 hodiny, eliminuje dyspepsii. Recepce se provádí třikrát denně. Pacienti jsou obvykle dobře snášeni.

Při nepřítomnosti účinku konzervativní léčby je aplikován chirurgický zákrok. Jeho hlavní metodou zůstává cholecystektomie. zabraňuje nejen komplikacím akutní progrese onemocnění, ale také rakovině žlučníku ve vzdálené budoucnosti. Odstranění orgánu se provádí laparoskopicky a není kontraindikováno těhotným ženám a starším lidem.

Léčba pankreatitidy

Pregabalin

Pregabalin - lék na snížení bolesti při pankreatitidě

Antikonvulsivní léky vykazují dobré výsledky při odstraňování přetrvávající bolesti pankreatu. Používá se při léčbě syndromu neuropatické bolesti. Dále lék odmítá anti-úzkostný účinek, který může dále zlepšit pohodu pacientů.

Enzymové přípravky

Léky používané pro substituční terapii v případě deficitu enzymu jsou Festal, Mezim a Creon. Každý z těchto přípravků obsahuje nerovnoměrné množství lipázy, proteázy a amylázy. Dávku a lék by měl zvolit lékař, s přihlédnutím k tomu, že osoba musí dostat nejméně 25 tisíc a nejvýše 40 tisíc kusů pro hlavní jídlo. Nejúčinnější při užívání během jídla nebo bezprostředně po jídle. Dávka se vypočte individuálně pro každého pacienta.

pankreatin

Pankreatin se užívá k usnadnění trávicího procesu a normalizaci tvorby enzymů.

Lék se užívá k usnadnění trávicího procesu a normalizaci tvorby enzymů. Dokonce i malé děti do jednoho roku mohou užít drogu. Dávkování je určeno pouze ošetřujícím lékařem. Doba trvání léčby závisí také na zdravotním stavu pacienta a reakci na léčivo. Léčba může trvat několik měsíců.

Klasická dávka léku je 400 tisíc U / den pro závažné problémy s pankreasem. Děti od jednoho a půl roku do 16 let trpí maximálně 100 tisíc IU / den, malé děti do jednoho a půl roku mohou trvat až 50 tisíc U / den. U potíží s játry a ledvinami může být nutná mírná úprava dávky. Pokud má pankreas relativní problémy a vykazuje pouze příznaky onemocnění, mohou být předepsány nižší dávky.

Pozor! Tento pokyn nezohledňuje individuální průběh onemocnění. To je důvod, proč by měla být vaše dávka vyjasněna u svého lékaře.

Náklady na drogy

Pozor! Náklady na drogu se mohou lišit v závislosti na zemi původu. Zahraniční protějšky jsou mnohdy dražší, ale často vykazují mnohem rychlejší a znatelnější výsledky.

Další ošetření

K podpoře léčby při užívání léků jsou předepsány další terapie.

  1. Při cholecystitidě jsou předepsány ultrazvukové vytápění a elektroforéza pro játra, stačí 10 procedur. Po takových zasedáních se významně zlepší tvorba žluče, krevní oběh orgánu se zlepší a nepohodlí a bolest postupně zmizí.
  2. Stejné postupy jsou předepsány pro rozvoj pankreatitidy. Současně je však přístroj instalován na žaludek. Obvykle se zahřejí několik oblastí, aby se snížila zánět a chránily se blízké orgány.
  3. Minerální lázně. Pro postup je lepší zvolit postup s oxidem uhličitým a roztokem chloridu sodného. Voda v koupelně by neměla být větší než +37 stupňů a ne méně než 35 stupňů.
  4. Pít 150 ml minerální vody "Essentuki" a "Borjomi", můžete si vzít jakoukoliv lékařskou a jídelnu, výrazně usnadňuje trávení a snižuje zátěž žlučníku a slinivky břišní.
  5. Po přechodu onemocnění do stavu remisí a odstranění exacerbace můžete využít bahno lázně a použít speciální aplikace pro jejich lepení do oblasti jater a pankreatu.
  6. Ujistěte se, že dodržujete dietu a odstraňte ze stravy všechny smažené, mouky, pikantní, sladké a slané.

Použití Borjomi a Yessentuki usnadňuje trávení a snižuje zátěž žlučníku

Pozor! Fyzioterapie může být použita k léčbě onemocnění, které nejsou v akutní fázi. V opačném případě se problém může výrazně zhoršit a vést k nutnosti naléhavé operace.

Komplikace cholecystitidy a pankreatitidy

Pokud nemáte léčbu onemocnění, může být řada závažných komplikací. Někdy se však někteří z nich vyvinou dokonce s odpovídající terapií. Mezi ně patří:

  • vývoj onemocnění jater, včetně hepatitidy;
  • vývoj gastritidy a vředů včetně jejich komplikovaných forem;
  • projev diabetických příznaků;
  • špatná strávitelnost jídla, která může zvýšit zácpu a průjem;
  • nedostatečný příjem vitamínů a minerálů;
  • vývoj peritonitidy, který může být smrtelný;
  • vývoj onkologických onemocnění.

Pozor! První příznaky onemocnění nutí naléhavou návštěvu gastroenterologu, aby podstoupil úplné vyšetření k identifikaci všech problémů s žlučníkem a pankreasem.

Před zahájením léčby byste se měli nejdříve poradit se svým lékařem, protože je nutné pečlivě vybrat dávku léků. Jsou někdy výrazně odlišné od klasických, které jsou popsány v pokynech. Může to být kvůli komplikacím, problémům s játry, srdce a ledviny. Délka léčby v mnoha případech závisí také na pacientovi a jeho stavu.

Antibiotika pro cholecystitidu a pankreatitidu. Alternativní léčba

Bylinné léky

Předtím, než budeme diskutovat o tom, co pít pro cholecystitidu, abychom rychle ulehčili bolesti a nepohodlí, uvidíme, jaké typy zánětu žlučníku existují. Koneckonců klinická forma onemocnění velmi ovlivňuje výběr taktiky léčby.

Cholecystitida je rozdělena do dvou velkých skupin:

  • Akutní:
    1. katarální - s postižením slizniční (povrchové) membrány orgánu v patologickém procesu;
    2. flegmonózní - s rozptýleným purulentním zánětem;
    3. gangrenózní - s nekrotickou lézí zdi ZHP.
  • chronické.

Přesto převažující většina pacientů čelí chronické cholecystitidě (XX). Co je cholecystitida a jak je to nebezpečné?

V důsledku škodlivého účinku na zdi ZH se objevuje pomalý zánětlivý proces. Časem se stěny těla zahušťují, stávají se neaktivní a na sliznici se objevují ulcerace a jizvy. To zase způsobuje další porušení odtoku žluči a tvorbu kamenů.

Zvláště často v domácnosti jsou používány přípravky cholagogue, které obsahují pouze bylinné přísady. Mají minimální kontraindikace a jsou snadno přenášeny. U pankreatitidy budou vhodné mimo akutní stadium, aby se zlepšilo trávení dietními chybami.

Léčba obou onemocnění léky se používá, pokud není nutná chirurgická léčba. Hlavní podstata léčby cholecystitidy a pankreatitidy je dlouhodobá péče v boji proti nemoci a trvání užívání léků.

Nedávno v důsledku analýzy statistických dat se teorie infekční příčiny cholecystitidy stává častější. Antibiotika se používají k boji proti patogenům. Antibakteriální terapie se provádí stanovením citlivosti bakterií na konkrétní léčivo. Často však v případě naléhavé hospitalizace kvůli nedostatku času se používají širokospektrální antibiotika.

Cefalosporiny jsou nejúčinnější proti patogenní mikroflóře, které jsou reprezentovány čtyřmi generacemi. Nejčastěji používané cefalosporiny třetí generace: cefixime, ceftibuten, s parenterálním podáním - ceftriaxon, cefotaxim.

Příjem penicilinu je také ukázán, mají stejnou účinnost antimikrobiálního účinku stejně jako cefalosporiny. Mezi těmito antibiotiky patří amoxicilin a ampioky. Někdy je indikováno intramuskulární podání gentamicinu, které je účinné proti gramnegativním bakteriím a dokonce i některým stafylokokům rezistentním na penicilin.

Z antibiotik, které se hromadí v žluči ve vysoké koncentraci, emitují makrolidy (klarithromycin, azithromycin).

Chcete-li se zbavit bolesti, pomůže vám antispazmodika. Hlavní anestetika: No-Spa, Spazmalgon, Ketanov, Atropine, Tramal.

Je třeba léčit cholecystopankreatitidu choleretickými léky. Pomáhají s jakýmikoli příznaky kvůli účinkům na biliární funkci a obecně zmírňují stav pacienta.

Při exacerbaci onemocnění a bolestivých syndromů pacienta je prokázáno, že léčí hlad a odpočinek. Pacientovi je kapát s glukózou a fyziologickým roztokem, aby nedošlo k dehydrataci a snížení tělesné toxicity.

Léky vykazované při cholecystitidě a pankreatitidě jsou rozděleny do dvou typů v závislosti na konkrétním porušení funkce pankreatu:

  1. s hypersekrecí těla, pokud je zvýšená produkce pankreatické tekutiny;
  2. s nedostatečnou sekreci šťávy.

Aby se snížila hypersekreace pankreatu, používají se omeprazol, pantoprazol a lansoprazol. Pro zlepšení trávení jsou zobrazeny Mezim, Kotazim, Pancreatin, Pancytrat, Digestal, Creon. Je lepší užívat mikrogranulovanou látku v tabletách nebo kapslích.

Klinický obraz cholecystitidy a pankreatitidy

V období exacerbace jsou příznaky progresivní, trvale přítomné a mají významný vliv na stav pacienta.

Nominálně existují následující formy onemocnění:

Když hovoříme o akutní cholecystitidě, pak se tato nemoc může klasifikovat jako zánět žlučníku s výraznými příznaky.

Dieta pro chronickou pankreatitidu a cholecystitidu

Léčba chronické cholecystitidy se obvykle provádí konzervativními metodami (může se však vyžadovat také operace).

Mezi jeho hlavní cíle:

  • eliminace zánětlivých změn ve stěně ZHP;
  • prevence komplikací;
  • eliminace příznaků patologie;
  • zlepšení kvality života a rehabilitace pacientů.

Nežádoucí léčba

Předtím, než analyzujeme, jaké léky užíváme pro cholecystitidu, chceme upozornit na skutečnost, že dietní terapie zůstává důležitou metodou léčby. Všichni pacienti s XX musí dodržovat tabulku č. 5 léčby (podle Pevznera).

Mezi jeho principy patří:

  1. Častý a důležitý příjem frakčních jídel (asi 5-6krát denně).
  2. Sestavování a udržování jasné stravy.
  3. Použití 2500-2900 kcal denně.
  4. Vytvoření nabídky s optimálním obsahem bílkovin, tuků a sacharidů.
  5. Snížení výživy živočišného tuku a zvýšení podílu zeleniny.
  6. Bohatý nápoj (asi 2 litry čisté vody denně).
  7. Preferované možnosti tepelného zpracování jsou vaření a páře.

Mezi povolenými produkty:

  • libové maso (drůbež, králík, hovězí maso, ryby);
  • pšeničné otruby;
  • obiloviny (zejména proso, pohanka);
  • mléčné výrobky;
  • zeleniny a ovoce.

Vzhledem k tomu, že oba tyto orgány jsou neoddělitelně spojeny a vykonávají téměř podobné funkce, jejich léčba je podobná. Navíc není možné vyléčit jeden orgán, aniž by byl obsazen jiným orgánem. Nejčastěji diagnózou je "cholecystopancreatitis", tj. Paralelní narušení žlučníku a pankreatu. Léčba těchto onemocnění je složitá.

Akutní a chronické formy těchto onemocnění vyžadují různé léčebné režimy. Následující seznam drog však zůstává obecný a nezměněn:

  • antibiotika;
  • léky na snížení acidity žaludeční šťávy;
  • léky a léky ke stimulaci tvorby žluči;
  • přípravky na normalizaci pankreatické šťávy;
  • antispazmodiky;
  • analgetika;
  • přípravky pro normalizaci motility v zažívacím systému;
  • enzýmové přípravky a další prostředky, které lékař předepisuje individuálně po vyšetření pacienta.

Často předepsaná kapátka s náhražkami plazmy. Po úlevě od akutních stavů lze přiřadit:

  • fyzioterapie;
  • bylinný lék;
  • různé prostředky tradiční medicíny;
  • léčba léčivými minerálními vodami.

Dieta pro pankreatitidu a cholecystitidu by měla být základem výživy. Existují produkty, jejichž použití je nepřijatelné u všech forem onemocnění trávicího systému. Pro pečlivý, nedráždivý vztah k pankreatu doporučujeme:

  • časté jídlo v malých porcích (nejméně 5krát denně)
  • drcení jídlo do stavu kaše, aby se zabránilo poškrábání na sliznici (zejména v okamžicích exacerbace)
  • snížení tuku a sacharidů
  • vaření vařením nebo v páře.

Výrobky, jejichž použití je nepřijatelné při pankreatitidě (způsobí celkové zhoršení stavu, nevolnost a zvracení, průjem, bolesti vlevo od pupku, zvýšení ospalosti a apatie):

  • Zmrzlina (složený mléčný tuk s cukrem, obě látky jsou obtížně strávitelné, dokonce i ve zdravém těle). Profesionálové továrny na výrobu zmrzliny, které testují zmrzlinou na chuť s vlastními receptory, mají chronické nemoci z povolání - pankreatitidu.
  • Čerstvé mléko je kontraindikováno, je dovoleno kyselé nebo ryaženka v malých množstvích.
  • Dorty, koláče a jiné sladkosti, koláče, krémy - cukr a sacharidy s pankreatitidou nejsou absorbovány.
  • Mastné potraviny jsou tučné maso a mastné ryby.
  • Pečené, uzené, nakládané.
  • Vajíčka a sůl jsou nežádoucí než zakázané. V malých množstvích je možné.
  • Káva, soda, silný čaj, víno, brandy a jiné nápoje obsahující alkohol.

Příčiny nemocí

Při chronické cholecystitidě nebo v jeho akutním průběhu se na pozadí infekce vyvolává zánět patogenními mikroorganismy.

Zánět se vyvíjí z několika důvodů. Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do žlučníku krví nebo lymfy. To vede k infekci stěn nebo sliznic těla. Bakterie aktivně množí, zánětlivý proces postupuje.

Nejběžnější infekce nastane:

  • E. coli;
  • streptokoky;
  • Staphylococcus.

Následující faktory přispívají k exacerbaci cholecystopankreatitidy:

  • vrozené malformace orgánů;
  • nízká motorická aktivita;
  • vynechání břišních orgánů;
  • těhotenství;
  • přejídání;
  • nadváhou;
  • zneužívání mastných a kořeněných potravin;
  • alkoholismus;
  • užívání drog;
  • kouření;
  • parazitické infekce (opisthorchiáza, amebiáza, ascariáza);
  • tvorba kamenů;
  • porušení metabolismu tuků;
  • cystická fibróza;
  • léky (cytostatika, kortikosteroidy, estrogen);
  • stagnace sekrece pankreatu.

Vývoj zánětlivého procesu (cholecystitida) u mužů je nejčastěji podporován konzumací alkoholických nápojů. Je obzvláště nebezpečný na prázdný žaludek nebo v kombinaci s konzumací tučných potravin (tuku, vepřové maso, hovězí maso, hranolky, smažené brambory).

Tato onemocnění jsou vyvolána takovými faktory, jako je nezdravá strava, zneužívání alkoholu, neaktivní životní styl, intoxikace a hormonální poruchy. V 70% případů je akutní pankreatitida způsobena příznaky cholecystitidy.

Příznaky cholecystitidy a pankreatitidy mohou být různorodé, ale hlavní je bolest. Je umístěn vpravo pod žebry a vyzařuje do pravé lopatky. Při akutní pankreatitidě bolest pokrývá i zadní oblast. U patologických stavů, jako je cholecystitida a pankreatitida, symptomy, které je třeba léčit léčbou, zahrnují také nevolnost, bolest, horečku, průjem.

Cholecystitida je zánětlivé onemocnění, které se vyvine v biliární dyskinezi. Zhoršená motilita žlučníku způsobuje stagnaci žluči a zánětu a začíná vznik kamenů. V poslední době je teorie, že hlavní faktor, který způsobuje onemocnění, je infekce, získává se v popularitě.

Komplikace cholecystitidy a pankreatitidy

Pokud budeme mluvit o onemocněních obecně, nemusíte se ponořit do lékařské terminologie, pak komplikace pankreatitidy a cholecystitidy může být považován za přechod těchto onemocnění do chronické formy. Co způsobuje:

  1. Změna struktury tkání orgánů.
  2. Konstantní přítomnost infekčního agens v těle.
  3. Nekrotické změny v tkáních.

Chronická pankreatitida se může změnit na pankreatickou nekrózu - toto onemocnění je způsobeno smrtí pankreatických buněk. Při nekrotických změnách v pankreatických buňkách je pravděpodobnost úmrtí vysoká.

Nejčastější komplikace exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy jsou:

  • zánět žlučovodu;
  • reaktivní jaterní zánět;
  • perforace stěny žlučníku;
  • žloutenka;
  • vývoj hnisavé cholecystitidy;
  • zánět přední břišní stěny;
  • sepse;
  • selhání více orgánů;
  • trofické poruchy;
  • diseminovaný syndrom intravaskulární koagulace;
  • porucha funkce ledvin a plic;
  • sekundární diabetes mellitus;
  • encefalopatie.

Otázky pro lékaře

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy

Dobrý den! Nezapomeňte se na výsledky vyšetření obrátit na terapeuta nebo gastroenterologa: specifické léky na cholecystitidu a pankreatitidu lze vybrat pouze po celodenním vyšetření.

Léčba léků

Pankreas je důležitým orgánem trávicího systému se smíšenou funkcí: vnitřní a vnější. Interní sekrece je produkce hormonů (inzulín a glukagon), které regulují metabolismus sacharidů a lipidů.

Vylučovací funkce tohoto orgánu je zodpovědná za produkci pankreatické šťávy, která kromě vody a různých stopových prvků obsahuje různé enzymy a enzymy. Slouží k rozkládání proteinů, tuků a sacharidů na složky, které jsou absorbovány stěnami gastrointestinálního traktu.

V normálním stavu jsou tyto enzymy v žlázě v pasivním stavu. Prostě se dostanou do trávicího traktu, jsou aktivováni k trávení jídla. Ovšem pod vlivem určitých faktorů (alkohol, stres, intoxikace drog, nemoci blízkých orgánů) mohou být aktivovány, což způsobuje zánětlivé procesy.

K boji proti těmto projevům jsou předepisovány choleretické léky, které pomáhají zlepšit proces asimilace a trávení jídla. Také léky pomáhají snižovat sekreční zátěž pankreatu. Navíc vám umožňují eliminovat nadýchání a stagnaci žluči.

V závislosti na hlavní farmakologické aktivitě je běžné rozdělit všechny látky cholagogue na 3 velké skupiny: choleretiku, cholekinetiku a cholepasmolytiku.

Pro úlevu od zánětlivého procesu, který postihl pankreasu, většina gastroenterologů ve svých jmenování preferuje choleretické léky na bázi rostlin. Tyto léky jsou rostlinné bylinky, které mohou účinně stimulovat produkci žluči. Ale navzdory bezpečnosti komponentů rostlin, které tyto prostředky tvoří, neměly by být užívány bez rady lékaře.

Choleretická sbírka v akutní formě pankreatitidy nebo recidivy chronické patologie je přidělena v závislosti na tom, jaká nemoc vyvolala výskyt negativních symptomů a jaké známky onemocnění jsou nejvýraznější. V lékárnách jsou tyto rostlinné produkty prezentovány ve třech verzích. Jejich složení, účinek na tělo a doporučená metoda vaření jsou popsány v tabulce.

Přehled choleretických fitosborovů

S biliárním zánětem se používaly různé léky. Jejich činnost je zaměřena na eliminaci stagnace, zlepšení toku žluči.

Mezi tyto léky patří různé choleretické léky (Allohol, Holosas), zánět žlučníku je zpravidla léčen pomocí takových léků.

Když zánět žluky stagnuje, neprochází kanály. Stagnace vyvolává růst a reprodukci bakterií, které se hromadí v tajnosti a vedou ke zhoršení stavu pacienta.

Při léčbě zánětlivých onemocnění jater, cholagogue pomáhá normalizovat odtok sekrecí, jsou používány průběžně. Doplňte tyto léky:

  • antispasmodiky nebo léků proti bolesti;
  • komplexy vitamínů;
  • hepaprotektory.

Lékař může v případě potřeby předepisovat jiné léky, založené na celkovém stavu pacienta a jeho zdraví.

Zánět pankreatu nebo žlučníku je onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu.

Léky na cholecystitidu a pankreatitidu předepisují následující:

  1. Drogy, které mají choleretický účinek.
  2. Antispazmodiky ke snížení závažnosti nepříjemných příznaků a zbavení se bolesti.
  3. Antibiotika (včetně širokého spektra).

Pokud mluvíme o antibakteriálních látkách, používají se v kurzu (až 10 dní). Terapie je posilována různými léky, ale je považována za založenou na dlouhodobých antibiotikách. Mohou to být širokospektrální léčivé přípravky charakterizované vysokou toxicitou, jejich použití je vhodné v případě souběžných symptomů a absence výsledků testů. Nejčastěji se píše:

  • Ampicilin a penicilin (stejně jako deriváty této řady);
  • Syntomycin;
  • Ceftriaxon;
  • Levomycetinum je méně často předepsáno.

Výběr antibiotika, stejně jako jeho dávkování je výsadou lékaře. Lékař může předepsat další lék, pokud je podle jeho názoru účinnější.

Choleretické léky s pankreatitidou jsou uvedeny v následujících případech:

  • žlučové stazy;
  • velké sekreční zatížení pankreatu;
  • opuch těla;
  • tlak zánětlivé žlázy na sousedních orgánech.

Léky s choleretickým účinkem jsou kontraindikovány v následujících případech:

  • akutní pankreatitida;
  • exacerbace chronické pankreatitidy;
  • kameny v žlučových cestách a žlučníku;
  • hepatitida nebo cirhóza;
  • žaludeční vřed a duodenální vřed.

Zvláštní požadavky jsou kladeny na choleretické drogy pro děti. Léky jsou předepsané léky, které obsahují bylinné látky. Vhodnější jsou ty, které jsou ve formě sirupu nebo suspenze.

Nejčastěji lékaři předepisují následující léky pro děti:

  1. Holaflux. Užívejte léky na chronickou pankreatitidu a biliární dyskinezi. Struktura přípravku Holaflux zahrnuje: pampelišku, rostlinu, bodlák a jiné rostlinné látky, které usnadňují tok žluči. Droga je nabízena ve formě bylinné směsi, z níž se vaří čaj. Vedlejší účinky chybí.
  2. Odeston. Skládá se ze složek rostlinného původu a je určen dětem starším 10 let. Podporuje odběr žlče a nedovoluje krystalizaci cholesterolu.
  3. Allohol. Bylinná léčiva, která nemá vedlejší účinky. Lék podporuje výtok žluči a podporuje játra.

Lékař vypočte dávku každého předepsaného léku jednotlivě pro každého pacienta.

Děti mohou vypít alkalické minerální vody - Borjomi, Slayanskaya, Essentuki č. 17 a č. 4 atd.

Po konzultaci s lékařem jsou přípravky doporučené tradičními léčiteli povoleny pro použití v dětství.

Cholecystitida se obvykle vyvine na pozadí kongestivních procesů v žlučníku, které také vyvolávají cholelitiázu. Důležitým faktorem při léčbě cholecystitidy je normalizace toku žluči. Za tímto účelem jsou předepisovány choleretické léky.

Allohol

Léčivo je vhodné pro léčbu akutní a chronické cholecystitidy. Chronická forma patologie zahrnuje užívání Alloholu tabletami až do 4 r / d, léčba trvá 4 týdny, poté 12 týdnů.

Pokud se cholecystitida vyvinula v akutní formě, pak užívejte tablety o hmotnosti 3 p / d. Kurz terapie je přibližně 1-2 měsíce.

Hofitol

Dostatečně účinným choleretickým léčivem pro cholecystitidu je Hofitol, ve kterém je hlavní účinnou složkou extrakt listů polní artičoky. Používá se k vykostění zánětu žlučníku, biliární dyskineze atd.

Přípravek Hofitol by měl být podáván 20 minut před jídlem. Léčba je kontraindikována při cholelitize, duktální obstrukci, exacerbovanou renální a jaterní patologii, nesnášenlivost artyčoku.

Kromě antibiotik jsou také předepisovány anti-nesteroidní protizánětlivé léky k eliminaci zánětlivého procesu v žlučníku.

To lze také připsat a léky z kategorie sulfonamidů, které jsou určeny proti zánětu těch pacientů, kteří z individuálních důvodů nemohou užívat antibiotika.

  1. Lékaři obvykle předepisují léky založené na přípravcích jako je Ibuprofen, Paracetamol, Piroxicam atd.
  2. Pokud mluvíme o sulfa lécích, které kromě antibakteriálního účinku mají také protizánětlivý účinek. Sulfapyridazin, Sulfalen atd. Jsou často předepisovány mezi sulfonamidy.

Kromě antibiotik a choleretických činidel zahrnuje komplexní terapie cholecystitidy i podávání jiných léků, jako jsou hepatoprotektory, antifungální a gastroprotektivní, enterosorbent a jiné léky.

Ursosan

Často během cholecystitidy odborníci předepisují Ursosan, aby zlepšili tok žluči a rozpustili cholesterolové kameny. Tento lék má hepatoprotektivní vlastnosti. Dávkování léku je určeno podle hmotnosti pacienta, takže ho vybírá odborník.

Kontraindikace užívání Ursosanu jsou:

  • Kalcinované žlučové kameny;
  • Obstrukce duktů;
  • Dysfunkce žlučníku;
  • Těhotenství, HB;
  • Nesnášenlivost některých složek drogy;
  • Patologické strukturální změny v renálních, pankreatických, jaterních strukturách.

Ursosan získal hodně pozitivní zpětné vazby u pacientů s cholecystitidou.

De nol

Gastroprotektivní lék s hlavním složením vizmutu. De-Nol je lépe známý jako lék proti vředům, nicméně je také používán jako pomocné léčivo při léčbě mnoha dalších patologií gastrointestinálního traktu, včetně cholecystitidy.

Phosphogliv

Hepatoprotektivní lék, který má přirozený původ, je považován za vylepšený analog Essentiale. Phosphogliv poskytuje imunostimulační a hepatoprotektivní, antioxidační a protizánětlivé účinky.

Hepatoprotector také poskytuje buněčnou obnovu jater, obnovení plné hodnoty a integrity tkáňových struktur orgánu.

Omeprazol

Cholecystitida je často doprovázena pankreatitidou, při níž dochází k hypersekréci pankreatu, což vyžaduje vymezení omeprazolu.

Léčba normalizuje kyselost trávicího traktu, takže při časté léčbě cholecystitidy. Někdy může způsobit nežádoucí účinky, jako je podrážděnost a poruchy spánku, bolest v břišní dutině, sucho v ústech, přecitlivělost a otoky, bolesti hlavy atd.

Karsil

Aktivní složkou je silymarin. Jedná se o hepatoprotektory. Vezměte tobolku třikrát denně. Mezi vedlejšími účinky, odborníci rozlišují plynatost a pálení žáhy, zvýšené diurézy a svědění kůže. Droga je kontraindikovaná kojení a těhotenství.

Lék je derivát omeprazolu, má podobnou účinnou látku, vztahuje se na inhibitory protonové pumpy.

  • Komponenty Omezu ovlivňují metabolismus iontových buněk a pomáhají snižovat sekreci žaludku.
  • Často se léky předepisují v kombinaci s antibiotiky, aby se snížil jejich účinek na gastrointestinální trakt a chránil proces léčby.
  • Lék snižuje bolest, snižuje kyselost trávicího prostředí a reflux žluče.

Omez se odebírá v dlouhých kurzech.

Essentiale Forte

Hepatoprotektor je předepsán pro cholecystitidu, aby se normalizovala jaterní aktivita, která je zmatena na pozadí žlučovodů a zánětlivých lézí duktálních kanálků. Lék účinně zabraňuje tvorbě kamene v kanálech a žlučových kamenech.

Ursofalk

Ursofalk se používá ke zkapalnění sekrece žluči. Jedná se o choleretickou látku hepatoprotektivního účinku, která rovněž snižuje hladinu cholesterolu, stimuluje syntézu a průchod žluči.

Podporuje resorpci cholesterolu. Vezměte 2-4 tobolky jednou denně, nejlépe v noci.

Heptrál

Hepatoprotektor také přispívá k obnově struktur jaterních buněk. Aktivní složkou je ademtionin.

Lék může vyvolat rozvoj dyspepsie nebo pálivého záhy, alergických reakcí nebo nespavosti. Kontraindikace při přecitlivělosti a těhotenství.

absorpční uhlíkové

V souvislosti s cholecystitidou se žluč vloží do pankreatu, což způsobí zánět a otok. Zvláštní pozornost je proto třeba věnovat lékům, které stimulují tvorbu žluči nebo eliminují její stagnaci.

Choleretické léky jsou indikovány k léčbě cholecystitidy a pankreatitidy v jakémkoli stádiu onemocnění: akutní i chronické. Jsou reprezentovány několika druhy a mají odlišný účinek na funkci jater.

Někdy, při absenci žlučových kamenů, je vidět slepá trubice s minerálními vodami, která má také dobrý choleretický účinek.

Hlavní léčbou akutní pankreatitidy je úplný hlad několik dní. Nedostatek potravy umožňuje, aby zapálený orgán nevytvářel enzymy, aby se mohl odpočívat a regenerovat. Pro udržení těla se podává intravenózní roztok glukózy.

Jakýkoli nevhodný produkt může způsobit nové zhoršení. Co může a nemůže být použito v případě pankreatitidy?

Hlavním účelem užívání tradiční medicíny je zvýšit terapeutický účinek léků předepsaných lékařem při konzervativní léčbě onemocnění pomocí oficiální medicíny. Použití lidových léků v žádném případě nezruší nebo nenahradí léčbu léky a dietní terapii. Použití lidského léku musí být předem dohodnuto se svým lékařem.

Chcete-li pochopit, jaký typ léku a kdy to potřebujete, zvažte, jak se žluč pohybuje:

  1. Tvoří v buňkách jater, vstupuje do intrahepatálních žlučových cest.
  2. Z těchto kanálů žluč gravitací vstupuje nejprve do pravého nebo levého jaterního kanálu (z pravého laloku jater vpravo, zleva, resp. Do levého jaterního laloku). Poté se žluč z obou těchto kanálů, a to i gravitace, shromažďuje ve společném jaterním kanálu. Je to trubice, ve které je několik svalových buněk.
  3. Ze společného jaterního kanálu je větev - "trubice" (kanálka), která vede k žlučníku. V tom není téměř žádný sval, takže se žluč musí nějak dostat. Síla, která ji podporuje v tomto směru, je rozdíl v tlaku mezi tím, co vytváří játra (když vylučuje žluči) a odpor, který působí Oddiho svěrač. Oddího sfinkter je kruhový svazek, který leží tam, kde jaterní kanál (přesněji jeho pokračování, společný žlučovod) prochází do dvanácterníku. To znamená, že Oddiho svěrač je takový kohout. Když je uzavřena, žluč proudí do tubulárního cystického kanálu a jeho tlak narovná záhyby mezi močovým měchýřem a cystickou cestou a hromadí se v žlučníku.
  4. Jakmile je žlučník naplněn, tlak v něm se zvětšuje a v játrech se snižuje. A když se otevírá "kohoutek" oddílu (to se odehrává v reakci na pepsin žaludeční šťávy a je signálem, že potravina vstoupila do gastrointestinálního traktu), tlakový rozdíl se stává takovým, že koncentrovaná koncentrovaná žluč se nejdříve dostane do dvanácterníku.
  5. S nárůstem tlaku v žlučníku na 250-300 mm vodního sloupce se sám uzavírá - pak se musí otevřít Oddiho svěrač.
  6. Ve společném žlučovodu také nemá téměř žádné svalové vlákno, takže se špatně snižuje.

Co to všechno vyplývá z hlediska léků? Zvažte ve vztahu k nemocem. V důsledku toho pochopíte přesně, kterou choleretickou skupinu potřebujete. Takže

Choleretické léky na biliární dyskinezi

Slovo "dyskineze" znamená porušení normálního pohybu žluči. Samotná diagnóza nutně vyžaduje dekódování, protože není jasné, zda se žluč bude pohybovat rychleji nebo pomaleji.

Dyskineze se tedy vyznačuje pouze dvěma koncepty:

  1. Jaký tón mají žlučové cesty. Může to být:
    • normální (pak ji nemusíte upravovat);
    • zvýšená (hypertenzní dyskineze), kdy se žluč uvolní rychle, což přispěje k jejímu vypuštění do žaludku. V tomto případě jsou potřebné drogy - cholespasmolytika;
    • snížil se, když se žluč stane pomalu. K opravě tohoto stavu je zapotřebí cholekinetika.
  2. Jak snížit žlučové trakty:
  • s vysokou rychlostí - pak žluč nemá čas soustředit. Toto je odstraněno antispazmodikami;
  • s normální rychlostí;
  • s nízkou rychlostí, což přispívá ke stagnaci žluči. Současně je zapotřebí choleretiky (pak se bude žluč tvořit více a bude muset vystupovat rychleji) nebo cholekinetika - aby stimulovala pohyb žlučových cest.

Diagnostika biliární dyskineze se tedy skládá ze dvou částí. V důsledku toho může být:

  • hyperkinetické hyperkinetické. Potřebujeme více "silných" cholespasmolytik. Jedná se obvykle o syntetické drogy;
  • hypertenzní normokinetické. Léčí se cholespasmolytiky, které neinhibují peristaltiku samotného žlučového traktu (obvykle bylinné léky);
  • hypertonikum hypokinetikum. Potřebujeme lék, který zmírní spazmus (jinak se žluč neprojde) a cholekinetiku;
  • hypotonický hypokinetický. Jsou potřebná jak choleretika, tak cholekinetika;
  • hypotonické normokinetické. Jedna choleretika je obvykle dostačující.

Pokud neurčíte typ dyskineze a náhodně pijete léky, můžete zhoršit svůj vlastní stav. Nejčastěji pijí choleretiku - zvyšují produkci žluči. Nyní si představte, co se stane, pokud bude dyskineze způsobena ohýbaním žlučového močového měchýře? Nebo je to hypokinetický? Poté žlučník přeteče a pak se musí drasticky snížit. Bude to velmi bolestivý stav nazývaný biliární kolika.

Zvažte, jaké jsou představitelé různých skupin těchto léků. Začali jsme seznam choleretických léků s největší skupinou - choleretiky.

Choleretiky

Choleretika jsou rozdělena do dvou velkých skupin:

  1. Pravá choleretika, která zvyšuje množství žluče tím, že zvyšuje její tvorbu. Na druhé straně jsou rozděleny do tří skupin - v závislosti na surovinách, z nichž jsou vyrobeny - do:
    • obsahující žlučové kyseliny (ze žlučové žlázy);
    • syntetické drogy, které aktivují tvorbu žluči;
    • léčivých bylin ovlivňujících mechanismy tvorby žlučníku.
  2. Hydrocholagony - látky, které zvyšují objem žlučníku - ředěním žluče vodou.

V této části budeme zvažovat pouze drogy živočišného a syntetického původu, stejně jako hydrocholoretika. Všechny bylinné přípravky - choleretiky a cholekinetika - považujeme za samostatné.

Bylinné choleretiky

Pokud můžete experimentovat sami o sobě - ​​na vlastní nebezpečí a riziko, lékař by měl předepsat preparáty cholagogue pro děti na základě onemocnění a typu snížení žlučových cest.

Pro děti jsou užívány následující choleretické léky:

  • "Papaverine" a "Atropine" ve formě injekcí, v přísných dávkách a pouze pod lékařským dohledem - od 6 měsíců;
  • "Kholosas" - od 3 let;
  • "Urolesan" - od 7 let;
  • "Hofitol" - od 6 let;
  • "Eufillin" - od 6 let;
  • "Duspatalin" - od 10 let;
  • "Flamin" - od 6 let.

symptomatologie

Klíčovými příznaky, které projevují cholecystopancreatitis, jsou bolest, nevolnost a poruchy trávení (průjem nebo zácpa). První stupeň onemocnění často prochází bez výrazných projevů.

Prvými příznaky, které mohou naznačovat vývoj patologických procesů, jsou syndrom bolesti, který se nachází v pravém hypochondriu, někdy bolest vyzařující do zadní nebo pravé lopatky. Skutečnost, že se zánět rozvíjí v žlučníku, je důkazem příznaků, jako jsou bolesti paroxysmální nebo propíchnutí.

Často se vyskytuje takový jev, když zraněný začne instinktivně dýchat povrchně, aby se snížil tlak na intraabdominální dutinu. Bolestné pocity se stávají výraznější po jídle tučných a smažených potravin.

Když se choroba rozšíří do kanálků pankreatu, začne se v orgánech rozvíjet zánětlivý proces, bolestivé pocity se šíří do levé strany žaludku, což vyvolává další příznaky a projevy.

Kromě bolesti se u člověka vyskytují příznaky, jako je nevolnost, která se často stává zvracením. V této fázi se můžete pokusit odstranit příznaky takového lidového léku, jako je med. S ním můžete uvolnit zánět a zvýšit tok žluči.

Jiné příznaky, s nimiž se cholecystopancreatitis cítí, jsou pocit horkosti a suchosti v dutině ústní, zvýšené nadýmání, průjem nebo zácpa. Kromě těchto onemocnění se také projevují změny v pankreatu. Komplikace dysfunkce orgánů jsou změny hladin glukózy v krvi a následný vývoj diabetu. Vzácné příznaky chronické formy onemocnění:

  • Žlutost pokožky;
  • Zácpy v břišní dutině;
  • Přítomnost pseudocysty;
  • Artritida malých kloubů rukou.

Existují také příznaky, jako je tlustá bílá patina na jazyku, vředy v ústech úst, kůže začíná odlupovat, nehty se křehčí. Skutečnost, že mikrocirkulace je narušena, je indikována červenými skvrnami na kůži břicha. K léčbě onemocnění by měl být kvalifikovaný gastroenterolog, s nímž bude možné zabránit přechodu onemocnění na chronickou formu.

Známky exacerbace pankreatitidy jsou:

  1. Bolest v horní části břicha, dolní části zad nebo levého hypochondria. Je trvalý nebo paroxyzmální, slabý nebo intenzivní, nudný nebo akutní. Lokalizace bolesti závisí na tom, která část orgánu je zapálená (tělo, ocas nebo hlava). Bolest během exacerbace pankreatitidy často vyzařuje do oblasti srdce.
  2. Nevolnost
  3. Zvracení. Stává se víc a vyčerpávající. Nedává nemocnému člověku úlevu.
  4. Burp.
  5. Nadýmání.
  6. Neúmyslné uvolňování plynů.
  7. Pálení žáhy.
  8. Rozbíjející se stolička Nejběžnější střídání zácpy s průjem. Židle se stává tučnou, s charakteristickým leskem a ostrým zápachu. Feces špatně umyly a obsahovaly nezdravé kousky jídla.
  9. Žlutá kůže a viditelné sliznice.
  10. Červené skvrny v hrudi a břichu.
  11. Břišní citlivost s palpací.
  12. Suchá kůže.

Hlavním příznakem této choroby je akutní bolest na pravé straně. Místo bolesti závisí na poškozené oblasti pankreatu. Mohlo by dojít k nepohodlí v žebrech nebo v hrudi.

Hlavní příznaky přítomnosti pankreatitidy a cholecystitidy jsou:

  • Těžké pálení žáhy
  • Špatná chuť k jídlu nebo nedostatek,
  • Neustálý pocit nevolnosti
  • Zvracení
  • Burp.

Hlavním příznakem obou onemocnění je bolest. Je lokalizován v epigastrické oblasti, v pravém hypochondriu, vyzařující pod pravou lopatkou. U pankreatitidy, zejména v akutním stavu, je charakteristická bolest zad. Mezi další příznaky patří:

  • nevolnost a zvracení;
  • vysoká teplota;
  • pálení po jídle;
  • frustrace ze židle;
  • plynatost.

Jednou z hlavních podmínek pro léčbu cholecystitidy je zvýšený výtok žluče, anthelmintická terapie a úplná bezpečné výživy. Dieta pro chronickou cholecystitidu - jeden z prvních prostředků prevence recidivy onemocnění.

Produkty mají významný vliv na játrovou tkáň, správná organizace výživy může tělo léčit nebo ji zničit. Co by nemělo spotřebovat pacienti s cholecystitidou? A jaké potraviny přispívají ke vzniku onemocnění jater u zdravých lidí?

Symptomy cholecystopankreatitidy mají své vlastní specifické příznaky, stejně jako běžné, podobné příznakům jiných gastrointestinálních onemocnění.

Bolest a houževnatost v pravém hypochondriu je spojena také s bolestí vlevo, která se táhne dozadu. Suchost se přidává k hořké chuti v ústech, nadýmání, střevní kolika, průjem. Stav pacientů je závažný, na pozadí syndromu zánětu a bolesti, horečka a mnoho autonomních reakcí, jako je zimnice, časté močení, zarudnutí nebo bledost pokožky.

V budoucnu může pacient v případě, že nedojde k odpovídající léčbě, vzniknout šok a smrt, a proto se u takových pacientů objevuje hospitalizace v chirurgické nemocnici.

Indikace a kontraindikace pro vstup

Předepisování antibiotik pro pankreatitidu a cholecystitidu není extrémní opatření, ale spíše včasná péče o pacienta. Ale užívání těchto léků je spojeno s určitými riziky a má několik nuancí.

Pankreatitida a cholecystitida, antibiotická léčba, zvláštní pokyny:

  1. Neměli byste nezávisle zvyšovat dávku nebo kombinovat několik léků najednou.
  2. Ve spojení s antibakteriálními léky, které užívají léky, které snižují jejich toxicitu a normalizují práci gastrointestinálního traktu.
  3. Nekombinujte léky s alkoholem, v době léčby opusťte určité produkty, dodržujte dietu.
  4. Neužívejte léky po dobu delší než 10 dní, nepoužívejte je jako profylaktické činidlo, nekombinujte je.

Jaká antibiotika se mají užívat, jak dlouho a jakou dávku rozhodne lékař. Během léčby může předepsat 2 léky, které mají antibakteriální účinek, předepisují jiné léky - to vše pomůže zvýšit účinnost léčby.

Nejúčinnější je jmenování širokospektrých antibiotik. Ale tyto drogy jsou vysoce toxické. Při jejich aplikaci musíte dodržovat určitá pravidla: postupujte podle režimu pití, stravy.

Pokud je ve strukturách žlučníku zjištěn zánět, jsou předepisovány léky ze skupiny antibiotik. Přijměte je zpravidla během jednoho až jednoho a půl týdne. Pokud je to nutné, prodloužení terapeutického kurzu udělejte 3denní odpočinek.

Azithromycin

Léčivo je vyráběno ve formě tablet nebo kapslí, přičemž cholecystitida může být podána v jakékoli formě. Jediná dávka je 1 g účinné látky. Užívejte lék by měl být 2 hodiny po jídle nebo hodinu před ním.

Léčba s krátkou dobou léčby je pouze 3 dny, ale lék je nutně zahrnut do kombinované terapie a není užíván jako monoterapie.

Furazolidon

Léčba je citlivá na většinu bakteriálních mikroorganismů, které se vyvíjejí v strukturách gastrointestinálního traktu, což poskytuje vysoký terapeutický účinek. Lék má poměrně širokou škálu účinků a je nutné užívat jednu nebo dvě tablety denně na lékařský předpis.

Amoxiclav

Lék je založen na amoxicilinu s přídavkem kyseliny klavulanové. Má širokou škálu účinků.

  • Vymezená tabletem každých 8 hodin 5-14 dnů.
  • Může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou poruchy trávení, alergické reakce, poruchy nervového systému atd.

Abyste se jim vyhnuli, musíte užívat Amoxiclav striktně pro lékařské účely.

Ciprofloxacin

Antibiotikum je předepsáno, pokud má pacient s cholecystitidou alergii nebo jiné kontraindikace na použití β-laktamových antibiotik. Tablety jsou předepsány v dávce 0,5-0,75 g dvakrát denně.

Lék má mnoho kontraindikací, takže délka léčby a dávkování je předepsáno výhradně lékařem.

Amoxicilin

Léčivo z kategorie semisyntetických široce působících penicilinů. Častěji předepisované v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Dávkování je individuálně vybíráno ošetřujícím specialistou. Může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou alergie, dyspeptické poruchy atd.

Metronidazol

Antibiotikum se doporučuje užívat jako doplněk k hlavní antibiotické léčbě léku, pokud je podezření na směsnou anaerobní aerobní infekci. Pro zánět sliznic žlučníku by měl být metronidazol podáván každých 6 hodin 0,5 g intravenózní injekce.

diagnostika

Cholecystopankreatitida je diagnostikována gastroenterologem po vyšetření pacienta, fyzikálním vyšetřením, všeobecným vyšetřením, laboratorním a vyšetřovacím vyšetřením. S příznaky zánětu pankreatu a žlučníku budete potřebovat:

  • Ultrazvuk;
  • vyšetření ústní dutiny;
  • obecné klinické analýzy;
  • biochemický krevní test;
  • FEGDS;
  • cholecystografie;
  • scintigrafie;
  • znějící;
  • arteriografie;
  • endoskopická ultrasonografie;
  • CT nebo MRI;
  • retrográdní cholangiopancreatografie;
  • žlučová žláza;
  • analýza výkalů.

Při analýze krve během exacerbace jsou pozorovány následující změny:

  • zvýšené hladiny amylázy;
  • Zrychlení ESR;
  • zvýšený počet bílých krvinek;
  • zvýšená aktivita jaterních enzymů.

Při studiích výkalů pacientů se objevila změna hladiny elastázy a velkého množství tuku. Stav tkáně lze posoudit ultrazvukem nebo tomografií. Během exacerbace onemocnění jsou zjištěny difúzní změny, edém, adheze, motilita močového měchýře a expanze žlučovodů.

V časných stádiích chronické pankreatitidy a cholecystitidy je obtížné diagnostikovat, protože mají mírné příznaky. Diagnóza je provedena gastroenterologem na základě klinického vyšetření, laboratorního a instrumentálního vyšetření:

  • kompletní krevní obraz - identifikuje zánětlivý proces;
  • biochemický krevní test - určuje hladinu enzymů;
  • krevní test na cukr - indikuje přítomnost glukózy;
  • analýza výkalů (koprogram) - ukazuje stupeň trávení tuků a bílkovin;
  • Ultrazvuk v břiše;
  • gastroscopy.
  • cholecystocholangiografie žlučníku;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP);
  • počítačová tomografie.

Prevence

V mírných případech trvání exacerbace trvá několik hodin, po kterém se zlepší stav pacientů. Za přítomnosti žlučových kamenů mohou být příznaky několik dní narušeny.

Prevence exacerbací se omezuje na dodržování lékařských předpisů (léky, odmítnutí alkoholu a správné výživy).

Stává se, že exacerbace pankreatitidy a cholecystitidy je důsledkem pozdního nebo nesprávného léčení. Proto každá osoba může zabránit zhoršení stavu spojeného s těmito onemocněními. Jinak může být prognóza velmi vážná. Rozsáhlá nekróza pankreatu může být dokonce smrtelná.

Akutní pankreatitida se někdy projevuje na cukrovce. Vzhledem k tomu, že tyto zánětlivé procesy jsou doprovázeny silnou bolestí a narušují normální trávicí proces, je kvalita života výrazně snížena u osob trpících na nich.

Bohužel významná část lidí, kteří byli diagnostikováni s akutní cholecystitidou nebo pankreatitidou, najednou riskují, že se stanou stálými pacienty s gastroenterologou diagnostikovanou s chronickou cholecystopankreatitidou. Mezi těmito pacienty je vysoké procento chronizace onemocnění s občasnými exacerbacemi a v neposlední řadě díky tomu, že se člověk cítí uvolněný a zbavený intenzivní bolesti, zapomene na doporučení a dovolí si dietní dávky (spíše přísné - ale to je povinná část společný soubor opatření pro léčbu).

S cholecystitidou pacienta, zejména s cholelitiázou, je velmi důležitá prevence přilnavosti pankreatitidy. To je především správná výživa (dietní č. 5 od Pevznera) - časté, v malých porcích, 5-6krát denně současně.

Takový režim zajistí rovnoměrné uvolňování žluči v závislosti na množství potravy, které vstupuje do gastrointestinálního traktu. Navíc zabraňuje stagnaci žluči, tvorbě nových kamenů a nevytváří podmínky pro vznik bakteriálních infekcí v žlučových cestách.

Pokud je v žlučníku mnoho kamenů a často pacient narušuje záchvat biliární kolika, doporučuje se chirurgická léčba - odstranění žlučníku (cholecystektomie). Po takové operaci bude pankreas muset převzít hlavní břemeno zajišťující trávení, jelikož nebude existovat žádná nádrž, ve které již byla nahromaděna žluč.

Proto se pravděpodobnost pankreatitidy v těchto případech výrazně zvyšuje. Za těchto okolností je velmi důležité dodržovat správnou výživu a vyloučit potraviny, které jsou obtížně strávitelné (mastné, smažené, pikantní atd.).

dieta

Můžete jíst ovoce, zeleninu a jiné produkty, které nejsou charakterizovány vysokým obsahem tuku, slaností a kořením.

Je nutné úplně opustit smažené potraviny a alkohol, stejně jako všechny produkty s rychlými sacharidy v kompozici, zbytečně nakládají játra.

Bez ní není léčba jak akutní, tak chronické cholecystitidy nebo pankreatitidy bezvýznamná. Koneckonců, jakákoli nemoc spojená s nesprávnou činností trávicího traktu je často způsobena nesprávnou výživou. Proto musí pacient dodržovat dietu, která musí splňovat tato pravidla:

  • Je potřeba trochu.
  • Je zakázáno jíst pikantní, mastné a smažené potraviny. A priori, cholecystitida a pankreatitida by neměly být používány konzervy, salámy, uzené maso. Silně zakázaný alkohol, kakao, čokoláda.
  • Je užitečné jíst mléčné výrobky, vařenou zeleninu, polévky, kaše, maso a ryby, vařené v páře.
  • Můžete vypít kompoty, minerální vodu.

Nutriční faktor zaujímá vedoucí místo v léčbě a prevenci těchto onemocnění. Pravidelné částečné stravování se doporučuje v malých porcích, což zajišťuje včasné uvolňování žluče, pankreatické šťávy a zmírňuje křeče pacienta.

Potraviny by měly být bohaté na bílkoviny, neboť dieta bez bílkovin vede k degeneraci tuků v játrech a ke snížení produkce hormonů a enzymů. Je nezbytné omezit spotřebu cukrů, aby se zabránilo tvorbě žlučových kamenů.

Doporučuje se dietní terapie (tabulka číslo 5), která zahrnuje konkrétní kulinářské zpracování potravin: páře, pečení, vaření.

  • živočišné tuky;
  • alkohol;
  • okurky, uzené maso, konzervy;
  • čokolády a kakaa.
  • rostlinný olej a máslo (bez soli);
  • ryby a maso (bez tuku), drůbež (bez kůže);
  • měkké vařené vejce;
  • mléko, nízkotučný tvaroh, fermentované mléčné výrobky;
  • mrkev, dýně, cuketa, hrozny;
  • kaše.

Navzdory skutečnosti, že chronická pankreatitida a cholecystitida mají mnoho podobných symptomů a podobných léčebných metod, tyto nemoci se liší ve formě a mechanismy vývoje, proto by každý z nich měl být léčen odděleně gastroenterologem.

Léčba vitaminem

Užívání vitamínů pomůže stabilizovat tělo. Stojí za výběr ty komplexy, které obsahují:

A další užitečné stopové prvky a látky, které jsou přínosem pro práci celého organismu.

Antibiotika pro pankreatitidu a cholecystitidu jsou nejčastěji předepsána za přítomnosti vysoké tělesné teploty. Mohou však existovat další indikace pro takovou léčbu. Léčba těmito léky se provádí pod dohledem lékaře, a to jak v nemocnici, tak na ambulantním základě.

Vzhledem k narušenému metabolismu a procesům trávení při cholecystitidě a pankreatitidě je indikováno užívání komplexů vitamínů. Přes omezení v potravinách, vitamíny nejsou zakázány, ale doporučují se:

  • Vitamin B3 ovlivňuje produkci trypsinu, amylázy a lipázy, zabraňuje průjem a stimuluje krevní oběh v pankreatu;
  • Vitamín B1 reguluje proces metabolismu tuků, sacharidů a bílkovin;
  • Vitamin C společně s tokoferolem zabraňuje tvorbě kalciových usazenin v žlučníku. Kromě toho zvyšuje celkovou imunitu a tím ovlivňuje úlevu od příznaků;
  • cyanokobalamin ovlivňuje vylučování jaterní žluči;
  • Vitamin B6 podporuje enzymatickou aktivitu, lék je dostupný ve formě subkutánních nebo intramuskulárních injekcí;
  • Retinol má tonizující, antioxidační účinek a snižuje výskyt dyspepsie.