Siofor 850: recenze na aplikaci, pokyny, jak užívat pilulky

• Důvody

Jedním z nejúčinnějších léků pro léčbu diabetu typu 2 je Siofor 850. Endokrinolog předepisuje léčivo.

Lék patří do skupiny biguanidů, které jsou schopné snížit koncentraci cukru v krvi a udržet ji na správné úrovni. Účinná složka v jedné tabletě je metformin v dávce 850 mg.

Návod k použití

Diabetes mellitus typu 2 je nejčastěji neinvazivní, proto jsou tablety přípravku Siophore 850 předepsány zejména s vysokým stupněm obezity, když nízkokalorická strava a cvičení nepřinesly hmatatelné výsledky.

Léčba léků je založena na dlouhém průběhu s pečlivým sledováním změn koncentrace cukru v krvi a sledováním reakce pacienta na diabetes.

Pokud mechanismus léčby drogem přináší dobrý výsledek a pozitivní trend (jak dokládají laboratorní testy a ukazatele hladin glukózy v krvi), situace naznačuje, že se nemusí zhoršovat zdravotní stav a další komplikace. Takže člověk může žít dlouhý a plný život.

To neznamená, že léčba může být zastavena úplně, musíte užívat pilulky nepřetržitě. Pacient by měl vést zdravý životní styl, aktivně se zapojit do fyzického cvičení a držet se vyvážené stravy.

Siofor snižuje tvorbu glukózy játry, zvyšuje citlivost tkání těla na hormonální inzulín, zlepšuje výkon všech přirozených výměn. Léčbu lze užívat jako monoterapii nebo v kombinaci s jinými léky, které mohou výrazně ovlivnit koncentraci cukru v krvi a snížit tuto hodnotu na normální hodnotu.

Dávkovací formulář

Forma uvolňování léčivých tablet ve výši 850 mg, obsahující účinnou látku metformin a pomocné složky. Vnější tablety jsou pokryty lesklou skořápkou.

Kontraindikace užívání drogy

Pokud má pacient nějaké kontraindikace, lék v nejlepším případě není vůbec přidělen nebo je zrušen, když se objeví první známky komplikací. Nemůžete užívat drogu za přítomnosti následujících faktorů:

1. Diabetes 1. typu.
2. Alergické projevy spojené s užíváním léčiva.
3. Diabetická předkomise, koma.
4. Laktátová acidóza.
5. Selhání jater nebo ledvin.
6. Virové a infekční onemocnění.
7. Závažné kardiovaskulární nemoci (mrtvice, srdeční záchvat).
8. Chirurgie.
9. Exacerbace chronických onemocnění.
10. Alkoholismus.
11. Metabolické změny v krvi.
12. Závažný diabetes typu 2.
13. Těhotenství a kojení.
14. Věk dětí.
15. Věk po 60 letech (u této skupiny pacientů není lék předepsán).

Někdy by přípravek Siofor 850 měl být užíván jako prevence, a ne jako léčba diabetes mellitus typu 2 a jeho komplikací.

Je to důležité! Siofor je dnes jediným lékem, který může nejen zastavit komplikace onemocnění, ale také přímo zabránit jeho výskytu.

Při užívání léku pro profylaktické účely by měl být lékař veden určitými indikacemi, jejichž přítomnost dává impuls ke jmenování léku:

• Zvýšily se hladiny cukru v krvi.
• Pacient vyvine arteriální hypertenzi.
• Příbuzní pacienta mají diabetes typu 2.
• "Dobrý" cholesterol se sníží v krvi.
• Zvýšené hladiny triglyceridů.
• Index tělesné hmotnosti překročil (≥35)

Pro prevenci diabetu byste měli pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi a měřit koncentraci laktátu každých šest měsíců (častěji módní).

Zvláštní pokyny pro použití drogy

Všichni pacienti s diabetem, kteří užívají léčivo, musí nutně sledovat funkci jater. Za tímto účelem se provádějí laboratorní testy.

Tam jsou časté situace, kdy lékař předepisuje kombinatorickou terapii (spolu s hlavními léky jiné pilulky jsou předepsány ke snížení hladiny cukru v krvi).

Pokud se užívají sulfonylmočoviny v kombinační terapii, pak je třeba vyhnout se vzniku hypoglykemie, je třeba měřit hladinu cukru v krvi několikrát denně.

Farmakologické vlastnosti

Siforovou účinnou látkou je metformin, který podporuje nízké až nízké hladiny cukru v krvi, při jídle a po jídle. Vzhledem k tomu, že metformin nepřispívá k syntéze přírodního inzulínu pankreasem, nemůže vyvolat hypoglykemii.

Hlavní mechanismus ovlivnění průběhu diabetu je způsoben několika faktory:

• Zabraňuje přebytku glukózy v játrech a zabraňuje uvolnění z glykogenu.
• Zlepšuje transport glukózy do všech okrajových oblastí a tkání.
• Zabraňuje absorpci glukózy střevními stěnami.
• Zvyšuje citlivost tkání na hormonální inzulín, čímž pomáhá buňkám přenášet glukózu dovnitř ve způsobu zdravého organismu.
• Zlepšuje metabolismus lipidů, zvyšuje množství "dobrých" a zničí "špatný" cholesterol.

Pokyny pro dávkování

Dávkování léku předepisuje endokrinolog, který je řízen zvláštnostmi průběhu onemocnění, ukazatelem cukru a jednotlivými indikátory pohody pacienta.

Mnoho pacientů nezávisle přestane užívat léčbu pouze proto, že během prvních dnů léčby byly pozorovány některé nežádoucí účinky.

Tyto projevy rychle zmizí a nepříjemné dny potřebují jen přežít, v případě potřeby revidovat dávku.

• V první fázi léčby by měla být denní dávka 0,5-1 g (1-2 tablety).
• Denní udržovací dávka by měla být 1,5 gramu. (2-3 tablety).
• Maximální povolená dávka je 3 g.

Dávejte pozor! Pokud je denní dávka léčiva 1 gr. a další, musí být rozdělena do dvou metod: ráno a večer.

1. Nevolnost, zvracení.
2. Slabost v celém těle.
3. Megaloblastická anémie.

Obvykle se všechny nežádoucí účinky (s výjimkou megaloblastické anémie) vyskytují v prvních dnech užívání léku, rychle procházejí. Megaloblastická anémie nastává v důsledku překročení přípustné dávky léku.

Není-li možné předcházet nemoci, potřebuje pacient naléhavou hospitalizaci a hemodialýzu.

Je to důležité! Abyste minimalizovali nežádoucí účinky, neměli byste překročit předepsanou dávku a potřebujete užívat drogu během jídla nebo ihned po ní!

Kombinace s jinými léky

• Všechny inzulínové přípravky.
• Látky, které snižují adsorpci ve střevě.
• Inhibitory.
• Deriváty sulfonylmočoviny.
• Thiazolidindion.

Během léčby přípravkem Siofor se přísně nedoporučuje používat alkohol, který negativně ovlivňuje složky léčiva - riziko vzniku laktátové acidózy.

Předávkování, analogy a cena

Pokud pacient překročí denní dávku léku, mohou nastat následující příznaky:

• Obecná slabost.
• Nevolnost, zvracení, průjem.
• Ztráta vědomí
• Dýchací potíže.
• Diabetická kóma.
• Snížený krevní tlak.
• Zhoršená funkce jater a ledvin.
• Bolest v břiše a svaly.

Během léčby přípravkem Siofor 850 v případě, že pacient vede ke zdravému aktivnímu životnímu stylu, v 99% případů pacient pocítí zlepšení stavu již ve 2. týdnu podání.

Cena drogy se liší podle výrobce, regionu, prodeje a některých dalších faktorů.

Siofor® 850 (Siofor® 850)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení a formulář pro uvolnění

v blistru 10 ks; v balení 3, 6 nebo 12 blistrech.

v blistru 15 ks; v krabičce 2, 4 nebo 8 blistrech.

Popis dávkové formy

Siofor ® 500: bílé kulaté, bikonvexní tablety, potažené.

Siofor ® 850: bílé, podlouhlé, potahované tablety s oboustranným řezem pro dělení.

Charakteristický

Hypoglykemická látka z biguanidové skupiny.

Farmakologický účinek

To zvyšuje využití glukózy svalů, zpoždění je (a jiné sacharidy) absorpci z gastrointestinálního traktu, inhibuje glukoneogeneze v játrech, zvyšuje citlivost na inzulín a snižuje její inaktivaci.

Farmakodynamika

Snižuje hladinu glukózy v krvi. Příčinou významného poklesu tělesné hmotnosti u diabetických pacientů trpících obezitou, snižuje chuť k jídlu. Má lipidem snižující a antifibrinolytické vlastnosti.

Farmakokinetika

Dobře se vstřebává z trávicího traktu.

Indikace léku Siofor® 850

Diabetes mellitus typu 2 (inzulín-nezávislý), zejména na pozadí obezity (s nedostatečnou kompenzací metabolismu dietou a cvičením).

Kontraindikace

Přecitlivělost, diabetes mellitus typu 1 (v závislosti na inzulínu), úplné zastavení endogenní sekrece inzulínu v diabetes mellitus 2. typu, diabetické ketoacidózy, diabetická precoma, kóma, funkce jater a ledvin, srdeční a respirační selhání, akutní fáze infarktu myokardu, těžké infekční choroby, chirurgie, zranění, stavy se zvýšeným rozpadem (např. v případě neoplastických onemocnění), hypoxické stavy, chronický alkoholismus, laktátová acidóza (včetně anamnézy) diety s omezeným příjmem kalorií (méně než 1000 kcal / den), věk dětí.

Používejte během těhotenství a kojení

Kontraindikováno. V době léčby by mělo dojít k ukončení kojení.

Nežádoucí účinky

Z trávicího traktu: zahájení terapie - kovová chuť, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, bolesti břicha, průjem (vymizí během léčby a nevyžadují přerušení).

Ze strany hemopoetického systému: extrémně vzácné - vývoj megaloblastické anémie.

Na straně kůže: velmi zřídka - kožní alergické reakce.

Jiné: extrémně vzácné - laktátová acidóza.

Interakce

Deriváty sulfonylmočoviny, inzulin, některé NSAID (aspirin), antibiotika oxytetracyklinové skupiny, beta-blokátory, inhibitory MAO, inhibitory ACE zvyšují hypoglykemický účinek. Glukokortikoidy; léky obsahující ženské pohlavní hormony (antikoncepce); hormony štítné žlázy; některé sedativa a hypnotika (deriváty fenothiazinu); diuretika, deriváty kyseliny nikotinové oslabují hypoglykemický účinek.

Užívání cimetidinu může zvýšit riziko vzniku laktátové acidózy.

Užívání alkoholu během léčby léky zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků (hypoglykemie, laktátová acidóza).

Dávkování a podání

Uvnitř, před jídlem, bez žvýkání, pít hodně vody. Jednotlivá dávka závisí na hladině cukru v krvi.

Začněte denní dávkou 1-2 tablet. Siofora 500, pak se zvyšuje v intervalech přibližně 1 týden na průměrnou denní dávku 3 tabulek. Siofora 500. Maximální denní dávka - 6 tablet. (Siofor 500). Je-li denní dávka léku více než 1 kartu, je rozdělena na 2-3 dávky. Doba použití je stanovena lékařem. Je zakázáno dobrovolně zvyšovat denní dávku.

Začněte denní dávkou - 1 kartou. Siofor 850, pak se zvyšuje v intervalech přibližně 1 týden na průměrnou denní dávku 2 tablet. Siofora 850. Maximální denní dávka - 3 kartu. (Siofor 850). Je-li denní dávka léku více než 1 kartu, je rozdělena na 2-3 dávky. Doba použití je stanovena lékařem. Je zakázáno dobrovolně zvyšovat denní dávku.

Předávkování

Příznaky: vývoj laktátové acidózy (nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, těžká slabost, bolesti svalů, dušnost, zmatenost a ztráta vědomí), se mohou vyvinout příznaky hypoglykémie. Ve většině případů může být tento stav vyloučen tím, že okamžitě přijme glukózu, cukr nebo potraviny bohaté na cukr.

Bezpečnostní opatření

Zvláštní péče je zapotřebí při léčbě starších (více než 65) pacientů. Průběh léčby přípravkem Siofor musí být nahrazen jiným hypoglykemickým léčivem 2 dny před rentgenovým vyšetřením s intravenózním kontrastem, stejně jako 2 dny před a 2 dny po operaci pod celkovou anestézou. Neměl byste jmenovat starší osoby ani provádět těžkou fyzickou práci (kvůli zvýšenému riziku vzniku laktátové acidózy). Během léčby je nutno sledovat funkci ledvin a jater. Doporučuje se sledovat hladinu laktátu v krvi 2krát ročně. Při kombinaci přípravku Siofor s jinými hypoglykemickými látkami může být v důsledku možného vývoje hypoglykemie zhoršena schopnost řídit vozidla.

Výrobce

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Německo.

Podmínky skladování léku Siofor® 850

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Trvanlivost léku Siofor® 850

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

SIOFOR 850

Tablety, potažené bílé, kulaté, bikonvexní.

Pomocné látky: hypromelóza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, stearan hořečnatý - 2,9 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, oxid titaničitý (E171) - 5,2 mg.

10 ks. - blistry (3) - balení karton.
10 ks. - blistry (6) - balení z lepenky.
10 ks. - blistry (12) - balení z lepenky.

Bílé potahované tablety, podlouhlé, s oboustranným rizikem.

Pomocné látky: hypromelóza - 30 mg, povidon - 45 mg, stearát hořečnatý - 5 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, oxid titaničitý (E171) - 8 mg.

15 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (4) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (8) - balení z lepenky.

Bílé potahované tablety, podlouhlé, s klínovým vybráním na jedné straně a na druhé straně s rizikem.

Pomocné látky: hypromelóza - 35,2 mg, povidon - 53 mg, stearát hořečnatý - 5,8 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, oxid titaničitý (E171) - 9,2 mg.

15 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (4) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (8) - balení z lepenky.

Hypoglykemické léčivo z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

- Snížená tvorba glukózy v játrech kvůli inhibici glukoneogeneze a glykogenolýzy;

- zvýšená svalová citlivost na inzulín, a proto zlepšená absorpce glukózy na periferii a její využití;

- Inhibice absorpce glukózy v střevě.

Metformin prostřednictvím jeho působení na glykogen syntázu stimuluje intracelulární syntézu glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Po požití_max v krevní plazmě je dosaženo přibližně po 2,5 hodiny a maximální dávka nepřesahuje 4 μg / ml. Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%.

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Střední V_d dělá 63-276 l. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Dostane se do červených krvinek.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. Renální clearance je> 400 ml / min. T_1/2 je přibližně 6,5 hodiny.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu. Tak T_1/2 prodlužuje a koncentrace metforminu v plazmě se zvyšuje.

- diabetes mellitus typu 2, zejména u pacientů s nadváhou s neúčinností dietní terapie a cvičení.

Může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky a inzulínem.

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom;

Siofor 850

Siofor 850: uživatelská příručka, návod k instalaci a používání

Latinský název: Siofor 850

ATX kód: A10BA02

Aktivní složka: Metformin (metformin)

Výrobce: Menarini-Von Heyden GmbH (Německo), Dragenopharm Apotheker Puschl (Německo), Berlin-Chemie (Německo)

Aktualizace popisu a fotografie: 10/24/2018

Ceny v lékárnách: od 314 rublů.

Siofor 850 je perorální hypoglykemikum od skupiny biguanidů.

Forma uvolnění a složení

Dávkovací forma uvolňování tablet Siofor 850: podlouhlé, bílé, na obou stranách riskantní (15 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 2, 4 nebo 8 blistrech).

Složky 1 tableta:

• účinná látka: metformin hydrochlorid - 850 mg;
• další složky: hypromelóza - 30 mg; stearát hořečnatý - 5 mg; Povidon - 45 mg;
• plášť: hypromelóza - 10 mg; oxid titaničitý (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Siofor 850 má hypoglykemický účinek. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v krvi v postprandiální a bazální plazmě. Inzulínová sekrece nestimuluje, takže nevede k rozvoji hypoglykemie.

Metformin patří do skupiny biguanidů. Jeho činnost vychází z následujících mechanismů:

• zvýšená svalová citlivost na inzulín a v důsledku toho zlepšené využití a absorpce glukózy na periferii;
• snížení tvorby glukózy v játrech, které je spojeno s inhibicí glykogenolýzy a glukoneogeneze;
• inhibice absorpce glukózy v střevě.

Aktivním účinkem na glykogen syntázu stimuluje metformin intracelulární syntézu glykogenu. Podporuje zvýšení přepravní kapacity všech známých membránových transportních proteinů glukózy.

Příznivý účinek na metabolismus lipidů, bez ohledu na to, jaký vliv má na koncentraci glukózy v krvi v plazmě, vede ke snížení koncentrace triglyceridů, cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou a celkového cholesterolu.

Tělesná hmotnost u pacientů s diabetes mellitus je mírně snížená nebo zůstává stabilní.

Farmakokinetika

Metformin po perorálním podání je téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, což je doba dosažení C_max (maximální koncentrace látky) v krevní plazmě - 2,5 hodiny, přičemž maximální dávka nepřesahuje 0,004 mg / ml.

Při současném užívání léku s jídlem klesá stupeň absorpce:_max klesá o 40%, AUC (plocha pod křivkou "koncentrace-čas") - o 25%; dochází také k určitému zpomalení absorpce metforminu z gastrointestinálního traktu (doba dosažení C_max sníženo o 35 minut).

Rovnovážná koncentrace v krevní plazmě, pokud se používá v doporučených dávkách, se dosáhne v rozmezí 24-48 hodin, zpravidla nepřesahuje 0,001 mg / ml. U zdravých dobrovolníků je absolutní biologická dostupnost přibližně 50-60%.

Metformin vstupuje do červených krvinek, prakticky se neváže na plazmatické bílkoviny. S_max v krvi pod plazmou C_max v krvi a je dosaženo přibližně ve stejném časovém období. Červené krvinky jsou pravděpodobně sekundárním oddělením distribuce. V_d (průměrný distribuční objem) je v rozmezí od 63 do 276 litrů.

Vylučováno ledvinami beze změn. V těle nejsou detekovány žádné metabolity. Renální clearance -> 400 ml / min. T_1/2 (poločas eliminace) - přibližně 6,5 hodiny. Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu, koncentrace látky v krevní plazmě se zvyšuje a T_1/2 prodlouženo.

Při jednorázové dávce 500 mg metforminu u dětí mají farmakokinetické parametry podobné hodnoty jako u dospělých.

Indikace pro použití

Přípravek Siofor 850 je určen k léčbě diabetes mellitus typu 2 k řízení koncentrace glukózy v krvi v plazmě, zejména u pacientů s nadváhou, v následujících případech:

• dospělí: monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem / jinými perorálními hypoglykemickými léky;
• děti od 10 let: monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Léčba diabetu 2. typu by se měla provádět současně s korekcí diety a zvýšením fyzické aktivity (v případech, kdy neexistují žádné kontraindikace).

Kontraindikace

• diabetická prekoma / ketoacidóza, kóma;
• chronické / akutní stavy, které jsou doprovázeny tkáňovou hypoxií (nedávno prodělal infarkt myokardu, srdeční / respirační selhání, šok);
• akutní stavy, ke kterým dochází s rizikem poškození ledvin: šok, dehydratace (zejména na pozadí průjem, zvracení), závažné infekční onemocnění;
• 48 hodin před / po operaci;
• 48 hodin před / po radioizotopových / rentgenových studiích, které používají radiopasné prostředky obsahující jod (včetně angiografie nebo urografie);
• abnormální funkce jater, selhání jater;
• laktátová acidóza, včetně zatěžované historie;
• zhoršená funkce ledvin (s clearance kreatininu 10% - velmi často,> 1% a 0,1% a 0,01% a

Siofor 850: ceny v on-line lékárnách

Záložka Siofor 850. p.o n60

Siofor 850 tablet 850 mg 60 ks.

Siofor 850 mg 60 tab

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léčivém přípravku jsou obecné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Známé léky "Viagra" byly původně vyvinuty pro léčbu arteriální hypertenze.

Při pravidelných návštěvách solária se zvyšuje pravděpodobnost rakoviny kůže o 60%.

Mnoho léků původně prodávalo jako drogy. Heroin, například, byl původně uváděn na trh jako lék na dětský kašel. Kokain doporučovali lékaři jako anestezie a jako prostředek ke zvýšení odolnosti.

Mnozí bakterií se narodí, žijí a umírají v našich střevách. Mohou být viděny pouze se silným nárůstem, ale pokud se sejdou dohromady, hodí se do pravidelného šálku.

Podle studií ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Existují velmi zvědavé lékařské syndromy, například obsedantní požití objektů. V žaludku jednoho pacienta trpícího touto mánií bylo nalezeno 2500 cizích předmětů.

Vzdělaná osoba je méně náchylná na nemoci mozku. Duševní aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Nejvyšší tělesnou teplotu zaznamenala Willie Jonesová (USA), která byla přijata do nemocnice s teplotou 46,5 ° C

Američtí vědci prováděli pokusy na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání vzniku vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistá voda a druhá - melounová šťáva. Výsledkem bylo, že nádoby druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu.

U 5% pacientů způsobuje antidepresivum Clomipramine orgasmus.

Během kýchání naše tělo úplně přestane pracovat. I srdce se zastaví.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% celé tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek velmi náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.

74letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Tak, australský zachránil asi dva miliony dětí.

Abychom mohli říct i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Kariéra je nejčastější infekční onemocnění na světě, s níž ani chřipka nemůže konkurovat.

V posledních letech dochází k neustálému nárůstu počtu lidí s genitálními bradavicemi. Navzdory skutečnosti, že k této patologii dochází.

Přípravek Siofor - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 500 mg, 850 mg a 1000 mg) léku pro léčbu diabetu 2. typu a související obezity (ke ztrátě hmotnosti) u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Siofor. Předkládané recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití Sioforu v jejich praxi Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy Sioforu v přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používá se k léčbě diabetu 2. typu a související obezitou (ke ztrátě hmotnosti) u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení a interakce léku s alkoholem.

Siofor je hypoglykemický přípravek z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu (aktivní složky léku Siofor) je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

• snížení tvorby glukózy v játrech v důsledku inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy;
• zvýšená svalová citlivost na inzulín a následně zlepšené vychytávání glukózy na periferii a její využití;
• inhibice absorpce glukózy v střevě.

Svým působením na glykogen syntetázu stimuluje kyhofor syntézu intracelulárního glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Složení

Metformin hydrochlorid + excipienty.

Farmakokinetika

Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Vylučováno močí beze změny.

Indikace

• diabetes mellitus typu 2 (neinvazivní), zejména v kombinaci s obezitou s neúčinností dietní terapie.

vydání

Tablety potažené 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Návod k použití a režim

Dávka léčiva je stanovena individuálně v závislosti na hladině glukózy v krvi. Léčba by měla být prováděna s postupným zvyšováním dávky, počínaje 0,5-1 g (1-2 tablety) léku Siophore 500 nebo 850 mg (1 tableta) léčiva Siophor 850. Poté se v závislosti na hladině glukózy v krvi zvýší dávka léku s intervalem 1 týden před průměrnou denní dávkou 1,5 g (3 tablety) přípravku Siophore 500 nebo 1,7 g (2 tablety) přípravku Siophor 850. Maximální denní dávka přípravku Siophore 500 je 3 g (6 tablet), lék Siofor 850 - 2,55 g (3 tablety).

Průměrná denní dávka přípravku Siofor 1000 je 2 g (2 tablety). Maximální denní dávka přípravku Siofor 1000 - 3 g (3 tablety).

Lék by měl být užíván během jídla, aniž by žvýkat, vymačkaný dostatečným množstvím tekutiny.

Pokud je denní dávka léku větší než 1 tableta, měla by být rozdělena na 2-3 dávky. Doba trvání užívání přípravku Siofor je stanovena lékařem.

Ztráta při užívání léku by neměla být kompenzována jednorázovou dávkou, resp. Větším počtem tablet.

Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy by měla být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Nežádoucí účinky

• nevolnost, zvracení;
• kovová chuť v ústech;
• nechutenství;
• průjem;
• plynatost;
• bolest břicha;
• v ojedinělých případech (při předávkování lékem v případě onemocnění, u kterých je užívání léku kontraindikováno alkoholismem) se může vyvinout laktacidóza (vyžaduje přerušení léčby);
• s prodlouženou léčbou může vyvinout hypovitaminózu B12 (narušená absorpce);
• megaloblastická anémie;
• hypoglykemie (v rozporu s dávkovacím režimem);
• kožní vyrážka.

Kontraindikace

• diabetes typu 1;
• úplné zastavení vlastního vylučování inzulinu v těle v případě diabetu mellitus typu 2;
• diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, koma;
• abnormální funkce jater a / nebo ledvin;
• infarkt myokardu;
• kardiovaskulární selhání;
• dehydratace;
• těžké plicní onemocnění s respiračním selháním;
• závažné infekční nemoci;
• operace, zranění;
• katabolické stavy (stavy se zvýšeným rozpadem, například v případě neoplastických onemocnění);
• hypoxické podmínky;
• chronický alkoholismus;
• laktátová acidóza (včetně v anamnéze);
• těhotenství;
• laktace (kojení);
• dodržování stravy s kalorickým omezením jídla (méně než 1000 kcal denně);
• dětský věk;
• užívejte do 48 hodin nebo méně před a do 48 hodin po radioizotopových nebo rentgenových studiích se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod (Siofor 1000);
• přecitlivělost na léčivo.

Používejte během těhotenství a kojení

Léčba je kontraindikována k použití během těhotenství a kojení (kojení).

Zvláštní instrukce

Před jmenováním drogy, stejně jako každých 6 měsíců, je třeba sledovat funkci jater a ledvin.

Je nutné kontrolovat hladinu laktátu v krvi nejméně dvakrát ročně.

Průběh léčby přípravkem Siofor 500 a přípravku Siofor 850 by měl být nahrazen jinými hypoglykemickými léky (například inzulínem) 2 dny před provedením rentgenové studie s kontrastními látkami obsahujícími intravenózní jod a 2 dny před operací pod celkovou anestézou a pokračovat v této léčbě více 2 dny po tomto vyšetření nebo po operaci.

Při kombinační léčbě deriváty sulfonylmočoviny je nutné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Při užívání léku Siofor se nedoporučuje, aby se zabýval aktivitami, které vyžadují koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce kvůli riziku hypoglykémie.

Léková interakce

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), MAO inhibitorů, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, derivátů klofibrátu, cyklofosfamidu, beta adrenoblockerů je možné zvýšit hypoglykemickou aktivitu léčiva.

Při současném užívání glukokortikosteroidů (GCS), perorálních kontraceptiv, epinefrinu, sympatomimetik, glukagonu, thyroidních hormonů, derivátů fenothiazinu, derivátů kyseliny nikotinové je možné snížit hypoglykemický účinek léčiva Siophore.

Siofor může oslabit účinek nepřímých antikoagulancií.

Při současném užívání s etanolem (alkohol) se zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Nifedipin zvyšuje absorpci a hladinu metforminu v krevní plazmě a prodlužuje jeho vylučování.

Kationtové léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, vancomycin) vylučované do tubulů soutěží o tubulární transportní systémy a při prodloužené terapii může zvýšit koncentraci metforminu v plazmě.

Cimetidin zpomaluje odstranění přípravku Siofor, což má za následek zvýšené riziko vzniku laktátové acidózy.

Analogy drogy Siofor

Strukturní analogy účinné látky:

• Bagomet;
• Glykon;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glukophage;
• Glukophage Long;
• Langerin;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metformin hydrochlorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Hodnocení hubnutí na drogu "Siofor 850"

Existuje mnoho léků, které podporují hubnutí. Mnoho populárních nástrojů slibuje rychlý a trvanlivý efekt, který lze dosáhnout, aniž byste vynaložili vlastní úsilí. Některé nástroje skutečně fungují a jsou poměrně levné. Jedním z těchto léků je Siofor 850.

Jak jedná:

1. Lék snižuje produkci inzulínu;
2. Citlivost na tento hormon se zvyšuje;
3. Produkce hormonálního inzulínu rychle klesá;
4. Člověk necítí hlad;
5. Siofor tak chrání tělo před útoky hladomoru sacharidů;
6. Snížená chuť na sladkosti.

Manuál uvádí, že kromě snížení produktivity inzulínu blokuje léčivo Siophore 850 absorpci sacharidů ve střevech a žaludeční sliznici, které člověk přijímá během jídla.

Jak efektivně zhubnout?

Farmakologický účinek Siofor 850 uvedený v návodu:

1. Snížená tvorba glukózy v játrech;
2. Citlivost na svaly vůči inzulínu;
3. Inhibice absorpce glukózy.

Ztráta hmotnosti je pouze vedlejší účinek, který je zase poměrně silný.

Složení léku Siofor 850

Lék Siofor 850 je dostupný ve formě podlouhlých bílých tablet. Tablety jsou potaženy a baleny v patnácti kusech v jednom blistru. V balení po 60 tabletách pouze 4 blistry.

Složení:

1. Metformin hydrochlorid (nejméně 850 mg);
2. Povidon (45 mg);
3. Oxid křemičitý;
4. Stearát hořečnatý (5 mg);
5. Makrogol (2 mg).

Účinnou látkou je metformin hydrochlorid. Také je přítomna látka nazývaná hypromelóza, která váže všechny hlavní složky Siophoru 850.

Kompozice Shell:

1. Hypromelosa (10 mg);
2. Macrogol 6000 (2 mg);
3. Oxid titaničitý (8 mg) E171.

Kontraindikace k léku Siofor 850

Siofor 850 je silná léčiva, kterou nelze užívat bez lékařského předpisu.

Pokud se však rozhodnete začít používat tyto pilulky, přečtěte si seznam kontraindikací:

1. Přecitlivělost na léčivo;
2. Diabetes typu 1;
3. Endokrinní onemocnění;
4. Selhání ledvin;
5. Selhání jater;
6. Porucha dýchání;
7. Infarkt myokardu (akutní stadium);
8. Těžké infekční nemoci;
9. Těžké zranění;
10. Nedávno převedené operace;
11. Zhoubné nádory;
12. Chronický alkoholismus;
13. Nízkokalorická strava;
14. Věk dítěte a dítěte;
15. Těhotenství;
16. Doba kojení.

Existuje mnoho kontraindikací, proto je lék předepsán pouze v extrémně komplikovaných případech.

Přípravek Siofor 850 je třeba užívat s opatrností:

1. Pacienti ve stáří (od 60 let);
2. Děti ve věku od 10 do 12 let;
3. Pacienti, kteří pravidelně vyvíjejí těžké fyzické námahy.

Jak užívat přípravek Siofor 850 pro hubnutí?

Pokud se rozhodnete užít lék s cílem snížit jeho hmotnost, vyberte nízkou dávku tablet, tj. 500 mg. Lidé, jejichž index tělesné hmotnosti je více než čtyřicet, doporučuje užívat přípravek Siofor 850. Nemůžete se poradit s lékařem.

Metoda příjmu:

1. Tablety je třeba užívat před jídlem nebo během jídla;
2. Stačí, když pijete jednu pilulku denně, pokud máte dietu;
3. Pilulka by měla být podávána při snídani (pokud užíváte jednu pilulku denně);
4. Pokud nesledujete dietu, vypijte 2 tablety denně, první - snídaně, druhá - oběd.

Nezapomeňte, že tablety potřebují pít spoustu vody.

Jak užívat drogu dospělému:

1. 1 tableta je počáteční dávka. Pít jednou nebo dvakrát denně;
2. Po dvou týdnech musíte zvýšit dávku léku (1-2 tablety);
3. Maximální dávka přípravku Siofor 850-6 tablet.

Mějte na paměti, že nástroj nemůžete používat delší dobu. Je narušena absorpce všech vitaminů a živin, zejména vitamínů skupiny B. Vitamin B12 hraje důležitou roli při tvorbě krve a je dostatečně důležitý k udržení lidského zdraví.

Nežádoucí účinky léku Siofor 850?

Existují rizika, která mohou nastat během užívání přípravku Siofor 850, aby se snížila nadváha:

1. Nízkokalorické diety během doby užívání drogy jsou kontraindikovány. V opačném případě dochází k prudkému poklesu koncentrace glukózy v krvi;
2. Alkohol je během příjmu zcela kontraindikován v jakémkoliv množství. Existuje riziko laktátové acidózy;
3. Při užívání přípravku Siofor je zakázáno sportovat, posilovat nebo jogging. To způsobuje bolest v břiše, dušnost nebo prudký pokles tělesné teploty.

Jak efektivně zhubnout?

Ve svých odpovědích zaznamenávají lidé, kteří užívají Ziofor 850, následující nežádoucí účinky přímo spojené s problémy trávicího systému:

1. Bolest žaludku;
2. Bolest ve střevech;
3. nevolnost;
4. Zvracení;
5. Průjem;
6. Úplná ztráta chuti k jídlu;
7. Kovová chuť v ústech;
8. Dyspepsie a plynatost.

Tablety se prodávají na předpis, aby se předešlo smutným důsledkům.

Odhady hmotnosti

S těmito tabletami jsem opravdu nechtěla jíst sladkosti. Když jsem se na ně podíval, doslova jsem se začal cítit špatně. Nevím, co by se stalo, kdybych je snědl. Samozřejmě jsem měl vedlejší účinky: průjem a někdy i nevolnost. Ačkoli dávka I vypočítala správně. Možná bylo nutné jíst méně sacharidů. Ale výsledek se objevil, jsem klesl asi 8 kilogramů za měsíc, a to je hodně!

Siofor 850 je poměrně efektivní, ale existují nevýhody. Droga je drahá a cena také hraje velkou roli. Mnoho vedlejších účinků, ujistěte se, že konzultujete se svým lékařem, kontrola projít. Existuje mnoho skrytých infekcí, a v tomto případě nemůžete užívat pilulky. Nakonec bylo všechno v pohodě se mnou a dali mi recept. Za dva měsíce jsem ztratil 11 kg, i když jsem nechodil žádnou přísnou dietu.

Můj manžel a já jsme společně užívali Siofor 850. Nedávno jsme koupili tablety. Co je divné, můj manžel neměl chuť k jídlu, ale začal rychle zhubnout. Také jsem ztratil 7 kg za dva týdny, ale mou chuť pravidelně zmizí a já se cítím špatně ze sladkostí.

Vyrostl jsem v rodině lékařů. Ale vždycky jsem měl problémy s nadváhou a nikdy neměl vážná onemocnění. Když jsem obdržel 23 let, můj přítel doporučil tuto drogu. Zase jsem se poradil s matkou. Pracuje jako lékař už více než 30 let. Řekla, že můj zdravotní stav je dobrý, droga by neměla ublížit, ale neodporučila, abych ji koupil.

Musel jsem zkusit tishkom. A co říkám, výsledek je úžasný, i když někdy to bylo nevolno. Ztratil jsem 14 kg za měsíc! I když jsem sledoval tuto dietu.

Budu užívat Siofor téměř dva týdny, od pátého dne jsem zvýšil dávku na dvě tablety denně. Někdy nemocné, nechtějí jíst. Jednou se bolelo žaludek, ale rozhodně nebylo s jídlem. Ospalost se často stává, nemůžu si udělat fitness, moje hlava začíná bolet. I když jsem věděl, že při užívání tablet je nemožné jít na sport. Teď chápu proč. Ale ztrácí váhu, již ztratil téměř 5 kg!

Měl jsem z něj pálení žáhy, ačkoli to nikdy předtím neexistovalo. Jediný týden jsem mohl pil jednu pilulku a přestat, protože to bylo velmi těžké vydržet. Měl jsem bolest žaludku, bolesti hlavy, nevolnost. Ale jedna věc, kterou mohu říci, je, že funguje. Nejméně tři kg vzlétly za týden.

Přijímám siofor, cítím se skvěle. Bylo nemocné jen poprvé, ale pouze ze sladké, masné a mastné. Sklidte ovoce a zeleninu. Teď je všechno v pořádku, za měsíc ztratila 9 kg. Zbývá trochu házet.

Teď se nemusíte bát nadměrné hmotnosti!

Tento efekt lze dosáhnout za pouhých pár měsíců, bez diety a vyčerpávající cvičení, a co je nejdůležitější - se zachováním účinku! Je načase, abyste všechno změnili. Nejlepší komplex pro hubnutí roku!

Siofor 850

vydání

Instrukce Siofor 850

Siofor 850 (metformin) je léčivo snižující hladinu glukózy ve sérii biguanidů. Způsobuje snížení pohlcení glukózy (po 2 hodinách po jídle). Neaktivuje produkci inzulínu, a proto nezpůsobuje hypoglykemii. Potlačuje tvorbu glukózy a rozklad glykogenu. Senzuje svaly ve vztahu k inzulínu, čímž způsobuje aktivnější zachycení a využití glukózy. Inhibuje vstřebávání glukózy v gastrointestinálním traktu. Aktivuje intersticiální tvorbu glykogenu. Zvyšuje kapacitu transportérů glukózy - membránových proteinů, které jsou odpovědné za přenos glukózy přes buněčnou membránu. Bez ohledu na regulaci koncentrace glukózy v plazmě má pozitivní vliv na lipidový profil, způsobuje snížení koncentrace celkového a "špatného" cholesterolu (LDL), stejně jako triglyceridů. Po perorálním podání se vrcholová koncentrace účinné látky v krvi zaznamená po 2,5 hodiny. Přítomnost potravinového obsahu v gastrointestinálním traktu snižuje stupeň vstřebávání a poněkud zpomaluje. Plazmatické proteiny nereagují. Vylučování z těla se provádí močí. Poločas rozpadu je 6,5 hodiny (v případě poškození funkce ledvin je prodloužena). Siofor 850 se používá k diabetes mellitus nezávislému na inzulínu, zejména u obézních pacientů s neúčinným užíváním terapeutických diet a fyzikální terapie. Používá se jako samostatný léčivý přípravek a kombinovanou farmakoterapií v kombinaci s jinými tabletami a léky snižujícími cukr exogenním inzulínem. Přípravek Siofor 850 se užívá s jídlem nebo po jídle. Dávkování a režim dávkování, stejně jako doba trvání léčby, jsou stanoveny lékařem na základě současné koncentrace glukosy v plazmě. Množství recepce - 1-3x denně. Po 1,5-2 týdnech po začátku farmakoterapie je možné postupné zvýšení dávkování. Postupné zvyšování dávky zabraňuje vzniku vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu.

U starších pacientů je vzhledem ke zvýšenému riziku vzniku poruch činnosti ledvin dávka léku zvolena v závislosti na hladině kreatininu v krvi a ukazatele funkční aktivity ledvin jsou pravidelně sledovány v průběhu léčby. Mezi typické vedlejší účinky přípravku Siofor 850 patří: poruchy chuti (kovová chuť), dyspepsie, nevolnost, zvracení, epigastrická bolest. Tyto vedlejší reakce se obvykle vyskytují v počáteční fázi léčby a odezní se samy bez terapeutického zásahu. K prevenci takových nežádoucích účinků by měla být dávka léku rozdělena na 2-3 dávky s jídlem nebo po jídle. Prudké zvýšení dávky může způsobit vedlejší účinky z trávicího traktu. V pediatrické praxi se droga používá od 10 let (do 12 let - s velkou opatrností). Ve vzácných případech se v důsledku akumulace léčiva v těle může vyvinout laktátová acidóza - patologický stav spojený s nadměrným obsahem laktátu v krvi. Rizikovým faktorem pro vznik laktátové acidózy u jedinců užívajících přípravek Siofor 850 je výrazný pokles funkční aktivity ledvin. Při nejmenších známkách laktátové acidózy by měla být lékařská léčba okamžitě přerušena a pacient by měl být hospitalizován. Siofor 850 není alternativou dietní terapie a fyzioterapie: tyto metody léčby diabetes mellitus by měly být kombinovány podle doporučení lékaře. Během léčby byste měli dodržovat dietu a rovnoměrně rozdělovat příjem jídla obsahujících sacharidy po celý den. Obézní pacienti by měli snížit příjem kalorií. Zvláštní opatrnost je třeba věnovat užívání přípravku Siofor 850 s jinými tabletami s léčivy snižujícími hladinu glukózy (glibenklamid, glikvidon, gliklazid) a exogenní inzulín.

Siofor 850: návod k použití

Indikace pro použití

Siofor 850 patří do skupiny léků pro léčbu diabetes mellitus nezávislého na inzulínu (diabetes mellitus typu II) u dětí od 10 let a dospělých.

Siofor® 850 je lék na snížení hladiny cukru v krvi u dospělých pacientů s diabetes mellitus (diabetes mellitus II u dospělých); obzvláště u pacientů s nadváhou, u nichž samotná dieta a cvičení nemohou dostatečně korigovat hladinu cukru v krvi.

Přípravek Siofor® 850 může být užíván buď jako jediná látka (monoterapie) nebo v kombinaci s jinými antidiabetiky nebo inzulínem.

Děti a dospívající

U dětí od 10 let a dospívajících může být přípravek Siofor® 850 používán buď jako samostatná léčiva nebo v kombinaci s inzulínem.

U pacientů s nadváhou trpícími diabetes mellitus (diabetes mellitus typu II), pokud byla strava neúspěšná, byl prokázán výskyt komplikací souvisejících s cukrovkou během léčby metforminem jako léku první volby.

Kontraindikace

Přípravek Siofor® 850 nelze užívat s:

• přecitlivělost (alergie) na metformin hydrochlorid nebo jiné složky přípravku Siofor® 850;

• zvýšení obsahu kyselých produktů v krvi při diabetes mellitus (diabetická ketoacidóza) nebo s hrozivým zvýšením hladiny cukru v krvi ve stádiu předcházejícímu kómě;

• selhání ledvin nebo omezení funkce ledvin;

• současné akutní stavy, které mohou vést ke zhoršení funkce ledvin, například:

- ztráta tekutiny v důsledku trvalého zvracení nebo těžkého průjmu,

- selhání oběhu (šok)

• studie se zavedením kontrastních látek obsahujících jod do cév - 48 hodin před zahájením studie, během ní a až 48 hodin po skončení studie;

• takové akutní nebo chronické onemocnění, které mohou vést k nedostatku kyslíku v tkáních těla, jako jsou:

- srdeční selhání nebo dysfunkce plic,

- čerstvý infarkt myokardu,

- porucha oběhu (šok);

• omezení jaterní funkce, akutní otravy alkoholem, alkoholismus;

• během kojení.

Zvláštní opatření, která je třeba dodržovat při užívání přípravku Siofor 850:

• při dysfunkci jater;

• Pokud trpíte bakteriální nebo virovou infekční chorobou (například chřipkou, infekcí dýchacích cest, infekcí močových cest), informujte o tom svého lékaře.

• jestliže máte omezené funkce ledvin (například na začátku léčby některými léky k léčbě vysokého krevního tlaku nebo revmatických onemocnění).

Nebezpečí nežádoucího nahromadění, a tím zvýšit riziko vzniku kyseliny mléčné v krvi (laktátová acidóza), závisí především na ledviny, v důsledku které je předpokladem pro ošetření Sioforom® 850 je samostatně normální funkcí ledvin.

Proto je nutné nejméně jednou za rok (pokud je to nutné a častěji) kontrolovat funkci ledvin tím, že kontroluje obsah kreatininu ve vašem séru. Pokud jsou vaše hodnoty kreatininu v horní hranici normálního rozmezí, pak monitorujte nejméně dva až čtyřikrát za rok. Je třeba mít na paměti, že zejména u starších pacientů není hodnota samotného sérového kreatininu vždy informativní; v takovém případě je třeba před začátkem léčby stanovit jiný indikátor k posouzení funkce ledvin (clearance kreatininu).

Ve studiích se zavedením kontrastních látek obsahujících jódu do cév existuje riziko vývoje akutního selhání ledvin. Proto by měla být vaše léčba přípravkem Siofor® 850 zrušena před zahájením studie dva dny před zahájením studie a znovu zahájena pouze dva dny po jejím ukončení, pokud je po tomto přezkoumání stanovena normální funkce ledvin.

Pokud potřebujete provést operaci v celkové anestezii nebo spinální anestezii, je dva dny před operací budete muset přerušit léčbu Sioforom® 850 a pokračovat jako žádné dříve než dva dny po operaci nebo po obnovení příjmu potravy, ale pouze v případě, normální funkci ledvin.

Děti a dospívající

Před začátkem léčby přípravkem Siofor® 850 u dětí a dospívajících by měl lékař zajistit, aby diagnostika diabetu typu II byla správná.

Klinické studie prováděné během jednoho roku neukázaly účinek metformin hydrochloridu na růst a pubertu, ale výsledky delší studie nejsou v současné době k dispozici.

Vzhledem k tomu, že studie zahrnovala malý počet dětí ve věku od 10 do 12 let, je třeba věnovat zvláštní pozornost použití Siofor® 850 v této věkové skupině.

Vzhledem k často omezené funkci renálních funkcí u starších pacientů by měla být dávka přípravku Siofor® 850 vybrána na základě renálních funkcí. Z tohoto důvodu pravidelně konzultujte s lékařem indikátory funkce ledvin.

Metformin s jeho nežádoucí akumulací (kumulací) může způsobit zvýšení obsahu kyseliny mléčné v krvi (laktátová acidóza) nebo přispívat k jejímu rozvoji - komplikaci, která může, pokud nezačne rychle zahájit léčbu, přijmout život ohrožující závažnost (například koma). Důvody pro zvýšení obsahu kyseliny mléčné v krvi mohou být spolu s předávkováním ignorovány přítomností nebo výskytem kontraindikací. Proto je nutné přesně zvážit kontraindikace (viz "Siofor® 850 by neměl být užíván").

Příznaky vzestupu kyseliny mléčné v krvi se mohou podobat vedlejším účinkům metforminu, které se zaměřují na gastrointestinální trakt: nevolnost, zvracení, průjem a bolest břicha. Kompletní obraz bolesti a svalových křečí, nadměrné dýchání a stupefiování, po kterém následuje kóma, se může během několika hodin tvořit, což vyžaduje naléhavou léčbu v nemocničním prostředí.

Těhotenství a kojení

Než začnete užívat jakýkoli lék, poraďte se se svým lékařem nebo pracovníky lékárny.

Pacienti trpící cukrovkou, která jsou těhotná nebo chtějí otěhotnět, by neměli být léčeni přípravkem Siofor® 850. V těchto případech se doporučuje upravit hladinu cukru v krvi na normální hodnoty pomocí inzulinu. Informujte o tom svého lékaře proto, aby vás mohl přenést na léčbu inzulínem.

Doba kojení

Tento lék nelze užívat během kojení.

Dávkování a podání

Užívejte Siofor® 850 vždy přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jisti, kontaktujte prosím svého lékaře nebo pracovníka lékárny.

Dávka přípravku Siofor® 850 u každého pacienta by měla být stanovena pouze lékařem na základě ukazatelů krevního cukru a lékař by měl pravidelně sledovat jeho dávkování.

U individuálně vybraných požadovaných udržovacích dávek jsou také k dispozici potahované tablety obsahující 500 mg a degradovatelné potahované tablety s obsahem účinné látky 1000 mg metforminu.

Potahované tablety užívejte bez žvýkání během jídla nebo po jídle dostatečným množstvím tekutiny (nejlépe sklenici pitné vody (200 ml)).

Jestliže užíváte dvě nebo více potahovaných tablet, je třeba je rozložit během dne, například po obdržení snídaně a večeře jednu potiahnutou tabletu.

Informujte svého lékaře, pokud máte pocit, že působení přípravku Siofor® 850 je příliš silné nebo příliš slabé.

Nežádoucí účinky

Stejně jako všechny léky může mít Siofor® 850 vedlejší účinky, které se však vůbec neobjevují.

Důležité nežádoucí účinky nebo symptomy, které byste měli věnovat pozornost a nezbytné opatření:

Pokud máte některý z následujících nežádoucích účinků, neužívejte více přípravku Siofor® 850 a pokud možno konzultujte s lékařem.

Metabolické poruchy a stav výživy Závažné metabolické poruchy ve smyslu zvýšení obsahu kyseliny mléčné v krvi (laktátová acidóza). Jako příznaky tohoto výskytu se mohou objevit zvracení a bolest břicha, doprovázená bolestivostí a svalovými křečemi nebo závažnou obecnou slabostí (viz "Zvláštní upozornění").

Funkční poruchy kůže a podkožní tkáně Kožní reakce, jako je erytém, pruritus nebo kopřivka.

Poruchy jater a žlučového systému

Dysfunkce jater nebo zánět jater (hepatitida), reverzibilní po vysazení přípravku Siofor® 850.

Další možné vedlejší účinky

Gastrointestinální potíže

Nevolnost, zvracení a průjem, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu. Nejčastěji se objevují na začátku léčby a ve většině případů spontánně procházejí. Abyste se vyhnuli těmto jevům, doporučuje se užívat přípravek Siofor® 850 během jídla nebo po jídle ve formě 2 nebo 3 jednorázových dávek. Pokud tyto jevy trvají, přestaňte užívat přípravek Siofora® 850 a obraťte se na svého lékaře.

Poruchy nervového systému Změny vnímání chuti.

Metabolické poruchy a stav výživy

Snížená absorpce vitaminu B₁₂, stejně jako pokles sérové ​​koncentrace, lze pozorovat při dlouhodobé léčbě. U pacientů s megaloblastickou anémií by to mělo být považováno za možnou příčinu.

Pokud se zvyšuje závažnost nežádoucích účinků nebo pokud zaznamenáte nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, informujte svého lékaře nebo lékárníka.

Předávkování

Předávkování přípravku Siofor® 850 nevede k hypoglykémii, ale přináší riziko zvýšení obsahu kyseliny mléčné v krvi (laktátová acidóza).

Příznaky počátečního zvýšení obsahu kyseliny mléčné v krvi mohou připomínat okamžité vedlejší účinky metforminu, které jsou zaměřeny na gastrointestinální trakt: výskyt nauzey, zvracení, průjem a bolest břicha. Kompletní obraz bolesti a křečí ve svalech, hluboké, rychlé dýchání, stejně jako stupení a kóma se mohou vyvíjet během několika hodin, což vyžaduje naléhavé postoupení nemocnice.

Interakce s jinými léky

Informujte prosím svého lékaře nebo pracovníka lékárny, pokud dodatečně užíváte nebo užíváte nebo užíváte / užíváte jinou drogu až donedávna - a to i v případě léků bez předpisu. Během dlouhodobé léčby přípravkem Siofor® 850 může další léčba léky interferovat s korekcí krevního cukru jak na jeho počátku, tak při jeho ukončení.

Účinek Siofor® 850 může mít následující účinky:

Zvýšená účinnost a zvýšené riziko nežádoucích účinků: určité léky k léčbě vysokého krevního tlaku (IACP - inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu), stejně jako jodové kontrastní látky nebo léky obsahující alkohol.

Léky obsahující kortizon (kortikosteroidy), některé léky k léčbě bronchiálního astmatu ((3-adrenomimetiki), diuretika (diuretika).

Příjem Siofor® 850 s jídlem a nápoji

Při léčbě přípravku Siofor® 850 pokračujte v sledování vaší stravy a zejména sledujte rovnoměrné rozložení příjmu sacharidů po celý den. Pokud máte nadváhu, měli byste pokračovat ve sledování nízkokalorické stravy pod lékařským dohledem.

Při použití přípravku Siofor® 850 je třeba se vyvarovat používání alkoholických nápojů a potravin obsahujících alkohol, příjem významného množství alkoholu představuje riziko hypoglykémie a závažné vedlejší účinky přípravku Siofor® 850 (laktátová acidóza).

Funkce aplikace

Schopnost řídit vozidla a stroje pro údržbu

Léčba samotným přípravkem Siofor® 850 nevede k rozvoji hypoglykemie, a proto nemá vliv na schopnost řídit vozidla nebo udržovat vozidlo.

Při léčbě kombinované se sulfonylmočovinami, inzulínem nebo jinými léčivy snižujícími cukr může být z důvodu možné hypoglykémie snížena schopnost řídit vozidla a udržovat vozy nebo pracovat bez bezpečnosti.

Formulář uvolnění

Jaké jsou tablety Siofora® 850 a obsah balení

Bílé podlouhlé tablety, potažené, s výřezem pro oboustranné dělení, zabalené v blistru z PVC / hliníkové fólie nebo PVC / PVDH / hliníkové fólie.

Tablety mají zářez pro dělení, který je vyroben pro snadnější polykání a ne pro rozdělení na části se stejnou dávkou.

Jedno balení obsahuje 10 potahovaných tablet. Jedno balení obsahuje 30 potahovaných tablet. Jedno balení obsahuje 60 potahovaných tablet. Jedno balení obsahuje 90 potahovaných tablet. Jedno balení obsahuje 120 potahovaných tablet.

Ne všechny balení mohou být dostupné na trhu.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Nepoužívejte přípravek Siofor® 850 po uplynutí doby použitelnosti, která je uvedena na skládači a blistru. Datum ukončení platnosti se vztahuje k poslednímu dni daného měsíce.