Vrozená hypotyreóza u kojenců: příznaky, příčiny a léčba

• Prevence

Vrozené hypotyreózy - chronické onemocnění, které způsobuje dysfunkci štítné žlázy u dětí a v důsledku toho, nedostatek syntézy hormonů štítné žlázy z ní, nebo vůbec žádné. Vzhledem k významné roli těchto látek v mnoha procesech těla lze pochopit vážnost této patologie. Statistiky WHO uvádějí následující údaje týkající se četnosti výskytu této choroby - 3-4 případy na 10 000 novorozenců. A bohužel tato čísla v poslední době rostou.

Příčiny patologie

Jak bylo uvedeno výše, látky produkované štítnou žlázou hrají v těle obrovskou roli.

A pokud mluvíme o nově narozeného člověka, hormony štítné žlázy jsou zapojeny do důležitých procesů, jako je vytvoření centrálního nervového systému a kosterního svalstva komplexu, rozvoj duševních schopností dítěte, stejně jako při regulaci teploty těla a podílí se téměř ve všech metabolických procesech.

Kongenitální hypotyreóza u dětí může být způsobena řadou příčin.

Hlavní jsou uvedeny níže:

1. Dysfunkce komplexu hypothalamus-hypofýza. Hlavní funkcí hypotalamu je kontrola práce všech ostatních orgánů endokrinního systému. Porušení jeho funkcí má za následek narušení fungování objektů, které syntetizují hormony, včetně štítné žlázy. Dysfunkce hypofýzy vede k zpomalení metabolických procesů v těle dítěte, což zase vede k jeho inhibici. Tento typ hypotyreózy se nazývá sekundární, protože onemocnění štítné žlázy je důsledkem jiných patologických procesů.
2. Porušení hormonálně syntézní funkce štítné žlázy. Může se vyskytnout, jestliže v těle je nedostatek jodu nebo pokud je jeho strávitelnost nízká u štítné žlázy.
3. Vysoká odolnost tělních tkání k hormonům štítné žlázy. Takový stav imunity vůči hormonům štítné žlázy se může objevit v důsledku toho, že žena užívá léky, které inhibují funkci štítné žlázy během těhotenství dítěte.
4. Dědictví. Genetická predispozice k podmínkám, které způsobují dysfunkci štítné žlázy, může dokonce prenatální způsobit nesprávné tvorbě co by se stalo příčinou hypotyreózy.

Vrozená hypotyreóza, příznaky

Vrozená hypotyreóza u novorozenců je způsobena poklesem produkce hormonů štítné žlázy. Štítná žláza je obecný název hormonů obsahujících jód syntetizovaných štítnou žlázou. Ty zahrnují tetrajodthyronin (T4), lépe známý jako thyroxin a trijodthyronin (T3). S nedostatkem dítěte dochází ke zpoždění ve fyzickém i duševním vývoji. Většina těchto negativních změn ve stavu dítěte je viditelná několik měsíců po narození. Přestože se mohou objevit i po několika týdnech. To lze vidět na fotografii, která zobrazuje nemocné děti.

Mezi nejvýraznější příznaky vrozené hypotyreózy u novorozenců patří:

• velká hmotnost (nad 3,5 kg);
• modravý odstín pokožky prostoru nad horním okrajem;
• vzhled otoku na obličeji, rukou, nohou a horní části zad;
• neustále otevřené ústa;
• slabý a chraplavý hlas, když pláče;
• nažloutlá kůže, která nepřesahuje 10 dní nebo více.

Pokud dojde k hypotyreóze po prvním trimestru života, její příznaky budou zahrnovat následující stavy:

• suchá a šupinatá pokožka;
• křehké vlasy;
• problémy s křeslem;
• nechutenství;
• delší dobu;
• pozdní vytvrzení koruny.

Jeden z příznaků vrozené hypotyreózy u dětí starších 4 měsíců je spíše pozdní chrup, což je způsobeno všeobecným zpožděním ve fyzickém vývoji.

Stejně jako u jiných onemocnění, včasné diagnostiky a léčby, který má kompenzovat nedostatek hormonů štítné žlázy, což výrazně zvyšuje pravděpodobnost dalšího vývoje plnohodnotného batole. Jinak může vývoj hypothyroidního stavu štítné žlázy způsobit vývoj křtinismu.

Hlavní rysy této extrémní fáze vrozené hypotyreózy jsou:

• krátká postava;
• vážná mentální retardace;
• nafouklý tvar obličeje;
• zakřivení kostí hlavy a končetin;
• náchylnost k různým chronickým patologiím v důsledku snížené imunity.

Vrozená hypotyreóza: diagnóza a léčba

Diagnostické postupy pro přítomnost HS u novorozeného dítěte jsou povinné v každé nemocnici.

Patří sem:

1. Neonatální screening. Může se také nazývat "screening novorozenců" a spočívá v studiu obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) v krvi dětí. Krev je převzata z paty dítěte 4. den od narození.
2. Apgar Scale. Tento diagnostický postup spočívá v posouzení zdravotního stavu dítěte podle několika kritérií, z nichž každé je přiřazeno určitému skóre. Pokud překročíte celkový počet značek "5", můžeme mluvit o možném vývoji vrozené hypotyreózy. Tato kritéria zahrnují srdeční frekvenci, rychlost dýchání, stav svalů (tón), stav reflexů a stav kůže.

Jak bylo uvedeno výše, čím dříve byla nemoc zjištěna, tím větší je šance na úspěšnou léčbu. Je žádoucí, aby se to stalo v prvním měsíci po narození.

Dávka léku je vypočtena s přihlédnutím k jednotlivým parametrům dítěte: jeho hmotnosti, výšky, věku, hormonů a tak dále. Tento typ léčby je zaměřen na obnovení stavu hormonů štítné žlázy na normální hodnotu, což je naopak klíčem k normalizaci metabolických procesů v těle.

Nejběžnější lék, který má také největší účinnost, je "L-thyroxin". Je založen na syntetickém analog hormonu štítné žlázy tyroxin (T4), sodné soli levothyroxinu nejblíže k „originální“. Je dokonale vstřebáván tělem a v případě potřeby je přeměněn na trijodthyronin (T3), který se podílí na metabolických procesech. Správně zvolená léčba vede k obnovení hormonální rovnováhy a umožní udržet koncentraci hormonů na optimální úrovni.

Prevence vrozené hypotyreózy

Všechna preventivní opatření se týkají budoucích rodičů nenarozeného dítěte. První se týká budoucí matky, když dítě nosí. Znamená to také brát drogy na bázi jódu, protože se jedná o nedostatek tohoto stopového prvku v těle matky se stává nejčastější příčinou hypotyreózy u novorozenců. Druhá se týká obou rodičů. V jejím rámci je třeba konzultovat odbornou genetiku. To platí zejména v případě, že v rodinách jsou lidé s onemocněním štítné žlázy.

Ale i kdyby se to stalo, nezoufejte a nezastavujte normální život dítěte. Včasná diagnóza a léčba mu umožní poskytnout mu příležitost plně se rozvinout, v ničem, prakticky, nevydávat svým vrstevníkům. Proto při prvních známkách této patologie byste měli okamžitě poradit se specialistou endokrinologa.

Charakteristiky hypotyreózy u novorozenců

Abyste zjistili příznaky nemoci, nejprve byste měli mít obecnou představu o vrozené hypotyreóze.

Toto onemocnění je doprovázeno narušenou aktivitou štítné žlázy a nízkým počtem hormonů v krvi (nadbytek hormonů přispívá k rozvoji hypotyreózy). Jaké jsou příčiny chronických onemocnění u novorozenců, jaké jsou jeho příznaky a příznaky, budou řešeny v tomto článku.

Příčiny onemocnění

Výskyt nemoci u novorozence může nastat z mnoha důvodů, je zde seznam nejběžnějších:

1. Porážka nervového systému, která je zodpovědná za kontrolu štítné žlázy. Léze hypotalamu mohou způsobit vážné endokrinní poruchy a vyvolat vývoj onemocnění.
2. Faktor dědičnosti. Genetika a vrozená hypothyreóza u dětí jsou úzce související. Mutace způsobené na genové úrovni zpravidla narušují štítnou žlázu dokonce i v období tvorby orgánů v prenatálním období, kvůli němuž začíná vývoj patologie.
3. Přerušení tvorby hormonů. Přerušení metabolismu jódu nebo jiných základních mikroživin, které jsou zodpovědné za tvorbu hormonů ve štítné žláze, může vyvolat výskyt hypotyreózy u novorozenců.
4. Přerušení výroby hormonů štítné žlázy, jejich transport nebo poškození tkáňových receptorů, které jsou odpovědné za citlivost těla na hormony štítné žlázy. To může nastat, pokud matka užívala anti-thyroidní léky během porodu dítěte.

Jak zjistit hypotyreózu

K diagnostice onemocnění u dětí je nutné použít stupnici Apgar. Jedná se o specifický test, který shrnuje váhu v bodech následujících atributů:

• otoky na obličeji, v některých případech jsou zácpa a pupeční kýla odhadnuty na dva body.
• přítomnost bledosti, žloutenka nebo zvýšení jazyka, slabost svalů a hmotnost dítěte při narození více než 3,5 kg poskytují jeden bod.

Také buďte opatrní při počítání týdnů během těhotenství. Pokud doba přesahuje čtyřicet týdnů, můžete bezpečně přidat jeden další bod.

S celkovým skóre více než pěti byste měli přemýšlet o vrozeném hypotyreóze a měli byste okamžitě začít léčbu.

Přesnější diagnózu lze provést až po skríningu - to je detailní vyšetření dítěte k jasné diagnóze. Mnoho studií ukázalo jasný vztah mezi štítnou žlázou a hormonem hypotalamu. Screening pomáhá detekovat hladinu určitého hormonu v krvi novorozence.

K diagnostice onemocnění u dítěte narozeného ve čtvrtý den života je krváce z pata. Dále změřte koncentraci hormonu v krvi dítěte a diagnostikujte výsledky výzkumu. Výzkumy trvají několik týdnů.

Hlavní projevy hypotyreózy u dětí v různých stádiích života

Vrozená nebo přechodná hypotyreóza se začíná projevovat u kojenců daleko od prvních dnů života, obvykle se objevují první příznaky během několika týdnů nebo dokonce měsíců. V tomto okamžiku lékař určuje zpoždění dítěte ve vývoji. Pouze v ojedinělých případech může být onemocnění zjištěno v počáteční fázi.

• První známkou vrozené hypotyreózy je narození dítěte s velkou tělesnou hmotností (více než 3500 gramů).
• Otevřené ústa, otok obličeje a otok v supraclavicular fossa mohou být také příznaky patologie.
• Hrůzný pláč
• Prodloužený žloutenka, která trvá déle než jeden měsíc
• Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku.

• Ztráta chuti k jídlu;
• Vzhled odlupování na kůži;
• Obtížný pohyb střev;
• Nízká teplota;
• Dětské vlasy jsou velmi křehké.

V pozdějších obdobích je možné stanovit hypotyreózu u novorozenců následujícími příznaky:

• Děvče později než vrstevníci;
• Zpoždění při vývoji na fyzické a duševní úrovni

Symptomy hypotyreózy a hypertyreózy nelze zaměnit. Ve druhém případě budou příznaky přesně opačné.

Chtěl bych upozornit na skutečnost, že přechodná hypotyreóza, stejně jako vrozená, je v počátku těžko určitelná u dítěte, ale může být zjištěna pouze tehdy, jsou-li zřejmé příznaky.

Pokud je možné patologii identifikovat v co nejkratším čase po narození dítěte, dítě bude mít v budoucnu všechny šance na normální tělesný a duševní vývoj.

Nedostatek hormonů ve štítné žláze dítě může vést k nezvratným důsledkům ve vývoji nervového systému, takže je velmi důležité pokusit se identifikovat příznaky a zahájit léčbu této nemoci v raných fázích jejího projevu.

Jak léčit poruchu hypofunkce

Při včasné léčbě hypotyreózy u dětí nejsou žádné známky vývojových zpoždění. Tato diagnóza je důvodem pro okamžitou léčbu založenou na předepisování analogů levotyroxinu, jako jsou Elkar, L-thyroxin, thyro-4 a další.

Malé dávky levothyroxinu stimulují anabolismus a jsou zdrojem stavebního materiálu pro vývoj těla dítěte. Ve středních dávkách lék aktivuje mechanismy růstu, zvyšuje tkáně z kyslíku, ovlivňuje proces metabolismu sacharidů, proteinů a lipidů. Zdánlivé zlepšení nastává během týdne nebo dvou po léčbě.

Při silném předávkování léky existuje zanedbatelné riziko, že dítě bude mít hypertyreózu místo hypotyreózy, což je velmi nežádoucí.

Užívání drogy vytváří nezbytnou zásobu v těle dítěte, což zabraňuje významnému zvýšení hormonu v krevní plazmě. Levothyroxin pro vrozené hypofunkce štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza) se doporučuje jednou ráno jednu hodinu před jídlem vodou. U novorozenců s přirozeným krmivem také ráno.

Vrozená vada! Správná diagnóza hypotyreózy u kojenců

Onemocnění štítné žlázy, které se projevily v novorozeneckém období, vyžadují okamžitou lékařskou intervenci. Taková dysfunkce endokrinního systému, jako je hypotyreóza u kojenců, je vysvětlena několika faktory, včetně dědičných. Někdy nejsou známky patrné, avšak vyšetření na vývoj této patologie se nutně provádí ve 3. až 3. den po porodu.

Klinické pokyny a hypotyreóza u dětí

Během vývoje plodu in utero do 10 týdnů hraje roli štítné žlázy dítě v těle matky. Po uplynutí této doby začne žehlička v novorozence pracovat nezávisle. Často se v tomto stadiu objevují malformace, a proto dochází k hormonální dysfunkci, nedochází k uvolnění hormonů tyroxin, tridothyronin nebo slabě fungují. Tyto složky jsou zodpovědné za správný vývoj kojenců v novorozeneckém období.

Fotografie ukazuje zjevné příznaky hypotyreózy u kojenců.

Kvůli správnému fungování štítné žlázy se kostní dřeně dítěte stabilizuje, hematopoetický systém se zlepšuje a zakončení vnitřních orgánů končí. Pokud se příznaky hypotyreózy nezjistily v dětství, pak endokrinní onemocnění se může projevit po dvou až třech letech nebo v dospívání, kvůli které dochází k narušení sexuální funkce. Hypotyreóza u kojenců je často jasně viditelná po 3-6 měsících života.

Říkají děti! Babička přináší domov pro odchod do důchodu. Dcera přistupuje k poštovníkovi a říká:
- Přijeli byste častěji a přinesli byste více peněz.

Klasifikace onemocnění: přechodná a subklinická hypotyreóza

Dětská hypotyreóza může být rozlišena několika způsoby: primární, sekundární, vrozená a získaná. Také je nemoc rozdělena podle závažnosti: mírné, středně závažné a závažné.

1. Primární hypotyreóza u kojenců může být vrozená a získaná. Vykazuje se to kvůli malformaci štítné žlázy v 9. týdnu těhotenství. Záporným faktorem je také nedostatek jódu pro normální tvorbu plodu.
2. Sekundární hypotyreóza je doprovázena snížením množství hormonů vstupujících do krve. Začíná postupovat s poraněním nebo nádory.
3. Subklinický typ onemocnění je zjištěn, když je tyroxin v kojenecké krvi normální, nicméně zvýšení TSH je patrné.
4. Přechodná hypotyreóza u novorozenců je zjištěna po provedení diagnostické studie v mateřské nemocnici, tj. Na základě výsledků neonatálního screeningu.

Vrozená hypotyreóza (kód ICD) 10 u dětí je obzvláště znepokojivá, protože v tomto případě se objevuje několik typů endokrinních patologií. V závislosti na intenzitě příznaků je obvyklé tyto choroby rozdělit podle jejich závažnosti a na tom závisí další léčba.

Doporučujeme sledovat video, které popisuje rysy průběhu dětské hypotyreózy. Diskutuje také o aktuálních léčbách.

Hypotyreóza: příznaky u dětí mladších jednoho roku s fotkou

Porucha endokrinního systému u dítěte, jmenovitě hypotyreóza, je charakterizována následujícími rysy:

Pokud má novorozenec velké břicho - je to důvod, proč se obrátit na endokrinologa, protože se u kojenců může vyvinout hypotyreóza

• mrzutý obličej po několik měsíců života;
• apatie, nedostatek zájmu o druhé;
• prodloužený průběh žloutenky;
• obezita u kojenců;
• později - uzavření fontanely a absence některých získaných reflexů, slabé vrozené reflexy;
• po roce začne klouzání;
• zvyšuje krk, stává se velkým břichem;
• obstrukce žaludku, nafouklé oči.

Kromě toho dítě nenarušuje pouze růst, získává váhu nesprávně, navíc je ve vývoji fyzicky i emocionálně zaostává. Podívejte se na fotku, jak vypadají děti s příznaky vrozené hypotyreózy.

Moms note! Symptomy hypotyreózy u kojenců mohou být špatně vyjádřeny nebo naopak zvýšeny. Záleží na tom, jak abnormální je tvorba štítné žlázy u dítěte v děloze. Čím závažnější je forma nemoci, tím obtížnější je studovat její příčinu.

Příčiny endokrinních poruch u kojenců

Hypotyreóza u kojenců se často získává. To může být způsobeno mutací genů, nesprávnou produkcí hormonů štítné žlázy, nedostatkem jódu během kojení.

Výsledek dysfunkce štítné žlázy u kojenců je často poranění krku získané během porodu, jako je torticollis, infekce, záněty, autoimunitní onemocnění a souběžné endokrinní patologie u dítěte.

Hypotyreóza u kojenců je doprovázena otokem krku

Léčba hypotyreózy u dětí s drogami a lidovými léky

Jedním ze způsobů, které přesně určuje toto onemocnění, je neonatální screening, což je krevní test, který se odebere od paty dítěte ve 3-5 dnech jeho života. Čím dříve se takový postup uskuteční, tím dříve s pozitivním výsledkem léčby začne.

Pozor! První známky dysfunkce štítné žlázy mohou být určeny odborníkem. Čím dřív je mladší, tím vyšší je riziko komplikací na těle dítěte: vývojová retardace, obezita, apatie.

Během léčby u kterékoli fáze hypotyreózy u kojenců byly používány hormonální látky. Existuje názor, že je možné zbavit se symptomů bez hormonů a užívat pouze tradiční medicínu. Použití léků v terapii se však považuje za zásadní krok při léčbě. K zastavení onemocnění jsou dětem přiděleny štítné žlázy živočišného původu injekcí, Tirecomb intramuskulárně, Endonorm, analogy injekcí hormonu thyroxin nebo katétrem. Všechny přípravky a dávkování jsou indikovány odborníkem, který pozoruje stav dítěte během celé léčby.

Říkají děti! Konečně v listopadu došla spousta sněhu. Tanya se dívá z okna:
- Oooh! Kolik zima je!

Doplňte léčbu pomocí komplexu vitamínů s jodovými složkami. Chirurgická intervence se provádí v případě progrese nádorového procesu, jinak není tato metoda účinná při léčbě. Aby se udrželo zdraví dítěte během léčby, je důležité, aby matka vyloučila škodlivé potraviny při kojení a pokud je dítě uměle krmeno, bude nutné zvolit speciální upravenou směs.

Pomozte jim vypořádat se s příznaky hypotyreózy u dětí mladších jednoho roku.

1. Vezměte 1 citron a rošt ho s kůrou. Přidejte 1 polévková lžíce. lžíci medu a dobře promícháme. Dáváme dítěti směs několik měsíců jednou denně v ¼ polévce. Pamatujte si, že med je alergen, takže před použitím tohoto nástroje se poraďte s pediatrem.
2. Vezměte červenou papriku 1 lžičku, přidejte 1 lžičku. mořské řasy a 1 polévková lžička. l ploutve Přísady se nalijí do vroucí vody a nechávají se vychladnout. To znamená otpaivat baby 1/3 lžičky. dvakrát denně.
3. Můžete si s bylinkami zacházet s odtučněním z heřmánek, posloupnosti, šalvěje, mladiny svatojánské standardním způsobem.

Nezapomeňte konzultovat se svým lékařem o použití tradičních receptur lékařství; Odborník musí tuto léčbu schválit.

Komplikace hypotyreózy u dětí

Důsledky hypothyroidismu v dětství se prakticky neprojeví, pokud je léčba zahájena okamžitě a správně. Ale zpožděná pozornost na příznaky onemocnění štítné žlázy vede k celkovému rozvoji zaostalosti dítěte, což je možné - život ohrožující hormonální přípravky.

Jakýkoli typ hypotyreózy u kojenců přináší nepříjemné komplikace.

Abychom zabránili takovým vývojovým poruchám u kojenců, měli bychom v těhotenství, zejména v počátečním období, vést správný životní styl. Musíte vyvážit stravu. A jestliže má matka nebo otec tuto patologii dříve, narozené dítě je ohroženo a zaznamenáno u endokrinologa.

Na konci článku sledujte video, které odborníci přemýšlejí o hypotyreóze štítné žlázy u dětí a jak tyto projevy odlišovat od jiných endokrinních patologií.

Hypotyreóza u kojenců

Hypotyreóza u novorozenců je jedním z typů patologií štítné žlázy. Hlavní nebezpečí spočívá v jeho vlivu na duševní a tělesný vývoj dítěte, takže je velmi důležité vědět, které děti jsou ohroženy, stejně jako hlavní příznaky onemocnění.

Co je to?

Vrozený hypotyreózismus je endokrinní onemocnění, během kterého funkce štítné žlázy klesá. Statistiky říkají, že pro každých 5000 dětí se narodí 1-2 děti s touto patologií. Proto je toto onemocnění obtížné přiřadit častému, ale každá matka by o tom měla být vědoma. Dívky jsou převážně diagnostikovány, i když chlapci mohou být nemocní.

Štítná žláza má velký význam v práci celého organismu, i když je nově vznikající. Je zodpovědná za kontrolu a metabolismus teploty, regulaci rovnováhy tuku, bílkovin a uhlohydrátů, metabolismus vápníku a hlavně se podílí na tvorbě inteligence.

Když se u novorozence nachází hypotyreóza, hladina hormonů se prudce snižuje, což vede k tomu, že štítná žláza nefunguje v plné síle, což vede k nepříjemným následkům.

Důvody

Vznik nemoci může přispět k různým důvodům, stejně jako k jejich kombinaci. Mezi ně patří:

• Dědictví. Často dítě je konfrontováno s onemocněním právě kvůli genetice - některé genetické mutace ovlivňují vývoj onemocnění a narušují činnost štítné žlázy ve stadiu nitroděložního vývoje.
• Hormonální poruchy - v tomto případě je snížena citlivost žlázových buněk na jód nebo je narušen metabolismus jódu.
• Zhoršení hypotalamu je důležitým centrem nervového systému, který je zodpovědný za fungování štítné žlázy, přičemž jakékoli abnormality a léze ovlivňují endokrinní systém, což narušuje jeho práci.
• Snížená citlivost na hormony štítné žlázy - to je pozorováno po podání těhotné antithyroidní drogy. Taková potřeba vzniká tehdy, když budoucí matka je nemocná s některými diagnózami, například s ústy.
• Nedostatek jódu u těhotných žen - obvykle ženy, které žijí ve velkých průmyslových městech, čelí tomuto jevu. Pokud pro preventivní účely gynekolog předepsal další použití jódu, pak jsou důvody pro to a neměli byste ignorovat doporučení lékaře.

Absolutně zdravé rodiče, kteří v rodině nemají problémy s endokrinologií a během těhotenství, kteří nejsou konfrontováni s porušením, budou s největší pravděpodobností vychovávat zdravé dítě. Je však třeba připomenout, že se tato patologie získává - to znamená, že narozené dítě bude zdravé a za pár let bude mít příznaky onemocnění.

Symptomy

Přítomnost patologie je zpravidla hlášena zpět v mateřské nemocnici, protože její znaky jsou velmi výrazné. Patří sem:

• vysoká porodní hmotnost - 4 kg nebo více, v některých případech 3,5 kg nebo více;
• nadměrně opuštěná tvář a hlava;
• ústa jsou téměř vždy otevřená;
• výrazný edém připomínající podložky je pozorován u supraclavicular fossae;
• neonatální žloutenka, která neprochází ani po zákrocích pod lampami a zvyšuje spotřebu vody a tekutiny na dítě;
• je pozorována cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
• výkřik dítěte je nepřirozeně hrubý k dítěti.

Pokud v prvních dnech je stav dítěte dobrý, výše uvedené příznaky se nedoporučují, měli byste věnovat pozornost prvnímu měsíci života. Nemoc není nic, co se nazývá zákeřné, protože se v prvních dnech života ne vždy projevuje. Příznaky, které je třeba řešit, když je dítě ve věku 3-4 měsíců:

• ztráta chuti k jídlu nebo úplný nedostatek zájmu o potraviny a tekutiny, včetně mateřského mléka;
• slabý sací reflex;
• pupeční kýla (ne ve všech případech);
• okraje očních víček se zdají být nepřirozene husté;
• dlouhé uzdravení pupeční rány nebo pozdní spadnutí šňůry pupeční šňůry;
• nedostatek potřebných reflexů;
• únava, stálé nálady;
• dítě je vždy chladno;
• zpoždění ve výšce, normách hmotnosti a objemu hlavy;
• slabý puls;
• snížený tlak;
• zácpa a časté nadýmání;
• suchá kůže, loupání;
• bledost pokožky;
• obezita;
• zvětšení tváře, jazyka;
• goiter - onemocnění štítné žlázy.

Vzhledem k tomu, že příčiny patologie jsou různé a komplikace vedou k vážným poruchám, je nemoc nutno co nejdříve vyzkoušet, aby se objevila, aby zahájila vhodnou léčbu. Z tohoto důvodu se provádí screening v mateřské nemocnici, na jejímž základě je diagnóza provedena nebo odmítnuta. Někdy se u novorozenců vyskytuje přechodná hypotyreóza, ale je to zpravidla dočasný jev, který přechází na vlastní pěst, aniž by vyžadoval léčbu po odstranění příčiny jejího výskytu.

Léčba

Jakmile je provedena diagnóza, vyhodnotí se příznaky a vyhodnotí se stav pacienta a začne se léčba. Skládá se z hormonální substituční léčby. Štítná žláza je uspořádána tak, že pokud přestane produkovat potřebné hormony, není možné ve většině případů obnovit přirozený proces. Proto může pouze nově narozené užívání hormonálních léků v dávce předepsané lékařem.

Léčba se provádí po celou dobu trvání udržovací terapie vyžaduje konstantní monitorování, jinak může kdykoli dojít k dalšímu selhání endokrinního systému a těla jako celku. Současně správně vypočtená dávka léků umožní dětem klidně se rozvíjet a učit se rovnocenně s vrstevníky, držet krok s jeho studiem a být fyzicky fit a silný.

Je třeba věnovat pozornost imunitnímu systému dětí s hypotyreózou - kvůli neustálému užívání léků je tělo snadno náchylné k virovým onemocněním. V období akutních respiračních virových infekcí by měly být používány antivirové léky v souladu s doporučeními ošetřujícího lékaře.

Léčebná strava je důležitá u pacientů s hypotyreózou, která je také pozorována po celý život. Nejprve jsou lehké sacharidy zcela vyloučeny z denní stravy - všechny druhy chlebů, koláčů, rafinovaných vloček, polštářků atd.

Potraviny s vysokým obsahem tuku (máslo, živočišné tuky, vepřové maso, mastné ryby atd.) Jsou rovněž nepřijatelné. Také nemoci nemohou být zneužívány solí a konzumují velké množství vody.

Mladí pacienti by měli vyšetřovat každoročně endokrinologa a testovat hormonální hladiny. Není neobvyklé, kdy po terapii a správném používání stravy dosahují hormony dítěte požadovanou úroveň. Lékaři v tomto případě snižují dávku léků na hormonální substituci a někdy je dočasně vyloučí a současně pozorují pacienta. Nicméně i v případě dlouhodobé absence léčby a blahobytu je třeba pravidelně sledovat krevní a kojeneckost dítěte, kdykoli se situace může vrátit na začátek.

Zkuste to shrnout

Příčiny hypotyreózy jsou jasné, znamení je také obtížné si nevšimnout, a to je velký plus - čím dřívější doktoři diagnostikují a zahájí léčbu, tím méně trpí dítě. Nemoc není smrtelná, převzala kontrolu nad svým vývojem a dynamikou, můžete dokonale žít celý svůj život, téměř bez předsudků. Zpoždění a nedbalost jsou mnohem nebezpečnější - dítě bude žít, ale pro něj bude těžké se rozvíjet a učit se.

Pokud se u dítěte objeví alespoň některé známky, je nutné vyhledat endokrinologa a podstoupit odpovídající vyšetření. V budoucnosti a u dospělých dětí může být pozorováno hypotyreóza, což je nakažené onemocnění, které se ve většině případů vyskytuje kvůli nedostatku jodového příjmu.

8 charakteristických symptomů, které indikují vrozené hypotyreóze u dítěte

Endokrinní systém hraje významnou roli při regulaci růstu a vývoje dítěte a přizpůsobuje jej novým podmínkám prostředí po narození. Stává se, že se dítě narodilo s patologií štítné žlázy a produkce potřebných hormonů prakticky nedochází.

V takovém případě se vyvíjí patologický stav - vrozená hypotyreóza a dítě vyžaduje pečlivé vyšetření a racionální léčbu. Když se dozvěděli o obtížné diagnóze dítěte, měli by rodiče zjistit, jaká rizika ohrožují zdraví a životnost drobky, kterou nese, jak se s ním vyrovnat.

O této nemoci

Vrozená hypotyreóza je onemocnění, které může být způsobeno různými příčinami, ale v každém případě vede ke snížení nebo úplné ztrátě funkce štítné žlázy (štítná žláza). Podle statistik není onemocnění vzácné, vyskytuje u jednoho dítěte 4-5 tisíc novorozenců a je jednou z nejčastějších onemocnění endokrinního systému u dětí.

Jaká je role štítné žlázy v těle?

Tento orgán vnitřní sekrece je zdrojem tří typů hormonů: tyroxin (T4), trijodthyronin (T3), kalcitonin. První dva (T3, T4) zahrnují jód a jejich role v těle dítěte závisí do značné míry na věku dítěte.

Kromě biologicky aktivních látek obsahujících jod produkuje štítná žláza peptidový hormon tyrokalcitonin. Tato látka se aktivně podílí na minerálním metabolismu, podporuje nezbytnou koncentraci vápníku a fosforu, přispívá k tvorbě normálního složení kostní tkáně a zubů.

Jak se vrozená hypothyreóza objevuje u dětí?

Tvorba orgánů a systémů plodu, jeho růst a vývoj probíhají hlavně díky mateřským hormonům, které pronikají do těla placentou. Novorozenci s hypotyreózou se proto obvykle neliší od ostatních dětí, nemají známky významné patologie vnitřních orgánů.

Problémy s dítětem se objevují po narození, kdy se začnou rozpadat hormony přijaté od matky a jejich vlastní biologicky aktivní látky nejsou syntetizovány. U zdravých dětí díky těmto látkám vznik mozkových buněk, rozvoj mentálních funkcí.

Klasifikace a příčiny vrozené hypotyreózy

V závislosti na faktorech, které způsobily onemocnění, je nemoc rozdělena do několika typů.

Primární hypotyreóza (štítná žláza)

Nejčastěji (asi 90% všech případů onemocnění) dochází k projevům onemocnění kvůli poruchám tvorby samotné štítné žlázy během vývoje plodu. Podíl ektopy (na nesprávném místě) představuje asi 30 - 45% nemocí. Ageneze (nepřítomnost části orgánu) doprovází 35-45% případů patologie a hypoplazie (snížení celkové velikosti žlázy) jsou méně časté, asi 5% z celkového počtu onemocnění.

Nejběžnějšími příčinami primární hypotyreózy jsou nepříznivé faktory prostředí - účinky radiační a jódové nedostatečnosti u matky. Některé intrauterinní infekce mohou také negativně ovlivnit vývoj tkáně štítné žlázy.

Není vyloučeno toxické působení některých léků, které vstoupily do těla plodu v utero - thyreostatika, uklidňující prostředky a další léky. V některých případech existovaly autoimunitní patologie u matky, endemická struma.

Sekundární (hypofyzární)

Onemocnění je spojeno s patologií mozku, konkrétně s adenohypofýzou, kde se syntetizuje hormon stimulující štítnou žlázu. Tato látka normálně reguluje tvorbu hormonů štítné žlázy, podporuje jejich normální koncentraci v těle.

Typicky se takové poruchy vyskytují v případech komorbidních patologií mnoha hormonů vylučovaných přední hypofýzou (GH, ACTH, FSH a další) a jsou častěji pozorovány při organickém poškození mozku. Například s anomáliemi vývoje centrálního nervového systému, závažným porodním traumatem nebo asfyxií, tvorbou nádorů.

Terciární hypotyreóza (hypotalamická)

Příčina patologie v tomto případě je také uzavřena ve fungování mozku, ale na rozdíl od sekundárních forem se nachází v hypotalamu. Tyto struktury normálně regulují hypofýzu a spolu s ní tvoří hypotalamo-hypofyzární systém.

Periferní forma (transport, tkáň)

Nemoc se může vyvinout nejen kvůli patologii spojenému s uvolněním potřebných hormonů. Stává se, že se zpočátku v těle vytvoří dostatečné množství biologicky aktivních látek, je náchylnost tkání k nim narušena (obvykle je to způsobeno patologií některých receptorů).

Jak se projevuje onemocnění?

Výskyt onemocnění závisí do značné míry na formě a závažnosti onemocnění. S výrazným nedostatkem hormonů může být onemocnění podezření okamžitě po narození dítěte. Ale takové situace se objevují jen zřídka, asi 5% případů, většinou děti s vrozenými onemocněními se významně neliší od ostatních dětí.

Symptomy onemocnění se obvykle vyvíjejí postupně, počínaje od 7. dne života drobků. Tato mezera se však může zvýšit, pokud dítě dostane malé množství hormonů, které potřebuje s mateřským mlékem. Některé projevy onemocnění, i když ne specifické, ale jejich kombinace může naznačovat v prvních týdnech života drobky vrozené hypotyreózy.

Symptomy u novorozenců, kvůli kterým je možné podezření na onemocnění:

• odložené těhotenství;
• tělesná hmotnost dítěte při porodu asi 4 kg;
• otok tváře dítěte;
• otevřít malou pružinu;
• známky sníženého tónu;
• rozšířený jazyk;
• přítomnost pupoční kýly;
• bledost, suchou kůži nebo výskyt žloutenky u novorozenců, který trvá déle než 3 týdny.

Charakteristické projevy onemocnění se postupně rozvíjejí a příznaky hypotyreózy bez odpovídající léčby jsou stále výraznější. Již 3 - 6 měsíců se drobky projevují typickými příznaky onemocnění.

V případě vývoje onemocnění se změní barva kůže, objeví se nažloutlý nebo šedavý odstín. Drobky na vlasy se stávají křehké a suché a atrofie na nehty. Hlas dítěte má nízké úsměvy, zdá se být chraplavý a drsný. Často se vyskytuje cyanóza kolem rtů dítěte, dechový rytmus je narušen.

Vývojové zpoždění se stává znatelné, drobivost nezvládne dovednosti potřebné pro daný věk, objeví se apatie, dítě nezajímá žádný zájem o okolní svět. Čím starší je dítě, tím výraznější jsou známky zpoždění v intelektuálním a duševním vývoji.

Tyto děti jsou náchylné k nižší tělesné teplotě, chilliness, jejich končetiny jsou často chladné. Kluci později klouzali a dlouhou dobu nezavírali pružinu. Děti s hypotyreózou mohou mít vzácný puls a snížený tlak, zvýšenou velikost srdce.

Diagnóza nemoci

Neonatální screening

Je to důležité! Nemůže být po narození jasné známky nemoci u dítěte a klinický obraz se postupně rozvíjí a nezvratně narušuje vývoj dítěte. Proto je doba diagnózy velmi důležitá v účinnosti léčby a prognózy onemocnění.

K okamžitému rozpoznání nebezpečného onemocnění, který je ještě v nemocnici, jsou všem novorozencům podávána zvláštní prohlídka - screening pro dědičné onemocnění. Jedná se o naprosto bezplatnou proceduru, která zahrnuje zachycení 5 kapek krve z paty dítěte na filtrační papír k diagnostice dědičných onemocnění včetně vrozené hypotyreózy.

Během studie poklesu hladiny hypotyreózy v krvi je stanovena hladina hypofýzy (TSH) stimulující hormony štítné žlázy, která zvyšuje kompenzaci snížením thyroidních hormonů štítné žlázy. Pozitivní screeningové výsledky této choroby mohou být důvodem k předepisování hormonální substituční léčby.

Fyzikální vyšetření

V případech, kdy nebyly známky onemocnění během novorozeneckého období, vyvine dítě typické projevy onemocnění. Vzhled drobků se mění, pozornost je věnována apatii, zpoždění ve vývoji, hypotenze, snížená tělesná teplota u dítěte.

Laboratorní testy

Za účelem vyjasnění formy onemocnění a stanovení potřebné terapie bylo doporučeno studovat hladinu hormonů u dítěte. Nejvíce informující opakovaná změna TSH a T4 (tyroxin) v krevní plazmě.

Instrumentální metody

Tyto metody jsou informativní, když dítě vyvine živý klinický obraz onemocnění. Pomocí rentgenové difrakce lze detekovat zpožděnou osifikaci, epifysální dysgenezi. EKG vykazuje známky zpomalení srdeční frekvence, pokles napětí.

Léčba onemocnění

Vymezení náhradní terapie se provádí bezprostředně po diagnóze. Léčba může začít již 8-9 dní života dítěte, pokud je jeho účinnost maximální. Toto onemocnění je absolutní známkou užívání hormonální léčby levotyroxinem.

Léčba onemocnění se provádí pod kontrolou hladiny hormonů v krvi (TSH, T4), pravidelné laboratorní vyšetření dítěte. Snad jmenování symptomatické terapie, vitamín-minerální léky v komplexní léčbě hypotyreózy.

Prognóza a prevence

Průběh onemocnění závisí na včasnosti a kvalitě léčby. Pokud je náhradní léčba předepsána včas, dítě se vyvíjí podle věkových norem. Obvykle děti musí užívat hormonální léky po celý život.

V případech, kdy dochází ke zpoždění předepisování léčby (zvláště pokud byla mezera mezi 3 až 6 měsíci), dítě rozvíjí nezvratné poruchy intelektu, včetně mentální retardace, poškození kosterního systému a zpomalení metabolismu.

Prevence onemocnění je včasná léčba onemocnění štítné žlázy u těhotné ženy, adekvátní příjem jódu s jídlem během gestace a neonatální screening.

Závěry

Vrozená hypotyreóza je jednou ze společných endokrinních onemocnění dětského věku. Tato nemoc může přinést vážné problémy pro zdraví drobků, což vede k nezvratným důsledkům. Zároveň včasná detekce a léčba onemocnění zajišťuje normální vývoj dítěte a minimální počet projevů onemocnění.

Je důležité, aby rodiče pochopili důležitost včasné diagnostiky a odpovídající léčby onemocnění a neopouštějí screening novorozenců, protože v budoucnosti závisí na zdraví dítěte.

Vrozená hypotyreóza u novorozence

"Kongenitální hypotyreóza" - znamená snížení aktivity štítné žlázy. Tento stav je doprovázen poklesem hladiny hormonů štítné žlázy v krvi. Tato nemoc se vyskytuje u novorozenců stále častěji. To se projevuje nedostatkem jódu v potravinách a může být také spojeno s nedostatečným rozvojem štítné žlázy, její neschopností normálního procesu tvorby hormonů. Někdy se onemocnění může objevit kvůli užívání některých léků během těhotenství.

Známky této nemoci u novorozenců

Diagnóza "vrozené hypotyreózy" je uznávána jak u chlapců, tak u dívek. V podstatě se novorozenec s takovým problémem neliší od ostatních dětí. Je pravda, že pozorná matka vidí příznaky nízké aktivity štítné žlázy od prvního dne: dítě sáká slabě, má velké břicho, suchou kůži, nízkou tělesnou teplotu a žloutenku jasně vyslovuje. A výkřik dítěte je zvláštní, chraplavý. Malá obličejová bobtna, většinou víčka. Často mají tyto děti pupokální kýlu. Více příznaků onemocnění:

• opožděné práce po dobu více než 40 týdnů
• narození dítěte se známkami nezralosti
• váha novorozence je vyšší než 3500 gramů
• špatný léčebný pupík, prodloužená žloutenka po porodu
• vývojové zpoždění, které se projevuje v prvních měsících života
• zpomalovat kousnutí a zavírat fontanel.

Včasná detekce hypotyreózy u novorozenců

Navzdory malé velikosti štítné žlázy se hormony, které se v ní vyrábějí, podílejí téměř na všech procesech v těle. Hlavním úkolem štítné žlázy je udržení normálního stavu metabolismu v těle.

Hormony štítné žlázy stimulují metabolismus, regulují každý proces v těle - výživa, dýchání, spánek, pohyb a procesy ve vnitřních orgánech, počínaje srdcem a až do reprodukčního systému funguje.

Nedostatek hormonů štítné žlázy u novorozenců vede k zastavení růstu, jejich nedostatek během těhotenství vede k nedostatečnému rozvoji mozku u nenarozeného dítěte. Vzhledem k tomu, že růst plodu a zejména vývoj nervové tkáně závisí na hormonech štítné žlázy, děti s hypotyreózou se narodily s hmotností, která je při normálním růstu mnohem nižší.

V 70 letech byla metoda hromadného vyšetření novorozenců použita k detekci hypotyreózy dříve. To umožnilo detekovat poškození mozku a neuralgii u dětí.

Obecně je poměrně obtížné diagnostikovat vrozený hypotyreózismus u dítěte před narozením. Vzhledem k tomu, že proces výzkumu hormonů štítné žlázy vyžaduje amniocentézu, tedy punkci a užívání plodové vody pomocí dlouhé jehly. Během těhotenství je nutné vyšetřovat hormony stimulující tvorbu štítné žlázy TSH a T4 po 8-12 týdnech, kdy hormonální abnormality ovlivňují plod zvláště nepříznivě.

Screening pro vrozený hypotyreózismus u novorozenců

Dnes všichni novorozenci někde v 6. dni života odhalují hladinu TSH. Pokud je v krvi 20 nmol / l, pak je vše v pořádku. Úroveň je od 20 do 50 nmol / l, výsledek je pochybný a studie se musí opakovat. TSH vyšší než 50 nmol / l - hypotyreóza.
Ultrazvuk štítné žlázy, stejně jako detekce hladiny ostatních hormonů štítné žlázy, umožní potvrzení nebo vyvrácení takové diagnózy. Důkladnější vyšetření se provádí u dětí pouze po uplynutí 3 let, neboť v současné době je již bezpečnější krátkodobé přerušení léčby.

Léčba vrozené hypotyreózy u novorozenců

Diagnóza "vrozené hypotyreózy" není věta. Moderní způsoby léčby zcela obnovují požadované množství hormonů. Když se terapie začala včas, děti v duševním a fyzickém vývoji se vůbec neodlišují od svých vrstevníků.
Důvody vzniku hypotyreózy jsou zcela odlišné, genetické a jiné faktory, ale člověk ani příbuzní nemusí být vinen. Odborníci se domnívají, že opakovaný případ této situace v jedné rodině je nepravděpodobný. Samozřejmě, že během přípravy na další těhotenství stojí za to projít konzultací s genetiky.

Příčiny, symptomy, léčba vrozené hypotyreózy

Vrozený hypotyreózismus je chápán jako onemocnění způsobené nedostatkem hormonů produkovaných štítnou žlázou. Nedostatek těchto látek je zpožděn ve vývoji dítěte, a to jak duševně, tak fyzicky. Pokud je čas na zahájení léčby, projekce jsou poměrně příznivé. Nedostatek odborné terapie vede k progresi onemocnění, kdy je dítě dokonce postiženo.

Vrozený hypotyreózismus je chápán jako onemocnění způsobené nedostatkem hormonů produkovaných štítnou žlázou.

Důvody

Štítná žláza je zodpovědná za produkci thyroxinu (T4) a trijodthyroninu (T3). Tyto hormony přispívají k harmonickému rozvoji těla dítěte. Hypotyreóza se vyvíjí v důsledku nedostatku jedné nebo druhé látky, což vede k vývojovému zpoždění, fyzickému a psychickému.

Nemoc se vyskytuje z mnoha důvodů. Vrozená hypotyreóza u dětí je úzce spjata s genetikou. Často genetické mutace mají negativní vliv na tvorbu štítné žlázy dokonce iv období, kdy se budoucí dítě nachází v děloze.

Vývoj onemocnění vede k porážce hypotalamu. Je zodpovědný za fungování endokrinních žláz v lidském těle, včetně funkce štítné žlázy. Vzhledem k porážce hypotalamu se objevují různé nemoci endokrinního systému.

Jedním z důvodů vývoje onemocnění může být snížení citlivosti těla na hormony štítné žlázy, nejčastěji se to děje v důsledku užívání antithyroidních léků u těhotných žen.

Dalším důvodem pro vznik onemocnění může být snížení citlivosti těla na hormony štítné žlázy. Nejčastěji se to stane kvůli užívání antithyroidních léků těhotnou ženou. Lékař jim může předepsat matku, pokud je diagnostikována s ústy.

Pokud buňky štítné žlázy ztratí svou citlivost na jód, pak hormony štítné žlázy v těle se nevytvářejí podle očekávání. Tvorba těchto hormonů může být narušena kvůli nesprávné výměně jódu nebo kvůli tomu, že nezbytné látky nejsou dodány do štítné žlázy v správném množství. To vše je příčinou hypotyreózy.

Symptomy

Ne všechny narozené děti mohou mít příznaky hypotyreózy. Teprve po nějaké době si maminka a táta všimnou poruchy u novorozeného dítěte. Jejich podezření potvrzuje pediatr.

Stává se, že již v prvním měsíci života dítěte jsou zřejmé příznaky hypotyreózy: váha novorozence je od 4 kg, ústa, která se neuzavírá, nízká hladina hlasu atd.

Ale stane se, že v prvním měsíci života dítěte existují zřejmé příznaky hypotyreózy:

• hmotnost novorozenců od 4 kg;
• neuzavírání úst;
• otok celého obličeje a v oblasti žlábků nad klíční kostí;
• nízký hlas;
• dětská žloutenka, je obtížné léčit obvyklé terapeutické metody;
• modré v nosu a rtech.

U dětí, které dosáhly věku 3 měsíců, jsou příznaky vrozené hypotyreózy poněkud odlišné: peeling je jasně viditelný na kůži, vlasy jsou křehké, dítě trpí neustálou zácpou, dítě se dobře nejezdí a hypotermie.

U dětí, které dosáhly věku 3 měsíců, jsou známky vrozené hypotyreózy poněkud odlišné:

• peeling na kůži;
• dítě trpí přetrvávající zácpou;
• dítě nejí dobře (snížená chuť k jídlu);
• vlasy jsou křehké;
• hypotermie (nízká teplota).

V budoucnu se hypotyreóza projevuje dalšími příznaky. Nemocné dítě, mnohem později než vrstevníci, začíná snižovat zuby, vykazuje známky hypotenze, svalová slabost je pozorována, činnost srdečního svalu je narušena, dítě si stěžuje, že je pro něj těžké spolknout, trpí neustálou zimnicí.

Symptomy hypotyreózy u dospívajících se projevují problémy sluchu, nemocné děti trpí obezitou a krátkou postavením, není touha po učení, často je jejich psychika narušena.

Pokud nebudou nemocné děti ošetřeny, pak se stanou letargickými a lhostejnými. Nemají zájem o hry, nekontaktují se s ostatními. Pacienti s hypotyreózou často trpí virovými infekcemi a anémií. Druhé je obtížné léčit léky.

Symptomy hypotyreózy u dospívajících projevují sluchové problémy. Nemocní chlapci trpí obezitou a krátkým postavením. Nemají touhu se učit. Často je jejich psychika rušena.

Patogeneze

Pro normální vývoj plodu jsou hormony štítné žlázy nezbytné. Pokud se z nějakého důvodu netvoří štítná žláza, vstoupí do těla budoucího dítěte placentou z těla matky. Ale jakmile se dítě narodí, hladina mateřských hormonů prudce klesá a jeho žlázy nevyrábějí. To je nebezpečné, protože pro tělesný vývoj dítěte v tak brzkém věku hormony jsou nezbytné.

Jakmile se dítě narodí, hladina mateřských hormonů prudce klesá a žlázy nevyrábějí své vlastní, je to nebezpečné, protože hormony jsou nezbytné pro tělesný vývoj dítěte v tak malém věku.

Tvorba myelinového pláště nervových vláken odpovědných za vývoj mozkové kůry závisí na hormonech produkovaných štítnou žlázou. Pokud je nedostatek T3 a T4, dochází k nedostatečnému rozvoji kůry. Tento proces je nevratný, což vede k mentální retardaci dítěte a stupeň nemoci může být odlišný. Dokonce i úplný kretinismus je možný.

Nejlepší čas na zahájení náhradní terapie je první týden života dítěte, takže každé dítě v nemocnici je vystaveno hypotyreóze.

Pro správný vývoj nervového systému je důležité začít včas provést všechna terapeutická opatření. Po diagnóze se dítěti podává individuální léčebný postup.

Nejen centrální nervový systém trpí hypotyreózou. Nedostatek hormonů produkovaných štítnou žlázou má negativní vliv na růst kostry a dalších orgánů.

diagnostika

Nemůže se diagnostikovat hypotyreóza pouze u těch symptomů, které se projevují u dětí, a proto v každé mateřské nemocnici existuje pravidlo, podle kterého se předčasný screening provádí ve 4. den od narození dítěte. To vyžaduje krev od paty malého pacienta.

Pro diagnostiku je krev odebírána od paty malého pacienta.

Úroveň thyrotropinu, trijodthyroninu a thyroxinu se stanoví v laboratoři. Pokud index přesáhne 100 mU / l, diagnostikuje primární hypotyreózu. Pokud výsledek analýzy ukáže 20-50 mU / l, pak se studie opakuje, ale pouze analýza vysušeného krve. Pokud index opět překročí 20 mU / l, stanoví se hladina sérového TSH. Kód choroby podle ICD 10 - E03.

Pro diagnostiku hypotyreózy se vyvinula stupnice Apgar. Je to test založený na součtu bodů pro každou otázku o přítomnosti určitého znaku. Tato tabulka vypadá takto: