Opatření diagnostiky a kontroly vrozené hypotyreózy u dětí

  • Diagnostika

Vrozená hypotyreóza je endokrinní onemocnění, které je u novorozenců stále častější. Při této nemoci produkuje štítná žláza dostatečné množství hormonů štítné žlázy, což výrazně brání normálnímu vývoji všech orgánů a systémů. Při absenci správné léčby trpí nervózní systém především, což má negativní vliv na duševní vývoj. Příznivé předpovědi týkající se tohoto problému mohou být zahájeny až po uplynutí jednoho měsíce od zahájení léčby. Proto je problém včasné detekce onemocnění obzvláště akutní. V prvních měsících života se kojenec rychle rozvíjí, zatímco hypotyreóza u dítěte významně inhibuje tento proces.

Epidemiologie onemocnění

Kongenitální hypotyreóza u Evropanů se vyskytuje u asi jednoho novorozence pro čtyři nebo pět tisíc dětí, u Asiatů - méně často trpí touto chorobou jedna osoba od šesti do sedmi tisíc. Pro zástupce rasy Negroid je tato nemoc téměř typická.

Podle pohlaví je onemocnění charakteristickým pro dívky než pro kluky, pro každého muže trpícího hypotyreózou existují dvě ženy.

Příčiny nemoci

Vzhledem k tomu, že funkce štítné žlázy nemůže sama o sobě klesat, jsou zvýrazněny různé příčiny hypotyreózy u dětí:

  • Pokud bylo dítě ještě v děloze v době vzniku nepravidelností ve vývoji a následné činnosti štítné žlázy, můžeme říci, že onemocnění je dědičná. Tento stav je poměrně nebezpečný, protože tělo matky produkuje hormony štítné žlázy až v prvních týdnech těhotenství, po tomto období se rozvíjející štítná žláza v plodu začne samostatně pracovat a pomáhá orgánům a jejich systémům správně se vyvíjet. Těžký nedostatek hormonů může vést k vážným fyzickým a duševním abnormalitám a vrozené hypotyreóza je zaručena u novorozenců.
  • S imunitou samotné štítné žlázy k jódu, získanému z potravy, látky potřebné pro produkci hormonů štítné žlázy přestanou vstoupit do těla, což nevyhnutelně vede k výskytu onemocnění.
  • V přítomnosti endokrinních onemocnění postihujících hypofýzu a hypotalamus je normální regulace sekrece hormonů v těle narušena, což způsobuje narušení tvorby hormonů štítné žlázy.
  • Pokud matka během těhotenství užívala léky, které snižují koncentraci thyroidních hormonů, může to vést k imunitě těla na hormony štítné žlázy.

Klasifikace

Dětská hypotyreóza je rozdělena do dvou hlavních skupin:

  • Vrozená hypotyreóza, která se objevila v děloze - po porodu má dítě závažný nedostatek hormonů štítné žlázy, v důsledku čehož dítě zaostává ve vývoji a vyžaduje okamžitou léčbu.
  • Získaná hypotyreóza u dětí se může vyvinout z důvodu nedostatku jodu, předchozích operací na štítné žláze, tyreoiditidy, expozice určitým lékům.

Podle závažnosti onemocnění se dělí na:

  • Přechodný stav, který je zjištěn během prvního vyšetření - zvyšuje hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu a snižuje se koncentrace hormonů štítné žlázy. Obvykle na začátku včasné léčby tento stav rychle prochází.
  • Subklinický stav, u kterého je štítná žláza již ovlivněna, ale dosud nebyly pozorovány žádné zjevné příznaky. Onemocnění lze diagnostikovat pouze s krevními testy.
  • Pokud se projeví nedostatek hormonů štítné žlázy na pozadí zvyšujících se hladin hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Choroba je doprovázena všemi příznaky, které jsou zcela zřetelné.

Pokud považujeme tuto nemoc za míru porušení sekrece hormonu, můžeme rozlišit:

  • Primární nebo štítná žláza, jejíž příčinou je patologie štítné žlázy, ve které začíná uvolňovat mnohem méně hormonů, než je nutné. Jedná se o nejběžnější typ hypotyreózy, který se vyskytuje u dětí.
  • Sekundární nebo hypofýza. Hypofýza a štítná žláza jsou neoddělitelně spojeny, takže patologie hypofýzy nevyhnutelně povede k poruchám při produkci hormonů štítné žlázy. Tento typ onemocnění je poměrně vzácný.
  • Terciární nebo hypotalamická. V tomto případě je příčinou onemocnění porušení aktivity hypotalamu.

Patogeneze

Během vývoje uvnitř matky matky dostává plod potřebné množství hormonů z matky, jsou dostatečné pro normální růst všech tkání a orgánů. Pokud z nějakého důvodu, když mateřské tělo přestane dodávat hormony štítné žlázy plodu, jeho štítná žláza není schopna poskytnout tělu životně důležité látky, mozková kůra se plně nevyvíjí, což může způsobit mentální retardaci a kretinismus.

Při narození hladina hormonů štítné žlázy v těle prudce klesá, což jen zhoršuje situaci. Často nedokonalost a vrozená hypothyroidismus jsou důvodem, proč se rodiče rozhodnou přijmout do sirotčinky nebo specializované internátní školy, ale ve skutečnosti se léčba začala včas pomáhá vypořádat se s tímto problémem.

Symptomy

Rodiče dětí mladších jednoho roku musí být kompetentní v otázkách hypotyreózy u dětí, jejichž symptomy se v tomto věku liší od projevů onemocnění u dospělých. Symptomy hypotyreózy u dětí jsou následující:

  • Při narození dítě má poměrně velkou váhu, více než čtyři kilogramy, dochází k otokům obličeje a víček, pláče chraplavým a hrubým a těžkým dýcháním. To jsou hlavní příznaky, které umožňují podezření na hypotyreózu u novorozenců před prvním screeningem.
  • Žloutenka se nezastaví po dlouhou dobu, sací reflex je velmi slabě vyjádřen. Umbilická rána se nehojí.
  • Dítě dlouhodobě nedosahuje váhy, růst je mnohem menší, než je nutné.
  • Dlouho dítě nenoste svou hlavu, nemůže sedět, základní dovednosti zůstávají neformované.
  • Pacient nevykazuje zájem ve světě, nechce komunikovat, nevytváří typické zvuky pro děti, nehraje a nekontaktuje s jinými lidmi, což je charakteristické náhlými změnami nálady a rozvahou.
  • Imunita není vyvinutá, tělo je náchylné k častým infekčním chorobám.

Včasná diagnóza vrozené hypotyreózy, jejíž příznaky jsou zcela jasně viditelné v prvních měsících života dítěte, pomáhá předepisovat správnou léčbu, která ušetří malou osobu.

diagnostika

Ve čtvrtém nebo pátém dni života je novorozenec nutně poslán k screeningu, ve kterém je stanoveno množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi, a to i v případě, že u dětí není podezření na přítomnost vrozené hypotyreózy.

Při zvýšené koncentraci této látky je dítě posláno k dalším vyšetřením, aby se vyloučila možnost vrozené hypotyreózy. Výsledkem je ultrazvuk a scintigrafie štítné žlázy, které detekují patologii ve tvaru, velikosti a umístění orgánu.

Diferenciální diagnostika hypotyreózy u dětí je založena na laboratorních indikacích, podle získaných výsledků je určen typ hypotyreózy, kterému osoba trpí:

  • Primární forma: hladina TSH je nad normální, koncentrace hormonu štítné žlázy je pod normální hodnotou;
  • Sekundární a terciární forma: TSH snížená nebo normální, hormony štítné žlázy se snížily.

Léčba

Léčba hypotyreózy u dětí musí začít v prvních týdnech života, ihned po provedení diagnózy, protože zpoždění v této věci může způsobit nevratné změny v těle dítěte. U hypotyreózy u dětí se léčba skládá z užívání syntetických analogů látek produkovaných štítnou žlázou. Kromě toho jsou dodatečně předepsány vitamínové doplňky, nootropika, správná výživa a masáže a fyzikální terapie. Často, když kongenitální hypotyreóza rozvíjí mentální retardaci, pokud je přítomna, léčba již není možná, hormonální terapie může jen mírně zlepšit stav pacienta.

Předpovědi

Endokrinolog je ten, kdo ví všechno o symptomech a léčbě, měl pečlivě sledovat děti a okamžitě jmenovat lékařské vyšetření pro podezření na vrozený hypotyreózismus. Pokud začneme léčbu včas, příznaky rychle zmizí a dítě začíná normálně růst bez psychické a fyzické retardace. Při hypotyreóze je příznivý výsledek možný pouze s konstantním pozorováním, kdy jsou zaznamenány a léčeny všechny projevy onemocnění. Dítě by mělo dobře jíst, cvičit, cvičit a strávit léto daleko od horkého slunce, které může vyvolat exacerbaci onemocnění.

Charakteristiky hypotyreózy u novorozenců

Abyste zjistili příznaky nemoci, nejprve byste měli mít obecnou představu o vrozené hypotyreóze.

Toto onemocnění je doprovázeno narušenou aktivitou štítné žlázy a nízkým počtem hormonů v krvi (nadbytek hormonů přispívá k rozvoji hypotyreózy). Jaké jsou příčiny chronických onemocnění u novorozenců, jaké jsou jeho příznaky a příznaky, budou řešeny v tomto článku.

Příčiny onemocnění

Výskyt nemoci u novorozence může nastat z mnoha důvodů, je zde seznam nejběžnějších:

  1. Porážka nervového systému, která je zodpovědná za kontrolu štítné žlázy. Léze hypotalamu mohou způsobit vážné endokrinní poruchy a vyvolat vývoj onemocnění.
  2. Faktor dědičnosti. Genetika a vrozená hypothyreóza u dětí jsou úzce související. Mutace způsobené na genové úrovni zpravidla narušují štítnou žlázu dokonce i v období tvorby orgánů v prenatálním období, kvůli němuž začíná vývoj patologie.
  3. Přerušení tvorby hormonů. Přerušení metabolismu jódu nebo jiných základních mikroživin, které jsou zodpovědné za tvorbu hormonů ve štítné žláze, může vyvolat výskyt hypotyreózy u novorozenců.
  4. Přerušení výroby hormonů štítné žlázy, jejich transport nebo poškození tkáňových receptorů, které jsou odpovědné za citlivost těla na hormony štítné žlázy. To může nastat, pokud matka užívala anti-thyroidní léky během porodu dítěte.

Jak zjistit hypotyreózu

K diagnostice onemocnění u dětí je nutné použít stupnici Apgar. Jedná se o specifický test, který shrnuje váhu v bodech následujících atributů:

  • otoky na obličeji, v některých případech jsou zácpa a pupeční kýla odhadnuty na dva body.
  • přítomnost bledosti, žloutenka nebo zvýšení jazyka, slabost svalů a hmotnost dítěte při narození více než 3,5 kg poskytují jeden bod.

Také buďte opatrní při počítání týdnů během těhotenství. Pokud doba přesahuje čtyřicet týdnů, můžete bezpečně přidat jeden další bod.

S celkovým skóre více než pěti byste měli přemýšlet o vrozeném hypotyreóze a měli byste okamžitě začít léčbu.

Přesnější diagnózu lze provést až po skríningu - to je detailní vyšetření dítěte k jasné diagnóze. Mnoho studií ukázalo jasný vztah mezi štítnou žlázou a hormonem hypotalamu. Screening pomáhá detekovat hladinu určitého hormonu v krvi novorozence.

K diagnostice onemocnění u dítěte narozeného ve čtvrtý den života je krváce z pata. Dále změřte koncentraci hormonu v krvi dítěte a diagnostikujte výsledky výzkumu. Výzkumy trvají několik týdnů.

Hlavní projevy hypotyreózy u dětí v různých stádiích života

Vrozená nebo přechodná hypotyreóza se začíná projevovat u kojenců daleko od prvních dnů života, obvykle se objevují první příznaky během několika týdnů nebo dokonce měsíců. V tomto okamžiku lékař určuje zpoždění dítěte ve vývoji. Pouze v ojedinělých případech může být onemocnění zjištěno v počáteční fázi.

  • První známkou vrozené hypotyreózy je narození dítěte s velkou tělesnou hmotností (více než 3500 gramů).
  • Otevřené ústa, otok obličeje a otok v supraclavicular fossa mohou být také příznaky patologie.
  • Hrůzný pláč
  • Prodloužený žloutenka, která trvá déle než jeden měsíc
  • Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku.
  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Vzhled odlupování na kůži;
  • Obtížný pohyb střev;
  • Nízká teplota;
  • Dětské vlasy jsou velmi křehké.

V pozdějších obdobích je možné stanovit hypotyreózu u novorozenců následujícími příznaky:

  • Děvče později než vrstevníci;
  • Zpoždění při vývoji na fyzické a duševní úrovni

Symptomy hypotyreózy a hypertyreózy nelze zaměnit. Ve druhém případě budou příznaky přesně opačné.

Chtěl bych upozornit na skutečnost, že přechodná hypotyreóza, stejně jako vrozená, je v počátku těžko určitelná u dítěte, ale může být zjištěna pouze tehdy, jsou-li zřejmé příznaky.

Pokud je možné patologii identifikovat v co nejkratším čase po narození dítěte, dítě bude mít v budoucnu všechny šance na normální tělesný a duševní vývoj.

Nedostatek hormonů ve štítné žláze dítě může vést k nezvratným důsledkům ve vývoji nervového systému, takže je velmi důležité pokusit se identifikovat příznaky a zahájit léčbu této nemoci v raných fázích jejího projevu.

Jak léčit poruchu hypofunkce

Při včasné léčbě hypotyreózy u dětí nejsou žádné známky vývojových zpoždění. Tato diagnóza je důvodem pro okamžitou léčbu založenou na předepisování analogů levotyroxinu, jako jsou Elkar, L-thyroxin, thyro-4 a další.

Malé dávky levothyroxinu stimulují anabolismus a jsou zdrojem stavebního materiálu pro vývoj těla dítěte. Ve středních dávkách lék aktivuje mechanismy růstu, zvyšuje tkáně z kyslíku, ovlivňuje proces metabolismu sacharidů, proteinů a lipidů. Zdánlivé zlepšení nastává během týdne nebo dvou po léčbě.

Při silném předávkování léky existuje zanedbatelné riziko, že dítě bude mít hypertyreózu místo hypotyreózy, což je velmi nežádoucí.

Užívání drogy vytváří nezbytnou zásobu v těle dítěte, což zabraňuje významnému zvýšení hormonu v krevní plazmě. Levothyroxin pro vrozené hypofunkce štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza) se doporučuje jednou ráno jednu hodinu před jídlem vodou. U novorozenců s přirozeným krmivem také ráno.

Vrozená vada! Správná diagnóza hypotyreózy u kojenců

Onemocnění štítné žlázy, které se projevily v novorozeneckém období, vyžadují okamžitou lékařskou intervenci. Taková dysfunkce endokrinního systému, jako je hypotyreóza u kojenců, je vysvětlena několika faktory, včetně dědičných. Někdy nejsou známky patrné, avšak vyšetření na vývoj této patologie se nutně provádí ve 3. až 3. den po porodu.

Klinické pokyny a hypotyreóza u dětí

Během vývoje plodu in utero do 10 týdnů hraje roli štítné žlázy dítě v těle matky. Po uplynutí této doby začne žehlička v novorozence pracovat nezávisle. Často se v tomto stadiu objevují malformace, a proto dochází k hormonální dysfunkci, nedochází k uvolnění hormonů tyroxin, tridothyronin nebo slabě fungují. Tyto složky jsou zodpovědné za správný vývoj kojenců v novorozeneckém období.

Fotografie ukazuje zjevné příznaky hypotyreózy u kojenců.

Kvůli správnému fungování štítné žlázy se kostní dřeně dítěte stabilizuje, hematopoetický systém se zlepšuje a zakončení vnitřních orgánů končí. Pokud se příznaky hypotyreózy nezjistily v dětství, pak endokrinní onemocnění se může projevit po dvou až třech letech nebo v dospívání, kvůli které dochází k narušení sexuální funkce. Hypotyreóza u kojenců je často jasně viditelná po 3-6 měsících života.

Říkají děti! Babička přináší domov pro odchod do důchodu. Dcera přistupuje k poštovníkovi a říká:
- Přijeli byste častěji a přinesli byste více peněz.

Klasifikace onemocnění: přechodná a subklinická hypotyreóza

Dětská hypotyreóza může být rozlišena několika způsoby: primární, sekundární, vrozená a získaná. Také je nemoc rozdělena podle závažnosti: mírné, středně závažné a závažné.

  1. Primární hypotyreóza u kojenců může být vrozená a získaná. Vykazuje se to kvůli malformaci štítné žlázy v 9. týdnu těhotenství. Záporným faktorem je také nedostatek jódu pro normální tvorbu plodu.
  2. Sekundární hypotyreóza je doprovázena snížením množství hormonů vstupujících do krve. Začíná postupovat s poraněním nebo nádory.
  3. Subklinický typ onemocnění je zjištěn, když je tyroxin v kojenecké krvi normální, nicméně zvýšení TSH je patrné.
  4. Přechodná hypotyreóza u novorozenců je zjištěna po provedení diagnostické studie v mateřské nemocnici, tj. Na základě výsledků neonatálního screeningu.

Vrozená hypotyreóza (kód ICD) 10 u dětí je obzvláště znepokojivá, protože v tomto případě se objevuje několik typů endokrinních patologií. V závislosti na intenzitě příznaků je obvyklé tyto choroby rozdělit podle jejich závažnosti a na tom závisí další léčba.

Doporučujeme sledovat video, které popisuje rysy průběhu dětské hypotyreózy. Diskutuje také o aktuálních léčbách.

Hypotyreóza: příznaky u dětí mladších jednoho roku s fotkou

Porucha endokrinního systému u dítěte, jmenovitě hypotyreóza, je charakterizována následujícími rysy:

Pokud má novorozenec velké břicho - je to důvod, proč se obrátit na endokrinologa, protože se u kojenců může vyvinout hypotyreóza

  • mrzutý obličej po několik měsíců života;
  • apatie, nedostatek zájmu o druhé;
  • prodloužený průběh žloutenky;
  • obezita u kojenců;
  • později - uzavření fontanely a absence některých získaných reflexů, slabé vrozené reflexy;
  • po roce začne klouzání;
  • zvyšuje krk, stává se velkým břichem;
  • obstrukce žaludku, nafouklé oči.

Kromě toho dítě nenarušuje pouze růst, získává váhu nesprávně, navíc je ve vývoji fyzicky i emocionálně zaostává. Podívejte se na fotku, jak vypadají děti s příznaky vrozené hypotyreózy.

Moms note! Symptomy hypotyreózy u kojenců mohou být špatně vyjádřeny nebo naopak zvýšeny. Záleží na tom, jak abnormální je tvorba štítné žlázy u dítěte v děloze. Čím závažnější je forma nemoci, tím obtížnější je studovat její příčinu.

Příčiny endokrinních poruch u kojenců

Hypotyreóza u kojenců se často získává. To může být způsobeno mutací genů, nesprávnou produkcí hormonů štítné žlázy, nedostatkem jódu během kojení.

Výsledek dysfunkce štítné žlázy u kojenců je často poranění krku získané během porodu, jako je torticollis, infekce, záněty, autoimunitní onemocnění a souběžné endokrinní patologie u dítěte.

Hypotyreóza u kojenců je doprovázena otokem krku

Léčba hypotyreózy u dětí s drogami a lidovými léky

Jedním ze způsobů, které přesně určuje toto onemocnění, je neonatální screening, což je krevní test, který se odebere od paty dítěte ve 3-5 dnech jeho života. Čím dříve se takový postup uskuteční, tím dříve s pozitivním výsledkem léčby začne.

Pozor! První známky dysfunkce štítné žlázy mohou být určeny odborníkem. Čím dřív je mladší, tím vyšší je riziko komplikací na těle dítěte: vývojová retardace, obezita, apatie.

Během léčby u kterékoli fáze hypotyreózy u kojenců byly používány hormonální látky. Existuje názor, že je možné zbavit se symptomů bez hormonů a užívat pouze tradiční medicínu. Použití léků v terapii se však považuje za zásadní krok při léčbě. K zastavení onemocnění jsou dětem přiděleny štítné žlázy živočišného původu injekcí, Tirecomb intramuskulárně, Endonorm, analogy injekcí hormonu thyroxin nebo katétrem. Všechny přípravky a dávkování jsou indikovány odborníkem, který pozoruje stav dítěte během celé léčby.

Říkají děti! Konečně v listopadu došla spousta sněhu. Tanya se dívá z okna:
- Oooh! Kolik zima je!

Doplňte léčbu pomocí komplexu vitamínů s jodovými složkami. Chirurgická intervence se provádí v případě progrese nádorového procesu, jinak není tato metoda účinná při léčbě. Aby se udrželo zdraví dítěte během léčby, je důležité, aby matka vyloučila škodlivé potraviny při kojení a pokud je dítě uměle krmeno, bude nutné zvolit speciální upravenou směs.

Pomozte jim vypořádat se s příznaky hypotyreózy u dětí mladších jednoho roku.

  1. Vezměte 1 citron a rošt ho s kůrou. Přidejte 1 polévková lžíce. lžíci medu a dobře promícháme. Dáváme dítěti směs několik měsíců jednou denně v ¼ polévce. Pamatujte si, že med je alergen, takže před použitím tohoto nástroje se poraďte s pediatrem.
  2. Vezměte červenou papriku 1 lžičku, přidejte 1 lžičku. mořské řasy a 1 polévková lžička. l ploutve Přísady se nalijí do vroucí vody a nechávají se vychladnout. To znamená otpaivat baby 1/3 lžičky. dvakrát denně.
  3. Můžete si s bylinkami zacházet s odtučněním z heřmánek, posloupnosti, šalvěje, mladiny svatojánské standardním způsobem.

Nezapomeňte konzultovat se svým lékařem o použití tradičních receptur lékařství; Odborník musí tuto léčbu schválit.

Komplikace hypotyreózy u dětí

Důsledky hypothyroidismu v dětství se prakticky neprojeví, pokud je léčba zahájena okamžitě a správně. Ale zpožděná pozornost na příznaky onemocnění štítné žlázy vede k celkovému rozvoji zaostalosti dítěte, což je možné - život ohrožující hormonální přípravky.

Jakýkoli typ hypotyreózy u kojenců přináší nepříjemné komplikace.

Abychom zabránili takovým vývojovým poruchám u kojenců, měli bychom v těhotenství, zejména v počátečním období, vést správný životní styl. Musíte vyvážit stravu. A jestliže má matka nebo otec tuto patologii dříve, narozené dítě je ohroženo a zaznamenáno u endokrinologa.

Na konci článku sledujte video, které odborníci přemýšlejí o hypotyreóze štítné žlázy u dětí a jak tyto projevy odlišovat od jiných endokrinních patologií.

Hypotyreóza u kojenců

Hypotyreóza u novorozenců je jedním z typů patologií štítné žlázy. Hlavní nebezpečí spočívá v jeho vlivu na duševní a tělesný vývoj dítěte, takže je velmi důležité vědět, které děti jsou ohroženy, stejně jako hlavní příznaky onemocnění.

Co je to?

Vrozený hypotyreózismus je endokrinní onemocnění, během kterého funkce štítné žlázy klesá. Statistiky říkají, že pro každých 5000 dětí se narodí 1-2 děti s touto patologií. Proto je toto onemocnění obtížné přiřadit častému, ale každá matka by o tom měla být vědoma. Dívky jsou převážně diagnostikovány, i když chlapci mohou být nemocní.

Štítná žláza má velký význam v práci celého organismu, i když je nově vznikající. Je zodpovědná za kontrolu a metabolismus teploty, regulaci rovnováhy tuku, bílkovin a uhlohydrátů, metabolismus vápníku a hlavně se podílí na tvorbě inteligence.

Když se u novorozence nachází hypotyreóza, hladina hormonů se prudce snižuje, což vede k tomu, že štítná žláza nefunguje v plné síle, což vede k nepříjemným následkům.

Důvody

Vznik nemoci může přispět k různým důvodům, stejně jako k jejich kombinaci. Mezi ně patří:

  • Dědictví. Často dítě je konfrontováno s onemocněním právě kvůli genetice - některé genetické mutace ovlivňují vývoj onemocnění a narušují činnost štítné žlázy ve stadiu nitroděložního vývoje.
  • Hormonální poruchy - v tomto případě je snížena citlivost žlázových buněk na jód nebo je narušen metabolismus jódu.
  • Zhoršení hypotalamu je důležitým centrem nervového systému, který je zodpovědný za fungování štítné žlázy, přičemž jakékoli abnormality a léze ovlivňují endokrinní systém, což narušuje jeho práci.
  • Snížená citlivost na hormony štítné žlázy - to je pozorováno po podání těhotné antithyroidní drogy. Taková potřeba vzniká tehdy, když budoucí matka je nemocná s některými diagnózami, například s ústy.
  • Nedostatek jódu u těhotných žen - obvykle ženy, které žijí ve velkých průmyslových městech, čelí tomuto jevu. Pokud pro preventivní účely gynekolog předepsal další použití jódu, pak jsou důvody pro to a neměli byste ignorovat doporučení lékaře.

Absolutně zdravé rodiče, kteří v rodině nemají problémy s endokrinologií a během těhotenství, kteří nejsou konfrontováni s porušením, budou s největší pravděpodobností vychovávat zdravé dítě. Je však třeba připomenout, že se tato patologie získává - to znamená, že narozené dítě bude zdravé a za pár let bude mít příznaky onemocnění.

Symptomy

Přítomnost patologie je zpravidla hlášena zpět v mateřské nemocnici, protože její znaky jsou velmi výrazné. Patří sem:

  • vysoká porodní hmotnost - 4 kg nebo více, v některých případech 3,5 kg nebo více;
  • nadměrně opuštěná tvář a hlava;
  • ústa jsou téměř vždy otevřená;
  • výrazný edém připomínající podložky je pozorován u supraclavicular fossae;
  • neonatální žloutenka, která neprochází ani po zákrocích pod lampami a zvyšuje spotřebu vody a tekutiny na dítě;
  • je pozorována cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
  • výkřik dítěte je nepřirozeně hrubý k dítěti.

Pokud v prvních dnech je stav dítěte dobrý, výše uvedené příznaky se nedoporučují, měli byste věnovat pozornost prvnímu měsíci života. Nemoc není nic, co se nazývá zákeřné, protože se v prvních dnech života ne vždy projevuje. Příznaky, které je třeba řešit, když je dítě ve věku 3-4 měsíců:

  • ztráta chuti k jídlu nebo úplný nedostatek zájmu o potraviny a tekutiny, včetně mateřského mléka;
  • slabý sací reflex;
  • pupeční kýla (ne ve všech případech);
  • okraje očních víček se zdají být nepřirozene husté;
  • dlouhé uzdravení pupeční rány nebo pozdní spadnutí šňůry pupeční šňůry;
  • nedostatek potřebných reflexů;
  • únava, stálé nálady;
  • dítě je vždy chladno;
  • zpoždění ve výšce, normách hmotnosti a objemu hlavy;
  • slabý puls;
  • snížený tlak;
  • zácpa a časté nadýmání;
  • suchá kůže, loupání;
  • bledost pokožky;
  • obezita;
  • zvětšení tváře, jazyka;
  • goiter - onemocnění štítné žlázy.

Vzhledem k tomu, že příčiny patologie jsou různé a komplikace vedou k vážným poruchám, je nemoc nutno co nejdříve vyzkoušet, aby se objevila, aby zahájila vhodnou léčbu. Z tohoto důvodu se provádí screening v mateřské nemocnici, na jejímž základě je diagnóza provedena nebo odmítnuta. Někdy se u novorozenců vyskytuje přechodná hypotyreóza, ale je to zpravidla dočasný jev, který přechází na vlastní pěst, aniž by vyžadoval léčbu po odstranění příčiny jejího výskytu.

Léčba

Jakmile je provedena diagnóza, vyhodnotí se příznaky a vyhodnotí se stav pacienta a začne se léčba. Skládá se z hormonální substituční léčby. Štítná žláza je uspořádána tak, že pokud přestane produkovat potřebné hormony, není možné ve většině případů obnovit přirozený proces. Proto může pouze nově narozené užívání hormonálních léků v dávce předepsané lékařem.

Léčba se provádí po celou dobu trvání udržovací terapie vyžaduje konstantní monitorování, jinak může kdykoli dojít k dalšímu selhání endokrinního systému a těla jako celku. Současně správně vypočtená dávka léků umožní dětem klidně se rozvíjet a učit se rovnocenně s vrstevníky, držet krok s jeho studiem a být fyzicky fit a silný.

Je třeba věnovat pozornost imunitnímu systému dětí s hypotyreózou - kvůli neustálému užívání léků je tělo snadno náchylné k virovým onemocněním. V období akutních respiračních virových infekcí by měly být používány antivirové léky v souladu s doporučeními ošetřujícího lékaře.

Léčebná strava je důležitá u pacientů s hypotyreózou, která je také pozorována po celý život. Nejprve jsou lehké sacharidy zcela vyloučeny z denní stravy - všechny druhy chlebů, koláčů, rafinovaných vloček, polštářků atd.

Potraviny s vysokým obsahem tuku (máslo, živočišné tuky, vepřové maso, mastné ryby atd.) Jsou rovněž nepřijatelné. Také nemoci nemohou být zneužívány solí a konzumují velké množství vody.

Mladí pacienti by měli vyšetřovat každoročně endokrinologa a testovat hormonální hladiny. Není neobvyklé, kdy po terapii a správném používání stravy dosahují hormony dítěte požadovanou úroveň. Lékaři v tomto případě snižují dávku léků na hormonální substituci a někdy je dočasně vyloučí a současně pozorují pacienta. Nicméně i v případě dlouhodobé absence léčby a blahobytu je třeba pravidelně sledovat krevní a kojeneckost dítěte, kdykoli se situace může vrátit na začátek.

Zkuste to shrnout

Příčiny hypotyreózy jsou jasné, znamení je také obtížné si nevšimnout, a to je velký plus - čím dřívější doktoři diagnostikují a zahájí léčbu, tím méně trpí dítě. Nemoc není smrtelná, převzala kontrolu nad svým vývojem a dynamikou, můžete dokonale žít celý svůj život, téměř bez předsudků. Zpoždění a nedbalost jsou mnohem nebezpečnější - dítě bude žít, ale pro něj bude těžké se rozvíjet a učit se.

Pokud se u dítěte objeví alespoň některé známky, je nutné vyhledat endokrinologa a podstoupit odpovídající vyšetření. V budoucnosti a u dospělých dětí může být pozorováno hypotyreóza, což je nakažené onemocnění, které se ve většině případů vyskytuje kvůli nedostatku jodového příjmu.

Hypotyreóza u novorozenců

Hypotyreóza je onemocnění, které je způsobeno nesprávnou funkcí štítné žlázy. Hormony se vyrábějí v nedostatečném množství, což vede k tomu, že se procesy v lidském těle zpomalují. V těžké formě dochází u dětí k tělesnému a duševnímu vývoji a mnoha poruchám v těle u dospělých. Patologie může být vrozená a získaná, pokud tělo nedostane potřebné množství jódu. Akutní hypotyreóza se může objevit u dětí a dospělých. Nemoc není považován za nebezpečný, protože je snadno léčen, zvláště s včasnou diagnózou. Ale zpravidla musíte užívat hormonální léky po celý život.

Důvody

Hypotyreóza u novorozenců je onemocnění způsobené problémy spojenými s nedostatečnou funkcí štítné žlázy. Pro chorobu hypotyreózu u novorozenců ICD-10 identifikuje několik kódů: kód ICD-10 E02 "Subklinická hypotyreóza způsobená nedostatkem jódu" a E03 "Jiné formy hypotyreózy". U jiných forem této nemoci je ještě jeden kód: E03.9 "Hypotyreóza, nespecifikovaná".

  • Hypotyreóza u novorozenců může být vrozená. Dítě se může narodit s touto diagnózou, ale nedochází často. Existuje řada důvodů, proč se u novorozeného dítěte může vyskytnout hypotyreóza.
  • Dědičnost způsobená mutací genů.
  • Porušení tvorby hormonů štítné žlázy.
  • Porušení tvorby štítné žlázy plodu, které se nachází v děloze, které se vyskytují kvůli nedostatku jódu v těle těhotné ženy.
  • Nízká citlivost kojeneckého organismu na hormony štítné žlázy.

Podle závažnosti projevů hypotyreózy u novorozenců může být přechodná (přechodná), subklinická, manifestní, v závislosti na úrovni porušení tvorby hormonů štítné žlázy, primární (tyrogenní), sekundární (hypofyzární) a terciární (hypotalamické) hypotyreózy u dětí. Primární hypothyroidismus u novorozenců se vyvine kvůli endemickému nedostatku jódu, autoimunní tyroiditidě, operaci štítné žlázy, zánětlivým a nádorovým onemocněním štítné žlázy, nekontrolované léčbě tyreostatickými léky na tyreotoxikózu. mozku, operační a radiální hypofysektomii.

Symptomy

Rozpoznání příznaků hypotyreózy u dítěte v prvních dnech života není vždy možné. Chcete-li zjistit porušení funkce nebo úplnou nepřítomnost štítné žlázy může být následujícími příznaky:

  • Tělesná hmotnost novorozence nepřesahuje 3,5 kg;
  • Ústa dítěte je vždy napůl otevřená kvůli velké velikosti jazyka;
  • Otok obličeje, který není dlouhý;
  • Plakát novorozence je zřídka pozorován a vypadá jako pískání;
  • Pozorovaná dlouhodobá žloutenka;
  • Dýchací potíže;
  • Široké uspořádání očí;
  • Nasolabiální trojúhelník má modrou barvu;
  • Umbilická kýla se vyskytuje u poloviny dětí narozených hypotyreózou;
  • Zvýšená fontanel;
  • Neproporcionální končetiny ve vztahu k tělu;
  • Odchylky při tvorbě kostry.

Pokud není nezbytná léčba předepsána, hypotyreóza ovlivní vývoj dítěte a může dojít k narušení funkce mnoha orgánů.

Diagnostika hypotyreózy u novorozence

Je těžké zjistit onemocnění u dětí v prvních dnech života. Mnoho dětí s vrozenými abnormalitami se neliší od zdravých dětí. Ale v některých případech dokáže lékař během vyšetření novorozeného dítěte podezření na patologii. Pokud se vyskytnou známky indikace vrozené hypotyreózy, provádí se rentgenový skelet. Přiřazeno k laboratorním testům a studiím, které pomáhají určit hladinu cholesterolu, stejně jako studium krevního séra. Diagnóza vrozené hypotyreózy je potvrzena zvýšenou hladinou cholesterolu a také poklesem alkalické fosfatázy v séru. Také po narození dítěte v případě podezření na vrozenou hypothyroidizaci je předepsán screening. Tento postup pomáhá pozorovat abnormality ve štítné žláze.

komplikace

Jaké je riziko vrozené patologie spojené s poruchou funkce štítné žlázy? Není-li v době novorozence zjištěna hypotyreóza, dochází v těle dítěte k závažnému narušení práce celého organismu.

Jedním z častých důsledků vrozené hypotyreózy je duševní, duševní a fyzické zpoždění ve vývoji kojenců.

  • Mohou se objevit neurologické problémy.
  • Pravděpodobnost strabismu.
  • Porušení koordinace pohybů.
  • Vzhled nadměrné hmotnosti;
  • Těžké následky vrozené hypotyreózy se mohou projevit ve formě onemocnění srdce, zubních problémů a nedostatku růstu kostí.

Ale s včasnou diagnózou a správnou léčbou zmizí známky hypotyreózy. Tělo dítěte začíná pracovat správně, dítě se dobývá se svými vrstevníky ve vývoji.

Léčba

Co můžete dělat

Není možné léčit vrozenou patologii, jinak by mohlo dojít k komplikacím. Rodiče by měli dítě ukázat lékaři při prvním podezření na hypotyreózu. Vrozená hypotyreóza je vážná patologie, která může způsobit nenapravitelné poškození zdraví při absenci včasné léčby. Po vyšetření dítěte je předepsána léčba. Maminky a tatíčky by měly dodržovat lékařské doporučení k eliminaci hypotyreózy u kojenců.

Co doktor dělá

Léčba patologie začíná bezprostředně po diagnóze. Dítě trpící vrozenými hypotyreózami dostává hormonální terapii. Léky pomáhají tělu vyrábět chybějící hormony, které zlepšují a obnovují práci těla dítěte. Hormonální látky zlepšují metabolismus tuků a bílkovin, zvyšují metabolismus a také podporují tok kyslíku do buněk a tkání. Účinnost léčby nemocného dítěte je patrná po 1-2 týdnech. Indikátory laboratorního výzkumu se zlepšují a také je zaznamenána normalizace tělesného vývoje dítěte. Ale léčba hormonálními léky obvykle trvá po celý život.

Prevence

Aby se předešlo výskytu hypotyreózy u dítěte, měla by nastávající matka dodržovat preventivní opatření k prevenci nedostatku jódu.

  • Potřebujete správnou výživu. Dieta by měla obsahovat potraviny s obsahem jódu: mořská kala a další mořské plody, jodidová sůl.
  • Při nedostatku jódu v těle byste měli užívat vitamínové a minerální komplexy. Ale užívání vitamínů by mělo nastat po konzultaci s lékařem.
  • Těhotné ženy se musí zúčastnit endokrinologa a podstoupit vyšetření.
  • Před a během těhotenství byste měli vést aktivní životní styl. Nastávající matky mohou dělat nějaké jednoduché fyzické cvičení.

Vrozená hypotyreóza - příznaky u dětí a metody léčby

Vrozená hypotyreóza je jednou ze společných patologií štítné žlázy u dětí.

Představuje důsledky intrauterinně vytvořené funkční nedostatečnosti tohoto orgánu, projevy, které se objevují po narození dítěte.

Onemocnění se vyskytuje s frekvencí 1 případu na 4500 dětí a je charakterizováno částečným nebo absolutním nedostatkem hormonů štítné žlázy.

V důsledku toho trpí všechny orgány a systémy, zejména centrální nervový systém, což se projevuje zpožděním intelektuálního vývoje. Včasná diagnóza a včasná hormonální substituční terapie poskytují příznivou prognózu pro mentální vývoj dítěte.

Je důležité

Patologie je téměř třikrát častější u novorozenců než u samců.

V zemích Latinské Ameriky se VH zaznamenává mnohem častěji (1 případ na 2000 narozených) než v evropských zemích.

Méně častěji je onemocnění zaznamenáno u japonských dětí (u 1 novorozenců z 7 000) a je extrémně vzácné u kojenců skupiny negroidů (v 1 případě z 30 000 pozorování).

Co je kongenitální hypotyreóza?

Patologie je komplex laboratorních a objektivních symptomů nedostatečnosti štítné žlázy, který se vyskytuje po narození dítěte.

Typickými příznaky VH jsou pomalejší metabolismus, zpožděný psychofyzikální vývoj a myxedém.

Vrozená hypotyreóza se týká onemocnění zjištěných hromadným screeningem novorozenců.

To vám umožní včas identifikovat patologii ve 100% případů a okamžitě zahájit léčbu, zabraňující rozvoj intelektuální podřadnosti dítěte. Poprvé masová diagnostika VH začala v roce 1971 v Kanadě. V současné době je techniky neonatálního screeningu VG rutinním typem screeningu ve vyspělých zemích, včetně Ruska.

Podstatou diagnózy VG je stanovení hladiny hormonů štítné žlázy štítné žlázy a hormonu stimulujícího štítnou žlázu, produkovaného hypofýzou. Vzhledem k tomu, že screening obou parametrů je poměrně nákladný, ve většině zemí je stanovena pouze hladina TSH (hormon stimulující štítnou žlázu), která se zvyšuje u 90% nejběžnějších odrůd SH.

Příčiny problému

Názory lékařů na etiologii VG prošly významnými změnami kvůli vzniku moderních metod genetického inženýrství.

Dnes je obecně uznávána heterogenní povaha této nemoci, která může být založena na nezralosti struktury mozku a štítné žlázy, stejně jako na jejich poškození během vývoje plodu.

Většina případů VH je způsobena intrauterinním vývojem a tvorbou štítné žlázy, z nichž 15% pozorování je spojeno s genetickou predispozicí a u 85% patologie je primární (sporadická) povaha.

Možnosti dystrogenózy štítné žlázy mohou být různé - od úplné absence orgánu k hypoplaziím (nedostatečné rozvinutí) nebo nejčastěji ektopii (nepřirozené umístění žlázových tkání).

Navíc porušení procesu syntézy hormonů ve fetální štítné žláze, spojené s defekty receptorů, transportních systémů nebo enzymů, se často stává příčinou primární VG. Jak víte, endokrinní systém nenarozeného dítěte se utváří bez ohledu na tělo matky a normálně do 12. týdne se produkuje malé množství thyroidu stimulujícího hormonu hypofýzy (TSH) - regulátoru funkce štítné žlázy. V případě enzymatických poruch je podstatně překročena hladina TSH.

Některé případy VH jsou druhotné. Tato situace nastává na pozadí patologie hypofýzy a hypotalamu, což vede k nedostatku ve tvorbě jednoho nebo všech hormonů (panhypopituitarismus).

Příčinou přechodné (přechodné) hypotyreózy u novorozenců je v některých případech použití antithyroidních léků těhotnou ženou.

Některé endokrinní patologie jsou detekovány v pozdějších stádiích progrese onemocnění. Subklinická hypotyreóza je nejčastěji diagnostikována náhodně po vyšetření lékařem.

Jak rozpoznat hypotyreózu u dítěte, dozvíte se v tomto článku.

Příznaky hypotyreózy u žen jsou zde popsány. Stejně jako informace o diagnostice a lécích na léčbu.

Vrozená hypotyreóza - příznaky u novorozenců

Typický komplex klinických projevů je pozorován pouze u 10-15% novorozenců a kojenců. Zahrnuje následující kritéria, která byla zaznamenána v časném neonatálním období:

  • porod více než 40 týdnů;
  • známky nezralosti novorozence;
  • prodloužená žloutenka;
  • nízký tón hlasu;
  • nadváha (4000 g nebo více);
  • pozdní vypuštění mekonia;
  • otok obličejových tkání;
  • široký jazyk;
  • silné otoky rukou a nohou;
  • opožděná epitelizace pupku.

V případech, kdy dítě dosahuje ve věku 3-4 měsíců bez léčby, se objevují další charakteristické příznaky SH:

  • suchá kůže;
  • matná barva, křehké vlasy;
  • pravidelná zácpa;
  • plynatost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zpoždění přírůstku hmotnosti;
  • potíže s polykáním;
  • nízká teplota;
  • snížený svalový tonus;
  • hyporeflexie.

Ve druhé polovině roku dítě rozvíjí syndrom psychomotorické retardace, míry růstu zpomalují a proporce těla se stávají patologickými. Typické známky VH v tomto věku jsou zaostávající vývoj lebky obličeje, široce zapuštěný nos, zpoždění při zavírání fontanelu a také široká očka. Podmínky zubů u takových dětí jsou posunuty do pozdější doby, totéž se děje při změně mléčných zubů na trvalé.

Při vyšetření mladých pacientů s HB je třeba věnovat pozornost:

  • hrubý, chraplavý hlasový stamp;
  • známky chondrodystrofie;
  • dysplázie v kyčelních kloubech;
  • zvýšení velikosti srdce;
  • hypotenze;
  • snížení srdeční frekvence;
  • cyanóza nosolabiální oblasti;
  • stridoróza (obtížnost) dýchání.

Diagnostika vrozené hypotyreózy u novorozenců

Velkou pomocí v diagnostice VH poskytuje sběr anamnézy od matky, který odhaluje zatěžovanou dědičnost a škodlivé faktory doprovázející těhotenství nebo porod (nemoci z minulosti, poruchy příjmu potravy, poranění při porodu, asfyxie). Včasné vyšetření na VH je založeno na stupnici Apgar pro typické příznaky (stav kůže, svalový tonus, pohlaví, trvání žloutenky atd.). Apgar skóre přes 5 bodů naznačuje VG.

Obecně se v laboratorních testech vyskytují známky anémie, zvýšeného cholesterolu a lipoproteinů.

Pomocí specifických testů určuje obsah hormonů štítné žlázy, jejichž úroveň může být snížena nebo zvýšena v závislosti na formě VG.

Tyto analýzy fungují jako neonatální screening.

Odběr vzorků krve v průběhu diagnostiky VG se provádí perkutánní punkcí (v oblasti patek) v období 4-5 dnů po narození v plné a 10-14 dnech u předčasně narozených dětí. Během studie je speciální filtrační papír namočen s krví v objemu 5 až 8 ml.

Další diagnostické metody zahrnují:

  • Rentgenové vyšetření končetin (pro stanovení zón osifikace, epifýzní dysgeneze);
  • elektrokardiografie (detekce rozšířeného QRS intervalu a snížené amplitudy zubů);
  • Ultrazvuk štítné žlázy (k určení stupně nedostatečného rozvoje nebo ektopického orgánu);
  • CT vyšetření (MRI) hypofýzy;
  • molekulární genetické studie.

Když je hormon štítné žlázy zvýšený v těle, ale hladiny tyroxinu jsou sníženy, tato patologie se nazývá manifestní hypotyreóza. Přečtěte si o metodách hormonální korekce na webových stránkách.

Klasifikace hypotyreózy je uvedena na této stránce.

Léčba onemocnění

Léčba začíná bezprostředně po diagnóze vrozené hypotyreózy.

Navíc je substituční léčba indikována v pochybných případech, aby se zabránilo možným komplikacím.

Výborem léku je levothyroxin sodný identický s přirozenými lidskými hormony.

Má schopnost v těle potencovat ve formě "depa" s následnými výdaji v souladu s potřebami těla. Pomáhá udržovat normální hladiny hormonů v krvi a zabraňuje kolísání a vrcholovým koncentracím.

Prevence

Je zapotřebí racionální stravy, včetně dostatek jídel obsahujících jód.

Aby bylo možné identifikovat skryté rizikové faktory vrozené štítné žlázy, při plánování budoucího těhotenství je použito lékařské genetické poradenství.

Symptomy nedostatku hormonu štítné žlázy u dětí - hypotyreóza

Hypotyreóza u dětí je patologií endokrinního systému charakterizovaná nedostatečnou produkcí hormonů štítné žlázy.

Nemoc, zpravidla vrozený, začal svůj vývoj v děloze.

Klinická doporučení pro léčbu hemolytických onemocnění novorozenců naleznete na našich webových stránkách.

Charakteristika onemocnění

Hypotyreóza u dětí - foto:

Hormony štítné žlázy zodpovědné za duševní a tělesný vývoj dítěte se produkují ve štítné žláze od 12. týdne nitroděložního života dítěte.

To neznamená, že předtím, než se jeho tělo vyvinulo bez nich, těsně před 12. týden mělo embryo dostatek těch hormonů, které byly v těle matky.

Pokud se hypotyreóza vyvine v tak malém věku, pak její důsledky jsou obvykle nezvratné, dokonce i smrt dítěte.

Jak je to klasifikováno?

Hypotherióza je štítná žláza, jiný název je primární; hypofyzární nebo sekundární a hypotalamické - terciární. Závažnost nemoci může být přechodná, subklinická a zjevná.

Vrozená patologická funkce štítné žlázy se vyskytuje v 1 případě na 4 000 normálních dětí. Bylo také zaznamenáno nevysvětlitelný poměr nemocných dětí k pohlaví - dívky se narodily s hypotyreózou dvakrát častěji než chlapci.

Přečtěte si příznaky a léčbu hemolyticko-uremického syndromu u dětí zde.

Redakční rada

Existuje řada závěrů o nebezpečích kosmetiky detergentů. Bohužel, ne všechny nově vyrobené mámy je naslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. Mnoho článků bylo napsáno o účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých. Na žádost našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti prokázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Aby nedošlo k porušení zákonných práv výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediný, kdo úspěšně absolvoval všechny testy, úspěšně získal 10 bodů z 10. Každý produkt je vyroben z přírodních složek, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než 10 měsíců. Pojďte pečlivě k výběru kosmetiky, je důležité pro vás a vaše dítě.

příčiny

Jedním z důvodů vzniku hypotyreózy u novorozenců je dědičnost.

To znamená, že tendence k patologii je přenášena na úrovni genu od jednoho z rodičů.

Nejčastěji u novorozenců je hypotyreóza štítné žlázy. Je způsobena různými stavy štítné žlázy sama: může být přemístěna, nedostatečně rozvinutá nebo v principu chybí. Zhoršení vývoje tohoto orgánu v těle embrya je způsobeno mnoha důvody:

  1. Vystavení vysokým hodnotám radiace během těhotenství nebo špatné ekologie.
  2. Úplná nepřítomnost jodu ve stravě těhotné ženy.
  3. Přítomnost infekčních onemocnění během těhotenství.
  4. Léčba během těhotenství s tyreostatiky, trankvilizéry, bromidy a léky obsahující soli lithia.
  5. Autoimunitní tyroiditida.
  6. Endemický roubík.
  7. V 10% případů dochází k selhání syntézy hormonů štítné žlázy.

Hypothyroidismus hypofýzy a hypotalamu je způsobena prenatálně vyvinutými anomáliemi v hypofýze nebo v hypotalamu.

V případech získané hypotyreózy dochází ke zranění hypofýzy nebo štítné žlázy. To je možné s chirurgickým zákrokem nebo infekcí orgánů.

Jak rozpoznat patologii?

Hypotyreóza má tendenci projevovat se silněji se zvyšujícím se věkem dítěte.

U dětí mladších jednoho roku nejsou známky onemocnění jasně vyjádřeny:

  1. Dítě s hypotyreózou se zpravidla narodí se zpožděním přibližně 41-42 týdnů.
  2. Dítě se rodí se zvýšenou hmotností, v době narození je 3,5-4 kg.
  3. Edém je pozorován na obličeji, na jazyku a prstech.
  4. Dýchání dítěte je těžké přerušením.
  5. Hlas je nízký, protože novorozence jsou spíše drsné.
  6. Pažní rána se uzdravuje velmi pomalu.
  7. Kůže má nažloutlý odstín, což naznačuje chronickou formu žloutenky.

Časem se projevy hypotyreózy stávají viditelnějšími a jasnějšími.

Faktem je, že během kojení dochází k hormonální výměně bez thyroidů s mateřským mlékem.

Po ukončení krmení nebo při vyrůstání dítěte se symptomy zvyšují. Takže starší děti mají místo:

  • Objevuje se somatická a psychologická inhibice vývoje - dítě je neustále ospalé, svalový tonus je slabý, dítě se zpomaluje v pohybech, navíc začíná ve svých výškách a vážích od svých vrstevníků.
  • Springstock zavírá pozdě ve srovnání s normálními dětmi.
  • Zuby začínají po 2-3 letech škrábat.
  • Dítě začíná dělat pozdní pokusy sedět a stát.
  • S věkem je nedostatečný zájem o dítě na světě. Takové děti mají obtížné kontaktovat lidi, zřídka a málo se říká.
  • Dítě může mít problémy se srdcem, protože srdeční sval je oslabený.
  • Kůže je bledá a suchá.
  • Vlasy jsou tenké a křehké.
  • Dítě má konstantní tělesnou teplotu mírně pod normální teplotu.
  • Často dochází k zácpě.
  • Jaké jsou účinky hematomu na hlavu novorozence po porodu? Zjistěte odpověď právě teď.

    Jaké nebezpečí nese a jaké důsledky vedou?

    Vrozená hypotyreóza je nebezpečná vzhledem k tomu, že v případě prenatálního výskytu se degeneruje do kretinismu, který se projevuje demencí a narušením centrálního nervového systému, to znamená, že dítě roste mentálně retardované.

    Fyzicky se choroba projevuje na kostře pacienta, zůstává malá, možná i trpasličí, psychika, sluch a řeč jsou narušeny.

    Pohlavní žlázy zůstávají v nedostatečně rozvinutém stavu.

    Mírná forma onemocnění se obvykle objevuje po 2 letech. Dítě se stáhne, stáhne a špatně se dostane do kontaktu. Často dochází k významnému zvýšení hmotnosti, zatímco puberta je zpožděna.

    Metody diagnostiky

    Screening je prováděn k diagnostice onemocnění v ranném těhotenství - to je studie pomocí ultrazvuku. Z konvenčního ultrazvuku se liší podrobnějším odrazem orgánů matky a dítěte.

    Poté se matematická krev analyzuje za přítomnost a stanovení úrovně potřebných hormonů.

    Štítná žláza se zkoumá na produkci hormonů štítné žlázy.

    Po narození dítěte se provádí ultrazvukové vyšetření štítné žlázy k určení patologie. Ve stejném období je stanoveno rentgenové vyšetření kostí novorozence, aby se zjistila závažnost onemocnění.

    Léčba

    Aby se předešlo mentální retardaci, léčba začíná bezprostředně po narození dítěte.

    Je předepsán pouze lékařem po všech diagnostických opatřeních a posoudí závažnost a formu onemocnění.

    V převážné většině případů je pacientovi předepsána látka, která nahrazuje chybějící hormon - levothyroxin sodný. Dávkování a aplikace jsou individuální. Doba trvání aplikace je celoživotní.

    Biochemická analýza pacientovy krve se pravidelně provádí za účelem posouzení změn hladiny hormonů v krvi za účelem úpravy dávky terapeutických léků.

    Dítě také předepisuje průběh vitamínů A a B12, stejně jako Piracetam a kyselina gopanthenová, které jsou nootropními látkami. V těžkých případech hypotyreózy se aplikuje léčba radioaktivním jódem.

    Pokud konzervativní léčba nepomůže, je možné provést operaci, během které je odstraněna část poškozené nebo přemístěné štítné žlázy.

    V některých případech je orgán zcela odstraněn. V mírné formě onemocnění jsou fyzioterapie a preventivní tělesná výchova, stejně jako speciální masáž, předepsány pro udržení svalového tonusu.

    Pokud léčba začala pozdě nebo byla nemoc těžká a vyvinula se do cretinismu, pak zůstává nevyléčitelná. V tomto případě je úsilí lékařů zaměřeno na posílení těla, svalů, kostí a sluchu pacienta. Ale psychologický stav zůstává nezměněn.

    Jaké jsou příčiny vrozené srdeční choroby u dětí? Přečtěte si o tom z našeho článku.

    Speciální strava

    Během života nemocného dítěte je předepsána určitá strava.

    Všechno slané, pikantní, smažené a mastné je vyloučeno ze stravy pacienta.

    To zvyšuje využití čerstvé zeleniny, ovoce, ořechů a mléčných výrobků. Použití mořských plodů je velmi užitečné. Maso však může používat pouze vařené a pouze nízkotučné odrůdy.

    Prognózní a preventivní opatření

    Pokud léčba začala včas, tj. Bezprostředně po porodu a dávka levothyroxinu je přidělena odpovídajícím způsobem k závažnosti onemocnění, potom je prognóza poměrně pozitivní až do úplné eliminace projevů hypotyreózy. Dítě roste bez duševních, duševních nebo fyzických abnormalit.

    Pokud léčba chyběla, nebo byla provedena nesprávně nebo v nesprávné době, dítě zůstává zdravotně postiženým, a ve vážných případech onemocnění zemře.

    Aby se hypotyreóza nevyvíjela in utero, prevence je nutná během těhotenství:

    1. Použijte jód v požadovaném množství. Dávkování předepsané lékařem, který sleduje těhotenství.
    2. Prompt screening plodu.

  • Během těhotenství nemůžete užívat léky obsahující tyreatika, trankvilizéry, bromidy.
  • Nemůžete být vystaveni silnému záření, zvláště v raných stádiích těhotenství. To znamená, že byste se měli během těhotenství vyhnout vyšetření rentgenovými paprsky.
  • Při léčení hypotyreózy je hlavní věc včasnost, pozornost těhotenství a novorozence. Pokud jsou tyto podmínky splněny, může být dítě uloženo a dokonce i zcela vyléčeno.

    U příznaků zvýšeného nitrolebního tlaku u kojenců si přečtěte zde.

    O léčbě hypotyreózy u dětí v tomto videu:

    Žádáme vás, abyste se neléčili. Zaregistrujte se u lékaře!