Mužský metabolický syndrom

  • Diagnostika

Metabolismus je souhrn všech metabolických procesů v živých organizmech. Syndrom je nejcharakterističtější kombinace jednotlivých příznaků (příznaků) konkrétního patologického stavu nebo specifické nemoci. Metabolický syndrom - vzájemně související metabolické, hormonální a klinické poruchy, které jsou faktory s vysokým rizikem vývoje onemocnění kardiovaskulárního systému. Základem poruch jsou primární imunita buněk vůči inzulínu a jeho kompenzační systémové zvýšení krve.

Naléhavost problému

Metabolický syndrom se nazývá nová neinfekční pandemie XXI. Století, která pokrývala industrializované země. Pro rozvojové země se může stát demografickou katastrofou. Výskyt syndromu dosahuje průměrně 23% a počet pacientů se neustále zvyšuje. Podle prognóz se v nejbližších 25 letech očekává jejich nárůst o 50%.

Všichni pacienti s tímto onemocněním mají 5 až 9krát větší pravděpodobnost vývoje diabetu. V posledních letech došlo k rozšířenému syndromu (až o 30%) u mužů starších 40 let. V této skupině se 4 krát častěji než u obecné populace, se našel porušení prokrvení srdečního svalu fatální a úmrtnosti cerebrovaskulárních onemocnění - v 2 krát častěji.

Etiologie a patogeneze

Neexistuje konsensus o příčinách metabolických poruch. Hlavním faktorem je dědičná predispozice osoby k rezistenci na inzulín (snížená reakce periferních tkání na inzulín) a obezita, která jsou realizována především pod vlivem:

  1. Přejídání, zvláště doprovázené konzumací potravin s nadměrným obsahem tuku.
  2. Primární nebo sekundární mužský hypogonadismus (nedostatečná funkce sexuálních žláz a snížení syntézy testosteronu), doprovázené nedostatkem testosteronu.
  3. Nízká tělesná aktivita (fyzická nečinnost).
  4. Závažné stresové stavy nebo psychoemotické poruchy méně intenzivní povahy, ale dlouhé a často opakující se.

Poslední dva faktory seznamu jsou méně důležité.

Existují různé hypotézy patogeneze onemocnění. Podstata nejběžnější teorie mechanismu vývoje syndromu spočívá v kombinaci kauzálních a provokujících faktorů, které určují uplatnění genetické citlivosti na obezitu a rezistenci k tkáňovému inzulínu. Z tohoto důvodu vzniká začarovaný kruh metabolických poruch.

Je vyjádřena reflexním kompenzačním zvýšením sekrece pankreatického inzulínu (beta buňky) a zvýšením jeho koncentrace v krvi. Zvýšené množství inzulínu zpočátku vede ke snížení citlivosti příslušných receptorů na něj a pak k úplné blokádě tohoto receptoru. V důsledku toho dochází ke zvýšení glukózy v plazmě při porušení rozdělení jeho transformaci do tuků a uloženy v depu tuku. Kromě toho vysoký obsah inzulínu v krvi inhibuje lipolýzu a vede k jejich úschově a těžká obezita přispívá k:

  • zvýšení hladiny hormonu leptinu, které snižuje pocit sytosti a stimuluje sympatickou část centrálního nervového systému, což přispívá ke zvýšení příjmu potravy a vysokému krevnímu tlaku;
  • snížení syntézy testosteronu a rozvoj sekundárního hypogonadismu.

Nedostatečná citlivost na inzulín vytváří relativní nedostatečnost, což je reflexní stimul pro další (ještě větší) syntézu hormonu beta buňkami a jejich sekreci do krve. Trvalé fungování je zcela vyčerpává a stává se příčinou vývoje skutečného nedostatku inzulínu a ještě větší obezity.

Diagnostika a klinické projevy

Syndrom dochází s převahou porušení jednoho nebo jiného typu metabolismu, ale nakonec se objevuje:

  • diabetes, který není ovlivněn inzulínem;
  • arteriální hypertenze;
  • porušení poměru lipidů (tuků) v krevním séru;
  • aterosklerotické vaskulární onemocnění;
  • ischemické poškození srdce a mozku.

Nedostatek znalostí příčin a mechanismů vývoje metabolického syndromu vedl k různým klasifikacím. Pro usnadnění diagnostiky v praxi se doporučuje použít následující kritéria:

  1. Abdominální obezita. Je to nejnebezpečnější a vyznačuje se nejen významným zvýšením tloušťky podkožní tkáně přední břišní stěny, ale také velkou akumulací intraabdominálního tuku obklopujícího břišní orgány. Tento indikátor je určen obvodem pasu. U mužů je obvykle menší než 102 cm.
  2. Hladina glukózy v krvi - více než 6,1 mmol / l. S normálním obsahem a podezřením na metabolický syndrom se doporučuje orální test glukózové rezistence. Skládá se z toho, že pacient obdrží 75 gramů glukózy a při stanovení koncentrace v plazmě během 2 hodin. Při onemocnění tato hodnota přesahuje 7,8 mmol / l.
  3. Systolický tlak přesahuje 130 a / nebo diastolický - 85 mm. Hg. v.; diagnostiku hypertenze v minulosti a její léčbu.
  4. Snížené hladiny cholesterolu lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi - méně než 1 mmol / l u mužů.
  5. Triglyceridy překračují 1,7 mmol / l.

Jedním z hlavních problémů diagnostiky je nedostatek spolehlivých klinických projevů metabolických poruch v počátečních stádiích vývoje této patologie. V takovém případě může dojít k podezření na jeho přítomnost, pokud výsledky příslušných krevních testů nejsou normální.

Principy terapie metabolického syndromu

Léčba by měla být:

  1. Změny životního stylu.
  2. Léčba hypogonadismu.
  3. Korekce arteriální hypertenze kombinací léků s různými mechanismy účinku.
  4. Korekce poruch metabolismu sacharidů pomocí biguanidů (metformin) a glitazonů (troglitazon atd.), Metabolismus lipidů - léky ze skupiny statinů a derivátů kyseliny fibrové.

Způsob života

Změna životního stylu má zásadní význam pro léčbu. Obsahuje:

  • správná strava;
  • omezení používání nádob obsahujících tuky a nasycené mastné kyseliny;
  • zvýšení podílu vlákniny ve stravě;
  • provádí systematické 30-ti minutové fyzické vyvíjení střední intenzity.

U osob trpících metabolickým syndromem po dobu 3 let a podle těchto pravidel po dobu půl roku se obvod pasu snižuje o 9%, tělesná hmotnost klesá o 11%, triglyceridy o 24%, cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) 13% a citlivost na inzulín se zvyšuje o 15%.

Korekce indexu tělesné hmotnosti

Při indexu tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 27 kg / m2 se doporučuje doplnit léčbu obezity pomocí léků různých mechanismů účinku (sibutramin, orlistat apod.). BMI s hodnotou 35 kg / m2 a více je indikací pro chirurgickou léčbu jednou z metod:

  • gastroshuntirovanie;
  • uložení obvazu na horní části žaludku;
  • resekce žaludku s vytvořením "rukávu";
  • gastrektomie s rekonstrukcí tenkého střeva.

S pomocí chirurgické léčby se vytvářejí podmínky, které snižují vstřebatelnost různých složek potravin a získávají pocit rychlé sýtosti.

Hypogonadiská terapie

Léčba hypogonadismu se provádí lékem prodlouženého působení testosteronu undekanoátu (viz hormonální přípravky pro muže). Má pozitivní vliv na všechny projevy metabolických poruch: snižuje počet příznaků nedostatku androgenu a eliminuje je, pomáhá snížit hladinu inzulínu a u 75% nemocných mužů vede ke své normalizaci, ovlivňuje zlepšení metabolismu lipidů.

Mnoho vědců objevilo přítomnost hypogonadismu u všech mužů s obezitou (s obvodem pasu o více než 102 cm) a rovněž odhalilo souvislost mezi stupněm nedostatku testosteronu a projevy metabolického syndromu, diabetes mellitus a arteriální hypertenzí. Proto je stanovení hladin testosteronu v krvi povinné u všech mužů s metabolickým syndromem. Eliminace nedostatku testosteronu a korekce hormonálních poruch, které jej doprovázejí, jsou stejně důležitými složkami léčby jako korekce tělesné hmotnosti, hypertenze, diabetes mellitus a LDL cholesterol.

Metabolický syndrom

Metabolický syndrom - komplex symptomů, který se projevuje porušením metabolismu tuků a sacharidů, zvyšuje krevní tlak. Arteriální hypertenze, obezita, inzulinová rezistence a ischemie srdečního svalu se u pacientů objevují. Diagnostika zahrnuje vyšetření endokrinologů, stanovení indexu tělesné hmotnosti a obvodu pasu, hodnocení lipidového spektra, krevní glukózy. V případě potřeby proveďte ultrazvukové vyšetření srdce a denní měření krevního tlaku. Léčba spočívá v změně životního stylu: aktivní sportovní výživa, zvláštní výživa, normalizace hmotnosti a hormonální stav.

Metabolický syndrom

Metabolický syndrom (syndrom X) je komorbidní onemocnění, které zahrnuje několik patologií najednou: diabetes mellitus, arteriální hypertenzi, obezitu, koronární onemocnění srdce. Termín "syndrom X" byl poprvé představen koncem dvacátého století americkým vědcem Geraldem Rivenem. Prevalence onemocnění se pohybuje od 20 do 40%. Nemoc často postihuje osoby ve věku 35 až 65 let, většinou mužské. U žen se riziko vzniku syndromu po menopauze zvyšuje pětkrát. Za posledních 25 let se počet dětí s touto poruchou zvýšil na 7% a stále se zvyšuje.

Příčiny metabolického syndromu

Syndrom X - patologický stav, který se vyvíjí se současným vlivem několika faktorů. Hlavním důvodem je narušení citlivosti buněk na inzulín. Základem inzulínové rezistence je genetická predispozice, choroby pankreatu. Mezi další faktory přispívající k nástupu komplexu příznaků patří:

  • Výpadek napájení. Zvýšený příjem sacharidů a tuků, stejně jako přejídání, vede k nárůstu hmotnosti. Pokud spotřebované množství kalorií přesáhne náklady na energii, hromadí se tělesný tuk.
  • Adynamia. Neaktivní životní styl, "sedavá" práce, nedostatek sportovního zatížení přispívají ke zpomalení metabolismu, obezitě a vzniku inzulínové rezistence.
  • Hypertenzní srdeční onemocnění. Dlouhodobé nekontrolované epizody hypertenze způsobují narušení krevního oběhu v arteriolech a kapilárách, dochází k spasmu krevních cév, narušeného metabolismu v tkáních.
  • Nervový stres. Stres, intenzivní zážitky vedou k endokrinním poruchám a přejídání.
  • Narušení hormonální rovnováhy u žen. Během menopauzy stoupají hladiny testosteronu, produkce estrogenu klesá. To způsobuje zpomalení metabolismu těla a zvýšení tělesného tuku na androidovém typu.
  • Hormonální nerovnováha u mužů. Pokles hladin testosteronu po 45 letech věku přispívá k nárůstu hmotnosti, k porušenému metabolizmu inzulínu ak vysokému krevnímu tlaku.

Symptomy metabolického syndromu

Prvními známkami metabolických poruch jsou únava, apatie, nemotivovaná agrese a špatná nálada v hladovém stavu. Obvykle jsou pacienti selektivní při výběru jídla, preferují "rychlé" sacharidy (koláče, chléb, bonbóny). Spotřeba sladkostí způsobuje krátkodobé změny nálady. Další vývoj onemocnění a aterosklerotické změny v cévách vedou k recidivující srdeční bolest, srdeční záchvat. Vysoký inzulín a obezita způsobují poruchy trávicího systému, výskyt zácpy. Zhoršuje se funkce parasympatického a sympatického nervového systému, dochází k rozvoji tachykardie a třesu končetin.

Onemocnění se vyznačuje zvýšením tělesného tuku nejen v hrudi, břichu, horních končetinách, ale také kolem vnitřních orgánů (viscerální tuk). Ostrý přírůstek hmotnosti přispívá k vzhledu vínových strií (strihů) na kůži břicha a stehna. Existují časté epizody zvýšeného krevního tlaku nad 139/89 mm Hg. Art., Doprovázené nevolností, bolesti hlavy, sucho v ústech a závratě. Vyskytla se hyperémie horní poloviny těla kvůli narušení tónu periferních cév, zvýšené pocení v důsledku poruch autonomního nervového systému.

komplikace

Metabolický syndrom vede k hypertenzi, ateroskleróze koronárních tepen a mozkových cév a v důsledku toho infarkt a mrtvici. Stav inzulínové rezistence způsobuje vývoj diabetu typu 2 a jeho komplikací - retinopatie a diabetické nefropatie. U mužů symptomový komplex přispívá k oslabení účinnosti a zhoršené erektilní funkce. U žen je syndrom X příčinou polycystických onemocnění vaječníků, endometriózy a poklesu libida. V reprodukčním věku, možných menstruačních poruchách a vývoji neplodnosti.

diagnostika

Metabolický syndrom nemá žádné zřejmé klinické příznaky, patologie je často diagnostikována v pozdním stadiu po nástupu komplikací. Diagnostika zahrnuje:

  • Inspekční specialista. Endokrinolog se zabývá historií života a onemocnění (dědičnost, každodenní rutina, dieta, komorbidity, životní podmínky), provádí všeobecné vyšetření (parametry krevního tlaku, vážení). V případě potřeby je pacient zaslán na konzultaci odborníkovi na výživu, kardiologovi, gynekologovi nebo andrologovi.
  • Stanovení antropometrických indikátorů. Android obezita je diagnostikována měřením obvodu pasu. U syndromu X je tento ukazatel u mužů větší než 102 cm, u žen - 88 cm. Nadbytek hmotnosti je zjištěn výpočtem indexu tělesné hmotnosti (BMI) pomocí vzorce BMI = hmotnost (kg) / výška (m) ². Diagnostika obezity se provádí s BMI více než 30.
  • Laboratorní testy. Metabolismus lipidů je narušován: hladina cholesterolu, LDL, triglyceridů se zvyšuje, hladina HDL cholesterolu se snižuje. Porucha metabolismu sacharidů vede ke zvýšení glukózy a inzulinu v krvi.
  • Další výzkum. Podle údajů je předepsáno denní sledování krevního tlaku, EKG, echokardiogramu, ultrazvuku jater a ledvin, glykemického profilu a glukózové tolerance.

Metabolické poruchy následují diferencované onemocnění a syndrom Itsenko-Cushing. Při výskytu potíží se provádí stanovení denního vylučování kortizolu močem, testu dexamethasonu, tomografie nadledvin nebo hypofýzy. Diferenciální diagnostika metabolické poruchy se provádí také s autoimunitní tyroiditidou, hypotyreózou, feochromocytomem a syndromem stromální ovariální hyperplazie. V tomto případě se dále stanoví hladiny ACTH, prolaktinu, FSH, LH a hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Léčba metabolického syndromu

Léčba syndromu X zahrnuje komplexní terapii zaměřenou na normalizaci hmotnosti, parametry krevního tlaku, laboratorní parametry a hormonální hladiny.

  • Režim napájení. Pacienti potřebují odstranit snadno stravitelné sacharidy (cukrářské výrobky, sladkosti, sladké nápoje), rychlé občerstvení, konzervované potraviny, omezit množství konzumované soli a těstovin. Denní strava by měla zahrnovat čerstvou zeleninu, sezónní ovoce, obiloviny, ryby s nízkým obsahem tuku a maso. Potrava by měla být konzumována 5-6 krát denně v malých porcích, důkladně žvýkat a ne pití vody. Z nápojů je lepší vybrat nesladený zelený nebo bílý čaj, ovocné nápoje a ovocné nápoje bez přidaného cukru.
  • Fyzická aktivita Při absenci kontraindikací z muskuloskeletálního systému se doporučuje jogging, plavání, nordic walking, pilates a aerobik. Cvičení by mělo být pravidelné, alespoň 2-3krát týdně. Užitečné ranní cvičení, každodenní procházky v parku nebo lesním pásu.
  • farmakoterapie. Léky jsou předepsány k léčbě obezity, snižují tlak, normalizují metabolismus tuků a sacharidů. V případě porušení tolerance glukózy se užívají metforminové přípravky. Korekce dyslipidémie s neúčinností dietní výživy se provádí pomocí statinů. U hypertenze se používají inhibitory ACE, blokátory kalciového kanálu, diuretika, beta-blokátory. Normalizovat hmotnost předepsaných léků, které snižují vstřebávání tuku v střevě.

Prognóza a prevence

Při včasné diagnostice a léčbě metabolického syndromu je prognóza příznivá. Pozdní detekce patologie a nedostatek komplexní terapie způsobují vážné komplikace ledvin a kardiovaskulárního systému. Prevence syndromu zahrnuje vyváženou stravu, odmítnutí špatných návyků, pravidelné cvičení. Je třeba kontrolovat nejen hmotnost, ale i parametry obrázku (obvod pasu). V přítomnosti souběžných endokrinních onemocnění (hypotyreóza, diabetes mellitus) se doporučuje dispenzární sledování endokrinologa a studie hormonálních hladin.

Metabolický syndrom. Příčiny, příznaky a příznaky, diagnostika a léčba patologie.

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Metabolický syndrom je komplex změn spojených s metabolickými poruchami. Hormonový inzulín přestává být buňkami vnímán a nevykonává jeho funkce. V tomto případě dochází k rozvoji inzulínové rezistence nebo necitlivosti na inzulín, což vede k narušení příjmu glukózy buňkami ak patologickým změnám ve všech systémech a tkáních.

Dnes podle 10. mezinárodní klasifikace onemocnění se metabolický syndrom nepovažuje za samostatnou chorobu. Toto je stav, kdy tělo současně trpí čtyřmi chorobami:

  • hypertenze;
  • obezita;
  • koronární onemocnění srdce;
  • diabetes typu 2.
Tento komplex onemocnění je tak nebezpečný, že ho lékaři označují za "kvartet smrti". Vedlo k velmi vážným následkům: vaskulární ateroskleróza, snížená potence a polycystické vaječníky, mrtvice a srdeční záchvat.

Statistiky metabolického syndromu.

Ve vyspělých zemích, kde většina obyvatelstva vede sedavý životní styl, trpí tyto poruchy 10-25% lidí starších 30 let. Ve starší věkové skupině se sazby zvyšují na 40%. Takže v Evropě počet pacientů přesáhl 50 milionů lidí. Během příštího čtvrtletí se výskyt zvýší o 50%.

Během posledních dvou desetiletí vzrostl počet pacientů mezi dětmi a dospívajícími na 6,5%. Tato alarmující statistika je spojena s touhou po stravování sacharidů.

Metabolický syndrom postihuje hlavně muže. Ženy čelí této nemoci během menopauzy a po ní. U žen slabšího pohlaví po 50 letech narůstá riziko vzniku metabolického syndromu pětkrát.

Bohužel, moderní medicína není schopna léčit metabolický syndrom. Existují však dobré zprávy. Většina změn vyplývajících z metabolického syndromu je reverzibilní. Správná léčba, správná výživa a zdravý životní styl pomáhají stabilizovat stav po dlouhou dobu.

Příčiny metabolického syndromu.

Insulin v těle má mnoho funkcí. Jeho hlavním úkolem je však spojit se s receptory citlivými na inzulín, které jsou v membráně každé buňky. Potom se spustí mechanismus transportu glukózy z mezilehlého prostoru do buňky. Inzulín tak "otvírá dveře" do buňky pro glukózu. Pokud receptory nereagují na inzulín, pak se v krvi hromadí jak hormon, tak glukóza.

Základem vývoje metabolického syndromu je insulinová citlivost - inzulínová rezistence. Tento jev může být způsoben mnoha důvody.

  1. Genetická predispozice. U některých lidí je inzulínová necitlivost stanovena na genetické úrovni. Gén, který je zodpovědný za vývoj metabolického syndromu, je umístěn na chromozomu 19. Jeho mutace mohou vést k
    • buňky nemají receptory odpovědné za vazbu na inzulín;
    • receptory nejsou citlivé na inzulin;
    • imunitní systém produkuje protilátky, které blokují receptory citlivé na inzulín;
    • pankreas produkuje abnormální inzulín.

    Existuje teorie, že snížená citlivost na inzulín je výsledkem evoluce. Tato vlastnost pomáhá tělu bezpečně přežít hlad. Moderní lidé s konzumací vysoce kalorií a mastných potravin u těchto lidí však vyvíjejí obezitu a metabolický syndrom.
  2. Dieta s vysokým obsahem tuku a uhlohydrátů je nejdůležitějším faktorem vývoje metabolického syndromu. Nasycené mastné kyseliny dodávané se živočišnými tuky ve velkém množství přispívají k rozvoji obezity. Mastné kyseliny navíc způsobují změny v buněčných membránách a činí je necitlivé na působení inzulínu. Nadměrně vysokokalorická strava vede k tomu, že do krve vstupuje mnoho glukózy a mastných kyselin. Jejich přebytek je uložen v tukových buňkách v subkutánním tukovém tkáni, stejně jako v jiných tkáních. To vede ke snížení citlivosti na inzulín.
  3. Sedavý životní styl. Pokles fyzické aktivity znamená snížení rychlosti všech metabolických procesů, včetně rozpadu a absorpce tuků. Mastné kyseliny blokují transport glukózy do buňky a snižují citlivost na inzulín.
  4. Prodloužená neléčená arteriální hypertenze. Příčinou porušení periferní cirkulace, která je doprovázena poklesem citlivosti na tkáně u inzulínu.
  5. Závislost na nízkokalorických výživách. Pokud je kalorický přísun denní dávky nižší než 300 kcal, vede to k nevratným metabolickým poruchám. Tělo "šetří" a vytváří rezervy, což vede k většímu ukládání tuků.
  6. Stres. Dlouhodobá psychická zátěž porušuje nervovou regulaci orgánů a tkání. Výsledkem je narušení produkce hormonů, včetně inzulínu, a reakce buněk na ně.
  7. Inhibitory inzulínu:
    • glukagon
    • kortikosteroidy
    • perorální antikoncepce
    • thyroidní hormony

    Tyto léky snižují absorpci glukózy v tkáních, což je doprovázeno snížením citlivosti na inzulín.
  8. Předávkování inzulínem při léčbě diabetu. Nesprávně zvolená léčba vede k tomu, že v krvi je velké množství inzulinu. To je návykový receptor. Inzulinová rezistence je v tomto případě druhovou ochrannou reakcí těla z vysoké koncentrace inzulínu.
  9. Hormonální poruchy. Tuková tkáň je endokrinní orgán a vylučuje hormony, které snižují citlivost na inzulín. Navíc, výraznější obezita, tím nižší citlivost. U žen, které mají zvýšenou produkci testosteronu a sníženou hladinu estrogenu, dochází k akumulaci tuků v "mužském" typu, k poruše činnosti cév a vzniku arteriální hypertenze. Pokles hladiny hormonů štítné žlázy při hypotyreóze může také způsobit zvýšení hladiny lipidů (tuků) v krvi a vývoj inzulínové rezistence.
  10. Změny věku u mužů. S věkem se produkce testosteronu snižuje, což vede k inzulínové rezistenci, obezitě a hypertenzi.
  11. Apnoe ve snu. Zachování dýchání během spánku způsobuje zmrznutí kyslíku mozkem a zvýšenou produkci somatotropního hormonu. Tato látka přispívá k rozvoji inzulínové citlivosti.

Symptomy metabolického syndromu

Mechanismus vývoje metabolického syndromu

  1. Nízká fyzická aktivita a špatná výživa vedou k narušení citlivosti receptorů, které interagují s inzulínem.
  2. Pancreas produkuje více inzulínu, aby překonal necitlivost buněk a poskytl jim glukózu.
  3. Hyperinzulinémie se vyvine (nadbytek inzulínu v krvi), což vede k obezitě, metabolismu lipidů a vaskulárním funkcím, stoupá krevní tlak.
  4. Nehybná glukóza zůstává v krvi - vyvine se hyperglykemie. Vysoké koncentrace glukózy mimo buňku a dolní část způsobují zničení bílkovin a výskyt volných radikálů, které poškozují buněčnou stěnu a způsobují její předčasné stárnutí.

Nemoc začíná bez povšimnutí. Nevyvolá bolest, ale to neznamená, že by to nebylo méně nebezpečné.

Subjektivní pocity v metabolickém syndromu

  • Útoky špatné nálady v hladovém stavu. Špatná absorpce glukózy v mozkových buňkách způsobuje podrážděnost, záchvaty agrese a špatnou náladu.
  • Zvýšená únava. Rozklad je způsoben skutečností, že navzdory vysokým hladinám cukru v krvi nejsou buňky přijímány glukózou, zůstávají bez jídla a zdrojem energie. Důvodem "hladování" buněk je to, že mechanismus, který transportuje glukózu skrze buněčnou stěnu, nefunguje.
  • Selektivita v potravinách. Maso a zelenina nezpůsobují chuť k jídlu, chci sladce. To je způsobeno skutečností, že mozkové buňky potřebují glukózu. Po konzumaci sacharidů se nálada krátce zlepšuje. Zelenina a bílkovinné potraviny (tvaroh, vejce, maso) způsobují ospalost.
  • Útoky na palpitace. Zvýšený inzulín zvyšuje srdeční tep a zvyšuje průtok krve srdce během každé kontrakce. Toto zpočátku vede ke zhrubnutí stěn levé poloviny srdce a pak k opotřebení svalové stěny.
  • Bolest v srdci. Vklady cholesterolu v koronárních cévách způsobují podvýživu srdce a bolesti.
  • Bolesti hlavy jsou spojeny se zúžením krevních cév mozku. Kapilární spazmus nastává, když stoupá krevní tlak nebo v důsledku vazokonstrikce aterosklerotickými plaky.
  • Nevolnost a nedostatečná koordinace jsou způsobeny zvýšeným intrakraniálním tlakem v důsledku narušení průtoku krve z mozku.
  • Žízeň a sucho v ústech. Je to důsledek deprese sympatických nervů slinných žláz při vysokých koncentracích inzulinu v krvi.
  • Tendence na zácpu. Obezita vnitřních orgánů a vysoké hladiny inzulínu zpomalují střevní funkci a zhoršují sekreci trávicích šťáv. Proto se potraviny dlouhodobě drží v zažívacím traktu.
  • Zvýšené pocení, zejména v noci, je výsledkem inzulínové stimulace sympatického nervového systému.
Externí projevy metabolického syndromu
  • Abdominální obezita, usazování tuku v břiše a ramene. Objeví se "pivo" břicho. Tuková tkáň se hromadí nejen pod kůží, ale také kolem vnitřních orgánů. Ona nejen je stlačuje, dělá je obtížné pracovat, ale také hraje roli endokrinního orgánu. Tuky vylučují látky, které přispívají k vzniku zánětu, zvýšené hladiny fibrinu v krvi, což zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin. Abdominální obezita je diagnostikována, pokud obvod pasu překročí:
    • u mužů více než 102 cm;
    • u žen nad 88 cm.
  • Červené skvrny na hrudi a krku. Jedná se o příznaky zvýšení krevního tlaku spojené s vazospazmem, což je způsobeno přebytkem inzulínu.

    Ukazatele krevního tlaku (bez použití antihypertenziv)

    • systolický (horní) krevní tlak přesahuje 130 mm Hg. Art.
    • diastolický (nižší) tlak přesahuje 85 mm Hg. Art.

Laboratorní příznaky metabolického syndromu

Biochemické krevní testy u lidí s metabolickým syndromem vykazují významné abnormality.

  1. Triglyceridy - tuky bez cholesterolu. U pacientů s metabolickým syndromem je jejich počet vyšší než 1,7 mmol / l. Úroveň triglyceridů se zvyšuje v krvi vzhledem k tomu, že s vnitřní obezitou se uvolňují tuky do portální žíly.
  2. Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) nebo "dobrý" cholesterol. Koncentrace se snižuje kvůli nedostatečné spotřebě rostlinných olejů a sedavému životnímu stylu.
    • ženy - méně než 1,3 mmol / l
    • muži - méně než 1,0 mmol / l
  3. Cholesterol, lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) nebo "špatný" cholesterol zvyšují hladiny nad 3,0 mmol / l. Velké množství mastných kyselin z tukové tkáně obklopující vnitřní orgány se dostane do portální žíly. Tyto mastné kyseliny stimulují játra k syntéze cholesterolu.
  4. Hladina glukózy v krvi je vyšší než 5,6-6,1 mmol / l. Tělesné buňky neztrácejí dobře glukózu, takže její koncentrace v krvi jsou vysoké i po přespání.
  5. Glukózová tolerance. 75 g glukózy se podává perorálně a po 2 hodinách se stanoví hladina glukózy v krvi. U zdravé osoby se během této doby absorbuje glukóza a její hladina se vrátí do normálu, nepřesahuje 6,6 mmol / l. Při metabolickém syndromu je koncentrace glukózy 7,8-11,1 mmol / l. To naznačuje, že glukóza není buňkami absorbována a zůstává v krvi.
  6. Kyselina močová je vyšší než 415 μmol / l. Jeho hladina stoupá v důsledku narušení purinového metabolismu. Při metabolickém syndromu vzniká během buněčné smrti kyselinu močovou a špatně se vylučuje ledvinami. Indikuje obezitu a vysoké riziko vzniku dny.
  7. Mikroalbuminurie. Vzhled proteinových molekul v moči indikuje změny ledvin způsobených diabetes mellitus nebo hypertenzí. Ledviny dostatečně nefilují moč, což vede k tomu, že do nich vstupují molekuly bílkovin.

Diagnostika metabolického syndromu

Který lékař se má kontaktovat v případě problémů s nadváhou?

Léčba metabolického syndromu se praktikují endokrinologové. Vzhledem k tomu, že se v těle pacienta objevuje řada patologických změn, může být nutná konzultace: terapeut, kardiolog, výživový lékař.

Na recepci u doktora (endokrinologa)

Anketa

Na recepci sbírá lékař anamnézu a sestaví historii onemocnění. Průzkum pomáhá určit, které příčiny vedly k obezitě a vývoji metabolického syndromu:

  • životní podmínky;
  • stravovací návyky, závislost na sladkých a mastných potravinách;
  • kolik let se objevila nadváha;
  • zda příbuzní trpí obezitou;
  • kardiovaskulární nemoci;
  • hladina krevního tlaku.

Vyšetření pacienta
  • Určení typu obezity. Při metabolickém syndromu je tuk koncentrován na přední břišní stěnu, trup, krk a obličej. Jedná se o břišní nebo mužskou obezitu. V případě ginoidního nebo ženského typu obezity se tuk v dolní polovině těla ukládá: boky a hýždě.
  • Měření obvodu pasu. Vývoj metabolického syndromu je indikován následujícími ukazateli:
    • u mužů více než 102 cm;
    • u žen nad 88 cm.

    Pokud existuje genetická predispozice, diagnostika "obezity" se provádí v poměru 94 cm a 80 cm.
  • Změřte poměr obvodu pasu a obvodu boků (OT / OB). Jejich poměr by neměl překročit
    • pro muže více než 1,0;
    • u žen více než 0,8.

    Například žena má obvod kolem pasu o 85 cm a obvod lýtka 100 cm. 85/100 = 0,85 - toto číslo znamená obezitu a vývoj metabolického syndromu.
  • Vážení a měření růstu. Chcete-li to provést, použijte lékařské měřítko a měřič výšky.
  • Vypočítat index tělesné hmotnosti (BMI). Určit index pomocí vzorce:
BMI = hmotnost (kg) / výška (m) 2

Je-li index v rozmezí 25-30, znamená to nadměrnou hmotnost. Indexové hodnoty nad 30 indikují obezitu.

Například žena má hmotnost 90 kg, výška 160 cm, 90/160 = 35,16, což znamená obezitu.

    Přítomnost strií (strihů) na kůži. S ostrým přírůstkem hmotnosti je síťová vrstva kůže rozbitá a malé krevní kapiláry. Epiderm zůstává neporušená. Výsledkem je, že na kůži se objevují červené pruhy o šířce 2-5 mm, které se časem plní spojovacími vlákny a zesvětlí.

Laboratorní diagnostika metabolického syndromu

  • Celkový cholesterol vzrostl ≤ 5,0 mmol / l. To je způsobeno porušení metabolismu lipidů a neschopnosti těla řádně trávit tuky. Vysoká hladina cholesterolu je spojena s přejíráním a vysokou hladinou inzulínu.
  • Lipoproteiny s vysokou molekulovou hmotností (HDL nebo cholesterol s vysokou hustotou) jsou u žen sníženy na méně než 1 mmol / l u mužů a méně než 1,3 mmol / l. HDL je "dobrý" cholesterol. Je dobře rozpustný, takže se nenachází na stěnách krevních cév a nevyvolává aterosklerózu. Vysoká koncentrace glukózy a methylglyoxalu (produkt rozkladu monosacharidů) vede k destrukci HDL.
  • Koncentrace lipoproteinů s nízkou molekulovou hmotností (LDL nebo nízkomolekulární cholesterol) vzrostla ≤ 3,0 mmol / l. "Špatný cholesterol" se vytváří v podmínkách přebytku inzulínu. Je špatně rozpustný, proto se nanáší na stěny cév a tvoří aterosklerotické pláty.
  • Triglyceridy jsou zvýšeny> 1,7 mmol / l. Estery mastných kyselin, které tělo používá k transportu tuků. Přicházejí do žilního systému z tukové tkáně, proto s obezitou se jejich koncentrace zvyšuje.
  • Rychlost glukózy v krvi je zvýšena> 6,1 mmol / l. Tělo není schopno absorbovat glukózu a její hladina zůstává vysoká i po přespání.
  • Inzulin je zvýšený> 6,5 mmol / l. Vysoká hladina tohoto hormonu pankreatu je způsobena necitlivostí tkání na inzulín. Zvýšením produkce hormonu se organismus snaží působit na buněčné receptory citlivé na inzulín a zajišťuje absorpci glukózy.
  • Leptin je zvýšený> 15-20 ng / ml. Hormon produkovaný tukovou tkání, která způsobuje inzulínovou rezistenci. Čím více tukových tkání, tím vyšší je koncentrace tohoto hormonu.
  • Léčba

    Léčba metabolického syndromu

    Léčba metabolického syndromu je zaměřena na zlepšení absorpce inzulínu, stabilizace hladin glukózy a normalizace metabolismu tuků.

    Zdraví mužů. Mužský metabolický syndrom

    Riziko obezity

    Obezita je nebezpečné chronické onemocnění. Extra kilo se stáhne na zem svým majitelům nejen obrazně, ale i v doslovném smyslu: ti, kteří mají nadváhu, mají dvojnásobné riziko náhlé smrti. Faktem je, že tukové tkáně nejsou jen těžkou zátěží, jedná se o extra orgán, který způsobuje hrubé poruchy metabolismu, vede k metabolickému syndromu.

    Prevalence metabolického syndromu

    Podle statistik se metabolický syndrom rychle rozšiřuje po celé planetě a ovlivňuje obyvatele velkých měst. Podle různých zdrojů je její četnost v populaci mezi 15 až 30%.

    Riziko vzniku metabolického syndromu

    Nejvíce náchylní k metabolickému syndromu po 40 letech. V tomto věku prožívají zástupci silné poloviny lidstva obtížné období: tělo začíná postupně snižovat produkci testosteronu - hlavního mužského pohlavního hormonu. Snižování jeho produkce mění průběh biochemických procesů v těle, přispívá k akumulaci tukové tkáně a vede k metabolickým poruchám.

    Předispozice k metabolickému syndromu

    Ne všichni muži jsou stejně citliví na metabolický syndrom nebo syndrom X, jak se nazývají. Predispozice k plnosti a poruchám metabolismu je zděděna. Ovšem dědičná zátěž je jen jedním z rizikových faktorů pro rozvoj syndromu.

    Špatný životní styl - krok k obezitě

    Nadměrné, přetížené výživy živočišných tuků, zneužívání alkoholu, neaktivní životní styl, stres - to znamená, že všechny známé faktory špatného životního stylu mají velký význam.

    Příčina metabolických poruch

    Všechno začíná nadměrnou akumulací tukové tkáně v břišním typu. Kromě ukládání extra libry na přední břišní stěnu se tuk hromadí v břišní dutině, játrech, intestinálním mezenterii, omentu apod. Tento vnitřní viscerální tuk způsobuje metabolické poruchy. Množství mastných kyselin v krvi se ve srovnání s normou zvyšuje o 20-30krát, což vede k narušení metabolismu tuků a sacharidů.

    Co přispívá k rozvoji aterosklerózy

    Koncentrace "špatného" cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) se zvyšuje v krvi a množství "dobrého" cholesterolu (HDL) se snižuje. Takové změny urychlují rozvoj aterosklerózy, zvyšují zátěž srdce a přispívají ke zvýšení krevního tlaku.

    Riziko vzniku diabetu

    Tkáně ztrácejí citlivost na inzulín, což vede ke zvýšení množství cukru v krvi, snížené toleranci na glukózu a rozvoj diabetu. Tělo začíná ukládat tuk "v rezervě" ještě rychleji.

    Tuk zabíjí testosteron

    Tuková tkáň je místo, kde jsou mužské pohlavní hormony přeměněny na ženskou. Čím více tuku, tím méně testosteronu a více estrogenu (ženský pohlavní hormon). A zvýšení ženského komponentu v mužském těle vede ke zvýšené chuti k jídlu, svalové atrofii a akumulaci tukové tkáně. Circle.

    Známky metabolického syndromu

    Hlavním diagnostickým kritériem je obvod pasu. Pokud tento ukazatel u člověka přesáhne 94 cm, je nutné vyšetřit, zda se vyskytnou možné metabolické poruchy. Další známky ve prospěch metabolického syndromu - vysoký krevní tlak (více než 140/90 mm Hg.) A řada laboratorních testů:

    · Triglyceridy krve - více než 1,7 mmol / l;

    · HDL - méně než 1,0 mmol / l;

    · LDL - více než 3,0 mmol / l;

    · Hladina glukózy v krvi - vyšší než 6,1 mmol / l.

    Kombinace hlavního kritéria a dalších dvou potvrzuje obavy.

    Pivo břicho

    Břicho piva je černá skříňka muže. Vědci a lékaři různých oborů - endokrinologové, kardiologové, urologové, chirurgové - flebologové, gastroenterologové, reprodukční specialisté atd. Po mnoho let rozluštili své hodnoty pro zdraví lidí.

    Nemoci způsobené metabolickým syndromem

    Metabolický syndrom vede k diabetes, koronárním onemocněním srdce, zvyšuje riziko mrtvice a infarktu, přispívá k rozvoji tukové hepatózy, křečových žil, způsobuje erektilní dysfunkci a nakonec neplodnost. Stručně řečeno, nejenže snižuje kvalitu života, ale také zkracuje dobu trvání.

    Je možné se zbavit metabolického syndromu

    První známky metabolického syndromu jsou zcela reverzibilní, pokud se postaráte o své zdraví včas. Odstranění syndromu X znamená radikálně změnit svůj životní styl, což není snadné ani pro silné a účelné muže. A v tomto obtížném boji je velmi důležité podporovat své blízké.

    Integrovaný přístup k léčbě

    Přístup k léčbě by měl být komplexní.

    · Soulad se zásadami výživy. V případě závažné obezity a souvisejících onemocnění trávicího traktu je vhodné vyhledat pomoc od dietitiana.

    · Dosažené fyzické zatížení. V závislosti na věku a fyzické formě je zvolen individuální program, který posiluje svalový systém, snižuje tělesnou hmotnost, zvyšuje vytrvalost.

    · Ukončení kouření a dalších špatných návyků.

    · Pokud je to nutné, hormonální terapie, užívání hypoglykemických látek, antihypertenzivních léků, prostředky k úpravě metabolismu lipidů.

    Léčba metabolického syndromu u mužů

    Vážení čtenáři, v 21. století se metabolický syndrom stane rostoucím problémem pro zdraví lidí po celém světě. Asi 20-25% populace má metabolický syndrom. Mnoho lidí si neuvědomuje, že je s nimi přítomen a nese velké riziko pro jejich zdraví.

    Proč byste měli vědět o metabolickém syndromu?

    Metabolický syndrom si zaslouží pozornost, protože je významným rizikovým faktorem pro vývoj kardiovaskulárních onemocnění a diabetu typu 2 - dvou nejčastějších chronických onemocnění.

    Takže jaký je tento tajemný syndrom a proč bychom se o něj měli bát? Nejprve definujeme některé koncepty. Metabolismus je proces spojený s metabolickými procesy, které se vyskytují v našem těle. Syndrom je kombinace určitých příznaků (znaků), které jsou charakteristické pro konkrétní onemocnění nebo patologický stav.

    Co je to metabolický syndrom?

    Metabolický syndrom je kombinace metabolických, hormonálních a klinických faktorů (vysoký krevní tlak, vysoká hladina cukru v krvi, abnormální hladina cholesterolu nebo triglyceridů, centrální (abdominální) obezita), které se současně projevují u lidí, což zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění, a diabetes.

    Rizikové faktory

    Metabolický syndrom sám o sobě je kombinací rizikových faktorů a nikoliv jediné nemoci. Proto má pravděpodobně mnoho různých důvodů. Zvažte faktory, které zvyšují riziko vzniku metabolického syndromu:

    • nadváha, zejména v břiše (centrální obezita). Tato obezita je zvláště příznivá pro metabolický syndrom u mužů.
    • hormonální nerovnováha může přispívat k rozvoji metabolického syndromu u mužů. Například nadměrné množství estrogenu může vést ke zvýšení abdominálního tuku. Navíc s vysokou hladinou estrogenu se zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Zde jsou uvedeny příznaky zvýšené hladiny estrogenu u mužů. Existují data spojující metabolický syndrom a mužskou neplodnost.
    • vysoká spotřeba nasycených tuků;
    • schizofrenie. Lidé se schizofrenií jsou 2-4krát častěji postiženi metabolickým syndromem;
    • Inzulinová rezistence lidí. Inzulin je hormon produkovaný pankreasem. Pomáhá dodávat glukózu jako glykogen do svalové tkáně a vylučuje ji jako rezervu v játrech. U lidí s inzulínovou rezistencí tělo normálně nereaguje a glukóza nemůže být dodána do buněk. V důsledku toho vzrůstá hladina glukózy v krvi, což může vést k diabetes typu 2;
    • genetická predispozice k inzulinové rezistenci a / nebo k diabetes typu 2;
    • nedostatek fyzické aktivity;
    • kouření;
    • prevalence metabolického syndromu se zvyšuje s věkem.

    Diagnóza metabolického syndromu nastává, když osoba má tři nebo více z následujících rizikových faktorů:

    • velká velikost pasu - pro muže: 102 cm nebo více; pro ženy: 88 cm a více;
    • vysoké hladiny triglyceridů - buď 150 mg / dL nebo vyšší; nebo léky používané ke snížení triglyceridů;
    • nízký "dobrý" cholesterol (HDL) - u mužů: méně než 40 mg / dl u žen: méně než 50 mg / dl; nebo jsou přijata opatření ke zvýšení hladiny "dobrého" cholesterolu;
    • vysoký krevní tlak - 130/85 mm Hg. a výše; nebo léky ke snížení krevního tlaku;
    • vysoká hladina cukru v krvi - vysoká hladina glukózy nalačno 100 mg / dL nebo vyšší.

    Pouze jeden z těchto faktorů neznamená, že máte metabolický syndrom. Každý sám nese vlastní zdravotní problémy. Kombinace faktorů může zdvojnásobit riziko kardiovaskulárních onemocnění (srdeční infarkty a mrtvice) a zvýšit riziko diabetu pětkrát.

    Vývoj metabolického syndromu

    Nezdravé stravovací návyky a nedostatek fyzické aktivity jsou klíčovými faktory vedoucími k metabolickému syndromu. Dlouhé období nezdravé stravy a omezené fyzické aktivity vedou k obezitě a inzulínové rezistenci, což naopak ovlivňuje metabolismus těla a zvyšuje riziko metabolického syndromu.

    Symptomy

    Metabolický syndrom obecně nemá žádné příznaky. Pokud osoba má rizikové faktory metabolického syndromu (obzvláště velký obvod pasu), lékař vám pomůže posoudit riziko vzniku metabolického syndromu. Pokud je hladina cukru v krvi velmi vysoká, zvýšená žízeň, únava a rozmazané vidění, pak tyto příznaky mohou být příznaky diabetu.

    Klinické vyšetření

    Pokud má lékař podezření, že pacient má metabolický syndrom, pak pravděpodobně změří obvod pasu pacienta, aby zhodnotil centrální obezitu (alternativně index tělesné hmotnosti (BMI)> 30 také označuje obezitu). Pokud je diagnostikována centrální obezita, provádějí se další studie k vyhodnocení krevního tlaku a hladin glukózy, triglyceridů a cholesterolu.

    diagnostika

    Pacienti mohou být diagnostikováni s "metabolickým syndromem", pokud obvod pasu ukáže, že jsou obézní a výsledky testů vykazují nejméně dvě další metabolické poruchy.

    Předpověď

    Přestože se u mnoha lidí s metabolickým syndromem projevuje diabetes typu 2 a kardiovaskulární onemocnění, může být tento stav vyřešen prostřednictvím změn stravovacích a životních stylů. Včasná intervence zvyšuje šance na úspěšnou léčbu. Lidé s metabolickým syndromem mohou také vyvinout nemoci spojené s diabetem, a to i v případě, že nedostanou diagnózu diabetu. Lidé s metabolickým syndromem mohou například vyvinout diabetickou retinopatii (poškození retinálních cév oční bulvy).

    Kdy vidět lékaře

    Pokud víte, že máte alespoň jednu složku metabolického syndromu, obraťte se na svého lékaře, aby otestoval další složky syndromu.

    Léčba

    Léčba metabolického syndromu se obvykle zaměřuje na stravu a fyzioterapii. Pro zvrácení metabolických poruch metabolického syndromu se doporučuje pravidelná fyzická aktivita a nízkokalorická strava včetně celých zrn, mononenasycených tuků a rostlinných produktů (např. Středomořská strava).

    Pokud dieta a cvičení nemohou regulovat metabolické poruchy (metabolismus), mohou lékaři navrhnout léky ke snížení krevního tlaku nebo cholesterolu. Komplexní přístup k řízení metabolického syndromu, včetně diet, cvičení a léků pro léčbu metabolických poruch, je známý jako přístup ABCDE:

    • A: Hodnocení kardiovaskulárního rizika a terapie aspirinem.
    • B: Monitorování krevního tlaku.
    • C: Řízení hladiny cholesterolu.
    • D: prevence diabetu a dietní terapie.
    • E: Cvičení.

    Přehled léčby metabolického syndromu

    V současné době neexistují žádné léky, které by současně léčily všechny metabolické abnormality metabolického syndromu. Pokud lékař předepisuje léky pro léčbu metabolického syndromu, pak předepisuje specifické léky pro léčbu každé anomálie (poruchy) zvlášť.

    Léčba aspirinem je nejběžnější léčbou ke snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění, zatímco inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) a blokátory angiotenzinového receptoru (ARB) jsou pravděpodobně podávány pacientům, kteří potřebují monitorování krevního tlaku. Vlákna a lůžka se doporučují pro kontrolu cholesterolu.

    Hodnocení kardiovaskulárního rizika a léčby aspirinem

    Lékaři používají Framinghamovu stupnici rizika k posouzení patologií srdce a cév. Pokud je riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění vyšší než 5%, lékař doporučuje denní dávky aspirinu k nápravě tohoto problému. Ačkoli aspirin nevyžaduje předpis a je obvykle používán k boji proti horečce a bolesti hlavy, měli byste vždy konzultovat svého lékaře před každým užíváním aspirinu denně. To je způsobeno skutečností, že denní spotřeba aspirinu u některých lidí může vést k nebezpečnému vnitřnímu krvácení.

    Kontrola krevního tlaku

    Léky na kontrolu krevního tlaku mohou být předepsány pacientům s metabolickým syndromem a krevním tlakem nad 130/80 mm Hg. Nejčastěji předepisované léky jsou ACE inhibitory a ARB.

    Správa cholesterolu

    V těle jsou dva typy cholesterolu: "špatný" cholesterol (lipoproteiny s nízkou hustotou); "Dobrý" cholesterol (lipoproteiny s vysokou hustotou). Cílem řízení cholesterolu je snížit úroveň "špatného" a zvýšit hladinu "dobrého" cholesterolu.

    Prevence diabetu a dietní terapie

    Úbytek hmotnosti při používání méně tučných potravin je pro osoby s metabolickým syndromem velmi důležitý. Může snížit riziko vzniku diabetu 2. typu a může také snížit riziko koronárních onemocnění srdce.

    Pro osoby s metabolickým syndromem je důležité snížit příjem celkového kalorií. Použití správné kombinace produktů je však také velmi důležité.

    Změny ve stravě

    Nízký obsah nasycených tuků (např. Živočišné tuky), červené maso a cukr, ale vysoký obsah mononenasycených tuků (např. Olivový olej), čerstvé ovoce, zelenina a celozrnné produkty poskytují lidem s metabolickým syndromem chtějí zabránit metabolickému syndromu). Tato kombinace živin je typická pro středomořskou stravu.

    Fyzikální terapie

    Zvýšená tělesná aktivita zvyšuje úbytek hmotnosti a snižuje riziko vzniku cukrovky a koronárního srdečního onemocnění. Cvičení je tedy velmi důležitou složkou léčby metabolického syndromu.

    Doporučujeme nejméně 30 minut středně intenzivní cvičení denně pro všeobecné zdraví. Chůze je zvláště dobrá forma cvičení. Lidé s metabolickým syndromem by se měli pokoušet chodit více (například do práce a z práce, nakupování, chůze s přáteli nebo dětmi). Vynikajícím prostředkem souběžného jednání s hlavními faktory vedoucími k metabolickému syndromu je Nordic Walking.

    Pokud máte metabolický syndrom nebo některé z jeho složek, drastické změny směrem ke zdravému životnímu stylu mohou zpomalit nebo dokonce zabránit vážným zdravotním problémům.

    Zdravím vám, přátelé!

    S pozdravem Sergey Aydinov

    Děkujeme za sdílení článku v sociálních sítích!