Proč je zvětšen ocas pankreatu?

• Důvody

Důvody, proč se zvětší ocas pankreatu, by měl vědět každý. Měli byste také vědět, proč se slinivka používá. Má dvě hlavní funkce: produkci potřebných hormonů - glukagonu, lipokainu a inzulínu, které kontrolují metabolismus uhlohydrátů v těle a tvorbu enzymů, které přispívají k trávení potravy. Práce pankreatu je určena jeho velikostí a strukturou. Pankreatické onemocnění je charakterizováno velmi rychlými změnami tkáně až po nekrózu. Každé zranění tohoto orgánu je velmi nebezpečné. Pokud dojde ke změnám, znamená to patologii. V počátečním stádiu zmizí mnoho onemocnění bez zjevných příznaků. Tím je pro odborníka těžké provést správnou diagnózu a předepisování následné léčby. Proto, když bolesti v pankreatu, první věcí je jmenovat ultrazvukové vyšetření.

Pankreatické onemocnění je charakterizováno velmi rychlými změnami tkáně až po nekrózu.

Charakteristická žláza

Pankreas je umístěn za žaludkem na úrovni posledních dvou hrudních obratlů, v blízkosti žlučníku. Při palpaci není možné určit velikost a změnu dospělého nebo dítěte. To lze provést pouze pomocí scintigrafie, MRI nebo ultrazvuku. Odborníci, kteří je vedou, nemají právo napisovat svou diagnózu do závěru, ale jsou povinni popsat pouze to, co vidí na obrazovce s uvedením velikosti. Konečnou diagnózu může udělat pouze gastroenterolog.

Velmi často se hlavní příčinou bolesti stává pankreatitida. To je zánět pankreatu.

Ultrazvukové vyšetření okamžitě odhalí změnu velikosti orgánu nebo částečné zvýšení jeho specifické oblasti, ocasu nebo hlavy. Současně byste měli vědět, že místní zvýšení je nebezpečnější, na rozdíl od celkové změny orgánu. Ve většině případů ultrazvukové vyšetření odhaluje zvýšení velikosti pankreatu. Normální jsou velikost hlavy od 18-26 mm, ocas - 16-20 mm (v závislosti na věku osoby). Toto je považováno za základ pro stanovení diagnózy chronické pankreatitidy v akutní fázi. Poměrně časté onemocnění, dobře léčitelné.

Je důležité upozornit lékaře na částečný nárůst velikosti pacientovy žlázy, která neměla žádné předchozí stížnosti na bolesti charakteristické pro pankreatitidu.

Při exacerbaci nemoci nejsou změny okamžitě zřejmé. Mělo by trvat více než 6 hodin mezi útokem bolesti a ultrazvukem.

Je důležité upozornit lékaře na částečný nárůst velikosti pacientovy žlázy, která neměla žádné předchozí stížnosti na bolesti charakteristické pro pankreatitidu. To může být důkazem nástupu rakoviny. Při onkologii je charakteristické lokální zvětšení hlavy nebo ocasu pankreatu. U pankreatitidy se kromě celkového nárůstu organu mění také obrysy a echostruktura.

Pokud studie prokázaly nárůst velikosti žlázy nebo jejích jednotlivých částí, potřebuje pacient důkladnější vyšetření a další testy pro správnou diagnózu a vyloučení rakoviny.

Příčiny nemoci

Příčiny onemocnění jsou: destrukce tkáňových struktur, dědičné příznaky, přítomnost souběžného onemocnění, neidentifikované a neprodleně léčené. Tyto důvody lze kombinovat nebo samostatně.

Místní augmentace je nebezpečnější, na rozdíl od všeobecné změny orgánů.

Často se stává, že při chronické nebo akutní pankreatitidě se ne všechny žlázy zvyšují, ale jejich části - ocas, hlava nebo tělo. Zvětšený ocas pankreatu může být způsoben těmito stavy:

• přítomnost kamenu, který uzavírá přídavný kanál žlázy;
• cystický adenom;
• pseudocysty v terénu;
• hnisavost v pankreatické hlavě;
• maligní nádor;
• duodenální duodenitida;
• opuch malých papil dvanácterníku;
• jizva malé papily střeva.

Projevy zánětu ocasu a hlavy pankreatu

Známky mohou mít odlišnou povahu a mohou se lišit v závislosti na typu, osobnosti a stupni onemocnění.

Bolestné příznaky v přírodě mohou být řezání a tahání. Bolest přetrvává po dlouhou dobu a nesouvisí s příjmem potravy, zvyšuje se tím, jak se onemocnění postupuje. Často jsou takové bolesti pozorovány v oblasti srdce nebo hrudníku. V praxi se vyskytly případy úmrtí v důsledku bolestivého šoku způsobeného silnou bolestí.

Dyspeptické příznaky zahrnují nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, zvracení, nestabilní stolice. Tyto příznaky jsou zvláště charakteristické pro počáteční fázi nárůstu chvostu a hlavy pankreatu. Nejpozoruhodnějším potvrzením zvýšení velikosti hlavy je změna barvy pleti. Zbledne nebo nažloutne. Nasolabiální oblast a prsty mají modrou barvu. Jedná se o indikátor intoxikace těla se speciálními enzymy. Možné zvýšení tělesné teploty.

Laboratorní metoda odhaluje změny v analýze moči a krve.

Léčba zánětu ocasu a hlavy pankreatu

Gastroenterolog může poradit dalšímu poradci od specialisty na infekční onemocnění, chirurga, onkologa. Před návštěvou lékaře je nutné dodržovat několik pravidel. Nemůžete ohřát oblast břicha, pijete alkohol. Je nutné odstranit z jídla všechny smažené, mastné, uzené a pikantní.

Hlavními způsoby léčby jsou řádně organizovaná strava, fyzioterapie a používání speciálních léků.

A jen ve vzácných případech je nutná operace. Podrobnější popis průběhu léčby závisí na individuálním případu, průběhu onemocnění a stanovení diagnózy.

Pankreas je zvětšen

Zvýšení takového orgánu, jako je pankreas, často naznačuje nebezpečné patologické procesy, které se vyskytují v těle.

Není možné okamžitě rozpoznat problém, protože orgán je umístěn hluboko uvnitř, za břišní dutinou a nebude možné pozorovat růst při palpaci.

I když je pankreas zvětšen, charakteristické znaky se nemusí objevit po dlouhou dobu.

Struktura žlázy

Pokud je pankreas viděn vizuálně, orgán bude mít trochu dlouhou podobu, barva je šedo-růžová.

Železo se skládá z několika částí:

Každá z popsaných částí může změnit svou velikost kvůli patologickým stavům a je také možné zcela zvýšit pankreas, když jsou postiženy všechny oblasti.

Ne všichni lidé chápou, jak důležité je žehlička a jaké funkce to vykonává. Mezi hlavní jsou:

1. Intra-sekreční - úkolem je vylučovat hormony, které jsou potřebné k regulaci glukózy v těle, stejně jako metabolické procesy.
2. Externě - podstatou funkce je vyvinout enzymy, které se aktivně podílejí na trávení, dělení potravin z komplexní struktury na jednodušší, což umožňuje střevě snadno absorbovat prospěšné látky.

Vzhledem k různým onemocněním a provokativním faktorům je možný zánět a další poruchy žlázy. V tomto případě můžete vybrat:

1. Celkové zvýšení pankreatu - tělo roste rovnoměrně, postihuje všechny 3 jeho hlavní části.
2. Místní - zvýšení hlavy v pankreatu, ocasu nebo těle. V tomto případě je ovlivněna pouze jedna zóna, zatímco ostatní si mohou zachovat své hlavní úkoly.

Hlavní příčinou poruchy v žláze je zánět. V tomto případě je u pacienta diagnostikována pankreatitida.

Pokud je rozšířená slinivka pankreatu u dospělého nebo dítěte, pak přesná diagnóza příznaků a palpace nebude fungovat.

Pro tento účel se používají instrumentální diagnostické metody:

Techniky umožňují určit strukturu orgánu, jeho celkový stav, v důsledku přijatých testů, doktoři dokážou diagnostikovat, zjistit důvody, proč je orgán zvětšen, a určit účinnou léčbu.

Hlavní důvody

Pokud se pankreas zvětší, důvodem může být skrývání vrozených malformací, které jsou způsobeny zánětem, vnitřní infekcí těla infekcí nebo poruchou celého endokrinního systému.

Když není možné pracovat normálně a vyrovnat se s hlavními úkoly, železo začíná zvyšovat, aby kompenzovalo stav.

Příčiny a příznaky každé osoby jsou různé, takže růst části může mít různé typy projevů.

Celkový nárůst

Zvýšení pankreatu ve všech oblastech najednou je často důsledkem akutního průběhu pankreatitidy nebo exacerbace chronické fáze onemocnění.

V patologii se může zánětlivý proces pohybovat na jiné vnitřní orgány, včetně ledvin, jater a dalších.

Kromě pankreatitidy může růst všech částí současně být způsoben jinými důvody:

1. Genetická predispozice.
2. Vrozené abnormality, jestliže má žláza nepravidelnou strukturu a tvar.
3. Cystická fibróza, která je často diagnostikována u dětí.
4. Zánětlivý proces v žláze jiného typu.
5. Infekční onemocnění, od jednoduché chřipky až po hepatitidu nebo sepse.
6. Otrava s chemikáliemi, alkoholem nebo drogami. V tomto případě začíná další růst jater.
7. Poškození břišní dutiny a tkání samotné žlázy.
8. Vředy ve střevech.
9. Autoimunitní procesy.

Místní zvýšení

S lokální lézí začíná růst jedné z částí orgánu. Obvykle je největší zvětšení ocasu pankreatu a hlavy.

Hlavním důvodem je pankreatitida, pokud zánět projde v jedné oblasti.

Hlava je v bezprostřední blízkosti dvanáctníku 12, kvůli které patologie střeva mohou způsobit poruchy v žlázě.

Mezi hlavní důvody pro zvýšení výskytu ocasu jsou:

1. Pseudocyst, který se vyvíjí na pozadí akutní pankreatitidy.
2. Purulentní akumulace v kapsli.
3. Tvorba benigního nádoru nebo přítomnost velkých maligních nádorů.
4. Konkrementy v kanálech žlázy, které vedou k zablokování.
5. Pseudocyst.
6. Absces
7. Adenomu.
8. Zánět dvanáctníku, který se dotýká papilie.
9. Jizvy a nádory ve střevech.

Mezi charakteristické důvody, proč je rozšířena hlava pankreatu, patří:

1. Pseudocyst.
2. Absces
3. Rakovinové nádory.
4. Duodenitis.
5. Nádor ve střevech.
6. Přítomnost kamenů v kanálech.

Je možné se domnívat, že se něco děje nejen v kanceláři lékaře, každá osoba je schopna nezávisle pochopit, že patologické procesy začaly v těle.

Hlavní věc je znát hlavní příznaky porušení.

Symptomy

Symptomy se zvýšením slinivky břišní se mohou projevovat různými způsoby, v závislosti na individuálních charakteristikách a závažnosti hlavního onemocnění.

Navíc, na základě hlavního důvodu budou znamení silné nebo slabé, což je velmi těžké si všimnout.

Když se žláza zapálí, hlavní příznaky se objeví poměrně rychle a ve stejné míře se zvětšují.

V případě novotvarů bude klinický obraz dlouhodobě v latentní podobě, proto je možné se o problému seznámit pouze během plánované lékařské prohlídky.

Navzdory tomu, co bylo řečeno, existuje několik příznaků, které naznačují růst pankreatu. Mezi ně patří:

1. Bolest v břišní dutině, která je lokalizována pod žebry, má různé síly, často dává zpět a další oblasti těla.
2. Zvracení a nevolnost.
3. Zvýšení teploty.
4. Vzhled sucha v ústech, hořká chuť.
5. Časté pálení.
6. Ztráta chuti k jídlu.
7. Porušení křesla, jmenovitě průjem, méně zácpy.

Popisované příznaky jsou časté, mohou se objevit, pokud dojde k narůstání hlavy pankreatu, ocasu nebo celého orgánu najednou.

Bolestivý syndrom je jiný, často u akutních onemocnění je šindel, ale bolesti bojí.

Při popsaných příznacích byste měli okamžitě kontaktovat lékaře za účelem diagnostiky a léčby.

Mohou říci, co dělat, přijmout a jak tento problém překonat. Včasné využití pomoci nejen zlepšuje kvalitu života, ale může vám ušetřit smrti a vážné komplikace.

diagnostika

Pokud máte podezření na nárůst pankreatu, první věc, kterou člověk dělá, je provést testy a získat odkaz na ultrazvuk v břiše.

Kromě toho musíte projít průzkumy výkalů a moči, stejně jako další testy, pokud existují důkazy.

V důsledku toho mohou lékaři provést diagnózu, po které je pacient poslán k úzce zaměřenému odborníkovi.

U příznaků pankreatitidy nebo abscesu je zapotřebí hospitalizace a nouzová péče.

V tomto případě může pouze lékař určit způsob léčby, může být lékařský nebo chirurgický.

Pokud jsou příčiny nárůstu žlázy v nádorech a jiných formacích, je nutná operace.

Zápalový proces v chronické fázi může být léčen v nemocničním prostředí s přísnou kontrolou pacienta. V některých případech může být provedena endoskopická operace.

Hlavní metody léčby založené na příčině, závažnosti a poškození těla jsou:

1. Přísná strava.
2. Snížení sekrece enzymů a dalších látek pomocí léčiv, zejména hormonálních tablet a blokátorů.
3. Použití umělých enzymů, které normalizují trávení a eliminují hlavní příznaky.
4. Chirurgická léčba, která má odstranit postiženou část těla. Metoda je zřídka používána, s určitými indikacemi.

Pouze lékař může zvolit způsob léčby. Vždy se děje v komplexu, pacient musí striktně dodržovat základní požadavky, kvůli kterým se objeví pozitivní výsledek a obnovení.

Léčba

Léčba u dospělého a dítě se může lišit. Normalizace velikosti žlázy u dospělých je možná lékařskými metodami.

K tomu potřebujeme několik léků, mezi kterými lékaři předepisují:

1. Inhibitory protonové pumpy - Omez, Omeprazol se používá k terapii.
2. Hormonální látky.
3. Blokátory histaminových receptorů.
4. Enzymové přípravky, například Creon, Festal a další.

Chcete-li odstranit trvalé známky patologie, můžete použít léky ke snížení horečky, léků proti zvracení a léků proti bolesti, pokud se objeví akutní bolest.

Tablety Ibuprofen nebo Ketorol jsou doporučeny pro rychlou úlevu od bolesti. Pro snížení teploty je možno použít Paracetamol, Citramon. Mezi antiemetiky patří Cecural a Trimebutin.

Bez použití přísně nutričního ošetření bude léčba neúčinná, takže byste měli dodržovat dietní tabulku č. 5 firmy Pevzner.

Hlavním jídlem by měly být obiloviny, živočišné produkty, které budou odtučněné.

Je zakázáno používat výrobky, které jsou těžké pro gastrointestinální trakt a poškozené žlázy, aby nedošlo ke zvýšení sekrece pankreatické šťávy.

Včasná léčba vám umožňuje eliminovat rizika komplikací a pankreas, podle pravidel, se začíná zotavovat a také stabilizuje jeho práci.

Léčba u dětí se bude lišit a pro správný výběr nástrojů potřebujete znát přesný důvod zvýšení pankreatu.

Dítě může mít vrozený problém, při stanovení tohoto druhu selhání je nutné neustálé monitorování gastroenterologem.

Pokud žláza roste kvůli pankreatitidě, virovým onemocněním, pak terapie má odstranit základní příčiny.

Děti mohou být léčeny jako dospělí, s použitím konzervativních nebo chirurgických metod. Když jsou kanály zablokovány, je přiřazena operace, je také nutná pro nekrózu nebo purulentní proces.

Konzervativní metody léčby spočívají v užívání léků, lidových léků a dodržování výživy.

Tím se snižuje uvolňování enzymů a dalších látek, které produkuje železo. Pro správné fungování trávicího systému musíte použít enzymatické tablety.

Puffiness může být odstraněn pomocí studených kompresí, které se nanáší na žaludek v oblasti žlázy.

Kromě toho by mělo být dítě v potravinách omezeno. Je zakázáno vařit a nakrmit je smažené, mastné nebo pikantní.

V těžkých případech onemocnění bude nutné omezit výživu vůbec, protože tento hlad se používá až na 3 dny, můžete pouze napít vodu. Živiny jsou dány kapací metodou v nemocnici.

Pokud rodiče mají podezření, že u dítěte vzroste vzestup pankreatu, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra nebo gastroenterologa.

Základní pravidla výživy

Doporučuje se u jakéhokoli patologického procesu, který se vyskytuje v pankreatu, používat stravovací tabulku č. 5 firmy Pevzner.

Taková strava má vyvážené složení, které má pozitivní vliv na zánětlivý orgán.

Základní pravidla výživy jsou:

1. Stravování by mělo být částečné - jedná se o jedno z nejzákladnějších pravidel. Mezi jídly by nemělo trvat déle než 3 hodiny, 3 hlavní jídla a lehké občerstvení se používají denně, mezi snídaní, obědem a večeří.
2. Množství bílkovin by mělo být mírně zvýšeno, uhlohydráty nelze změnit ze standardní stravy, ale tuky jsou sníženy. Je velmi užitečné obohatit stravu o vlákninu a pektin.
3. Je zakázáno používat potraviny nebo nápoje, studené nebo horké, vše by mělo být při pokojové teplotě nebo až do 50 stupňů. V tomto případě nebude docházet k dalšímu podráždění orgánu.
4. Vylučte použití pevných potravin a produktů. Všechno by mělo být mleté, šlehané v mixéru. Použijte obiloviny, polévky, bramborovou kaši.
5. Zeleninové produkty se nejlépe konzumují čerstvě a po tepelném ošetření.

První pokrmy by měly být vařené ve svěžích výkonech z ryb, masa nebo zeleniny. Produkty živočišného původu jsou vařené nebo vařené.

Ujistěte se, že používáte nízkotučné mléčné výrobky, které budou denně 250 g.

Ze sladkostí můžete pouze med, sušené ovoce, džem, ale v malém množství. Sladkosti a pečení by měly být vyloučeny.

Ne všechny zeleniny jsou užitečné s rozšířenou žlázou, takže ředkvička, česnek, cibule, zelí by měly být vyřazeny.

Léčba zvětšených slinivky břišní

Pankreas jako součást trávicího systému produkuje látky k rozpadu bílkovin, tuků a uhlohydrátů, stejně jako inzulín pro příjem glukózy do tkání. Nemoci narušují funkci, což se projevuje zvýšením její velikosti. Zvětšená slinivka je obvykle náhodně detekována na rentgenovém záření nebo magnetickou rezonanci.

Funkce

Pankreas o délce 16-23 cm se nachází v břišní dutině za žaludkem a před páteří a aortou. Má tři oblasti:

• hlava - je umístěna vpravo, obklopena dvanáctníkem;
• ocas - umístěný vlevo vedle sleziny;
• tělo je uprostřed, v blízkosti bederních obratlů.

Funkčně je pankreas rozdělen na trávicí a endokrinní části. Většina buněk produkuje džusy, které se v malých kanálech spojují do jednoho velkého - hlavního. Do dvanáctníku proudí papilou faterovou. Bikarbonát se mísí s enzymy a alkalizuje pankreatickou šťávu.

Hlavní kanál je obvykle spojen se společným žlučovým kanálem, který přijímá žluč. Na křižovatce se v hlavě žlázy vytvoří ampule, do které vstoupí tekutiny do střeva.

Proč se rozšířila dospělá slinivka? Důvodem bude nedostatek enzymatické aktivity, zablokování kanálků s kameny, zánět v sousedních orgánech a stres. Vliv hrudních obratlů je způsoben inervací žlázy a ventilů trávicího traktu.

Mírně rozšířená slinivka břišní se vyskytuje v raných stádiích diabetu. Endokrinní část obsahuje buňky - ostrovce Langerhans. Produkují inzulín, glukagon a somatostatin, které jsou absorbovány kapiláry do krve a dalších částí těla. Protože nemoci ovlivňují trávení a metabolismus.

Příčiny zvýšení pankreatu

Existují dva důvody pro detekci rozšířené slinivky:

• růst tkání pro kompenzaci snížených funkcí jednotlivých buněk;
• opuch tkáně v důsledku zánětu nebo autoimunitní reakce.

Proto jsou hlavní faktory zvýšení tělesné hmotnosti:

• zneužívání alkoholu;
• chronické infekce;
• obstrukce kanálu Virunga;
• intoxikace s léky a chemickými látkami;
• autoimunitní proces.

Pokud se pankreas zvětší bez specifických příznaků na straně trávicího systému, pak se příčinou mírného poklesu sekreční funkce nebo patologie sousedních orgánů. Provedl komplexní průzkum.

Zvýšení pankreatu je spojeno s nebezpečnými podmínkami:

• absces je dutina obsahující hnis, která ovlivňuje funkci celého orgánu, zvyšuje riziko sepse;
• epiteliální cysty jsou obvykle benigní povahy, ale způsobují bolest roztažením kapslí do orgánů;
• pseudocysty jsou formace, které obsahují buněčné zbytky nebo enzymy a další tekutiny, což zvyšuje velikost orgánu a narušuje jeho funkci;
• rakovina způsobuje silnou bolest vyzařující záda. Jeho příznaky jsou spojeny s abnormální stolicí, nekontrolovaným diabetem.

Nejčastěji dochází ke zvýšení pankreatu způsobené chronickým zánětem - pankreatitidou. Alkoholismus a jiné intoxikace, včetně přebytku vápníku a tuku, jsou hlavními mechanismy patologie.

Oddiova dysfunkce sfinkteru se projevuje refluxováním obsahu duodena do pankreatického kanálu, což vede k zánětlivému procesu. Pak začněte změny ve formě autolýzy - štěpení tkání. Předpokladem porušení jsou: odstranění žlučníku, komprese vagusového nervu na úrovni cervikálního nebo frenického otvoru - stresový faktor, stejně jako gastritida.

K nebezpečnému autolytickému účinku dochází, když destruktivní účinky vlastních enzymů žlázy jsou namířeny proti vlastním tkáním. Existuje sebe-zničení těla.

Zvětšená žláza je vyvolána spazmem tepen a vazů. Komprese membrány mění polohu žaludku a dvanáctníku, v důsledku čehož dochází ke stlačování hlavy pankreatu, zpomalení odtoku sekrece.

Současně je diagnostikována dyskineze žlučového traktu, cholelitiáza nebo gastritida jako souběžná nebo patologická patologie. Při závažné dysfunkci jater mohou červy a červy narušit funkci hepatobiliárního traktu.

Chronická pankreatitida je vedle genetické predispozice považována za jeden z faktorů ovlivňujících střevní papilu s nádory. Zvýšení tkáně pankreatu v důsledku abscesu nebo adenomu vede ke stlačení společného žlučovodu, což se projevuje žloutenkou. Nádory ostrůvkových buněk se nazývají insulomy, nacházejí se v ocasním místním zvýšením pankreatu. Známkou je hypoglykemie, ospalost, pocení.

Dítě trpí bolestí žaludku, dochází k zápachu úst, dochází k letargii a zvracení - jsou to známky zvýšení acetonu. Výsledkem je akumulace ketolových těl v krvi v důsledku porušení metabolismu bílkovin nebo sacharidů, nedostatečnosti jaterních enzymů nebo endokrinní dysfunkce. Acetonemický syndrom naznačuje dysfunkci pankreatu a jeho zvýšení.

Uvolňování pankreatických enzymů ve střevě ovlivňuje kyselost žaludku. Kyselina chlorovodíková posílá signál, aby vytvořil tajemství. S nízkou kyselostí se zvyšuje riziko rakoviny žaludku způsobené chronickou gastritidou.

Příčiny zvýšení pankreatu u dítěte se obvykle vyhledávají v dědičnosti. Osteopaths léčí dysfunkci v důsledku komprese lebky během porodu a snížených signálů vagus nervu. Chodí dolů po krku, hrudníku a inervuje orgány na jeho straně těla.

Příčinou zvětšené slinivky pankreatu u dospělého je nahromadění tuku lipomatózy nebo steatózy. Patologie je spojena s diabetem typu 2, akutní pankreatitidou a onkologií. Diferenciální diagnóza vyžaduje vyšetření MRI.

Symptomy

Zvýšení pankreatu je častěji rozpoznáno při vyšetření na jiné problémy, které se netýkají trávení.
Problém je rozpoznán několika příznaky:

1. Olejnaté výkaly ukazují, že tuky nejsou tráveny. Přetrvávající průjem je jedním z příznaků onemocnění.
2. Nepřiměřené zrychlení srdečního tepu.
3. Nízká horečka, která trvá dlouhou dobu, bez infekce.
4. Trvalá nevolnost naznačuje problém s absorpcí živin.

Jedním z hlavních projevů je žloutenka, která se vyskytuje čas od času. Neschopnost zesílení hmotnosti a rychlá úbytek hmotnosti vyžadují ultrazvuk a vyšetření endokrinologem.

diagnostika

Pokud se pankreas zvětší pomocí ultrazvuku, je nutné provést další vyšetření. Jsou diagnostikovány další nemoci: zjišťuje se stav žaludku a duodenálního vředu, určuje se kyselost žaludeční šťávy. Magnetické rezonanční cholangiopancreatografie a CT se používají s kontrastem.

Na ultrazvuku určit stupeň zánětu. Ultrazvuk zkoumá sníženou nebo zvýšenou ozvěnu. Při akutní a chronické pankreatitidě jsou pozorovány snížené ozvěny, dilatace nebo sinuozita kanálu. Při fibróze - oblasti se zvýšenou ozvěnou. Ale pouze v akutním procesu se pankreas zvětší.

Velikost ultrazvuku pankreasu závisí na věku pacienta. U dětí starších 1 roku je hlava, tělo a ocas v mm 15 x 8 x 12, od 1 do 5 let - 17 x 10 x 18, po 11 letech - 20 x 11 x 20 mm. Tolerance 3 - 4 mm je přijatelná.

U dospělého orgánu má orgán: hlava 25-30 mm, tělo 15-17 mm a ocas 20 mm.

Proveďte krevní test - běžné klinické stanovení hladiny glukózy, zátěžový test s cukrem. Vyšetřují se parametry gastrinu, inzulínu a amylázy.

Léčba

Chvost žlázy se skládá z žlázového epitelu, ve kterém jsou umístěny ostrovní buňky Langerhans. Funkce pankreatu v této oblasti je narušena pankreatitidou, která se vyvine po infekci, intoxikaci, alkoholismu a zneužívání mastných potravin. Léčba závisí na stupni dysfunkce:

1. Při nedostatku inzulinu je hormonální substituční léčba předepisována formou denních injekcí.
2. Bez nedostatku inzulínu se během infekce používá dieta, protizánětlivé léky, antispazmodika a antibiotika.

Chvost pankreatu se zvyšuje v důsledku inzulinu nebo pseudocysty, což vede k cystické fibróze.

S klesajícím ostrůvkovým tkáním s věkem se zvyšuje celková hmotnost žlázové části, ale produkce inzulínu klesá.

Zvýšení ocasu je vyvoláno podmínkami vyžadujícími nouzovou péči: kámen v potrubí Virungi, purulentní absces a zhoubné změny v pankreatu. S výskytem bolesti v levém hypochondriu s ozářením v dolní části zad je vyšetřováno gastroenterology.

Hlava pankreatu bude zvětšena kvůli duodenálním problémům. Nejčastěji jsou spojeny s dysfunkcí papírky Vater, extrahepatální žlučové stáze, která narušuje uvolňování enzymů pro trávení. Příčinou je nádor nebo jizvení. Nicméně duodenitis, která se vyvinula kvůli dysfunkci pylorního sfinkteru nebo zvýšené kyselosti žaludku. Současně dochází k stimulaci sekrece kyselým chmýřím.

Pro zánět hlavy pankreatu se používá antisekreční terapie. Jeho cílem je snížit zatížení žlázových a epiteliálních buněk.

Vzhledem k tomu, že sekrece je stimulována účinkem kyseliny na sliznicích, předepisuje inhibitory protonové pumpy.

• antispazmodiky;
• detoxikační infuze intravenózně;
• léky proti bolesti;
• enzymová terapie.

Dále používejte antibiotikum Amoxicillin nebo Gentamicin. V případech nárůstu pozadí adenomu nebo jizvy papily Vater se provádí endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie.

Enzymová substituční terapie pomáhá zlepšit stav těla, zajistit vstřebávání jídla. Použité léky Pankreazin, Mezim, Festal.

Chronická pankreatitida se vyvine kvůli nedostatečnosti žlázy nebo nízké kyselosti žaludeční šťávy. Používejte kyselinu chlorovodíkovou během jídla. Při exacerbaci chronické pankreatitidy se naopak Sandostatin používá jako analog růstového hormonu, který potlačuje tvorbu enzymů a poskytuje orgán klid.

dieta

Hlavními pravidly výživy je snížit enzymatickou práci. Potraviny, které způsobují intenzivní produkci pankreatických sekrecí, jsou vyloučeny: bujóny, kakao, alkohol, luštěniny, mastné potraviny, fíky, hrozny, banány, koření, zmrzlina.

Dieta se zvětšeným pankreasem u dítěte zabrání růstu acetonu. Kachny, omelety, kuřecí kůže, zelenina, nekyselé pečené ovoce, sušenky a včerejší chléb jsou povoleny.

Využívá se sanatoria-léčebné metody, příjem minerálních vod, segmentální reflexní masáž nebo osteopatie.

Důsledky onemocnění

Co dělat, pokud je pankreas zvětšen? Vyhledejte příčinu zánětu, současně změnit způsob života, výživu.
Někdy se při léčbě antibiotiky a metronidazoly vyskytuje nárůst slinivky břišní, jako vedlejší účinek léků. Odpověď lékaře při léčbě pankreatitidy bez příznaků spočívá v pozorování, studiu dynamiky patologie.
Léčba je nezbytná, aby se zabránilo vzniku komplikací. Akutní zánět je plný cukrovky, peritonitidy, výskytu cyst, poškození sousedních struktur. Chronická pankreatitida vyvolává enzymatický nedostatek, porušuje tok žluči, zvyšuje riziko tvorby kamenů. Komplikace se týkají změn v buňkách - rakovina, ascites, chronická bolest.

Onemocnění je mladší, je zjištěno ve věku 5 let. Osteopatové věří, že příčinou časné dysfunkce jsou poranění při porodu a práce s příčinami onemocnění gastrointestinálního traktu.

Zvětšený ocas pankreatu: příčiny a léčba zvýšení

Důležitost normálního fungování pankreatu pro činnost těla by měla být známa všem. Tato žláza produkuje takové hormony, jako je glukagon, inzulin a lipokain.

Tyto hormony se aktivně podílejí na metabolických procesech těla. Také pankreas produkuje řadu enzymů, které pomáhají digestovat a asimilovat jídlo.

Jeho práce závisí na velikosti a stavu žlázy. Jakákoli změna ve struktuře nebo je-li její velikost větší, může znamenat přítomnost nemoci. Může jít jak o pankreatitidu, tak o nekrózu žlázy.

Včasná léčba je v těchto případech velmi důležitá, protože onemocnění pankreatu se vyvíjí velmi rychle a bez léčby vedou ke smrti pacienta.

Někdy lékaři mohou vynechat počáteční fázi onemocnění, protože ve většině případů nejsou doprovázeny žádnými příznaky. Proto, pokud pacient pocítí bolest v horní části břicha, lékař předepíše ultrazvukové vyšetření pankreatu.

Popis pankreatu

V normálním stavu pancreas má následující rozměry v závislosti na věku osoby: hlava je 18-26 centimetrů, ocas je 16-20 centimetrů. Tento orgán se nachází v horní části břicha, za žaludkem v blízkosti žlučníku.

Vzhledem k tomu, že pankreas je umístěn za jinými orgány, není možné odhalit změnu struktury a rychle zjistit, že je zvětšena palpací. V takových případech je třeba vyšetření pomocí ultrazvuku nebo MRI.

U těchto typů diagnostiky je odborník schopen určit velikost pankreatu, přítomnost nádorů, jako jsou cysty, a přítomnost zápalů, které mohou ovlivnit jak úchop, tak hlavu.

Pro diagnózu je také třeba navštívit gastroenterologa, který se bude řídit obrázky a výsledky jiných testů pro určení typu onemocnění.

Nejpravděpodobnější příčinou bolesti v pankreatu je vývoj pankreatitidy. U pacientů s pankreatitidou ultrazvuk ukazuje změnu velikosti orgánu, ocas a hlava pankreatu mohou být zvětšeny.

Celkový nárůst žlázy navíc není pro lidský život tak nebezpečný jako jeho lokální nárůst, tedy pokud je zvětšen ocas nebo hlava.

Pankreatitida je obtížně detekována v období akutního onemocnění. Při silné bolesti je velikost pankreatu normální a není zvýšena. Před provedením diagnózy orgánu musíte počkat nejméně 6-7 hodin po útoku a teprve pak zjistit, jaký je stav ocasu, a samotný orgán, ať už je to zväčšené nebo ne

Při diagnóze lékař nesmí chybět ani menší změnu, pokud je pankreas zvětšen. To může znamenat jak pankreatitidu, tak vývoj onkologie.

S vývojem rakoviny je pozorováno lokální zvýšení chvosta nebo hlavy orgánu. Pro pankreatitidu je charakteristické zvýšení celého těla, stejně jako narušení jeho homogenity a hranic.

Příčiny nemoci

Odborníci identifikují několik hlavních příčin chorob pankreatu. Mezi nimi se dělí dědičný faktor, porušení struktury tkání orgánu a také předčasně identifikované nebo nedostatečně léčené nemoci. Tyto příčiny mohou v kombinaci a samostatně způsobit onemocnění orgánu.

Hlavním příznakem pankreatitidy je lokální zvýšení pankreatu, například ocasu. Důvody mohou být následující:

1. přítomnost kamene, která se nachází v přídavném kanálu;
2. orgánový adenom s cysty umístěnými na něm;
3. pseudocysty pankreatu;
4. purulentní abscesy v pankreatickém ocásku;
5. zhoubné novotvary na orgánu;
6. duodenální duodenitida;
7. novotvary na malé papilii dvanácterníku.

Známky zánětlivého procesu pankreatu

Každá osoba má pankreatickou chorobu, která se vyskytuje individuálně, v závislosti na závažnosti onemocnění a individuální toleranci, stejně jako na lokalizaci zánětu, může to být tělo, hlava, ocas.

Hlavním projevem zánětu pankreatu jsou silné bolesti, které jsou jak řezání, tak tahání přírody. Tyto bolesti mohou mít dlouhodobou povahu a nejsou spojené s jídlem. V závislosti na závažnosti onemocnění se také zvyšují bolesti v pankreatické žláze.

Bolest vzniká v oblasti srdce, stejně jako lopatky. Velmi často může být bolest tak hrozná, že osoba bude mít bolestivý šok. V lékařské praxi existují případy úmrtí způsobené silnou bolestí.

Sekundárními známkami pankreatu jsou nevolnost, zvracení, nestabilní stolice. Je také charakteristické, že se ocas pankreasu zvyšuje, což je stanoveno ultrazvukovou diagnózou.

Známky mohou být změny barvy pleti. Získá žlutou barvu a pokožka prstů se stává světle modrým odstínem.

Způsoby léčení zánětlivých procesů pankreatu

Před zahájením léčby a odstraněním zánětu orgánu je nutné konzultovat několik specialistů, aby se vyloučila přítomnost souvisejících onemocnění.

Před návštěvou lékaře by měl pacient vyloučit ze stravy mastné, smažené a uzené potraviny a nepít alkohol. Také není možné zahřívat pankreas.

Nejčastěji se léčba pankreatu skládá ze složitých opatření: přechod na dietu, fyzioterapii av případech mírného onemocnění, užívání léků.

Možnost chirurgického zákroku se zvažuje pro každého jednotlivého pacienta, v závislosti na závažnosti onemocnění, operace na pankreatu se provádí pouze jako poslední možnost.

Zánět pankreatu u dětí

Podle lékařských statistik roste každý rok počet dětí trpících chorobami pankreatu.

Důvodem může být:

1. nezdravá strava
2. genetická predispozice
3. nebo otravy těla.

Dětské tělo akutně reaguje na různé dráždivé účinky.

Identifikace onemocnění u dětí v počáteční fázi může být problematická. To může znamenat nesprávnou diagnózu a předepisování neúčinné léčby.

Hlavními nemocemi pankreatu u dětí jsou reaktivní a chronická pankreatitida, méně častá akutní pankreatitida.

Pomoc při onemocnění pankreatu

V případě bolesti v oblasti orgánu se doporučuje úplně vzít jídlo na jeden den a získat bohatý alkalický nápoj. Může to být minerální voda bez plynu. Na pupku je třeba aplikovat led nebo ohřívací podložku se studenou vodou. To pomůže snížit bolest.

Pokud se bolest nestane méně, pak můžete vzít 1-2 tablety ne-shpy. Zbavuje křeče a pomáhá snížit bolest. Nedoporučuje se užívat jiné léky a pilulky na pankreatitidu bez předpisu.

Dokonce i po snížení bolesti je nutné konzultovat lékaře, pokud je bolest těžká, zavolejte sanitku. V žádném případě nepotřebujete užívat žádné léky bez lékařského předpisu.

Lékařům se připomíná, že bolest nenastává sama o sobě, mají vždycky nějaký důvod. To může být první příznak vážné nemoci, někdy dokonce rakoviny. Pozdní diagnóza a léčba onemocnění může vést k úplnému odstranění orgánu.

Zvětšená žláza: příčiny, příznaky a léčba

Zvýšení pankreatu může hovořit o velmi nebezpečných změnách v těle, ale je téměř nemožné diagnostikovat tuto patologii najednou. Pankreas je skrytý hluboko v břišní dutině, není možné zjistit zvýšení palpace a symptomy se někdy neukazují naposledy. Proč se železo zvyšuje, jaké diagnostické metody pomohou rozpoznat problém a jak vybrat správnou léčbu?

Důvody pro zvýšení velikosti pankreatu

Je důležité pochopit: rozšíření žlázy není diagnózou nebo specifickou nemocí.

Zdravá a zvětšená žláza

Takový problém může být vrozený, může být způsoben interní infekcí, zánětem nebo dysfunkcí samotné endokrinní žlázy. Když se z nějakého důvodu nedaří zvládnout práci, znatelně se zvětšuje v pokusech o kompenzování.

Rozšířená slinivka se může projevit různými způsoby. Je to celkem (železo se rozšiřuje rovnoměrně) nebo difuzuje (jedna část se nabobtná). Příčiny rozšíření pankreatu se mohou značně lišit v závislosti na typu patologie.

Důvody pro celkové zvýšení

Akutní zánět pankreatu

Tento jev se obvykle vyskytuje u akutní pankreatitidy (zánětu pankreatu) nebo exacerbace chronické. V případě onemocnění často žlázy trpí sousedními orgány: játra, slezina atd. Následující může vyvolat celkové zvýšení orgánek:

• genetická vlastnost (forma podkovy nebo kroužku atd.);
• cystická fibróza;
• zánět (akutní nebo chronický);
• infekční onemocnění (běžná nebo střevní chřipka, hepatitida, jakákoliv sepse);
• intoxikace alkoholem nebo drogami (zvyšuje játra);
• břicha trauma;
• dvanáctníkové vředy a záněty;
• autoimunitní procesy atd.

Příčiny lokálního zvýšení pankreatu

Pancreas se skládá ze tří částí: hlavy, těla a ocasu. Při lokálním zvýšení se hlava a ocas pankreasu často rozšiřuje. Příčinou této patologie je často pankreatitis, pokud se šíří v jedné konkrétní oblasti orgánu. Hlava žlázy se nachází vedle dvanáctníku, takže střevní onemocnění mohou také způsobit problémy se slinivkou břišní.

Příčiny nárůstu ocasu pankreatu

Nádor v kaudální žláze

• pseudocysty při akutní pankreatitidě;
• absces (nahromadění hnisu v kapsli);
• cystický adenom (benigní nádor);
• velké zhoubné nádory;
• kámen v hlavním kanálu žlázy.
• pseudocyst (malá dutina s tekutinou tvořenou tkáněmi hlavy);
• absces;
• adenom nebo rakovinou;
• duodenitida (zánět dvanáctní sliznice) s poškozením střevní papilie;
• otok nebo jizva papily duodena 12;
• kámen v potrubí.

Příčiny nárůstu hlavy pankreatu

Rakovina pankreatu hlavy

• pseudocyst (malá dutina s tekutinou tvořenou tkáněmi hlavy);
• absces;
• adenom nebo rakovinou;
• duodenitida (zánět dvanáctní sliznice) s poškozením střevní papilie;
• otok nebo jizva papily duodena 12;
• kámen v potrubí.

Příznaky nárůstu pankreatu

Příznaky rozšíření pankreatu jsou naprosto individuální jak pro dospělé, tak pro děti. Někdy se onemocnění vyvíjí dlouho a asymptomaticky, někdy se zdá, že zřejmé příznaky léze žaludku začínají téměř okamžitě.

Bolest žaludku v horní části

Obvykle se problém prohlašuje za bolest různých sil a lokalizace. Může to být bolestivé a bolestivé nebo pečující, připomínající mírný pocit pálení. Zdroj nepohodlí je obvykle - v horní části břicha, může dát v dolní části zad nebo levé ruky. Často skočí na teplotu, až do vysokých hodnot.

Pokud je paralelně s onemocněním pankreatu játra trpí, je člověk trýzněn symptomy, jako je nevolnost, pravidelné zvracení, horká erukce a poruchy stolice (průjem bez fekálních nečistot). Když je hlava zvětšena, kvůli sousedství dvanáctníku může dojít k zácpě, a dokonce i ke vzniku obstrukce střev.

Hlavní příznaky zvýšení pankreatu, které pomohou lékaři provést počáteční diagnózu a odkázat pacienta na vyšetření a postupy, jsou bolest břicha, nevolnost, horečka a průjem.

Diagnostika a léčba

Pokud má lékař podezření, že pacient má zvětšenou pankreatu, pak nejdříve podá odkaz na ultrazvuk břišní dutiny. Vyžaduje také všeobecný a biochemický krevní test, analýzu moči a další studie - ze zvláštních důvodů.

Na základě závěru ultrazvukového vyšetření a dalších výsledků gastroenterolog může provést diagnózu nebo poslat pacienta jiným lékařům. Pokud jsou tedy zřejmé příznaky akutní pankreatitidy nebo abscesu, je nutná urgentní hospitalizace. Lékař určí, jaká léčba je nutná, ať už konzervativní nebo operační. Pokud by příčinou problému byla pseudocysta, chirurg by se také rozhodl, co má dělat.

Chronický zánět vyžaduje léčbu v nemocnici s následným pozorováním gastroenterologou. Někdy je zapotřebí endoskopická operace (například pokud jsou v kanálech kameny). Pokud jsou v pankreatu známky nádoru, je nutná konzultace s onkologem.

Co dělat, když testy ukazují na nárůst žlázy? Léčba může zahrnovat několik metod, které závisí na příčině a stadiu onemocnění:

• Speciální přísná strava.
• Potlačení sekreční aktivity pankreatu (hormony nebo blokátory receptorů histaminu).
• Příjem umělých enzymů k normalizaci činnosti trávicího systému.
• Chirurgická léčba (odstranění postižené léze).

Dieta se zvýšením pankreatu

Dieta je povinná.

S nárůstem slinivky břišní musí léčba nutně zahrnovat zvláštní dietu. Pokud symptomy základního onemocnění nejsou doprovázeny poruchami gastrointestinálního traktu, je předepsána Pevznerova dieta č. 5.

Co dělat a jak jíst s takovou dietou? Základní principy stravy pro léčbu pankreatu jsou:

1. Frakcionální krmení je nejdůležitější věc. Potřebujete jíst 5-6krát denně (3 plné jídlo + 2-3 zdravé občerstvení).
2. Procento bílkovin a sacharidů v nabídce by mělo být standardní, množství tuku by mělo být ostře omezeno. V prioritě - celulóza a pektin.
3. Studená a horká jídla nelze jíst, aby nedocházelo k příznakům podráždění pankreatu. Všechno jídlo je teplo.
4. Pevné potraviny by také měly být omezené. Je lepší připravit pokrmy v utěřeném vzhledu (hrnce, polévky, bramborová kaše, drcené maso atd.).
5. Zelenina a ovoce se snaží jíst čerstvé, bez hnědnutí a zazharki.

Pouze přírodní sladkosti

S takovou stravou je základem nabídky polévka s nízkotučným vývarem. Nízkotučné vepřové, kuřecí, nízkotučné ryby jsou povoleny. Mléčné výrobky bez tuku, asi 200 gramů denně. Můžete okouzlit, sušené chléb, mouka produkty - chudé. Pro dezerty - pouze přírodní sladkosti. Jedná se o džem, marshmallow, marshmallow, med, marmeláda.

Pod zákazem, všechny smažené, uzené a kořeněné pokrmy, masné maso a ryby, konzervy. Luštěniny a houby se nedoporučují. Sorrel, cibule, ředkvičky a česnek by měly být z nabídky vymazány. Zákusné cukrovinky, pečení, soda a alkohol jsou také nemožné.

Zvýšení pankreatu je vážným problémem, ale včasná léčba pomůže vyléčit příčinu a odstranit nepříjemné příznaky. Proto je velmi důležité poslouchat vaše vlastní tělo av případě nejmenších signálů o poruchách v pankreatu se poraďte s lékařem.

Anatomie a patologie chvostu pankreatu

Pankreas je důležitým orgánem spojeným s trávicím a endokrinním systémem. Jakákoli změna struktury může vést k hormonálním změnám nebo poruchám trávení potravin. Obvykle se železo dělí na 3 části: hlava, tělo, ocas. Bolest v ocase je lokalizována v levé polovině břicha, může se někdy projevovat v hrudi, v oblasti srdce, a proto vyžaduje diferenciální přístup k diagnóze. Pokud je zádech zanícený, mohou být všechny funkce pankreatu narušeny - endokrinní i trávicí. To je způsobeno strukturou tkání v této oblasti pankreatu.

Jaký je ocas pankreatu?

Chvost je konečnou, nejužší částí pankreatu, dokončí orgán. Stejně jako celá žláza má její parenchyma glandulární strukturu, ale existují některé rysy. Tkanina je zastoupena acini a ostrovci Langerhans.

Acinus (lobule) je nejjednodušší funkční jednotka pankreatu, skládající se z několika typů různých buněk s funkcí tvorby enzymů. Každá lalok má primární vylučovací kanál s cévami, její buňky produkují několik typů enzymů, které se podílejí na rozpadu bílkovin, tuků a sacharidů. Skupina acini tvoří lalůčky s většími kanály, které proudí do společného kanálu - Wirsung. Tato struktura poskytuje exokrinní funkci.

Pro endokrinní aktivitu jsou ostrovy Langerhans. Jsou umístěny mezi acini a také se skládají z různých typů buněk, které syntetizují hormony. Na rozdíl od enzymů vstupují hormonálně účinné látky do krevního oběhu a začínají působit. Nejvýznamnější z nich tvoří beta buňky. Tento inzulín je zodpovědný za metabolismus uhlohydrátů. S nedostatkem se rozvíjí diabetes mellitus - vážné onemocnění, které vede k život ohrožujícím komplikacím s nepříznivou prognózou.

Poměr exokrinních a intrasekrétních částí těla je 9: 1. Zvláštností ocasního konce pankreatu je převládající převaha ostrovů Langerhans v parenchymu. Velikost ostrovů Langerhans je 0,1-0,2 mm, jejich celkový počet v lidském pankreatu se pohybuje v rozmezí od 200 tisíc do 1,8 milionu. Buňky této strukturní jednotky produkují hormony, které řídí hlavní metabolické procesy v lidském těle. Inzulín, glukagon a amylin, které ovlivňují metabolismus uhlohydrátů v jakékoli etiologii poškození ocasu, vedou k závažným poruchám: především se vyvíjí diabetes mellitus, což vyžaduje celoživotní léčbu a dodržování zvláštní stravy.

Kde je chvost pankreatu?

Pankreas, na rozdíl od jiných orgánů trávicího systému, je umístěn retroperitoneálně. To znamená, že nelze objevit objektivní vyšetření a bez zvláštních vyšetřovacích metod je obtížné určit nadbytek jeho velikosti a patologie. U projekce na přední břišní stěně je umístěna 5-10 cm nad pupkem, hlava je vizualizována během ultrazvukového vyšetření v pravém hypochondriu a ocasní část hraničí slezinou, levou ledvinou a nadledvinou.

Slezina směrem ke slezině se zužuje. Natáhl se vodorovně, lehce zvednutý. Nachází se v projekci levého hypochondria, nacházejícího se hluboko, těsně uzavřeného jinými orgány - to vše komplikuje včasnou diagnostiku zánětlivého procesu a detekci onkologie.

Normální velikost ocasu pankreatu ultrazvukem u dětí a dospělých

Velikost pankreatu je jedním z objektivních kritérií pro jeho zdraví. V patologii se může zvyšovat rovnoměrně nebo pouze jejími jednotlivými složkami nebo naopak klesat. Vzhledem k tomu, že není možné stanovit velikost palpace a dokonce ani palpaci pankreatu, provádí se ultrazvukové vyšetření, které poskytuje přesné výsledky. V případech, kdy bylo možné vyšetřit žlázu během objektivního vyšetření, je třeba uvažovat o její patologii - její velikost je v tomto případě výrazně zvýšena.

Zatímco největší parametry jsou v hlavě pankreatu (35 mm), v těle pankreatu jsou 25 mm, zřízení ultrazvuku o velikosti ocasu pankreatu obvykle nepřesahuje 7 až 27 mm u dospělých. U dětí je velikost pankreatu a jeho jednotlivých částí závislá na věku a hmotnosti dítěte. Při narození je délka celé RV 5 cm, dosáhne svého maximálního výkonu ve věku 18 let, pak už nevyšle. Ve věku od 1 měsíce do 1 roku jsou chvosty velikosti 12-16 mm, od 1 roku do 10 let - 18-22 mm.

Co říká zvýšení konce pankreatu?

Vzhledem k topografické poloze ocasu pankreatu není vždy možné včas zjistit jeho selhání. Je také spojena s klinickými projevy: neexistují žádné specifické subjektivní náznaky změny v ocasní části. Pacient má stížnosti spojené s patologií jakéhokoli orgánu trávicího systému. Zvlášť pokud jde o zánětlivý proces. Podle statistik, pouze 1 ze 4 případů se zánětem slinivky břišní, se léze nachází přesně v ocasu.

Pokud podrobné vyšetření odhalí zvýšení pouze kaluální části žlázy, musí být prokázána onkologická bdělost: změna velikosti může naznačovat přítomnost novotvaru maligné povahy. Rakovina ocasu narušuje práci celého orgánu a během několika měsíců po nástupu onemocnění může vést ke smrti pacienta. Bez zvláštních metod vyšetření je však obtížné tuto patologii v počátečních stádiích podezření: ve většině případů se zjistí, když nádor dosáhne velké velikosti. Při sonografii může výrazně zvýšit echogenitu.

Pokud je nárůst ocasu spojen s nádorem, příznaky se objeví pomalu. Dokonce i při výrazném přebytku všech velikostí, s výjimkou slabosti, stálé nemoci, narušeného spánku a snížené chuti k jídlu, nemusí existovat žádné další stížnosti.

Zvýšení ocasu pankreatu je pozorováno při vývoji benigních nádorů. Tyto nádory jsou:

• nereaguje na metastázu;
• zachovat diferenciaci tkání;
• růst pouze v jednom orgánu nebo jeho části.

Kromě toho přebytek normální velikosti koncové části pankreatu může být způsoben lokálním zánětlivým procesem, který později pokryje všechny části těla, ale v počátečním stádiu se objeví otok a změny v ocasních tkáních.

V případě dysfunkce v ocasní části se jedná o:

Poškození ocasu pankreatu vede k rozvoji diabetu kvůli prudkému hormonálnímu selhání.

Endokrinní funkce v pankreatu jsou prováděny ostrůvky Langerhans, lokalizované ve velkém počtu v ocasu a produkující hormony. Za určitých okolností se z buněk tvoří nádory. Jsou odděleny:

• pro benigní adenomy;
• na maligních adenokarcinomech.

Klinické projevy závisí na:

• z buněk, ze kterých vznikl nádor;
• od hormonu, který syntetizují;
• na velikost nádoru.

Patologie vznikající v ocasní žláze

U všech známých onemocnění pankreatu není vždy jednotné zvýšení.

Pomocí metod funkčního výzkumu bylo zjištěno rozšíření (zhutnění) ocasu. Tyto změny v tkáních vedou k narušení průchodnosti slezinné žíly a k rozvoji portální hypertenze.

Důvodem pro toto rozšíření ocasu pankreatu může být:

• výpočet překrývající kanál Wirsung;
• benigní cystický adenom;
• absces hlavy s prodloužením koncové části pankreatu na tkáň;
• pseudocysty komplikující pankreatickou nekrózu;
• duodenitis;
• maligní novotvar.

Pankreatitida může také začít se zánětem v zádech pankreatu a v počátečním stádiu jeho vývoje vede ke zvýšení jeho normální velikosti.

Příčiny lokálního zvýšení chvostu pankreatu

Kromě výše uvedených skutečností jsou důvody pro významné zvýšení velikosti chvostu pankreatu:

• cysta (jeden nebo více);
• lipom (lokální nebo difúzní adipózní tkáň);
• hemangiom (tvorba z plavidel);
• fibrom (náhrada pojivové tkáně);
• insulomy jsou nádory z buněk ostrovů Langerhans.

Cysta nebo pseudocysta jsou často asymptomatické. Člověk nemůže nic ublížit, necítí žádné negativní pocity. Často jsou formace odhaleny jako nález o sonografii, když se odkazuje na jiný důvod.

Ohniskové změny se projevují aktivním nárůstem. K dispozici jsou:

• dyspepsie;
• astenické projevy ve formě těžké slabosti, únavy, bolesti hlavy, nemoci.

K tomu dochází, když jsou velikosti pseudocyst větší než 5 cm (jsou popsány případy, kdy dosáhly 40 cm). Normální cysta nevyvolává žádné klinické příznaky v této velikosti. Pouze v případě polycystických případů, kdy cysty postihují nejen ocas pankreatu, ale i sousední orgány (a to může být vrozená patologie), objeví se stížnosti.

Vzhledem k tomu, že hlavní část ostrovů Langerhans je umístěna v ocasu (výrazně převyšují množství dostupných acinů produkujících pankreatickou šťávu), patologie a následně nárůst pankreatu závisí na poškození těchto jednotlivých struktur. Insulomy se vyvíjejí - nádory z některých typů ostrůvkových buněk lokalizovaných převážně v ocasu pankreatu:

• insulinom;
• glukagon;
• gastrinom;
• somatostatinom.

Když se inzulinomy produkují ve významných množstvích, inzulín je hormon, který snižuje hladinu glukózy v krvi. Díky své přítomnosti je detekován nejen lokálně zvětšený ocas, ale také prudce snížil hladinu glukózy v krvi. Patologie má klinické projevy, které jí umožňují podezření. To jsou příznaky hypoglykemie:

• slabost;
• hyperhidróza;
• závratě;
• podrážděnost;
• palpitace srdce;
• hypoglykemická kóma s prudkým poklesem hladin glukózy v krvi.

Glukagonom způsobuje diabetes mellitus, může být maligní. Glukagon rozkládá svalový a jaterní glykogen a způsobuje zvýšení cukru.

Gastrinomy produkují gastrin. To vede k tvorbě vředů v žaludeční sliznici a duodenu, které jsou rezistentní na léčbu. Gastrinom může způsobit Zollinger-Ellisonův syndrom, který se projevuje několika vředy a průjem. Jedná se o nejčastější maligní (70%) endokrinní nádor pankreatu.

Somatostatinom - je vzácný, rychle metastazuje s difuzním zvětšením ocasu, pak celá pankreasa a nejbližší orgány (74%). To je genetický rozpad. Neexistují žádné specifické projevy způsobené prevalencí metastáz: cholelitiáza, cukrovka, průjem s rychlou dehydratací a ztrátou hmotnosti, anémie.

Diagnostika a léčba patologických stavů

Diagnóza začíná podrobným objasněním stížností, anamnézou, objektivní vyšetření.

Klinické příznaky poškození ocasu ve všech patologických stavech jsou podobné onemocněním celého pankreatu. Symptomy zánětu ocasu se projevují stejnými příznaky jako pankreatitida, která zcela ovlivňuje celou žlázu:

• bolest s lokalizací v pravém hypochondriu nebo v epigastrické oblasti, vyzařující do oblasti předního, dolní části zad;
• ztráta chuti k jídlu;
• frustrace ze židle;
• horečka.

Nádory, cysty, lipomy, fibromy, hemangiomy se dlouhodobě neukazují klinicky. Symptomy se vyskytují, když tyto formace dosáhnou obrovských rozměrů.

Při objektivním vyšetření nelze zjistit nárůst ocasní kosti pankreatu: kvůli retroperitoneální poloze to není hmatatelné. Proto při nejmenším podezření na změny v ocasním úseku je nutné kontaktovat specialisty pro jmenování speciálních laboratorních a funkčních vyšetřovacích metod.

Léčba je předepsána v závislosti na zjištěné patologii. S nárůstem ocasu léčby slinivky břišní je hlavní nemoc. Metody také závisí na změnách: chirurgická léčba se používá v přítomnosti nádorů, maligních i benigních. Někdy se chirurgická léčba uchýlí k abscesům, obrovským cystám, pseudocystům. U zánětlivých lézí se provádí terapie pankreatitidy.

Metody diagnostiky

Metody screeningu zahrnují ultrazvuk (USI), který získal pozitivní zpětnou vazbu od lékařů různých specialit. Sonografie je vhodná, protože nevyžaduje komplexní přípravu, trvá jen málo času, je dobře tolerována jak dětem, tak i staršími. Pomocí této techniky jsou určeny:

• rozměry;
• přítomnost formací;
• jasnost hranic;
• echogenicita (hustota) tkání - zvýšená nebo snížená;
• stav kanálu Wirsung.

Při provádění sonografie v některých případech není ocas změněných pankreasů umístěn. Může být částečně vizualizován a nestálý. Podle literatury je frekvence detekce ocasu pankreatu na echografii přibližně 40-100%. Je lépe schopna lokalizovat výrazně zvětšenou ocasní část orgánu, zejména v případě, že v něm jsou velké echo-pozitivní útvary.

Proto se provádí:

• MRI;
• radiografie;
• CT vyšetření s kontrastním činidlem;
• cholangiopancreatografie (endoskopická a magnetická rezonance);
• EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy).

• kompletní krevní obraz k určení přítomnosti zánětu (zvýšená ESR, leukocytóza);
• cukru v krvi a moči;
• během inzulinového záchvatu - inzulín v krvi;
• glukagon;
• krevní test na gastrinu na prázdný žaludek.

Všechny studie předepisuje lékař, který analyzuje, co jejich výsledky mohou znamenat, na základě toho, které léky jsou předepsány pro léčbu zjištěné patologie.

První pomoc při identifikaci příznaků onemocnění

Akutní zvětšení ocasu může nastat při výrazném zánětlivém procesu a při rozvoji pankreatonekrózy. Existuje silná bolest, možná zvracení, průjem. Je nutné:

• okamžitě volejte záchrannou službu;
• dát pacientovi na její stranu kolena skloněné k žaludku před svým příchodem - to může snížit bolest;
• vytvořit kompletní odpočinek, pohodlné podmínky;
• na žaludku připojte láhev na horkou vodu s ledem;
• pozorujte hlad (pouze pít teplou minerální alkalickou vodu bez plynu);
• dávají spasmolytickou pilulku, pokud neexistuje žádné výrazné zvracení (No-Shpu, Drotaverin, Papaverine), léky proti bolesti jsou zakázány.

U hyper- nebo hypoglykemické kómy (s glukagonomem nebo inzulínem) potřebuje pacient také nouzovou péči.

Jak zacházet s ocasem pankreatu?

Taktika léčby zvětšeného ocasu pankreatu závisí na zjištěné patologii. Při pankreatitidě je předepsán průběh farmakoterapie. Jeho cílem je obnovit funkce těla. Při závažném klinickém projevu se u hospitalizace používá komplexu několika skupin léčiv:

• antispazmodické, anticholinergní léky, analgetika - anesteziva;
• inhibitory proteázy - snížení aktivity agresivních enzymů pankreatu;
• růstový hormon (růstový hormon produkovaný v hypofýze) - omezuje zónu nekrózy;
• léky ze skupiny inhibitorů protónové pumpy (PPI) - snižují produkci kyseliny chlorovodíkové, která stimuluje syntézu pankreatických enzymů;
• antibiotikum - k léčbě nebo prevenci infekce;
• detoxikační řešení;
• detoxifikace - neutralizace toxinů vzniklých během rozpadu buněk.

V přítomnosti lézí v ocasu slinivky břišní v některých případech je indikován chirurgický zákrok. Minimálně invazivní lékařské technologie vyvinuté v posledních letech vedou k maximálnímu zachování samotného orgánu a jeho funkcí, ke snižování komplikací a ke snižování rehabilitačního období. Díky jejich využití se zlepšují prognóza a kvalita života. Pro nádory, laparotomie a lumbotomie (s retroperitoneálním otevřením) se často používají techniky.

Komplikace po patologických stavech ocasu pankreatu

Patologie chvosta pankreatu je nebezpečná pro jeho komplikace, které závisí na základním onemocnění. Poškození zadní tkáně může nakonec vést k rozvoji diabetes mellitus, chronické pankreatitidy. U rakovinových nádorů se objevují rychlé metastázy sousedních orgánů s nepříznivou prognózou. Vývoj je možný:

• tkáňová nekróza;
• cysty a píštěliny;
• purulentní zánět peritonea v důsledku výsledných píštělí;
• zhoršená motilita žaludku.

Dieta a prevence

PZH - citlivé a extrémně citlivé na jakékoli nežádoucí účinky těla. Jak pro léčbu již probíhající patologie, tak pro prevenci onemocnění nebo jejich komplikací je nutné podle Pevznera sledovat určitou stravu v rámci tabulky č. 5. Je předepsána lékařem, jsou specifikována specifická omezení týkající se jídla, přičemž je třeba vzít v úvahu závažnost zjištěné patologie. Existuje několik možností stravovacího stolu, ale ve všech případech se doporučuje:

• snížit spotřebu mastných, smažených, pikantních, uzených potravin;
• kategoricky odmítat alkohol a kouřit;
• při přípravě stravy používejte speciální tabulky uvádějící povolené produkty a jejich kalorie.

S odhaleným diabetes mellitus je pacient sledován u endokrinologa a přísně dodržuje předepsanou stravu ve formě tabulky č. 9 podle Pevsnera s výjimkou (nebo ostré omezení) sacharidů. Vyžaduje také odmítnutí špatných návyků, používání tabulek se seznamem povolených a zakázaných vcelku nebo částečně.

Při prvních známkách poškození, vzhledu stížností musíte konzultovat lékaře. To pomůže včasné odhalování a prevenci vývoje onemocnění, vyvarování se závažných komplikací a zlepšení prognózy.