Acetonemický syndrom u dítěte: léčba zvracení u dětí, dieta během krize

• Analýzy

Acetonemický syndrom u dětí se může projevit různými způsoby. Každý útok má však typický příznak, který způsobuje spoustu nepohodlí.

Takže acetonemický syndrom ve stadiu exacerbace má příznaky, jako je zvracení acetonem, u kterého se opakuje a kontinuálně. Navíc zvracení začíná u dítěte, a to nejen po jídle, ale i po pití kapaliny. Tento stav je velmi vážný, protože vede k dehydrataci.

Kromě záchvatů neustálého zvracení se acetonemický syndrom projevuje toxicózou, která se zhoršuje dehydratací. Navíc kůže pacienta je bledá a na tvářích se objevuje nepřirozená červenost, svalový tonus se snižuje a pocit slabosti.

Dítě je v rozrušeném stavu, doprovázené plačem a křikem. Tento jev nahrazuje slabost a ospalost. Současně sliznice (oči, ústa) a pokožka vyschnou.

Acetonemický syndrom je též doprovázen zvýšenou tělesnou teplotou - 38-39 stupňů.

V některých případech, v důsledku dehydratace a toxikózy, může teplota dosáhnout 40 stupňů. Tělo dítě však vyzařuje nepříjemný zápach, který připomíná vůni acetonu nebo rozpouštědla.

Dávejte pozor! Rodiče musí vědět, že acetonemické zvracení u dětí se neobjevuje bez příčiny. Proto je nutné provést důkladnou analýzu předchozího stavu a chování dítěte.

Zpravidla se v důsledku emočního nebo fyzického přetížení objevuje acetonemické zvracení. Tato situace často probíhá po prázdninách nebo při přejídání tučných a sladkých pokrmů.

Také se může vyvíjet acetonemické zvracení na pozadí různých onemocnění, jako je běžné nachlazení.

Zpravidla pozorní rodiče mohou identifikovat příznaky, které indikují výskyt zvracení. Následující příznaky naznačují, že dítě trpí acetonemickou krizí:

• slzotvornost;
• rozmar;
• bolest břicha;
• odmítnutí jíst (dokonce i vaše oblíbené pokrmy);
• bolest hlavy;
• slabost;
• rozrušená nebo uvolněná stolice;
• vůně acetonu pochází z úst.

Obsah acetonu v moči můžete také určit pomocí speciálních testovacích proužků.

Je třeba poznamenat, že zkušení rodiče mohou předcházet acetonemickému syndromu, díky čemuž je stav dítěte značně zmírněn a zabraňuje i výskytu zvracení. V extrémních případech krize projde rychle a snadno bez komplikací.

Co by měla být první pomoc pro acetonemický syndrom u dětí?

Při výskytu krize u dítěte je nutné neprodleně přijmout opatření ke zlepšení zdravotního stavu pacienta. Ti rodiče, kteří nemají zkušenosti se zastávkami syndromů, by měli být zavoláni do domu lékaře. Zvláště je nemožné bez lékařské pomoci, pokud se objevil acetonemický záchvat u velmi malého dítěte (1-4 let).

Pokud máte pochybnosti, musíte také zavolat sanitku, protože acetonemický syndrom je často zaměňován s různými infekčními nemocemi, které jsou velmi nebezpečné. A lékař, který přišel k volání, určí, zda je zapotřebí hospitalizace a jmenování další terapie.

Počáteční léčbou je vyschnout dítě, to znamená, že musí vypít velké množství tekutiny. Vynikajícím prostředkem bude sladký silný čaj, nicméně by měl být opilý pomalu a v malých džbáních, aby nedošlo k zvracení.

Dávkový příjem tekutiny je tělem dobře vstřebáván a velké množství spotřebované vody může způsobit zvracení. V takovém případě by měla být teplota čaje nebo kompoty rovna tělesné teplotě nebo mírně nižší. A v případě silného zvracení je vhodné pít chladnou, ale ne ledovou vodu.

Pokud má dítě touhu jíst, můžete mu dát kousek stálého chleba nebo bílých krekrů. Pokud však pacient odmítne jíst, nemusíte ho donucovat.

Při normální absorpci kapaliny může pacient dostat bylinný odvar z oregana nebo máty peprné, nebo mu můžete dát teplou minerální vodu bez plynu.

Také by měla být dodržována zvláštní strava, včetně zeleninových a ovocných pyré a fermentovaných mléčných nápojů.

Léčba

Acetonemický syndrom u dětí je léčen ve dvou hlavních oblastech:

• léčba acetonických záchvatů, včetně toxikózy a zvracení;
• léčby a rehabilitace mezi útoky s cílem snížit frekvenci a složitost exacerbací.

Léčba během útoků je velmi aktivní a intenzivní. Technika je vybrána v závislosti na specifické situaci a koncentraci acetonu v moči během období exacerbace. V případě výskytu mírných až středně závažných záchvatů s acetonem až na 2 kříže lze léčbu provést doma, ale pod lékařskou a rodičovskou kontrolou a ve zvláště náročných situacích je pacient hospitalizován.

Spravidla se při léčbě acetonemickou krizí zabraňuje dehydrataci a naplnění ztráty tekutiny po prodlouženém zvracení.

Cílem terapie je také odstranění toxických účinků ketonových těl na tělo dítěte (zvláště na nervový systém) a eliminaci zvracení samotného.

Navíc se pozoruje zvláštní výživa a v některých případech se používají další terapeutické metody.

Zvláštní dieta je věnována každému dítěti, které má acetonemickou krizi doprovázenou zvracením. Za prvé, lehké sacharidy (cukr, glukóza) a těžké pít by měly být přítomny v dětské stravě. Spotřeba tučných potravin by však měla být omezená.

U prvních příznaků syndromu by mělo dítě okamžitě otvoivat. To znamená, že musí dostat teplý nápoj, jehož objem se pohybuje od 5 do 15 ml. Je třeba pít tekutinu každých 5-10 minut, aby se zastavila emoční přání.

Dávejte pozor! Otpaivat dítě lépe alkalické minerální vody (bez uhličitanu) nebo silný sladký čaj.

V počáteční fázi onemocnění se pacientova chuť k jídlu snižuje, z těchto důvodů byste ho neměli příliš krmit. Trpí dost, jestliže jí nějaké sušenky nebo sušenky. Když je zvracení zastaveno (druhý den), může být dítě podáváno kapalnou rýžovou kaší, vařenou ve vodě a zeleninovým vývarem. V tomto případě by měly být části malá a interval mezi používáním potravy by se měl snížit.

U kojenců je také poskytována speciální strava. Dítě by mělo být aplikováno na prsa co nejčastěji a kojenci, kteří jsou kojeni, by měli dostat tekutou směs, obiloviny a napojeny co nejčastěji.

Pokud se zvracení ustoupí a tělo začalo běžně asimilovat jídlo, může být dětské menu postupně rozšiřováno přidáním produktů obsahujících sacharidy:

1. kotlety nebo rybí dušené ryby;
2. pohanková kaše;
3. ovesné vločky;
4. pšeničná kaše.

Aby se předešlo výskytu záchvatů v budoucnu po jejich zastavení, měla by být dodržena určitá strava. Dítě nemůže být krmeno:

• telecí;
• kuřecí kůže;
• sedlo;
• rajčata;
• sádlo a jiné tučné potraviny;
• uzené maso;
• konzervy;
• bohaté vývary;
• luštěninové;
• káva;
• čokoláda

Je třeba upřednostnit mléčné výrobky, obiloviny, brambory, ovoce, vejce a zeleninu.

Hlavním problémem s acetonemickou krizí je dehydratace, takže léčba by měla být komplexní. Při mírné a středně těžké acetonemii (1-2 křížení acetonu v moči) je dostatečná perorální rehydratace (pájení) s použitím dalších postupů.

Především je nutné odstranit přebytečný aceton a další produkty rozkladu a provést čistící klystýr, protože soda neutralizuje ketonové tělísky a čistí střeva, čímž zlepšuje stav dítěte. Tento postup se zpravidla provádí za použití alkalického roztoku. Receptura na přípravu je jednoduchá: 1 polévková lžička. soda se rozpustí ve 200 ml teplé vody.

Pokud se taková léčba provádí, mělo by být dítě léčeno zavedením tekutiny s výpočtem 100 ml na 1 kg tělesné hmotnosti. A po každém zvracení potřebuje pít až 150 ml kapaliny.

V každém případě by měla být volba tekutiny projednána u vašeho lékaře. Pokud však nemáte příležitost konzultovat s lékařem, je nutné, abyste řešení sami přijali. Po každých 5 minutách musí dítě z lžičky vypít 5-10 ml kapaliny.

Jako nápoj, dokonalý teplý sladký čaj s citronem nebo medem, soda, ne-uhličitá alkalická minerální voda. Můžete také použít roztoky pro orální rehydrataci, pokud se nacházejí v domácí lékárně.

Taška s tímto nářadím se rozpustí v 1 litru vody a během dne vypije lžíci. Optimální přípravky pro dítě jsou "ORS-200", "Oralit", "Glukosolan" nebo "Regidron".

Terapie mezi útoky

Dítě s diagnózou acetonemické krize, pediatr zaznamená a pravidelně monitoruje jeho stav. Profylaktická léčba je také předepsána, a to i při absenci záchvatů.

Lékař nejprve přizpůsobí stravu pro děti. Tento aspekt je velmi důležitý, protože stravování by mělo být omezené, jako v případě přejídání a pravidelné konzumace zakázaných potravin, může se pacientův stav zhoršit a zvracení se objeví znovu.

Lékař také předepisuje terapii vitamínem dvakrát ročně, často na podzim a na jaře. Kromě toho pro dítě bude užitečné sanitární ošetření.

Ke zlepšení funkce jater, zaměřené na neutralizaci ketonových těl, lékař předepisuje příjem lipotropních látek a hepatoprotektiv. Tyto léky pomáhají játr normalizovat metabolismus tuků a zlepšit jeho fungování.

Pokud dojde ke změně analýzy stolice, která indikuje poruchu pankreatu, pak lékař předepíše průběh enzymů. Doba trvání této léčby je od 1 do 2 měsíců.

Dítě s vysokou excitabilitou nervového systému předepisuje léčbu, včetně léků na bázi motherwortu a valerianu, užívání sedativních čajů, léčebných lázní a masáží. Tato léčba se opakuje několikrát za rok.

Chcete-li neustále sledovat koncentraci acetonu v moči v kiosku lékárny, můžete si zakoupit testovací proužky. Analýza acetonu moči by měla být provedena v prvním měsíci po vzniku acetonemického syndromu. A pokud rodiče mají podezření, že úroveň acetonu dítěte je snížena kvůli stresu a katarální nemoci, je-li to nutné, provede se studie.

Pokud test určuje přítomnost acetonu v moči, můžete okamžitě pokračovat ve všech výše uvedených postupech, aby byl stav dítěte stabilní a zvracení se nezobrazí. Mimochodem, testovací proužky také umožňují sledovat účinnost léčby.

Bohužel, acetonemická krize může vyvolat další rozvoj diabetu. Proto se u dětí s takovými patologiemi endokrinolog odvolává na evidenci lékařů. Dítě je také testováno každý rok k určení hladiny glukózy v krvi.

Při správné léčbě a následném zotavení se acetonemické záchvaty ustupují ve věku 12-15 let. Ale děti, které přežily krizi, mohou vyvinout řadu nemocí (dystonie, žlučové kameny, hypertenze atd.).

Takové děti by měly být pod neustálým lékařským a rodičovským dohledem, zejména kvůli zvýšené excitabilitě nervu a stálým útokům. Oni jsou pravidelně vyšetřováni lékaři a podstoupí lékařské vyšetření pro včasné rozpoznání nástupu syndromu nebo vývoje komplikací.

Navíc, aby se zabránilo následkům, je nutné provést prevenci ARVI a nachlazení. Takže po všech lékařských pokynech a podléhajících správné dietě může krize dítěte ustoupit navždy.

Acetonemické zvracení u dítěte

Acetonemické zvracení je jedním z přijatých názvů pro určitý typ metabolické poruchy. Dále jsou považovány za synonymum: acetonemický syndrom, nediabetická ketoacidóza, cyklický zvracení.

Toto onemocnění chybí v nejnovějších mezinárodních klasifikacích právě kvůli nejednoznačnému přístupu vědců z různých zemí k mechanismu vzniku a spojování příznaků s endokrinními poruchami.

Acetonemické zvracení u dětí se považuje za primární proces nebo je označováno jako idiopatické, stejně jako u jakékoliv patologie s neznámou příčinou. Je přesně zjištěno, že charakteristický syndrom způsobuje paroxyzmální růst v krvi látek zbývajících z neúplné oxidace mastných kyselin.

Případy "dospělých" jsou vzácné a jsou spojeny s jakýmikoli chronickými nemocemi, nádory mozku, jsou považovány za sekundární.

Výskyt

V pediatrické praxi je výskyt ketoacidózy u dětí ve věku do 12 let 4-6%, u dívek o něco častěji než u chlapců. První příznaky příznaků jsou zaznamenány po pěti letech věku. Patologie má krizový kurz. V 90% případů doprovázené nepoškozeným zvracením.

Klasifikace

Je přijatelné rozdělit případy ketoacidózy s zvracením u dětí na primární a sekundární. Projevy dítěte se zvláštním typem vývoje (konstituce), které se starým způsobem nazývají "neuro-artritickou" nebo "neuro-artritickou diatézí", jsou považovány za primární.

Tento termín byl zaveden v roce 1901. Bylo zjištěno, že děti mají větší pravděpodobnost, že budou trpět excitabilitou, poruchami příjmu potravy, předispozicí k obezitě, časnou výměnou artritidy. Moderní data umožňují připsat patologii k enzymopatiím - poruchám způsobeným nedostatečností enzymů, které se podílejí na metabolismu.

Sekundární acetonemický syndrom - se vyskytuje na pozadí různých onemocnění. Nejčastěji zvracení doprovází patologii trávicího traktu, pokud se vyskytují výrazné symptomy intoxikace, zpožděné vylučování žluči, poškození jater, nerovnováha střevní mikroflóry.

Vývoj v pooperačním období je možný na pozadí odstranění mandlí při vysokých teplotách. Klinika v takových případech závisí na hlavním onemocnění, překrývají se acetonemické zvracení a zhoršují stav.

Mohou být doprovázeny sekundární poruchy:

• endokrinní patologie;
• zranění lebky a mozku;
• infekční onemocnění s toxikózou;
• neoplazmy mozku;
• hemolytická anémie;
• leukemické stavy;
• na půdě

Jaké děti mají tendenci k primární nediabetické ketoacidóze?

Acetonemické zvracení ovlivňuje děti, které se svým chováním liší zvýšenou nervovou excitabilitou a rozvinou soustředění kongestivního vzrušení na úrovni hypotalamo-hypofyzárního systému.

Tělo vykazuje významný nedostatek jaterních enzymů, kyseliny šťavelové, kyseliny mléčné a kyseliny močové. Důsledkem změn regulace dochází k narušení metabolismu sacharidů a tuků.

Takové dítě je citově nestabilní, slzost je nahrazena dobrou náladou. Ve fyzickém vývoji mohou zaostávat s vrstevníky, spí špatně, strach, trpí aerofágií (požití vzduchu).

Přestože vzrůst tělesné hmotnosti má v duševním vyjádření zpoždění, dokonce před dovednostmi svého věku: začne hovořit brzy, má dobrou paměť, učí se snadno ve škole, má zájem o různé problémy.

Ve věku 2-3 let může mít dítě nestabilní bolesti kloubů, záchvaty břišních křečí (kvůli spasmu pyloru žaludku, žlučových cest). Zřídka se vyskytují stížnosti na bolesti hlavy spojované s nesnášenlivostí zápachu. V moči se objevují urátové soli.

Stimulace vývoje ketoacidózy s zvracením je schopna působit faktory, které jsou na pozadí vysoké excitability nervového systému silně namáhány:

• fyzický nebo psycho-emoční stres;
• dlouhodobý pobyt na slunci;
• poruchy příjmu potravy (konzumace významného množství tuku nebo naopak hlad).

Příčiny acetonemického zvracení u dětí

Základem nediabetické ketoacidózy s zvracením u dětí je genetická predispozice, která se projevuje nedostatkem nezbytných enzymů pro rozklad aminokyselin a mastných sloučenin v procesu výroby energie. Tento předispoziční faktor v přepěťových podmínkách nervového systému funguje jako spouštěč a způsobuje složitý řetězec poruch.

Jaké biochemické procesy v těle dodávají energii?

Pro objasnění mechanismu porušení v případě acetonemického zvracení se budeme muset dotknout běžného procesu získávání kalorií pro činnost buněčných systémů těla.

Všechny složky bílkovin, tuků a sacharidů se nakonec rozloží na kyseliny, glukózu, biologicky aktivní látky, které vstupují do Krebsova cyklu. Toto je jméno biochemického procesu, v jehož důsledku se vytvářejí kilokalorie. Vyžaduje jak výchozí materiály, tak enzymy + koenzymy (enzymové aktivátory).

Sacharidy se přeměňují na pyruvát, který podporuje Krebsův cyklus. Proteiny jsou vystaveny proteázám, jsou rozděleny na aminokyseliny (aspartikum, alanin, serin, cystein) také transformovány na pyruvát.

A leucin, fenylalanin a tyrosin jsou zdrojem enzymu acetyl-koenzym A (acetyl-CoA). Tuky jsou ovlivněny lipázou, dělení dochází před tvorbou acetyl-CoA.

Normálně většina tohoto enzymu reaguje s oxaloacetátem a následně se začlení do Krebsova cyklu. Pro obnovení volných mastných kyselin a další syntézu cholesterolu je nezbytná malá část acetyl-CoA. Minimálně jde o syntézu ketonových těl v játrech.

Skupina ketonových tělísek zahrnuje:

• aceton;
• kyselina acetoctová;
• kyselina β-hydroxymáselná.

Jejich koncentrace je velmi malá.

Předpokládá se, že těla ketonu hrají důležitou roli při podpoře energetické rovnováhy. Je to jejich růst, který poskytuje zpětnou vazbu středům mozku při určování energetických potřeb a zabraňuje nadměrnému rozštěpování tuků.

Je důležité, aby játra byla schopna syntetizovat látky ze skupiny ketonových těl, ale nemůže je utrácet na krytí energetických potřeb, protože neobsahuje nezbytné enzymy.

Odstranění přebytečných ketonových tělísek se provádí pomocí jejich oxidace v kosterních svalech, mozku, myokardu na oxid uhličitý a vodě. Dalším způsobem je ledviny, plicní tkáně a střeva bez transformačních procesů.

Mechanismus vývoje ketoacidózy a zvracení

Při nedostatečném příjmu potravy uhlohydrátů (nalačno, nadměrné podávání s mastnými a bílkovinnými potravinami) se aktivují transformace jater k získání energie z tukové depoly (lipolýza). V důsledku toho dochází k akumulaci významného množství acetyl-CoA.

Současně je jeho vstup do Krebsova cyklu omezen. Proces zahrnuje snížené množství oxaloacetátu, sníženou aktivitu enzymů, které stimulují resyntézu volných mastných kyselin a cholesterolu.

Pro využití acetyl-CoA zůstává jediný způsob - transformace na ketonová tělíska (ketogeneze). V tomto případě míra jejich akumulace musí překročit proces využití (odstranění z těla).

Přebytečné ketonové těla způsobují patologické abnormality v těle. Metabolická acidóza je posun v acidobazické rovnováze ke zvýšení acidity. Tělo se snaží kompenzovat zvýšené větrání plic, což podporuje alkalizaci životního prostředí. Tento proces však vede ke ztrátě oxidu uhličitého s reflexní vazokonstrikcí, především mozkem.

Účinky na centrální nervový systém připomínají omamné látky, ketoliny mohou způsobit inhibici, dokonce i kóma. Aceton má vlastnosti organického rozpouštědla, jeho akumulace vede k poškození lipidové membrány buněk.

Nežádoucí účinky jsou podporovány ztrátou vody a elektrolytů v důsledku zvracení, akumulace kyseliny mléčné. Aby bylo zajištěno využití ketonových těl, potřebuje tělo další kyslík. Jeho nedostatek přispívá k hypoxii v tkáních, zvyšuje závažnost příznaků.

Symptomy

Acetonemický syndrom s zvracením probíhá různými způsoby, často "spouštěcí" nemoc (symptomatologie a jiné akutní infekce, gastroenteritida, pneumonie) často postihuje příznaky. Projevy toxicity a nerovnováhy vody jsou povinné.

Úloha ketózy je významnější ve vývoji acetonemického zvracení:

• dítě má nevolnost, pak opakované prodloužené zvracení;
• dítě odmítá jíst a pít;
• když dýchá ve vzduchu, voní jako zralé jablko;
• v žaludku - bolesti v křečích.

Příznaky se zvyšují po 3-5 dnech. Existují známky dehydratace - suchá kůže a sliznice, letargie, tupé oko. Nervový systém reaguje se zvýšenou podrážděností, pak letargií.

Dýchání se stává hlubokým a hlučným. Palpitace se stávají častějšími, mohou se objevit záchvaty arytmií. Snížená denní diuréza.

Diagnostické kritéria

K potvrzení diagnózy není dost zvracení, jako jediné znamení. Byly vyvinuty kritéria, které v kombinaci umožňují, aby byla klinická klinika spojena s ketoacidózou. Patří sem:

• opakované trvalé, ne jediné zvracení po dobu několika hodin nebo dnů;
• přítomnost interictal období s normálním stavem;
• nepřítomnost takových důkazů pro potvrzení příčiny zvracení jako patologie žaludku a střev;
• stejná klinická onemocnění;
• možnost spontánního zastavení zvracení (bez léčby);
• přítomnost souběžných příznaků dehydratace, horečky, průjem, bledost kůže;
• obsah ve zvracené hmotě žluči, hlenu, v 1/3 případů, případně vzhled krve.

Závažné zvracení přispívá k zatažení srdeční zóny žaludku do gastroesofageálního svěračku (propulsivní gastropatie). Zvětšená játra trvají až 7 dní po útoku.

Laboratorní diagnostické techniky

Klinické testy krve a moči obvykle odrážejí patologické změny onemocnění, které sloužily jako aktivátory metabolických poruch, často odhalují středně těžkou leukocytózu, zvýšené ESR.

Metoda reakce s nitroprusidem v moči odhaluje ketonurie od jedné do čtyř výhod. Spravidla je doprovázena glukosurií. Biochemické metody určují zvýšenou koncentraci ketonových těles, cholesterolu, β-lipoproteinů.

Hematokrit se zvyšuje s dehydratací, což ukazuje na nekompenzovanou ztrátu tekutiny. V krvi se koncentrace močoviny významně zvyšuje, nejprve se sérový draslík zvyšuje, pak se snižuje.

Diferenciální diagnostika

Léčba stavu dítěte vyžaduje diferenciaci zvracení s ketoacidózou způsobenou diabetes mellitus. Zde je třeba vzít v úvahu nedostatek vysokých hladin krevního cukru v krvi, významně nižší závažnost stavu pacienta a historické údaje.

Porušení centrálního nervového systému vyžaduje další vyšetření k vyloučení vrozených abnormalit, nádorů mozku. Symptomy bolesti břicha s zvracením musí být odlišeny od akutní chirurgické patologie.

Při opakovaném zvracení lékař nemůže okamžitě vyloučit infekční onemocnění, takže dítě je často hospitalizováno v klinickém oddělení oddělení infekčních onemocnění. Při diagnóze dětí je třeba přemýšlet o zvracení:

• se projevem patologie ledvin (hydronefróza), pankreatitida;
• možný nepříznivý účinek léků;
• otrava domácností;
• epilepsie;
• adrenální nedostatečnost;
• jiné enzymopatie.

Pravda atsetonemicheskie krize mohou nastat najednou, po předběžném projevy aura (prekurzorů) v podobě ztráty chuti k jídlu, vzrušení nebo sedace, bolest hlavy připomínající migréna, nevolnost, bolesti v okolí pupku, světlá stolice, jablka zápach z úst.

Léčba

Moderní koncepce terapeutických opatření v případě acetonemického zvracení je založena na uvolnění postupných fází v klinickém kurzu:

• nástup útoku (aura, předchůdcové období);
• maximální změny metabolismu nebo samotný útok;
• obnovení;
• interictal období.

Když jsou projevy aury blízké a starší dítě si uvědomuje, že se útok blíží. Pokud trvá několik minut až několik hodin, je čas na jeho užívání ústami.

Nesteroidní protizánětlivé léčivo Ibuprofen, inhibitor protonové pumpy, pomáhá některým pacientům. Pokud je prekurzor bolestmi hlavy, považuje se Sumatriptan za účinný.

Pro zmírnění zvracení acetoneizo platí:

• každých 15 minut pít alkalickou minerální vodu bez plynu, sladký čaj s citronem, speciální roztoky pro rehydrataci;
• čistící klystýr se slabým roztokem sody;
• intravenózní infuzní terapie k náhradě ztráty tekutiny;
• Ondansetron - blokuje serotoninové receptory v mozku.

Infúzní terapie má za cíl normalizovat objem a složení krve, intersticiální tekutinu, odstranění intoxikace, parenterální výživu dítěte. Schéma rehydratace při zvracení by mělo zahrnovat kontrolní stanovení stupně dehydratace, ztráty elektrolytů, věkových standardů a stavu kardiovaskulárního systému.

Moderní údaje o patofyziologickém mechanismu zvracení acetoniso vynucují kritický přístup k dříve uznávaným metodám léčby:

• kumulované ketolátky schopné blokovat transport molekul glukózy přes buněčnou membránu (jako v diabetes mellitus), to vyvolává pochybnosti o účinnosti intravenózního podání roztoku glukózy;
• hyperglykemie se zvýšeným podáváním glukózy přispívá k jejímu přechodu do moči a dalšímu odstranění elektrolytů, což zvyšuje dehydrataci;
• alkalizační roztoky zvyšují koncentraci bikarbonátu v plazmě, ovlivňují metabolickou acidózu, ale nezastavují akumulaci ketonových tělísek.

Proto slibné léky v těžké, často zvracení se opakují intravenózním podání metoklopramid, který blokuje dopaminové receptory v centrální oblasti mozku, která způsobuje zvracení. A také blokátor serotoninu - Ondansetron.

Z jiných užívaných léků:

• prokinetika (metoklopramid, motilium);
• enzýmové prostředky a koefaktory metabolismu uhlohydrátů (vitamíny B;₁ a B₆).

Někteří autoři tvrdí, že je vhodné zavést roztoky alkoholů (Sorbitol nebo Xylitol) místo glukózy, aby se eliminovala ketóza a zvracení. Tyto látky jsou nezávislé na regulaci inzulínu.

Hlavní směry léčby v interikálním období

Po záchvaty zvracení je léčba omezena na dietní a vitamínovou terapii. Musí být dodrženy následující pravidla:

• pro „vyložení“ v Krebsově cyklu z menu jsou všechny tuky jsou odstraněny, extraktů, pálivou omáčkou, nevyjímaje rostlinné oleje, rybí olej (jsou absorbovány ze střeva snadněji než zvířata);
• udržovat dostatečný objem tekutiny;
• aby se zajistila alkalická reakce moči, je nutné omezit kyselé ovoce v potravinách;
• potraviny bohaté na draslík zpomalují vylučování keto kyselin, a proto by se ve stravě neměly používat banány, meruňky, pečené brambory;
• k obnově střevní peristaltiku zapotřebí omezit potraviny s vlastnostmi vysoce plynování (černý chléb, fazole, zelí, ředkvičky), stejně jako dráždí sliznici (cibule, česnek).

V období zotavení se aktivita a chuť dítěte postupně zvyšuje.

Děti s cyklickým zvracením jsou považovány za endokrinologa, u kterého je riziko vzniku cukrovky. Proto podléhají častějšímu testování moči a glukózy v krvi ve srovnání s ostatními.

V dospívání krize přestanou. Možná je to kvůli hormonálním změnám v těle. Před tímto obdobím budou muset rodiče pečlivě sledovat dítě, jeho chování a výživu.

Acetonemické zvracení

Důsledkem porušení správného metabolismu u dětí může být acetonemické zvracení. Jiné názvy jsou nediabetická ketoacidóza, cyklický syndrom acetonemického zvracení. Příčinou je nadbytek dávky acetonu a ketonů v oběhovém systému. Jejich stažení je obtížné. Výsledkem je acetonemie. Ukazuje vysokou hladinu acetonu v krvi. Kód choroby ICD 10 - R82.4.

Nadbytek těchto látek dochází rychle. Způsob, jak se zbavit přebytečných toxinů, je acetonemické zvracení. Příčinou příznaku je porucha části mozku nazývané hypofýza. Oddělení v mozku reguluje metabolismus. Při abnormálních činnostech nemusí být zvracení po dlouhou dobu otevřeno. Charakteristika pro děti s diagnózou diabetu.

Počáteční známky acetoneisového zvracení jsou zjištěny v předškolním věku. Může trvat až do puberty. Změna hladiny hormonů v krvi přispívá k normalizaci metabolismu. Po patnácti letech prakticky zmizí projev gag reflexu.

Souběžné nemoci mohou být provokátory acetonemických projevů. Zpracování minerálů v těle je přiděleno do jater. Při správné funkci orgánů se ketoliny a aceton vylučují z těla nezávisle. Potřebujete určité množství spotřebovaných sacharidů. Tyto látky mohou blokovat silné uvolňování ketonových tělísek a acetonu.

Nerovnováha ve stravě - příčina zvracení. Zvýšené množství bílkovin a tukových látek v potravinách není vítáno. Na druhou stranu se zvýšenou hladinou glukózy v krvi působí přebytky sacharidů jako příčina zvracení v acetonisu. Hlavními toxickými látkami jsou ketony, aceton. S vysokou koncentrací toxinů v těle dochází k útoku se specifickým acetonovým zápachem.

Příčiny acetonemického zvracení

Špatná strava je hlavní příčina zvracení. Ve stravě dětí trpících záchvaty vředu z acetoneiso se zjišťuje zvýšené množství tuků a proteinových sloučenin. Příjem sacharidů je nedostatečný. Je nutné přísně kontrolovat spotřebu oleje, mastného masa, tuku. Dětské tělo ještě není přizpůsobeno pro zpracování nadbytečného množství bílkovin. S přemírou přichází útok. Z vypuklých hmot může vyzařovat nepříjemný zápach zhnitých vajec. Někdy je obtížné zastavit počáteční stav. Enzymy jater, které tráví potravu, jsou nedostatečné. Porušil práci gastrointestinálního traktu.

Dřemené děti s neklidným spánkem, nervovým přetížením jsou vystaveny riziku onemocnění. Může být velmi plachý. V dospělosti jsou lidé s tímto syndromem náchylní na onemocnění močových cest, artritidu a dnu.

Jezte dítě by mělo být podle plánu. Dlouhé půst vede k tomu, že se začaly zpracovávat tukové zásoby. Také se vyrábí acetonové a ketonové těla. Dodržování stravy přispívá k správnému metabolismu a trávení.

Nedostatečné množství inzulinu určuje vzhled zvracení. Nedostatečná glukóza. Použití je blokováno nedostatkem inzulínu. Je důležité poskytnout inzulínu pacientovi s diabetem. Potíže při aktivaci inzulinu způsobují hypotermii, stres, nervový zátěž, infekci. Adrenalin spěchá, když zažívá nárůst. Příjem glukózy je obtížné. Zpracování již existujícího tukové tkáně začíná. Nadbytečná energie je uvolněna. Objevují se acetonové a ketonové orgány. Složitou komplikací je ketoacidóza.

Předchůdci zvracení s kyselým zápachem mohou být nadměrné fyzické nebo emocionální stres. Může se vyskytnout kvůli přejídání. Děti si stěžují na bolest hlavy, celkovou malátnost, pocit slabosti, nevolnost. Dítě vycítí jako aceton. Při zvracení s hojnými masami byste se měli poradit s lékařem.

Klinické projevy

Acetonemické zvracení je příznakem acetonemického syndromu. Jeho jedinečnost v protáhlém toku, hojnost. Důsledkem je silná dehydratace. Když se pokoušíte doplnit ztráty ztracené vody okamžitě přimhouřit nutkání.

Pacient ztrácí touhu po jídle, bolest hlavy se objeví, nepohodlí se cítí v žaludku. Při močení se objevuje vůně acetonu - acetonurie. Moč s hnilým zápachem může být známkou základního onemocnění. V dopoledních hodinách má dítě také ústní vůni. Může předvést rychlé zvracení. Stav se zhoršuje. Teplota těla se zvýší. Existuje průjem. S tímto kurzem může útok dělat bez zvracení. Často, na kritické úrovni acetonu v krvi, se dítě cítí nadměrně vzrušeno a nervózně reaguje na události. S nárůstem toxinů lze pozorovat ospalost, slabost, bolest v hlavě, tělo se stává vadou. Laboratorní testy ukazují, že v moči je aceton. Organická kapalina může být s vůní fermentace.

V kombinaci se zvýšeným množstvím acetonu kyselinou acetoctovou dochází k acetonemické krizi. Onemocnění se zjišťuje s neustálým projevem krizí.

Trvání útoků - od jednoho dne do týdne. Upozornění by mělo opakovat opakované nepříjemné útoky. Jeho trvání a četnost závisí na síle imunity. Symptomy zmizí rychleji, pokud budete dodržovat dietu a doporučení ošetřujícího lékaře.

U dospělého se choroba může projevit v rozporu s bilancí bílkovin. Ketonová tělesa jsou intenzivně vyráběna - v povolených koncentracích přítomných v těle. Považován za zdroj energie. K odstranění acetonu přispívá dostatečné množství uhlohydrátů. Ketonový materiál se zvyšuje se zanedbáváním stravy. Dochází k otravě. Výsledkem je acetonemické zvracení.

Artritická diatéza přispívá k projevům syndromu. Z úst dospělého může vyzařovat zápach zhnitých vajec. Bělení má acetonovou příchuť, někdy doprovázené kyselým zápachem. Po zvracení zůstává nepohodlí. Označuje choroby orgánů endokrinního systému. Věk na tom nezáleží. Nemoc náchylný k podvýživě. U acetonu v moči může lékař mít podezření na problémy s ledvinami.

Léčba

V případě uvedených příznaků představuje nouzová péče o dítě okamžité přijetí jakéhokoli sorbentu. Nejoblíbenější je aktivní uhlí. Potřebujete s sebou dítě v případě nouze.

• Aby nedošlo k dehydrataci vody, minerální voda každých 5 minut. Nedávejte sladký ani silný čaj. V případě krize - naléhavé hospitalizace.
• Lékař předepisuje dietní korekci. Dieta zahrnuje zařazení stravitelných sacharidů do stravy, což omezuje příjem tuku.
• Zvláštní klíšťata jsou ukázána pro odstranění ketonových těl z čreva. Krev je zbavena toxinů.
• Léčba spočívá ve zmírnění záchvatů zvracení a intoxikace. Navíc je pacient rehabilitován mezi útoky. Intenzita léčby je důležitá.
• Nedostatečná rovnováha vody je opravena pitím velkého množství vody.
• Věnujte pozornost sledování jídel. Nedělat dítě k jídlu není nutné. Důležité preventivní opatření. Pacientovi je podávána strava a strava. Nezahrnuje alkohol u dospělých.
• Základem výživy je tekutá kaše. Části jsou řízeny. Sacharidy se přidávají pouze při obnovení poškození metabolismu.

Uzené výrobky, masné maso, bohaté polévky jsou vyloučeny z jídla pacienta. Zavedené mléčné výrobky, zelenina s lehkými sacharidy.

Příčiny vzniku a léčby acetonemického zvracení u dětí

Acetonemické zvracení je symptom, který se nejčastěji vyskytuje u dětí a je způsoben metabolickými problémy. Metabolické poruchy neumožňují včasné odstranění ketonových těl z těla, které jsou obsaženy v malém množství v krvi každé osoby. Výsledkem je zvýšení koncentrace acetonu nazývané acetonemie. Tato podmínka vede k zvracení s podobným názvem.

Klinické projevy acetonemie

Vzhled vracení acetonu vede k silné dehydrataci a zároveň zabraňuje výměně tekutiny. Jako další příznaky, bolesti v hlavě a břichu se objevuje dítě, a jeho moč začne vůně jako aceton. Pacient se zhorší, v některých případech může způsobit průjmy. V počátečním stádiu, kdy je obsah acetonu v krvi relativně malý, se chování dítěte prakticky nezmění, se zvyšující se koncentrací pacient vypadá ospalý a oslabený.

Útoky zvracení mohou trvat několik hodin až týden v závislosti na imunitě, stravě a lécích pacienta. Pokud rodiče dodržují všechna doporučení lékaře a kontrolují pacientovu stravu, příznaky jsou rychlejší. Během záchvatů může být zvracení jednorázové nebo se vyskytne několikrát za sebou, což dále zhoršuje stav dítěte.

Když se pokusíte jíst nebo pít, pacient zahájí novou epizodu zvracení. Nemožnost naplnění žaludku vede k svalové slabosti, pokožka bledá, fyzická aktivita klesá a dítě stráví více a více času v posteli. Teplota těla stoupá, někdy se játra zvětšují, což způsobuje pocit nepohodlí ve správném hypochondriu.

Příčiny zvracení

Existují dva hlavní faktory, které ovlivňují vývoj acetonemického syndromu. Nejčastěji se jedná o změny ve výživě - především používání produktů, které jsou pro dítě nevhodné podle věku. Ovlivňují vývoj příznaků a různých stresových situací, kvůli kterým tělo dítěte postrádá energii.

Nevyvážená výživa

Špatná strava má vážně vliv na dítě. A nejčastěji trpí na vředy z vředů z acetonemie, které obsahují přebytek bílkovin a tuků, se silným nedostatkem sacharidů. Protože jste u tohoto dítěte našli takový problém, měli by ho rodiče okamžitě převést na speciální dietu obsahující minimální množství oleje, tučného masa a tuku.

Aby se odstranily příčiny acetonemie, je vhodné sledovat nejen stravu, ale i frekvenci výživy. Děti by měly jíst včas - pokud jejich tělo zůstane bez jídla příliš dlouho, energie je zajištěna rozpouštění tukových rezerv. Kvůli tomu vzrůstá výroba ketonových těl a tím i aceton. Abyste tomu zabránili, je lepší podávat dítě častěji, ale v menších částech.

Problémy s játry

Úkolem jater dítěti je částečné zpracování bílkovin a tuků do sacharidů, čímž se udržuje normální metabolismus v těle dítěte. Po každém jídle pomáhá akumulovat polysacharid na podporu glykogenu. Během normálního provozu tohoto orgánu motorická aktivita, která je charakteristická pro většinu dětí a zvýšení teploty, vrací glukózu do krve a zabraňuje přebytečnému tuku.

Když vznikají problémy s ledvinami, metabolismus je narušen, což vytváří podmínky pro vznik acetonemického syndromu. Játra nehromadí glykogen, dostatek glukózy se nedostává do krve. Výsledkem je zvýšené množství acetonu v těle a výskyt acetonemického zvracení.

Intestinální dysbióza

Dysbakterióza u dětí je zpravidla doprovázena zvýšeným fermentačním procesem v těle a některé sacharidy namísto krve vstupují do střev. Nedostatek těchto organických látek může způsobit nadýmání, koliky a plyny bez zápachu. Řešení problému není možné pouze s dietou, takže se pokračuje v rozvoji acetonemického syndromu, což vede k narušení jater v důsledku intoxikace dysbakteriózou.

Můžete se zbavit zvracení tím, že obnovíte střevní mikroflóru a zbavíte se škodlivých bakterií. K tomu použijte různé léky, včetně prebiotik, probiotik a bakteriofágů. Normální trávení se zpravidla obnoví během několika měsíců, stejné množství je nutné k odstranění acetonemického syndromu a zvracení.

Pankreasu

Účast pankreatu v trávicím procesu, stejně jako práce jater, přispívá k přenosu sacharidů ze střeva do oběhového systému. Jeho správné fungování zaručuje normální metabolismus a patologie zvyšují koncentraci acetonu v krvi nad normou. Výsledkem je výskyt acetonemického syndromu a jeho hlavní rys - zvracení.

Lze zjistit, že pankreas je příčinou problému, a to nejen dehydratací, ale také řadou příznaků. Patří mezi ně nadýmání a prodloužená zácpa, která se pravidelně střídá s volnými stolice. Kůže se stává bledou nebo žlutou, v oblasti nasolabického trojúhelníku a nehtů je bledost.

Nadledvinové napětí

Práce nadledvin je produkovat stresové hormony, jejichž činnost blokuje metabolismus sacharidů a převahu tuku v těle. Zhoršený metabolismus zvyšuje množství ketonů a obsah acetonu v těle.

Pro diagnostiku acetonemického syndromu, který se objevil kvůli problémům s nadledvinami, je možné změnit barvu kůže pod očima. Barva se změní na modrou, což indikuje vyčerpání žláz. Někdy kůže ztmavne na rukou, loktech a sliznicích pacienta.

První pomoc dítě

Při prvním známce malátnosti u dítěte by měli rodiče okamžitě konzultovat pediatra. Je přísně zakázáno dávat jakékoliv léky až do vyšetření specialistou. Za prvé, vzhledem k tomu, že zvracení může být známkou nejen acetonemie, ale i dalších onemocnění.

Před příchodem lékařů musí děti s acetonemickým syndromem dávat velké množství tekutiny. Okamžitě po výskytu zvracení by pacient měl vypít nejméně sklenici sladkého a silného čaje v malých džbáních. Pokud pijete příliš, zvracení se může zvýšit. Teplota kapaliny musí nutně odpovídat teplotnímu režimu osoby. Kromě pití můžete dítě dát krekery.

Principy léčby acetonemického syndromu

Léčba syndromu závisí na stupni. Mezi útoky dítě potřebuje rehabilitační terapii zaměřenou na snížení rizika zvracení. Během exacerbace je hlavním úkolem léčby prevence dehydratace, odstranění nevolnosti a odstranění toxinů z těla. Důležitým faktorem, který může urychlit oživení, je zvláštní výživa.

Mezi útoky

Léčba mezi útoky začíná registrací pacienta u pediatra a pravidelným sledováním průběhu syndromu. Současně by měla být zahájena profylaktická léčba a úprava stravy. Poslední bod není nijak důležitější než léčba drogami, protože přejídání a konzumace nevhodných potravin může vést ke zhoršení a novým záchvatům zvracení.

Pacientovi jsou předepsány takové léky a postupy:

• obnovit činnost jater - léky ze skupiny hepatoprotektorů ("obránců jater") a lipotropních látek, díky nimž se normalizuje metabolismus tuků;
• řešit problémy s pankreasem - enzymy;
• děti se zvýšenou excitabilitou nervového systému - prostředky, které zahrnují Valerian a motherwort, sedativní čaje a masáže.

Kromě užívání léků se během prvního měsíce od posledního záchvatu doporučuje průběžně kontrolovat ukazatele acetonu v moči. Každoročně je nutné provést testy. Při správné léčbě se můžete zcela vyhnout problému. Zatímco nedostatek terapie často vede k rozvoji různých patologií - dystonias, hypertenze a dokonce i ledvinových kamenů.

Léčba záchvatů

Během záchvatů by léčba měla být co nejvíce intenzivní. Zvláštní metody se volí v závislosti na koncentraci acetonu v krvi pacienta. Takže útoky mírné a mírné závažnosti mohou být léčeny ambulantně, ale nutně pod dohledem lékařů. Vážné případy vyžadují hospitalizaci a hospitalizaci.

Doma můžete provést následující opatření k odstranění zvracení:

1. otřete dětskou tekutinu v množství asi 100-150 ml po každém záchvatu, 1 lžičku. každých 5 minut;
2. proveďte čisticí klystýr, který odstraní přebytečný aceton (1 lžička sody na 1 polévkovou lžíci teplé vody);
3. poskytují řešení jako Regidron, Gluksolan nebo Oralit.

Pokud se dítě nedostane lépe a zvracení neprojde, je nutné zavolat sanitku pro hospitalizaci. Zpravidla v nemocnici v tomto případě dát kapat. To vám umožní rychle se zbavit ketonových těl a obnovit vodní rovnováhu těla dítěte.

Výživa ve stravě s acetonemickým zvracením

Pacientův chuť je výrazně snížena, a proto byste jim neměli nabízet stejné množství jídla jako zdravé děti. Ihned po útoku, pokud chce dítě jíst, je vhodné mu dát nějaké sušenky nebo ne příliš sladké sušenky. Po ukončení útoku je povoleno krmení dětské vařené rýžové kaše nebo zeleninového vývaru. Části by měly být malé, čímž se zvyšuje počet jídel.

U pacientů trpících acetonemickým vracením je žádoucí častěji aplikovat na hrudník. A děti, které již přešly na smíšené krmení, se doporučuje krmit s tekutými směsmi a obilovinami, což zvyšuje objem tekutin. Ve stravě starších dětí se postupně zavádí ovesná kaše, pšeničná a pohanková kaše.

Seznam potravin, které může pacient konzumovat s acetonemickým syndromem, zahrnuje:

• polévky a boršto vařené v zeleninových výkonech;
• chudé vepřové maso, králík, kuřecí maso a krůtí maso;
• vařené mořské ryby;
• kuřecí vejce (ne více než jeden denně);
• fermentované mléčné výrobky (ryaženka, kefír a tvaroh);
• smetanový sýr a sýr;
• Čerstvé okurky, mrkev, cuketa a brambory.

Ze sladkostí je dovoleno dát dítěti karamel a chudé pečivo. Dovoleno jíst okurky a mořské řasy. Z nápojů by měly být upřednostňovány šťávy s dužinou, želé a zeleným čajem. Můžete pít ovocné nápoje a ovocné nápoje, zejména rybíz a brusinky.

Seznam potravin, které se nedoporučuje dětem trpícím acetoneózním zvracením, se skládá z telecího masa, kuřecího masa, rajčat, uzeného a smaženého masa, konzervovaných potravin a tukových vývarů. Je nežádoucí používat luštěniny, citrusové plody, daty, banány a fíky. Zakázáno pacientovi pepř, houby, lilek, káva, černý čaj, kakao, čokoláda a játra.

Preventivní opatření

Preventivní opatření k prevenci vracení acetonem, v závislosti na věku dítěte. Pokud dojde k výskytu příznaků u kojenců, je možné bojovat s tím, že prodloužíte kojení a později zavedete doplňkové potraviny. U starších dětí se doporučuje přísné dodržování dietní a vitamínové léčby předepsané lékařem nejméně dvakrát ročně, obvykle na jaře a na podzim. Nezasahujte do dětské a lázeňské léčby.

Acetonemické zvracení se vyskytuje tehdy, když je v těle nadbytek ketonových těl. Problém je spojen se ztrátou chuti k jídlu, bolesti břicha, pachu acetonu z úst a moči. Chcete-li provést diagnózu, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, který určí, zda má být pacient hospitalizován nebo zda se může léčit doma.

Acetonemický syndrom u dětí. Co lékaři mlčí

Správné ošetření acetonem. Acetonemický syndrom - komplikace a následky. První pomoc dětem se zvýšeným acetonem.

Acetonemický syndrom (AS) je komplex poruch, které způsobují metabolickou poruchu v dětském těle. Příčinou syndromu se považuje zvýšené množství ketonových těl v krvi. Ketonová tělíska jsou produkty oxidace neúplného tuku. Acetonemický syndrom se projevuje stereotypními opakovanými epizodami acetonemického zvracení a střídá období úplné pohody.

Známky onemocnění se objevují ve dvou až třech letech. Výraznější je u sedmi až osmiletých pacientů a ve věku dvanácti let prochází.

Acetonemický syndrom mkb 10 - R82.4 Acetonurie

Acetonemický syndrom: doporučení lékaře

Pokud jde o acetonemický syndrom u dětí, pediatr doktor tvrdí, že se jedná o signál těla o konci glukózy v krvi. Léčba je bohatý a sladký nápoj. Nastala acetonemická zvracení - intravenózní podání glukózy nebo injekce antiemetika, po něm dítě dítěti.

Proč vzrůstá obsah acetonu u dětí? Top 8 důvodů

Hlavním důvodem je zvýšení krevové kyseliny octové a acetonu, což vede k acetonemické krizi. Pokud se tyto případy opakují, onemocnění začíná.

Důvody pro zvýšení acetonu v těle u dětí jsou následující:

1. Neuro-artritická diatéza
2. Stres
3. Emoční stres
4. Virové infekce
5. Nevyvážená výživa
6. Půst
7. Přejídání
8. Nadměrný příjem bílkovin a mastných potravin

Symptomy zvýšeného acetonu u dítěte

Zvýšená hladina acetonu v těle dítěte způsobuje intoxikaci a dehydrataci. Symptomy zvýšeného acetonu:

• vůně acetonu z úst dítěte
• bolesti hlavy a migrény
• nedostatek chuti k jídlu
• zvracení
• nepříjemný zápach kyselých a zhnitých močových jablek
• ztráta hmotnosti
• narušený spánek a psychoneuroza
• bledá barva pleti
• slabost celého těla
• ospalost
• zvýšená teplota až 37-38 stupňů
• střevní bolest

Teplota s acetonem u dítěte

Onemocnění je doprovázeno zvýšením teploty dítěte na 38 nebo 39 stupňů. To je způsobeno toxikózou těla. Teplota se mění mnohem výše. Blíží se 38 - 39 stupňů. Úzkost vzniká, když se poprvé objeví. Nemocné dítě je naléhavě hospitalizováno v léčebně pro lékařskou péči.

Diskuse na internetu o teplotě dítěte s acetonem

Snížení teploty někdy znamená, že acetonemická krize se zastavila.

Acetonemický syndrom u dětí a dospělých. Symptomy a jejich rozdíly

Acetonemický syndrom u dětí je charakterizován různými patologickými příznaky, které se vyskytují v dětství a vyskytují se v těle kvůli velké akumulaci ketonových těl v krevní plazmě.

"Ketonová těla" - skupina látek pro výměnu produktů, tvořená v játrech. Jednoduše řečeno: metabolická porucha, v níž nejsou odstraněny strusky.

Známky a projevy nemoci u dětí:

1. Častá nevolnost
2. zvracení
3. Duševní únava
4. Letargie
5. Bolení hlavy
6. Bolesti kloubů
7. Bolest břicha
8. Průjem
9. Dehydratace

Tyto příznaky se objevují jednotlivě nebo v kombinaci.

Acetonemický syndrom u dětí je dvou typů:

• primární - v důsledku nevyvážené výživy.
• sekundární - s infekčními, endokrinními onemocněními, stejně jako na pozadí nádorů a lézí centrální nervové soustavy.

Primární idiopatický acetonemický syndrom u dětí je také nalezen. V tomto případě je hlavním provokačním mechanismem dědičný faktor.

Acetonemický syndrom u dospělých se vyskytuje v rozporu s bilancí energetické energie. Akumulace nadměrně povoleného množství acetonu, což vede k intoxikaci těla. Známky a projevy jsou podobné těm, které jsou spojeny s dětským acetonemickým syndromem a dochází k pachu acetonu z úst. Příčiny vývoje:

1. diabetes typu II
2. selhání ledvin
3. intoxikace alkoholem
4. na půdě
5. stres

Závěr: u dětí dochází k onemocnění v důsledku vrozených nebo infekčních onemocnění. Dospělí získávají nemoc v důsledku vnějších faktorů.

Důsledky a komplikace nesprávné léčby

Při správné léčbě krize této nemoci prochází bez komplikací.

Při nesprávné léčbě dochází k metabolické acidóze - oxidaci vnitřního prostředí těla. Existuje porušení práce životně důležitých orgánů. Dítě čelí acetonickému kómatu.

Děti trpící touto nemocí v budoucnu trpí žlučovými kameny, dnou, cukrovkou, obezitou, chronickými onemocněními ledvin a jater.

Diagnostika acetonemického syndromu

Acetonemický syndrom, jehož diagnóza nastane po vyšetření lékařem, je zjištěna pouze u dětí mladších 12 let. K závěru se ošetřující lékař spoléhá na pacientovu historii, stížnosti, laboratorní testy.

Co byste měli věnovat pozornost:

1. Dlouhé zvracení obsahující stopy žluči, krve
2. Nevolnost trvá od dvou hodin do několika dní
3. Analýzy, které nevykazují významné odchylky od normy
4. Přítomnost nebo absence jiných nemocí

Korespondence na internetu

Co doktor zachází s acetonemickým syndromem?

Nejdříve se obráti na pediatra. Vzhledem k tomu, že acetonemický syndrom je dětské onemocnění, tak lékař je dítě. Lékař předepisuje vyšetření pomocí psychoterapeuta, gastroenterologa, ultrazvukového vyšetření nebo předepisuje průběh dětské masáže.

Pokud je acetonemický syndrom u dospělých, konzultujte s endokrinologem nebo terapeutem.

První pomoc pro dítě se zvýšeným acetonem

Zvracení dehydratuje tělo. Děti často trpí zvracením. Dospělí mohou také mít nevolnost a zvracení, pokud nemají sledovat stravu, jsou stále stresováni.

Akce před hospitalizací:

• dát pacientovi pít sladký čaj nebo roztok glukózy a 1% sody každých 15 minut při prvním znamení
• okamžitě hospitalizujte pacienta, pokud má acetonemické zvracení
• pít valerián. Uklidňuje nervový systém a stabilizuje jeho stav.

Léčba acetonemického syndromu doma

1. Odstraňujeme přebytečné rozpadové prvky pomocí alkalické klystýru. Příprava roztoku - čajová lžička soda rozpuštěná v 200 ml přečištěné vody
2. Napijeme léky pro vnitřní rehydrataci - "Aktivovaný uhlík", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan" nebo "Oralit"
3. Doplňte ztracené kapaliny, protože tělo je dehydratováno v důsledku silného zvracení - silně oslazeného citronového čaje nebo minerální vody bez obsahu uhličitanu. Dítě odvádíme teplým nápojem každých 5-10 minut v malých džbáních během dne.
4. Často se aplikujeme na prsu dítěte, která je kojená.
5. Obohacujeme denní dávku sacharidů, ale odmítajíme od mastných potravin celkem.
6. Pokud jídlo způsobuje nové emetické potíže, budete potřebovat kapek s glukózou.

Nezávisle stanovit obsah acetonu pomocí testovacích proužků. Domácí ošetření je povoleno po komplexní prohlídce.

Léčba acetonemického syndromu je primárně bojem s krizemi a úlevě od exacerbací.

Obnova v době exacerbace onemocnění je doprovázena intenzivní terapií. Způsob léčby se zvolí individuálně v závislosti na hladině acetonu v těle. Acetonomický syndrom u dětí, léčba a preventivní opatření jsou prováděny na doporučení lékaře av lékařských zařízeních k vyloučení relapsů.