GIPPOKRATA OAT

  • Diagnostika

GIPPOKRATA OAT - lékařská přísaha, vyjadřující základní morální a etické principy chování lékaře.

Hippocrates, který žil v Helle před dvěma a půl tisíci lety, ve spisech, které dosáhli našeho času, vedl přísahu a poznamenal, že ". medicína je opravdu nejušlechtilejší ze všech umění. Ale kvůli nevědomosti těch, kteří se na něm podílejí, a těch, kteří je s frivolním blahosklonem posuzují, je daleko pod všemi uměleckými díly. " Psali články o lékaři, o slušném chování. Podle doktora Hippocrates je doktor jediným povoláním, které by mělo začít s přísahou společnosti, protože osoba, která si tuto profesi vybrala pro sebe, která dlouhou dobu studovala, aby pomohla osobě, která trpí osobností, samozřejmě musí splnit slib, že bude hoden své vybrané práce.

Hippocrates věřil, že lékařská přísaha má zvláštní význam. Být jedním ze zakladatelů medicíny, Hippocrates požádal lékaře, aby složili přísahu:

"Přísahám Apollo, doktorka Asclepius, Hygieia a Panakea a všichni bohové a bohyně, kteří je považují za svědky, podle mých pravomocí a mého chápání úpěnlivě vyhotovují následující přísahu a písemnou povinnost: číst ten, který mě naučil rovnocenně s rodiči, abych s ním sdílel své bohatství a v případě potřeby mu pomáhat v jeho potřebách; považuje jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud se rozhodnou studovat, aby je naučil zdarma a bez jakékoliv smlouvy; instrukcí, ústních lekcí a všech ostatních ve výuce sdělovat svým synům, jeho učitelským synům a studentům závaznou povinnost a příslib ze zákona na lékařské, ale nikomu jinému. Řeknu režim nemocných ve svůj prospěch v souladu s mými pravomocemi a mou myslí a nebudou způsobovat žádné ublížení a nespravedlnost. Nikomu nedám smrtelné prostředky, o které se zeptám, a neukážu cestu takovým plánům; ani nepodávám žádnou abortní pesarskou ženu. Čistě a bezvadně budu trávit svůj život a mé umění. V žádném případě nebudou mít průřez s těmi, kteří trpí onemocněním kamenů, a poskytnu to osobám, které se zabývají touto činností. Bez ohledu na dům, do kterého vstupuji, jdu tam ve prospěch pacienta, který je daleko od všeho, co je úmyslné, nespravedlivé a zhoubné, zejména z milostných záležitostí se ženami a muži, svobodnými a otroky.

Takže během léčby - stejně jako bez léčby - nevidím ani neslyším o životě člověka od toho, co by nikdy nemělo být odhaleno, budu mlčet o tom, považuji to za tajné. Pro mě, bezvýhradně plnením přísahy, může být štěstí v životě av umění a slávě dáno všem lidem po celou věčnost; Kdo přestoupil a kdo dává falešnou přísahu, nechť je to opak. "

Bůh Apolla zde zmíněný je patronem lékařů ve starověkém Řecku a Římě (a bůh hudby, poezie, proroctví a založení měst). Asclepius, syn Apolla, byl považován za zvláštního boha - patrona lékařů. Hygiena (hygiena) - bohyně zdraví, Panakeya (Panacea) - bohyně léčitelky všech nemocí - dcera Asclepia.

Pokud zbavíme nepostradatelných původních svědků vládnoucích mýtů té doby, tato slib je stále současná. Objevilo se, když nebylo ještě známo deset Mojžíšových přikázání, na Kristově hoře nebylo žádné kázání, ale úroveň hipokratické morálky není horší než úroveň morálky dnes spravedlivých.

Přísaha, kterou navrhl Hippocrates, se v podstatě zachovala až do dnešních dnů. S drobnými změnami je stále ještě výrazné, že vstupuje do tohoto pole. V roce 1948 přijalo Valné shromáždění Mezinárodní lékařské asociace prohlášení (nazvané Geneva), které v podstatě není nic jiného než moderní vydání Hippokratické přísahy.

V roce 1949 Valné shromáždění přijalo Mezinárodní kodex lékařské etiky, který zahrnuje Ženevskou deklaraci.

V mnoha zemích však existuje vlastní "Hipokratická přísaha". V Rusku před revolucí přijali lékaři takzvaný slib Fakulty, jehož text byl připojen ke svědectví o konci medfaku.

V naší době byla "přísaha lékaře Sovětského svazu", schválená v roce 1971, nahrazena "Přísahou ruského lékaře" a v roce 1999 přijala Státní Duma nový text doktorské přísahy, kterou lékaři poskytují v slavnostní atmosféře, když obdrží diplom. A rozdíl od textu Hippokrates a jeho následných verzí je v zákazu eutanázie.

Postupem času se mění forma a jazyk přísahy, ale základ lékařské etiky sleduje hlavní ustanovení Hippokratické přísahy.

DOKUMENTY

Slib fakulty

(předrevoluční Rusko). Přijmout s hlubokou vděčností vědeckým právům lékaře, který mi byl dán a chápán důležitost povinností, které mi byly svěřeny tímto jménem, ​​dávám příslib po celý život, abych neztmavil čest třídy, kterou nyní vstupuji: Pomáhám utrpení, slibuji, že budu věřit v mé rodinné tajemství a Nepoužívat důvěru, která byla svěřena zlu: Slibuji, že budu spravedlivý vůči svým kolegům doktorům a ne urazit jejich osobnost, avšak pokud to prospěch pacienta vyžaduje, promluvte pravdu bez pokrytectví. Ve významných případech slibuji, že se obrátím na radu lékařů, kteří jsou více informovaní a zkušenější než já; a když budu jmenován na schůzku, svědomitě se zavážem, že udělám spravedlnost jejich zásluhám a úsilí. "

Ženevská deklarace

(1949). Slavnostně slibuji, že svůj život věnuji službě lidskosti. Zaplatím svým učitelům s úctou a vděčností; S důstojností a svědomím plní své profesní povinnosti; zdraví mého pacienta bude mým hlavním problémem; Respektuji tajemství, která mi byla svěřena; Budu všemi prostředky, které jsou v mé moci, zachovat čest a vznešené tradice lékařské profese; S kolegy budu zacházet jako s bratry; Nedovolím náboženským, národním, rasovým, politickým ani společenským motivům zabránit tomu, abych splnil svou povinnost vůči pacientovi; Budeme dodržovat nejhlubší úctu k lidskému životu od okamžiku početí; dokonce i v ohrožení, nepoužiji své znalosti proti zákonům lidstva. Slibuji to slavnostně, dobrovolně a upřímně. "

Přísaha ruského lékaře.

Při přijímání vysoké hodnosti lékaře a při zahájení mé profesní činnosti slavnostně přísahám:

Upřímně dodržujte své lékařské povinnosti, věnujte své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, zachování a posilování lidského zdraví;

Buď vždy připraven poskytnout lékařskou pomoc, aby lékařské tajemství, pečlivě a promyšleně léčit pacienta, jednat výlučně v jeho zájmu, bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiálního statusu, místa bydliště, postoj k náboženství, přesvědčení, členství na veřejné sdružení, jakož i jiné okolnosti;

Ukázat nejvyšší úctu k lidskému životu, nikdy se uchýlit k realizaci eutanázie;

Udržet vděčnost a respekt k jejich učitelům, být nároční a spravedliví svým studentům, podporovat jejich profesionální růst;

Ošetřovat své kolegy laskavě, obrátit se na ně za pomoc a radu, pokud to vyžadují zájmy pacienta, a nikdy odmítnout pomoc a rady kolegům;

Neustále zlepšovat své profesionální dovednosti, chránit a rozvíjet vznešené tradice medicíny.

Hippokratová přísaha

Hippokratová přísaha

Hippokratova přísaha - lidový přísaha, přivedl každý, kdo se chystá vstoupit ve zdravotnickém zařízení, to znamená, aby se stal lékařem. Na její stejné (aniž by byl seznámen s jejím obsahem) jsou atraktivní pacienty, obvykle ve snaze motivovat lékaře na pomoc, když se z nějakého důvodu jí odepřeno (nebo se zdá, že nemocní jsou odepřen). Původní verze napsala Hippocrates v 5. století. BC v jónském dialektu starověkého řeckého jazyka. Od té doby byl text přísahy opakovaně přeložen do nových jazyků, byl editován, významně měnit jeho význam. Zejména v jedné z latinských verzí přísahy bylo slibováno, že "neposkytne lékařskou pomoc zdarma". Podle tiskových zpráv v Severní Americe a Evropě v roce 2006. Text přísahy je nahrazen "profesním kódem". Podle autorů nového dokumentu text, který navrhl řecký lékař před dvěma a půl tisíci lety, vůbec neodráží realitu dneška. „V dobách Hippokrata neměli takové důležité principy práce lékařů, je úcta k jiným odborníkům a právo pacienta zvolit si své vlastní. Navíc lékaři tehdy neměli neustálé podezření na nedostatek profesionality ze strany společnosti, úřadů a novinářů. " Nový text vylučuje požadavky na neúčasti na potratů, chirurgické léčbě kamenných chorob a správné léčbě otroků. V Rusku, „přísaha lékařů Sovětského svazu jen“, který byl schválen v roce 1971, v polovině roku 1990 dával cestu k ‚Přísaha ruské lékaře,‘ a v roce 1999, Státní dumě byla schválena a prezident Boris Jelcin podepsal nový text ‚lékaře slibu‘, který nově vyrobené lékaři dávají v slavnostní atmosféru při obdržení diplomu. V současné době se ve Spojených státech omezuje Hipokratická přísaha na soudní precedens založený na zákonu o vnitřní bezpečnosti. V souladu s tímto precedentem je lékařská pomoc teroristům a potenciálním teroristům uznána za nezákonnou odbornou pomoc, která je jim adresována a je trestným činem.

Text přísahy v překladu do latiny

Hippocratis jus - jurandum

Na Apollinem Medicum a Aesculapium, Hygiamque et Panaceam Juro, DEOS deasque omnes varlata citans, mepte Viribus et judicio meo hos jusjurandum et Hanc stipulationem plene praestaturum.

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem iṣṭam docuit, eique ALIMENTA impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus je prospěšný a ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie a sané colam a artem meam.

Quaecumque vero v vita hominum sive medicinam factitans, sive non, Vel videro, Vel audivero, quae v vulgus efferre non decet, ea reticebo non SECUS atque arsana fidei meae commissa.

Quod Si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et Prospero successu Tarn Vita, quam v arte mea fruar et gloriam immortalem gentium consequar. Sine autem transgrediu a pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Text přísahy byl přeložen do ruštiny

Přísahám při Apollo lékař, Asclepius, Hygieia a Panakeey a všech bohů a bohyň, přičemž je jako svědek, vykonávat čestně, podle mé schopnosti a dle mého soudu, následující přísahy a smlouvy: čtení, který mě učil na stejné úrovni jako s mými rodiči, sdílet s ním jeho bohatství a v případě potřeby mu pomáhat v potřebách; považuje jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud se rozhodnou studovat, aby je naučil zdarma a bez jakékoliv smlouvy; instrukcí, ústních lekcí a všech ostatních ve výuce, aby sdělili svému synovi, synovi svého učitele a studentům závaznou povinnost a zákonnou přísahu lékaři, ale nikomu jinému.

Řeknu režim nemocných ve svůj prospěch v souladu s mými pravomocemi a mou myslí a nebudou způsobovat žádné ublížení a nespravedlnost.

Nikomu nedám smrtelné prostředky, které jsem žádal, a neukážu cestu takovým plánům; stejně neudělám žádnou ženu abortivní pesar. Čistě a bezvadně budu trávit svůj život a mé umění.

V žádném případě nebudou mít průřez s těmi, kteří trpí onemocněním kamenů, a poskytnu to osobám, které se zabývají touto činností.

Bez ohledu na dům, do kterého vstupuji, jdu tam ve prospěch pacienta, který je daleko od všeho, co je úmyslné, nespravedlivé a zhoubné, zejména z milostných záležitostí se ženami a muži, svobodnými a otroky. Bez ohledu na léčbu - stejně jako bez léčby - jsem neviděl ani neslyšel o životě člověka od toho, co by nikdy nemělo být prozrazováno, o tom budu mlčet, a to s ohledem na to, že takové věci jsou tajemstvím.

Pro mě, bezvýhradně plnením přísahy, může být štěstí v životě av umění a slávě dáno všem lidem po celou věčnost; buďtež stejná, a dávat falešnou přísahu, musí být v rozporu etomu.Chto na léčbu - a bez léčby - nikdy jsem neviděl ani neslyšel jakéhokoli lidského života o tom, že byste neměli nikdy zveřejnit, jsem mlčet o věřit těmto věcem taynoy.Chto na léčbu - a bez léčby - nikdy jsem neviděl ani neslyšel jakéhokoli lidského života o tom, že byste neměli nikdy zveřejnit, jsem mlčet o podezření, tyto věci v tajnosti.

Moderní vydání Hippokratické přísahy

(o Ženevské deklaraci schválené Valným shromážděním Světové zdravotnické asociace v roce 1948): Přísahám slavnostně, že věnuji svůj život službě lidskosti. Zaplatím svým učitelům s úctou a vděčností; S důstojností a svědomím plní své profesní povinnosti; zdraví mého pacienta bude mým hlavním problémem; Respektuji tajemství, která mi byla svěřena; Budu všemi prostředky, které jsou v mé moci, zachovat čest a vznešené tradice lékařské profese; S kolegy budu zacházet jako s bratry; Nedovolím náboženským, národním, rasovým, politickým ani společenským motivům zabránit tomu, abych splnil svou povinnost vůči pacientovi; Budeme dodržovat nejhlubší úctu k lidskému životu od okamžiku početí; dokonce i v ohrožení, nepoužiji své znalosti proti zákonům lidstva. Slibuji to slavnostně, dobrovolně a upřímně.

Lékařská přísaha v platném znění 1999

Při přijímání vysoké hodnosti lékaře a při zahájení mé profesní činnosti slavnostně přísahám:

upřímně splnit své lékařské povinnosti, věnovat své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, zachování a posílení lidského zdraví;

být vždy připraven poskytovat lékařskou péči, zachovávat lékařskou důvěrnost, zacházet s pacientem pečlivě a pečlivě, jednat výhradně v jejím zájmu, bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální status, bydliště, postoj k náboženství, víru, na veřejné sdružení, jakož i jiné okolnosti;

ukázat nejvyšší úctu k lidskému životu, nikdy se uchýlit k realizaci eutanázie;

udržovat vděčnost a respekt vůči svým učitelům, být nároční a spravedliví svým studentům, podporovat jejich profesionální růst;

zacházet s kolegy laskavě, obrátit se na ně za pomoc a radu, pokud to vyžadují zájmy pacienta, a nikdy neodmítnout pomoc a rady kolegům;

neustále zlepšovat své profesionální dovednosti, chránit a rozvíjet vznešené tradice medicíny

Hippokratová přísaha

Hipokratická přísaha je lékařská přísaha vyjadřující základní morální a etické principy chování lékaře a společný název přísahy, kterou učinil každý, kdo se stane lékařem.

Obsah

Dějiny

Přísahy, které formulují morální normy chování lékaře, existovaly v Egyptě [1].

Vznik přísahy je mnohem starší než čas hipokratického života: podle legendy se přísaha vrátila k přímým potomkům Asclepia, prošla ústně jako rodinná tradice od klanu po klan. Přísahu zaznamenal Hippokrates poprvé v helenistické Alexandrii pod Herophilos (Herophilos, asi 300 př.nl) a Erazistrata a stal se dokumentem z 3. století před naším letopočtem. e. [2]

Původní verze napsala Hippocrates ve V. století BC. e. v jónském dialektu starověkého řeckého jazyka.

Od té doby byl text přísahy opakovaně přeložen do nových jazyků, byl editován, významně měnit jeho význam.

Pro její čas byla velkým úspěchem a stanovila vysoký morální standard. Není proto náhodou, že v křesťanském světě to bylo přesto přijato - se změnami a změnami. Začátek se mění: "Blahoslavený Bůh, Otec našeho Pána Ježíše Krista, který je požehnaný na věky věků; Neklamám. "

Podle tiskových zpráv v Severní Americe a Evropě v roce 2006 byl text přísahy nahrazen "profesním kódem". Podle autorů nového dokumentu text, který navrhl řecký lékař před dvěma a půl tisíci lety, vůbec neodráží realitu dneška. „V dobách Hippokrata neměli takové důležité principy práce lékařů, je úcta k jiným odborníkům a právo pacienta zvolit si své vlastní. Navíc lékaři tehdy neměli neustálé podezření na nedostatek profesionality ze strany společnosti, úřadů a novinářů. " Nový text vylučuje požadavky na neúčasti na potratů, chirurgické léčbě kamenných chorob a správné léčbě otroků.

V Rusku se "Přísaha doktora Sovětského svazu", schválená v roce 1971, změnila v polovině 90. let na "Přísahu ruského lékaře" av roce 1999 přijala Státní duma nový text "Přísahy doktora Ruska" Státní démou, kterou lékaři čtou v slavnostní atmosféře při získání diplomu.

V Izraeli lékaři neberou Hippokratovou přísahu, ale přísahu židovského lékaře. To je způsobeno skutečností, že tradiční text Hippokratické přísahy se zmíní o bohů starověkého řeckého panteonu, který je v rozporu s judaismem, podle kterého je Bůh jediný a nemůže jít v Jeho jménu. Vzhledem k tomu, že náboženství Izraele není odděleno od státu, nepoužívá se na všech židovských univerzitách, která školí lékaře, Hippokratovou přísahu. Přísaha židovského lékaře se od hipokratické přísahy liší pouze v malých detailech, jako jsou stejné odkazy na bohy.

V současné době se ve Spojených státech omezuje Hipokratická přísaha na soudní precedens založený na zákonu o vnitřní bezpečnosti. V souladu s tímto precedentem je lékařská pomoc teroristům a potenciálním teroristům uznána za nezákonnou odbornou pomoc, která je jim adresována a je trestným činem [3].

V některých případech je tradiční Hippokratický přísaha v rozporu s požadavky části společnosti, včetně některých lékařských odborníků. Zvláště se stále častěji diskutuje o možnosti legalizovat eutanázii, která zásadně odporuje tradiční příslibu.

Přísaha obsahuje 9 etických zásad nebo povinností:

  • povinnosti vůči učitelům, kolegům a studentům;
  • princip neškodnosti;
  • povinnost pomáhat pacientovi (princip milosrdenství);
  • princip péče o přínos pacienta a dominantní zájmy pacienta;
  • principu úcty k životu a negativních postojů k eutanazii;
  • principu respektování života a negativního postoje k potratu;
  • povinnost odmítnout důvěrné vztahy s pacienty;
  • osobní kultivační závazek;
  • zdravotní důvěrnost (zásada důvěrnosti) [4].

Počínaje středověkem je desátá zásada, která zakazuje uzdravení otroka bez souhlasu hostitele, vyňata z originálu Hippokratické přísahy [zdroj není specifikován 214 dní].

Přísahový text v různých jazycích

Text přísahy v původním jazyce
(v jónském dialektu starověkého řeckého jazyka)

«Ὄμνυμι Ἀπόλλωνα ἰητρὸν, καὶ Ἀσκληπιὸν, dhe Ὑγείαν, dhe Πανάκειαν, καὶ θεοὺς πάντας τε καὶ πάσας, ἵστορας ποιεύμενος, ἐπιτελέα ποιήσειν κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν ὅρκον τόνδε καὶ ξυγγραφὴν τήνδε. Ἡγήσασθαι μὲν τὸν διδάξαντά με τὴν τέχνην ταύτην ἴσα γενέτῃσιν ἐμοῖσι, καὶ βίου κοινώσασθαι, καὶ χρεῶν χρηίζοντι μετάδοσιν ποιήσασθαι, καὶ γένος τὸ ἐξ ωὐτέου ἀδελφοῖς ἴσον ἐπικρινέειν ἄῤῥεσι, καὶ διδάξειν τὴν τέχνην ταύτην, ἢν χρηίζωσι μανθάνειν, ἄνευ μισθοῦ καὶ ξυγγραφῆς, παραγγελίης τε καὶ ἀκροήσιος καὶ τῆς λοιπῆς ἁπάσης μαθήσιος μετάδοσιν ποιήσασθαι υἱοῖσί τε ἐμοῖσι, καὶ τοῖσι τοῦ ἐμὲ διδάξαντος, καὶ μαθηταῖσι συγγεγραμμένοισί τε καὶ ὡρκισμένοις νόμῳ ἰητρικῷ, ἄλλῳ δὲ οὐδενί. Διαιτήμασί τε χρήσομαι ἐπ ‚ὠφελείῃ καμνόντων κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν, ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν. Οὐ δώσω δὲ οὐδὲ φάρμακον οὐδενὶ αἰτηθεὶς θανάσιμον, οὐδὲ ὑφηγήσομαι ξυμβουλίην τοιήνδε. Stejně jako u žen ženy, které mají stejný vliv. Ἁγνῶς δὲ καὶ ὁσίως διατηρήσω βίον τὸν ἐμὸν καὶ τέχνην τὴν ἐμήν. Οὐ τεμέω δὲ οὐδὲ μὴν λιθιῶντας, ἐκχωρήσω δὲ ἐργάτῃσιν ἀνδράσι πρήξιος τῆσδε. Ἐς οἰκίας δὲ ὁκόσας ἂν ἐσίω, ἐσελεύσομαι ἐπ ‚ὠφελείῃ καμνόντων, ἐκτὸς ἐὼν πάσης ἀδικίης ἑκουσίης καὶ φθορίης, τῆς τε ἄλλης καὶ ἀφροδισίων ἔργων ἐπί τε γυναικείων σωμάτων καὶ ἀνδρῴων, ἐλευθέρων τε καὶ δούλων. Ἃ δ ‚ἂν ἐν θεραπείῃ ἢ ἴδω, ἢ ἀκούσω, ἢ καὶ ἄνευ θεραπηίης κατὰ βίον ἀνθρώπων, ἃ μὴ χρή ποτε ἐκλαλέεσθαι ἔξω, σιγήσομαι, ἄῤῥητα ἡγεύμενος εἶναι τὰ τοιαῦτα. Ὅρκον μὲν οὖν μοι τόνδε ἐπιτελέα ποιέοντι, καὶ μὴ ξυγχέοντι, εἴη ἐπαύρασθαι καὶ βίου καὶ τέχνης δοξαζομένῳ παρὰ πᾶσιν ἀνθρώποις ἐς τὸν αἰεὶ χρόνον. porušování práva a nedbalosti ". [5]

Přísahový text v latině (zkráceně)

"Podle Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deosque omnes testes citans, mepte viribus et ado mero jus jus jus jus etum et hanc stipulationem plene praestaturum.
Rozsvícení nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me artem iṣṭam docuit, eique ALIMENTA impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus je prospěšný a ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste et sané colam et artem meam.
Quaecumque vero v vita hominum sive medicinam factitans, sive non, Vel videro, Vel audivero, quae v vulgus efferre non decet, ea reticebo non SECUS atque arcana fidei meae commissa.
Quod Si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et Prospero successu Tarn Vita, quam v arte mea fruar et gloriam immortalem gentium consequar. Sine autem transgrediar a pejerem contraria hisce mihi eveniam. "[6]

Text přísahy byl přeložen do ruštiny

„Přísahám při Apollo s lékařem Asklepios, Hygieia a Panakeey a všech bohů a bohyň, přičemž je jako svědek, vykonávat čestně, podle mé schopnosti a dle mého soudu, následující přísahy a smlouvy: Chcete-li v úvahu, kdo mě naučil lékařskou zručnost na stejné úrovni s rodiči, sdílet s jeho bohatství a v případě potřeby mu pomáhat v jeho potřebách; považuje jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud se rozhodnou studovat, aby je naučil zdarma a bez jakékoliv smlouvy; instrukcí, ústních lekcí a všech ostatních ve výuce, abyste informovali své syny, syny svého učitele a studentů, kteří jsou vázáni povinností, a přísahou ze zákona na lékařské, ale na nikdo jiný.
Říkám režim nemocných ve svůj prospěch v souladu s mými pravomocemi a mou myslí a zdržují se od toho, aby způsobili jakoukoli škodu a nespravedlnost. Nikomu nedám smrtelné prostředky, které jsem žádal, a neukážu cestu takovým plánům; stejně neudělám žádnou ženu abortivní pesar. Čistě a bezvadně budu trávit svůj život a mé umění. V žádném případě nebudou mít průřez s těmi, kteří trpí onemocněním kamenů, a poskytnu to osobám, které se zabývají touto činností. V jakékoliv house jsem vstoupil, budu zadat pouze ve prospěch pacienta, jsou velmi daleko od všech případech záměrných, nespravedlivé a škodlivé, především milostných vztahů s muži a ženami, svobodných a otroků.
Bez ohledu na léčbu - stejně jako bez léčby - jsem neviděl ani neslyšel o životě člověka od toho, co by nikdy nemělo být prozrazováno, o tom budu mlčet, a to s ohledem na to, že takové věci jsou tajemstvím. Pro mne bezvýhradně plnením přísahy může být štěstí v životě av umění a slávě dáno všem lidem navždy, přestupovat a dát falešnou přísahu, ano opak je "[7].

Text Hippokratické přísahy (s komentáři)

Přísaha, orkó, jusjurandum, je cenným dokumentem, který osvětluje zdravotní život lékařských škol v období hippocratických. Zde, stejně jako v jiných spisech hipokratické sbírky (stejně jako v Platónově), není možno rozeznat žádný vztah doktorů k chrámové medicíně; doktoři - i když se jedná o akceleripii, v tom smyslu, že pocházejí z Asclepia a prisahají jimi, ale ne duchovní Asklepeion.

Ve starověku byla medicína rodinnou záležitostí; byla pěstována v hlubinách určitých příjmení a přešla z otce na syna. Pak se jeho rozsah rozšířil, lékaři začali brát studenty ze strany. Tak to svědčí Galen. A Plato má náznaky, že v jeho době lékaři učil lékařství za poplatek; například, bere jen Hippocrates (viz Úvod). Je pravda, že tato stránka záležitosti v "Přísahě" není zmíněna; tam žák musí vstoupit do rodiny učitele a pomoci mu v případě, že to potřebuje, ale smlouva o penězích může být provedena odděleně. Při vstupu do lékařské dílny nebo společnosti se lékař musel chovat odpovídajícím způsobem: zdržet se veškerých trestných činů a neztratit důstojnost. Pravidla lékařské etiky formulovaná v "Přísahě" měly velký vliv na všechny následující časy; Fakulta slibů byla učiněna na jeho modelu, který byl doručen doktor lékařů při získání titulu na univerzitě v Paříži a více nedávno v naší zemi ve starém Rusku. Jistě, Hippokratova přísaha byla způsobena nutností oddělili od lékařům singlů, různé šarlatány a šarlatáni, kteří, jak se dozvídáme z jiných knih, v té době tam bylo mnoho, a zajistit důvěru veřejnosti v lékařů na konkrétní škole nebo korporace Asclepiadae.

Hodně bylo napsáno o přísahě: viz Littre, IV, 610; nedávno Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag München u. Wiesbaden, 1921); on také poskytuje literaturu.

1. Apollo byl považován za post-mortem doktor bohů. Asclepius, Asklepios, Říman Aesculapius, Aesculapius, syn Apolla, bůh lékařského umění; Hygieia, ϋγεία και Ύγίεια, dcera Asclepia, bohyně zdraví (od této doby naší hygieny); ona byla vykreslena jako kvete dívka s pohárem, ze kterého had had pil. Panakeya, Panáκεia, vše léčení, další dcera Asclepia; od této doby všelék, lék na všechny nemoci, které středověké alchymisté hledali.

2. Zde jsou uvedeny typy výuky. Pokyn, parandláα, praecepta, zahrnoval možná i obecná pravidla lékařského chování a povolání, která se soudí podle knihy stejného jména o hippokratické kompilaci, zveřejněné v tomto vydání. Ústní výuka, akorasis, se pravděpodobně skládala ze systematického čtení v různých oblastech medicíny. Přinejmenším v době Aristotela byly přednášky stejné, které četl posluchačům a které byly později upraveny; jako je například jeho fyzika. Φυσική ακρόασις. "Vše ostatní" pravděpodobně zahrnovalo praktickou část výuky u lůžka pacienta nebo operačního stolu.

3. Tato veta vždy způsobila zmatek mezi komentátory, proč by lékař neměl provádět litotomii (operaciou), která je mezi Egypťany a Řekem dlouho známá. Nejjednodušší je samozřejmě odpovědět v souladu s textem, že tato operace byla prováděna speciálními specialisty, jak tomu bylo v Egyptě a na západě na konci středověku; Pravděpodobně byly také sloučeny do zvláštních organizací a vlastnily tajemství výroby a organizovaný lékař by neměl vniknout do cizí oblasti, ve které by nemohl být dostatečně kompetentní, aniž by upustil svou prestiž. Není důvod domnívat se, že tato operace nebo dokonce všechny operace byly obecně pod důstojností lékaře a poskytovány nižší lékařské třídě; Hipokratická kompilace to dostatečně vyvrací. Ale i v XVII století Moreau (René de Moreau) přeložen ού τεμεω «I nebudou kastrovaný“, protože sloveso má hodnotu, a nejnověji verze obhajoval nikdo jiný než Gompertzova (Gomperze, Gr'echische Denker, LPZ., 1893, I, 452). Překladá: "Nenastudím ani ty, kteří trpí zhuštěním kamene (varlatů)." Tato verze je samozřejmě nepravděpodobná ve všech smyslech a byla vyvrácena Girshbergem (Hirschberg, 1916, viz Körner, 1. c., Str. 14).

4. Zákaz přísahového lékaře prozradit tajemství jiných lidí, který prošel staletími, se v ruské a německé legislativě stalo zákonem, který trestá pro zpřístupnění tajemství, které se doktor seznámil ve své profesní činnosti. Ale trochu pozorné čtení ukazuje, že v přísahě byla otázka položena širší: není vůbec možné odhalit kompromitující věci, viděné nebo slyšené nejen v souvislosti s léčbou, ale bez ní. Cech, organizovaný lékař, by neměl být zlověstný drby: podkopává důvěru veřejnosti nejen v něho, ale v celé dané společnosti.

5. Cituji pro srovnání "faktický slib", který v minulosti po úspěšné obhajobě disertační práce a vyhlášení kandidáta na disertační práce četl děkan fakulty a který podepsal nový lékař. Byla vytištěna na zadní straně diplomu. "S hlubokými vděčnostmi práva lékaře, který mi byl dán vědou a chápán důležitost povinností, které mi byly uděleny tímto názvem, dávám po celý svůj život slib, abych nezakrýval čest třídy, kterou právě vstupuji. Slibuji kdykoli pomoci, podle toho nejlepšího z mého chápání, abych se uchýlil k příspěvku svého trpícího, věrně udržet rodinné tajemství, které mi bylo svěřeno, a nepoužívat důvěru ve mne, která není zlá. Slibuji, že budu pokračovat ve studiu lékařských věd a přispět k její prosperitě všemi prostředky, abych věděla, co všechno jsem objevil. Slibuji, že se nebudeme zabývat přípravou a prodejem tajných fondů. Slibuji, že budu spravedlivý vůči svým kolegům doktorům a neurážu jejich totožnost; avšak pokud to přínos pacienta vyžaduje, mluvte pravdu přímo a bez pokrytectví. Ve významných případech slibuji, že se obrátím na radu lékařů, kteří jsou více informovaní a zkušenější než já; když budu jmenován na schůzku, upřímně udělám spravedlnost jejich zásluhám a úsilí. "

Ve výše uvedeném slibu můžete rozlišovat tři části, z nichž každá má sbírku původních Hippocratů. Z těchto, první, který má předmět pacienta, přímo sousedí s "přísahou". Druhý - o lékařských tajemstvích a tajných prostředcích - je ozvěnou boje, kterou řeckí lékaři V století. vedl se všemi druhy švábů. Zejména fráze: ". vědci light all open „je převyprávění věta:“ dávají celkové snížení všeho, co vzal z vědy „který charakterizuje moudrý lékař v knize“ O blagoprilichnom chování“, Ch. 3. A konečně, třetí část o postoji lékaře k kolegům a konzultacemi velmi detailně vysvětluje, co lze číst v "institucích", č. 8

Hippokratová přísaha. Kdo to potřebuje a proč?

Pokud se lékař dopustil chyby, nedbale reagoval na své oficiální povinnosti nebo porušil etické normy ve své profesní činnosti, byl by nejčastěji připomínán porušení Hippokratické přísahy. Lékař, který se zabývá upřímnou kriminalitou, je navíc obviňován nedodržením Hippokratické přísahy, ačkoli jeho činy jsou často předmětem trestního zákona. Jaká přísaha je to, o čemž téměř všichni slyšeli, ale jen málo lidí si myslelo, kdo si ji pamatuje a proč?

V drtivé většině případů je Hipokratická přísaha spjata s nezištnou službou lékaře lidem a jeho oddaností ideálům humanismu, nezištnosti a sebeobětování. Prakticky každý, kdo se setkal s lékařskými pracovníky v životě, je přesvědčen, že lékař musí být vysoce profesionální odborník, laskavý a sympatizující člověk a má averzi vůči penězům. Obecně, kolektivní představení lékaře v jeho požadavcích na něj je anděl-jako bytost, která se živí nektarem a je připravena "hořit sama, zářící ostatním. ". Proč Takže to je napsáno v Hippokratově přísahě!

Hipokratická přísaha je používána všemi a různými, aby zdůraznila, že nejprve je lékař, ve skutečnosti povolání, které si vybral, povinen sloužit (!) Lidem bezúhonně (to je za nic), obětovat sebe sama a blaho jejich milovaných. Proč A znovu: "Vzal Hippokratovou přísahu!"

Pojďme se nejprve zabývat samotnou Hippokratovou přísahou a pak se rozhodneme, proč a kdo používá tuto přísahu a proč to dělá. Odkazy nevěříme, ale přečtěte si původní text:

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem iṣṭam docuit, eique ALIMENTA impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus je prospěšný a ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie a sané colam a artem meam.

Quaecumque vero v vita hominum sive medicinam factitans, sive non, Vel videro, Vel audivero, quae v vulgus efferre non decet, ea reticebo non SECUS atque arsana fidei meae commissa.

Quod Si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et Prospero successu Tarn Vita, quam v arte mea fruar et gloriam immortalem gentium consequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam ".

Nechci urážet uživatele portálu, ale přesto se snažím naznačit, že mnozí z nich nenaučili latinu na střední nebo střední škole, a proto nabídnu překlad z latiny do ruštiny:

"Přísahám Apollo-doktor, Asclepius, Gygey a Panacea a všichni bohové a bohyně, berouce je jako svědkové, podle mých pravomocí a mého chápání čestně plnit následující přísahu a písemnou povinnost: číst ten, který mě učil spolu s rodiči, prosperitu a v případě potřeby mu pomáhat v jeho potřebách; považuje jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud se rozhodnou studovat, aby je naučil zdarma a bez jakékoliv smlouvy; instrukcí, ústních lekcí a všech ostatních ve výuce, aby sdělili svému synovi, synovi svého učitele a studentům závaznou povinnost a zákonnou přísahu lékaři, ale nikomu jinému.

Řeknu režim nemocných ve svůj prospěch v souladu s mými pravomocemi a mou myslí a nebudou způsobovat žádné ublížení a nespravedlnost.

Nikomu nedám smrtelné prostředky, které jsem žádal, a neukážu cestu takovým plánům; stejně neudělám žádnou ženu abortivní pesar. Čistě a bezvadně budu trávit svůj život a mé umění.

V žádném případě nebudou mít průřez s těmi, kteří trpí onemocněním kamenů, a poskytnu to osobám, které se zabývají touto činností.

Bez ohledu na dům, do kterého vstupuji, jdu tam ve prospěch pacienta, který je daleko od všeho, co je úmyslné, nespravedlivé a zhoubné, zejména z milostných záležitostí se ženami a muži, svobodnými a otroky.

Bez ohledu na léčbu - a bez léčby - nikdy jsem neviděl ani neslyšel jakéhokoli lidského života o tom, že byste neměli nikdy zveřejnit, jsem mlčet o podezření, tyto věci v tajnosti.

Pro mě, bezvýhradně plnením přísahy, může být štěstí v životě av umění a slávě dáno všem lidem po celou věčnost; k tomu, kdo přestupuje a dává falešnou přísahu, nech je to opak toho. "

Být rozumní a nestranní lidé (a opravdu tomu doufám), pojďme analyzovat text Hippokratické přísahy a pokusit se ji vnímat z pohledu stávající reality.

"Apollo-lékařem, Asclepiusem, Hygienem a Panakeiem a všemi bohy a bohyni. "

Odpusťte mi, ale přísahám k pohanským bohům je v nejlepším případě pro moderního lékaře nemalé, ale hříšný pro křesťana.

"Číst toho, který mě naučil rovnocenně s rodiči, abych s ním sdílel své bohatství a v případě potřeby mu pomáhal v jeho potřebách; považuje jeho potomky za své bratry a toto umění, pokud se rozhodnou studovat, aby je naučil zdarma a bez jakékoliv smlouvy; učení, ústní poučení a vše ostatní ve výuce, abyste sdělili vašim synům, synákům tvého učitele a studentů, kteří jsou vázáni povinností a přísahou ze zákona na lékařské, ale nikomu jinému. "

Lékař je povinen učit umění dětí všech učitelů léčebného ústavu? Měl by je finančně podporovat, bez ohledu na to, kdo jsou a co dělají? Lékař by měl považovat za své bratry všechny příbuzné učitelů zdravotnického ústavu, kde studoval? Ponechme tuto část přísahy bez komentáře.

"Nikomu nedám smrtelné prostředky, o které jsem žádal, a neukážu cestu takovým plánům. "

Není nutné mít na čele sedm génií, aby pochopili, že je to přímý zákaz lékaře, aby se zapojil do eutanázie. Jasně a jednoznačně. A tady je Hippokratská přísaha v přímém rozporu se stávajícími zákony některých zemí. Euthanasie je legálně povolená v Holandsku, Belgii a v jednom ze států USA - Oregon. Tedy Lékař, který dodržuje Hippokratovu přísahu, může být v některých případech nazýván zločincem, protože podle definice nemůže dodržovat zákony a dodržovat věrnost přísahy, která jim byla udělena.

". stejně neudělám žádné ženě neúspěšný pesar. "

Jednoduché a jasné: všichni praktikující gynekologové jsou zvědavci, kteří nedodržují Hippokratovou přísahu. Dokonce i ti, kteří vykonávají potraty z lékařských a sociálních důvodů, jak to dovolují zákony většiny zemí. Nesedí? Nebo budeme oznamovat všechny gynekologové jako zvědavci?

"V žádném případě nebudou mít průřez s těmi, kteří trpí onemocněním kamenem, a dám to lidem, kteří se na tomto záležitostech podílejí."

Na základě toho lékaři nemohou být považováni za lékaře. No a správně o nich řekli - řemeslníci, vědí jenom jak řezat a šit.

"Kterýkoli dům, do kterého vstupuji, vstoupím tam ve prospěch pacienta, který je daleko od všeho, co je úmyslné, nespravedlivé a zhoubné, zejména z milostných záležitostí se ženami a muži, svobodnými a otroky."

No a konečně: "Při léčbě pacienta se nezabývám ani v jeho domě a mít sex s pacientem a jeho příbuznými. " Podle mého názoru je jediný skutečný požadavek moderního lékaře. Otroci jsou poněkud nevhodní, ale ve světle současných trendů s obtěžováním pro sexuální obtěžování budou také vhodné jako právnické osoby.

Promiň, ale je to tak! V hipokratické přísahě není nic, co by mohlo být interpretováno jako povinnosti lékaře pacientům, kolegům a společnosti! Tak proč spekulovat o tom, co text přísahy není? Začněme od začátku, tj. od výskytu Hippokratické přísahy.

Hipokratická přísaha se objevila v 5. století před naším letopočtem. a byl napsán v jónském dialektu starověkého řeckého jazyka. A od této doby začínají nesrovnalosti. Je obecně uznáváno, že text přísahy napsal sám Hippocrates. Mnoho vědců však tvrdí, že text přísahy se objevil mnohem později po smrti Hippokrates, tj. již po 356 (nebo, podle jiných údajů, 377) BC Ale nikdo dokonce popírá, že původní text přísahy byl opakovaně kopírován a upravován a s výraznou změnou významu přísahy. Mimochodem, přikázání "nelékejte se zdarma" bylo skutečně přítomno v jedné z prastarých římských verzí textu. Výše uvedená verze Hippokratické přísahy je přepsaná a upravená verze textu opakovaně publikovaná v Ženevě v roce 1848 pod názvem "Medical Commandment".

Je nepravděpodobné, že nám bude k dispozici původní verze Hippokratické přísahy, která byla napsána asi před 2400 lety, a to zejména od 72 děl připsaných Hippokratem, ne všechny jsou pravé (Galen prohlásil, že pouze 11 z nich patří k Hippokrate a zbytek jsou napsány jeho syny nebo studenty ).

Tak proč je takový starodávný text tolik v poptávce v moderní společnosti, že je opakovaně přepsán, upraven, doplněn a někdy i s přímou opačnou změnou ve smyslu toho, co je napsáno?

Existuje mnoho klonů Hippokratické přísahy v podobě různých variant etického a profesního kodexu lékaře, ale všichni ve starém jazyce se nazývají Hippokratská přísaha. Ve Spojených státech a Evropě nyní existuje "Profesní doktorský zákoník" (přijatý v roce 2006), v Izraeli je židovská přísaha židovského doktora (přísaha k bohům starověkého řeckého panteonu v rozporu se zásadami judaismu) pro Izraelce nepřijatelná, v Sovětském svazu slibovali Unie "(schváleno v roce 1971). V polovině devadesátých let se tato přísaha změnila na "Přísahu ruského lékaře", který byl nahrazen textem "Přísahy lékaře" schválený Ruskou státní dumou v roce 1999.

V roce 1948 Valné shromáždění Mezinárodní lékařské asociace přijalo prohlášení (tzv. Ženevská deklarace), které v podstatě není nic jiného než moderní vydání Hippokratické přísahy. Později v roce 1949 deklarovalo Mezinárodní kodex lékařské etiky.

Slib fakulty: "S hlubokou vděčností vědeckým právům lékaře, který mi byl dán a pochopil důležitost povinností, které mi byly svěřeny tímto názvem, dávám po celý svůj život slib, aby nezakrýval čest třídy, kterou vstupuji nyní: Pomáhám těmto utrpením, slibuji, Mám rodinné tajemství a nepoužívám zlo důvěry: Slibuji, že budu spravedlivý vůči svým kolegům doktorům a ne urážet jejich totožnost, ale pokud to pacientova výhoda vyžaduje, mluvte pravdu bez pokrytectví. Ve významných případech slibuji, že se obrátím na radu lékařů, kteří jsou více informovaní a zkušenější než já; a když budu jmenován na schůzku, svědomitě se zavážem, že udělám spravedlnost jejich zásluhám a úsilí. "

A text Ženevské deklarace: "Slavnostně přísahám, že svůj život věnuji službě lidskosti. Zaplatím svým učitelům s úctou a vděčností; S důstojností a svědomím plní své profesní povinnosti; zdraví mého pacienta bude mým hlavním problémem; Respektuji tajemství, která mi byla svěřena; Budu všemi prostředky, které jsou v mé moci, zachovat čest a vznešené tradice lékařské profese; S kolegy budu zacházet jako s bratry; Nedovolím náboženským, národním, rasovým, politickým ani společenským motivům zabránit tomu, abych splnil svou povinnost vůči pacientovi; Budeme dodržovat nejhlubší úctu k lidskému životu od okamžiku početí; dokonce i v ohrožení, nepoužiji své znalosti proti zákonům lidstva. Slibuji to slavnostně, dobrovolně a upřímně. "

Doufám, že nikdo nebude mít žádné iluze o tom, že doktor přísahal, že je chudý a hladový a že se všechno věnuje službě všech členů společnosti. A tady, počínaje textem přísahy sovětského lékaře, začínají všechny "nedorozumění".

Text Ženevské deklarace opět odpovídá "lékařskému přikázání" z roku 1848, ale zde se objevuje princip "nenápadně". věnuj svůj život službě lidstva. " A v "Přísahě lékaře Sovětského svazu" se zdá, že ideologická složka je zcela jednoznačná, jako ". pracovat v dobré víře tam, kde požadují zájmy společnosti. " Náhodou? Ne Kromě toho tyto principy chybí nejen v starodávnějších verzích textu Hippokratické přísahy (i když se opakovaně upravují a upravují).

A teď si pamatujme sovětský lidový komisař zdravotnictví N. Semashko a jeho chytačka: "Lidé krmí dobrý doktor a nepotřebujeme ty špatné." Od té doby se objevuje obraz nezaujatého lékaře. Od té doby je myšlenka, že doktor je nucen být chudý a dodržuje morální a etické principy, které pro něj označil existující sílu, a je trvale a vytrvale umístěn do mysli všech členů společnosti. Lékař má své znalosti, zkušenosti, odborné dovednosti a fyzickou schopnost užívat. V povinnostech je imputován všemu, v němž je potřeba stejná síla. Chcete-li být stručný, přinést do života model zdraví zvolený stávající vládou. A bez zdůvodnění! "Vzal jsi Hippokratovou přísahu (nebo její další varianty)! Každý z nějakého důvodu zapomněl, že doktor ve skutečnosti funguje stejně jako zbytek společnosti a tato práce musí být zaplacena. Stát "platí" za tuto práci v mezích 150-200 dolarů a ukládá obrovské nároky na funkční povinnosti lékaře - až na bytový bypass obyvatel, kteří spadají pod běžné sociální, lékařské a veřejné programy (infikované tuby, infikované HIV, chudí, zdravotně postižení atd.). ). Za to někdo zaplatí? Ne "Vzal jsi Hippokratovou přísahu!"

Pokud někdo apeluje na jméno Hippocrates, dovolte mi, abych vám připomněl, že poplatky Hippokraty a jeho kolegů byly podle standardů té doby velmi vysoké (dokonce vyšší než poplatky slavných a dosud slavných architektů). Navíc Hippokrates byl nejen skvělý lékař, ale také velmi inteligentní profesionálové v oblasti reklamy, „A radím vám není příliš nehumánní choval, ale dávat pozor na množství zdrojů (pacienta), a jejich moderování a někdy by zacházel s darem, vzhledem k vděčné vzpomínce nad minutovou slávou. " Mimochodem, Hippocrates doporučuje, aby se s nimi svobodně zacházelo jenom příležitostně, aby se zvýšil jejich obraz: "Pokud nejprve začnete odměnu, pak to samozřejmě přivede pacienta k myšlence, že pokud smlouva nebude uzavřena, opustíte ji nebo budete nepozorní k němu a v tuto chvíli mu nedávejte rady. Stanovení odměny by nemělo být zajištěno, jelikož se domníváme, že je pro pacienta škodlivé věnovat pozornost, zejména při akutním onemocnění - rychlost nemoci, která nevede ke zpoždění, nucuje dobrý doktor, aby se snažil neprospěch, ale získal slávu. Je lepší obviňovat zachráněné, než aby předem ohrožovali ty, kteří jsou v nebezpečí. "

Nyní došlo k poněkud absurdní, ale přesto na dlouhou dobu stávajícího veřejného zdraví model, který předpokládá, že lidé (lékaři), uvést do praxe, musí být vysoce kvalifikovaní odborníci, ale jejich práce musí být zaplacena minimální. Omlouvám se za tento příklad, ale prostitutka na Tverská stanoví cenu za své služby (zpravidla pevnou a velmi značné), dívka v krátké sukni a s naprostým nedostatkem hlasu „zpívá“ za velmi dobré peníze v klubu nebo koncertní síň, stavitelé na konci všichni, práce, předem souhlasí s cenou za svou práci. Lékař je však povinen pracovat za žádoucí plat, poté, co strávil 8-10 let za učebnicemi nebo na klinice. Ne jako neopodstatněná, dám příklad: jeden, který Mitkovo vedení v ultrazvukové diagnostiky (to je, ve skutečnosti, „Bible“ z US-diagnostik) je nyní hodnota o $ 200, měsíční plat lékaře - o stejnou částku (nebo i méně), jak je to být? Je však také nutné číst (a někdy zakoupit) periodickou literaturu, získat literaturu nejen v oboru, ale i v jiných klinických oborech (aby se nakonec nestala nudná). Omlouvám se za indiskrétnost, ale lékaři mají také rodiny, děti, chtějí také jíst, platit za služby, naučit děti něco, ale alespoň jednou za rok jít do moře. Ale to je vše, co si uvědomuje veřejná mínění, nevidí: "Udělali jste Hipokratovou přísahu!" A to znamená, že jsem povinen pracovat a plnit svou povinnost, což je uvedeno v Hippokratické přísahě.

Nechci nyní zdokonalit představu moderního lékaře a ještě více ho bránit. Chci, aby pochopili, že lékaři jsou lidé! Čestný a podvodný. Dobré a zlé. Zdvořilý a hrubý. V noci stál u operačního stolu a trávil čas v kanceláři městské zdravotnické kanceláře. Padající z únavy na webu a stanovení počtu hovorů na tomto místě. Chirurgové se zlatými rukama a hloupým konoval. Brilantní diagnostici a hloupí úředníci to zvládnou. Jsou to všichni jiní, stejně jako my všichni, ale jsou to lidé, se všemi výhodami a nevýhodami, plusy a mínusy. Ale požadovat od nich něco popsaného v prehistorickém rukopisu je alespoň nerozumné.

A ošetřme lékaře jako skutečné lidi, nikoliv fiktivní postavy z pohádky, způsobem, který na lidi přináší mýtické zvíře z Hippokratické přísahy. Myslíte si, že lékař, který prodává doplňky stravy, si bude pamatovat na Hipokratická přísaha? Nebo bude odborník na klinice, který jmenoval kurz úplně zbytečné, ale velmi nákladné laboratorní prohlídky, obtěžován lékařskou etikou? Stále věříte, že existuje bezplatná lékařská péče zaručená ústavou? Buďme realističtí. Medicína je nyní jednou z forem poskytování služeb obyvatelstvu. V závislosti na kvalitě a objemu těchto služeb vzniká jejich cena. To je naše realita. A nevytvářejte iluze o tom, že můžete dostat služby špičkového specialisty na pittance pouze proto, že je vázán povinnostmi nějaké pomíjivé přísahy.

A návrat k realitě. Přísaha přijatá lékařem na konci institutu nebo univerzity nemá žádný právní základ. Ano, někdo podepíše text přísahy (náš proud, například v kovbojských 90. letech, kdy nebylo jasné, kde žijeme a komu bychom měli přísahat, nic nepodepsali). Tento podpis však nemá naprosto žádný mechanismus, který by ovlivňoval toho, kdo ho nebude následovat. Hippokratova přísaha intenzivně využíván výkon, který není schopen vytvořit účinný a efektivní model zdravotní péče a snaží se připojit díry v současném systému poskytování zdravotní péče, a zároveň apelovat na některých středověkých vzorů chování. Stát se ve skutečnosti snaží podporovat populistický mýtus o bezplatné zdravotní péči tím, že násilím využívá znalosti, zkušenosti a dovednosti lékařů. A násilí je vyjádřeno ve skutečnosti, že lékaři jsou nuceni řešit své hmotné problémy na úkor pacientů. Nebudeme mluvit o tom, kdo a kolik toto ocenění získává (jedna maso je levnější koupit, jiní vtrhli do výběru mezi BMW a Mercedes), ale současný systém je nejen nutit poctivé a slušné doktory si hradí pacient (vzít slovo - velmi ponižující a nepříjemný postup), ale také otevírá ohromné ​​příležitosti pro všechny druhy podvodníků a úplatkářů.

Na závěr chci citovat slova slavného oftalmolu Svyatoslava Fedorova: "Jsem dobrý doktor, protože jsem svobodný a mám 480 svobodných lékařů. Hipokratická přísaha je fikce. A ve skutečnosti je skutečný život - musíte jíst každý den, mít byt, šaty. Myslí si, že jsme někteří létající andělé. Angel, obdržel plat 350 rublů? A dnes je v Rusku půl milionu takových lékařů. Jeden a půl milionu chudých lidí s vysokoškolským vzděláním, intelektuální otroky. Požadovat, aby lék fungoval dobře za těchto podmínek, je absurdní! "

Při přípravě použitého materiálu informace z Wikipedie - volná encyklopedie