Cvičení pro diabetes 2. typu: soubor cvičení pro diabetika

• Analýzy

Diabetes mellitus je onemocnění, které se vyvine v důsledku úplného nebo relativního nedostatku hormonálního inzulínu v lidském těle. Onemocnění může být spojeno s dostatečně významnou nerovnováhou metabolických procesů.

Mluvíme o problémech s metabolismem sacharidů na pozadí zvýšených hladin glukózy v krvi (hyperglykémie), stejně jako vzhledu glukózy v moči (glykosurie).

V důsledku použití cukru v tkáních jsou pozorovány následující problémy:

• dysfunkce centrálního nervového systému;
• nedostatečnost kardiovaskulárního systému;
• onemocnění jater;
• svalová dystrofie;
• významné snížení výkonu.

Diabetes sporty

Cvičení při diabetes mellitus je jednou ze složek komplexní úlevy od onemocnění. Díky tělesné výchově se zlepší tkáňový metabolismus, glukóza bude využita v těle nemocné osoby a množství cukrových sád ve svalech se sníží.

V průběhu lékařského výzkumu bylo zjištěno, že soubor cvičení nejen snižuje koncentraci cukru, ale také přispívá k jeho poklesu na normální úroveň.

Cvičení, pokud se provádějí v dávkách, pomáhají zvyšovat účinek inzulinu a tím snižují jeho dávku. V přítomnosti nadváhy bude cvičení přispívat k normalizaci metabolismu lipidů, což bude výbornou prevencí ukládání tuku.

Pacient s diabetem mellitus různých typů může prostřednictvím fyzické námahy zlepšit odolnost těla proti virovým onemocněním, potlačit svalovou slabost a projevy adynamie.

Cvičení na diabetes mellitus různé závažnosti

V medicíně je obvyklé rozlišovat tři hlavní formy diabetes mellitus:

Pokud je pacient s diabetem v nemocnici, bude fyzická léčba prováděna podle klasického schématu a při každé následující době se zátěž zvýší.

Celkové trvání tříd zpravidla závisí na závažnosti diabetu:

• 30-40 minut s mírným;
• 20-30 minut s průměrem;
• 10-15 minut v těžké formě.

Snadná forma

Pokud pacient trpí mírnou formou onemocnění, pak v tomto případě komplex cvičení bude obsahovat cvičení na absolutně všechny svalové skupiny. Každá z nich musí být provedena s dostatečně vysokou amplitudou. Mělo by k tomu docházet průměrným a pomalým tempem. Měli byste rychle provádět cvičení zaměřená na vyvíjení malých svalů.

V příští etapě se začíná zavádět již vážnější z hlediska koordinace cvičení. Zpravidla se jedná o zatížení a použití speciálních projektilů, například laviček nebo gymnastických zdí.

Trvání takového tréninku je od 30 do 40 minut a hustota je poměrně vysoká.

Vedle terapeutických cvičení v oblasti cukrovky je důležité používat chůzi rychlým tempem, které by mělo být dávkováno. Pokaždé, když se vzdálenost zvýší. Pokud bude zpočátku nutné jet 5 km, brzy se tato trasa zvýší na 12 km.

Vynikající možností by byla složitá cvičební terapie pro cukrovku, která bude zahrnovat různá cvičení:

• lyžování;
• plavání;
• bruslení ledem;
• jogging;
• veslování;
• sportovní hry (badminton, volejbal, tenis).

Je důležité, aby všechny sportovní aktivity probíhaly pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře!

Pracovní hustota doporučená lékaři je od 60 do 70 procent.

Střední tvar

V této situaci budou kurzy zaměřeny na stabilizaci dávkování léků. V tomto případě bude celý soubor cvičení zaměřen na zapojení absolutně všech svalových skupin. Intenzita by měla být mírná nebo malá.

Každá lekce by neměla trvat déle než 30 minut. Kromě terapeutických gymnastických cvičení s touto formou diabetu můžete procvičovat dávkovanou chůzi, ale ne déle než 7 km.

Hustota tříd by měla být od 30 do 40 procent (tato hodnota je považována za podprůměrnou). Pokud je chůze součástí, měla by být provedena s intenzitou 110 až 120 kroků za minutu.

Těžká forma

Pokud má pacient těžkou formu diabetu, je obvykle spojen s problémy se srdcem a cévami. Z tohoto důvodu by se cvičení měly aplikovat s ohledem na tento závažný rys.

Kromě toho by mělo být kontrolováno celkové zatížení oslabeného těla, protože by mělo být malé nebo střední. Bude skvělé zahrnout do tříd cvičení zaměřená na malé a střední svaly.

Jakmile dojde k adaptaci, komplex cvičení bude muset zahrnovat fyzickou aktivitu na velké svalové skupiny.

Nesmíme zapomínat, že zátěž musí být prováděna pomalu, ale po dlouhou dobu. To umožní, aby hladina cukru v krvi klesala, protože s tímto přístupem bude nejen plýtván svalový glykogen, ale i glukóza.

Bez ohledu na formu onemocnění by se cvičební léčba diabetu neměla provádět dříve než hodinu po příštím podání inzulínu a příjmu potravy. Pokud se tato nuance nezohledňuje, pravděpodobnost nástupu hypoglykemie je vysoká a za tím může být hypoglykemická kóma.

S touto formou diabetu lze cvičení doporučit v posteli. Jedná se o cvičení s povinným zařazením dýchacích cvičení.

Je velmi důležité, aby takové nabíjení nezpůsobovalo nadměrné přepracování nemocné osoby. Dokonce i v komplexu aktivit můžete aktivovat masážní a wellness temperovací procedury.

Cíle fyzické rehabilitace a závažné kontraindikace

Vzhledem k tomuto bodu je třeba poznamenat, že zatížení těla diabetika přispěje k:

1. snížení hladiny hyperglykémie (pokud je pacient závislý na inzulínu, pak nabíjení pomůže inzulínové práci);
2. zlepšení kvality respiračních a kardiovaskulárních systémů;
3. zvýšení efektivity;
4. přizpůsobení duševního a emočního stavu diabetika.

Fyzická rehabilitace bude prokázána za předpokladu, že:

• existuje fyziologická reakce těla na zátěž;
• nejsou žádné významné výkyvy koncentrace cukru;
• existuje proces kompenzace (jestliže jde o diabetes mírné nebo střední formy).

Terapeutické cvičení u diabetes je vyloučeno, pokud:

1. existuje závažná dekompenzovaná cukrovka;
2. nízká hladina cukrovky;
3. existují dramatické změny hladiny cukru při aktivní zátěži na těle, stejně jako špatná cirkulace, koronární onemocnění, hypertenze druhého nebo třetího stupně s dobře označenými poruchami orgánů.

Komplexní fyzikální terapie pro rehabilitaci diabetika

Existuje několik cvičení, které jsou prospěšné pro pacienta s diabetem. Všechny z nich budou zaměřeny na rychlou normalizaci hladin glukózy v krvi.

Číslo cvičení 1

Chcete-li jej provést, proveďte krok s levou nohou dozadu a pak zvedněte ruce až na doraz. Je třeba se zhluboka nadechnout a vrátit se do své původní polohy při výdechu. Cvičení by mělo být provedeno 5krát za sebou.

cvičení №2

Po dobu 2 minut byste měli zvýšit kolena. Každý takový vzestup by se měl pohybovat. Dále připojte ruce - vyvolejte je a pak v různých směrech. Dýchání nastavte stejně jako u cvičení číslo 1.

Číslo cvičení 3

Dlaně jsou umístěny na zadní straně hlavy a pak si protáhnou paže s povinným kontaktem loktů. Horní končetiny se chovají kolem skóre 1, 2. Dále se na skóre 3, 4 zužují a vydechují.

Číslo cvičení 4

Nohy by měly být nastaveny na šířku ramen při současném zředění ramen, které by měly být rovnoběžné s podlahou. Trup je dále otočen na doraz na levou stranu. V tomto případě by měla být pravá ruka umístěna uprostřed hrudníku. Pohyby se opakují na pravé straně a na konci cvičení (se stejným uspořádáním rukou rovnoběžně s podlahou) byste měli dosáhnout levé nohy pravou rukou a naopak.

Číslo cvičení 5

Důraz na posezení s abstrakcí horních končetin. V tomto případě by se prsty měly dotknout dna podlahy. Musíte se ohnout a vzít si náskok. Je důležité, aby se ruce a paty nepohybovaly od výchozího bodu.

Dále jsou nohy spojeny a ohnuty, aniž by se paty oddělily. Pak přejděte nohy do výchozí polohy. Taková cvičení mohou být provedena 7-8 krát za sebou.

Číslo cvičení 6

Lehněte si na zádech, ohněte si lokty a položte je na hruď. Je důležité umístit předloktí paralelně k sobě. Ruce se zvedají, ale současně neprohánějte (proveďte toto cvičení, když vdechujete). Když vydechujete ruce do původní polohy.

Číslo cvičení 7

Výchozí pozice - ležící na žaludku. Dlaně jsou umístěny pod rameny. Dále byste měli roztáhnout ruce po stranách a spustit dlaně ke spodní části podlahy. Dolní končetiny se ohýbají a pak je přivedou do původní polohy. Trup by měl být klenutý dozadu. Hlava je nakloněna ve stejném směru a fixována v této poloze po dobu několika sekund.

Číslo cvičení 8

Chcete-li to provést, musíte ležet na zádech a současně zvedat nohy nahoru. Musí být přísně kolmé k podlaze. Na počtu 1, 2 nohy od sebe co nejširší a zhluboka se nadechněte. Na úkor 3, 4 vedou tělo do své původní polohy a vydechne.

Je nutné provést několik cvičení několikrát za sebou a snažit se správně nasadit dech. Po dokončení jít pomalu.

LFK - Lékařská gymnastika

Diabetes mellitus je onemocnění vyplývající z absolutní nebo relativní nedostatečnosti inzulinu v těle, které je doprovázeno závažným narušením metabolismu uhlohydrátů s hyperglykemií (zvýšením hladiny cukru v krvi) a glukosurií (vzhled cukru v moči). Vzhledem k tomu, že se glukóza používá tkáněmi, dochází k narušení funkcí centrálního nervového systému (CNS), kardiovaskulárního systému, jater a svalové tkáně, což vede k poklesu výkonu pacienta. Kvůli narušení metabolismu tuků dochází před tvorbou ketonových těl ke zrychlené oxidaci tuků a jejich přebytek v krvi má toxický účinek na centrální nervový systém. Navíc, u diabetu mellitus, syntéza bílkovin je narušena, a úroveň energetického metabolismu klesá. Na druhé straně poruchy metabolismu energie u pacientů s diabetes mellitus vedou ke snížení objemu svalové aktivity. Diabetes mellitus se rozvíjí v důsledku narušené regulace centrální nervové soustavy, infekčních onemocnění, poruch příjmu potravy a také z důvodu nadměrné konzumace sacharidů.

Terapeutické cvičení na diabetes mellitus jako nedílná součást komplexní léčby pacientů s diabetes mellitus má díky fyzickému cvičení stimulující účinek na tkáňový metabolismus, využití cukru v těle a jeho ukládání ve svalech.
Klinicky je zjištěno, že cvičení u diabetes mellitus vede k poklesu hladiny krevního cukru v některých případech na normální hodnoty. Učinění fyzického cvičení vede ke zvýšení účinku inzulínu a umožňuje snížit jeho dávku. Pokud jsou pacienti s nadváhou, fyzická terapie a lékařská gymnastika v případě diabetu přispívají k normalizaci metabolismu tuků, což vede k výraznému snížení tělesného tuku.
U pacientů s diabetem se obvykle objeví slabost a svalová slabost, a fyzickou aktivitu v diabetes pomáhat v boji proti těmto nemocem, jakož i zvyšovat odolnost organismu vůči nepříznivým faktorům.

Existují tři formy onemocnění: mírný diabetes mellitus, střední forma a závažné.
Pokud má pacient mírnou formu diabetu, pak v tomto případě jsou cvičení pro všechny svalové skupiny zahrnuty do cvičení cvičení pro diabetes. Pohyby v těchto cvičeních se provádějí s velkou amplitudou, s pomalým a středním tempem, u malých svalových skupin je rychlost provádění velmi rychlá. Pak se postupně začínají objevovat cvičení složitějších (v koordinaci), cvičení s předměty, váhy a projektily - lavička, gymnastická stěna apod. Pravidla trvají 30-45 minut, hustota tříd je poměrně vysoká. Kromě LH u diabetu je nutné použít dávkování a vzdálenost by měla postupně stoupat z 5 km na 10-12 km. Také v komplexní cvičební terapii pro cukrovku by měly zahrnovat sportovní cvičení, jako je chůze na lyžích, bruslení, plavání, veslování, běh, nezapomeňte na sportovní hry (volejbal, badminton, tenis). Ale všechny tyto třídy a hry by měly být prováděny s přísným lékařským dohledem.
V případě diabetu mírné závažnosti přispívají k stabilizaci dávky léků cvičební terapie a regulace motorického režimu. V tomto případě by se cvičení s diabetem měla používat pro všechny svalové skupiny a měla by být mírná nebo nízká. Třídy trvají nejdéle 25-30 minut s nízkou hustotou. Vedle terapeutických cvičení na diabetes mellitus s mírnou závažností je nutné široce užívat dávkovanou chůzi po 2-7 km.
Pokud má pacient těžkou formu diabetu, a pokud je onemocnění u lidí středního a starého věku doprovázeno onemocněním kardiovaskulárního systému, pak první třídy cvičební terapie pro diabetes mellitus by měly být prováděny podle metody cvičební terapie u kardiovaskulárních onemocnění. Je třeba zajistit, aby celkové zatížení těla bylo malé nebo mírné. V tomto případě jsou cviky pro malé a střední svalové skupiny široce používány. Jak se tělo přizpůsobuje zatížení, fyzické cvičení pro velké svalové skupiny jsou postupně zahrnuty do komplexu cvičební terapie a PH v těžkém diabetes mellitus.
Při dávkování zátěže je třeba vzít v úvahu skutečnost, že pokud se fyzické cvičení provádějí dlouhou dobu s pomalým tempem, pak se obsah cukru v krvi snižuje, protože při tomto cvičení se spotřebuje nejen svalový glykogen, ale také krevní cukr.

Fyzikální léčba diabetu by neměla být provedena dříve než hodinu po podání inzulinu a jak se mu podaří snídat. Jinak se situace může zhoršit v důsledku výskytu hypoglykemie.

Fyzická rehabilitace u diabetes zahrnuje následující úkoly:
a) podporovat snížení hyperglykémie a pokud jsou pacienti závislí na inzulínu, pak - podporovat působení inzulinu
b) pomáhá zlepšit funkce kardiovaskulárních a respiračních systémů
c) přispívat ke zlepšení výkonnosti
d) přispívat k normalizaci psycho-emočního tónu u pacientů.

Fyzické rehabilitační prostředky by měly být předepsány, pokud mají pacienti následující údaje:
- (v případě diabetes mellitus mírné a střední závažnosti)
- nedostatek prudkých výkyvů glykémie během fyzické aktivity
- fyziologické reakce na cvičení.
Existují také kontraindikace, které jsou následující:
- přítomnost diabetes mellitus je dekompenzovaná a závažná
- nízká fyzická výkonnost pacienta
- prudké fluktuace glykémie během tělesné námahy, cirkulační nedostatečnost druhého stupně B a vyšší, koronární onemocnění srdce (třetí a pátá funkční třída), hypertenze druhého B a třetí stupeň s výraznými změnami vnitřních orgánů a krizí.

Lékařská gymnastika v případě diabetu mellitus v nemocnici se provádí podle obvyklého přijatého způsobu a zátěž by se měla postupně zvyšovat.
Celková doba trvání tříd je stanovena podle závažnosti onemocnění:
a) mírnou formou diabetu - 30-40 minut
b) průměrná forma diabetu - 20-30 minut
c) těžký diabetes mellitus - až 10-15 minut cvičení.

S mírným onemocněním zahrnují fyzické cvičení na diabetes pohyby, které se provádějí ve všech svalových skupinách s velkou amplitudou pomalým a středním tempem. Navíc, z hlediska koordinace, by se cvičení měly lišit složitostí. Cvičení s předměty a cvičení na zařízení jsou rozšířené. Hustota tříd je poměrně vysoká - až 60-70%.
Doporučuje se také chodit, běžet, chodit na lyžích, plavat, různé hry - vše pod přísným dohledem lékaře.
Při mírném stupni onemocnění by terapeutické cvičení pro diabetes mellitus měly zahrnovat pohyby střední a střední intenzity, zátěž by měla postupně zvyšovat, tempo realizace by mělo být pomalé, amplituda by měla být výrazná, ale ne maxima. Hustota tříd by měla být pod průměrem - 30-40%. Dále je možné použít dávkované chůze nebo terapeutické plavání. V případě diabetu se také doporučuje, aby pacienti jogovali 3-5 minut (intenzita - 110-120 kroků za minutu).
Pokud má pacient vážný stupeň onemocnění, pak se v tomto případě provádí fyzická cvičení u diabetes mellitus s malou zátěží a v klidu na lůžku. Pacient musí vykonávat cvičení pro malé a střední svalové skupiny, které by měly být kombinovány s dýchacími cviky. Je nutné sledovat dávku zátěže tak, aby třídy nevytěsňovaly pacienta. Tempo implementace je pomalé, hustota tříd je malá. Kromě LH u diabetiků je dobré použít temperovací procedury a masáže.

Přibližná komplexní cvičební terapie pro diabetes:
1. Chcete-li chodit v pružném kroku od kyčle (ne od kolena), je záda rovnoměrná. Dýchat nosem. Dech v účtu - jeden, dva; vydechněte na účet - tři, čtyři, pět, šest; pauza - sedm, osm. Běh po dobu 3-5 minut.
2. Chůze po prstích, na podpatcích, na vnější a vnitřní straně chodidla. Při chůzi roztahujte ruku, vytlačte a uvolňujte prsty, kruhové pohyby s rukama vpřed a vzad. Dýchání je libovolné. Proveďte 5-6 minut.
3. I. P. - stojící, nohy rameno-šířka od sebe, ramena k boku. Proveďte kruhové pohyby v loktech k sobě, pak od sebe (napněte svaly). Dýchání je libovolné. Opakujte 5-6krát.
4. I. P. - stojící, nohy rameno-šířka od sebe, ramena podél těla. Zhluboka se nadechněte, ohýbejte, obejme si kolena a pak vydechněte. V této poloze proveďte kruhové pohyby kolenních kloubů vpravo a vlevo. Dýchání je zdarma. Proveďte 5-6 otáček v každém směru.
5. I. P. - stojící, nohy rameno-šířka od sebe, ramena na straně (stav zbraní je napjatý). Zhluboka se nadechněte, pak - výdech při provádění kruhového pohybu v ramenou dopředu (kolik bude mít čas během výdechu). Amplituda pohybů je nejprve minimální, poté se postupně zvyšuje na maximum. Opakujte 6-8 krát.
6. I.P - sedět na podlaze, nohy vyrovnané a maximálně oddělené. Dech - provádět měkké pružné svahy a zároveň vytahovat špičku pravé nohy dvěma rukama a pak vydechovat. Vraťte se do původní polohy - vdechujte. Potom proveďte stejné pohyby a vezměte špičku druhé nohy. Běh 4-5 krát v každém směru.
7. I.P. - stojící, nohy rameno-šířka od sebe. Zvedněte tělocvičnu. Držte palici před hrudníkem oběma rukama na koncích, proveďte tahové pohyby (natáhněte tyč jako pružinu). Dýchání je zdarma. Zbraně rovně. Dejte tyč zpátky. Zvedněte tyč nahoru - vdechujte, dolů - vydechujte. Opakujte 3-4krát.
8. I.P. - totéž. Vezměte hůl konců, vzít si ruce za zády - dech, pak se ohnout doprava, tlačit hůl s pravou ruku nahoru - výdech, vraťte se do výchozí pozice - dech. Opakujte to v opačném směru. Proveďte v každém směru 5-6krát.
9. I. P. - totéž. Držte hůl s lokty vzadu. Ohýbat - vdechovat, pak jemně, pružně, naklonit dopředu - vydechnout (hlava rovně). Opakujte 5-6krát.
10. I. P. - totéž. Mark konce hole, brousit zpět zdola nahoru od lopatek až ke krku, a pak se z křížové kosti na lopatkách, pak hýždě. Dýchání je libovolné. Opakujte 5-6krát.
11. I. P. - to samé. Třpyte břicho břicha ve směru hodinových ručiček Dýchání je libovolné. Opakujte 5-6krát.
12. I. P. - sedí na židli. Třetím nohama hůlkou: od kolena až k oblasti tříslů, pak od nohy až po koleno (4-5 krát). Pozor! U křečových žil je toto cvičení kontraindikováno. Pak položte hůl na podlahu a několikrát ji pojíždějte (na chodidle, vnitřní a vnější straně nohou). Dýchání je libovolné.
13. I. P. - sedí na židli. Udělejte masáž ušního ucha. Dýchání je libovolné. Běh po dobu 1 minuty.
14. I. P. - ležet, nohy dohromady, paže podél těla, pod hlavou polštář. Proveďte střídavé zvedání jedné nebo druhé nohy. Dýchání je libovolné. Opakujte 5-6krát.
15. I. P. - totéž. Proveďte kruhové pohyby s nohama, napodobující cyklování (tam a zpět). Dýchání je libovolné. Spusťte 10krát.
16. I. P. - ležící na žaludku, paže podél těla. Zůstaňte rukama na podlaze - dejte se, pak se ohnout, klečte - vydechněte. Opakujte 4-6krát. Pak odpočívejte 20 sekund.
17. Zhluboka se nadechněte, pak pomalu, dlouze dejte. Pak - klidná procházka až do úplného zotavení dýchání.

Jak se vyvíjí kondice, je možné, aby byl navrhovaný komplex cvičební terapie a PH v diabetu stresující, tj. Zvýšit počet opakování cvičení, urychlit tempo pohybu. Je však nutné konzultovat s lékařem.
Takže můžete:
V cvičení číslo 3, aby pohyby v rychlejším tempu, počet opakování přinést na 10.
V cvičení č. 4 zvyšte tlak na kolena a zvyšte amplitudu pohybů.
V cvičení č. 5 přiveďte počet opakování na 2-3 v každém směru.
Po 5-10 minutách po provedení cvičení je nutné mít občerstvení.

Terapeutická gymnastika v diabetes mellitus: sady cviků a doporučení pro jejich provedení

Diabetes mellitus je závažné chronické endokrinologické onemocnění. K léčbě této patologie je stále zcela neschopná léčení.

Podporovaná léčba pilulkami nebo inzulínovými injekcemi. Diabetická noha, polyneuropatie, selhání ledvin jsou častými komplikacemi onemocnění.

Aby se snížila pravděpodobnost těchto účinků a zlepšilo se celkové zdraví, lékaři doporučují fyzickou léčbu diabetu.

Přínosy a cíle fyzikální terapie u diabetes mellitus typu 1 a 2

Cvičení nebo fyzikální terapie se považují za nedílnou součást léčby pacientů s diabetem. Denní cvičení stimuluje metabolické procesy a využití glukózy.

Vědci z výzkumu ukazují, že dávkovaná fyzická aktivita pomáhá výrazně snížit koncentraci cukru až na standard. Proto mohou pacienti s mírnými patologickými formami odmítnout pilulky.

Výhody cvičební terapie pro osoby s první nebo druhou formou diabetu jsou:

• snížení tělesného tuku. Mnoho pacientů s endokrinními poruchami má nadváhu. Správně vybraný komplex umožňuje normalizovat metabolismus lipidů a zbavit se extra kilo;
• zvýšení účinků hormonu inzulínu. To umožňuje použití léku v nižší dávce;
• snížení glykosurie a hyperglykémie. Vzhledem k této charakteristice pro diabetes se symptomy stávají méně výraznými;
• zlepšení stavu arterií a prevence vaskulárních komplikací;
• příznivé účinky na fungování centrálního nervového systému, které velmi trpí endokrinní patologií;
• zvyšují lidskou výkonnost, odolávají nepříznivým faktorům;
• stimulace syntézy endorfinů, které zlepšují náladu;
• snížení svalové slabosti, adynamie;
• prevence vzniku hypertenze, aterosklerózy, poruch ledvin, diabetické nohy.

Primární úkoly cvičební terapie při diabetu:

• stabilizace psycho-emocionálního stavu;
• stimulace působení inzulinu v první formě patologie;
• snížení hyperglykémie v druhé formě onemocnění;
• zlepšení výkonu;
• obnovení fungování srdce;
• vytvrzování tepen;
• zlepšení dýchacího systému.

Cvičební komplexy závisí na závažnosti onemocnění

Specialisté v oboru diabetologie vyvinuli seznam cvičení, který je vhodný pro pacienty s první nebo druhou formou patologie. V závislosti na závažnosti onemocnění se doporučují různé komplexy. Školení by se mělo konat s určitou intenzitou.

Snadná forma

V případě mírného cukrovky by se během slyšení měly podílet všechny svalové skupiny. Pohyby jsou prováděny pomalým (středním) tempem s vysokou amplitudou.

Stojí za to začít s jednoduchými cvičeními, které postupně přidávají složitější z hlediska koordinace. Doporučené třídy s objekty.

Níže je účinný komplex pro diabetes:

• pružná chůze od bedra. Zadní strana by měla být rovná a dýchá - rytmicky přes nos. Doba trvání - od 5 do 7 minut;
• protahování tělocvičné tyčinky před vámi;
• chodí střídavě na paty a ponožky. Ruce při provádění pohybu by měly být odděleny;
• svahy s úchytem na klínu zhluboka se nadechly. Při návratu do původní polohy vydechněte;
• vrhání hůlky na podlahu s chodidly dolních končetin;
• šíří ruce v různých směrech a provádí rotační pohyby v loktech (nejprve od sebe, pak od sebe). svaly potřebují maximální napětí;
• ležet na žaludku, zhluboka se nadechněte a poklepejte;
• přiložte masáž ucha na přibližně minutu;
• klidná chůze na místě.

Celková délka tréninku není delší než 40 minut. Výše uvedený komplex by měl být prováděn denně.

Střední tvar

Při mírném cukrovce by cvičení nemělo trvat déle než 30 minut mírným tempem. Je nutné provést přestávky mezi cvičeními pro různé svalové skupiny.

Doporučený komplex:

• kruhové pohyby boků vpravo, vlevo;
• kopte nohy a paže dopředu, dozadu a na stranu;
• chůze ve vzdálenosti 2-7 km;
• široké dřevěné končetiny;
• push-up na kolena (zadní strana by měla být držena rovně);
• otočení trupu doprava / doleva;
• alternativní zvedání narovnaných nohou vzhůru nohama na zádech;
• chůze na místě.

Těžká forma

Charakterem těžkého diabetu je přítomnost vaskulárních a srdečních poruch. První školení by proto mělo být pod dohledem odborníka. Doba trvání lekce - ne více než 10-13 minut. Zatížení by mělo zvolit minimum.

Je povoleno takové cvičení:

• sedět na podlaze, nohy rozložené. Nasedněte střídavě na ponožky, na výdech - narovnejte;
• ležet na podlaze, aby cvičil "kolo";
• otřete břicho a nohy hůlkou. Pohyby by měly být prováděny ve směru hodinových ručiček.

Za prvé, cvičení se provádějí pro střední a malé svalové skupiny. Po adaptaci organismu na fyzické zatížení je dovoleno zahrnout velké množství svalových skupin do práce.

Cvičení pro obezitu

Následuje řada cvičení, které pomáhají diabetikovi odstranit přebytečný tělesný tuk:

• běžná chůze na místě v klidném tempu;
• chůze na prsty s vysokými zvedacími boky;
• ležet na zádech a se sklonenými koleny, zvedněte pánvi;
• pomalý běh;
• trupu v různých směrech;
• tělo se otáčí doprava a doleva;
• cvičení "jízdní kolo";
• push-up z podlahy;
• ležet na zádech a zvednout rovné nohy nahoru.

Terapeutické cvičení u diabetu

Fyzikální terapie (cvičební terapie) pro diabetes, v kombinaci s dalšími podstatnými prvky léčby (inzulinová terapie, léky, dieta a sebeovládání) hraje zásadní roli při kompenzování onemocnění a má pozitivní účinek na pacienta a přispívá k udržení dobrého zdraví a efektivity.

Úloha fyzikální terapie při diabetes mellitus

Terapeutické cvičení u diabetes mellitus (DM) je navrženo tak, aby:

• Intenzitu a normalizaci poškozeného metabolismu sacharidů, tuků a bílkovin, aby se zabránilo výskytu takových život ohrožujících komplikací diabetes mellitus jako hypoglykemického šoku a diabetické kómy,
• K zastavení vývoje souběžných onemocnění (hypertenze, ateroskleróza, pustulární kožní léze, onemocnění ledvin, gangréna dolních končetin, infekce atd.).

Kvůli porušení metabolismu bílkovin a tuků se toxické látky akumulují v těle a jsou otráveny produkty neúplného spalování tuků. Navíc porušení metabolismu tuků vede k tomu, že krev je naplněna tukem, zvyšuje hladinu špatného cholesterolu, což vede ke zvýšení rizika vzniku aterosklerózy a dalších kardiovaskulárních onemocnění.

• Terapeutické cvičení je ukázáno nejen u všech typů diabetes mellitus (s výjimkou pacientů, kteří jsou vyčerpáni kvůli neléčenému nebo špatně léčenému diabetu), ale také pro stav před pre-diabetem.
• Moderní výzkum dokazuje, že pokud se přísně držíte předepsané stravy, cvičíte terapii a vzdáváte se špatných návyků - přejídání, kouření a alkoholu, pak je možné se vyhnout přechodu na diabetes prediabetes.

Podle současně dostupných údajů se přejídání nejčastěji podílí na vývoji a rozvoji diabetes mellitus. To je důvod, proč lidé, kteří jsou náchylní k plnosti a mají metabolické poruchy, by měli pochopit, že jakmile se metabolismus uhlohydrátů podílí na bolestivém metabolickém procesu, diabetes se nevyhnutelně rozvíjí.

V tomto ohledu by měli být lidé s nadváhou, kteří jsou vystaveni riziku vzniku cukrovky, pravidelně vyšetřováni na přítomnost cukru v krvi a moči, aby se zjistily první symptomy onemocnění a zahájila léčba včas.

Kromě nadváhy byste měli věnovat pozornost následujícím častým příznakům diabetes mellitus:

• Dlouhé hojení ran
• Furunkulóza rezistentní na léčbu,
• Pruritus,
• Krvácí dásně,
• Zuby se uvolňují
• Sexuální slabost

Vlastnosti fyzikální terapie ^

Hlavní cíle cvičení při diabetes mellitus:

• Zlepšování kardiovaskulárních a respiračních systémů;
• Zvyšte výkon pacienta;
• Snížení hyperglykemie u insulin-nezávislých (diabetes typu 2) a zvýšeného účinku inzulínu u pacientů závislých na inzulínu (diabetes 1. typu);
• Boj proti vývoji mikro- a makroangiopatie.

U diabetiků je navíc k nedostatku inzulínu narušena oxidační procesy ve svalech, a proto nemohou užívat glukózu. Během cvičení se oxidační aktivita enzymů významně zvyšuje, zvyšují se alkalické rezervy v krvi, čímž se zvyšuje svalová absorpce a příjem cukru, snižuje se hyperglykemie a zvyšuje se tolerance těla k sacharidům.

Kromě toho fyzické cvičení v kombinaci s inzulinovou terapií zvyšují terapeutický účinek inzulínu, posilují nervový a kardiovaskulární systém pacienta, zvyšují odolnost těla a zabraňují vzniku aterosklerózy.

Charakteristickým rysem cvičební terapie pro diabetes je to, že doporučená cvičení by měla být prováděna s mírným (pomalým) tempem a svalovou námahou. Současně se v těle nevyskytují anaerobní, ale v těle se vyskytují oxidační procesy, které přispívají ke zvýšení spotřeby glukózy svaly.

• Doporučuje se zahájit terapeutickou gymnastiku se základními cviky pro svaly nohou, paží a trupu bez zátěže, kombinované s dechovými cviky.
• V budoucnu můžete za pomoci činidel nebo expanderů zahrnout cvičení pro zatížení a odpor.
• Kromě cvičební terapie jsou užitečné dávkované chůze, veslování, jízda na kole, plavání, lyžování, zahradnictví, lehká fyzická práce.

Při fyzické terapii je třeba pečlivě sledovat vaši pohodu:

• Je-li po třídách pocit slabosti nebo únavy, musí se snížit zatížení.
• Pokud se během tréninku vaše ruce začaly třást, došlo k pocitu hladu a silné slabosti, musíte jíst 1-2 kusy cukru a okamžitě přestat cvičit.
• Trénink můžete obnovit až následující den po zmizení příznaků hypoglykemie a současně snižovat dávkování.
• Pacienti s diabetem mellitus, kteří jsou léčeni inzulínem, v dnech s prodlouženými a intenzivními fyzickými aktivitami se doporučují snížit dávku inzulínu (po konzultaci s ošetřujícím lékařem).

Cvičení by se měla provádět v dobře větraném prostoru nebo na volném prostranství, dýchání by mělo být volné a rytmické přes nos a výdech v průběhu času je delší než vdechnutí. Cvičení musí být střídáno pro různé svalové skupiny a provádět s velkou amplitudou v kloubech.

• Opakujte každé cvičení by mělo být 5-6krát, v budoucnosti, pokud jde o fitness, můžete zvýšit zatížení snížením pauzy, zvýšením rychlosti a počtu opakování.
• Věk není překážkou fyzické terapie, kontrola je pouze pacientova pohoda a změny v hyperglykémii a hmotnosti.

Vzhledem k tomu, že hladina cukru v krvi pacienta stoupá po spánku (což je částečně vysvětleno zbytkem spánku), gymnastika, procházky a lehká fyzická námaha ráno jsou nejužitečnější, protože nejenže snižují hladinu glukózy, ale přispívají také k uvolňování inzulinu ve větších množstvích, což je v tomto konkrétním čase nejúčinnější.

Pokud je to možné, snažte se cvičit a večer (1,5-2 hodiny před spaním), abyste během dne zajistili stejné množství fyzické aktivity.

Komplex terapeutické gymnastiky u diabetu

Cvičení 1

• Výchozí poloha - hlavní rozvaděč.
• Dejte nohu zpátky, zvedněte ruce nahoru - vdechujte, jděte zpátky do SP - vydechněte.
• Opakujte 4-5 krát.

Cvičení 2

• Během 2-4 minut chodí střídavě s vysokým zvednutím stehna, s pohybem rukou a po stranách, s lunges.
• Dýchat volně.

Cvičení 3

• Stojte s rukama za hlavou a uzavřete lokty před tváří.
• Na skóre 1 - 2, rozptýlejte se na stranu, vdechujte.
• V 3-4 se vrátíte do výchozí pozice, nakloníte hlavu dopředu, vydechnete.

Cvičení 4

• Šikmá šířka ramen.
• Roztáhněte ruce na stranu, otočte své tělo úplně doleva, pravá ruka by měla být před hrudníkem.
• Pak odbočte vpravo na poruchu (levá ruka před hrudníkem, pravá strana je zasunuta).
• Ohnout dopředu k levé noze a dosáhnout ponožky s pravou rukou.
• Opakujte na druhé straně.

Cvičení 5

• Počáteční pozice - ramena na straně, nohy od sebe.
• Proveďte 3 pružiny nakloněním doleva (pravá noha se ohne, levou rukou za zády, vpravo vzhůru).

Cvičení 6

• Otočte nohy a natáhněte dlaně před ruce.

Cvičení 7

• Výchozí poloha - hlavní rozvaděč.
• Zahněte se a snažte se dostat do podlahy s dlaněmi, aniž byste ohýbali nohy.
• Pak jděte na podpěru, klečete a střídavě přemístěte nohy zpátky a položte podpěru dole.
• Bez ohýbání paží a nohou nebo jejich přemístění ze sedadla zvedněte pánev výše sklopením dopředu a sklopte hlavu mezi ruce.
• Spusťte pánev v poloze vleže.
• Potom střídavě pohybujte nohy vpřed, vezměte podporu na kolena, zvedněte pánvi nahoru, narovnejte nohy a ruce.

Cvičení 8

• Přestaňte se posadit, prsty zpět.
• Zacvaknout dozadu ležet rovně.
• Bez pohybu podpatků a rukou od sedadla si posaďte na paty ohnutých nohou a pak, aniž byste ruce z podlahy, narovnali nohy a položili je od sebe.
• Připojte a ohněte nohy, pak se vyrovnejte (bez pohybu podpatků) a vraťte se do výchozí polohy.
• Opakujte 6-8 krát.

Cvičení 9

• Lehněte si na zádech, ramena jsou ohnutá na hrudi (předloktí rovnoběžně nad sebou).
• Zvedněte je bez narovnání a nedetekujte (vdechujte) a dolů na místo (výdech).

Cvičení 10

• Lehněte si na břicho, dlaně pod rameny.
• Roztáhněte ruce na stranu (položte dlaně na podlahu), ohněte nohy zpět, pak je odrežte a ohněte, zvedněte rovné nohy a ruce z podlahy a hlavu otočte.
• Držte tuto pozici na několik vteřin, roztáhněte a znovu protáhněte nohy, vraťte se do výchozí polohy.

Cvičení 11

• Lehněte si na zádech, zvedněte nohy vzhůru.
• Na úkor 1-2, roztáhnout a natáhnout nohy, na úkor 3-4 ohybu a narovnat.
• Opakujte 4-6krát, aniž byste zadrželi dech.

Cvičení 12

• Výchozí poloha - hlavní rozvaděč.
• Zvedněte ruce k ramenům (vdechujte), pak uvolněte "drop" je s hlavou dolů a kolem ramen.

Cvičení 13

• Tichá chůze po dobu 2 minut.

vodní procedury

Na konci třídy je užitečné vzít chladnou sprchu, vanu nebo rub - aktivují oxidační procesy v těle dobře:

• Utírání by mělo začít s ručníkem namočeným ve vodě při pokojové teplotě (ne nižší), postupně snižovat teplotu vody o jeden stupeň na několik dní.
• Stírací pohyby by měly směřovat od okraje k srdci.

Navzdory skutečnosti, že diabetes je celoživotní onemocnění, s dobrou sebekontrolu a dodržováním všech lékařských předpisů, mohou diabetici vést pracovní a společensky užitkový život na stejné úrovni jako zdraví lidé a žít do zralého stáří.

Terapeutické cvičení u diabetu. Klasifikace, vzdělávací programy

Diabetes mellitus (DM) je endokrinní onemocnění spojené s relativním nebo absolutním nedostatkem inzulínu. Toto je nejčastější metabolické onemocnění po obezitě a každoročně se frekvence diabetu neustále zvyšuje a postihuje především osoby v produktivním věku. Těžké komplikace, zejména kardiovaskulárního systému spojené s vysokou invaliditou a úmrtností, určují společenský význam této nemoci a význam rehabilitace pacientů s diabetem.

Existují dvě formy diabetu:
- diabetu závislého na inzulínu (diabetes typu I, NZSD). U diabetu typu I v těle se inzulín vůbec nevyrábí nebo se produkuje ve velmi malých množstvích. To nutí použití injekcí inzulinu k léčbě;
- Diabetes nezávisle na inzulínu (diabetes typu II, NNSDS, cukrovka obézních) je častější. Současně může dojít i k přebytku inzulinu v krvi pacienta, ale tělo adekvátně nereaguje na tvorbu glykogenu ve svalech a játrech kvůli poklesu citlivosti na něj a na glukózu. Tablety se zpravidla užívají k léčbě a pouze v závažných a kritických případech se uchýlí k injekci inzulínu.

Klinický obraz

Typickými příznaky diabetu jsou žízeň, polyurie, ztráta hmotnosti, celková slabost, ospalost, svědění, furunkulóza, špatně uzdravující rány, snížená účinnost. Akutní a chronické komplikace, z nichž každá vyžaduje určitou specificitu v rehabilitačním programu, mají významný vliv na délku života pacientů s diabetem.

Komplikace: hyperglykemická kóma, hypoglykemická kóma, diabetická mikroangiopatie - retinální mikroangiopatie (retinopatie), diabetická nefropatie; diabetická makroangiopatie - koronární srdeční onemocnění, přerušovaná klaudikace, diabetická noha; diabetická neuropatie - periferní neuropatie, autonomní (autonomní) neuropatie.

Léčba

V souladu s doporučeními lékaře, perorálními hypoglykemickými léky, inzulinovou terapií, léky pro léčbu diabetických komplikací.

Dieta - základ pro léčbu diabetu, zejména typu II. Mělo by odpovídat věku, tělesné hmotnosti, fyzické aktivitě.

Je-li nutné INZSD: vyloučení všech druhů cukrů; snížení celkového příjmu kalorií; potraviny musí obsahovat polynenasycené mastné kyseliny a vlákninu

Pro IDDM je nutné: denní příjem sacharidů (nejméně 100 g denně, s převahou komplexu); výhodně jejich současná spotřeba, což usnadňuje schopnost regulovat a regulovat hladinu cukru v krvi inzulínem; snížení spotřeby tučných potravin, které u pacientů s diabetem typu 1 usnadňuje rozvoj ketoacidózy.

Fyzikální terapie

Mezi lékařské faktory používané při léčbě pacientů s diabetem je velmi důležitá fyzická aktivita, která má mnohostranný léčebný účinek zvýšením funkční aktivity různých orgánů a systémů.

Hlavními cíli při léčbě cukrovky s cvičební terapií jsou: regulace glukózy v krvi; zabránění vzniku akutních a chronických komplikací diabetu; udržování normální tělesné hmotnosti (u pacientů s diabetem typu II, zpravidla ztráta hmotnosti); zlepšení psycho-emocionálního stavu pacienta; zajištění vysoké kvality života.

Svalová práce, zvláště vyžadující vytrvalost, je doprovázena snížením plazmového inzulínu a zvýšením glukagonu, stejně jako katecholaminem, somatotropním hormonem a kortizolem. Tím je zajištěna zvýšená glykogenolýza a lipolýza, které jsou nezbytné pro zásobování energií fyzickou aktivitou, což je důležité u pacientů s diabetem typu II.

Vzhledem k těmto fyziologickým mechanismům se pravidelná fyzická aktivita u diabetických pacientů projevuje těmito pozitivními změnami v těle: snížení hladiny glykémie; snížené požadavky na inzulín; zvýšená citlivost buněk na inzulin; pokles obsahu katecholaminů v krvi; pokles vysokého krevního tlaku; snížení rizika vzniku koronárních onemocnění srdce a dalších vaskulárních komplikací v důsledku zvýšené sítě kapilár, zlepšené mikrocirkulace, zvýšeného průtoku krve v cévách srdce a dalších orgánů a tkání; snížení adheze erytrocytů doprovázené nižší pravděpodobností tvorby trombů; snížení koncentrace triglyceridů a zvýšení koncentrace lipoproteinů s vysokou hustotou; snížení tělesného tuku a tělesné hmotnosti; snížení rizika osteoporózy; zvýšená imunita a větší odolnost proti infekcím; rozšíření a úspora funkčních schopností organismu; zlepšení psycho-emocionálního stavu a sociální adaptace.

Nicméně, nedostatečná fyzická aktivita může zhoršit nemoc a vést k následujícím komplikacím: hypoglykémie, hyperglykémie, krvácení v sítnici u diabetické retinopatie, vysoké riziko vředů diabetické nohy a poranění dolních končetin s periferní neuropatie a makroangiopatie, akutních stavů kardiovaskulárního (infarkt myokardu, mrtvice, hypertenzní krize).

Hlavní nápravou pro cvičební terapii u diabetes je wellness trénink ve formě cyklických fyzických cvičení v aerobní zóně intenzity. Při rehabilitaci pacientů, zejména v počátečních stádiích nebo za přítomnosti lokálních komplikací, se však využívají i jiné formy cvičební terapie: ranní hygienická gymnastika, PH, hydrokinezoterapie apod.

Bohužel, pravidelná léčba diabetu začíná poté, co je pacient odstraněn ze stavu diabetické kómy. Pacient má zpravidla astenické jevy několik dní, takže během cvičení LH se používají elementární cviky (3-5krát) pro hlavní svalové skupiny horních a dolních končetin, střídající se s dýcháním (statické a dynamické). Snad zahrnutí do procedury LH masáže končetin a límce. Aktivují metabolické procesy v těle, přispívají k určitému poklesu hladiny glukózy, k normalizaci funkčního stavu centrálního nervového systému a ke kardiovaskulárnímu systému.

Výchozí pozice při cvičení LH - ležící na zádech. Jak se obecný stav zlepšuje, počáteční pozice může být - sedět a stát.

Poté jsou cvičení pro velké svalové skupiny opakovaně až desetkrát zařazeny do tříd FC. V závislosti na stupni připravenosti mohou být do cvičení zahrnuty cvičení s předměty: gymnastická hůl, nafukovací a nafukovací kuličky, činky do 1-2 kg a dokonce práce na simulátorech v aerobní zóně. Střídají se s dynamickými dýchacími cvičeními. Počet opakování - 10-12 krát a dýchání - 2-3 krát přes 2-3 cvičení pro ty nebo jiné svalové skupiny. Doba výuky je 20-30 minut. Třídy by neměly způsobovat značnou únavu. Během výcviku s mladými pacienty jsou do procedury zahrnuty hry na zahradě.

Účinným způsobem, jak zmírnit únavu po LH postupu, je 5-10minutová autogenní cvičení, při níž se s dostatečnou účinností lze omezit pouze na použití prvních dvou standardních formulací nižšího stupně ("gravitační" a "teplo").

Poté po 4 týdnech provádění úvodního lehkého vycházkového programu nebo práce na bicyklovém ergometru začínají provádět fyzickou zdatnost aerobní přípravy (aerobik), která je hlavním nástrojem při fyzické rehabilitaci pacientů s cukrovkou. Pacienti s uspokojivým zdravotním stavem mohou okamžitě začít trénovat.

Základní požadavky na aerobní cvičení jsou trvání tréninku nejméně 20 minut (nejlépe 30 minut), v pulsním rozsahu optimálním pro každého pacienta, 3krát týdně (4krát lepší). Zahřívání a závěrečná část jsou povinné po dobu nejméně 5 minut (pro osoby s nadváhou kvůli náchylnosti na zranění ODA - 7-10 minut). Minimální délka tréninku pro diabetiky je tedy 30-40 minut, 3-4krát týdně.

Při léčbě pacientů s diabetem je velmi důležitým faktorem pravidelnost cvičení s použitím fyzické aktivity, protože více než 2-denní přestávka v tréninku vede ke snížení zvýšené senzitivity svalových buněk k inzulínu dosažené předchozím tréninkem.

Výběr pacientů pro výuku s využitím tělesné výchovy: především u pacientů s mírným a středně závažným diabetem s uspokojivou kompenzací, přítomností angiopatie v I. a II. Stupni, stejně jako u následujících souvisejících onemocnění: hypertenze I, IIA Art; oběhové selhání I, IIA st.; koronární onemocnění srdce (I, II, II-III funkční třída); obezita I. - III. století; deformuje osteoartrózu bez významné dysfunkce kloubů.

Kontraindikace

Kontraindikace pro tělesný trénink: těžký diabetes mellitus, jeho dekompenzace; mikro- a makroangiopatie s významnými trofickými poruchami; proliferativní retinopatie doprovázená snížením vidění; hypertenze IIB a III fáze, hypertenzní krize; aktivní myokarditida; kardiomyopatie; selhání oběhu centrální bankéři Art. a výše; funkční třídy III a IV koronární srdeční choroby; srdeční frekvence v klidu více než 100-110 úderů za minutu; aneuryzma srdce a cév; špatně kontrolované srdeční arytmie; selhání ledvin; exacerbace souběžných somatických chorob diabetu; akutní a chronické infekční nemoci, zvláště doprovázené i mírnou horečkou; tromboflebitida; špatně kontrolovaná patologická reakce na zátěž, zejména ve formě výrazných výkyvů hladiny glykémie během tělesného cvičení (až 5-6 mmol / l od počátečního).

Relativní kontraindikace k tělesnému tréninku: věk nad 65 let, nedostatečná aktivní účast a touha po fyzické terapii.

Pro individualizaci programu fyzické rehabilitace u diabetického pacienta musí absolvovat komplexní vyšetření, které mu umožní posoudit jeho stav podle následujících parametrů: 1) závažnost a kompenzace diabetu; 2) přítomnost komplikací diabetu a jejich závažnosti; 3) přítomnost souběžných onemocnění; 4) funkční stav kardiovaskulárního systému; 5) stupeň zdraví pacienta; b) přiměřenost reakce na fyzickou aktivitu. Typicky vyšetření zahrnuje: studium hladin cukru v krvi během dne, nejméně třikrát; testování moči pro obsah bílkovin; EKG v klidu a během stresových testů s postupným zvyšováním zatížení na ergometru na jízdních kolech nebo běžeckém trenažéru; konzultace oftalmologem (diabetická retinopatie); konzultace neuropatologa (periferní a autonomní neuropatie); Cooperův test.

Testování zatížení je obzvláště důležité. Umožňuje stanovit velikost srdeční frekvence a krevní tlak, maximální přípustné a optimální pro konkrétní pacienta, jelikož se liší v širokém rozmezí v závislosti na druhu použitého výcviku, avšak zpravidla by jejich posuny měly činit 60-75% tolerančního prahu nastaveného na cyklistická ergometrie.

Začněte s fyzickým tréninkem s programem dávkování chůze nebo práce na bicyklovém ergometru (běžecký pás). Tyto typy motorických aktivit jsou přiměřené i pro starší, sedavé lidi. Umožňují vám postupně provádět pravidelné aerobní cvičení pomocí jiných druhů cvičení. To je důležité z psychologického hlediska. Kromě energetických parametrů je však třeba vzít v úvahu některé důležité vlastnosti těchto zátěží, které mohou přispět nebo naopak bránit jejich použití pro účely výcviku při léčbě cukrovky.

Chůze

Ergometr

Běh na lyžích

plavání

Půjčovna

Simulátory simulující chůzi

Aerobní tanec (gymnastika)

Ruční ergometr

Simulátory se souběžnou prací ruky a nohy ("jezdec")

Mírné zahrnutí svalů. Nízké napětí na spoje. Průměrná úroveň spotřeby energie. Rychlý nekontrolovaný růst srdeční frekvence a krevního tlaku. Nedoporučuje se u diabetiků s komplikací kardiovaskulárního a nervového systému, retinopatie.

U pacientů s cukrovkou se nedoporučuje sport, u kterých je vysoká pravděpodobnost nekontrolovaných situací vysoká (horolezectví, trekking, vodní slalom apod.) A dochází k namáhání (zápas, mosaz atd.).