Analogy inzulínu: Vaše formační náhrada

• Hypoglykemie

Chcete-li se zbavit cukrovky v lékařské praxi, je obvyklé používat analogy inzulínu.

Časem se takové léky stále častěji objevují u lékařů a jejich pacientů.

Podobný trend lze vysvětlit:

• dostatečně vysoká účinnost průmyslového inzulínu;
• vynikající vysoký bezpečnostní profil;
• použitelnost;
• schopnost synchronizovat injekci léku jeho vlastní sekrecí hormonu.

Pacienti s diabetem druhého typu po určité době jsou nuceni přejít z tablet, které snižují hladinu cukru v krvi, až po injekce hormonálního inzulínu. Proto je otázka volby optimálního léku pro ně nejdůležitější.

Vlastnosti moderního inzulínu

Při aplikaci na lidský inzulín, existují určitá omezení, jako pomalý nástup účinku (diabetem musí píchnutí 30-40 minut před jídlem) a příliš dlouhou dobu (až 12 hodin), které se mohou stát základním předpokladem zpožděné hypoglykémie.

Na konci minulého století bylo nutné vyvinout analogy inzulínu, které budou tyto nevýhody zbaveny. Bylo zahájeno krátké vystavení inzulínu s maximálním zkrácením poločasu rozpadu.

To je přiblížilo vlastnostem nativního inzulínu, který může být inaktivován již po 4-5 minutách po vstupu do krevního řečiště.

To znamená, že peakless inzulínu varianty mohou být rovnoměrně a hladce vstřebává z podkožního tuku a nevyvolává noční hypoglykemie.

V posledních letech došlo k významnému průlomu ve farmakologii, jak bylo uvedeno:

• přechod z kyselých roztoků na neutrální;
• získání lidského inzulínu za použití technologie rekombinantní DNA;
• vytvoření vysoce kvalitních inzulínových substituentů s novými farmakologickými vlastnostmi.

Inzulínové analogy mění délku lidského hormonu tak, aby poskytovaly individuální fyziologický přístup k terapii a maximální pohodlí pro diabetika.

Drogy poskytují příležitost k dosažení optimální rovnováhy mezi rizikem poklesu hladiny krevního cukru a dosažením cílového glykemického indikátoru.

Moderní analogy inzulínu v době jeho působení lze rozdělit na:

1. ultra krátké (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
2. (Lantus, Levemir Penfill).

Kromě toho jsou kombinované přípravky, náhražky, které jsou směsí ultrakrátkých a trvalé hormon v určitém poměru: Penfill Humalog Mix 25.

Humalog (lispro)

Ve struktuře tohoto inzulínu byla změněna poloha prolinu a lysinu. Rozdíl mezi lékem a rozpustným lidským inzulínem je slabá spontánnost intermolekulárních asociací. Vzhledem k tomu lze lispro vstřebat rychleji do krevního oběhu diabetika.

Pokud dojde k pichnutí léků ve stejném dávkování a současně, pak Humalog poskytne vrchol 2krát rychleji. Tento hormon se eliminuje mnohem rychleji a po 4 hodinách jeho koncentrace dosáhne své původní hodnoty. Koncentrace jednoduchého lidského inzulínu bude udržována během 6 hodin.

Porovnáním lispro inzulinu s jednoduchým krátkodobým dopadem, můžeme říci, že první z nich je mnohem mohou potlačit produkci glukózy v játrech.

Existuje další výhoda léku Humalog - je předvídatelnější a může usnadnit dobu přizpůsobení dávky potravinovému zatížení. Je charakterizována nepřítomnost změn trvání expozice z nárůstu objemu vstřikované látky.

Při použití jednoduchého lidského inzulínu se doba trvání jeho práce může lišit v závislosti na dávce. Z toho vyplývá průměrné trvání 6 až 12 hodin.

S nárůstem dávky inzulínu Humalog trvá jeho práce téměř na stejné úrovni a bude 5 hodin.

Z toho vyplývá, že se zvyšujícími se dávkami lepra se riziko prodloužené hypoglykémie nezvyšuje.

Aspart (Novorapid Penfill)

Tento inzulínový analog je schopen simulovat adekvátní inzulinovou odezvu na příjem potravy téměř ideálně. Jeho krátká doba působení způsobuje relativně slabý účinek mezi jídly, což umožňuje dosáhnout co nejúplnější kontroly nad hladinou cukru v krvi.

Srovnáme-li výsledky léčby inzulínovými analogy s konvenčním krátkodobě působícího lidského inzulínu, je třeba poznamenat, výrazné zvýšení kontroly kvality postprandiální výsledků glukózy v krvi.

Kombinovaná léčba přípravky Detemir a Aspart umožňuje:

• normalizovat denní profil hormonálního inzulínu téměř o 100%;
• ke zlepšení hladiny glykovaného hemoglobinu;
• významně sníží pravděpodobnost vzniku hypoglykemických stavů;
• snížení množství amplitudy a maximální koncentrace cukru v krvi u diabetika.

Je pozoruhodné, že v průběhu terapie v inzulínových analogů bazální-bolus Průměrný přírůstek tělesné hmotnosti byla významně nižší než po celou dobu sledování.

Glulizin (Apidra)

Analog lidského inzulínu Apidra je lék ultra krátké expozice. Podle jeho farmakokinetických, farmakodynamických vlastností a biologické dostupnosti je Glulizin ekvivalentní s Humalogue. Z hlediska jeho mitogenní a metabolické aktivity se hormon neliší od jednoduchého lidského inzulínu. To umožňuje dlouhé používání a je naprosto bezpečné.

Přípravek Apidru by měl být zpravidla používán ve spojení s:

1. dlouhodobý lidský inzulín;
2. analog bazálního inzulínu.

Kromě toho se lék vyznačuje rychlejším začátkem práce a kratším trváním než normální lidský hormon. Umožňuje diabetikům, aby byli při jídle flexibilnější než lidský hormon. Inzulin začne působit okamžitě po podání a hladina krevního cukru klesá 10-20 minut po podání přípravku Apidra subkutánně.

Aby se zabránilo hypoglykemii u starších pacientů, lékař doporučuje podávání léku okamžitě po jídle nebo ve stejnou dobu. Snížené trvání hormonu pomáhá vyhnout se tzv. "Overlay" efektu, který umožňuje předejít hypoglykémii.

Glulisin může být účinný pro osoby s nadváhou, protože jeho použití nezpůsobuje další zvýšení hmotnosti. Lék je charakterizován rychlým nástupem maximální koncentrace ve srovnání s jinými typy pravidelných a lispro hormonů.

Apidra je ideální pro nadváhu v různém stupni díky vysoké flexibilitě při používání. Při obezitě viscerálního typu se rychlost absorpce léčiva může měnit, což ztěžuje pandiální glykemickou kontrolu.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill je analogický lidský inzulín. To se liší v průměrné délce práce a nemá žádné vrcholy. To pomáhá zajistit bazální glykemickou kontrolu během dne, ale podléhá dvojímu užívání.

Po subkutánním podání tvoří látky Detemir látky, které se váží na sérový albumin v intersticiální tekutině. Již po přenosu kapilární stěnou se inzulín vázá na albumin v krevním řečišti.

Při přípravě je pouze volná frakce biologicky aktivní. Proto se vazba na albumin a jeho pomalý rozpad poskytují dlouhý a mimo špičkový provoz.

Inzulín Levemir Penfill působí hladce na tělo pacienta s diabetes mellitus a plní jeho celkovou potřebu bazálního inzulínu. Neumožňuje protřepávání před podkožním podáváním.

Glargin (Lantus)

Inzulínový substituent Glargin je velmi rychlý. Tento léčivý přípravek může být dobře a zcela rozpustný v mírně kyselém prostředí a v neutrálním médiu (v podkožním tuku) je špatně rozpustný.

Okamžitě po subkutánním podání reaguje Glargin s neutralizací tvorbou mikroprecipitace, což je nezbytné pro další uvolňování hexamerů a jejich štěpení do monomerů a dimerů hormonálního inzulínu.

Vzhledem k hladkému a postupnému toku přípravku Lantus do krevního oběhu diabetického pacienta dochází k jeho cirkulaci v kanáli do 24 hodin. To umožňuje podávat analogy inzulínu pouze jednou denně.

Když se přidá malé množství zinku, inzulin Lantus krystalizuje v subkutánní vrstvě vlákna, což prodlužuje jeho absorpční dobu. Absolutně všechny uvedené vlastnosti této léčiva zaručují její hladký a úplně nevtipový profil.

Glargin začne pracovat po 60 minutách po subkutánní injekci. Jeho stabilní koncentrace v krevní plazmě pacienta může být pozorována během 2 až 4 hodin od okamžiku podání první dávky.

Bez ohledu na přesný čas injekce tohoto ultra-rychlého léku (ráno nebo večer) a místo okamžitého podání (žaludek, paže, nohy), trvání expozice tělu bude:

• průměr - 24 hodin;
• maximálně 29 hodin.

Nahrazení inzulínu Glargin může plně vyhovovat fyziologickému hormonu v jeho vysoké účinnosti, protože lék:

1. kvalitativně stimuluje spotřebu cukru periferními tkáněmi závislou na inzulínu (zejména tuku a svalu);
2. inhibuje glukoneogenezi (snižuje krevní glukózu).

Dále lék významně potlačuje proces rozdělení tukové tkáně (lipolýza), rozklad proteinu (proteolýza) a zároveň zvyšuje produkci svalové tkáně.

Lékařské studie farmakokinetiky přípravku Glargin prokázaly, že maximální distribuce tohoto léčiva umožňuje téměř 100% simulaci bazální produkce endogenního hormonálního inzulínu během 24 hodin. Současně je významně snížena pravděpodobnost vývoje hypoglykemických stavů a ​​výrazné skoky v hladině krevního cukru.

Humalog mix 25

Tento lék je směs, která sestává z:

• 75% protaminované suspenze lispro hormonu;
• 25% inzulinu Humalog.

Tento a další analogy inzulínu jsou také kombinovány podle mechanismu jejich izolace. Vynikající trvání léku je zajištěno účinkem protaminové suspenze hormonu Lispro, což umožňuje opakovat bazální produkci hormonu.

Zbývajících 25% inzulínu lispro je složka s velmi krátkou dobou expozice, která má po jídle pozitivní vliv na index glukózy.

Je pozoruhodné, že Humalog ve složení směsi ovlivňuje tělo mnohem rychleji ve srovnání s krátkým hormonem. Poskytuje maximální kontrolu postpradiální glykémie, a proto je jeho profil fyziologičtější ve srovnání s inzulínem po krátkou dobu expozice.

Kombinované inzulíny se doporučují zvláště osobám s diabetem typu 2. Tato skupina zahrnuje starší pacienty, kteří mají problémy s pamětí. To je důvod, proč zavedení hormonu před jídlem nebo okamžitě poté, co pomůže výrazně zlepšit kvalitu života těchto pacientů.

Studie zdravotního stavu diabetiků ve věkové skupině od 60 do 80 let s použitím léku Humalog mix 25 ukázaly, že se jim podařilo získat výbornou kompenzaci metabolismu sacharidů. Ve způsobu podávání hormonu před jídlem a po jídle se lékaři podařilo získat mírný přírůstek hmotnosti a extrémně nízké množství hypoglykemie.

Co je lepší inzulín?

Porovnáváme-li farmakokinetiku těchto léků, je jejich předepisování ošetřujícím lékařem zcela oprávněný u diabetes mellitus, jak prvního, tak druhého typu. Významným rozdílem mezi těmito inzulinymi je nepřítomnost zvýšení tělesné hmotnosti na pozadí provedené léčby a pokles počtu nočních kapek v koncentraci glukózy v krvi.

Kromě toho je důležité si uvědomit potřebu jediné injekce během dne, což je pro pacienty mnohem výhodnější. Zvláště vysoká účinnost analogu lidského inzulínu Glargin v kombinaci s metforminem u pacientů s druhým typem diabetu. Studie ukázaly výrazný pokles nočních skoků v koncentraci cukru. To pomáhá spolehlivě normalizovat denní glykémii.

Byla zkoumána kombinace přípravku Lantus s perorálními léčivými přípravky ke snížení hladiny cukru v krvi u pacientů, kteří nemohli kompenzovat diabetes.

Potřebují jmenovat Glargin co nejdříve. Tento lék lze doporučit pro léčbu u doktora endokrinologa a praktického lékaře.

Intenzivní léčba přípravkem Lantus umožňuje významně zlepšit kontrolu glykémie u všech skupin pacientů s diabetem.

Indikace a způsob použití inzulinu Glargin

Při léčbě diabetes mellitus byly užívány léky různých typů. Jsou odlišné ve složení a způsobu aplikace.

Mnoho diabetiků potřebuje inzulin k normalizaci jejich blahobytu. Jednou z jeho odrůd používaných ve formě injekcí je inzulin Glargin.

Obecné informace

Tento lék patří do inzulínové skupiny. Jejím obchodním jménem je Lantus. Přípravek se používá k léčení diabetes mellitus závislého na inzulínu. Přichází ve formě injekčního roztoku. Kapalina nemá žádnou barvu a je téměř průhledná.

Insulin Glargin je chemicky odvozený analog lidského inzulínu. Rozlišuje se v dlouhém fungování. Lék pomáhá snížit množství glukózy v krvi pacienta.

Hlavní složkou kompozice je inzulin glargin.

Kromě toho řešení zahrnuje:

• glycerol;
• chlorid zinečnatý;
• metakresol;
• kyselina chlorovodíková;
• hydroxid sodný;
• vody

Látka může být užívána pouze s povolením odborníka av předepsané dávce, aby se zabránilo komplikacím.

Farmakologické vlastnosti

Hlavním účinkem tohoto léku je snížení hladin glukózy. K tomu dochází vytvořením vazby mezi ním a inzulínovými receptory. Velmi podobný princip činnosti je charakterizován lidským inzulínem.

Metabolismus glukózy pod vlivem léku se zvětšuje, jak začnou periferní tkáně aktivně konzumovat.

Glargin navíc inhibuje produkci glukózy v játrech. Pod jeho vlivem zrychluje proces produkce bílkovin. Proces lipolýzy se naopak zpomaluje.

Po průniku léčivého roztoku do těla se neutralizuje a vytvoří se mikrosrážky. Koncentrace účinné látky, která se postupně uvolňuje. To přispívá k trvání účinku léčiva a jeho hladkost bez náhlých změn.

Aktivita přípravku Glargin začíná hodinu po injekci. Přetrvává asi jeden den.

Indikace, způsob použití, dávka

Pro účinné ošetření je třeba dodržovat pokyny pro použití nástroje. Přijímací pravidla obvykle vysvětluje ošetřující lékař.

Insulin Glargin je předepsán pouze v případě, že existují důvody. Její použití je nezbytné pro diabetes mellitus typ insulin-dependentní - to znamená, že tato nemoc je důvodem pro jeho jmenování.

Tento lék se nicméně nedoporučuje pro každého - odborník by měl v každém konkrétním případě studovat klinický obraz onemocnění.

Jeho použití je povoleno u diabetu jak prvního, tak druhého typu. V prvním typu onemocnění se lék užívá jako hlavní lék. V jiném případě může být přípravek Glargin předepisován ve formě monoterapie a v kombinaci s jinými léky.

Dávkování se vždy vypočte individuálně. To je ovlivněno váhou pacienta, jeho věkem, ale nejdůležitějším aspektem jsou charakteristiky onemocnění. Během léčby se pravidelně provádí krevní test, aby bylo jasné, jak lék funguje, a včas snížit nebo zvýšit dávku.

Léčivo se používá ve formě injekcí, které by mělo být prováděno subkutánním způsobem. Četnost injekcí - jednou denně. Podle instrukcí je nutné provést je přibližně ve stejnou dobu - to zajišťuje účinnost a nepřítomnost nežádoucích účinků. Injekce se umístí do ramene, stehna nebo do podkožní tukové tkáně břicha. Abyste předešli nežádoucím reakcím, měli byste střídat místa pro zavedení.

Video tutoriál o technice inzulínového injekčního pera:

Kontraindikace a omezení

Použití každé drogy musí být opatrné vzhledem k tomu, že všichni mají kontraindikace. Použití drog bez zohlednění kontraindikací a omezení může způsobit komplikace.

Tento lék má málo kontraindikací. Jedná se o individuální nesnášenlivost komponentů, kvůli kterým mohou nastat alergické reakce.

Dalším případem, kdy je třeba tento léčivý přípravek opustit, je věk pacienta kratší než 6 let. Ve vztahu k dětem nebyla účinnost léku studována, proto neexistují přesné informace o proveditelnosti a bezpečnosti jeho administrace.

Mezi omezení patří:

1. Problémy s fungováním ledvin. Při takovém porušení může dojít ke zpomalení metabolismu inzulínu. To znamená, že pacient potřebuje méně léků k regulaci glukózy v krvi.
2. Starší věk (více než 65 let). Pacienti v tomto věku zhoršují práci vnitřních orgánů, včetně ledvin. Proto mohou potřebovat snížení dávky léku.

Omezení znamenají obezřetnost lékaře při předepisování léků. Je-li k dispozici, může být léčivo doporučeno, ale pouze po ověření.

Používejte během těhotenství a kojení

Pokud jde o užívání léku inzulínu glargin během nosení dítěte, nebyly provedeny podrobné studie. Výsledky některých experimentů svědčí o mírném negativním účinku účinné látky na průběh březosti a na vývoj plodu.

Proto se používání tohoto nástroje při léčbě těhotných žen nedoporučuje. Může být předepsáno, jestli je přínos léku pro matku vyšší než riziko pro dítě.

Současně je nutné pečlivé lékařské sledování, protože v průběhu těhotenství se může hladina cukru v krvi pacienta změnit v závislosti na období. Lékaři by měli neustále kontrolovat koncentraci cukru, aby upravili dávku léku.

Během laktace je tento lék předepsán podle potřeby. Pravděpodobnost penetrace inzulínu do mateřského mléka nebyla stanovena.

Nicméně tato látka je považována za bezpečnou, protože má proteinovou povahu, resp. Nemůže poškodit novorozence. Ale když ji používáte u kojící matky, musíte najít správnou dávku, stejně jako dodržovat doporučení týkající se stravy.

Nežádoucí účinky a předávkování

Dokonce i když lék předepisuje lékař, nelze si být jisti, že jeho použití bude bez obtíží. I přes dodržování pokynů mají léky někdy nepředvídatelný účinek, který je spojen s individuálními vlastnostmi těla. Proto existují vedlejší účinky.

Při užívání léku mohou vzniknout takové obtíže, jako je:

1. Hypoglykemie. Tento jev nastává, když je nadměrné množství inzulinu v těle. Obvykle je jeho výskyt spojen s nesprávně zvolenou dávkou léku, ale někdy jsou důvody reakce z těla. Takové porušení je velmi nebezpečné, protože ovlivňuje fungování nervového systému. Při těžké hypoglykémii a nedostatečné pomoci pacient může zemřít. Tato odchylka je charakterizována příznaky jako ztráta vědomí, rychlý srdeční tep, křeče, závratě.
2. Vizuální poruchy. Když je inzulinová terapie někdy pozorována, výrazné skoky v množství glukózy, které mohou vést k retinopatii. Pacient může zhoršit vidění až do slepoty.
3. Lipodystrofie. Tzv. Porušení v procesu asimilace léčivých látek. Takovou patologii lze předejít pomocí neustálé změny míst pro zavedení injekcí.
4. Alergie. Pokud se před použitím přípravku Glargin provedly nezbytné testy citlivosti na léky, takovéto reakce se vyskytují jen zřídka a nelíčí se závažností. Nejcharakterističtějšími projevy v tomto případě jsou kožní vyrážky, zčervenání kůže a svědění na místech vpichu.

Pokud takové funkce najdete, bez ohledu na jejich intenzitu, měli byste se poradit se svým lékařem. V některých případech se je můžete zbavit změnou dávky léků. A někdy potřebujete rychlou výměnu drogy.

Dodržování lékařských předpisů upozorňuje na negativní účinky spojené s předávkováním. Ale někdy to nepomůže. V případě předávkování obvykle dochází k hypoglykémii. Jeho odstranění závisí na závažnosti příznaku. Někdy je možné zastavit útok jedením rychle se rozkládajících sacharidů. Při silném útoku potřebujete pomoc lékaře.

Interakce s jinými látkami, analogy

Pokud má člověk jiné nežádoucí účinky kromě diabetu, je nutné užívat současně různé léky. Takové kombinace nejsou vždy bezpečné - zčásti kvůli tomu se nedoporučuje samoléčit.

Při užívání inzulínu Glargin je nutná také opatrnost, neboť jeho současné užívání s jinými léky může způsobit komplikace. Proto by měl lékař vědět o všech lécích, které pacient používá.

Nebezpečí je, že užívání některých léků může zvýšit účinek hormonu. To vede k zvýšenému účinku na tělo a vytváří riziko hypoglykémie.

Mezi tyto léky patří:

• hypoglykemické přípravky pro vnitřní použití;
• Inhibitory ATP;
• salicyláty;
• fibráty;
• antimikrobiální látky pocházející ze sulfanilamidu;
• inhibitory monoaminooxidázy.

Použití těchto léků současně s inzulínem Glargin je povoleno, ale je nutné snížit množství injekčně podávané látky.

Při užívání jiných léků může dojít k oslabení účinků tohoto léčiva. Výsledkem je snížení kvality kontroly koncentrace glukózy.

Mezi těmito léky lze říci:

• estrogeny;
• diuretika;
• glukokortikosteroidy;
• neuroleptika (některé);
• thyroidní hormony.

Pokud tyto léky nelze zrušit, pak pro efektivní léčbu musíte zvýšit dávku inzulínu glargin.

Nejnebezpečnější jsou kombinace, které mohou způsobit nepředvídatelné reakce těla. Při použití daného léku může společně s beta-blokátory, pentamidinem, klonidinem nebo alkoholem jeho účinek buď oslabit nebo vzrůst. Zvláštní péče je proto nutná u těchto léků a látek.

Srovnávací charakteristiky inzulínu Lantus a Levemir:

Někdy je potřeba nahradit přípravek Glargin jinými léky. Důvodem je obvykle nesnášenlivost této drogy, ale také cena drogy je považována za stejně důležitý faktor.

Může být nahrazen analogy jako Lantus (cena od 690,00 rublů), Lantus Solostar (od 690,00 rublů), Tujeo Solostar (od 951,00 rublů)

Nahrazení léku na jeho protějšku by měl provést lékař po vyšetření. Je zakázáno dělat sami.

Insulin Glargin: vlastnosti a způsob aplikace

Výživová výživa, fyzická aktivita a dodržování jiných doporučení lékařů ne vždy dávají očekávaný výsledek. Proto se u diabetiků často předepisují léky, které nahrazují inzulín. Jedním z nich je Insulin Glargin. To je analogický přírodního hormonu produkovaného lidským tělem. Jaké jsou vlastnosti užívání drogy?

Indikace a formulář pro uvolnění

Hlavní účinnou látkou léčiva je syntetický inzulin Glargin. Získává se modifikací DNA bakterií Escherichia coli (kmen K12). Indikace pro tento účel je diabetes mellitus závislá na inzulínu u dětí starších 6 let, dospívajících a dospělých.

Při správném užívání lék poskytuje:

• normalizace metabolických procesů - tvorba metabolismu glukózy a uhlohydrátů;
• stimulace inzulínových receptorů umístěných ve svalové tkáni a podkožním tuku;
• absorpce cukru kostními svaly, svalovou tkání a podkožním tukem;
• aktivace syntézy chybějícího proteinu;
• snížení produkce nadbytečného cukru v játrech.

Forma léku - řešení. Přípravek Glargin se prodává v kazetách o objemu 3 ml nebo v 10 ml lahvičkách.

Kontraindikace

Lék se nedoporučuje používat s individuální intolerancí a přecitlivělostí na složky léku. Je také kontraindikován u dětí mladších 6 let kvůli nedostatku klinických studií.

Je zvláště opatrný v následujících případech:

• stáří pacienta, na pozadí kterého se funkce ledvin postupně zhoršuje;
• patologické poruchy v játrech;
• mírné až těžké poškození ledvin.

Během léčby je třeba neustále sledovat hladinu glukózy v krvi. Stejně důležité je udržet přesnost při podávání hormonu do podkožní tukové tkáně.

Návod k použití

Dávka léčiva se zvolí individuálně pro každého pacienta. Roztok se injektuje subkutánně 1x denně. Doporučuje se to provést současně. Oblasti pro injekce jsou podkožní tukové tkáně stehna, břicha nebo ramena. Při každé injekci léku by mělo být místo vpichu změněno.

U diabetu typu 1 je inzulin glargin předepsán jako hlavní. V případě onemocnění typu 2 se používá jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými hypoglykemickými látkami.

Někdy se u pacientů projevuje přechod ze středně nebo dlouhodobě působícího inzulínu na Glargin. V tomto případě budete muset změnit souběžnou léčbu nebo upravit denní dávku inzulinu v základním stavu.

Při přechodu z inzulinu na isofan na jednotlivé injekce přípravku Glargin by měla být denní dávka bazálního inzulinu snížena (o 1/3 během prvních týdnů léčby). Pomáhá to snížit riziko vzniku hypoglykemie v noci. Snížení dávky po určitou dobu je kompenzováno zvýšením množství krátkodobě působícího inzulínu.

Nežádoucí účinky

Glargin je systémová léčiva, která ovlivňuje metabolické procesy a hladinu cukru v krvi. Se slabým imunitním systémem, nesprávným používáním a některými vlastnostmi těla může droga způsobit nežádoucí účinky.

Lipodystrofie je komplikace doprovázená destrukcí mastné membrány v místě vpichu hormonu. Současně dochází k narušení absorpce a absorpce léčiva. Aby se zabránilo takové reakci, je nezbytné neustále střídat oblasti podávání inzulínu.

Hypoglykemie je patologický stav, při kterém koncentrace glukózy v krvi prudce klesá (méně než 3,3 mmol / l). Vyvíjí se v případech, kdy je pacientovi podána nadměrná dávka inzulinu. Opakované útoky ovlivňují centrální nervový systém. Osoba si stěžuje na zácpa a zmatenost, problémy se soustředěním. V těžkých případech dochází k úplné ztrátě vědomí. Když se hypoglykemie průměrné závažnosti rukou třese, dochází k neustálému pocitu hladu, bolestí srdce a podrážděnosti. Někteří pacienti mají silné pocení.

Alergické projevy. Jedná se především o lokální reakce: bolest v místě vpichu, kopřivka, zarudnutí a svědění, různé vyrážky. Pokud přecitlivělost na hormon vyvolává bronchospazmus, generalizované kožní reakce (většina postižení těla je ovlivněna), arteriální hypertenze, angioedém a stav šoku. Imunitní reakce nastane okamžitě.

Vedlejší účinky vizuálního přístroje nejsou vyloučeny. Když je regulována hladina glukózy v krvi, tkáně jsou pod tlakem a jsou napjaté. Refrakce v čočce oka se také mění, což způsobuje zhoršení zraku. Časem zmizí bez vnější intervence.

Diabetická retinopatie je vaskulární komplikace diabetu. Doprovázeno poškozením sítnice. Kvůli prudkému poklesu hladiny krevního cukru se průběh onemocnění může zhoršit. Existuje proliferativní retinopatie, která je charakterizována skleněným krvácením a růstem nově vytvořených cév pokrývajících makulu. Bez léčby se zvyšuje riziko úplné ztráty zraku.

První pomoc při předávkování

Při podávání příliš velkých dávek přípravku Glargin nastává pokles hladiny krevního cukru. Chcete-li pomoci pacientovi, nechte jíst produkt, který obsahuje snadno stravitelné sacharidy (například cukrářský výrobek).

Doporučuje se také injektovat glukakon intramuskulárně nebo do subkutánního tukové tkáně. Ne méně účinná intravenózní injekce roztoku dextrózy.

Fyzická aktivita musí být snížena. Lékař musí upravit režim a dietu.

Léková interakce

Glargin je neslučitelný s léčivými roztoky. Je přísně zakázáno mísit s jinými léky nebo je ředit.

Mnoho léků ovlivňuje metabolismus glukózy. V této souvislosti je třeba změnit dávku bazálního inzulínu. Taková činidla zahrnují pentoxifyllin, inhibitory MAO, perorální hypoglykemické prostředky, salicyláty, ACE inhibitory, fluoxetin, disopyramid, propoxyfen, fibráty, sulfanilamidové léky.

Prostředky, které snižují hypoglykemický účinek inzulínu zahrnují somatotropin, diuretika, danazol, estrogeny, adrenalin, isoniazid, inhibitory proteázy, glukokortikoidy, olanzapin, diazoxid, hormony štítné žlázy, glukagon, salbutamol, klozapin, terbutalin, gestageny.

Posílení nebo oslabení hypoglykemického účinku inzulinu může být u lithiových solí, beta-blokátorů, alkoholu, klonidinu.

Recepce během těhotenství a laktace

Ženy nesoucí dítě jsou jmenovány pouze po konzultaci se svým lékařem. Použití drogy je vhodné, pokud potenciální přínos pro těhotnou ženu převáží riziko pro plod. Pokud těhotná matka trpí gestačním diabetem, je nutné pravidelně monitorovat metabolické procesy.

Ve 2. a 3. trimestru těhotenství se zvyšuje potřeba hormonu. Po porodu - prudce klesá. Korekce dávky léku by měla provádět odborník. Během kojení je nutný výběr a kontrola dávek.

V jakékoli fázi těhotenství je důležité pečlivě zvážit hladinu glukózy v krvi.

Bezpečnostní opatření

Glargin, který je lékem s dlouhodobým účinkem, se nepoužívá pro diabetickou ketoacidózu.

U hypoglykemie má pacient příznaky, které naznačují prudký pokles hladiny glukózy v krvi ještě předtím. U některých pacientů se však nemusí objevit vůbec nebo být méně výrazná. Riziková skupina zahrnuje:

• lidé užívající jiné léky;
• starší lidé;
• pacienti s normální hladinou cukru v krvi;
• pacienti s dlouhodobým diabetem mellitus a neuropatie;
• lidé trpící duševními poruchami;
• lidé s pomalým, postupným rozvojem hypoglykemie.

Pokud tyto podmínky nejsou včas rozpoznány, stanou se vážnými. Pacientka čelí ztrátě vědomí a v některých případech i smrti.

Analogy

Aspart (NovoRapid Penfill). Odpovídá reakci inzulínu na příjem potravy. Je krátkodobý a spíše slabý. Díky tomu je snadné kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Humalog (Lispro). Složení léku duplikuje přírodní inzulín. Aktivní látky se rychle vstřebávají do krevního řečiště. Pokud vstoupíte do Humalogu ve stejném dávkování a ve stanoveném čase, absorbuje se 2krát rychleji. Po 2 hodinách se indikátory normalizují. Platí do 12 hodin.

Glulizin (Apidra) je inzulínový analog s nejkratší dobou účinku. Z hlediska metabolické aktivity se neliší od práce přirozeného hormonu a ve farmakologických vlastnostech se nelíbí od Humalogu.

Díky četnému výzkumu a vývoji existuje mnoho účinných léků proti cukrovce. Jedním z nich je Insulin Glargin. Používá se jako samostatný lék na monoterapii. Někdy je její účinná látka zařazena do jiných léků, například Solostar nebo Lantus. Ten obsahuje asi 80% inzulínu, Solostar - 70%.

Inzulin Glargin a analogy s recenzemi a cenami

Mezinárodní federace diabetes předpovídá nárůst o 55% pacientů s diabetem mellitus (DM), do roku 2035 bude jejich počet více než 590 milionů lidí. Endogenní faktor je rozhodující. To je velmi naléhavý problém naší doby. Léčba vyžaduje vytvoření nejnovější generace léků, z nichž jeden je glargin. Inzulin glargin 300 je inzulín s dlouhým účinkem, hormon pro léčbu diabetu. Ve složení je jako lidský hormon. Rekombinace DNA bakterie Escherichia coli nám umožnila získat toto hypoglykemické činidlo.

Farmakologie

Glargin je špatně rozpustný v neutrálním prostředí. V inzulinových přípravcích Lantus a Tujeo se glargin zcela rozpouští kvůli kyselému prostředí injekčního roztoku. Zahrnuty v souvislosti se specifickými inzulínovými receptory (takové vazby jsou blízké stejným parametrům lidského analogu). Reguluje výměnu cukru, snižuje jeho obsah v plazmě, zvyšuje jeho spotřebu periferními tkáněmi. Kromě toho inhibuje tvorbu glukózy v játrech tkáně, zvyšuje syntézu proteinů.

Po injekci do subkutánního tukové tkáně se roztok neutralizuje, čímž se vytvoří mikroprecipitáty, které uvolňují malé části glarginu po celou dobu trvání účinku léčiva, což poskytuje potřebný diagram koncentrace a průběžnou expozici bez trhnutí. Po podkožní injekci 300 jednotek. inzulín glargin, začne jednat po hodině. Zároveň je celková doba trvání akce v průměru denně (pro Lantus - 29 hodin, pro Tujeo - 35 hodin).

Způsob použití

Dávka glarginu je zvolena pouze ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta. Injekce se provádí subkutánně v tuku v břiše, boky, ramena. Vstřikování se provádí jednou denně, ve stejnou dobu. Při interakci s jinými léky užívanými pacientem může být účinek oslaben nebo zesílen.

Je nutné dávku glarginu změnit, v případě:

• Změny v rytmu života.
• Zvýšení tělesné hmotnosti nebo ztráta hmotnosti.
• Změna stravy.
• Chirurgické účinky.
• Porucha ledvin.
• Vývoj infekcí.
• Výskyt příznaků hypo- nebo hypertyreózy.

Glargin má několik vedlejších účinků:

• Zvýšené pocení.
• Bolest v hlavě.
• Srdeční búšení.
• Svědění.
• Edém.

Při užívání léku mohou způsobit bolesti hlavy.

Předávkování vedoucí k kómatu by se mělo vyhnout.

Toujeo SoloStar

Stojí za to bydlet na novém léku Tujeo - obchodní název léku inzulínu glargine 300 jednotek. Léčivo je k dispozici pro použití u dospělých pacientů trpících diabetem typu 1 a typu 2. Farmakologické léky vytvořené společností Sanofi, které vyrábějí většinu druhů inzulinu (například Lantus SoloStar), které se používají ve světě.

Toujeo SoloStar - bazální inzulín, účinkující více než jeden den (až 35 hodin). Injekce se provádí jednou denně. V Toujeu je hustota inzulínu glargin stejná jako 300 jednotek / ml, což je třikrát více než u produkovaných analogů (Lantus, Optisulin). Pokyn varuje, že pro jednu injekci bude zapotřebí menší dávka inzulínu glargin.

Formou uvolnění nového nástroje je jednorázová kazeta, která obsahuje 450 jednotek. hormon. Nejvyšší dávka - 80 IU - byla stanovena společností na základě průzkumu dospělých pacientů s diabetem typu 1 a typu 2.

To znamená, že v peru je 1,5 ml inzulínu glargin - přesně polovinu objemu běžných pera (3 ml), ale jeho obsah je ve skutečnosti vyšší.

Riziko hypoglykemie je minimální

Studie potvrzují, že přípravek Toujeo spolehlivě kontroluje hladinu cukru v krvi a poskytuje minimální riziko výskytu hypoglykemie (zejména v období od 24:00 do 7:00) u pacientů s diabetem typu 2. Byly provedeny srovnání s přípravkem Lantus. Hodnocení pacientů s diabetem je pro tento lék poslední generace velmi pozitivní.

Klinické studie prováděné u pacientů s diabetem ukázaly, že užívání přípravku Toujeo snížilo o 14 procent výskyt hypoglykémie denně a o 31 procent v noci. Z toho vyplývá, že noční hypoglykemie se pravděpodobně vyskytne třikrát méně u pacientů s diabetem 1. typu.

Léčivo je vhodné pro dospělé pacienty trpící diabetem typu 1 a typu 2.

Až dosud nebyly dlouhodobě účinné inzulíny v prodeji zcela uspokojeny veškeré naděje diabetických pacientů. Takže Lantus, který má regulovat hladinu inzulínu po celý den, se vyznačuje skutečností, že jeho obsah v plazmě klesá po 12 hodinách. To vyžadovalo dodatečné dávky, které měly být podávány v neplánovaných časech, aby se zabránilo zvýšení hladiny cukru v krvi.

Pokud porovnáme přípravek Tujeo s inzulínem glargin Lantus, který je dnes populární, objeví se následující rozdíly:

• V Toujeu v 1 ml více inzulínu třikrát.
• Toujeo nešetří ketoacidózu u diabetiků.
• Toujeo nelze použít v dětství.

Sanofi předpokládá, že většina pacientů s diabetem změní Lantus na Tujeo.

Před zahájením léčby se doporučuje Tujeo vyšetřit endokrinolog. Zvláštní pozornost je třeba věnovat při podávání dávek v případě onemocnění ledvin a jater, během těhotenství (skutečné nebo plánované), kojení.

Bez souhlasu lékaře by neměly být provedeny žádné úpravy dávkování a typů inzulínu glargin. Všechny změny v množství hormonu musí být prováděny pečlivě a pod dohledem endokrinologa. Chcete-li získat lék, poraďte se s lékařem.

Používání hormonů

Obchodní názvy glargin jsou Lantus, Lantus SoloStar, Insulin glargine, Tujeo SoloStar. Léky se používají při léčbě inzulín-dependentního diabetes mellitus u dospělých a dětí nad 6 let. Glargin a analogy jsou kontraindikovány v případě přecitlivělosti na jejich složky a děti do 6 let věku. Jemně se používá při nosení dítěte a kojení.

Použití glarginu umožňuje dosáhnout významného hypoglykemického účinku se signifikantním poklesem hodnot glykémie a glykovaného hemoglobinu. Náhrada nemusí fungovat stejně efektivně.

Absence významných kontraindikací a vysoká účinnost jsou dostatečné podmínky pro doporučení glarginu u lidí s diabetem typu 2 jako jediného léčebného prostředku, stejně jako v kombinaci s hypoglykemickými pilulkami a krátkými inzulíny.

nejlépe pošty

Vše v lidském těle je vystaveno účinkům hormonů - což je těžké napadnout. Jakékoliv změny nálady, síla přitažlivosti k opačnému pohlaví, změna vzhledu během přechodného období a mnoho dalšího - to vše je "pod záštitou" hormonálního systému. Na našich internetových stránkách se budeme podrobněji zabývat endokrinologií, přezkoumáme všechny otázky týkající se funkcí endokrinních žláz, jejich struktury a onemocnění, stejně jako moderní metody léčby onemocnění endokrinního systému.

Přečtěte si celý text.

Mladá zelená

Endokrinologie jako věda je relativně mladý průmysl, takže ve věcech příčin nemocí, proč dochází k hormonálnímu narušení u mužů a žen v různých věkových obdobích a co je plné, stále existuje mnoho bílých skvrn. V rámci jednotlivých článků jsme se snažili identifikovat všechny faktory a příčiny, které mohou být zdrojem a provokátory řady endokrinních onemocnění u člověka.

Hormonální poruchy a onemocnění endokrinních žláz se mohou vyvíjet v důsledku:

• Dědictví.
• Ekologická situace v oblasti bydliště.
• Mikroklima (nízký obsah jodu).
• Špatné návyky a podvýživa.
• Psychické poranění (stres).

Tyto a mnohé další důvody jsou na naší webové stránce považovány za provokatéry pro choroby endokrinního systému, hormonální nerovnováhu. Co se vlastně děje v lidském těle, jaké jsou primární příznaky nesprávného fungování hormonálního systému, musíte věnovat pozornost tomu, co se stane, pokud nebudete chodit na endokrinologa včas?

Role v lidském životě

Je to pro hormony, že člověk hodně dluží tomu, co mu na první pohled vypadá přirozeně. Hormony ovlivňují růst, metabolismus, pubertu a schopnost produkovat potomstvo. Dokonce i zamilování je také komplexním procesem působení hormonů. Proto jsme se na místě pokusili dotknout všech životně důležitých okamžiků, za které zodpovídá endokrinní systém.

Endokrinní onemocnění jsou samostatný blok, o kterém můžete číst na našich webových stránkách a považovat je za zcela spolehlivé informace. Jaká je základna selhání funkce endokrinní žlázy, jaké primární opatření je třeba učinit, komu se má kontaktovat, pokud máte podezření na hormonální selhání, jaké léčebné metody existují.

Můžete se dozvědět vše o našich stránkách věnovaných vědě o endokrinologii, hormonech a možnostech prevence a léčby endokrinních onemocnění.

POZOR! Informace zveřejněné na webu jsou pouze pro informační účely a nejsou doporučeními k použití. Nezapomeňte poradit se svým lékařem!

Vlastnosti a použití inzulínu Glargin

Diabetes mellitus - onemocnění, jehož hlavním příznakem je porušení inzulínu. Ta vede k tomu, že hladina cukru stoupá nebo se prudce snižuje na patologické hodnoty. Dietní potraviny a soulad s jinými pravidly nepřináší vždy očekávané výsledky, takže lékaři často předepisují léky, které nahrazují hormon podobný látce.

Insulin Glargin je analogický přírodního inzulínu produkovaného lidským tělem. Je předepsána u diabetiků s nedostatečnou produkcí tohoto hormonu.

Složení a princip činnosti

Hlavní účinnou látkou léčiva je inzulin glargin. Jedná se o syntetickou složku získanou metodou modifikace. V procesu jeho vytvoření jsou nahrazeny 3 důležité prvky. Aminokyselina Asparagin je nahrazena glycinem v řetězci A a dva Argininy jsou připojeny k B-řetězci. Výsledkem této rekombinace je vysoce kvalitní injekční roztok, který má příznivý účinek alespoň po dobu jednoho dne.

Účinná látka, doplněná pomocnými složkami, má příznivý účinek na tělo pacienta. Při správném užívání inzulínu Glargin:

• Ovlivňuje inzulinové receptory, které se nacházejí v podkožním tuku a svalové tkáni. To stimuluje účinek, podobný účinkům přírodního inzulínu.
• normalizuje metabolické procesy: metabolismus sacharidů a tvorbu glukózy.
• Stimuluje příjem glukózy podkožním tukovým tkáním, svalovým tkáním a kosterním svalstvem.
• Snižuje tvorbu přebytku glukózy v játrech.
• Stimuluje syntézu chybějícího proteinu.

Lék je dodáván do lékárniček v podobě roztoku: v 10 ml lahvičkách nebo 3 ml náplni. Začíná jednat hodinu po úvodu.

Maximální doba trvání akce je 29 hodin.

Karcinogenita a účinek na schopnost počat dítě

Před uvedením na trh byla léčiva testována na karcinogenitu - schopnost některých látek zvyšovat pravděpodobnost vzniku maligních nádorů a dalších mutací. Myším a potkanům byla podána zvýšená dávka inzulínu. To vedlo k:

• Vysoká úmrtnost v každé skupině testovaných zvířat;
• Maligní nádory u žen (v oblasti injekcí);
• Žádné tumory nejsou rozpuštěny v nekyslových rozpouštědlech.

Testy odhalily vysokou toxicitu způsobenou závislostí na inzulínu.

Byla narušena schopnost porodit a porodit zdravý plod.

Kontraindikace

Přípravek Glargin se nedoporučuje u pacientů s přecitlivělostí a individuální intolerancí na složky. Ve věku 6 let je přípravek kontraindikován také kvůli absenci klinických studií. Použijte lék s opatrností v následujících případech:

• Závažné nebo středně závažné poškození ledvin;
• Patologické změny v játrech;
• Stárnutí s neustále se zhoršující činností ledvin.

Během léčby neustále monitorujte hladinu cukru, udržujte přesnost při podávání inzulínu do podkožního tukové tkáně. Zvažte charakteristiku pacienta - v některých případech je třeba změnit dávkování.

Recepce během těhotenství a laktace

U žen nesoucích dítě je lék předepsán pouze po předchozí konzultaci. Nástroj je předepsán v případech, kdy potenciální přínos pro matku je vyšší než riziko pro plod. Pokud těhotná žena trpí gestačním diabetem, doporučuje se neustále monitorovat metabolické procesy.

V druhém a třetím trimestru těhotenství se zvyšuje potřeba inzulínu. Po narození je potřeba drogy prudce klesat.

V každém měsíci těhotenství je nutné pečlivě léčit cukr v krvi a neustále sledovat jeho hladinu.

Kompatibilita s jinými léky

Řada léků negativně ovlivňuje metabolismus sacharidů. V těchto případech je třeba dávku inzulínu změnit. U léčiv, které dramaticky snižují hladinu cukru, patří:

• ACE inhibitory a MAO;
• Disopyramid;
• Salicyláty a sulfanidové činidla proti mikrobům;
• Fluoxetin;
• Různé fibráty.

Některé léky mohou snížit hypoglykemický účinek hormonu: glukokortikosteroidy, diuretika, danazol, glukagon, isoniazid, diazoxid, estrogeny, gestageny atd. Úplný seznam neslučitelných léků naleznete v pokynech k balení.

Možné nežádoucí účinky

Insulin Glargin - systémový lék, který prochází celým tělem, ovlivňuje hladiny glukózy a metabolické procesy. Při nesprávném použití, slabém imunitním systému a dalších vlastnostech těla může lék způsobit nežádoucí účinky.

Hypoglykemie

Jedná se o patologický stav, ve kterém je hladina cukru v krvi výrazně snížena (méně než 3,3 mmol / l). Vyskytuje se v případech, kdy pacientovi byla podána nadměrná dávka inzulínu, která výrazně překračuje jeho potřeby. Pokud je hypoglykémie závažná a trvá dlouhou dobu, je to život ohrožující. Opakované útoky ovlivňují nervový systém. Lidská mysl se stává zmatená a zmatená, pacient se těžko soustředí.

V pokročilých případech člověk zcela ztrácí vědomí. Při mírné hypoglykémii se ruce člověka otřese, je stále hladové, snadno podrážděné a trpí bolestí srdce, které bzučí. Někteří pacienti mají zvýšené potníštění.

Nežádoucí účinky vizuálního systému

Při regulaci glukózy v krvi se tkáně stávají napjaté a pod tlakem. Také se mění refrakce v oční čočce, což vede k poruchám zraku, které se nakonec vrátí k normálu bez jakéhokoli vnějšího zásahu.

V diabetické retinopatie (sítnice léze), nemoc se může zhoršit v důsledku náhlé kolísání hladiny glukózy v krvi. Při proliferativní retinopatii se doporučuje podstoupit pravidelnou fotokoagulaci. Jinak může vedlejší účinek ve formě hypoglykemie vést ke ztrátě zraku.

Lipodystrofie

Jedná se o destrukci tukové membrány, která se vyvine v místech inzulínové injekce. Absorpce a absorpce jsou porušeny. Aby se zabránilo takové reakci, doporučuje se neustále měnit / střídat oblasti injekce inzulínu.

Alergické reakce

Jedná se především o lokální reakce: kopřivka, různé vyrážky, zarudnutí a svědění, bolestivé pocity v místě vpichu. Při vývoji Přecitlivělost na inzulín: generalizované kožní reakce (téměř všichni ovlivněn kůže), bronchospasmus, angioedém, rázových nebo hypertenzí. Takové reakce se vyvíjejí okamžitě a představují hrozbu pro život pacienta.

Ve vzácných případech vyvolává zavedení hormonu další reakce - zadržování sodíku, vznik otoku a vznik imunitní odpovědi na podávání inzulínu. V těchto případech musí být dávka léků upravena.

Bezpečnostní opatření

Insulin Glargin není předepsán pro diabetickou ketoacidózu, neboť je dlouhodobě působícím činidlem. U hypoglykemie má pacient příznaky, které pomáhají rozpoznat prudký pokles cukru ještě předtím. Mohou však být méně výrazné nebo dokonce chybějící u pacientů následujících skupin:

• Při normální udržování hladiny glukózy v krvi;
• Pacienti, kteří jsou léčeni jinými léky;
• S duševním postižením;
• S postupným, pomalým současným vývojem hypoglykemie;
• Starší lidé;
• Při neuropatii a dlouhém průběhu diabetu.

V jakých případech se zvyšuje pravděpodobnost hypoglykémie

Pokud dodržujete předepsanou schématu, neustále monitorovat hladinu cukru v krvi a správně jíte, pravděpodobnost hypoglykemie je minimalizována. Pokud existují další faktory, změňte dávku.

Důvody, které vedou k poklesu glukózy, zahrnují:

• Přecitlivělost na inzulín;
• Změna zóny, do které je droga vstřikována;
• Spojené nemoci s poruchou stolice (průjem) a zvracením, komplikující průběh diabetu;
• Fyzická aktivita, neobvyklá pro pacienta;
• Zneužívání alkoholu;
• Porušení stravy a používání zakázaných potravin;
• Poruchy funkce štítné žlázy;
• Společné léčení nekompatibilními léčivy.

Při souběžných onemocněních a nástupu infekcí by měla být kontrola glykémie důkladnější.

Pravidelně darujte krev a moč pro obecnou analýzu. Pokud je to nutné, upravte dávku inzulínu (zvláště u diabetu typu 1).

První pomoc při předávkování

Prudký pokles hladiny glukózy se vyskytuje jako vedlejší účinek při podání vysoké dávky léku. Pomoci pacientovi následujícím způsobem:

• Dejte jí snadno stravitelné uhlohydráty (jako cukrovinky);
• Vložte glukakon do podkožního nebo intramuskulárního tuku;
• Vložte roztok dextrózy (intravenózně).

Fyzická aktivita se doporučuje snížit. Schéma příjmu prostředků a také dieta musí být opraveno.

Insulin Glargin: návod k použití

Nástroj je jemně vstřikován do těla v břišní oblasti, v oblasti boků a ramen. Analogový hormon se používá v určitém čase 1krát denně. Střídavé místa vpichu, aby se zabránilo těsnění a jiným nepříjemným následkům. Vstup drogy do žíly je přísně zakázán.

Obchodní název, cena, podmínky skladování

Droga je dostupná pod těmito značkami:

• Lantus - 3700 rublů;
• Lantus SoloStar - 3500 rublů;
• Insulin Glargin - 3535 rublů.

Uchovávejte v chladničce při teplotě 2 až 8 stupňů. Po otevření skladujte na temném místě, mimo dosah dětí, při teplotě až 25 stupňů (ne v chladničce).

Insulin Glargin: analogy

Je-li cena léku inzulínu glargin Vám nevyhovuje, nebo přijímat to se vyvíjí příliš mnoho nežádoucí účinky, nahradit léky na jednoho z analogů jsou uvedeny níže:

• Humalog (Lispro) je lék, který se podobá přirozenému inzulínu ve struktuře. Humalog se rychle vstřebává do krevního oběhu. Pokud je lék podáván pouze ve stanovených časech během dne a ve stejné dávce, Humalog se vstřebává rychleji 2 krát, a přijde na správné ukazatele ve 2 hodiny. Nástroj je platný až 12 hodin. Cena Humalog - od 1600 rublů.
• Aspart (Novorapid Penfill) je lék, který napodobuje inzulinovou odpověď na příjem potravy. Jedná se poměrně slabě a krátkodobě, což usnadňuje kontrolu hladiny glukózy v krvi. Náklady na fondy - od 1800 rublů.
• Glulisin (Apidra) je léčebný analog inzulínu s nejkratším trváním. Z hlediska farmakologických vlastností se nelíbí od Humalogu, ale pokud jde o metabolickou aktivitu, neodlišuje se od přirozeného inzulínu produkovaného lidským tělem. Cena - 1908 rublů.

Výběr správného léku, zaměření na typ diabetu, komorbidity a individuální charakteristiky těla.