Aceton v moči

  • Hypoglykemie

Termín "aceton" znamená vzhled ketonových těl v moči. Ketonová tělesa jsou tvořena játry v důsledku chemického zpracování živin - bílkovin a tuků. Za normálních okolností se ketoliny vytvářejí v malých množstvích a neovlivňují hodnoty krve a moči. S metabolickými poruchami v lidském těle vzrůstá hladina ketonových těl a vede k vážným zdravotním problémům.

Podívejme se blíže na to, jak a proč se tvoří ketoliny.

  • aceton;
  • acetonoctová kyselina;
  • beta-hydroxymáselné kyseliny.

V praxi nemá smysl uvažovat o zvýšení jednotlivých indikátorů a lékaři obvykle používají společný jasný termín "aceton". Norma acetonu v moči je v rozmezí pod 0,5 mmol / l.

Acetonové těla se objevují nejdříve v krvi, kde je lze zjistit pomocí biochemické analýzy. Vzhledem k tomu, že moč je tvořena filtrací ledvinami v krvi, pak se v moči přidává aceton. Zvýšená tvorba ketonových tělísek je spojena s metabolickými poruchami v důsledku onemocnění nebo chyb ve stravě.

Příčiny ketonů v moči:

  • prodloužené hladování;
  • dlouhodobé fyzické napětí;
  • nadměrná konzumace tukových proteinových potravin;
  • diabetes;
  • infekčních nemocí.

Biochemické metabolické procesy v lidském těle jsou velmi složité a vícesložkové. Budeme se snažit odpovědět na otázku nejrozumnějším a dostupnějším způsobem, proč se v lidském těle vytvářejí nadbytečné ketolátky. Moderní lékaři, jako je slavný pediatr Jevgenij Komarovský, se stále více snaží komunikovat co nejsložitěji s prsty ve svých interakcích s pacienty.

Hlavním zdrojem energie pro lidské tělo je glukóza. Získáme požadované množství glukózy s různými sacharidy. Pokud glukóza nestačí nebo není absolutně žádný, začne tělo rozbít zásoby tuků, aby získalo potřebnou energii. S rozpadem každé molekuly tuku, tělo spolu s potřebnou glukózou také přijímá aceton jako odpad z zpracování. Za prvé, koncentrace ketonů se zvyšuje v krvi a pak v moči. Stojí za zmínku, že proces akumulace acetonu v těle není náhlý. Koncentrace acetonu v krvi a moči se zvyšuje po několik dní. U malých dětí se vzestup acetonu rozvíjí rychleji a může se objevit po několika hodinách.

Příznaky nárůstu těl acetonu v krvi a moči

Manifestace zvýšeného obsahu acetonu v těle závisí na příčinách metabolických poruch. Také závažnost příznaků závisí na věku osoby a na celkovém stavu jeho těla. Nicméně některé příznaky jsou charakteristické pro acetonemický syndrom různých etiologií.

Symptomy způsobené zvýšením acetonu v těle:

  • slabost;
  • letargie;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest hlavy;
  • vůně acetonu z úst;
  • Acetonový zápach z moči;
  • bolest břicha;
  • horečka

U dospělých se příznaky acetonemie obvykle vyvíjejí postupně. Za prvé, osoba cítí slabost, letargii a nevolnost. Poté, kvůli hladovění mozkových buněk, jsou v hlavě nepohodlí a bolest. Z úst je typický zápach z acetonu. Zvýšené hladiny acetonu v krvi dráždí centrum zvracení a osoba má časté nepřiměřené zvracení. Pacient má zvýšené dýchání a dušnost.

V důsledku opakovaného zvracení se vyvine dehydratace. Bez léčby může acetonemie vést ke vzniku stavu komatu.

Pro dospělé a děti jsou charakteristické různé příčiny acetonemie a acetonu. Také trochu odlišné jsou hlavní projevy tohoto stavu. U dospělých je diabetem nejčastější příčinou zvýšených ketonických těl v krvi a moči. U dětí s diabetes mellitus je také možný vývoj acetonemického syndromu a komatu, ale stále častější je věkový nedostatek metabolického systému a podvýživa.

Aceton v moči s diabetem

U diabetes mellitus se hladina glukózy v krvi neustále zvyšuje, paradoxně však neznělá, buňky těla hladovějí. Faktem je, že krevní cukr je přítomen a nemůže vstoupit do buněk těla z důvodu nedostatku inzulínu. Inzulín je produkován pankreasem a zajišťuje, že molekuly glukózy vstupují do buněk. Kvůli nedostatku glukózy, tělo signalizuje hlad a rozpad tuků začíná. Jak již víme, po rozpadu tuků v krvi se objevuje zvýšená hladina acetonu.

Ketonové orgány porušují základní alkalickou rovnováhu v lidském těle. Příznaky se postupně zvyšují po několik dní. Za prvé, člověk se stává slabým a letargickým, cítí sucho v ústech a stálou žízeň. Zvláště v noci se lidé se zvýšenou hladinou acetonu několikrát zvedají, aby potlačili jejich žízeň. Symptomy se postupně zvyšují, časté zvracení se objevuje, močení se zvyšuje u nemocných. Při dýchání dochází z úst k intenzivnímu pachu acetonu. Zvracení, rychlé dýchání a močení způsobují vážnou dehydrataci. Bez léčby vede ke zvýšení hladiny ketonových těl v krvi a moči ke stavu komatu.

Spolu s nárůstem ketonů se hladina krevního cukru zvyšuje v krvi a moči.

Diabetes mellitus je závažné onemocnění, které vyžaduje konstantní léčbu. Léčba diabetu se skládá především z přísné diety. Pacienti by neměli jíst potraviny bohaté na cukr a lehké uhlohydráty a konzumace tučných potravin je také přísně omezena. Také léčba diabetes mellitus zahrnuje pravidelné pilulky, které snižují hladinu cukru a zvyšují citlivost buněk na inzulín. U závažného diabetu jsou v léčbě užívány pravidelné inzulínové injekce.

V případě vývoje acetonemického syndromu a acetonemické kómy při diabetes mellitus léčba začíná v boji proti dehydratace. Pacienti obvykle chodí k lékaři ve vážném stavu a léčba vyžaduje nastavení kapátků.

U dětí s diabetem se může po skoku jídla vyvstávat acetonemický syndrom, ale také v důsledku dlouhodobého fyzického přetížení. S diabetem mellitus u dětí se acetonemická kóma vyvíjí poměrně rychle.

Acetonemický syndrom u dětí

Acetonemický syndrom se často vyskytuje u dětí od 1 roku do 5 let. S nárůstem acetonu u dětí, slabostí, letargií a snížením chuti k jídlu. Hlavním příznakem zvýšených ketonických těl u dětí je opakované zvracení. Dýchání u dětí se stává častějším, a když vydechujete, můžete cítit typický zápach acetonu. Některé děti se začnou stěžovat na bolesti břicha. Děti mohou mít horečku.

Doktor Komarovský často v odvoláních svých rodičů vysvětluje, že acetonemický syndrom není sám o sobě onemocněním. Dovolte nám, koneckonců, analyzovat, proč vzrůstá aceton v zdravých dětech.

U malých dětí systém gastrointestinálního traktu ještě není plně tvořen. Játra nemají dostatek času na rychlé zpracování všech spotřebovaných látek a produktů. Pro tělo dítěte je obzvláště obtížné zpracovávat mastné potraviny, stejně jako potraviny s vysokým obsahem různých příchutí. U některých dětí může být příčinou vývoje acetonemického syndromu i jediná konzumace těžkých tukových potravin.

Často se u infekčních onemocnění vyskytuje aceton v moči u dětí. Faktem je, že většinou, během chladu a chřipky, děti odmítají jíst a pít málo. Vyšší teplota vyžaduje použití dodatečného množství kapaliny. K boji proti infekci tělo tráví spoustu energie a když nedostane dostatek živin, začne používat tuky. Výsledkem je zvýšení hladiny těl acetonu v krvi a moči dítěte.

Důvody pro zvýšení acetonu u dětí:

  • genetická predispozice;
  • infekce (ARVI, chřipka, tonzilitida);
  • narušení stravy;
  • chronické nemoci gastrointestinálního traktu.

Rodiče, jejichž děti často trpí zvýšením acetonu, již znávají příznaky této poruchy u jejich dítěte. U některých dětí se náhle objeví zvracení na pozadí absolutní pohody. Ostatní děti mají nejprve příznaky - prekurzory - slabost a letargie.

Rovněž rodiče mohou jasně sledovat vzhled vzhledu zvýšeného acetonu. Existují děti, u kterých se po jídle žetonů a krekrů stoupá aceton (to je jeden z mnoha důvodů, proč děti nemohou používat takové výrobky). V jiné kategorii dětí je acetonemický syndrom doprovázen téměř jakoukoli zimou s nárůstem tělesné teploty.

Diagnóza acetonemického syndromu u dětí

Děti, u nichž se nejprve objevil acetonemický syndrom, obvykle chodí do nemocnice. V takových případech se rodiče takový stav ještě nesetkali a nerozuměli, proč dítě zvýšilo aceton.

Obvykle je dítě hospitalizováno kvůli zvracení a bolesti břicha s podezřením na otravu. V některých případech jsou děti poslány do nemocnice se závažnými infekcemi dýchacích cest a chřipkou.

V nemocnici je dítě testováno na krev a moč, ve kterém zjistí zvýšené hladiny acetonu. Stanovení obsahu acetonu v moči se obvykle provádí pomocí kvalitativní metody. Ve formě analýzy moči je přítomnost acetonu indikována počtem plusů (od 1 do 4). Rychlost analýzy moči není v ní identifikována. Přesněji, rychlost těl acetonu je v rozmezí pod 0,5 mmol / l. Mírné zvýšení koncentrace acetonu v moči je indikováno jedním plus (+), vyššími dvěma, třemi nebo čtyřmi plusy.

Při mírném vzestupu acetonu v moči s acetonemickým syndromem můžete bojovat doma. Vyšší dávky podle Dr. Komarovského často vyžadují hospitalizaci a intravenózní podávání roztoků.

Přítomnost zvýšeného acetonu doma lze snadno stanovit pomocí testovacích proužků. Doktor Komarovsky doporučuje, aby jste ve své lékárničce drželi expresní proužky, zejména pokud vaše dítě často trpí zvýšením acetonu.

Expresní pásky jsou velmi pohodlné a snadno použitelné. Při močení se močí shromažďuje v čisté nádobě a testovací proužek se na ni vloží několik sekund. Již v této fázi můžete slyšet vůni moči jako aceton. Po několika minutách se pásy mění barvou a je třeba je porovnávat s odstupňovanou barevnou stupnicí na kontejneru s pruhy. Barvy testovacího proužku se mohou mírně lišit od jednoho výrobce k druhému, ale vedle barvy obvykle indikují přibližně koncentraci acetonu. Úroveň těl acetonu v rozmezí od 0,5 do 3,5 mmol / l nevyžaduje okamžitou hospitalizaci. Úroveň léčby acetonem nad 5 mmol / l se provádí v nemocnici.

Při vysoké koncentraci acetonu se barva moči zřídka mění, objevuje se však charakteristický zápach. Dr. Komarovský často uvádí, že i bez použití testovacích proužků mohou rodiče po vdechnutí od dítěte zjistit zvýšení acetonu. V případech acetonemického syndromu močí voní jako aceton. Důvody vzniku acetonemického syndromu mohou být stanoveny pouze lékařem po důkladném vyšetření dítěte. Pokud příčiny nemohly být identifikovány, má dítě dočasnou nezralost metabolického systému.

Pediatr Jevgenij Komarovskij se pravidelně snaží rodičům připomínat, že nalezení acetonu v moči dítěte nemůže znamenat, že má cukrovku.

Léčba acetonemického syndromu

Léčba zvýšeného acetonu u dětí je kompenzovat ztrátu tekutiny v důsledku zvracení a močení. Doktor Komarovsky doporučuje otpaivat děti uzvarami, kompoty a sladký čaj. Nápoje musí navíc obsahovat glukózu nebo fruktózu. Pokud je možné si vybrat, fruktóza je lépe absorbována tělem dítěte. Doktor Komarovský přísně zakazuje krmení nemocných dětí silou. Pokud má však dítě chuť k jídlu, je nejlepší ho krmit lehkými uhlohydrátovými potravinami (suché sušenky, ovesné vločky, vařená zelenina). V případě, že je aceton detekován v moči, nemělo by dítě dostávat živočišné produkty, zejména mastné.

Pokud rodiče jasně znají důvody pro zvýšení hladiny acetonu, musí být odstraněny.

Pokud se dítě, navzdory domácí léčbě, nedostane lépe, znamená to, že je čas podívat se na lékaře nebo zavolat sanitku. Stanovení závažnosti acetonemického syndromu a další léčba by měla být provedena v nemocnici.

Aceton v moči dítěte

Jednou z příčin onemocnění těla dítěte může být zvýšený aceton v moči dítěte, jeho obsah způsobuje mnoho nepříjemných příznaků. Onemocnění může nastat jak s nesprávným životním stylem a výživou, tak společně s dalšími vážnými nemocemi. Pro stanovení acetonu jsou k dispozici speciální zkušební pásky, které jsou vhodné pro domácí použití.

Co je aceton v moči

Pokud je přítomnost ketonových těl v moči přeceňována, toto onemocnění se nazývá acetonurie nebo ketonurie. Mezi ketony patří tři látky, jako kyselina acetoctová, aceton a kyselina hydroxymáselná. Tyto látky se objevují kvůli nedostatku glukózy nebo porušení její absorpce, v důsledku čehož dochází k oxidaci tuků a bílkovin lidským tělem. Normální hladina acetonu v moči je velmi malá.

Normální aceton v moči dítěte

Moč zdravého dítěte by neměla obsahovat aceton. V celém objemu denní moči může být jeho obsah v rozmezí od 0,01 do 0,03 g, jehož vylučování se vyskytuje močí a poté vydechovaným vzduchem. Při provádění obecného testu moči nebo testovacího proužku se zjistí hladina acetonu. Kdyby byly použity špinavé nádoby pro shromažďování moči nebo hygienické požadavky, analýza může dát nesprávný závěr.

Symptomy

Zvýšený aceton v moči dítěte může mít následující příznaky:

  • Nevolnost, zvracení. Ve zvracení mohou být zbytky jídla, žluč, hlen, z nichž je pach acetonu.
  • Bolesti břicha a křeče, které se objevují v důsledku intoxikace a podráždění střev.
  • Zvětšená játra určená palpací břicha.
  • Slabost, únava.
  • Lhostejnost, zakalení vědomí, kóma.
  • Zvýšení tělesné teploty na 37-39 ° C.
  • Vůně acetonu v moči dítěte, z úst, v těžkých podmínkách, může pach pocházet z kůže.

Příčiny acetonu v moči dítěte

Ketony v moči dítěte se významně zvyšují s nesprávnou stravou, denním režimem, emočními výbuchy. Zvýšení acetonu může způsobit:

  • přejídání, zneužívání živočišných tuků nebo hladovění, nedostatek sacharidů;
  • nedostatek tekutiny, který způsobuje stav dehydratace;
  • přehřátí nebo přechlazení;
  • stres, silné nervové napětí, nadměrné cvičení.

Zvýšený aceton u dítěte se může objevit z některých fyziologických důvodů:

  • rakovina;
  • trauma a chirurgie;
  • infekce, chronické nemoci;
  • horečka;
  • otrava;
  • anémie;
  • patologie trávicího systému;
  • odchylky v psychice.

Co je nebezpečný aceton v moči?

Podstatou acetonemického syndromu je projev symptomů, které se vyskytují, pokud je aceton v moči zvýšený. Může se jednat o zvracení, dehydratace, letargii, vůni acetonu, bolesti břicha atd. Další onemocnění nazývané acetonemická krize, ketóza, acetonemie. Existují dva typy acetonemického syndromu:

  1. Primární. Vyskytuje se z neznámých důvodů, aniž by došlo k poškození vnitřních orgánů. Nad touto nemocí mohou trpět nadměrné, emocionální a podrážděné děti. Tento typ acetonemického syndromu se projevuje metabolickými poruchami, ztrátou chuti k jídlu, nedostatečnou tělesnou hmotností, poruchami spánku, funkcí řeči a močením.
  2. Sekundární. Příčinou jeho výskytu jsou další nemoci. Například infekce střev nebo respiračního traktu, onemocnění trávicího systému, štítné žlázy, játra, ledviny, slinivka břišní. Aceton v moči u dětí může být zvýšený kvůli cukrovce. Pokud je podezření na cukrovku, je třeba provést test na krevní cukr.

Zvýšený aceton se vyskytuje u dětí mladších 12 let, což je důsledkem dokončení tvorby enzymového systému dítěte. Pokud se syndrom pravidelně opakuje, závažné komplikace se mohou objevit ve formě:

  • hypertenze;
  • onemocnění jater, ledvin, kloubů, žlučových cest;
  • diabetes mellitus.

Jak zjistit přítomnost acetonu

Zvýšený obsah acetonu je stanoven úplnou analýzou moči. Biochemická analýza krve vykazuje nízkou hladinu glukózy, zvýšené hladiny leukocytů a ESR. Je-li podezření na acetonemii, lékař může pocit zvětšení jater dotek. Poté je tato diagnóza řízena ultrazvukem.

Test acetonu moči

Chcete-li zjistit ketolátky v moči dítěte doma, použijte speciální zkušební proužky. Můžete je zakoupit v lékárně. Testy v plastových trubkách jsou prováděny. Představují malý proužek, který změní barvu v přítomnosti ketonů v moči. Pokud dojde ke změně barvy z žluté na růžovou, znamená to přítomnost acetonurie. A pokud pás získal purpurovou barvu, pak to znamená vysokou pravděpodobnost onemocnění. Intenzita barvy těsta může přibližně určit koncentraci ketonů ve srovnání s měřítkem na obalu.

Analýza acetonu v moči

V laboratorním studiu moči u zdravého dítěte by neměly být ketony. Ketony se stanoví pomocí indikátorových látek. Testovací proužky se používají také v laboratorních testech. Při shromažďování moči musíte pečlivě dodržovat osobní hygienické požadavky. Miska by měla být dobře umyta a usušena. Pro analýzu vezměte ranní část moči.

Léčba

Známky acetonu u dítěte by měly být léčeny na základě důvodů, které je způsobily. Je nutné okamžitě přijmout opatření, aby nedošlo k ohrožení života. Děti se doporučují pro hospitalizaci. První pomoc by měla být následující:

  1. Začněte odstraňovat aceton z těla. Pro to předepište klystýru, proceduru lavázy žaludku, sorbenty. Mezi ně patří Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI a další.
  2. Zabraňte dehydrataci. Dítě musí dávat hodně pití, ale v malých dávkách, aby se zabránilo opakování zvracení. Dejte dítěti neúplnou lžičku vody každých 10 minut. Dále jsou určeny rehydratační roztoky Oralit, Gastrolit, Regidron.
  3. Zajistěte příjem glukózy. Dává středně sladký čaj, kompot, střídající se s minerální vodou. Pokud nedošlo k zvracení, můžete dát kaši, bramborovou kaší, rýžovou vodu. Při výskytu zvracení k podávání dítěte nemůže.
  4. Lékař předepisuje další vyšetření: ultrazvuk pankreatu a jater, biochemické vyšetření krve a moči.

Nejobvyklejší léky pro léčbu acetonemického syndromu:

Příčiny vysoké hladiny acetonu v moči u dospělých

Aceton je toxické ketonové tělo, které produkuje naše tělo. Jsou výsledkem neúplné oxidace bílkovin a tuků v těle. Proto se může objevit i v úplně zdravém těle. Ale nikdo neví, v souvislosti s kterým se to stane, a jaké opatření je třeba přijmout, aby se zabránilo nebezpečným důsledkům.

Co obsahuje obsah ketonů v moči

Zvýšení obsahu acetonu ve srovnání s normou se nazývá acetonurie nebo ketonurie. Zvláště u acetonurie se vylučuje ketonová tělíska močí, jako je kyselina acetoctová, kyselina hydroxymáselná a samotný aceton.

Z praktického hlediska není každý ukazatel analyzován samostatně a používá tak obecně přijatou koncepci jako "aceton". Je tvořena nedostatečnou oxidací bílkovin a tuků lidským tělem a je toxická ve vysokých koncentracích.

Překročení rychlosti tvorby ketonů před jejich oxidací a eliminací je plné takových důsledků jako:

  • dehydratace;
  • poškození gastrointestinální sliznice;
  • zvýšení krevní acidity;
  • poškození mozkových buněk až po jejich edém;
  • kardiovaskulární selhání;
  • ketoakidotická kóma.

Indikátory normálního obsahu acetonu v moči

Aceton může být přítomen v každém moči, ale pouze v nejnižší koncentraci. Pokud u dospělých nejsou výsledky analýzy více než 10-30 mg acetonu denně, pak není nutná žádná léčba. V krvi zdravých lidí je přítomnost ketonů tak nízká (méně než 1 až 2 mg na 100 ml), která nebyla zjištěna rutinními testy v laboratoři.

Vzhledem k tomu, že ketony jsou přechodnými produkty přirozeného metabolismu, během normálního fungování orgánových systémů jsou ketonové tělídy oxidovány na bezpečné látky, které tělo odstraňuje bez zbytků spolu s pot, vydechovanými plyny, močí.

Pro výpočet přítomnosti acetonu v moči se používá mmol / L. K označení závažnosti použijte také znaky +.

Faktory, které zvyšují hladinu ketonových těl

Správná diagnóza příčin nadhodnocení acetonu v moči je klíčem k úspěšné léčbě pacientů. Následují okolnosti, které vedou k růstu ketonů:

  • Vyčerpání těla nalačno několik dní. Takzvané "suché hladovění", když prakticky nepoužíváte kapalinu a hrozí nebezpečí narušení rovnováhy mezi kyselinou a bází v těle;
  • diety omezující příjem sacharidů, převaha mastných bílkovin bohatých potravin;
  • nadměrné cvičení. Když se glukóza a glykogen rychle spálí, tělo používá alternativní zdroj energie - ketony;
  • u těhotných žen. Jejich těla jsou neustále nuceni znovu vytvářet živiny nejen pro sebe, ale i pro nenarozené dítě;
  • denní stres, pocity, emoční nadměrné zatížení;
  • Chirurgie s celkovou anestezií, jak dokazují četné zdroje, je často doprovázena ketonurií;
  • drogy. Jednotlivé léky mohou vyvolat zvýšení hladiny ketonů. Užívání takových léků, jako jsou Streptozotocin a Aspirin, může v analýzách ukázat falešný nárůst počtu ketonových těl.

Spolu s výše uvedenými faktory existují také nebezpečnější důvody, které způsobují přítomnost této látky v analýzách, jako jsou:

  1. Diabetes mellitus všech stupňů a typů. Acetonurie, nejčastěji společník diabetes typu 1, s tímto výsledkem analýzy je lepší darovat krev za cukr. Pokud hladina glukózy prudce stoupla, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
  2. Nedostatečné množství enzymů produkovaných pankreasem. Jejich úkolem je zaručit včasné a normální rozklad živin, které vstupují do žaludku. Vzhledem k nedostatku takových enzymů dochází k poruše trávicího procesu, dochází k narušení metabolismu, což vede k rozvoji různých patologií.
  3. Anémie - spravedlivé vyčerpání a vyčerpání. Cahexie (nebo vyčerpání) způsobuje slabost, prudký pokles fyziologických procesů, v některých případech zhoršení duševního stavu.
  4. Infekční onemocnění, které jsou doprovázeny změnami tělesné teploty - horečka.
  5. Otravy alkoholem, intoxikace potravinami nebo střevní infekce způsobují zvýšení hladiny acetonu v důsledku neustálé nevolnosti a nesení.

Bez ohledu na to, co vyvolalo acetonurie, je to nebezpečný, rychle progresivní stav. Zvyšování hodnoty acetonu v analýzách často indikuje průběh onemocnění. Proto je nutné okamžitě využívat služeb zkušeného odborníka. Správně zvolená léčba a výživa pomohou odstranit aceton v moči za dva dny nebo dokonce rychleji.

Symptomy u acetonurie

Ketonurie má zcela charakteristické příznaky, které jsou patrné i pro neprofesionální. Následující znaky budou typické:

  • vůně acetonu z úst, v moči a zvracení. Jedení bílkovinných potravin pouze posiluje;
  • vysoká tělesná teplota, která nespadá po podání antipyretických léků;
  • vyblednutí, do jisté míry i šedosti pokožky;
  • přetrvávající migréna pokrývající celý povrch lebky;
  • břišní křeče. Acetonurie se vyznačuje charakteristickými bolestmi v pupku;
  • pacient ztrácí chuť k jídlu nebo zcela odmítá potravu a tekutiny;
  • pocit slabosti, ospalosti, apatie, ostrých změn nálady;
  • téměř každé jídlo je doprovázeno zvracením, které se nezastaví po dlouhou dobu.

Všechny příznaky mohou být zjištěny a neprofesionální, ale lékař musí vyšetřit pacienta, předepsat testy, potvrdit diagnózu a předepisovat léčbu.

Jak stanovit aceton

K určení množství ketonových těl v moči se používají tři varianty analýzy:

  1. Rychlé testy. K určení acetonu v moči, bez opuštění vašeho domova, můžete použít diagnostické proužky, které se prodávají v jakékoli lékárně. Pruh potažený citlivým činidlem se ponoří do čerstvě odebraného moči po dobu několika vteřin. Pak je odebrán a umístěn na suchý povrch s činidlem nahoru. Několik minut strávil dekódování testu, porovnáním barvy indikátoru s barevnou stupnicí. Tento typ testování není nejpřesnější, ale poskytne příležitost k rychlému posouzení zvýšení hladiny acetonu a přijetí nezbytných opatření pro pomoc pacientovi.
  2. Analýza moči. Provádí se v laboratorních podmínkách a umožňuje stanovit nejen hladinu ketonů, ale také fyzikálně chemické složení moči, sedimentální mikroskopii. Například indikátor, jako je zvýšený počet leukocytů, indikuje infekci, přítomnost bílkoviny indikuje hypotermii a nadměrné svalové zatížení. Studie bude ukázat, které soli jsou v moči, ať už jsou kyselé nebo alkalické. Takže u pacientů s diabetem se vyznačuje kyselou reakcí moči.
  3. Sbírejte denně moč. Taková analýza bude z diagnostického hlediska mnohem informativní. Vyšetřuje se veškerý moči vyloučený pacientem po dobu 24 hodin. Nevýhodou této metody je neschopnost rychle získat výsledek a relativně vysokou cenu.

Srovnání datového souboru výsledků testů poskytne specialistovi příležitost porozumět důvodu vysoké rychlosti acetonu a co se stalo provokátorem tohoto zvýšení.

Jak snížit aceton v domácnosti

Když se objeví příznaky úzkosti, je velmi důležité jednat okamžitě, aniž byste čekali na to, aby nemoc unikla sama. Nezapomeňte kontaktovat lékaře, který předepíše domácí nebo hospitalizační léčbu v závislosti na diagnóze.

Doma se vysoký obsah acetonu v moči začne hojit zcela změnou životního stylu a výživy. Musíte jíst plné, vyvážené jídlo, vzdát se mastného masa.

Netřeba říkat, že při ošetřování acetonu doma je třeba užívat sorbenty (doktor to řekne) a vyčistit klíny "k čištění vody". Mytí pomůže zbavit tělo toxinům a snížit tělesnou teplotu.

Odstranění ketonových tělísek přispívá k použití velkého množství kapaliny - nejméně dva litry. Nejlepší je vypít čistou vodu, ovocné nápoje, odvar sušiček a rozinky. Pokud je onemocnění doprovázeno zvracením, tekutina by měla být užívána 1 čajovou lžičkou každých 5 minut.

Po uplynutí krize je nejpřísnější dieta klíčem k úspěšnému oživení.

V první den onemocnění musíte pít spoustu tekutin, je žádoucí odmítnout jídlo. Ve druhém a všech následujících dnech se rýže, brambory a zeleninové polévky zavádějí pouze ve vodě. Tato strava je pozorována po dobu 1-2 týdnů. V budoucnu jsou nové produkty zavedeny do stravy s velkou péčí.

Když ketonurie vylučuje rychlé občerstvení, soda, všechny druhy tučného masa a ryb, vejce a pečivo, komoditní potraviny a uzené maso, plnotučné mléko a tvarohový tvaroh, banány a citrusové plody.

Masnými výrobky lze použít vařené kuřecí prsíčka, libové hovězí nebo králičí. Polévky se vaří pouze v "druhém" prostředí. Musíte jíst ovoce a zeleninu, černý chléb, nemastné mléčné výrobky.

Změny v životním stylu znamenají denní a pravidelný včasný spánek. Je také nutné kontrolovat fyzický i duševní stres.

Proč je aceton v moči: normální, příčiny zvýšení, léčba

Pod výrazem "aceton v moči" lékaři naznačují přítomnost ketonových těl v biologickém materiálu. Jsou tvořeny játry po chemické reakci na zpracování lipidů a proteinů.

V normálním stavu u zdravých lidí se takové látky tvoří jen málo, výsledky testů vůbec nemění. Při metabolické dysfunkci se však výrazně zvyšuje přítomnost ketonových těl, což způsobuje vážné problémy. Za zmínku stojí studium mechanismu výroby ketonu.

příčiny

Tradiční příčinou zvýšené hodnoty acetonu v moči dospělých je nezdravá strava, při níž je denní strava zbavena potřebných látek pro naše tělo. Často jsou stopy acetonu zjištěny u lidí, jejichž menu je nasyceno lipidy a bílkovinami, zatímco uhlohydráty jsou téměř zcela chybějící. Aceton je také zjištěn, pokud člověk hladuje, vystavuje se vyčerpávajícímu fyzickému namáhání.

Často se příčinou acetonurie, choroby vyjádřené přítomností acetonového zápachu z moči, stává nadměrné nadšení pro alkoholické nápoje, které se vyvíjejí do alkoholismu. Současně je vývoj patologie vyvolán těmito faktory:

  • zvýšená teplota;
  • infekce těla;
  • stresující zranění;
  • vyčerpávající hladové údery pro štíhlou postavu;
  • zvýšená aktivita štítné žlázy;
  • žaludeční rakoviny;
  • dekompenzace při diabetes mellitus.

U dětí

Co to znamená, pokud se v moči dítěte nachází aceton? Ihned je nutné revidovat jeho výživu, protože obvykle způsobuje abnormální metabolismus lipidů, selhání absorpce sacharidů. Současně existují i ​​další důvody pro tuto podmínku:

  • dědičný faktor;
  • nadměrné užívání antibiotik;
  • přítomnost červů;
  • nedostatek enzymů;
  • pokles koncentrace glukózy;
  • závažná podchlazení;
  • napjatost;
  • otrava jídlem;
  • diatéza;
  • urychlený vývoj u dospívajících pankreasu.

U dospělých

Analýza moči odhaluje přítomnost acetonu z mnoha důvodů:

  1. Používají tučné maso, které nejsou tělem zcela rozděleny.
  2. Nedostatek sacharidů. Potřebujete jen vyvážit potravu, vynechat veškerý tuk, abyste zajistili, že menu obsahuje povolené potraviny se sacharidy. Sledováním jednoduché stravy je plně schopen obnovit zdraví bez použití léků.
  3. Fyzická aktivita. Pokud je problém vylepšeného výcviku vyvolán, měli byste upravit zátěž pod vedením specialisty a zvolit si jemnější volbu.
  4. Pevná strava nebo dlouhá hladová stávka. Musíte navštívit odborníka na výživu, který předepíše optimální způsob, jak jíst potraviny, aby obnovil tělo dospělého.
  5. První typ diabetu. V tomto stavu člověk postrádá uhlohydráty pocházející zvenčí. Snížení rychlosti acetonu u diabetiků pomůže správné taktice lékaře ve vztahu k léčbě pacienta. Když závažné potíže s jídlem způsobily tento stav, acetonurie po normalizaci rychle projde. Pokud však tento přístup nezmenšuje hladinu acetonu, stojí za to předpokládat dysfunkci metabolického systému. Jedná se o nebezpečný jev, který může provokovat diabetický koma, pokud není naléhavě vypořádán s onemocněním.
  6. Mozková kóma.
  7. Zvýšení teploty.
  8. Otravy etanolem.
  9. Útoky hypoglykemie způsobené vysokými hladinami inzulínu.
  10. Několik nebezpečných patologií - žaludeční onkologie, kachexie.
  11. Trvalá nevolnost, končící v zvracení během těhotenství (závažná toxemie u žen).
  12. Infekční onemocnění.
  13. Chloroformová anestézie často vyvolává vzhled acetonu po operaci.
  14. Známky chemické otravy.
  15. Symptomy thyrotoxikózy.

Při stanovení přítomnosti acetonu v moči současně s přítomností patologických procesů je schopen léčit odpovídající léčbu pouze lékař, který sleduje pacienta.

Stanovení množství acetonu

Když se keton v analýze objeví z fyziologických důvodů (dokonce i jeho stop) - není třeba provádět speciální vyšetření. Jedná se o dočasný jev, zmizí bez léčby, pokud vyloučíte faktor, který vyvolal vysokou míru. V situaci s vážnými nemocemi je však nutná komplexní vyšetření, která objasní diagnózu a poskytne potřebnou léčbu. Jaké testy obvykle předepisuje lékař, když je indikátor přítomnosti acetonu kombinován s jinými příznaky, které charakterizují závažná onemocnění.

Symptomy

Jak zjistit přítomnost ketonů, které se tvoří v moči? Tuto situaci lze pozorovat následujícími způsoby:

  • při močení výrazný nepříjemný zápach;
  • "Zachycuje" aceton z úst;
  • zaznamenala pomalost člověka, část jeho mentální deprese.

U dětí jsou charakteristické příznaky poněkud odlišné:

  1. Ztráta chuti k jídlu Dítě někdy nechce pít ani vodu - neustálé nevolnost způsobuje strach.
  2. Slabost s bolestmi hlavy.
  3. Pravidelná excitabilita, následovaná letargií.
  4. Spastické bolesti peritonea (častěji bolesti pupku).
  5. Stoupající teploty a suchý jazyk.
  6. Bledá epidermis, nezdravá červenat.
  7. Vůně acetonu přichází z úst po zvracení z moči.

Postup detekce ketonových tělísek je podstatně zjednodušen. Pokud existují nějaké podezření na přítomnost problému, měli by být zakoupeny pruhy pro určení hodnoty této látky. Jsou realizovány kusem.

Doporučuje se vzít tři pruhy najednou, protože test musí být organizován každé ráno po dobu tří dnů po sobě. Postup je jednoduchý - měli byste shromáždit ranní moči v kontejneru, snížit pás tam. Bezprostředně po jejím odstranění je nutné jej odstranit, protřepat další kapky, počkat několik minut. Získání pásky dokonce mírně růžového odstínu znamená, že je přítomna kyselina acetoctová. Barva stejné fialové barvy - znamení pronikavé acetonurie. Ačkoli takový test neposkytuje přesné koncentrace, pomáhá určit hladinu acetonu, což vyžaduje okamžitou návštěvu klinice.

Analýza

K určení úrovně ketonů lékař předá pacientovi test moči. Již v laboratoři, současně s jinými indikátory, je zjištěno narušení kyselého prostředí břišní moče.

Chcete-li shromažďovat moč, nemusíte dodržovat zvláštní pravidla, stačí provést hygienickou proceduru a potom shromážděte ranní moč v čisté a suché nádobě. V normálním stavu lidského acetonu je v analýze tak nízká koncentrace, že není možné stanovit obvyklé metody laboratorního výzkumu. Z tohoto důvodu se předpokládá, že vůbec není.

Pokud jsou zjištěny složky obsahující aceton, jejich počet je v důsledku studie indikován přírůstky. Jeden plus je známkou slabě pozitivní reakce. Dva nebo tři plus body - jasně definovaná pozitivní reakce. Ale čtyři výhody jsou již znakem výrazné pozitivní reakce, při které je nutná okamžitá pomoc lékaře.

Aceton moči

Při ukázalo vysokou úroveň acetonu v moči, diagnostiku chorob uvedených acetonuria nebo ketonurií. Charakteristické znaky patologie: uvolňování ketonových těl močí. Seznam látek, které tvoří tyto orgány jsou acetoctové kyseliny, aceton přímo, a kyselina hydroxymáselná. V lékařské praxi není každý konkrétní ukazatel analyzován pomocí běžného sloganu - acetonu. Tato látka je tvořena nedostatečnou oxidací bílkovin a lipidů, s významnými koncentracemi, stává se extrémně toxická.

Normální indikátory acetonu v moči

Ve skutečnosti je analýza lidského moči schopna identifikace ketonů, i když jen ve slabých koncentracích. Ale pokud dospělý má v analýze 10-30 mg této látky denně - absolutně žádná léčba není potřeba. Ale přítomnost ketolátek v krvi u zdravých jedinců, jsou zpravidla tak nízké, že stanovení její možné konvenčními testy v laboratoři.

Vzhledem k tomu, ketony - přechodná látek metabolismu, v době normálního života, se rychle oxiduje, soustružení na neškodné látky, které se objevují celého těla prostřednictvím potu, moči a vydechovaného vzduchu. Pro výpočet míry acetonu v moči použijte tuto hodnotu - mmol / l.

Zvýšený aceton a nebezpečí spojená s nimi

Proč je přítomen aceton v moči nebezpečný? Přebytek tvorby ketonů v průběhu jejich oxidace je plný následujících důsledků:

  • dehydratace;
  • zvýšená krevní acidita;
  • léze žaludeční a střevní sliznice;
  • poškození mozkových buněk, způsobující otoky;
  • rozvoj kardiovaskulární insuficience;
  • riziko acetonemické kómy.

Léčba acetonurií

Zvýšená hodnota ketony identifikovaných ve vzorku moči a děti se zpracuje nejprve obnovení ztracené tekutiny. Tělo je dehydratováno kvůli častému zvracení a močení. Důrazně doporučujeme dítěti odvádět sladké nápoje (ovocné kompoty nebo ovocné nápoje). Tekutina musí nutně doplňovat obsah glukózy v těle.

Když je to možné, je lepší nahradit glukózy-fruktózy, ale je žádoucí měřit hladinu cukru v krvi, aby nedošlo k provokovat jeho růst.

Násilné krmení dítěte patologií je přísně zakázáno. Pokud dojde k chuti k jídlu, měli byste dostávat lehké sacharidové potraviny. Je nemožné nabízet dítě v přítomnosti tučných potravin v moči ketonů. Pokud je zjištěn provokující faktor, měl by být okamžitě odstraněn. Pokud domácí léčba nepomůže, dítě se zhorší - musíte okamžitě navštívit lékaře. Obvykle jsou děti hospitalizovány za účelem stanovení závažnosti patologie v stacionárních podmínkách a předepisují odpovídající léčbu.

Redukce léků

V přítomnosti ketonových tělísek identifikovaných v analýze lze s takovým problémem zacházet jen s opatrností na základě lékařských doporučení. Pacientovi je předepisován přípravek Regidron, stejně jako přípravek Orsol, který spolehlivě obnovuje rovnováhu kyselin a zásad. Nekarbonovaná alkalická voda je užitečná a při velkém zvracení se doporučuje injekce přípravku Reglan. Pro odstranění toxinů odborníci doporučují použití sorbentů.

Dieta ke snížení koncentrace acetonu

Omezení výživy jsou vyžadovány pro takový problém. Měli byste jíst pouze vařené maso, ačkoli je možné vařit nebo pečeme. Doporučené krůty, hovězí a králíky. Měli byste také diverzifikovat stravu polévku, různé obiloviny, ryby z kategorie nízkotučných odrůd. Kompoty s ovocnými nápoji a čerstvou zeleninou s několika druhy ovoce pomohou obnovit kapalinu. Stane se také zdrojem vitamínů. Nejužitečnější kdoule. Vzhledem k tomu, že je to koláče, je lepší vyrobit kompot nebo džem z ovoce. S vývojem acetonurie jsou zakázány všechny druhy bohatých polévek, koření a konzervování.

Moje tablety

Aceton v ketonech moči, ketonech v moči, acetonová tělíska, ketonurie, acetonurie jsou synonymy stejného termínu charakterizující stav lidského těla, v němž je v krvi pozorován zvýšený obsah ketonů.

Obvykle jsou ketonové těly v těle přítomny v malých nevýznamných množstvích, vylučované potu, vydechované vzduchem a močí, nebyly zjištěny při standardní laboratorní analýze.

Pokud se aceton v moči objevuje ve zvýšených koncentracích, znamená to, že funkce těla zaznamenala vážnou poruchu.

Aceton v moči, v 90% případů, se objevuje u dětí a těhotných žen. Příčiny acetonu v moči [1] jsou v těchto skupinách velmi rozdílné, ale jsou spojeny jedním společným provokativním faktorem - nezdravá strava (u ketonurie na pozadí diabetu, jiné příčiny viz část "Aceton v moči pro diabetes mellitus".

Hlavní příčiny vzhledu ketonů (acetonu) v moči jsou konzumace potravin s vysokým obsahem živočišných bílkovin, nedodržování pitného režimu, vysoká teplota okolí (horké počasí), nadměrné cvičení.

Důvodem pro vznik ketonů v moči u žen je obvykle dlouhodobá strava s omezeným příjmem sacharidů [2].

Acetonurie se rychle rozvíjí, zmizí po 2 až 3 dnech, po které se vrátí normální vlastnosti moči. Pokud jsou ketony v moči uloženy pět nebo více dní, je nutné konzultovat s lékařem, provést úplné vyšetření těla a provést testy.

Ketonová tělíska v moči mohou být výsledkem jak dočasné metabolické poruchy, tak nemoci. S nárůstem koncentrace ketonových těl v krvi ledviny postupují k aktivnímu odstranění ketonů močí.

Příčiny ketonů v moči mohou být:

  • počáteční stavy rakoviny tenkého střeva, žaludeční sliznice;
  • mozkový nádor;
  • diabetes v nekompenzovaném stádiu;
  • leukémie, leukémie (skupina maligních onemocnění doprovázená anémií, granulocytopenie, lymfocytopenie, trombocytopenie, vedoucí ke zvýšenému krvácení, krvácení, imunosuprese s přídavkem infekčních komplikací), jiné formy krevních onkologií;
  • tyreotoxikóza (syndrom spojený s nadměrnou tvorbou hormonů štítné žlázy, vyznačující se zrychlením metabolismu, v důsledku čehož orgány začnou fungovat se zvýšeným zatížením);
  • celková (závažná) anémie (anémie) se zhroucením krevních buněk (erytrocytů);
  • závažná kachexie (extrémní vyčerpání těla, charakterizované všeobecnou slabostí, prudkým poklesem hmotnosti, aktivitou fyziologických procesů);
  • stenóza jícnu (snížení průměru jícnu jícnu);
  • zúžení pyloru;
  • otřes;
  • poškození jaterního parenchymu při chronickém alkoholismu;
  • toxikóza během těhotenství.

Acetonurie může být vyvolána patologickými [3] příčinami (otravy solí těžkých kovů), s použitím léčiv (Atropin).

S výjimkou toxikózy v těhotenství jsou zbývající příčiny acetonurie méně časté, ale měly by být vyloučeny ze seznamu možných příčin provedením vhodných laboratorních testů.

Symptom přítomnosti acetonu v těle je přítomnost dechu a správná chuť acetonu v ústech. Acetonurie u dítěte se projevuje na pozadí nezdravého zvracení, regurgitace, konvulzního syndromu, který je spojen s porušením elektrolytu a metabolismu vody.

V režimu léčebného hladovění nebo v důsledku odložené akutní infekce střevem vykazuje charakter charakteristického zápachu acetonu potřebu obnovit elektrolyt a vodní rovnováhu krve. Symptom se vyloučí použití roztoků asparaginátu rehydron, draslíku a hořčíku (Asparkam, Panangin). V těžkých situacích léčba ve zdravotnickém zařízení (klinika), hospitalizace (pro zavedení intravenózního roztoku, alkalizující krev).

Pokud je podezření na acidózu [4] (posun acidobázické rovnováhy, acidobazické rovnováhy, pH) organismu ke zvýšení kyselosti (snížení pH), měla by být kyselost moči kontrolována použitím jednorázových testovacích proužků [5].

Kyselost moči (pH) je ukazatelem aktivity iontů vodíku. Při těžké acidóze, kdy se obsah bikarbonátových iontů v krevní plazmě snižuje (pH krve je nižší než 7,35), kyselost moči se také posune na kyselou stranu (na 5,5 a níže).

Pokud se objeví příznaky, které indikují přítomnost ketonů v moči dítěte, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, abyste naplánovali test moči, zvýšit příjem tekutin.

Ketony

Ketony (ketonová tělíska, těla acetonu, aceton, keton, KET, ket) představují skupinu metabolických produktů (beta-hydroxymáselná a acetoctová kyselina a aceton) v reakcích přenosu acylových skupin v syntéze a oxidaci mastných kyselin) v procesu syntézy glukózy.

Kyselina (beta) β-hydroxymáselná je meziprodukt oxidace mastných kyselin v těle, odkazující na těla acetonu (ketonu). V periferních tkáních se kyselina beta-hydroxymáselná oxiduje na kyselinu acetoctovou.

Kyselina acetoctová je bezbarvá mobilní olejová kapalina, která se účastní metabolismu. Kyselina acetoctová je extrémně nestabilní: i při slabém zahřátí (ve vodném roztoku) se rozkládá na aceton a oxid uhličitý.

Aceton je organická látka, která je přirozeným metabolitem [6], nejjednodušším zástupcem nasycených ketonů. V normální krvi u zdravého člověka je vždy přítomen aceton, jeho obsah nepřesahuje 1-2 mg / 100 ml, v denním moči - ne více než 0,01-0,03 g. Metabolické poruchy (nejčastěji u diabetes mellitus) vedou k nadměrné tvorbě a odstranění acetonu.

Glukóza (ze starověkého řeckého γλυκύς - "sladká"), nejčastěji označovaná jako cukr, je palivo, zdroj energie pro lidské tělo a vzniká při rozštěpování sacharidů. Když hladina glukózy v krvi klesá, začne tělo rozštěpovat své vlastní proteiny [7] a tuky [8], aby získaly glukózu. S úplným rozpadem tuků a bílkovin se vytvářejí toxická tělesa - ketony, oxidované v tkáních na produkty zcela neškodné, vylučované vydechovaným vzduchem, močí a potu. Když je rychlost tvorby ketonů překročena nad mírou jejich využití, ketony poškozují všechny buňky těla, především mozkové buňky. Ketonové těla dráždí sliznice trávicího traktu, což vede k zvracení. Zvýšení ketonů v krvi je doprovázeno metabolickou acidózou, při níž se reakce krve přesune na kyselou stranu.

Změna pH krve na kyselé straně, vždy doprovázená snížením kyselosti moče, což je zjištěno testem kyselosti.

Zkouška kyselosti se provádí pomocí indikátorových testovacích proužků, které měří kyselost moči (pH) v rozmezí od 5 do 9. Testovací proužky pro stanovení pH moči se vydávají v lékárnách bez lékařského předpisu, nemusíte mít zvláštní lékařské znalosti a dovednosti, které je mohou použít.

K vyrovnání posunu na kyselou stranu je nutné použít alkalické kapaliny (droga "Regidron" ve formě roztoku, "Orsol", minerální voda).

Nejběžnějším synonymem ketonu je lékařský slang pro aceton, který pochází z latinského slova acetum (kyselina). V roce 1848 vytvořil německý profesor lékařství a chemie Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) tento termín do úředního užití s ​​použitím starého německého výrazu Aketon (keton, aceton), který má také kořeny z latinského acetumu.

Při čtení o acetonu, ketonech, ketonech, acetonových tělech si pamatujte, že mluvíme o stejném termínu.

Aceton v krvi

Aceton v krvi se zpravidla vyskytuje v důsledku poruch metabolismu tuků a absorpce sacharidů. Synonymem pro aceton v krvi je acetonemie (ketonemie), stav charakterizovaný akumulací významného množství ketonových těl v lidském těle (přesněji v krvi). Když mluvíme o acetonu v moči, je třeba vzít v úvahu, že se nejprve objevují ketony v krvi, zatímco diagnóza acetonemie se provádí pomocí analýzy moči - nejjednodušší a nejúčinnější metodou pro detekci ketonových těl.

Norma ketonových těl v krvi

Obvykle jsou v krvi přítomny ketonové těly. Konkrétně je obsah ketonů v krvi tak malý (nejvýše 1 až 2 mg / 100 ml), který není zjištěn standardními laboratorními testy. Ketony jsou meziproduktem normálního metabolismu (metabolismu) při syntéze glukózy za účasti tuků a bílkovin. Aceton je tvořen rozpadem tuků a bílkovin. Ketony se zpravidla oxidují v tkáních na výrobky, které nejsou nebezpečné, a jsou zcela vyloučeny z těla vzduchem vydechovaným, pokožkou potu, močovým ústrojí močovou cestou.

Příčiny acetonu v krvi

Důvodem vzhledu acetonu v krvi je prudce se objevující nedostatek živin, v důsledku čehož tělo pokračuje v intenzivnějším využívání vnitřních zdrojů, zejména tuků, čímž se do krve přivádí zvýšený objem ketonových těl. Pokud je aceton v krvi přítomen po dlouhou dobu - tento stav může vést k výskytu acetonemického syndromu [9] (acetonemická krize [10]).


Klikněte na článek a sdílejte jej s přáteli:

Z tohoto důvodu by neměly být děti s nadváhou přiděleny na půdě, zejména na půdě je kontraindikováno. Hlavní příčinou acetonu v krvi je právě špatná a nezdravá strava, zneužívání tučných potravin, přejídání.

Ketonová tělíska (aceton) v moči během těhotenství

Ketonová tělíska (aceton) v moči během těhotenství se objevují kvůli tomu, že tělo ženy nemá vždy čas se přizpůsobit změnám, které se v něm vyskytují. Ketony, které jsou během rozpadu proteinů rozkladným produktem, nemají čas rychle využít kvůli významným dodatečným zatížením způsobeným vývojem plodu, v důsledku čehož nastává ketonémie. Tělo každého těhotného jedince se však v první polovině těhotenství obvykle přizpůsobí většině žen. Pokud v těle těhotné ženy přetrvává aceton v druhé polovině těhotenství, je třeba předpokládat preeklampsii [11] se zvýšeným acetonem, který může způsobit vážné následky.

Ketonová tělíska v moči se obvykle vyskytují v 17. týdnu těhotenství. Se zanedbatelným zvýšením jejich koncentrace můžeme mluvit o normálním průběhu těhotenství. Prudké zvýšení acetonu v těle je vždy doprovázeno zhoršením zdraví a zvracení.

Ketonová těla v analýze moči těhotné ženy mohou být výsledkem porušení režimu a stravy, ve kterém převažují bílkoviny a mastné potraviny s nedostatkem sacharidů. Ve většině případů testy na ketony v moči indikují závažnou dehydrataci v důsledku dlouhodobého zvracení. Když je těhotná žena umístěna do nemocnice, jí jsou přidělena následující povinná vyšetření:

  • kompletní krevní obraz
  • krevní test na ketonové tělo,
  • biochemický krevní test,
  • glukózový toleranční test (cukrová křivka),
  • ultrazvuk (ultrazvuk) vnitřních orgánů a štítné žlázy.

Těhotná žena by se měla poradit s endokrinologem, aby zjistila spolehlivou příčinu vysokého obsahu acetonu.

Těhotenství samozřejmě nevylučuje vývoj ženských virových, infekčních nebo bakteriálních onemocnění. Pokud jsou tato onemocnění doprovázena zvracením a těžkou intoxikací, výsledky analýzy téměř vždy ukazují zvýšené ketony v moči. Během těhotenství mohou být exacerbovány chronické nemoci, včetně onemocnění jater, které se podílejí na neutralizaci látek, které nejsou pro tělo nezbytné. Důsledkem toho bude vzhled v krvi (tedy v moči) patologických změn, zvýšení hladiny ketonových těl. Aceton v moči se objevuje v nově vznikajících nebo zhoršených onemocněních nadledvin, štítné žlázy, hypofýzy.

Ketonová tělíska v moči během těhotenství se mohou objevit z těchto důvodů:

  • toxikóza prvního a preeklampsie druhé poloviny;
  • onemocnění jater;
  • půst;
  • nevyvážená přísná strava zahrnující použití významného množství tuku a uhlohydrátů v kombinaci s malým množstvím bílkovin;
  • infekčních onemocnění doprovázených těžkou intoxikací;
  • hormonální poruchy;
  • onkologická onemocnění.

Nejčastěji acetát v moči během těhotenství naznačuje výraznou a prodlouženou toxicitu, doprovázenou pravidelným zvracením.

Nedostatek vhodných opatření k neutralizaci příčin vzhledu ketonových těl v moči může vést k následujícím komplikacím:

  • intoxikace těhotné ženy a plodu;
  • předčasné narození;
  • potrat;
  • koma [12];
  • dehydratace;
  • smrti.

Během těhotenství zmizí ketony v moči po nástupu systematického užívání tekutiny a obnovení rovnováhy elektrolytů. Avšak při neustálém zvracení mohou existovat určité potíže, protože nadměrné požití může vyvolat opakované, opakované záchvaty zvracení. V této situaci by těhotná žena měla užívat perorální roztoky rehydratace (výměna tekutin) v malých dávkách 5-15 mililitrů každých 5-10 minut. Pokud nadále zůstane vysoký obsah ketonových těl v moči, těhotná žena by měla omezit příjem potravy.

Aby se nestalo ohrožení plodu, v nemocničním prostředí se plod krvácí vstřikováním těhotné ženy intravenózní kapající, kterou se dodávají vitamínové komplexy a glukóza. Po normalizaci rovnováhy elektrolytů a předcházení opětovnému výskytu acetonu v moči by těhotné ženy měly dodržovat speciální dietu koordinovanou s lékařem.

Léčba acetonu v moči během těhotenství zpravidla nevyžaduje farmakoterapii a je omezena na dodržování stravy a racionální stravy. Když se v moči objevují ketolátky, dříve nevykázané nemoci vyžadují léčbu, pokud jsou diagnostikována.

Pokud je detekce acetonu v moči během těhotenství kdykoli doprovázena špatnými zdravotními nebo objektivními příznaky nemoci, lékaři trvají na okamžité hospitalizaci ženy. V nemocničním prostředí si lékaři vybírají správnou dietu, provádějí infuzní detoxikační terapii.

Diabetes mellitus je jednou z příčin vzhledu ketonů v moči během těhotenství:

  1. U již existujícího diabetes mellitus se tělo ženy, které dostává významné dodatečné zátěže, nedokáže vyrovnat se změnami v hormonálním stavu;
  2. Vývoj gestačního diabetes mellitus (diabetes těhotné ženy, charakterizovaný zvýšenou hladinou glukózy v krvi) se vyskytuje také na pozadí dalších zátěží spojených s vývojem plodu. Zpravidla se po porodu vrátí glukóza do normálu.

Normální glukóza glukózy v krvi je oficiální normou schválená Světovou zdravotnickou organizací. Rychlost glukózy v krvi u dospělých ve věku od 14 do 50 let se pohybuje v rozmezí od 3,89 do 5,83 na mmol / l, rychlost těhotných žen je 3,33 až 6,6 mmol / l (poměrně často se zvyšuje hladina cukru v krvi těhotenství, normální po porodu).

Pokud se v těhotenství objeví aceton v těhotenství, je třeba provést úplné vyšetření s testováním a zjistit příčiny tohoto problému.

Norma ketonů v moči během těhotenství

Za normálních okolností chybí ketony (aceton) v moči během těhotenství (v denní moči - ne více než 0,01-0,03 gramů, tyto objemy nejsou zjištěny standardními laboratorními testy při provádění obecné (klinické) analýzy nebo indikátorových testovacích proužků v domácnostech podmínky). Odchylka od normy během analýzy (falešně pozitivní výsledek) může být vyvolána kontaminací vzorku moči, který je předmětem šetření.

Analýza moči acetonu (ketonových těl) během těhotenství

Těhotná žena může nezávisle testovat aceton v moči doma pomocí speciálních indikátorových ketonových testovacích proužků, prodávaných v lékárnách bez lékařského předpisu. Moč pro analýzu by měla být ráno, bez nečistot. Aby se zajistila sterilita, při sběru moči by měl být vstup do vagíny uzavřen vatovým tampónem. Moč se shromažďuje ve sterilním obalu, poté se testuje na ketonové tělíska s testovacími proužky. Je také možné provést test v moči v laboratoři, výsledky budou mnohem přesnější. Pokud je výskyt ketonových těl v moči těhotné ženy doprovázen zvýšenou hladinou glukózy v krvi, měli byste použít multifunkční testovací proužky pro analýzu moči.

Testovací proužky pro analýzu - laboratorní činidla uložená na plastovém podkladu určená k provádění testů moči doma. Multifunkční testovací proužky pro analýzu moči umožňují provádět výzkum několika parametrů (až 13 parametrů), což je důležité pro těhotné ženy, které mají systematické abnormality v těle způsobené vývojem plodu.

Pokud je zdravotní stav těhotné ženy normální a testy na aceton vykazují pozitivní výsledek - jsou stanoveny opakované testy na aceton, s vyloučením falešně pozitivních nebo falešně negativních výsledků.

Další informace o studii naleznete níže - v části "Analýza moči na acetone doma".

Dieta s acetonem u těhotných žen

Dieta s acetonem u těhotných žen je pečlivě vyvážená strava, která zahrnuje racionální příjem proteinových potravin a snížení spotřeby potravin obsahujících sacharidy. Strava musí zahrnovat sacharidy, zatímco zelenina a ovoce by měly být zvoleny, je-li to možné, zcela opouštět bílý chléb a sladké cukrovinky. S dietou by těhotná žena měla jíst zeleninové polévky, obiloviny s minimálním množstvím oleje. Při výběru masa je třeba dbát na králíka, krůty nebo kuřecí maso. Povoleno zahrnout do stravy jablka, galetny sušenky, tvaroh s nízkým obsahem tuku, jiné mléčné výrobky s minimálním obsahem tuku.

Hlavním pravidlem, které těhotná žena musí dodržovat, je zabránit výskytu moči v acetonu - výživa by měla být frakční a častá, spolu s pitnými tekutinami, ne-uhličitými minerálními (alkalickými) vodami v množství 5-15 mililitrů.

Aceton (ketony) v moči dítěte

Aceton (ketony) v moči dítěte se objevuje kvůli porušení absorpce sacharidů a metabolismu tuků. Výsledkem těchto poruch je akumulace v krvi dětí významného množství ketonových tělísek (acetoctová kyselina, aceton), následně vylučovaných z těla dítěte močí.

Kromě toho mohou být ketony důsledkem přítomnosti červů, úplavice, diatézy, přepracování, zvýšené duševní a fyzické námahy (což vede k častým namáháním).

Ketony v moči se mohou objevit neočekávaně, v některých případech jsou příznaky následující:

  • spastická (konvulzivní) bolest břicha;
  • letargie;
  • bolesti hlavy (hlava může ublížit neustále i příležitostně);
  • vůně acetonu z úst (cukrová sladce-kyselá vůně, připomínající vůni zhnitých jablek);
  • celkovou slabost těla;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ospalost;
  • nevolnost;
  • zvýšení velikosti jater.

Když se v krvi objevují ketonové těla, děti obvykle stěžují na bolest v pupku.

Zvýšený aceton u dítěte může být doprovázen zvýšením tělesné teploty až na 37-39 stupňů Celsia. Kůže se stává suchá a bledá, na tvářích se objevuje nezdravá červenka, dítě se stává ospalým a letargickým.

Hlavním znakem vývoje acetonemické krize je vzhled charakteristického pachu acetonu z úst. Vůně acetonu je také přítomna v moči a zvracení.

Ketonové tělo u dítěte

Aceton (těla acetonu, ketolátky) je chemická sloučenina, která se v játrech dítěte tvoří z potravinových látek, které vstupují do těla. Tvorba ketonových těl přispívá k tvorbě tuků, jednotlivých proteinů. Ve významném množství mají ketony toxický účinek na centrální nervový systém a jiné orgány. Zvracení u dětí je jedním z projevů intoxikace doprovázené vzorkem acetonu v moči.

Normální ketony v moči dítěte

Za normálních okolností by ketony (ketonová tělíska) v moči dítěte neměly být přítomny (v denní moči - ne více než 0,01-0,03 gramů, tyto objemy nejsou detekovány standardními laboratorními testy při provádění obecné (klinické) analýzy nebo indikátorových testovacích proužků doma). Odchylka od normy během analýzy (falešně pozitivní) může být způsobena kontaminací vzorku moči dítěte.

Příčiny acetonu v moči u dětí

Pokud jde o příčiny acetonu v moči u dětí, je třeba vzít v úvahu, že se v krvi objevuje aceton, především v těle dítěte. Není plně využita v těle, ale aceton se vylučuje močí.

Příčiny acetonu v moči u dětí jsou následující faktory:

  • přepracování,
  • dlouhý únavný výlet
  • přítomnost nachlazení,
  • špatná výživa,
  • stres,
  • emoční nadměrná stimulace.

Nejčastější příčinou acetonu je v důsledku výskytu potravy obsahující významné množství tuku v potravě.

V mladším věku je schopnost těla asimilovat tuky u dětí snížena, záchvat vředu z acetonu může být vyvolán dokonce i jediným přejídáváním tučných potravin dítětem.

V některých případech může vzhled acetonu v dětské moči způsobit nedostatek výživy. Když tělo dítěte nemá dostatek živin zvenčí, tělo začne uchýlit se do rezerv, zpracovávat vnitřní tuky. V této situaci se podstatné množství acetonu uvolňuje do krevního oběhu dítěte, což je příčina acetonemického záchvatu. Z tohoto důvodu lékaři nedoporučují výrazné omezení výživy dětí s nadváhou nebo nadváhou.

Příčinou acetonu v moči u dětí s ovčími kuřatky a chřipkou může být použití aspirinu k léčbě. Ketony u neštovic se objevují ve výjimečných případech, kdy se u pacienta objevuje hydroxymethylglutarová acidurie (vzácné dědičné onemocnění, při němž tělo nemůže správně zpracovat aminokyselinu leucin), což je onemocnění, které narušuje metabolismus ketonových těl.

Acetonemický syndrom u dětí

Acetonemický (acetonurický) syndrom u dětí (nediabetická ketoacidóza, acetonemické zvracení, syndrom cyklického acetonemického zvracení) - soubor symptomů způsobených zvýšením obsahu acetonu v krvi.

Acetonemická zvracení se v převážnou většině případů projevuje u zdravých dětí mladších jednoho roku, doprovází dítě do věku dvanácti let, počátek puberty. Zpravidla, v přítomnosti acetonu v těle dítěte, lékaři diagnostikují "neuro-artritickou diatézu". Když dítě dosáhne věku 12 let, většina dětí zmizí acetonemický syndrom.

Acetonemické zvracení (acetonemický syndrom) může být důsledkem následujících onemocnění a stavů:

  • střevní infekce
  • mozkové nádory
  • poškození jater,
  • diabetes mellitus
  • otřes mozku
  • tyreotoxikóza (syndrom spojený s nadměrnou tvorbou hormonů štítné žlázy).

Zvracení může být jednoduché nebo vícenásobné (nezdravé). Vomit se skládá z nerozděleného jídla, žluče, průhledného pěnivého hlenu. Když se v těle dítěte objeví aceton, nesmí se krmit. Pít velké množství tekutiny by také nemělo být - bude to vyvolat druhý záchvat zvracení. Při prodlouženém zvracení se může vyskytnout dehydratace.

Acetonemický syndrom je v závislosti na příčinách rozdělen do dvou typů.

Primární acetonemický syndrom

Primární acetonemický syndrom se vyskytuje u dětí s neuro-artritickou diatézí.

Neuroartritická diatéza u dětí - (diatéza s kyselinou moče, neuroatritická diatéza) - stav těla dítěte, ve kterém je pozorována metabolická porucha. Neuro-artritická diatéza u dětí není onemocněním, výskyt onemocnění je určen abnormalitami tělesné konstituce, predispozicí k vývoji patologických reakcí v reakci na vnější podněty.

Primární acetonemický syndrom se projevuje jako výsledek enzymatického deficitu [13], extrémně vysokou nervovou excitabilitou dítěte, narušení metabolismu tuků a bílkovin. Děti náchylné k primárnímu syndromu vykazují nadměrnou aktivitu a excitabilitu, vyznačují se nedostatkem tělesné hmotnosti, mohou trpět enurézí (močová inkontinence), poruchy řeči (obvykle koktání). U těchto dětí mohou docházet k komplikacím ve formě bolesti kloubů, bolestí v břiše.

Příčiny primárního acetonemického syndromu u dítěte mohou být následující:

  • špatná výživa;
  • emoční stres (kvůli negativním i pozitivním, neočekávaným emocím - strachem, pocity, radostí);
  • nadměrné cvičení v krátké době;
  • dlouhodobý pobyt na slunci v horkém počasí.

Sekundární acetonemický syndrom

Příčiny sekundárního acetonemického syndromu jsou přítomnost infekčních onemocnění u dítěte, doprovázená vysokou tělesnou teplotou a zvracením:

  • bolest v krku
  • chřipka
  • akutní respirační virové infekce (ARVI),
  • střevní infekce.

Sekundární acetonemický syndrom může být výsledkem somatických onemocnění (nemoci způsobené vnějšími vlivy nebo vnitřním narušením systémů a orgánů, které nejsou spojeny s duševní činností člověka):

  • anémie;
  • onemocnění trávicího systému;
  • onemocnění ledvin, jater;
  • thyrotoxikóza;
  • diabetes.

Sekundární acetonemický syndrom se může projevit jako důsledek minulých traum a operací.

Léčba acetonu v moči u dětí

Léčba acetonu v moči u dětí má odstranit příčiny a důsledky výskytu ketonů v krvi a probíhá ve dvou směrech.

Prvním směrem léčby ketonů v moči u dětí je přijmout opatření zaměřená na urychlení odstraňování acetonu z těla. Pro zrychlené odstranění acetonu močí by mělo být dítě stále kontaminováno střídavě mírně sladěnými tekutinami s alkalickou minerální ne-uhličitou vodou. Při nepřítomnosti zvracení je povolen rýžový vývar; odvar z hroznů; tekutá ovesná kaše nebo krupice; mrkev nebo bramborová kaše; pečené jablko.

Druhým směrem léčby ketonů v moči u dětí je poskytnout tělu dítěte dostatečné množství glukózy pomocí tekutin obsahujících cukr - čaj s cukrem, sušenými ovocnými kompotymi a 5% roztokem glukózy.

U prvních příznaků vzhledu acetonu je nutné dítě začat dýchat energicky v malých dávkách 5-10 mililitrů každých 10-15 minut. Během léčby by se měla používat alkalická minerální voda; roztok rehydronu; sladký čaj s citronem - mírně.

Při léčbě acetonu u dětí je povoleno použití následujících přípravků toxinů:

  • Enterosgel,
  • Phosphalugel,
  • Filtrum STI,
  • Polyphepanum
  • Polysorb MT,
  • Sorbex,
  • Smecta
  • Bílé uhlí.

Čištění křidélek s chladnou vodou nebo 1-2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného je možné.

Pokud je aceton u dítěte doprovázeno zvracením, neměli byste dítě podávat. V případě silného zvracení by se tekutiny měly zavádět do úst v režimu odkapávání pomocí pipety.

Tyto jednoduché metody léčby odstraní intoxikaci, urychlí odstranění acetonu z krve a tkání.

Pokud není možné dítě podávat alkalickými kapalinami, mikrokliky by měly být vyrobeny teplým roztokem sody (10 gramů sody na 200 mililitrů vody).

Během léčby, aby se v moči odstranil aceton, mělo by dítě pít denní objem tekutiny 120 ml / kg tělesné hmotnosti.

Pokud výše uvedená opatření nevylučují aceton z těla, dítě potřebuje hospitalizaci, která bude intravenózní tekutinou.

Diet s acetonem v moči u dětí

Dieta s acetonem v moči u dětí je nezbytná pro normalizaci metabolismu uhlohydrátů, protože nejčastějším důvodem zvýšení acetonu u dítěte je jen iracionální strava. Vyvážená dietní nabídka vám umožní rychle stabilizovat stav dítěte, zbavit se acetonu a vyhnout se možným následkům ve formě léčebné léčby.

Dieta menu závisí na tom, zda dítě trpí vředem z acetone nebo že chybí. Pokud se vyskytne zvracení, dítě by mělo být často opilé: 20 mililitrů tekutiny každých 5-10 minut. Vedle vody jsou jako kapaliny povoleny nehalogenované alkalické minerální vody, elektrolytické roztoky rehydronu, kompoty z sušeného ovoce a heřmánek.

Po ukončení zvracení acetonem a přesném stanovení skutečnosti (pomocí testovacích proužků), že aceton je stále přítomen v moči dítěte, je třeba dodržovat dietu.

V první den výživy po ukončení zvracení sestává výživa pouze z krekrů z chleba bez stabilizátorů.

Druhý den se do strouhanky přidává rýžový vývar. Při přípravě odvaru by měl být vyloučen olej nebo tuk (jakéhokoli původu).

Na třetí den jídelníčku můžete přidat do pečené krutky pečené jablko a pečlivě nastrouhanou rýži, ovesné vločky, kukuřičnou nebo pohankovou kaší.

Ve stravě čtvrtého dne můžete přidat polévku v zeleninovém vývaru, nízkotučný boršč.

Při dietě byste měli systematicky sledovat hladinu acetonu v moči dítěte. Možnosti těla u všech dětí jsou různé, měly by brát v úvahu individuální charakteristiky a zabránit vyčerpání dítěte a posílení stravy. Je třeba si uvědomit, že dieta je součástí terapie, která musí být koordinována s lékařem.

Pokud se dítě začne zotavovat a koncentrace acetonu v moči klesá, v pátém dni stravy mohou být ve stravě zahrnuty chudé ryby a maso (hovězí, králičí a krůtí), dušené, dušené nebo vařené (alespoň pečené). V závislosti na stavu dítěte je možné používat ovocné nápoje, džusy a domácí jogurt.

Kromě toho nejužitečnější dýně. Vzhledem k tomu, že toto dané ovoce je spíše chutné a pokud dítě není připraveno k použití, pak můžete vařit džem nebo dušené ovoce z kdoule.

Je třeba si uvědomit, že k účinnému snížení obsahu acetonu v těle dítěte by měla být strava spojena s konstantním pitím tekutin.

Při dodržování stravy by dietatura dítěte měla vyloučit všechny ketogenní produkty, které zvyšují hladinu ketonů v krvi:

  • citrusy (pomeranče);
  • banány;
  • houby;
  • tukové bujóny;
  • tučné maso a ryby;
  • smažené potraviny;
  • nakládané produkty;
  • kakaové výrobky;
  • uzené výrobky;
  • koření;
  • rajčata;
  • káva;
  • krém;
  • zakysaná smetana;
  • droby [14];
  • šťovík

Je přísně zakázáno jíst potraviny z restaurací rychlého občerstvení; čipy; veškeré sýtené nápoje; krekry; konzervy; jiné produkty obsahující příchutě, barviva a konzervační látky.

Aby se zabránilo opětovnému výskytu acetonu v moči dítěte, musí být v denním dietním menu přítomny snadno stravitelné (rychlé) sacharidy.

Prevence acetonu v moči dětí

Preventivní opatření k prevenci výskytu acetonu v moči dětí spočívají v realizaci řady činností.

Plná a racionální strava je hlavním měřítkem prevence acetonu v těle dětí. Dieta by neměla obsahovat mastné potraviny, příjem jídla by měl být částečný, měli byste se vyhnout delším přestávkám mezi jídly. Pokud je nezávislý výběr stravy dítěte obtížný, musíte kontaktovat dietníka.

Prevence infekčních onemocnění. Na pozadí infekčních onemocnění se v moči objevuje aceton. Je třeba provést povinná preventivní očkování.

Zdravý životní styl. Děti mají pravidelné a dlouhé pobyty na čerstvém vzduchu, hrají sporty, hry v přírodě, mírné cvičení a cvičení a nemají nechat dítě přehnané. Přetížení bez adekvátní výživy může vyvolat aceton v moči. Děti potřebují denní spánek nejméně 8-10 hodin.

Je však třeba vzít v úvahu, že aceton může být způsoben nejen přírodními příčinami, ale také příznakem cukrovky. Diabetes mellitus 1. typu (diabetes typu 1) se rozvíjí v raném dětství; onemocnění se nazývá "mladistvý, mladistvý, mladistvý diabetes, mladý diabetes." Dokonce i když dítě přestalo zvracení, příznaky acetonemického syndromu (např. Pach acetonu z úst) se již nevidí a ketonurie může zůstat. Nezapomínejte na zdraví dítěte, musíte si koupit v lékárně (nebo objednat v online lékárně s dodávkou domů) diagnostické proužky pro ketony (jejich cena je více než cenově dostupná), provést test doma (podrobně popsané v části "Analýza moči pro aceton v domácí podmínky "níže).

Pokud je ketonurie zachována, je nutné provést schůzku s endokrinologem a provést krevní test (doma nebo v klinické laboratoři).

Následující krevní testy se provádějí pro včasnou diagnostiku diabetes mellitus a pro kontrolu glykémie za účelem prevence: hladina glukózy v krvi nalačno (zpravidla se provádí doma, glukomer je používán pro krevní testy) a laboratorní krevní testy, včetně pro glukózovou toleranci (test glukózové tolerance), test na glykovaný hemoglobin (glykosylovaný hemoglobin, HbA1c) a kompletní krevní obraz (snížený počet bílých krvinek znamená insuficienci štítné žlázy).

Aceton v moči dospělých

Aceton se téměř nikdy neobjeví v moči dospělých. Dospělé lidské tělo má značné rezervy glukózy ve formě glykogenu [15]. Děti se naopak pohybují více, dětský organismus se vyvíjí mnohem rychleji než dospělý a současně intenzivně vynakládá energii. Tělo těhotné ženy utrácí energii na plod. Příčiny acetonu v moči u dospělých, které nejsou spojené s těhotenstvím nebo adolescencemi, jsou zpravidla komplikace dekompenzovaného diabetu.

Aceton v moči s diabetem

Aceton v moči s diabetes mellitus je příznakem zvýšených hladin acetonu v krvi. Tento stav se nazývá ketoacidóza.

Diabetes mellitus, diabetes mellitus (diabetes mellitus) je nejčastější endokrinní onemocnění na planetě charakterizované chronickým zvýšením hladiny glukózy v krvi (hyperglykemie) v důsledku relativního (DM 2) nebo absolutního (DM 1) deficitu inzulínu pankreatický proteinový hormon, který reguluje metabolismus uhlohydrátů v těle). Diabetes vede k narušení všech druhů metabolismu.

Diabetická ketoacidóza (ketoacidóza, ketóza) je druh metabolické acidózy v přítomnosti poruch metabolismu uhlohydrátů. Sacharidy, které se dostávají do lidského těla s jídlem, se nemění, rozkládají se na víno z cukrů, které nejsou zapojeny do metabolismu tuků a bílkovin vysokého stupně. Příčinou diabetické ketoacidózy je nedostatek inzulínu, ve kterém buňky nemohou používat glukózu jako zdroj energie, tělo začíná těžce konzumovat tukové zásoby.

Výsledkem je kyselý posun v humorálním systému, který obvykle vede k akumulaci významného množství acetonu, což je neúplná (neúplná) transformace oxidovaných proteinů a tuků. K neutralizaci těchto složek začíná lidské tělo používat v krvinkách alkalické rezervy. V důsledku zvýšené lipolýzy a vyčerpání alkalických rezerv dochází k rychlému zvýšení obsahu acetonu v krvi a v důsledku toho v moči. Pokud je léčba diabetické ketoacidózy zpožděna, je velmi pravděpodobné, že ketoacidotní (diabetická) kóma bude.

Diabetická ketoacidóza spolu s ketoacidotickou a hypoglykemickou kóma, což je nejčastější komplikace diabetu u dětí, je výsledkem pozdní diagnózy nebo nedostatečných opatření terapie.

Aceton v moči s diabetes mellitus je pozorován u lidí s prvním typem onemocnění (typ 1) se zvýšením hladiny krevního cukru na 13,5 - 16,7 mmol / l a / nebo zvýšením obsahu cukru v moči nad 3%. Pokud jsou tyto prahové hodnoty překročeny, měla by být provedena rychlá analýza acetonu v moči, neboť s vysokým obsahem cukru bez acetonu as vzhledum acetonu se taktika dalšího chování liší.

Léčba diabetické ketoacidózy spočívá v provádění následujících opatření zaměřených na normalizaci metabolismu uhlohydrátů a snížení koncentrace acetonu v krvi vylučované močí:

  • antibakteriální terapie;
  • obnovení acidobázické rovnováhy;
  • inzulinová terapie;
  • korekce hypokalémie;
  • rehydratace.

Preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu acetonu v moči při diabetes mellitus je udržovat hladinu glukózy v hladině nepřesahující hranici 12 jednotek (mmol / l).

Aceton v moči s diabetem mellitus není jediným projevem této nemoci: onemocnění je vždy doprovázeno zvýšením hladiny glukózy v krvi, a to v moči.

Glukóza v moči (glykosurie, glykosurie) - pokud dojde k překročení prahové hodnoty ledvin, nazývá se to glykémie pankreatu.

Glukóza a aceton v moči pro diabetes - stálé společníky. Pro provádění testů moči současně na těchto dvou indikátorech jsou k dispozici diagnostické testovací proužky se dvěma indikátory.

Neméně nebezpečným projevem cukrovky je vzhled v moči v krvi.

Krev v moči je synonymem pro léčebný termín "hematurie", což znamená detekci v moči (červené krvinky [16] nebo hemoglobin [17] v moči) (krevní složky). Krev v moči se objeví 15-20 let po manifestaci (první projev) diabetes mellitus, což je symptom selhání ledvin, což je důsledek dlouhodobé filtrace ledvin krve se zvýšenými hladinami glukózy.

Důsledkem diabetické nefropatie (bilaterální poškození ledvin) po dosažení nefrotického stavu je přetrvávající protein v moči.

Protein v moči (celkový protein v moči) je synonymum pro termín "proteinurie", tj. Vylučování bílkovin v moči přesahujících normální hodnoty (40-80 mg / den).

Močí u diabetu mellitus odráží změny ve vnitřním prostředí těla. Močová analýza acetonu, glukózy, bílkovin a krve při diabetu umožňuje identifikovat většinu změn.

Acetonurie v klasifikaci ICD-10

Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10) je standardním nástrojem hodnocení v oblasti zdravotního managementu, medicíny, epidemiologie a analýzy obecného zdravotního stavu obyvatelstva. Od května roku 2017 se u klasifikace ICD-10 objevuje acetonurie v části "R82.4 Acetonurie. Ketonurie.

Testy na přítomnost acetonu v krvi a moči

Vzhled acetonu v těle je potvrzen následujícími testy:

  1. Analýza moči pro aceton. Ukazuje acetonurie;
  2. Biochemická analýza krve. Ukazuje mimo jiné snížení hladiny chloridů glukózy, zvýšení lipoproteinů, cholesterolu;
  3. Obecný krevní test. Ukazuje, mimo jiné, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a počtu leukocytů.

Test moči pro aceton v domácnosti lze provést pomocí zkušebních proužků speciálních indikátorů. Biochemická a klinická analýza krve a moči se provádí výhradně v laboratořích.

Klinická analýza moči (močová analýza, OAM) - sada laboratorních testů moči prováděných pro diagnostické účely. Klinické výhodou moči před zkouškou indikačních proužků používaných pro rychlou analýzu v domácnosti, je nejen hodnocení fyzikálně-chemických a biochemických vlastností moči, ale také provedením sraženiny mikroskopie (mikroskopem).

Při provádění klinické analýzy se používá zpravidla denní moč.

Denní moč je veškerý moč vylučovaný z těla během dne (24 hodin). Denní moč, na rozdíl od jednorázového dopoledne, používaného při diagnostice testovacích proužků, je více informativním materiálem pro výzkum.

Analýza acetonu v moči doma

Analýza moči aceton in vitro [18] v domácnosti se provádí pomocí zkušebních proužků zvláštní indikátor (pásy, smuzhki, testovací proužky, zkušební měrky v moči), jejichž činnost je založena na vzorku Právní (při kontaktu testovaných testovacího proužku zón s acetonem, zóna je malovaná). V závislosti na koncentraci acetonu v moči se intenzita barvy lišty liší. Vysvětlení výsledků analýzy moči provádí porovnáním barvu indikačního proužku s barevnou škálou na obalu testovacích proužků. Farební škála proužků obsahuje tři až pět plusů (křížek) (od 1,5 do 10 mmol / l).

Testovací proužky pro aceton (keto-pásky) - nejjednodušší a cenově dostupnější metoda pro stanovení acetonu (ketonových těles) v domácnosti.

Pokyny pro vlastní analýzu ketonů v moči:

  1. Odstraňte testovací proužek z trubice a těsně uzavřete trubku;
  2. Testovací proužek se ponoří po dobu dvou nebo tří sekund do moče, která je zkoumána jen tak, aby zvlhčila celý povrch testovací zóny, a poté se pás odstranil;
  3. Nadbytečná moč musí být odstraněna přidržením pásku na okraji nádoby, aniž by se dotkla kapacity indikačních zón;
  4. Dešifrování výsledků analýzy moči se provádí porovnáním barvy testovací oblasti s barevnou stupnicí (tabulka).

Hodnoty plusů (křížení) a interpretace výsledků testů pomocí testovacích proužků na stupnici, jehož maximální hodnota je tři plusy (+++):

  1. Jeden plus (+) v analýze moči odpovídá obsahu acetonu v moči od 0,5 do 1,5 mmol / l, což naznačuje stav mírné závažnosti. Léčba se provádí doma;
  2. Dvě plus (++) v moči odpovídá obsahu acetonu v moči

4 mmol / l, což naznačuje stav mírné závažnosti. Léčba se provádí doma, vyžaduje se konzultace s lékařem; Ketonová tělíska v moči tři plus (+++) v analýze odpovídají obsahu acetonu v moči

10 mmol / l, což naznačuje závažný stav. Léčba je prováděna výhradně v stacionárních podmínkách, vyžaduje se okamžitá hospitalizace.

Provedení testu moči na aceton v domácnosti nevyžaduje zvláštní lékařské znalosti a zkušenosti, není to nákladný postup: cena zkušebních proužků se pohybuje mezi 200-300 rublemi. Testy je možné zakoupit v jakékoli lékárně, lékárně nebo na objednávku [19] v on-line lékárně bez lékařského předpisu.

Testovací proužky pro analýzu moči v moči v moči se používají k rychlé diagnostice v lékařských centrech, zdravotnických zařízeních, klinických diagnostických laboratořích a nemocnicích (klinikách) za účelem kontroly procesu snižování tělesné hmotnosti při předepisování stravy.

Indikační testovací proužky pro analýzu moči byly vyvinuty v USA v roce 1941 vědci z Miles Laboratories (dnes divize německého chemického a farmaceutického podniku Bayer). Testovací proužky byly modifikací Benediktova činidla původně vyráběného v kapalné formě a později ve formě tablet. Jednalo se o první tableta suchá forma činidla Benedikta, je určen k identifikaci glykosurie u pacientů s diagnózou „diabetes“. Souběžná výroba tablet a testovacích proužků pro diagnózu glukózy v moči pokračovala až do konce čtyřicátých let 20. století. V padesátých letech jako indikátor začali výrobci léčivých přípravků používat nitroprussid sodný, a tak získali nový nástroj pro provádění testů moči doma.

Testovací proužky pro stanovení acetonu v moči na medicínském trhu dnes představují následující výrobci:

  • Siemens, Německo;
  • Peking Condor-Teco Mediacl Technology, Čína (prodávaná na Ukrajině pod značkou "Samotest");
  • DAC-SpectroMed, Moldavsko;
  • Erba LaChema, Česká republika;
  • YD Diagnostic, Korea;
  • Biosensor AN, Rusko;
  • Bioscan, Rusko;
  • Norma, Ukrajina;
  • Farmasko, Ukrajina.

Stejně jako v případě acetonurie se pH moči mění na kyselou stranu, testovací proužky pro aceton mohou být nahrazeny lakmusovým papírem [20]. Nevýhodou lakmusového testu je nemožnost stanovit kvantitativní obsah acetonu v moči: je to jen skutečnost, že reakce moči je kyselá.

Účinek jednotlivých léků, jiných metabolitů na výsledky analýzy s testovacími proužky není vždy předvídatelný. Výsledky analýzy, které neodpovídají klinickému obrazu [21] nemoci nebo zdánlivě pochybné, by měly být zkontrolovány jinými metodami diagnostiky. Analýza acetonu (ketonů) v moči by měla být opakována po ukončení farmakoterapie.

Autotestování moči pro aceton v domácnosti testovacími proužky není náhradou za pravidelné hodnocení zdravotního stavu kvalifikovaným lékařem nebo lékařem.

Odmítnutí odpovědnosti

Článek o acetonu (ketonech) v moči, ketonurie, lékařský portál je kompilací materiálů získaných z uznávaných zdrojů, jejichž seznam je k dispozici v sekci "Poznámky". Navzdory skutečnosti, že přesnost informací uvedených v článku „The acetonu (ketolátky) v moči (ketonurií)“ je kontrolována kvalifikovaným zdravotnickým personálem, je obsah článku je pouze orientační a není vodítkem pro sebe (bez postihu na kvalifikovaný zdravotnický pracovník, lékař) diagnózy, diagnostiku, výběr prostředků a způsobů léčby.

Redakce portálu nezaručují pravdivost a relevanci prezentovaných materiálů, protože se průběžně zlepšují metody prevence a eliminace acetonurie (ketonurie). Po absolvování plné lékařské péče byste se měli nejdříve seznámit s lékařem, kvalifikovaným lékařem, endokrinologem [22].

Komentáře k článku "Ketonuria"

Poznámky a poznámky k článku "Aceton (ketony) v moči, ketonurie." Chcete-li se vrátit k termínu v textu, stiskněte odpovídající číslo.

  • [1] Urina, z latiny "urina", moč. V laboratorní praxi se moč často označuje jako moč.
  • [2] uhlohydráty (sacharidy, cukry, sacharidy), - organické sloučeniny, které obsahují ve své struktuře karbonylová skupina, a některé z hydroxylových skupin, které jsou nedílnou součástí buněk a společných tkaney.Naibolee sacharidy - monosacharidy, oligosacharidy, polysacharidy, glykosaminoglykany (mukopolysacharidy): monosacharidy - glukóza, fruktóza, manóza, galaktóza; Oligosacharidů (disacharidy) - sacharóza, obvyklá cukr, laktóza, laktulóza, maltóza, isomaltóza; Polysacharidy - glykogen, celulóza, škrob, dextrin, glukomanan, galaktomanany; Glykosaminoglykany - kyselina hyaluronová, heparin, heparansulfát, chondroitinsulfát, dermatan sulfát, keratan sulfat.V člověka sacharidy plnit několik funkcí, včetně: strukturální podpory a podílet se na stavbě nosných konstrukcí; plast, jako součást komplexních molekul podílejících se na konstrukci ATP, DNA a RNA; skladovat, působí jako rezervní živina - glykogen; osmotický - obsažené v krvi 100 až 110 mg /% glukózy, která je závislá na koncentraci osmotického tlaku krve; receptor - oligosacharidy sacharidů jsou součástí přijímací části většiny buněčných receptorů nebo molekul ligandu.

Sacharidy jsou hlavním zdrojem energie pro lidské tělo. Při oxidaci 1 g sacharidů se uvolní 4,1 kcal energie a 0,4 g vody.

Hlavní zdroje sacharidů z potravin jsou: obiloviny, pečivo a těstoviny, brambory, výrobky obsahující cukr, sladkosti.

V případě porušení metabolismu sacharidů, nebo jejich nedostatku, jako je ketogenní dieta kulturistů, tělo začne hledat alternativní způsoby získávání energie rozkladem proteiny (proteiny) na glukózu skrze glukoneogenezi a tuků (triglyceridů) na mastné kyseliny. Tyto procesy jsou doprovázeno uvolněním ketonů (aceton), které jsou produktem neúplného rozdělení mastných kyselin v játrech. V důsledku toho se ketony objevují v krvi následně - v moči.

  • [3] patologie, patologie (z řeckého πάθος - «onemocnění, poruchy, bolest, utrpení‚a λόγος - «slovo věda, znalosti, studie„) - obecný termín, který se vyznačuje tím, bolestivé odchylky od normálního stavu nebo procesu vývoje. Patologie jsou procesy odchylka od normy (ketony jsou vždy přítomny v lidském těle, ale v množství nedostatečném pro určení testovacího proužku během testu moči, aceton se necítil ve vydechovaném lidských vzduchu Identifikace ketony mluví odchylka od normy - patologie.); procesy, které narušují homeostázu; dysfunkce (patogeneze) a samotná nemoc. Navíc patologie je samostatná část medicíny, která zkoumá povahu a příčiny onemocnění, jakož i strukturální a funkční změny v těle, které jsou způsobeny těmito onemocněními.
  • [4] acidóza, acidóza (z anglického kyseliny - «kyselina“, latina acidus - «kyselé"), doslovně - ‚okyselování‘ - posun acidobazické rovnováhy (AAR) vylučuje ve směru zvyšující kyselost (poklesu pH pod běžnou hodnotou 6 0). Příčinou acidózy je zpoždění produktů lidského těla oxidace organických kyselin, obvykle rychle odstraněných z těla. Acidóza acetonuria projevuje v moči acetoctové kyseliny a acetonem, ketolátky: 1) V mírných případech, - kdy horečnaté stavy, těhotenství, střevní potíže, na lačno (metabolické, výměna acidóza, non-diabetická ketoacidóza), když je acidóza není způsobeno diabetem; 2) V závažných případech - v důsledku poruch metabolismu sacharidů vyplývajících z nedostatku hormonu slinivky insulinu: vysoké koncentrace glukózy (cukru) a ketolátek v krvi, které jsou výsledkem lipolýzy (poruchy mastných kyselin metabolismus) a deaminace (odštěpení aminoskupiny z molekuly) aminokyseliny (metabolická, metabolická acidóza, diabetická ketoacidóza), kdy acidóza je důsledkem diabetu. V tomto případě, při absenci včasné úlevy od acidózy, se vyvine diabetická ketoacidotokomace.
  • [5] Zkušební proužky na jednorázové senzorické (indikátory), vizuální kontrolní testovací proužky jsou předem připravené laboratorní reagencie aplikované na plastovou nebo papírovou podložku, která by neměla být zaměňována s elektrochemickými testovacími proužky pro glukomery. V případě acidózy je nutné použít ketonové proužky, které měří obsah acetonu, ale ukazují testovací proužky pro kyselost moči.
  • [6] Metabolity jsou přechodné metabolické produkty v buňkách, které mají regulační účinek na fyziologické a biochemické procesy v těle.
  • [7] Protein, bílkovina je organická látka s vysokou molekulovou hmotností, založená na jedné nebo jiné alfa-aminokyselině. Aminokyseliny v kompozici proteinů spojují peptidovou vazbu (vzniknou při reakci aminoskupiny jedné aminokyseliny a karboxylové skupiny jiné aminokyseliny s uvolněním molekuly vody). Existují jednoduché proteiny, které se během hydrolýzy rozkládají výlučně na aminokyseliny a komplexní proteiny (holoproteiny, proteidy) obsahující protetické skupiny (podtřída kofaktorů); během hydrolýzy komplexních proteinů se navíc k aminokyselinám uvolňuje neproteinová část nebo její rozkladné produkty. Proteinové enzymy katalyzují (urychlují) průběh biochemických reakcí, které mají významný vliv na metabolické procesy. Samostatné proteiny mají mechanickou nebo strukturní funkci a vytvářejí cytoskeleton, který zachovává tvar buněk. Navíc proteiny hrají klíčovou roli v buněčných signalizačních systémech, v imunitní odpovědi a v buněčném cyklu. Proteiny jsou základem pro tvorbu svalové tkáně, buněk, tkání a orgánů u lidí.
  • [8] Tuky, triglyceridy, triglyceridy - organické sloučeniny, plné estery glycerinu a monokarboxylové mastné kyseliny obsažené ve třídě lipidů působí v lidském těle především bloku (což je hlavní složkou buněčné membrány) a energie (uložené v tukové buňky Energy zásoba těla, energetická hodnota tuku

    9,3 kcal / gramová funkce. Nejčastěji konzumovaným tukem je máslo. Při hladování; nevyvážená výživa; dodržování specifických přísných diet (např. kulturistů keto-diety); v období po absorpci; během cvičení pod účinkem hormonů glukagon, adrenalin, somatotropin; u onemocnění spojených se sníženým energetickým metabolismem (zvláště u diabetu); u nemocí a stavů spojených s drastickou ztrátou hmotnosti (například v důsledku průdušku) - aby se získala glukóza, tělo začne mobilizovat rezervy tuku, což vede k acetonu (ketonovým tělům), které jsou výsledkem neúplného rozkladu mastných kyselin.

  • [9] Syndrom - soubor symptomů, které charakterizují stav nemoci těla.
  • [10] Krize - náhlý nástup zhoršení, záchvat choroby.
  • [11] Gestóza je komplikace normálního těhotenství, které se může projevit jako proteinurie (vzhled bílkovin v moči), edém, zvýšený tlak, záchvaty (eklampsie). Gestóza je hlavní příčinou mateřské úmrtnosti.
  • [12] Coma, komatu - život ohrožující stav člověka mezi životem a smrtí, se vyznačuje tím, ztráta vědomí, zpomalení nebo Urychlit impulsu, změny v cévní tonus, četnost a intenzitu dýchání porucha slábnoucí reflexy až do jejich úplného vymizení, narušení regulace teploty, ostrý oslabení nebo absolutní nedostatek reakce na jakékoli vnější podráždění. Kómu předchází zhoršení chuti k jídlu, nevolnost (v některých případech zvracení), bolest hlavy, celková malá obtíže, zácpa nebo průjem a někdy bolest břicha. Když se pacient neuskuteční včas, pacient dojde k záchvatu (ospalost, zapomnění, lhostejnost), jeho vědomí ztmavne.
  • [13] Nedostatek enzymu je druh potravinové intolerance, která vzniká kvůli nedostatku enzymů, které jsou zodpovědné za trávení jídla a jeho vstřebávání.
  • [14] Vedlejší produkty jsou vnitřní orgány a méně cenné části jatečně upravených těl jatečných zvířat.
  • [15] Glykogen je polysacharid vytvořený z glukózových zbytků. Glykogen je hlavní formou skladování glukózy v živočišných buňkách, které jsou uloženy hlavně v buňkách jater a svalů.
  • [16] Červené krvinky, červené krvinky, červené krvinky, červené krvinky jsou vysoce diferencované, nukleární buňky, post-buněčné krevní struktury, jejichž hlavní funkcí je transport kyslíku z plic do tělních tkání a transport oxidu uhličitého v opačném směru. Cytoplasma erytrocytů je nasycena hemoglobinem (červené barvy červených krvinek), které obsahují atom železa schopný vázat kyslík. Červené krvinky se tvoří v kostní dřeni rychlostí 2,4 milionu červených krvinek každou vteřinu.

    25% všech buněk v lidském těle jsou červené krvinky. Vzhled červených krvinek v moči (okultní krev, hematurie) u diabetes mellitus je důsledkem diabetické nefropatie, dvoustranné poškození ledvin, což vede ke snížení jejich funkční schopnosti. Diabetická nefropatie, která se rozvíjí častěji s diabetem mellitus 1, spíše než s diabetes mellitus 2 (ačkoli druhá je častější), je jednou z nejnebezpečnějších komplikací diabetes mellitus, která velmi určuje prognózu základního onemocnění. Je třeba poznamenat, že hematurie (podle ICD-10 - N02, R31) je obecný termín, který naznačuje, že se v moči objevují nejen červené krvinky, ale také hemoglobin (viz poznámka "Hemoglobin" testovací proužky - testovací proužky pro skryté krve v moči (např testovací proužky Bioskan Penta, Pentafan / PentaPhan Lachema, Dekafan / DekaPhan Lachema nebo Uripolian umožňujícím moči pro několik vlastností, včetně acetonu (viz „keton test. pásky ") nebo zakoupit zkušební proužky HemoPhan LaChema, rednaznachennye Moč výhradně hematurie. hematurie, přičemž erytrocytů v moči jsou detekovány také označovány mikrohematurií (hrubou hematurie, v závislosti na závažnosti) nebo eritrotsiturii.

  • [17] hemoglobin, hemoglobin, hemoglobin, Hb, Hgb - komplexu (tj., Dvousložkový protein, ve kterém je přidávání peptidových řetězců (jednoduchý protein) komponenta charakter non-aminokyselin - protetická skupinu), obsahující železo třídy protein chromoproteins, schopné reverzibilně váže na kyslík, jejich poskytnutí dodání do tkaniny. Hemoglobin je obsažen v cytoplazmě červených krvinek, čímž je (a krev) v červené barvě. K dispozici jsou dva zdroje hemoglobinu v moči: 1) erytrocyty jsou zachyceny v moči a hemolyzují (zničení) v něm, a 2) hemoglobin (volný hemoglobin), krevní plazma (na nejvyšší úrovni v něm), prochází filtrem ledvin. Zpravidla se volný hemoglobin objevuje v moči (hemoglobinurie) kvůli toxickým infekcím, chemické toxikóze, když jsou červené krvinky poškozeny fenylhydrazinem, anilinovými barvivy a / nebo sulfonamidy. Hemoglobinurie může být kombinována s hemolytickou anémií (podle ICD-10 - D55, D59), nebo spíše jejím důsledkem. Měli byste vědět, že společně s hemoglobinem může být v moči přítomen myoglobin (protein kosterního svalstva a myokardiální sval, srdeční sval), který má přibližně stejný účinek na výsledky analýzy moči pomocí testovacích proužků pro skrytou krev (odkaz na tyto testovací proužky je uveden v komentáři "Červené krvinky"), stejně jako hemoglobin.
  • [18] in vitro, in vitro (z latiny "ve skle") je druh výzkumu prováděného s mikroorganismy, buňkami nebo biologickými molekulami v kontrolovaném prostředí mimo jejich normální biologický kontext, jinými slovy, in vitro - technologie pro studium vzorku mimo tělo, získané z živého organismu.Podle při hodnocení stupnice acetonurie je moč testovacím materiálem získaným z lidského těla a vizuální indikátorové testovací proužky pro acetonurie jsou diagnostickými nástroji. V angličtině je synonymem in vitro termín "ve skle", který by měl být doslovně chápán jako "ve skleněné zkumavce". V obecném smyslu se in vitro kontrastuje s pojmem in vivo, což znamená provedení studie na živém organismu ( uvnitř).
  • [19] Doručování drog (nedá se zaměňovat s cílovým doručením drogovou dopravou v těle) - vzdálený prodej léků a zdravotnických prostředků, způsob nákupu, když pacient nakoupí léky v lékárně na dálku, přes internet, s dodávkou do domu kurýrem. V Rusku je domácí dodávka léků na předpis (testovací proužky pro stanovení acetonu (ketonových těl) v moči) v moči není lékem, je vydávána v lékárnách bez lékařského předpisu) se provádí pouze pro preferenční kategorii občanů. Na Ukrajině, Kazachstánu, Bělorusku, Moldavsku, dalších zemích bývalého SSSR je dodávka léků upravena vlastními vnitrostátními právními předpisy.
  • [20] Litmus, lakmusový papír, ukazováček kladiva je ukazatel kyselé báze, jehož činidlem je barvivo přírodního původu založené na azolitminu a erythrolyminu. V kyselém moči nebo jiném kyselém prostředí (pH menší než 4,5) je lakmus červeně zbarven, v alkalickém moči nebo jiném alkalickém prostředí (pH vyšší než 8,3) - modře.
  • [21] Klinický obraz (mezi lékaři, zkratka "klinika") je souborem projevů a rysů průběhu onemocnění (včetně formou stížností pacientů), specifických a nespecifických symptomů a syndromů jako základů pro diagnózu, prognózu a léčbu. Například močové ketony (ketonurie) a glukóza moči (glykosurie) jsou součástí klinického obrazu diabetu.
  • [22] Endokrinologie, endokrinologie (z řečtiny σουνго - "uvnitř", κρίνω - "select" a λόγος - "znalost, studium, slovo, věda") - věda o funkcích a struktuře endokrinních žláz (endokrinních žláz), o způsobech jejich vzniku a působení na lidské tělo. Endokrinologie také studuje nemoci způsobené dysfunkcí endokrinních žláz, hledá způsoby jejich léčby. Problémy endokrinologie tak či onak ovlivňují téměř všechny oblasti medicíny a úzce souvisejí s kardiologií, nefrologií, onkologií, neurologií, oftalmologií, gastroenterologií a gynekologií. Jednou z oblastí endokrinologie je diabetologie, věda, která zkoumá příčiny výskytu; vývojových a současných procesů; aspekty diagnostiky, léčba a prevence diabetes mellitus - nejčastější endokrinní onemocnění na Zemi, při kterém se tělo okyselí kvůli ketoacidóze (s ketoacidózou, pH moči se změní na kyselou stranu, ketony se navíc objevují v moči). Zakladatel endokrinologii uvažovaného Thomas Addison (Thomas Addison) - britský vědec a lékař, poprvé popsal vzácné endokrinní onemocnění (Addisonova nemoc, Addisonova choroba, podle MKN-10 - E27.1, E27.2), ve kterém nadledvinky ztrácejí schopnost produkovat dostatek hormony, kortizol, především.
  • Při psaní článku o acetonu (ketonových tělech) v moči byly jako zdroje použity materiály z informačních a lékařských internetových portálů, zpravodajské stránky WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, pokyny pro použití indikátorových testovacích proužků pro rychlou analýzu moči pro aceton a také následující publikace:

    • Kramarenko V.F. "Toxikologická chemie". Vydavatelství "Vishcha School", 1989, Kyjev;
    • Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Klinická diabetologie". Vydavatelství Zdorovya, 1998, Kyjev;
    • Kasatkina E.P. "Diabetes u dětí". Vydavatelství Medicina, 1990, Moskva;
    • Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. "Obezita a metabolický syndrom. Dopad na zdraví, prevenci a léčbu. " Vydavatelství Parus, 2000, Moskva;
    • Klinika endokrinologie: Průvodce. Vydavatelství Piter, 2001, Petrohrad;
    • Medina F. (kompilátor) "Velká lékařská encyklopedie". Vydavatelství AST, 2002, Moskva;
    • Malyshev VD "Stav acidobázické a vodní elektrolytové rovnováhy v intenzivní péči. Učebnice studentů medicíny. " Vydavatelství "Medicína", 2005, Moskva;
    • Laka G. P., Zakharova T. G. "Diabetes mellitus a těhotenství. Medicína pro tebe. Phoenix Publishing, 2006, Rostov-on-Don;
    • Loit A. O. "Obecná toxikologie. Průvodce pro lékaře. Vydavatelství "Elbi-SPb", 2006, Petrohrad;
    • Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. "Poškození nervového systému při diabetes mellitus". Vydavatelství Nordmedizdat, 2008, Petrohrad;
    • Leya Yu. Ya. "Vyhodnocení výsledků klinických vyšetření krve a moči." Vydavatelství "MEDpress-inform", 2009, Moskva;
    • Okorokov A. N. "Diagnóza onemocnění vnitřních orgánů. Číslo svazku 5. Diagnostika onemocnění krevního systému. Diagnóza onemocnění ledvin. Vydavatelství "Lékařská literatura", 2009, Moskva;
    • Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Poruchy metabolismu cukrovky a metabolismu uhlohydrátů". Vydavatelství "GEOTAR-Media", 2010, Moskva;
    • Tsynko, T. F. "Diagnóza onemocnění krví a moči. Medicína pro tebe. Vydavatelství Phoenix, 2010, Rostov-on-Don;
    • L.A. Danilová "Krevní testy, moč a jiné biologické tekutiny osoby v různých věkových obdobích". Vydavatelství "SpetsLit", 2013, Petrohrad;
    • P. Glybochko, Yu G. Alyaev, N. A. Grigoriev (redaktoři) "Urologie. Od symptomů až po diagnostiku a léčbu. Ilustrovaná příručka. Studijní příručka. Vydavatelství "GEOTAR-Media", 2014, Moskva.