Nové metody léčby diabetu

• Diagnostika

Nadbytečná hladina glukózy v krvi je problém, který někteří lidé čelí. Lékaři se pokoušejí najít něco nového v léčbě diabetu, aby pacientovi ulehčili život a urychlili proces hojení. Nemoc, jako je diabetes 1. stupně, nereaguje na léčbu a vyžaduje individuální přístup k volbě terapie a alternativní prostředky se stávají stále oblíbenějšími.

Symptomy a příčiny diabetu

Existují dva typy onemocnění:

• první typ (nastane, pokud existuje dědičná predispozice podél recesivní dráhy);
• druhého typu (s genetickou polohou, dominantní cestou).

Kromě dědičných selhání existují další faktory, které vyvolávají diabetes typu 2:

• beta protilátky v krvi;
• metabolické poruchy;
• obezita;
• ateroskleróza;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• polycystické vaječníky;
• pokročilý věk;
• častý stres;
• pasivní životní styl.

Symptomy onemocnění se nezjistily okamžitě a často může být problém zjištěn až po laboratorních vyšetřeních krve. Nicméně, za přítomnosti následujících znaků by měla přijmout všechna nezbytná opatření. Patří mezi ně:

Porušení oka musí upozornit osobu.

• zhoršení zraku;
• neustálý hlad a žízeň;
• časté vaginální infekce;
• vůně acetonu z úst a moči;
• zhoršení srážení krve;
• rychlá ztráta hmotnosti.

Vědci prokázali, že na celém světě jsou lidé z evropské rasy častěji vystaveni této nemoci.

Inovativní léčba

Nové metody léčby diabetu patří k nejrozvinutějším otázkám medicíny. Inovativní vývoj pro diabetiky může být opravdovým průlomem a způsobem, jak se zbavit tohoto problému rychle a bez stopy. Ne všechny tyto technologie jsou brány vážně, a některé jsou dokonce považovány za nekonvenční. Nezaměňujte však nejnovější léčivé přípravky nebo očkování, které lze použít při léčbě diabetu 2. typu, s alternativní medicínou.

Moderní medicína

Léčba diabetu není možná bez použití léků. Lékařství nabízí poměrně širokou škálu léků, ale ne všechny z nich mohou rychle vyloučit příčiny diabetu, a aby léčba byla účinná, je nutné odstranit příčiny. Studie nejnovějších lékařských přípravků jsou založeny na kombinaci již známých léků. Moderní přístup farmakoterapie k léčbě diabetu typu 1 nebo 2 se provádí ve třech fázích:

• použití "metforminu" nebo "dimethylbiguanidu", které snižují hladinu cukru v krvi a zvyšují citlivost tkání na látky;
• používání podobných léků na snížení cukru;
• pokud nedojde k žádnému zlepšení, provede se inzulinová terapie.

Zpět na obsah

Kmenové buňky

Nové metody léčby diabetu 2. typu naznačují použití "nástrojů", které nedávno přinesly průlom ve vědeckých kmeňových buňkách. Léčte tuto metodu diabetu, zatímco nemůžete všude. V současné době testují tuto technologii na klinikách v USA, Německu a Izraeli. Poprvé, možnost použití kmenových buněk v terapii objevili studenti Harvardu, kteří vyvinuli proces vývoje B-buněk a zvedli je v umělém prostředí.

Replantovat tuk, který není?

Dalším dosud nekonvenčním ošetřením "sladké choroby" je transplantace hnědého tuku. Jedná se o jednu z vrstev tkáně, kterou zvířata a novorozenci mají na krku ledvin, lopatek a zad. Transplantace této látky může významně snížit potřebu inzulínu, normalizovat metabolismus sacharidů v důsledku absorpce molekul glukózy lipidovými buňkami hnědé vrstvy tukové tkáně. Zatím jsou však takové postupy považovány za netradiční a vyžadují další šetření.

Očkování proti problému - využití je možné

Inovace v léčbě diabetu naznačují použití speciálních injekcí, které mohou zabránit rozvoji onemocnění. Mechanismus účinku takových léků je "učení": injekčně podávané léky blokují schopnost imunitního systému zničit B buňky a částečně měnit DNA. Modifikované molekuly zastavují zánětlivé procesy a diabetes tak přestane postupovat.

Vyvarujte se předávkování?

Léčba diabetu, zaměřená na zlepšení stavu pacienta, normalizaci hladiny cukru a ochrany B-buněk, se nazývá orthomolekulární terapie v medicíně. Tato metoda zahrnuje požití vysokých dávek speciálních látek, jako jsou aminokyseliny u diabetu, komplexů vitamínů a minerálů. Takové látky jsou nezbytné pro úspěšné zotavení z diabetu. Vstupují do těla tím, že je konzumují v různých formách: prášky, suspenze, tablety.

Neexistují studie potvrzující účinnost této metody.

Netradiční terapie

Dalším způsobem moderního léčení diabetu je použití speciálních nástrojů, které pomáhají zlepšovat metabolismus a normalizovat hladinu glukózy v krvi. Vyhledání takových zařízení může být v některých zdravotnických zařízeních a platí pouze po konzultaci s lékařem. Specialista nezávisle vybírá zařízení a určuje způsob jeho použití.

Magnetoturbotron

Pomocí zvláštního zařízení je možné zlepšit stav pacienta: normalizovat metabolické procesy vystavením osoby magnetickému poli. Přístroj je sám o sobě navržen ve formě kapsle se speciálními vibračními senzory umístěnými uvnitř, které jsou schopny proniknout do jakékoliv hloubky tkáně.

Další zprávy

Další mechanickou metodou pro léčbu diabetu jsou inhalátory. Tato zařízení se používají k pohodlnému a bezpečnějšímu vstřikování inzulínu do těla. Inhalátor je vhodný pro pacienty typu 1 a 2. Úpravy procházejí závěrečnou fází výzkumu a testování. Již získané výsledky ukazují na vysokou účinnost těchto zařízení, relativní rozpočet a praktickou použitelnost.

Inovace v léčbě a prevenci diabetu typu 1 a 2: nejnovější zprávy a nejmodernější metody

Pacienti, u kterých je diagnostikován diabetes mellitus, reagují jinak na tuto "zprávu". Některá panice, jiní se s okolnostmi vyrovnávají a snaží se co nejdříve zvyknout na nový způsob života. Ale v každém případě se každý diabetik zajímá o inovativní vývoj, s nímž můžete, pokud se nemusíte trvale zbavit onemocnění, dlouhodobě zastavit diabetické procesy.

Bohužel neexistuje způsob, jak zcela léčit cukrovku. Nicméně je možné, že když se pokusíte sami o některé nové metody léčby, budete se cítit mnohem lépe.

Novinky ve světě o léčbě diabetu 1. typu

Jak je známo, diabetická patologie typu 1 se vyvíjí kvůli ztrátě schopnosti buněk pankreatu produkovat inzulín.

Toto onemocnění má výrazné příznaky a rychlý vývoj.

Kromě dědičných predispozic může být faktorem, který způsobuje takový diabetes, odložená infekce, přetrvávající nervové napětí, poruchy imunitního systému a další.

Dříve by se mohl zabránit úpadku diabetu 1. typu pouze pomocí inzulínových injekcí. V posledních letech došlo k průlomu v této oblasti.

Nyní lze diabetes typu 1 léčit pomocí nových metod založených na použití modifikovaných jaterních buněk a jejich schopnosti produkovat inzulín za určitých podmínek.

Trvalý inzulín je nejvíce očekávaný průlom.

Jak víte, moderní inzulín, používaný diabetiky, je dlouhodobě působící, přispívá k postupnému snižování hladiny cukru i akceleraci.

K stabilizaci pohody pacientů užívají oba typy léků. Dokonce i dovedná kombinace uvedených možností léku neumožňuje trvalý dlouhý účinek.

Proto mnoho let trvající inzulin zůstává snem diabetiků. Relativně nedávno se vědci podařilo udělat průlom.

Samozřejmě, že tento inzulín není konstantní akcí, což znamená jednorázové podávání léku. Tato možnost však stále znamená významný krok vpřed. Jedná se o inzulín s dlouhým účinkem, vynalezený americkými vědci.

Prodloužený účinek se dosáhne díky přítomnosti polymerních aditiv v kompozici, což umožňuje delší dobu poskytnout tělu hormon GLP-1 nezbytný pro zdravý stav.

Transplantace hnědého tuku

Experiment byl proveden na laboratorních hlodavcích a jeho účinnost byla zřejmá.

Po transplantačním procesu se hladina glukózy v organismu snížila a časem se nezvyšovala.

Výsledkem je, že tělo vyloučilo potřebu vysokých dávek inzulinu.

Transformace kmenových buněk do beta buněk

Lékaři dokázali dokázat, že zahájení diabetického procesu nastane, když imunitní systém začne odmítat beta buňky odpovědné za produkci inzulínu v pankreatu.

Nicméně, poměrně nedávno, vědci byli schopni detekovat další beta buňky v těle, což by podle odborníků, pokud by bylo správně použito, mohlo dobře nahradit imuno-odmítnutý analog.

Další zprávy

Existuje také další inovativní vývoj zaměřený na potírání diabetu.

Jednou z vedoucích technik, kterou odborníci v současné době věnují velkou pozornost, je získání nových pankreatických buněk umělými prostředky pomocí 3D tisku nových tkání.

Vedle výše uvedené metody si zaslouží zvláštní pozornost i rozvoj australských vědců. Byly zjištěny přítomnosti hormonu GLP-1, který je zodpovědný za produkci inzulínu, v jedu echidny a platypusu.

Podle vědců je u zvířat účinek tohoto hormonu mnohem lepší, pokud jde o stabilitu lidského protějšku. Vzhledem k těmto vlastnostem může být látka extrahovaná z jedu zvířat úspěšně aplikována při vývoji nového antidiabetického léčiva.

Nové v léčbě diabetu 2. typu

Pokud budeme hovořit o diabetes typu 2, je příčinou takové ztráty se stává schopnost patologie buňky využívat inzulín, což vede v těle může vybudovat přebytek nejen cukr, ale i samotného hormonu.

Podle lékařů je hlavním důvodem nedostatečné citlivosti těla na inzulín nahromadění lipidů v buňkách jater a svalů.

Hlavní část cukru zůstává v krvi. Diabetici, kteří trpí onemocněním druhého typu, injekcí inzulínu se používají extrémně vzácně. Proto, pro ně, vědci vyvíjejí mírně jiné metody k odstranění příčiny patologie.

Mitochondriální disociační metoda

Metoda vychází z úsudku, že hlavním důvodem vzniku patologie je akumulace lipidů ve svalech a jaterních buňkách.

V tomto případě vědci provedli odstranění přebytečných tukových depozit v tkáních za použití modifikovaného léčiva (jedna z forem FDA). V důsledku vyčerpání lipidů buňka obnovuje vnímání inzulínu.

V současné době je lék úspěšně testován na savcích. Je však pravděpodobné, že bude užitečné, účinné a bezpečné pro lidi.

Incretin - nový milník v terapii

Incretiny jsou hormony, které podporují produkci inzulínu. Užívání léků v této skupině pomáhá snížit hladinu glukózy v krvi, stabilizovat váhu a pozitivní změny v srdci a krevních cévách.

Glitazones

Glitazony jsou inovativní léky, které jsou navrženy tak, aby zvyšovaly citlivost buněk na inzulín.

Pilulka se užívá během jídla a umyje se vodou. Přestože Glitazones přinášejí dobrý účinek, není možné tyto tablety léčit diabetem.

Stále užívání léčiv z této skupiny přispívá k rozvoji vedlejších účinků: edému, křehkosti kostí, zvýšení hmotnosti.

Kmenové buňky

Vedle použití léků snižujících cukr může být léčba onemocnění eliminací buněčné patologie neméně účinná v boji proti cukrovce typu 2.

Proces provádění procedury zahrnuje dva fáze. Za prvé, pacient jede na kliniku, kde vzít potřebné množství biologického materiálu (krev nebo mozkomíšní moč.).

Dále vyndejte buňky z odebrané části a vynásobte je a zvyšte jejich počet asi o 4krát. Poté jsou nově vypěstované buňky zavedeny do těla, kde začnou vyplňovat poškozený prostor tkáně.

Magnetická terapie

Diabetes typu 2 lze léčit magnetickou terapií. Chcete-li to provést, použijte speciální zařízení, které vydává magnetické vlny.

Radiace příznivě ovlivňuje práci vnitřních orgánů a systémů (v tomto případě cévy a srdce).

Pod vlivem magnetických vln vzrůstá krevní oběh stejně jako obohacení kyslíkem. V důsledku toho klesá obsah cukru pod vlivem vln aparátu.

Moderní léky na snížení hladiny cukru v krvi

Počet moderních léků zaměřených na snížení hladiny glukózy v krvi zahrnuje metformin nebo dimethylbiguanid.

Lék pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi, zvyšuje citlivost buněk na inzulín, snižuje vstřebávání cukru v žaludku a urychluje oxidaci mastných kyselin.

Přípravky glitazonu, inzulinu a sulfonylmočoviny mohou být také použity v kombinaci s výše uvedeným činidlem.

Nové v léčbě diabetu

Účinnost terapie "sladké nemoci" často nesplňuje očekávání pacientů a lékařů. Samozřejmě, že v současné době již existují dobré léky ke snížení množství glukózy v krvi, ale hledání pokročilejších metod a léků stále pokračuje.

Vědci se každý rok pokoušejí vyvinout něco nového v léčbě diabetu nebo zlepšit účinnost stávajících léků. Pouze v posledních 10 letech se objevilo mnoho nástrojů a technologií, které by v budoucnu mohly podstatně zmírnit život nemocných a zefektivnit léčení této nemoci.

Nové v léčbě diabetu 1. typu

Hlavním problémem "sladké nemoci" závislé na inzulínu je nedostatečné množství samotného pankreatického hormonu nebo jeho absolutní absence. Lékaři a vědci se proto snaží najít způsob, jak ovlivnit parenchymu těla, aby stimuloval růst B-buněk.

Nová léčba diabetu 1. typu zahrnuje následující techniky:

1. Terapie onemocnění kmenovými buňkami. Jedna z nejslibnějších metod v budoucnu, která může zcela vyléčit problém metabolismu sacharidů. Podstatou inovativní léčby je kultivace B-buněk v laboratoři. Předchůdci všech struktur v lidském těle jsou částice kmenů, které mohou být přeměněny na libovolnou funkční jednotku těla. Vědci Harvardu byli schopni reprodukovat vývoj hormonálně aktivních B-buněk u myší a kompletně léčit zvířata s nedostatkem inzulínu. Tato technika je stále ve stadiu plnohodnotných laboratorních testů, ale již nyní některé zdravotnické instituce v USA, Německu a Izraeli nabízejí svým pacientům revoluční metodu léčby.
2. Nedávno byla dokončena velká klinická studie o transplantaci hnědého tuku u pacientů s "sladkým onemocněním". Tato technika snižuje potřebu organismu inzulínu a normalizuje metabolismus uhlohydrátů díky významné absorpci molekul glukózy adipocyty (lipidové buňky) vrstvy hnědého tuku. Takové ošetření však stále vyžaduje další testování.
3. Očkování proti cukrovce. Byla vyvinuta speciální vakcína, která "učí" svůj vlastní imunitní systém, aby nezničila B-buňky pankreatu. Modifikovaná molekula DNA zabraňuje procesu zánětu v těle a zastavuje progresi onemocnění.

Technologie na ochranu zdraví

Pokud mluvíme o něčem nového v léčbě diabetu 1. typu, měli byste říci o následujících zařízeních:

• Laserový snímač pro měření glykémie společnosti Net Scientific. Během pouhých 30 sekund práce určí koncentraci glukózy v séru bez prstů a krve. Na základě analýzy fluorescenčního signálu.
• Intranazální inhalační zařízení glukagonu. To dělá zavedení hormonu nosem pohodlnější a poskytuje dostatečnou dávku léku. Cena přístroje je přijatelná, což je cenově dostupné pro široké spektrum pacientů. Takové zařízení aktivně získává popularitu v západních zemích a ve Spojených státech.
• Léčba diabetu zahrnuje použití pokročilejších modelů inzulínových pump společnosti Medtronic. Samotná technika podávání této drogy patří do kategorie nových produktů. Lidstvo je však již známo. Hlavními zlepšeními moderních zařízení jsou:
  1. Systém zabraňující zanášení trubek zařízení;
  2. Nezávislá podkožní fixace jehly s dodatečnou ochranou se speciálním pouzdrem;
  3. Schopnost připojit systém v 8 různých polohách pro maximální pohodlí pacienta;
  4. Dostupnost široké funkce. Pacient může snadno přizpůsobit čerpadlo tak, aby vyhovovalo všem individuálním charakteristikám, což zaručuje maximální účinnost léčby.

Nové v léčbě diabetu 2. typu

Hlavním zaměřením zůstává hledání účinnějších léků pro potírání inzulínové rezistence.

• Použití přístroje "Magnetoturbotron". Zvyšuje množství kyslíku v séru a pozitivně ovlivňuje metabolismus uhlohydrátů pacienta. U hyperglykémie dochází k poklesu.
• Použití kryosauna a laserové terapie zvyšuje citlivost tkání na účinky hormonů pankreatu.
• Nové léky na diabetes se stávají stále oblíbenějšími. Patří mezi ně:
  1. Agonisté peptidu podobný glukagonu (GLP-1). Snižte hmotnost pacienta. Řídí metabolismus tuků a snižuje odolnost těla vůči účinkům inzulínu.
  2. Inhibitory dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4). Poskytněte další syntézu inkretinů, které přispívají ke zvýšení endogenní produkce pankreatického hormonu bez vyčerpání.
• Způsob, který je založen na inhibici faktoru proliferace vaskulárního endotelu VEGF-B. Existuje zablokování průchodu signálů z tepen a žil do hlavního mozku, což zabraňuje dalšímu ukládání lipidů do tkání srdce a svalů. Tak je udržována dobrá "reaktivita" těchto struktur na inzulín. To je něco úplně nového v léčbě diabetu 2. typu, o kterém se ani před několika lety ani nemysleli.

Věda a medicína nehybně stojí. Každý den se vědci po celém světě snaží najít ještě více možností, jak zachránit lidstvo před "sladkým postižením". V současné době neexistuje žádný lék, který by se s tímto problémem mohl zcela vyrovnat, ale nejnovější technologie v léčbě cukrovky vypadá velmi slibně.

Inovační technologie v léčbě a prevenci diabetes mellitus a jeho komplikací Text vědeckého článku o oboru "Medicína a zdravotnictví"

Přehled vědeckého článku o medicíně a veřejném zdraví, autorem vědecké práce je Ivan Ivanovič Dedov

U chronických pandemií zaujímá diabetes mellitus (DM) zvláštní místo s rychlým výskytem. Složitá povaha diabetu zahrnuje další ponoření do studie a hledání prostředků včasné expozice. Rychlý vývoj biomedicínské vědy nyní umožňuje zavádět fantastické inovace v metodách léčby, metodách diagnostiky a prevenci onemocnění.

Související témata v lékařském a zdravotním výzkumu, autor práce je Ivan Ivanovič Dedov,

Nové technologie pro léčbu

Diabetes mellitus (DM) dominuje onemocnění v komunitách. DM je porucha složité povahy. Perspektivy léčby onemocnění.

Text vědecké práce na téma "Inovační technologie v léčbě a prevenci diabetes mellitus a jeho komplikací"

Diabetes. 2013 (3): 4-10

Inovační technologie v léčbě a prevenci diabetes mellitus a jeho komplikací

Centrum endokrinologického výzkumu FSBI, Moskva (ředitel akademiky ruské akademie věd a ruské akademie lékařských věd II Dedov)

U chronických pandemií zaujímá diabetes mellitus (DM) zvláštní místo s rychlým výskytem. Složitá povaha diabetu zahrnuje další ponoření do studie a hledání prostředků včasné expozice. Rychlý vývoj biomedicínské vědy nyní umožňuje zavádět fantastické inovace v metodách léčby, metodách diagnostiky a prevenci onemocnění.

Klíčová slova: diabetes; molekulární genetická analýza; inovačních technologií

Nové technologie pro léčbu

Výzkumné centrum endokrinologie, Moskva, Ruská federace

Diabetes mellitus (DM) dominuje onemocnění v komunitách. DM je porucha složité povahy. Perspektivy léčby onemocnění.

Klíčová slova: diabetes mellitus; molekulární genetická analýza; nové technologie DOI: http://dx.doi.org/10.14341/2072-0351-811

U chronických pandemií zaujímá diabetes mellitus (DM) zvláštní místo s rychlým výskytem. Během posledních tří let se dalších 86 milionů přidalo k řadám pacientů s diabetem. Dnes je to 371 milionů pacientů a do roku 2025 se očekává 552 milionů [1]. Údaje za rok 2012 jsou velmi dramatické: více než 50% pacientů neví o jejich nemoci, 4,8 milionu pacientů s diabetem zemřelo, náklady dosáhly 471 miliard dolarů. Cukrovka nejen způsobuje bolest a utrpení milionům pacientů, ale také vytváří břemeno

SD1 SD2 Údaje státního rejstříku pacientů s DM 2000-2012 Obr. 1. Růst počtu pacientů s diabetem v Rusku z hlediska obchodovatelnosti pro období 2000-2012.

finanční zátěž pro jejich rodiny a systém zdravotní péče států jako celku.

Výskyt diabetu v Ruské federaci také stále roste, a to především z důvodu, aby u pacientů s diabetem typu 2 (T2D) (obr. 1). V současné době, podle Gosregister máme 325,743 pacientů s diabetem 1. typu (T1D), včetně téměř 20 000 dětí a více než 9000 teenagery (obr. 2). Počet pacientů s T2DM dosáhl 3 452 954 osob, z toho 394 dětí a 332 dospívajících [2]! Ale teprve nedávno byly ojedinělé případy typu 2 výskyt diabetu v takovém mladém věku. A jak nevzpomenout na moudrá slova Basil Gavrilović Baranova, že rozdělení diabetes 1. a 2. typu ve věku může být pouze podmíněný.

Avšak skutečná prevalence diabetu je podle závažných studií 3-4krát vyšší.

• Děti 19 548 • Děti 394

• Teens 9,942 • Teens 332

• Dospělí 296 253 • Dospělí 3 452 954

Celkem: 325,743 Celkem: 3,453,680

CELKEM: 3,779,423

Obr. 2. Počet pacientů s cukrovkou v Rusku podle údajů státního rejstříku k 1. 1. 2013 směnitelností.

Diabetes. 2013 (3): 4-10

T HNF-1 p 1 IPF-1 1

T MODY 5 T MODY 4

(3%) (10 MODY mutací

poměr MODY 2/3 V Evropě: 1: 4 V Rusku: 2: 1 Obrázek. 3. Možnosti MODY.

To dokazuje Národní projekt "Zdraví" a všestranný projekt "Diabetes - zjistěte včas". Experti WHO odhadují, že v Rusku žijí přibližně 12 milionů pacientů s cukrovkou a zahrnují naši zemi mezi deset zemí světa s největším počtem. Když je dnes otázka o všeobecné lékařské prohlídce, musíme se zaměřit na tato čísla. Je třeba si uvědomit, že pacienti s diabetem typu 2, kteří tvoří většinu, mají komplikace v diagnostice onemocnění ve 40% případů. To vše vyžaduje vážné lidské a finanční zdroje, nový software pro tvorbu registrů a skutečné plánování výdajů na léky.

Jaké jsou náklady na léčbu jednoho pacienta v Rusku dnes? Podle IDF - 650 dolarů ročně. Navzdory skutečnosti, že tyto údaje jsou podhodnocené, zaostáváme za Spojenými státy, Japonskem a zeměmi západní Evropy. Zkušenosti z Finska jsou impozantní, kde náklady na jednoho pacienta v roce 2012 činily téměř 5 000 amerických dolarů. Jedná se o zemi s vysokým výskytem cukrovky vyžadující intenzivní imunogenetický výzkum s velkými finančními investicemi zaměřenými na individuální prevenci.

21. století je skutečně dobou molekulární genetické analýzy v diagnostice diabetu, po níž následuje osobní a individuální přístup k léčbě. Bylo zřejmé, že diabetes v dětství a dospívání není omezen na autoimunitní typ 1. Stále více se jim podařilo identifikovat diabetes typu 2, typ MODY (více než 10 podtypů) a také vzácnější syndromové formy diabetu. Skutečná prevalence "diabetu typu 1" se odhaduje na 10%. Vývoj molekulární biologie v našem věku otevírá široké možnosti definování různých komplexů příznaků do nosologicky nezávislých forem. Důležitost diagnostiky těchto syndromů u dětí je kompetentní identifikace a léčba složek syndromu manifestace a pro rodiče možnost lékařského genetického poradenství a příslušných doporučení.

Neonatální SD - vzácné heterogenní debut onemocnění v prvních 6 měsících života s vydáním dvou klinických skupin: přechodné neonatální cukrovky a trvalých neonatální diabetes [3]. Také lze identifikovat klinické syndromy spojené s permanentním neonatálním diabetem: IPEX syndromem (difúzní poruchy autoimunita), mitochondriální choroby, závažnou hypoplazie pankreatu spojené s IPF1 (ROH1) mutace, homozygotní mutace glukokinázy, Wolcott-Rollisona syndromu (hypofýzy v kombinaci s selhání) a další. U většiny pacientů s diabetem neonatální molekulární etiologie současné době je možné určit. Identifikováno více než 10 geny zodpovědné za rozvoj onemocnění, z nichž největší praktický význam jsou aktivační mutace v KCNJ11 a ABCC8 (sulfonylmočovinu receptoru-1 - SUR1). Až 80% dětí s diabetem neonatální způsobené mutacemi v KCNJ11, mohou být převedeny na deriváty sulfonylmočoviny inzulínové přípravky se zlepšenou glykemickou kontrolou, bez ohledu na dobu trvání nemoci. To je důvod, proč potřebujete genetické testování dětí s diabetem manifestaci před 6 měsíců věku. V budoucnu, v reálném čase, kdy děti s poruchami metabolismu sacharidů bude mít celkovou prohlídku, které jsou dnes na kongenitální adrenální hyperplazie, kongenitální hypotyreózy. To a další perspektivy a další předpověď!

Problematika heterogenity MODY do značné míry vyřešeny vyjasnění genetický základ nemoci [4]. První gen MODY (glukokinázy mutace) byl identifikován v roce 1992 rok. K dnešnímu dni je známo více než 10 genů, jejichž mutace vedou k vývoji MODY (obr. 3). V 15% pacientů s MODY mutace nebyly identifikovány a klasifikovány jako MODY-X. Většina genů, které kódují glukokinázy, který katalyzuje fosforylaci glukózy, 5 transkripční faktory, které vyvolávají produkci bílkovin nezbytných pro vývoj slinivky břišní. Každý genotyp vytváří jedinečný fenotyp.

Diabetes. 2013 (3): 4-10

Diabetes u dětí XX století XXI století

Typ SD Vždy 1 typ Ne vždy 1 typ

Patogeneze Autoimunitní destrukce p-buněk Ne vždy autoimunitní

Dědičnost polygenní Může být monogenní

Možné současné progresivní odpuštění

Léčba Vždy inzulín, možná tablety.

Obr. 4. Změna paradigmatu diabetu u dětí a dospívajících

se zavedením molekulární genetické analýzy.

V evropských zemích (Velká Británie, Norsko, Německo) a v některých asijských zemích a 60% všech případů MOBY MOBY-3 (mutace jaderný faktor hepatitidy totsitov HNF-1a). V Rusku, jako v Itálii a Francii, jsou nejčastější mutace genu glukokinázy (MOBU-2). Obvykle u dětí s MOBU-2 existuje dobrá kompenzace metabolismu uhlohydrátů při dodržení stravy a správného dohledu. Děti s MOBY-3 jsou zvláště citlivé na sulfonylmočovina drogy. V jiných genů funkčních mutací zhoršení v buňce postupuje rychle, což může vyžadovat léčbu inzulínem. Nyní se musíme získávat statistické údaje obsažené v Euroregister, komunikovat s naším pohledem na vysoké etnické rozmanitosti.

Zvláštní pozornost si zaslouží Wolfram syndrom (syndrom BGOMOLO) - vzácný autozomálně recesivní syndrom spojený s diabetem inzulínu, progresivní atrofie očního nervu a rosensornoy-hluchota, diabetes insipidus, dysfunkci autonomního nervového systému, cerebelární ataxie, mozkový kmen atrofii. Vývoj syndromu - důsledkem inaktivační mutace v WES1 genu, jehož produkt exprese je transmembránový Wolframin transportní protein v endoplazmatickém

retikulum. Protein hraje důležitou roli v regulaci intracelulárních metabolismu vápníku v buňkách slinivky břišní a limbického systému, který určuje syndrom příznaků. Těžko nám věřit - lékaři v tom, že jeden gen mutace vede ke všeobecnému procesu, k porážce klíčových orgánů a systémů. To vyžaduje mnohem širší a hlubší pozornost na takové zdánlivě stanovit klinický obraz nemoci. A za to jsme se kterým se solidní „platformu“ pro Genomic výzkum mo-Nogent chorob a jako ve všech zemích, vytvářet biobanky, a pak se vrátil znovu v budoucnu k těmto otázkám a analyzovat na základě nových technologií.

Takže paradigma diabetu u dětí a dospívajících se mění se zavedením molekulární genetické analýzy (obr. 4). Věřilo se, že diabetes u dětí - vždy typu 1 patogeneze - autoimunitní, dědičnost - polygenní, pro - progresivní, zacházení - vždy inzulín. A my jsme překročili od 20. do 21. století, a ukázalo se, že diabetes může být non-imunní, mohou být monogenní a odpuštění je to možné, a to je samozřejmě možné, léčbu perorální léky. Zvláštní pozornost je věnována tomu, protože se vytvoří v oblasti alespoň 7 „platforem“ pevná Genomic Research (dokud děti) pro identifikaci genů, mutace ve které vedou k vývoji neimunní formy diabetu s vývojem specifických terapií.

Predikce diabetu je první etapou ve vývoji preventivních opatření, která jsou nejčastěji účinná v časných předklinických stadiích. Většina případů diabetes mellitus se rozvíjí sporadicky bez zátěžové rodinné anamnézy. Riziko vývoje DM1 v populaci je 0,2-0,4%. Maximálním rizikem jsou příbuzní prvního stupně příbuznosti u pacientů s diabetem 1. typu: bratři, sestry, děti, rodiče. V průměru činí 5%. Riziko onemocnění závisí na počtu pacientů a zdravých příbuzných, na stáří projevu diabetu mezi členy.

Manifestace diabetu 1. typu u sourozenců na 16leté období pozorování

Doktor proti diabetu

Přihlásit se

Napsal Alla dne 11. ledna 2018. Publikováno v Léčivé zprávě

Poradci University of Nottingham zahájili implementaci systému Revita DMR. Jedná se o nejvíce inovativní způsob léčby diabetu 2. typu.

Inovace v léčbě diabetu 2. typu

Na co se zaměřují experimenty a jak by měla vypadat moderní terapie?

Nedávno vyvinutá metodika umožňuje lékařům snadné oddělení vrstev duodenální sliznice.

Dvě nejmocnější lékařské výzkumné univerzity (Konferenční centrum královny Alžběty II a hlavní instituce v Nottinghamu) spojily své úsilí. Nyní spolupracují na vývoji systému Revita DMR. V současné době se jedná o první anglické město (mimo Londýn), ve kterém se výzkumné projekty a metody v léčbě diabetu staly hlouběji.

Jak Revita DMR funguje?

Vědci v Nottinghamu věří, že systém, který studují, bude inovativní způsob léčby a pomůže zastavit vývoj diabetu 2. typu.

Jak bylo uvedeno výše, pomocí této vrstvy lze snadno oddělit vrstvy sliznice, po které se ablázní katétr snadno zavede do dvanácterníku.

Jak se léčba provádí

• Inovativní způsob léčby je zavedení malého katetru přes hrdlo do dvanáctníku.
• Pak přes ni drobný balon dopravuje vodu do gastrointestinálního traktu.
• Předpokládá se, že tato léčba zlepší mechanismy signálu tohoto orgánu a nepřímo ovlivní zlepšení citlivosti na inzulín.

Nedávné objevy v oblasti metabolické medicíny prokazují, že jde o inzulínovou rezistenci, která patologicky mění funkci duodena.

A toto je nejčastěji provokováno:

• Nepříznivý životní styl,
• Není správně zvolená strava.
• Pokles citlivosti na inzulín vede k vývoji metabolických onemocnění, jako je diabetes typu 2 nebo nealkoholická steatohepatitida (NASH).

První výsledky experimentu moderních metod léčby diabetu 2. typu

Snížení trvalé hormonální imunity způsobené použitím metody Revita DMR by mělo pomoci zastavit progresi endokrinních onemocnění. Studie, které ji užívaly v loňském roce, ukazovaly na krátkodobé zlepšení u lidí s hypoglykemií. Další provedené experimenty se pravděpodobně zaměří na nalezení dlouhodobých výhod a potvrzení bezpečnosti použité techniky.

Navrhovaný způsob léčby je invazivní lékařský postup. A jeho zásah do těla ještě není dostatečně studován. Akce se provádí ambulantně a její předpokládaná doba trvání je kratší než hodina. Navíc, po jeho držení, se pacient může rychle vrátit ke každodenním aktivitám, aniž by zůstal pod dohledem lékařů v nemocnici. Jiné druhy zákazů ze svých každodenních záležitostí také nejsou zakázány.

Odolnost vůči inzulínu

Obnovením struktury dvanáctníku je Revita DMR navržena tak, aby přímo ovlivňovala inzulinovou rezistenci a pomáhala kontrolovat cukrovku 2. typu.

Výsledky léčby diabetes mellitus 2. typu

Vědci, kteří provádějí výzkum na univerzitě v Nottinghamu, zjistili, že pro šedesát pacientů s diabetem typu 2 tato metoda přinesla očekávané výsledky pro zdraví.

To opět potvrzuje, že revita DMR je účinná a bezpečná. V tomto ohledu jsou dobrovolníci, kteří jsou náchylní k nebezpečným přerušením interakce inzulínu s buňkami tělních tkání. Orální antidiabetika (těch, které se nemusí podávat) budou užívány k léčbě. První pokusy po sjednání všech podmínek jsou plánovány na konec listopadu tohoto roku.

Budou obsahovat:

• Placebem kontrolované klinické studie,
• Sledování pacientů po dobu tří měsíců (monitorování stavu glykémie a funkce jater),
• Realizace v několika lékařských centrech.

Tyto experimenty doplní předchozí experimenty, na kterých se zúčastnilo 50 dobrovolníků z celého světa.

Jaká je budoucnost REVITA-2?

Profesor Iskandar Idis, odborník na diabetes a hlavní výzkumný pracovník na univerzitě v Nottinghamu, uvádí: "Tento revoluční postup nabízí způsob potenciální regrese diabetu 2. typu a je dobře proti tradiční terapii - lékům a injekciam. Můj tým má pocit, že v této inovativní klinické studii spolupracuje s našimi kolegy - gastroenterology. "

Dr. Harith Rajagopalan, spoluzakladatel a generální ředitel společnosti Fractyl Laboratories, který se podílí na studii Revita DMR, říká: "Revita DMR má potenciál řešit základní příčinu inzulínové rezistence u pacientů s diabetem typu 2. Jejich hladina glukózy v krvi je navzdory užívaným lékům abnormální. Očekáváme, že společnost REVITA-2 potvrdí bezpečnost a účinnost takových technik. "

Taková slibná slova nepochybně dávají naději na zavedení nové metody léčby diabetu v budoucnu.

Doufejme, že diabetes mellitus typu 2 a léčba novými metodami, stejně jako závěry současného výzkumu, potvrdí účinnost a účinnost. Proto se její zavedení do hlavních standardů používaných při léčbě diabetu brzy stane realitou.

Nové v léčbě diabetes: technologie, metody, drogy

Každý rok vědci po celém světě provádějí hodně výzkumu a vývoje nových metod léčby diabetu. Aplikovaná terapie přispívá pouze k přísné kontrole glukózy a předcházení vzniku komplikací. Vědci nicméně vymýšlejí inovativní metody, pomocí kterých existuje možnost léčení.

Nové metody léčby diabetu typu 1

Především je třeba mluvit o nejnovějším vývoji a zlepšeních nástrojů pro léčbu diabetes mellitus 1. typu:

1. Není to tak dávno, nový senzor, který měří hladinu glukózy v krvi prostřednictvím laserového systému. Byl vyvinut slavnou společností "Net Scientific". Přístroj je založen na fluorescenčním signálu, takže můžete určit koncentraci cukru za pouhých půl minuty. Není potřeba prorazit prst a sbírat krev pro vyšetření.
2. Při hypoglykemii je běžné užívat práškový "glukagon", který se zředí zvláštním roztokem a injikuje intramuskulárně. Moderní technologie zlepšila tento rychle působící léčivý přípravek a zjednodušila jeho použití.
   To je zvláště důležité pro děti a dospívající, protože nový "Glucagon" může být používán kdekoli, i když sedí u stolu. Jedná se o nosní sprej "Glucagon nosní prášek", který byl vyvinut společností "Locemia Solutions". Hormon Glucagon se intranasálně injektuje přes nos a poté se okamžitě vstřebává do sliznic a vstupuje do krve. Náklady na takové zařízení nejsou příliš vysoké, takže je droga k dispozici pro masy.
3. Společnost Medtronic vyvinula inovační inovační pumpu, která má mnoho výhod oproti předchozím modelům. Jedná se o čerpadla z řady Medtronic Minimal Paradigm. Čerpadlo může být instalováno v 8 různých polohách, což pacientovi poskytuje zvláštní pohodlí. Je vybaven systémem zabraňujícímu ucpání trubek a samo-subkutánní fixaci jehly. Navíc hladiny glukózy jsou monitorovány každých 5 minut. Při nejmenší změně v horším případě slyší diabetik signál. Pokud použijete pumpu "Veo", pak pacient nebude muset regulovat tok inzulínu, protože vestavěný systém to udělá sám.

Monitorování glukózy pomocí čerpadla Medtronic 722 (video)

Další informace o čerpadle Medtronic model 722 můžete získat z videa, které je vám k dispozici. Sleduje cukr, určuje úroveň kalibrace snímače a čerpadla a také popisuje vlastnosti modelu:

Aplikace kmenových buněk

Kmenové buňky v lidském těle jsou navrženy tak, aby obnovily poškozené orgány a normalizovaly metabolismus uhlohydrátů. U diabetes mellitus se počet takových buněk prudce snižuje, což je důvod, proč se objevují komplikace a přeruší se produkce přírodního inzulínu. Kromě toho je imunitní systém oslabený. Proto je důležité kompenzovat chybějící počet kmenových buněk. Vědci Harvardu se naučili růst v laboratořích aktivních hormonálních B lymfocytů, díky nimž je inzulín produkován v správném množství, poškozené tkáně jsou regenerovány a imunita je posilována.

Byly provedeny studie na myších infikovaných diabetem. Jako výsledek experimentu bylo možné zcela vyléčit hlodavce z tohoto nebezpečného onemocnění. V současné době se tato terapie používá v Německu, Izraeli a Spojených státech amerických. Podstatou inovační metody je umělá kultivace kmenových buněk a jejich následné zavedení do těla diabetika. Buňky se vkládají do pankreatické tkáně, která je zodpovědná za inzulín, po kterém se hormon produkuje v požadovaném množství. V důsledku toho se dávka se zavedením léčiva inzulinu snižuje a v budoucnu se obecně zruší.

Použití kmenových buněk má příznivý účinek na všechny tělesné systémy. To je zvláště důležité u lézí v ledvinách, močových orgánech a mozku.

Metoda transplantace hnědého tuku

Nejnovější studie o léčbě diabetu je transplantace hnědého tuku. Tento postup sníží potřebu inzulínu a zlepší metabolismus uhlohydrátů. To je způsobeno skutečností, že molekuly glukózy budou do značné míry absorbovány lipidovými buňkami mastné hnědé vrstvy. Tento tuk ve velkém množství se vyskytuje u zvířat, která spí v hibernaci, stejně jako u kojenců. V průběhu let se množství tuku snižuje, takže je důležité doplnit ho. Mezi hlavní vlastnosti patří normalizace glykémie a zrychlení metabolických procesů.

První pokusy o transplantaci hnědé tukové tkáně byly prováděny na univerzitě Vanderbilt u myší. V důsledku toho bylo zjištěno, že více než polovina experimentálních hlodavců se zbavila cukrovky. V tuto chvíli tato léčba ještě nebyla předepsána žádné osobě.

Vakcína pro léčbu diabetu

Produkce inzulínu závisí na stavu B lymfocytů. Aby se zabránilo zánětlivému procesu a zastavilo se progrese onemocnění, je nutné změnit molekulu DNA. Na tento úkol pracoval Stanfordský vědec Steinman Lawrence. Vymyslel reverzní vakcínu nazvanou "lawrence steinman". Potlačuje imunitní systém na úrovni DNA, který produkuje dostatečné množství inzulinu.

Vlastností vakcíny je zablokovat specifickou reakci imunitního systému. V důsledku dvouletých experimentů bylo zjištěno, že buňky, které ničí inzulín, snižují jejich aktivitu. Po očkování nedošlo k nežádoucím účinkům a komplikacím. Vakcína není určena k profylaxi, ale konkrétně k terapii.

Transplantační metoda

Dnes lékaři na celém světě aktivně nabízejí metodu transplantace, díky níž je možné se zotavit z diabetu 1. typu. Můžete replanovat následující:

• pankreas zcela nebo částečně;
• beta buněk;
• ostrovy Langerhans;
• část ledvin;
• kmenových buněk.

Navzdory zjevné účinnosti je metoda poměrně nebezpečná a účinek není dlouhodobý. Takže po operaci existuje riziko komplikací. Diabetik po operaci může dělat pouze 1-2 roky bez inzulinové terapie.

Pokud se pacient rozhodne o operaci, je nutné dodržovat všechny lékařské předpisy co nejpřísněji. Je velmi důležité, aby lékař měl mnoho zkušeností a mnoho znalostí, protože nesprávně zvolená pooperační terapie (tak, že se štěp nevyjde) může vést k negativnímu výsledku.

Nové léčby diabetu typu 2

Druhý typ diabetu je nezávislý na inzulínu, takže mnoho lidí nevěnuje této nemoci příliš pozornost. Nicméně je to nutné, protože 2. typ se snadno rozvíjí do prvního. A pak se metody léčby vybírají co nejdokonaleji. Dosud existují nové léčebné postupy pro diabetes 2. typu.

Použití nástrojů

Číslo zařízení 1. Inovační zařízení Magnetoturbotron zahrnuje léčbu pomocí magnetického pole. Léková terapie je vyloučena. Používá se u diabetes mellitus typu 2. S tímto zařízením můžete léčit nejen cukrovku, ale také zbavit se mnoha dalších problémů. Například posílit oběhový systém, který je pro diabetes velmi důležitý.

Uvnitř instalace se vytváří magnetické pole, které se neustále otáčí. Tím se mění frekvence, rychlost a směr otáčení. To umožňuje upravit toky pro konkrétní patologii. Akce je založena na vytvoření vírových polí v těle, které pronikají do nejhlubšího tkáně. Tento postup trvá nejméně 5 minut během první návštěvy. Pak se čas zvyšuje o další pár minut. Stačí, abyste prošli 15 zasedáními. Účinek se může objevit jak během léčby, tak po ní v průběhu měsíce.

Číslo zařízení 2. V roce 2009 začal výzkum metodou kryoterapie u diabetes. Dosud bylo provedeno mnoho experimentů, které daly pozitivní výsledek. Kryosauna se proto již používá v medicíně.

Technika je založena na účincích kryogenního plynu s nízkou teplotou. Během postupu se pacient umístí do speciální kryosauna, kde se dodává vzduch a dusík. Teplota se postupně snižuje a udržuje se pouze 1,5 minutu. Doba trvání procedury je maximálně 3 minuty.

Takové vystavení působení nachlazení vede ke zúžení a dilataci cév a aktivaci funkčnosti nervových zakončení, vnitřních orgánů. Podporuje obnovu a regeneraci poškozených buněk.

Po kryoterapii buňky těla vnímají inzulín jako u zdravého člověka. Toho se dosáhne urychlením a normalizací všech metabolických procesů - sacharidů, tuků, minerálů atd.

Číslo zařízení 3. Laserová terapie se nyní používá téměř všude. Při léčbě diabetes mellitus 2. typu se používají kvantová zařízení, díky nimž je laser zaměřen na aktivní biologické body pankreatu.

Používá pulsní záření, infračervené, magnetické a pulzující s červeným světlem. Záření proniká do hlubších vrstev tkání a buněk a nutí je, aby fungovaly s novou silou. Výsledkem je zvýšení hladiny inzulínu. Proto se léky snižující cukr dávky snižují.

Laparoskopie - nová metoda léčby diabetu (video)

O metodách léčby diabetu s laparoskopickým chirurgickým zákrokem se můžete naučit z videa:

Monoterapie

V poslední době vědci stále častěji věří, že použití vlákniny při diabetes je nutností. Zvláště pokud je onemocnění doprovázeno obezitou. Monoterapie je vždy indikována v rozporu s metabolismem uhlohydrátů. Vzhledem k tomu, že rostlinná celulóza snižuje množství glukózy absorbované do střeva, sníží se hladina cukru a krve. Funkce - vlákno by mělo být konzumováno spolu s komplexními sacharidy.

O dalších způsobech léčby diabetes mellitus 2. typu - přečtěte si zde.

Nové diabetické léky

Nové léky na léčbu diabetu se vyvíjejí každý rok. Některé z nich nepodléhají klinickému výzkumu, jiné se naopak stávají všelékem. Léky se však liší v závislosti na typu cukrovky.

Nové léky pro diabetes 1. typu

1. "Lantus SoloStar" se týká inzulínu. Absorbován pomalu, efekt trvá 24 hodin. Vyrobeno společností Sanofi-Aventis.
2. "Humulin NPH" je také novou generací inzulínu. Umožňuje maximální kontrolu hladin glukózy v krvi.
3. "Humulin M3" je považován za analog předcházející léčby, jejíž účinek trvá 15 hodin.

Nové léky pro diabetes typu 2

1. Inhibitor DPP-4 (dipeptidyl peptidáza-4). Hlavní účinnou látkou je sitagliptin. Snižuje hladinu glukózy v krvi rychle jen na prázdný žaludek, to znamená, že žaludek je hladný. Významným zástupcem je droga "Januvia". Výsledek trvá jeden den. Povoleno k obezitě v jakékoli fázi. Dalším krokem je snížení glykovaného hemoglobinu a zlepšení stavu a funkčnosti buněk v pankreatu.
2. GLP-1 inhibitor (polypeptid podobný glukagonu). Aktivita je založena na produkci inzulínu, který snižuje hladinu cukru v krvi a zabraňuje vývoji glukagonu, který zabraňuje rozpouštění glukózy inzulínem. Zvláštnost této skupiny spočívá v tom, že se hypoglykemie nevyvíjí, protože po stabilizaci glukózy v krvi přestává lék jednat (nadměrně snižuje cukr). Lze užívat k léčbě obezity a spolu s dalšími léky. Výjimkou jsou agonisté receptoru GPP-1 při injekci a inzulín. Mezi známými léky lze poznamenat "Galvus" a "Onglizu".
3. Agonisté receptoru GLP-1 jsou hormony, které signalizují pankreatické buňky inzulínu. Přípravky regenerují poškozené B-buňky a snižují pocit hladu, proto se doporučují pro nadváhu. Aby lék mohl trvat déle, je nežádoucí přijímat potravu na několik hodin, jelikož potravina ničí aktivní složky. Nahrazení agonisté mohou být drogy: "Byeta" a "Viktoza".
4. Inhibitory alfa-glukosidázy. Účelem akce je zabránit procesu přeměny sacharidů na cukr. Z tohoto důvodu jsou léky užívány po jídle. Je přísně zakázáno užívat spolu s lékem "Metformin". Populární léky: "Diastabol" a "Glukobay".

Mnoho lidí je skeptické vůči novým metodám léčby diabetu a léků nové generace. Tento názor je však špatný, protože vědci po celém světě se snaží najít nejlepší a nejúčinnější způsob, jak eliminovat cukrovku. Navíc jsou všechny metody a léky zaměřeny na obnovu beta buněk a produkci vlastního inzulínu.