PAP snížil: co to znamená a jaké jsou normy ukazatele

  • Produkty

V lidském těle se aktivuje cholesterol, také nazývaný cholesterol, v metabolických procesech. Tato sloučenina je obsažena v mnoha buňkách. Ale tento prvek může být stejně dobrý - mít příznivý účinek na fungování orgánů a tkání - a špatně - negativně ovlivňovat práci organismu a obecný stav člověka.

Výrazné zvýšení cholesterolu je spojené se zvýšeným rizikem vzniku srdečních a cévních onemocnění, zejména infarktu a mrtvice. Někdy lidé, kteří projdou testy, je těžké pochopit výsledky. A proto se mnozí ptají: "PAP je snížena: co to znamená?"

Definice HDL

Přibližně 80% cholesterolu se produkuje v těle, jmenovitě v játrech. Zbývajících 20% se požívá s jídlem. Tato látka se podílí na produkci hormonů, tvorbě buněčných membrán a žlučových kyselin. Cholesterol je špatně rozpustná látka v kapalinách. Jeho transport přispívá k výsledné skořápce, která se skládá ze speciálních bílkovin - apolipoproteinů.

Tato sloučenina - bílkoviny s cholesterolem - se nazývá lipoprotein. Různé typy dané látky cirkulují přes nádoby, které jsou tvořeny ze stejných látek (bílkovina a cholesterol). Pouze proporce komponent jsou různé.

Existují lipoproteiny:

  • s velmi nízkou hustotou (VLDL);
  • nízká hustota (LDL);
  • vysoká hustota (HDL).

První dva druhy obsahují malý cholesterol, jsou téměř zcela složeny z bílkovin. Co to znamená, pokud jste snížili HDL, můžete se poradit se svým lékařem. Vzhledem k tomu, že objem proteinových sloučenin významně převyšuje množství cholesterolu, HDL se odkazuje na "dobrý cholesterol".

Hlavním úkolem HDL je přenášet přebytečné tuky do jater s cílem dalšího zpracování. Tento typ sloučeniny se nazývá dobrá, představuje 30% cholesterolu v krvi. Pokud z nějakého důvodu LDL překročí HDL, je plný tvorby aterosklerotických plaků, které při nahromadění v plazmě mohou způsobit nebezpečné patologie systému SS, zejména srdeční záchvat a mrtvici.

Normové indikátory

Dobré hladiny cholesterolu se mohou lišit z různých důvodů. Přijatelná HDL je v každém případě individuální. Pokud je HDL snížena, znamená to, že riziko takové patologie, jako je ateroskleróza, je velmi vysoké.

Následující statistika může určit riziko výskytu onemocnění CVD:

  1. HDL index 1,0 mmol / l u dospělého člověka a 1,3 mmol / l u ženy naznačuje vysoké riziko aterosklerózy.
  2. Indikátory 1,0-1,3 u zástupců silné poloviny společnosti a 1,3-1,5 mmol / l u žen jsou také indikovány průměrnou pravděpodobností výskytu patologie.
  3. Rychlost 1,55 mmol / l naznačuje nízkou pravděpodobnost výskytu onemocnění.

Přijatelné ukazatele LDL cholesterolu u dětí mladších 14 let jsou 0,78-1,68 mmol / l, u dívky ve věku 15-19 let - 0,78-1,81 mmol / l, pro mladého muže 0,78-1,68, u ženy mladší 30 let - 0,78-1,94 mmol / l, pro muže stejné věkové kategorie - 0,78-1,81 mmol / l, ženy 30-40 let - 0,78-2,07 mmol / l, muži - 0,78-1,81 mmol / l, ženy starší než 40 - 0,78-2,20, muži - 0,78-1,81.

Pokud je HDL snížena, znamená to, že existuje riziko vzniku patologií CAS. V tomto případě je nutné objasnit příčinu a provést opatření ke zvýšení správného cholesterolu.

Cholesterol s vysokou hustotou: příčiny snížení a způsoby normalizace hladin HDL

Existuje mnoho důvodů, proč může být index tělesné hmotnosti lipoproteinu v těle snížen. Jak zvýšit hladinu cholesterolu s vysokou hustotou (dobrý cholesterol, který pomáhá při odstraňování špatného cholesterolu z krve do jater), můžete se poradit se svým lékařem.

Pokles cholesterolu s vysokou hustotou může být vyvolán z následujících důvodů:

  1. Přítomnost nadměrné hmotnosti nebo obezity. Tato patologie je doprovázena významným snížením hladiny HDL v důsledku změn, ke kterým dochází v metabolismu lipidů.
  2. Nezdravá strava a neaktivní životní styl. Zneužívání smažených a tučných potravin, nedostatek stravy, jíst na útěku, jíst rychlé občerstvení a potraviny pro rychlé občerstvení, to vše se dříve nebo později stane příčinou tvorby cholesterolu v plazmě a sníží se jejich eliminaci z těla. Neaktivní životní styl přispívá ke zvýšení celkového cholesterolu v krvi.
  3. Přítomnost patologických stavů v chronické formě. Některé patologie mohou výrazně snížit hladinu dobrého cholesterolu s vysokou hustotou. Z důvodu patologických procesů je zaznamenán výskyt selhání metabolických procesů. Pokles koncentrace látky může být způsoben hepatitidou, onkologickými patologiemi, onemocněním štítné žlázy a cirhózou jater.
  4. Přítomnost škodlivých návyků. Je dokázáno, že zneužívání alkoholu, stejně jako kouření, vyvolává pokles hladiny dobrého cholesterolu v krvi.
  5. Užívání léků. Lidé s chronickými nemocemi musí během svého života udržovat zdraví a předcházet exacerbacím nemocí, pít různé léky. Většina moderních léků má nejvíce negativní vliv na metabolismus tuků a vyvolává výskyt selhání. Snížení koncentrace dobrého cholesterolu je obvykle způsobeno užíváním diuretik, anabolických steroidů, beta-blokátorů.
  6. Hormonální nerovnováha. Hormonální poruchy během gestace vedou ke snížení koncentrace HDL. Normalizace hormonálního pozadí nastává rok nebo dva po porodu. Klimakterické období je doprovázeno snížením hladiny estrogenu. Koncentrace HDL je přímo závislá na estrogenu, protože tento hormon se podílí na syntéze dobrého cholesterolu.
  7. Přítomnost patologických stavů ledvin a močového systému, onemocnění jater, alkoholismus, hypertenze, cukrovka, kardiovaskulární choroby.

symptomatologie

Odchylky od normy dobrého cholesterolu neprocházejí bez stopy. Pokud je hladina cholesterolu s vysokou hustotou snížena, signalizuje selhání metabolických procesů, zejména metabolismu tuků.

K těmto onemocněním patří:

  • vzhled xantu (nažloutlé-růžové tukové usazeniny na kůži);
  • nižší koncentrace;
  • porucha paměti;
  • otok prstů horních a dolních končetin;
  • arytmie (poruchy srdečního rytmu a palpitace);
  • dýchavičnost (dochází jak po cvičení, tak po stresu).

Vzhled všech těchto příznaků je způsoben zúžením vaskulárního lumenu v důsledku tvorby cholesterolu v něm.

Dlouhodobé snížení hladiny dobrých lipidů je způsobeno zablokováním cév. Další zhoršení krevního oběhu v některých částech těla je možné.

Způsoby normalizace hladiny HDL a terapie

Aby se normalizovala koncentrace dobrých lipidů v těle, bylo předepsáno použití následujících léků:

  • Inhibitory absorpce cholesterolu: Ezetrol. Pomáhá zabránit vstřebávání tuku do střev.
  • Sekvestranty žlučových kyselin: cholestyramin, colestipol. Léky v této skupině pomáhají zvýšit syntézu jaterních žlučových kyselin.
  • Fibráty: klofibrát, fenofibrát a gemfibrozil.
  • Statinov: Cerivastatin, lovastatin, fluvastatin. Podporujte inhibici syntézy HDL a blokujte příslušné enzymy v játrech.

Úroveň cholesterolu v krvi pravidelně monitorují lidé trpící kardiovaskulárními chorobami, nadváhou, obezitou, stejně jako ti, kteří vedou nízký životní styl, kouří a užívají alkohol.

Je třeba si uvědomit, že k normalizaci koncentrace cholesterolu v krvi, užívání léků samotných.

Lidé, kteří čelí problému, musí nejprve změnit svůj životní styl:

  • Sportujte nebo alespoň cvičete. Aerobik, běh, plavání, pěší nebo cyklistika - to vše pomůže zlepšit celkový stav a pohodu a zvýšit HDL.
  • Správná a vyvážená strava pomáhá normalizovat hladinu cholesterolu v krvi. Doporučuje se vyloučit ze stravy tučné, smažené, slané, kořeněné pokrmy, občerstvení, pochoutky, alkoholické nápoje. Obohacení stravy s produkty bohatými na rostlinná vlákna - celozrnné plodiny, zelenina a ovoce pomůže nejen k nápravě hmotnosti, ale také ke zvýšení hladin HDL.
  • Lékaři a odborníci na výživu důrazně doporučují omezit spotřebu produktů bohatých na nasycené tuky, trans-mastné kyseliny a sacharidy. Takové jídlo je škodlivé pro tělo, zvláště pokud je spotřebováno v nezměněném množství.
  • Zastavte kouření a alkohol. Odstranění škodlivých návyků pomáhá normalizovat koncentraci dobrého cholesterolu.

Prevence

Je snadnější zabránit výskytu zdravotních potíží, zejména snížit hladinu HDL, než je třeba následně léčit. Aby se zabránilo výskytu onemocnění doporučeno jíst správně, vzdát se špatných návyků, hrát sporty.

Lidé, kteří již mají poruchy metabolismu tuků, se doporučují:

  • léčit hypertenzi, užívat léky předepsané lékařem včas;
  • pravidelně konzumují antiagregační činidla, například kyselinu acetylsalicylovou;
  • chronické onemocnění;
  • systematicky testováno na cholesterol;
  • používat kyselinu nikotinovou;
  • vedou mimořádně zdravý životní styl.

Lipoproteiny s vysokou hustotou - HDL: co to je, norma, jak zlepšit výkonnost

HDL se nazývá dobrý, dobrý cholesterol. Na rozdíl od lipoproteinů s nízkou hustotou mají tyto částice anti-aterogenní vlastnosti. Zvýšené množství HDL v krvi snižuje pravděpodobnost aterosklerotického plaku a kardiovaskulárních onemocnění.

Vlastnosti lipoproteinů s vysokou hustotou

Oni mají malý průměr 8-11 nm, hustou strukturu. HDL cholesterol obsahuje velké množství bílkovin, jehož jádro tvoří:

  • protein - 50%;
  • fosfolipidy - 25%;
  • cholesterolové estery - 16%;
  • triglyceroly - 5%;
  • cholesterol bez cholesterolu - 4%.

LDL přináší cholesterol produkovaný játry do tkání a orgánů. Tam tráví na vytvoření buněčných membrán. Jeho zbytky sbírají lipoprotein HDL s vysokou hustotou. V průběhu procesu se jejich tvar změní: disk se změní na míč. Zralé lipoproteiny transportují cholesterol do jater, kde se zpracovávají, a pak se vylučují žlučovými kyselinami.

Vysoká hladina HDL významně snižuje riziko aterosklerózy, srdečního záchvatu, mrtvice a ischémie vnitřních orgánů.

Příprava na dodání lipidového profilu

Obsah HDL cholesterolu v krvi se stanoví pomocí biochemické analýzy - lipidogramu. Pro zajištění spolehlivých výsledků je vhodné dodržovat následující doporučení:

  • Krevní vyšetření se provádí ráno od 8 do 10 hodin.
  • 12 hodin před tím, než se test nesmí jíst, můžete vypít obyčejnou vodu.
  • Den před studiem nemůže být hladný nebo naopak přejímaný, použijte alkohol obsahující jeho produkty: kefír, kvass.
  • Pokud pacient bere léky, vitamíny, doplňky stravy, mělo by to být před zahájením léčby hlášeno lékaři. Možná vám poradí, že přestane užívat léky 2-3 dny před analýzou nebo odloží studii. Silně narušuje výsledky anabolických lipidogramů, hormonálních kontraceptiv, nesteroidních protizánětlivých léků.
  • Není žádoucí kouřit bezprostředně před absolvováním analýzy.
  • 15 minut před zahájením léčby je žádoucí uvolnit, uklidnit a obnovit dýchání.

Co ovlivňuje výsledky analýzy HDL? Fyzické zatížení, stres, nespavost, extrémní odpočinek, které pacient trpí v předvečer procedury, mohou ovlivnit přesnost údajů. Pod vlivem těchto faktorů může hladina cholesterolu vzrůst o 10-40%.

Analýza HDL předepisuje:

  • Každý rok - lidé trpící diabetem mellitus jakéhokoli typu, utrpěli infarkt, mrtvici, s ischemickou chorobou srdeční, aterosklerózu.
  • Jedenkrát za 2-3 roky výzkumu se provádí s genetickou predispozicí na aterosklerózu, srdeční onemocnění.
  • 1 za 5 let se doporučuje provést analýzu osob starších 20 let s cílem včasného odhalení vaskulární aterosklerózy, onemocnění srdce.
  • Jednou za 1-2 roky je žádoucí kontrolovat metabolismus lipidů se zvýšeným celkovým cholesterolem, nestabilním krevním tlakem, chronickou hypertenzí, obezitou.
  • Po 2-3 měsících od začátku konzervativního nebo léčebného ošetření se provádí lipidový profil, aby se ověřila účinnost předepsané léčby.

Norm HDL

Pro HDL jsou limity normy stanoveny s ohledem na pohlaví a věk pacienta. Koncentrace látky se měří v miligramech na deciliter (mg / dL) nebo milimolách na litr (mmol / l).

Diagnostika HDL cholesterolu - příčiny poklesu a způsoby normalizace

Před nedávnem jsme si všichni společně mysleli, že jakýkoli cholesterol je velmi špatný a snažili jsme se ve všech ohledech vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem. Poté vědci a lékaři vyřešili problém a dospěli k závěru, že pouze přebytek "špatného" cholesterolu poškozuje tělo a "dobrý" cholesterol je velmi důležitý pro normální fungování všech systémů lidského těla. Nastal čas pochopit, co představuje "dobrý" cholesterol a co nás ohrožuje nedostatkem nebo nízkou hladinou.

Co je HDL?

Charakteristika a hodnota HDL cholesterolu

Organismus je harmonický a dobře regulovaný přirozený systém, v němž je každý jeho prvek tvořící na svém místě, zaneprázdněný vykonáváním své jasné funkce a přímo spojený s ostatními detaily komplexního mechanismu - lidského těla.

Cholesterol je důležitou součástí tohoto systému. Pro normální funkci těla jsou důležité všechny složky, včetně tuků - lipidů. Cholesterol patří k lipidům a stejně jako vše ostatní v lidském těle lze přepravovat pouze po hlavních transportních cestách - krevních cévách. Avšak lipidy se v krvi nerozpouštějí, takže nemohou být, tak řečeno, převedeny v čisté formě. Pro přepravu jsou spojeny se speciálními transportními bílkovinami a stávají se rozpustnými, tj. Se mohou pohybovat v krevním řečišti. Výsledné sloučeniny se nazývají lipoproteiny nebo lipoproteiny. "Dobrým" cholesterolem, který nás zajímá, je lipoprotein s vysokou hustotou.

Jeho hlavní funkce - pohyb lipidů z tkání orgánů přes krevní cévy do jater, kde se převádí na mastné kyseliny - je využit.

"Špatný" cholesterol nebo lipoproteiny s nízkou hustotou se pohybuje z jater přes cévy do různých orgánů a tkání. Pokud se hladina HDL snižuje a LDL stoupá, znamená to, že cholesterol se začne pohybovat pomaleji přes cévy a postupně se usadí na svých stěnách, čímž vzniká placi cholesterolu. To vede k ateroskleróze krevních cév a odtud k mrtvici, infarktu, tromboembolizmu a dalším smrtelným onemocněním.

Přiřazení k analýze

Indikace pro studium hladiny HDL cholesterolu v krvi

Vzorky na úroveň "dobrého" cholesterolu mohou poskytnout lékaři pokyny pro přítomnost řady nemocí:

  • ateroskleróza
  • Diabetes
  • ischemická choroba srdeční
  • Onemocnění jater a ledvin
  • Infekce v akutní fázi
  • obezita

Analýzy tohoto typu se provádějí před různými chirurgickými intervencemi, předepisováním nových léků, při změnách stravy a sledováním a kontrolou výsledků léčby nebo užívání diety.

Důkaz, že hladina cholesterolu v krvi je snížena v krvi pacienta, naznačuje vysokou míru rizika aterosklerózy a doprovodných onemocnění, ale nedává známku konkrétního onemocnění nebo orgánu. K objasnění diagnózy bude zapotřebí řada dalších testů a průzkumů.

Také vzorky cholesterolu jsou prováděny rutinně ke kontrole stavu pacientů, včetně těch s obezitou.

Ztráta hmotnosti by měla být doprovázena normalizací indikátorů, takže je třeba provést testy, aby zjistil, zda je proces správný a zda pacient dodržuje všechny pokyny ošetřujícího lékaře.

Příprava a postup pro testování

Diagnóza cholesterolu

Pro provedení testů na cholesterol je krví převzata z žíly, která se užívá ráno na prázdném žaludku. Jako přípravek by se pacient před jídlem neměl jíst nejméně 12 a nejvýše 14 hodin. To je nezbytné pro normalizaci cholesterolu a získání nejpřesnějších údajů.

Před testem můžete pít pouze vodu, měli byste se vyhnout psychickému a fyzickému stresu. V předvečer potřebu opustit mastné a smažené potraviny, alkohol a jakékoli agresivní zátěže na zažívací orgány (přejídání, uzené potraviny, těžké jídlo a tak dále).

Při přípravě analýzy je třeba si uvědomit, že stejná škoda může být způsobena nadměrným jídlem, zejména s vysokým obsahem tuku a příliš dlouhou rychlostí.

Aby tyto faktory neměly vliv na normální výkonnost, měl by pacient důsledně dodržovat pokyny a doporučení pro přípravu vzorků krve pro cholesterol. Pokud máte nějaké dotazy, je lepší je okamžitě sdělit odborníkovi, jinak by mohlo být nutné provést analýzu.

Dekódování: normální

Úroveň "dobrého" cholesterolu se neustále mění a v různých časech jsou různé ukazatele normou. Při provádění testu se vždy bere v úvahu věk a pohlaví pacienta, protože indikátory pro různé kategorie pacientů se mohou lišit.

Nízká hladina cholesterolu v krvi. Co to znamená? Co by mohlo být následkem?

Cholesterol je organická sloučenina nezbytná pro normální fungování tělních buněk. O nebezpečích vysokého cholesterolu vědí, ne-li všichni, pak mnozí. Nicméně nízká hladina cholesterolu nebo vědecky hypocholesterolemie mohou také vést k vážným zdravotním problémům. Mělo by být zřejmé, že ne každý cholesterol je užitečný.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou pro naše tělo důležité, neboť zabraňují vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Pokud krevní testy prokázaly, že HDL je snížena, pochopíme, co to znamená, jaké důsledky a způsoby jejího zvýšení mohou být.

Nízká hladina cholesterolu v krvi. Co to znamená?

Hlavní hmotnost cholesterolu, konkrétně tři čtvrtiny celkového množství potřebného, ​​je produkována samotným tělem a pouze čtvrtina pochází z výživy zvířat. Cholesterol hraje významnou roli při tvorbě a obnově buněk a řídí transport všech látek přes buněčnou membránu. Pokud tedy krevní test ukázal nižší cholesterol, zvyšuje se pravděpodobnost vývoje následujících patologických stavů:

  • Snížená produkce hormonů, které jsou zodpovědné za psychické zdraví člověka.
  • Snížené hladiny ženských a mužských pohlavních hormonů, které vedou ke snížení sexuální touhy a neplodnosti.
  • Nízká absorpce vitamínů, což znamená nedostatek vitamínů A, D, E a K.
  • Diabetes.
  • Zvýšená tělesná hmotnost v důsledku narušení metabolismu tuků.
  • Onemocnění štítné žlázy způsobené jeho hyperaktivitou.
  • Osteoporóza
  • Poruchy gastrointestinálního traktu, snížená produkce žlučové kyseliny.
  • Krvácení v mozku jako důsledek poruch cirkulace v mozku.

V průběhu výzkumu byl vytvořen vztah mezi psycho-emocionálním stavem a hladinou cholesterolu s vysokou hustotou. Když je HDL u osoby snížena, pravděpodobnost vzniku deprese se zvyšuje 6krát, riziko úmrtí na rakovinu jater se zvyšuje třikrát a pravděpodobnost návyku na drogy nebo alkohol se zvyšuje pětinásobně.

Kromě toho se riziko vzniku hemoragické mrtvice, astmatu a plicního emfyzému zdvojnásobí.

Pokud má tělo nízký cholesterol, člověk se stává agresivním, sebevražedným, starší pacienti se sníženým celkovým cholesterolem jsou náchylnější k demenci. Nejméně zdravotní problémy se vyskytují při snížení LDL, i když jsme zvyklí se domnívat, že čím nižší je její hladina, tím lépe. Všechno výše uvedené dává jasné pochopení - nízká hladina cholesterolu je dobrá nebo špatná.

Normální hladiny dobrého cholesterolu

K dnešnímu dni existují studie, které ukazují, že vysoký cholesterol vede k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění, ale existuje také skupina, která dokázala, že nižší cholesterol může také způsobit stejné onemocnění srdce. V této souvislosti vzniká přirozená otázka - jaká hodnota cholesterolu může být považována za bezpečnou.

Bohužel neexistuje jediný standard pro koncentraci cholesterolu. Při dešifrování testu cholesterolu lékař bere v úvahu věk, výšku, hmotnost pacienta, přítomnost souběžných onemocnění a mnoho dalších faktorů. Cholesterol má tendenci se hromadit v těle, takže jeho obsah se zvyšuje s věkem. Na konci 20. století však na základě průzkumu několika tisíc lidí byla průměrná normální hodnota celkového cholesterolu snížena o něco více než pět mmol / litr.

U mužů

Nízký cholesterol v krvi u mužů kromě hlavních problémů, které již byly popsány, ovlivňuje zdraví a funkčnost reprodukčního systému. U dětí je narušen správný vývoj pohlavních orgánů, u dospělých dochází ke snížení produkce mužských pohlavních hormonů v nadledvinách, u mužů po 60 letech se významně zvyšuje riziko srdečních a cévních onemocnění. Optimální hodnota je asi 5 mmol / l krve. Hodnota nižší než 3 mmol na litr je považována za sníženou úroveň u mužů.

Mezi příčiny nízkého cholesterolu u mužů, lékaři zaznamenávají nezdravou stravu, přítomnost infekčních onemocnění v akutní fázi, hypertyreóza, tuberkulóza, anémie, podávání léků obsahujících estrogeny a další.

U žen

Normální hladiny celkového cholesterolu jsou v rozmezí 5 mmol / l pro ženy středního věku. Cholesterol je životně důležitá látka u žen, o čemž svědčí nárůst jeho množství během těhotenství, téměř se zdvojnásobil. Pokud výsledky testů ukázaly pokles hladiny dobrého cholesterolu v krvi žen, důvody mohou být velmi rozmanité, od genetické predispozice k nezdravé stravě.

Snížený cholesterol vede k poruše izolace nervových vláken a nedostatku hormonu serotoninu, což je jedna z odpovědí na otázku, proč je vaše přítelkyně rozzlobená a podrážděná. Množství cholesterolu v krvi žen po 50 letech dosáhne horní hranice normy, proto je v tomto věku zvlášť důležité sledovat váš životní styl.

U dětí

Jak již bylo zmíněno, cholesterol má tendenci se hromadit v těle, což znamená, že jeho množství se bude lišit u dětí různých věkových kategorií. U novorozenců se optimální hladina tohoto lipidu považuje za 1,4-3,4 mmol / l.

Normální množství cholesterolu v krvi dítěte do jednoho roku se pohybuje od 1,8 do 4,5 mmol / l, ve věku od 1 do 12 let, normální hladina cholesterolu se zvyšuje na 3,1 - 5,15 mmol / l. U dospívajících se horní hranice normy mírně zvyšuje, optimální ukazatele jsou v rozmezí od 3,1 do 5,4 mmol / l.

Příčiny nízkého HDL

Moderní medicína upozornila na problém sníženého cholesterolu poměrně nedávno, protože dříve všechny studie byly zaměřeny specificky na zvýšení cholesterolu. Proto se dnes příčiny hypolipoproteinémie neměří důkladně a některé z nich jsou vyjádřeny pouze jako předpoklady.

Nicméně, na základě těch, které již mají krevní testy lipidového profilu, byly zjištěny hlavní důvody, které vedly ke snížení HDL cholesterolu. Nejprve je třeba jim připisovat různá jaterní onemocnění, jako je hepatitida, neboť vzniká většina cholesterolu. Kromě důvodů, které vedou ke snížení HDL cholesterolu:

  • Dědičný faktor.
  • Vegetariánství, anorexie, jakákoli strava se sníženým množstvím živočišných tuků.
  • Onemocnění zažívacího traktu, v důsledku čehož dochází k porušení asimilace nezbytných prvků, kvůli kterému může bolet žaludek a tam budou černé výkaly.
  • Jakékoli infekční choroby, které jsou doprovázeny horečkou, jako je tuberkulóza, diabetes, sepse, nemoci žíly.
  • Dysfunkce štítné žlázy, hypertyreóza.
  • Porušení nervového systému, častý stres.
  • Otravy těžkými kovy.
  • Restrukturalizace hormonálního pozadí během těhotenství, menopauzy, stejně jako při užívání léčiv obsahujících hormony.
  • Kouření
  • Typ anémie, u které je vysoký hemoglobin.
  • Obezita.

Pokud je hladina LDL cholesterolu snížena, není také dobré, protože snížení jejího množství pod určitou úroveň způsobuje zdravotní potíže. Důvody pro snížení hladiny cholesterolu s nízkou hustotou mohou být:

  • Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD).
  • Onemocnění jater a kloubů.
  • Akutní průběh infekčních onemocnění.
  • Genetická predispozice.
  • Rakoviny, které postihují kostní dřeň.
  • Neplatné statiny.

Symptomy nízkého cholesterolu

Snížení počtu lipoproteinů s vysokou hustotou není doprovázeno žádnými příznaky, takže je možné zjistit pouze pomocí biochemického krevního testu. Tento typ vyšetření se doporučuje osobám starším 20 let alespoň jednou za 5 let. Pokud se však související nemoci začínají rozvíjet kvůli nízkým hladinám cholesterolu v krvi, objeví se následující příznaky:

  • Snížená chuť do jídla až do úplné ztráty.
  • Tekuté, mastné stolice nebo steatotermie.
  • Svalová slabost.
  • Snížená nebo zcela ztracená citlivost.
  • Oteklé lymfatické uzliny.
  • Inhibice nedobrovolných reakcí, reflexů.
  • Snížené libido.
  • Stres, deprese, agrese.

Za účelem přesné diagnostiky onemocnění a vhodných léčebných taktik se provádějí různé laboratorní testy. Jedním z těchto průzkumů je biochemický krevní test, který ukazuje množství HDL, LDL Friedwaldu, obsah triglycerolu, bílkoviny, protrombinový index a další hodnoty.

Možné komplikace kvůli nízkému cholesterolu

Nebezpečí vysokého cholesterolu je známo, ne-li všem, pak většině, ale jen málo vědí, co nízká hladina cholesterolu v krvi ohrožuje.

  • Při poklesu HDL je pozorováno snížení vaskulární elasticity. Kvůli jejich křehkosti se zvyšuje pravděpodobnost krvácení do mozku - hemoragická mrtvice, která vede k invaliditě nebo smrti.
  • Při poklesu počtu lipoproteinů s vysokou hustotou je nemožné produkovat serotonin v dostatečném množství. To vede k poruchám nervového systému, depresi, sebevražedným stavům, zvýšené agresivitě, demence nebo senilnímu marasmu se vyvíjí u starších osob.
  • Možná vývoj syndromu úniku střev, další vědecký název syndromu zvýšené střevní propustnosti. V tomto případě jsou střevní sliznice vstřebávány všechny těmito nebezpečnými jedy a toxiny, které se obvykle vylučují do těla.
  • Nedostatek HDL v krvi znemožňuje produkci vitaminu D, bez něhož se vápník mnohem horší absorbuje a v důsledku toho se vyvíjí osteoporóza.
  • To zvyšuje pravděpodobnost vzniku obezity v důsledku nevhodného trávení tuků.
  • Bez cholesterolu dochází k poklesu produkce pohlavních hormonů, což vede k neplodnosti.
  • Nedostatek cholesterolu vede ke zvýšené aktivitě štítné žlázy, což je stav nazývaný hypertyreóza.
  • Rozvíjí se rezistence k inzulínu, která se stává příčinou diabetu 2. typu.
  • Nízký cholesterol může způsobit nedostatek vitamínů rozpustných v tucích v těle.
  • Poor hodnoty pro koncentrace LDL a HDL vede ke vzniku ischemické choroby srdeční.

Pochopení nebezpečí nízké hladiny dobrého cholesterolu způsobuje, že mnoho lidí alespoň trochu více monitoruje jejich stravu a vede zdravý životní styl a je to první krok k normalizaci ukazatelů v krevní zkoušce.

Léčba a prevence nízkého cholesterolu

Na základě popsaných možných účinků nízkého cholesterolu v krvi se nedoporučuje samoléčit, aniž byste předepsali léky pro sebe. Taktika léčby nízkého cholesterolu by měla být provedena pouze kvalifikovaným lékařem na základě údajů ze studie o krevní plazmě, věku, pohlaví, hmotnosti pacienta, stejně jako přítomnosti dalších souvisejících onemocnění a alergických reakcí.

Jednou ze složek úspěšného zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou je dieta. Při nízkém cholesterolu může lékař doporučit, abyste zahrnuli mozkové mozky, jazyk a játra, vaječný žloutek, různé mořské plody, jako jsou krevety, chobotnice, červená ryba, kaviár, vysoce kvalitní olivy a máslo, sýry, dýňová a slunečnice, ořechové jádro. matice, protože účinně zvyšují koncentraci HDL.

Kromě jídla se sníženou hodnotou HDL potřebujete dostatek tekutiny. Abyste se vyhnuli odchylkám od HDL a patologických stavů ledvin, diverzifikujte svou stravu různými druhy ovocných nápojů, kompoty, zeleným čajem, brusinkovým džusem. Pijte spoustu čisté vody bez plynu, ale sladké, sýtené nápoje by měly být zlikvidovány.

Pro dosažení maximálního přínosu z uvedených výrobků je důležitá metoda tepelného zpracování. Vaření a páření jsou považovány za optimální. V peci je také možné pečené produkty pečovat. Jídlo smažené potraviny se nedoporučuje. Výjimku lze považovat za mírný stupeň pražení olivového oleje. Abychom dosáhli co nejkratšího výsledku snižováním hladiny cholesterolu, je nutné upustit od alkoholických nápojů, cukru, obilovin a všech druhů výrobků z mouky, totiž těstovin, bílého droždí, sladkého pečiva.

Obvyklá mylná představa pacientů s hypolipoproteinemií je, že pro zvýšení hladiny cholesterolu je nutné konzumovat velké množství tuku. Je důležité si uvědomit, že cholesterol může být jak dobrý, tak špatný a tato metoda povede ke zvýšení pouze v druhé. V každém případě se při zvyšování hladiny cholesterolu doporučuje zahrnout ve vaší stravě více citrusových plodů bohatých na vitamín C, které brání negativnímu vlivu "špatného" cholesterolu. Také při snížené hladině HDL má pozitivní vliv na každodenní spotřebu mrkve, řepy a jejich šťávy, ovšem pouze v případě, že tyto produkty nejsou alergické.

V současné době existuje řada léků, tzv. Statinů, jejichž účinnost je zaměřena na snížení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou a obecně na prevenci vaskulární katastrofy. Kyselina nikotinová, tedy vitamín PP, se s tímto úkolem vyrovná stejně efektivně.

Zvláštní skutečností je, že úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění je ve Francii mnohem nižší než u Američanů. A to je navzdory skutečnosti, že francouzská strava je nasycená živočišnými tuky a cholesterolem a muži také hodně kouří.

K prevenci nebo zpoždění vývoje aterosklerózy cév a dalších srdečních patologií co možná nejvíce je možné zahájit prevenci pouze včas. Pro tento endokrinolog vám poradí mírné cvičení, správný životní styl a zdravou výživu. Bylo také zjištěno, že přestat kouřit a alkohol a alkohol vedou ke zvýšení HDL v průměru o 10%. Z času na čas může být játra vyčištěna medem nebo minerální vodou.

Ideální rychlost cholesterolu

Ve skutečnosti jednoznačně odpovědět na otázku, jaká hladina cholesterolu je považována za optimální, je nemožné. Každá osoba je jedinečná svým vlastním způsobem a má individuální soubor parametrů, které pro něj určují optimální počet všech složek lipidového spektra. Také hraje roli genetický faktor, předispozici ke koncentraci této sloučeniny v krvi a metabolismu lipidů v těle.

U lidí s účinnějším metabolizmem je množství HDL v krvi mírně nižší než u osob se sníženou metabolickou aktivitou. Vzhledem k tomu, že cholesterol působí jako antioxidant, jeho množství je větší, tím vyšší je aktivita volných radikálů v těle.

Na základě těchto skutečností jsou hranice normálních ukazatelů poměrně rozsáhlé. Navíc někdy dokonce i ty ukazatele, které překročily horní nebo dolní hranici normy, nejsou považovány za patologické. Avšak ideální hladina cholesterolu u zdravých dospělých je považována za množství 4,5 až 6 mmol / l krve nebo 200 miligramů na deciliter.

Pokud biochemický krevní test ukazuje celkovou hladinu cholesterolu pod 3 mmol / litr, nízkou hladinu cholesterolu nebo hypocholesterinemii. Na základě průzkumu provedeného americkými vědci z Heart Association na konferenci koncem 20. století byl standard celkového cholesterolu v krvi nastaven na 5,17 mmol / l.

Snížení HDL - co to znamená?

Stanovení lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL)

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou biochemické sloučeniny, které zahrnují apoproteiny (proteiny) a cholesterol a mohou být také zahrnuty jako neutrální tuky. Množství bílkovin přesahuje množství cholesterolu, tedy pod "vysokým obsahem" lipoproteinu znamená "dobrý" cholesterol.

Hlavním úkolem je odstranění přebytku cholesterolu z krve do jater pomocí apoproteinů, kde dochází k vylučování a vylučování žluči.

Snížení koncentrace lipoproteinů vede k pomalé eliminaci cholesterolu z aterosklerotických plátů, které ovlivňují intimitu krevních cév. V důsledku toho se zvyšuje riziko aterosklerózy, která přispívá k vzniku kardiovaskulárních komplikací.

Problémy se štítnou žlázou a narušení hladin hormonů TSH, T3 a T4 mohou vést k vážným následkům, jako je hypothyroidní kóma nebo tyreotoxická krize, které jsou často fatální.
Endokrinologička Marina Vladimirovna však ujišťuje, že je snadné vyléčit štítnou žlázu i doma, stačí ji pít. Čtěte více »

Důvody pro snížení HDL

  • Změny hormonálních hladin u žen. Změny hormonálních hladin během těhotenství vedou ke snížení hladin HDL a poté trvají přibližně 2 roky po porodu. Během nástupu menopauzy se hladina estrogenu u žen snižuje a její hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou jsou přímo závislé na ní, protože estrogen se podílí na syntéze HDL cholesterolu.
  • Příjem léků. Lidé s chronickými nemocemi, někdy nuceni zachovávat své zdraví velkým množstvím léků. Některé z nich mají negativní vliv na metabolismus lipidů a narušují ho na různých úrovních. Mezi tyto léky patří: diuretika, beta-blokátory, anabolické steroidy.
  • Špatné návyky. Vědci potvrdili, že špatné návyky, jako je kouření a pití alkoholu, snižují hladiny HDL.
  • Chronické nemoci. Některé nemoci mohou snížit hladinu lipoproteinů, což ovlivňuje patologické procesy metabolismu lipidů. Mezi ně patří: hepatitida, cirhóza jater, hypertyreóza, rakovina.
  • Nesprávná strava a sedavý životní styl. Nadměrná spotřeba tučných potravin přispívá k tvorbě aterosklerotických plaků a snižuje jejich výkon z těla. Sedavý životní styl zaručuje zvýšení koncentrace celkového cholesterolu a lipoproteinů v krvi.
  • Obezita. Při této chorobě dochází ke snížení hladin HDL v důsledku nevratných změn metabolismu lipidů.

Symptomy snížení

Odchylky hladiny HDL od normálních hodnot indikují porušení metabolismu lipidů.

V důsledku poruch metabolismu tuků mohou nastat následující příznaky:

  • Dýchací potíže. Může se objevit po určité fyzické námaze nebo po stresu.
  • Arytmie. Tento příznak se projevuje jako porucha srdečního rytmu a palpitace.
  • Otok prstů a prstů.
  • Snížená pozornost a paměť.
  • Vzhled žluťově růžových lipidových usazenin na kůži - xantomů.

Všechny příznaky, které se objevily u osoby, jsou spojeny se zúžením průchodu cév v důsledku ukládání aterosklerotických plátů. Obvykle dochází k zablokování krevních cév s dlouhodobým poklesem hladiny lipoproteinu s vysokou hustotou, což vede k špatnému oběhu v určitých oblastech těla.

Odchylky od normy

Hladiny cholesterolu se mohou lišit z různých důvodů, a to i bez symptomatických projevů. Proto se pacient dozví o změnách hladin HDL pouze v případě, že existují problémy s kardiovaskulárním systémem.

Mezi poměry HDL analýzy a rizikem vzniku srdečních onemocnění lze pozorovat inverzní korelaci:

  • Vysoké hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou nad 60 mg / dl naznačují minimální riziko vzniku koronárního srdečního onemocnění.
  • Pokud je zjištěna vysoká koncentrace lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou, je nutné provést další testy pro určení příčin odchylek od normy.
  • Pokud je výsledek HDL testů nižší než 40 mg / dl, pak se riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění zvyšuje. Výsledky testů mohou potvrdit přítomnost metabolického syndromu.
  • Při pravidelné léčbě může dojít ke snížení hladin HDL až 20-40 mg / dl.
  • Silné snížení koncentrace lipoproteinů pod 20 mg / dl může znamenat vážné patologické procesy vyskytující se ve fázi dekompenzace, stejně jako genetické choroby.

Příčiny abnormálních indikátorů lipoproteinů s vysokou hustotou mohou být důsledkem závažných onemocnění, jako jsou:

  • Onemocnění ledvin;
  • Onemocnění jater;
  • Ateroskleróza;
  • Alkoholismus;
  • hypertenze;
  • diabetes;
  • Myxedema;
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému.

Indikátory normy HDL

Předpokládá se, že hladina HDL indikuje lidské zdraví. Dekódování výsledků testů proto musí být poskytnuto kvalifikovanému lékaři, který bude přesně analyzovat ukazatele získaných testů.

Úroveň HDL

Preferované

Hraniční

Nízká

Mg / L

Norm HDL mg / dL

Muži

ženy

Co mám dělat při snižování HDL?

  • Fyzická aktivita Chcete-li zvýšit úroveň HDL, musíte začít aerobní cvičení, jmenovitě jogging, plavání, jízda na kole. Kvůli mírnému prodlouženému zatížení je možné zvýšit koncentraci lipoproteinů s vysokou hustotou.
  • Racionální výživa. Správná a vyvážená výživa zvyšuje hladinu HDL. Obsahuje-li se v potravinách obohacených vlákny, pomáhá normalizovat koncentraci lipoproteinů. Mezi tyto produkty patří ovoce, zelenina, obiloviny a celozrnné produkty.
  • Omezený příjem nasycených tuků a trans-tuků. Snížením množství spotřebovaných potravin bohatých na trans-tuky a sacharidy je možné zvýšit hladinu HDL na normální hodnoty.
  • Boj proti obezitě. Kvůli existenci inverzního vztahu mezi hladinou lipoproteinů s vysokou hustotou a indexem tělesné hmotnosti je nutné eliminovat několik extra kilo, což přispěje ke zvýšení skóre HDL.
  • Boj proti špatným zvykům. Odvykat od špatného zvyku, jako je kouření, normalizuje hladinu lipoproteinů na dobrý výkon.

Léčba

S vývojem farmakologického průmyslu se objevilo velké množství léků, které zvyšují hladinu HDL, která působí na různých úrovních těla. Léky pomáhají dosáhnout poměrně rychlého terapeutického účinku ve srovnání s jinými způsoby, jak zlepšit výkon lipoproteinů na normální hladiny.

Existují následující léky:

  • Statiny. Tyto léky jsou velmi oblíbené, jako jsou: cerivastatin, fluvastatin a lovastatin. Princip činnosti statinů je založen na inhibici syntézy lipoproteinů s vysokou hustotou, blokujících odpovídající enzymy v játrech.
  • Fibráty. Mezi léky této farmakologické skupiny patří mezi oblíbené: klofibrát, fenofibrát a gemfibrozil. Zřídka se používá z důvodu nežádoucích účinků.
  • Sekvestranty žlučových kyselin. Mezi zástupce této farmakologické skupiny patří: cholestyramin, colestipol. Princip činnosti léků je založen na posílení syntézy žlučové kyseliny játry za použití cholesterolu, který pochází z krevního řečiště, který je přirozeně využíván tělem.
  • Inhibitory absorpce cholesterolu. V Rusku je jedinou registrovanou drogou v této skupině ezetrol. Principem účinku léku je zabránit absorpci lipidů ve střevě.

Výše uvedené přípravky jsou předepsány přísně úzkým odborníkem na indikace a používají se v těžkých případech. Někteří lidé mohou mít předpoklady pro provedení krevní zkoušky.

Lipoproteiny s vysokou hustotou by měly být pravidelně monitorovány osobami, které:

  • Existují špatné návyky, například kouření a nadměrné užívání alkoholických nápojů;
  • Jsou nadváhou a vedou sedavý životní styl;
  • Jsou ve stáří;
  • Existují kardiovaskulární choroby.

Výzkumný postup

Studie metabolismu lipidů předpokládá biochemickou studii krevní plazmy pro stanovení koncentrace celkového cholesterolu a jeho složek, tj. Lipoproteinů s vysokou hustotou a nízké hustoty.

Kdo je jmenován?

Biochemický krevní test na HDL se provádí v následujících případech:

  • Plánované lékařské prohlídky pro osoby starší 20 let každých 5 let;
  • Lidé s vysokým rizikem vývoje onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Posoudit účinnost stravy s nízkým obsahem tuku;
  • Lidé s poruchou kardiovaskulárního systému;
  • Posouzení rizika aterosklerózy;
  • Lidé s poruchou metabolismu lipidů;
  • Sledovat účinnost užívání léků, které snižují hladinu cholesterolu;
  • Osoby s hypertenzí nad 130/85 mm. Hg. v.;
  • Lidé trpící diabetem typu 1 a typem 2 s poruchou glukózové tolerance.

Příprava na postup

K získání nejspolehlivějších výsledků testů je třeba dodržovat následující doporučení:

  • V době remisí chronického onemocnění je nutno provádět výzkum a nejdříve 6 týdnů po jeho exacerbaci. A také po chirurgických zákrocích, infarktu myokardu a mrtvice nebyla studie provedena po dobu 6 týdnů.
  • Přestaňte užívat léky po dobu 2 týdnů, což ovlivňuje metabolismus lipidů.
  • Pro 2-3 dny jíst správně, s výjimkou stravy tučných potravin a alkoholických nápojů.
  • Poslední jídlo by mělo být 6-8 hodin před začátkem studie.
  • 30 minut před zahájením studie nekuřte.
  • V předvečer studie vyloučte psycho-emocionální a fyzický stres.

Pravidla vedení

  • Chcete-li zjistit hladinu HDL, vezměte pacientovou žilní krev z kubické žíly v objemu 5 až 8 ml. Odběr vzorků krve se provádí nutně na prázdném žaludku.
  • Biochemická studie krevní plazmy probíhá v rozšířené formě, její dekódování umožňuje analyzovat kvalitativní a kvantitativní složení.
  • K určení složek metabolismu lipidů se používají speciální činidla a různé výzkumné metody, proto je při opětovném vyšetření nutné kontaktovat jednu laboratoř, aby získala spolehlivé výsledky testů.
  • Pro spolehlivou interpretaci výsledků analýz je provedena studie lipidového profilu krve, tj. Stanovení koncentrací HDL a LDL.

Prevence

Nejlepší způsob, jak zůstat zdravý, je prevence nemocí. Dodržování pravidelných preventivních opatření pomůže udržet normální hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou.

Primární preventivní opatření:

  • Zajistěte správnou výživu.
  • Vylučte špatné návyky z vašeho životního stylu.
  • Vést aktivní životní styl.
  • Kombinujte pravidelné cvičení s odpočinkem.

Sekundární preventivní opatření:

  • Boj proti hypertenzi, při rychlostech vyšších než 140/80 mm Hg
  • Pravidelné užívání antiagregačních léčiv, jako je kyselina acetylsalicylová.
  • Použití kyseliny nikotinové v komplexní prevenci s jinými léky.
  • Léčba chronických onemocnění.

Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) - co to je

Někdy se při zkoumání lipidového spektra zjistí, že hladina HDL je zvýšená nebo snížená: co to znamená? V našem přehledu budeme analyzovat, jaké rozdíly existují mezi lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou, které jsou spojeny s odchylkami v první analýze od normy a jaké metody jejího zvýšení existují.

Dobrý a špatný cholesterol

Cholesterol je tuková látka v lidském těle, která je proslulá. O poškození této organické sloučeniny existuje spousta lékařského výzkumu. Všichni spojují zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a tak hrozné onemocnění, jako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je dnes jednou z nejčastějších onemocnění u žen po 50 letech a u mužů po 40 letech. V posledních letech dochází k patologii u mladých lidí i v dětství.

Ateroskleróza je charakterizována tvorbou depozic cholesterolu - aterosklerotických plátů - na vnitřní stěně cév, což významně zužuje lumen tepen a způsobuje narušení zásobení vnitřních orgánů krví. Za prvé trpí systémy, které nepřetržitě provádějí velké množství práce a potřebují pravidelné dodávky kyslíku a živin - kardiovaskulární a nervózní.

Obvyklé komplikace aterosklerózy jsou:

  • dyscirkulační encefalopatie;
  • ONMK na ischemický typ - mozková mrtvice;
  • ischemická choroba srdeční, bolest na anginu;
  • akutní infarkt myokardu;
  • oběhové poruchy v cévách ledvin, dolních končetin.

Je známo, že hlavním úkolem při tvorbě onemocnění je zvýšený cholesterol. Chcete-li pochopit, jak se vyvíjí ateroskleróza, musíte se dozvědět více o biochemii této organické sloučeniny v těle.

Cholesterol je látka tuková, podle chemické klasifikace, vztahující se k mastným alkoholům. Při zmínce o jeho škodlivých účincích na tělo nezapomínejte na důležité biologické funkce, které tato látka působí:

  • posiluje cytoplazmatickou membránu každé buňky lidského těla, je pružnější a trvanlivější;
  • reguluje propustnost buněčných stěn, zabraňuje pronikání některých toxických látek a lytických jedů do cytoplazmy;
  • část produkce nadledvin - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavní hormony;
  • podílí se na syntéze žlučových kyselin a vitaminu D jaterními buňkami.

Většina cholesterolu (přibližně 80%) se v těle produkuje hepatocyty a pouze 20% pochází z jídla.

Rostlinné buňky nasycených lipidů tedy neobsahují veškerý exogenní cholesterol v těle, který vstupuje do složení živočišných tuků - masa, ryb, drůbeže, mléka a mléčných výrobků, vajec.

Endogenní (vlastní) cholesterol se syntetizuje v jaterních buňkách. Je nerozpustný ve vodě, proto je transportován do cílových buněk speciálními nosičovými bílkovinami - apolipoproteiny. Biochemická sloučenina cholesterolu a apolipoproteinu se nazývá lipoprotein (lipoprotein, LP). V závislosti na velikosti a funkci jsou všechny disky LP rozděleny do následujících kategorií:

  1. Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) jsou největší částí cholesterolu, sestávající převážně z triglyceridů. Jejich průměr může dosahovat 80 nm.
  2. Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL, LDL) jsou bílkovinné tukové částice složené z molekuly apolipoproteinu a velkého množství cholesterolu. Průměrný průměr je 18-26 nm.
  3. Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL, HDL) jsou nejmenší frakce cholesterolu, jehož průměr částic nepřesahuje 10-11 nm. Objem proteinové části ve složení výrazně přesahuje množství tuku.

Lipoproteiny s velmi nízkou a nízkou hustotou (zejména LDL) jsou aterogenní cholesterolové frakce. Tyto objemné a velké částice se stěží pohybují periferními cévami a mohou během transportu do cílových orgánů "ztrácet" některé tukové molekuly. Takové lipidy jsou uloženy na povrchu vnitřní stěny krevních cév, posilovány pojivovou tkání a poté kalcináty a tvoří zralý aterosklerotický plak. Pro schopnost provokovat vývoj aterosklerózy se LDL a VLDL nazývají "špatným" cholesterolem.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou naopak schopny vyčistit nádoby z mastných usazenin, které se hromadí na jejich povrchu. Malé a hbité, zachycují lipidové částice a transportují je do hepatocytů pro další zpracování do žlučových kyselin a vylučování z těla zažívacího traktu. Pro tuto schopnost se HDL cholesterol nazývá "dobrý".

Takže není celý cholesterol v těle špatný. Možnost vzniku aterosklerózy u každého konkrétního pacienta je indikována nejen v indikátoru OX (celkový cholesterol) v krevní zkoušce, ale také v poměru mezi LDL a HDL. Čím vyšší je podíl první a nižší - druhá, tím je pravděpodobnější výskyt dyslipidemie a tvorba aterosklerotických plaků na stěnách cév. Inverzní vztah je také platný: zvýšený HDL index může být považován za nízké riziko aterosklerózy.

Jak se připravit na analýzu

Krevní test může být proveden jako součást lipidového profilu, komplexní vyšetření tělesného metabolismu tuků nebo nezávisle. Aby byl výsledek testu co nejpřesnější, pacienti by měli dodržovat následující pokyny:

  1. Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou vyšetřovány striktně na prázdném žaludku v ranních hodinách (přibližně od 8:00 do 10:00).
  2. Poslední jídlo by mělo být 10-12 hodin před dodávkou biomateriálu.
  3. 2-3 dny před vyšetřením vyloučíme veškeré mastné vyprážené potraviny ze stravy.
  4. Pokud užíváte nějaké léky (včetně vitamínů a biologických doplňků), informujte o tom svého lékaře. Může vám doporučit, abyste nepil pilulky 2-3 dny před testem. Antibiotika, hormony, vitamíny, omega-3, NSAID, glukokortikoidy atd. Jsou obzvláště ovlivněny výsledky testů.
  5. Nekuřte nejméně 30 minut před testem.
  6. Než vstoupíte do sběrny krve, posaďte se 5-10 minut v uvolněné atmosféře a snažte se nervózní.

Krev se obvykle odebírá z žíly, aby se zjistila hladina lipoproteinu s vysokou hustotou. Samotný postup trvá jeden až tři minuty a výsledek analýzy bude připraven druhý den (někdy po několika hodinách). Spolu s údaji získanými na analytickém formuláři jsou obvykle uvedeny referenční (normální) hodnoty přijaté v této laboratoři. To se provádí pro snadné dekódování diagnostického testu.

Lékaři pravidelně doporučují darovat krev pro stanovení celkového cholesterolu u všech mužů a žen, které dosáhly věku 25-35 let. I při normálním lipidovém profilu by měl být test opakován každých 5 let.

Normy HDL

A jaká by měla být hladina lipoproteinů s vysokou hustotou u zdravého člověka? Norma u této skupiny zlomků cholesterolu u žen a mužů může být odlišná. Standardní hodnoty lipidového profilu jsou uvedeny v následující tabulce.

Podle výzkumného centra NICE, snížení hladiny lipoproteinů o vysoké hustotě o 5 mg / dl zvyšuje riziko vzniku akutní vaskulární katastrofy (srdeční infarkt, mozková příhoda) o 25%.

K posouzení rizika aterosklerózy a jejích akutních a chronických komplikací je důležité zvážit poměr lipoproteinů s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Pokud je HDL snížena kvůli vysoké hladině aterogenních lipidů, pacient pravděpodobně již má aterosklerózu. Čím výraznější je fenomén dyslipidémie, tím aktivnější je tvorba cholesterolu v těle.

Co znamená vyšší hodnota

Zvedání není diagnostikováno tak často. Faktem je, že maximální koncentrace této frakce cholesterolu neexistuje: čím více lipoproteinů s vysokou hustotou v těle, tím nižší je riziko aterosklerózy.

Ve výjimečných případech jsou pozorovány hrubé poruchy metabolismu tuků a HDL cholesterol se výrazně zvyšuje. Možné příčiny tohoto stavu jsou:

  • dědičná dyslipidémie;
  • chronická hepatitida;
  • cévní změny v játrech;
  • chronická intoxikace;
  • alkoholismus.

V tomto případě je důležité zahájit léčbu základního onemocnění. Zvláštní opatření ke snížení hladiny HDL v medicíně nejsou vyvinuta. Právě tato frakce cholesterolu je schopna vymýtit krevní cévy z plaků a zajišťuje prevenci aterosklerózy.

Co znamená nižší hodnotu

Nízké hladiny HDL v těle jsou mnohem častější než vysoké. Taková analýzová odchylka od normy může být způsobena:

  • diabetes, hypotyreóza a další hormonální poruchy;
  • chronické onemocnění jater: hepatitida, cirhóza, rakovina;
  • onemocnění ledvin;
  • dědičná (geneticky determinovaná) hyperlipoproteidemie typu IV;
  • akutní infekční procesy;
  • nadměrný příjem aterogenních cholesterolových frakcí spolu s jídlem.

Současně je důležité odstranit stávající příčiny a pokud je to možné, zvýšit koncentraci cholesterolu, aby byla správná. Jak to udělat, uvažujeme v níže uvedené části.

Jak zvýšit HDL

Je možné zvýšit obsah lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi, pokud provedete soubor opatření zaměřených na úpravu stravy, životní styl a normalizaci tělesné hmotnosti. Pokud by dyslipidémie způsobovala jakákoli onemocnění vnitřních orgánů, měly by být tyto příčiny pokud možno odstraněny.

Oprava životního stylu

Životní styl je první věcí, kterou musíte věnovat pacientům s nízkým HDL. Dodržujte doporučení lékařů:

  1. Odstraňte špatné návyky ze svého života. Cigaretový nikotin má škodlivý účinek na vnitřní stěnu cév a přispívá k ukládání cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívání alkoholu negativně ovlivňuje metabolismus a ničí jaterní buňky, kde se normálně tvoří lipoproteiny. Odmítnutí kouření a alkoholu zvýší hladiny HDL o 12-15% a sníží aterogenní lipoproteiny o 10-20%.
  2. Bojte nadváhou. Obezita v medicíně je nazývána patologickým stavem, ve kterém BMI (relativní hodnota odrážející poměr hmotnosti a výšky pacienta) přesahuje 30. Nadměrná hmotnost není jen přídavným zatížením srdce a cév, ale také jedním z důvodů pro zvýšení celkového cholesterolu díky jeho aterogenních frakcí. Pokles v kompenzaci LDL a VLDL vede k normalizaci hladin lipoproteinů s vysokou hustotou. Bylo prokázáno, že ztráta o hmotnosti 3 kg vede ke zvýšení HDL o 1 mg / dL.
  3. Zapojte se do sportů schválených lékařem. Je lepší, jestli to bude plavání, chůze, pilates, jóga, tanec. Ve formě fyzické aktivity by se mělo přistupovat s veškerou odpovědností. Mělo by pacientovi přinést pozitivní emoce a nezvýšit zatížení srdce a cév. Při těžké somatické patologii by měla být aktivita pacienta postupně rozšiřována tak, aby se tělo přizpůsobovalo každodennímu zvyšování zátěže.

A samozřejmě pravidelně navštěvujte lékaře. Spolupráce s terapeutem pomůže rychleji a efektivněji normalizovat narušený metabolismus. Nezapomínejte na doprovodné schůzky předepsané terapeutem, podstoupíte testy na spektru lipidů jednou za 3-6 měsíce a vyšetřovat nádoby srdce a mozku v případě příznaků nedostatečného zásobování těmito orgány krví.

Terapeutická strava

Výživa je také důležitá při dyslipidémii. Principy terapeutické diety, které umožňují zvýšit hladinu HDL, zahrnují:

  1. Výživa částečná (až 6krát denně), v malých porcích.
  2. Denní kalorická strava by měla být dostatečná k doplnění nákladů na energii, ale nepřiměřená. Průměrná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
  3. Celkové množství tuku, které vstupuje do těla po celý den, by nemělo přesáhnout 25-30% celkové kalorie. Z těchto, většina doporučené zvýraznění pro nenasycené tuky (nízká hladina cholesterolu).
  4. Vyloučení potravin s nejvyšším možným obsahem "špatného" cholesterolu: tuku, hovězího loja; droby: mozek, ledviny; syry ve věku; margarín, olej na vaření.
  5. Omezení výrobků s LDL. Například maso a drůbež s dietou cholesterolu se doporučuje jíst nejvýše 2-3krát týdně. Je lepší ji nahradit vysoce kvalitními rostlinnými bílkovinami - sóji, fazolemi.
  6. Dostatečný příjem vláken. Ovoce a zelenina by měly být základem pro pacienty s aterosklerózou. Má příznivý účinek na činnost gastrointestinálního traktu a nepřímo ovlivňuje zvýšení produkce HDL v játrech.
  7. Zahrnutí do denní dávky otrub: oves, žito, atd.
  8. Zahrnutí do stravy produktů, které zvyšují hladinu HDL: mastné mořské ryby, ořechy, přírodní rostlinné oleje - olivový, slunečnicový, tekvicový, atd.

Je možné zvýšit HDL pomocí dietních doplňků obsahujících omega-3 - polynenasycené mastné kyseliny bohaté na "exogenní" dobrý cholesterol.

Podle statistik asi 25% světové populace starší 40 let trpí aterosklerózou. Míra výskytu mezi mladými lidmi ve věku 25-30 let roste od roku k roku. Přerušení metabolismu tuků v těle je vážným problémem, který vyžaduje komplexní přístup a včasnou léčbu. A změny hladiny HDL v analýze by neměly být ponechány bez odborné péče.