Tumor pankreatu - prognóza

• Hypoglykemie

Pancreas - důležitá struktura endokrinního systému. Inzulin a glukagon jsou syntetizovány v buňkách.

Tyto hormony proteinové přírody regulují metabolismus uhlohydrátů v těle, zvyšují nebo snižují hladinu jednoduchých cukrů v krvi. Enzymy tvořící pankreatickou šťávu jsou nezbytné pro proces trávení.

Žláza, jako každý jiný orgán, je náchylná k vývoji patologií. Jedním z nich je nádor hlavy pankreatu, prognóza v tomto stavu bude záviset na povaze nádoru a stupni jeho vývoje.

Příčiny nádoru

Pancreas se skládá ze tří částí. Vzhled nádorů je nejvíce náchylný k jeho hlavě, což je široká základna orgánu. Nádory mohou mít odlišný původ. Současně dochází k proliferaci buněk v tkáních orgánu.

• genetická předispozice k této nemoci;
• účinky kouření nikotinu (kouření nebo pasivní kouření);
• zneužívání alkoholu;
• nepříznivá ekologická situace;
• kontakt s chemickými činidly;
• nevyvážená strava.

Riziko vývoje nádoru je vyšší u lidí, kteří jedí velké množství tuku.

Takové pokrmy silně zatěžují tělo a nutí jeho buňky vylučovat nadměrné množství enzymů.

Navíc různé nemoci mohou také vyvolat vývoj nádorů v pankreatu. Patologie zahrnují:

• diabetes;
• pankreatitida;
• cholecystitida;
• cirhóza jater.

Benígní nádory

Benígní nádor je proliferace tkáně pankreatu hlavy. Současně neexistují žádné genetické mutace a nejsou vytvořeny žádné metastázy. Symptomy benigních nádorů se liší od maligních. Pacient si stěžuje na bolest. To je způsobeno tím, že takový nádor je lokalizován striktně uvnitř žlázy. Neexistuje přes postižený orgán.

Železo samo o sobě se značně zvětšuje. Bolesti břicha jsou způsobeny tlakem na sousední orgány. V počátečních stadiích, kdy je velikost formace malá, může pacient pocítit mírné nepohodlí.

Jiné příznaky benigního nádoru pankreatu hlavy zahrnují:

• nevolnost;
• zvracení;
• frustrace ze židle;
• závratě;
• nadměrné pocení;
• žlutá kůže a sliznice.

Jedná se o časné symptomy, které se objevují na začátku vývoje patologie. Dále se zvyšuje intenzita bolesti. Může se ozářit v zádech, dolní části zad, hypochondrium. Často je bolestí šindele.

Zvětšená hlava pankreatu vytlačuje jaterní kanálky. Z tohoto důvodu je pozorována žlutá kůže. Intenzita barvy se postupně zvyšuje. Kromě toho dochází ke ztmavnutí barvy moči.

Poruchy trávení způsobují ztrátu chuti k jídlu. V pozdějších stadiích patologie ztrácí pacient váhu. Benígní nádor vede k intoxikaci těla.

Novotvary benigní přírody jsou rozděleny do několika typů. Klasifikace je založena na typu tkáně, která prošla patologickými změnami. Nejčastěji pozorované adenomy. Současně rostou žlázové buňky tkáně.

Pokud se tvoří nádor z tukových buněk, nazývá se to lipom. Fibróm - růst vláknité tkáně. Insulom je specifický nádor pankreatu. V tomto případě rostou buňky ostrovů Langerhans, což vede k narušení metabolismu uhlohydrátů. Navíc mohou být změněny svalové vlákna, krevní cévy a nervové zakončení.

Takové nádory podléhají povinnému léčení. Ignorovaný nádor může silně komprimovat okolní orgány peritonea. Často se vyvine střevní obstrukce. Léková terapie benigních nádorů neexistuje. Pacient potřebuje operaci. Během chirurgického zákroku je vyříznut poraněná tkáň žláz.

Pankreatický nádor je agresivní onemocnění s vysokou úmrtností. Jak dlouho můžete žít poté, co diagnóza je častá otázka mezi pacienty.

Jak rozpoznat přítomnost patologie pankreatu, přečtěte si.

Zhoubný nádor

Maligní nádor hlavy pankreatu je proliferací buněk v důsledku mutací.

Rakovina je plná metastáz. To znamená, že nemoc se rozšířila z žlázy do jiných orgánů. Lymfatický systém, játra, nadledviny, plic jsou nejčastěji postiženi.

Symptomy maligního nádoru jsou podobné příznakům benigního růstu. Hlavním rozdílem je slabý výraz. Z tohoto důvodu je rakovina ve většině případů diagnostikována pozdě.

Významná ztráta hmotnosti a obecná slabost mohou znamenat maligní novotvar. Tyto příznaky jsou důsledkem intoxikace. Bolest se obvykle vyskytuje v pozdních stádiích onemocnění.

U pacientů s diagnostikovanou rakovinou pankreatu se předepisuje chemoterapie. To vám umožní omezit růst mutovaných buněk. Samotný maligní nádor je chirurgicky odstraněn. Operace se provádí, pokud se metastázy nevytvořily.

Měli byste však věnovat pozornost velikosti žlučníku. Pokud se při snímání ukáže, že jeho rozměry jsou nadprůměrné, je třeba provést dodatečné vyšetření.

Předpověď

Příznivý výsledek léčby bude záviset na stavu, ve kterém je onemocnění zjištěna.

Benígní nádor je snadněji diagnostikován kvůli výrazným příznakům.

Bolest způsobuje pacientovi nepohodlí. Chirurgická intervence je účinná ve většině případů.

Přiměřená léčebná terapie v období zotavení umožní pacientovi rychle se zotavit.

Prognóza maligního nádoru pankreatu je dvojznačná. Nejvyšší šance na léčení v počátečních stádiích. Pokud je novotvar malý a neopouští hranice orgánu, chirurgická intervence v kombinaci s chemoterapií a léky se může vypořádat s patologií.

Rakovina pankreatu druhého stupně významně snižuje riziko. Zároveň sousední orgány již procházejí patologickými změnami, ale dosud nebyly vytvořeny metastázy. Chirurgická excizie nádoru nestačí. Je zapotřebí chemoterapie a záření.

Rakovina třetí a čtvrté fáze není funkční. V těle jsou metastázy. Kurz chemoterapie je zaměřen výhradně na zpomalení růstu nádoru.

V těchto stadiích jsou příznaky zhoubného nádoru zřejmé. Léková terapie je určena ke zlepšení kvality života pacientů.

Nádor pankreatu hlavy je běžná rakovina.

Úspěch léčby závisí na detekční době patologie.

Pravidelné vyšetření a vyšetření umožní čas rozpoznat onemocnění a zvýšit šance na příznivou prognózu.

Při nedostatku enzymatické funkce pankreatu dochází ke smrti jeho buněk, což se nazývá pankreatická nekróza. Promluvme si o příznacích nekrotické pankreatitidy a prognóze pro zotavení.

Decipherní hlavní indikátory ultrazvuku pankreatu jsou popsány v tomto článku.

Léčba rakoviny pankreatu hlavy

Rakovina hlavy pankreatu je považována za jeden z nejagresivnějších nádorů, což je prognóza přežití, ve které je ve většině případů nepříznivá. To je vysvětleno skutečností, že v počáteční fázi je velmi špatné identifikovat nemoc. Nejčastěji je nádor detekován ve stadiu, kdy radikální odstranění již není možné.

Popis patologie

Rakovina hlavy pankreatu postupuje rychle. Současně metastáza nádoru vede k tomu, že prognóza přežití 5 let po zjištění onemocnění je pouze 1%. Podle statistik tento procentní podíl zahrnuje pacienty, kteří byli diagnostikováni v časných stádiích.

V medicíně je vývoj nádoru v pankreatické hlavě rozdělen do několika fází:

1. V nulovém stupni se maligní novotvar právě začíná rozvíjet. Klinické projevy zcela chybějí a samotný nádor není metastázován.
2. V prvním stadiu se novotvary zvyšují a dosahují přibližně 2 cm. Metastázy stále chybí. V tomto okamžiku může být onemocnění náhodně zjištěno při rutinním vyšetření nebo při diagnostice jiných patologií pankreatu. Při léčbě prováděné v tomto stadiu je prognóza přežití a úplné eliminace novotvaru příznivá.
3. Ve druhé fázi se objevují první příznaky, ohniska nemoci se postupně rozšířily do ocasu a těla pankreatu. Ale nádor není metastázován k sousedním orgánům. Průběh léčby v této fázi se skládá z operace s následnou chemoterapií. Prognóza je v tomto případě méně příznivá, ale provedená terapie umožňuje prodloužit život pacienta.
4. Ve třetí fázi onemocnění ovlivňuje cévy a nervové zakončení a klinické projevy se stávají výraznými. Tumor začne metastázovat, takže ani provedená operace nemá pozitivní účinek. Obecně platí, že terapeutická opatření v této fázi jsou zaměřena na snížení bolesti. Prognóza je nepříznivá.
5. Čtvrtá fáze není léčitelná. Více metastáz se šíří do jiných orgánů a lymfatických uzlin. Pacient má silnou intoxikaci těla. Léčba se provádí symptomaticky a snaží se zmírnit stav pacienta. Přežití v této fázi není možné.

V průměru u rakoviny pankreatu je prognóza přežití ve čtvrtém stadiu 6 měsíců. Pokud se v tomto bodě vyvine žloutenka, pak lékaři provádějí endoskopickou nebo transhepatickou drenáž.

U 70% rakoviny pankreatu postihuje onemocnění hlavu. Samotný novotvar může být difúzní, nodulární nebo exofytický. Metastázuje nádor přes lymfy, krev nebo klíčí do sousedních orgánů.

Příčiny vývoje

Vědci nedokázali určit přímou příčinu, která vede k rakovině hlavy pankreatu, ačkoli je samotná nemoc aktivní. Nejčastěji se patologie vyvíjí u mužů starších 50 let. Kromě toho existuje řada negativních faktorů, které mohou přímo ovlivnit vývoj tohoto typu rakoviny:

1. Nevhodné stravy. Bylo prokázáno, že nekontrolovaná spotřeba živočišných tuků přispívá k produkci velkého množství cholecystokininu. Nadměrné množství tohoto hormonu může vyvolat hyperplasii buněk.
2. Kouření Dokonce i po jedné kouření cigarety se karcinogeny dostávají do krevního oběhu a hladiny lipidů se zvyšují. Fajčení proto zvyšuje riziko hyperplasie (růstu) tkáně žlázy.
3. Chronická pankreatitida. Kognitivní zánětlivá sekrece může přispět k přeměně benigních buněk na maligní buňky.
4. Nemoci žlučníku mohou zvýšit riziko vzniku nádoru. Patologie jako je chronická cholecystitida, postcholecystektomický syndrom a gastrointestinální onemocnění (cholelitiáza) jsou zvláště nebezpečné.
5. Nadměrná spotřeba alkoholických nápojů. Lidé, kteří trpí alkoholismem, často vyvíjejí chronickou pankreatitidu, což znamená, že se výrazně zvýší pravděpodobnost výskytu nádoru.

Ne poslední role ve vývoji maligních nádorů hraje dědičnou predispozici. Jinými slovy, jestliže tato nemoc již byla diagnostikována v rodu, pak se pravděpodobnost jejího výskytu výrazně zvyšuje. Kromě toho nedávné studie ukázaly, že lidé, kteří pracují v nebezpečných podmínkách, jsou ohroženi.

Klinický obraz

Hlavním příznakem rakoviny pankreatu hlavy je bolest. Obvykle se nachází v horní části břicha a může se uvolnit na zadní straně. Bolestné pocity vznikají v důsledku komprese žlučových cest nádorem, nervových zakončení a během exacerbace pankreatitidy, která se rozvinula v rakovině. Bolestivý syndrom je často horší v noci nebo po jídle mastných potravin. V počátečních stádiích nejsou obvykle žádné příznaky. Navíc, u rakoviny pankreatu hlavy mohou být příznaky následující:

• ostrý úbytek hmotnosti, dosažení anorexie;
• nechutenství;
• nevolnost a zvracení;
• celková slabost;
• říhání;
• smála;
• sucho v ústech;
• pocit těžkosti v břiše.

Později se mění klinický obraz. Tumor roste a začíná růst do sousedních tkání a orgánů. Pacient má příznaky, jako je žloutnutí kůže a sliznic, změna barvy stolice, závažné svědění, moč se ztmavne. Někdy vzniká krvácení z nosu, bolesti hlavy a tachykardie (rychlý srdeční tep).

Dalším příznakem pokroku onemocnění je ascita (akumulace tekutiny v břišní dutině). Pacient může mít krevní sraženiny ve žilách dolních končetin, střevní krvácení, narušení srdce a infarkt sleziny. V některých situacích se vyvine jaterní selhání vyžadující okamžitou hospitalizaci.

Metody diagnostiky

Pacient s podezřením na rakovinu pankreatu je nejprve poslán na konzultaci s gastroenterologem. Po přezkoumání anamnézy specialisté předepisuje pacientovi průchod instrumentální a laboratorní prohlídky.

Při biochemickém krevním testu může nadměrný obsah bilirubin indikovat přítomnost nádoru. Klinická studie v krvi odhaluje velké množství krevních destiček a leukocytů. Coprogram ukazuje nepřítomnost steroko- leinu ve stolici (pigmenty vznikající při zpracování bilirubinu), ale je tuku a nedotažené vlákniny. Mezi inštrumentálními studiemi, které umožnily určit, jak byla postižena hlava pankreatu, jsou například:

• multispirální počítačová tomografie abdominálních orgánů;
• CT (počítačová tomografie) pankreatu;
• ultrasonografie;
• biopsie postižených tkání;
• retrográdní cholangiopancreatografii.

K určení stádiu rakoviny se používá endoskopický ultrazvuk. Navíc studie pomáhá identifikovat poškození lymfatických uzlin a cév. Pokud je diagnóza obtížná, je pacientovi provedena diagnostická laparoskopie.

Taktická léčba

Pro léčbu pacientů s rakovinou pankreatu hlavy se používá několik metod, včetně radioterapie, chemoterapie a chirurgie. Často lékaři kombinují tyto metody. Největším terapeutickým výsledkem tohoto onemocnění je chirurgická excize nádoru.

Léčba rakoviny pankreatu hlavy v počátečních stádiích se provádí pomocí pankreatoduodenální resekce. Během léčby lékař odstraní hlavu a dvanáctník a poté rekonstruuje žlučové cesty a trávicí trakt. Při této resekci jsou také odstraněny regionální lymfatické uzliny a cévy.

Vzhledem k vysokému riziku recidivy téměř ve všech případech po operaci se provádí chemoterapie nebo radioterapie. V tomto případě je ozařovací léčba povolena nejdříve 2 týdny po operaci. Taková opatření mohou zničit rakovinné buňky, které by mohly zůstat v lymfatickém a oběhovém systému.

V případech, kdy je operace nepraktická, je pacientovi předepsána chemoterapie. Toto ošetření probíhá v kurzech. Jejich délka a počet závisí přímo na přítomnosti metastáz a velikosti nádoru. Ale takové léčení rakoviny hlavy pankreatu je spíše paliativní povahou.

Často jsou indikace pro radioterapii nefunkční nádory nebo recidivy rakoviny pankreatu. Radiační léčba je kontraindikována v případě závažného vyčerpání, žaludečního vředu a extrahepatální cholestázy.

Pokud je rakovina zjištěna v pozdním stadiu, pak chirurgická intervence usnadňuje pacientovi pouze léčení. Takové operace pomáhají normalizovat funkci pankreatu nebo eliminovat žloutenku.

Výživa po operaci a preventivní opatření

Po operaci je pacientovi předepsána určitá strava. Pomáhá obnovit obranyschopnost těla a normalizovat práci trávicích orgánů. Stejně jako u všech patologií pankreatu, seznam zakázaných potravin zahrnuje:

• pikantní, mastné, smažené potraviny;
• okurky;
• soda;
• sladkosti;
• tučné maso a ryby.

Nejprve je pacientovi podávána pouze tekutá kapusta vařená ve vodě, setřené zeleninové polévky a nesladený čaj. Po 2 týdnech, při absenci jakýchkoli komplikací, přidejte do stravy nakrájené ryby, vařenou zeleninu a pečené nekyselé ovoce. Ale i v tomto okamžiku se všechny potraviny předem rozdrtí a podrobí tepelnému ošetření.

Opatření ke snížení rizika vzniku tohoto typu rakoviny jsou poměrně jednoduchá. Prvním krokem je racionalizace výživy. Je lepší držet se nízkokalorické stravy a zahrnovat co nejvíce vláknin rostlinného původu.

Také se musí vzdát alkoholu a kouření. Doporučuje se pravidelné lékařské vyšetření nejméně jednou za rok. Při nejmenším podezření nebo výskytu bolesti byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Taková jednoduchá pravidla zvýší pravděpodobnost, že nebude muset čelit rakovině pankreatu hlavy.

Rakovina hlavy pankreatu

Rakovina hlavy pankreatu je vážná rakovina, která je obtížně rozpoznatelná v počátečních fázích vývoje. Příznaky úzkosti se objevují ve fázi 3-4, kdy lékaři již s pomocí vysoce účinných moderních způsobů léčby již nemohou ovlivnit situaci a poskytnout pacientovi paliativní (podpůrnou) lékařskou péči ke zmírnění závažných příznaků. Po diagnostice rakoviny v závěrečných fázích se provádí komplexní léčba, která výrazně zlepšuje kvalitu života pacienta.

Popis patologie

Pankreas provádí exokrinní a endokrinní funkce a vytváří trávicí enzymy pro kompletní zpracování potravin do vitálních látek (amyláza, lipáza, trypsin, chymotrypsin) a hormony (inzulín, glukagon), které regulují metabolismus uhlohydrátů. Produkce pankreatické šťávy vstupuje do duodena, který pokračuje v procesu asimilace látek, které jsou "energetickým palivem" pro tělo. Pokud je pankreas postižen rakovinou, v tomto harmonickém systému dochází k vážným poruchám.

Lokalizace tumoru se může lišit:

• epiteliální žlučovod;
• Vater ampulka;
• sliznice duodena (dvanáctník).

Příznaky v těchto variantách vývoje událostí jsou shodné, proto je diagnóza ve všech třech případech definována jako rakovina pankreatu hlavy. Z různých forem maligních nádorů je diagnostikován adenokarcinom u 80% pacientů. Vzdělání na žláze vypadá jako uzel s nekonečnými obrysy hranic. Uvnitř - obsah bílé nebo žluté.

Onemocnění ve stádiu 1 a 2 je asymptomatická a častěji se objevuje při rutinních vyšetřeních ultrazvukem a CT (počítačová tomografie) blízkých orgánů. Ale v tomto případě pouze méně než 20% pacientů překonává hranici 5 let.

V počátečním stádiu vývoje se nádor rozvíjí "na území" pankreatu, ale časem se začne klíčit v játrech, slezině, žaludku, střevách. Metastázy se šíří přes tělo, stlačují kanály, nervové zakončení, mízní uzliny a krevní cévy. Maligní forma, která překrývá choledoch (společný kanál, který kombinuje pankreatické a jaterní kanály) způsobuje zastavení toku žluči do duodena a její akumulaci v žlučníku. To vyvolává mechanickou žloutenku.

U 70% rakoviny pankreatu postihuje onemocnění hlavu. Samotný novotvar může být difúzní, nodulární nebo exofytický. Metastázuje nádor přes lymfy, krev nebo klíčí do sousedních orgánů.

Pokud nádor pankreatu stlačí splenickou žílu, pak se slezina rozrůstá. Splenomegaly se vyvíjí, ve kterém tekutina se hromadí v břišní dutině (ascites). Klíčení metastáz ze slinivky břišní do tlustého střeva nebo dvanáctníku může zablokovat mezeru v orgánech, což způsobuje střevní obstrukci.

Příčiny vývoje

Rakovina je nebezpečné onemocnění, které se lidé z jakéhokoli věku bojí. Vývoj nádorů může vyvolat:

• množství tuku, "těžké" maso ve stravě - vepřové, jehněčí;
• Velké množství smažených potravin je zdrojem obrovského množství karcinogenů;
• sedavý životní styl - zpomalení metabolismu, narušení buněčného metabolismu;
• špatné návyky - toxické látky z krevního řečiště vstupují do žlázy a mohou způsobit mutaci buněk.

Předisponující faktory jsou:

• věk nad 60 let (životní procesy v těle se zpomalují);
• patřící k mužskému pohlaví;
• přítomnost souběžných onemocnění. Patří mezi ně: pankreatitida, diabetes, refluxní ezofagitida, žaludeční a duodenální vředy, renální a jaterní patologie.

Rakovina pankreatu: Příznaky

V závislosti na lokalizaci nádoru v onkologických onemocněních se objevují známky poruchy funkce postiženého orgánu. V úvodních stádiích (1, 2) pacient pocítí letargii, slabost, nepohodlí a těžkosti v žaludku. Když rakovina dosáhne 3. a 4. stupně, zhoršené bolesti způsobí, že budete hledat lékařskou pomoc.

Nádor, který přenášel choledoch, způsobuje příznaky podobné žloutence. Teplota se nezvyšuje, ale sklera očí a kůže se změní na žlutou. Kromě toho existují další znaky:

• kalorie jsou vybledlé;
• tmavá moč;
• ve večerních hodinách a v noci dochází k vážnému svědění kůže.

Na hlavním (viršungovském) kanálu žlázy, stlačeném zhoubnou formací, pankreatická šťáva vstupuje do duodena v nedostatečném množství nebo se její zastavení zastavuje. Hlavním příznakem je bolest na pravé straně břicha. Potravinové složky nejsou zcela rozděleny, v těle je nedostatek cenných látek. Označeno:

• střevní poruchy;
• rychlá ztráta hmotnosti;
• nevolnost a zvracení.

Fekální hmoty získají šedivý odstín, kvůli nedostatečnému štěpení tuků žlučovými kyselinami, jsou pokryty tukovým filmem, vyzařují špinavý zápach. Únava, porucha koncentrace, závratě - to jsou sekundární příznaky. Bolest vpravo v hypochondriu nejprve vzrůstá po jídle, ale pak se objeví nezávisle na tom kdykoli. Enzymy, které se v pankreatu hromadí v důsledku zablokovaného kanálu, začnou trávit tkáně samotného orgánu.

Pokud je hlava pankreatu postižena rakovinou v oblasti, kde dochází k produkci hormonů, existuje riziko vzniku cukrovky. Choroba je doprovázena příznaky:

• žízeň a sucho v ústech;
• časté močení;
• nevolnost;
• zvracení;
• průjem.

Při rakovině pankreatu v pozdních stadiích, které je doprovázeno závažným narušením metabolismu uhlohydrátů, může pacient během několika týdnů zemřít, pokud mu není poskytnuta kompetentní lékařská péče.

Metody diagnostiky

Během počátečního vyšetření doktor zkoumá břišní dutinu, přičemž si všimne zvýšené velikosti žlučníku, sleziny a jater. Ale tyto příznaky mohou naznačovat další nemoci, takže je důležité je rozlišit. Navíc jsou přiřazeny výzkumné metody:

• biochemický krevní test - existuje zvýšená hladina bilirubinu, stejně jako enzymy pocházející z kanálů hlavy pankreatu, snížené množství bílkovin;
• cholangiografie - kontrastní látka se vstříkne do jaterních kanálků a pak se nasnímají snímky;
• klinický krevní test - je zjištěn velký počet krevních destiček a leukocytů;
• Ultrazvuk - pomocí této studie určuje umístění nádoru v žláze, její velikost a metastázy v sousedních orgánech;
• CT a MRI - podle výsledků počítačového a magnetického rezonančního zobrazování lze posoudit, kde je malignita umístěna, jaká struktura má a jaký stupeň její "klíčení" v těle;
• biopsie - nejpřesnější diagnostická metoda, která umožňuje potvrdit přítomnost nádoru v žláze nebo její nepřítomnost.

Během klíčení nádoru ze slinivky břišní do střevních smyček se studie duodenální šťávy (dvanáctník) provádí pomocí snímání. Rakovinné buňky se nacházejí v duodenálním obsahu.

Taktická léčba

Metody léčby naznačují konzervativní a radikální intervenci:

• léčba rakoviny pankreatu hlavy s chemoterapií a radioterapií, pokud není nádor operabilní nebo existují metastázy po operaci;
• resekce postižených tkání, pokud se rakovina ještě nerozšířila po celém těle - to je možné v 1. a 2. stadiu onemocnění.

Paliativní péče v závěrečných stádiích onemocnění zahrnuje jak chirurgii, tak použití léků. Úsilí lékařů je zaměřeno na zajištění normálního života pacienta. Provádění radikální léčby - odstranění postižených tkání, obnovení průchodnosti žlučovodů - umožňuje pacientovi prodloužit životnost až na 6-12 měsíců s neoperovatelnou rakovinou.

Chemoterapie

Léčba pankreatu se provádí pomocí léků cytostatiky. Účinek léků je zaměřen na potlačení růstu, vývoje a rozdělení rakovinných buněk. Navíc pod "ostřelováním" padají nejen zhoubné novotvary, ale také zdravý "stavební materiál".

Himtoterapiya je druh protirakovinné léčby.

Proto tato skupina léků má mnoho vedlejších účinků: vypadávání vlasů, zničení kostní dřeně, nevolnost, necitlivost končetin, anémie. Chemoterapie je nutná v případech, kdy:

• po resekci nádoru je nejmenší riziko, že mikrometastázy zůstanou v těle;
• Maligní nádor má fuzzy kontury a není operabilní (například infiltrační forma rakoviny, když se šíří přes tkáně žlázy);
• nádor je v blízkosti velkých cév a nemůže být chirurgicky odstraněn.

Pro snížení vedlejších účinků se provádí chemoterapie, aby se zabránilo nevolnosti, včetně podávání intravenózních komplexů vitamínů, použití antiemetických léků. Přiřazeno ke zvláštní stravě, včetně jídel s vysokým obsahem kalorií.

Radioterapie

Tento postup se provádí častěji v kombinaci s chemoterapií. Snižuje jeho vedlejší účinky, ačkoli je tělem pacienta těžce snášen. Moderní metody radioterapie:

• stereotaktické - vysoce přesné ionizující záření;
• Cyber-knife technika - díky cílené, silné ozařování, počet zasedání je snížena.

Postup provádí onkolog-radiolog. Rays, které ovlivňují nádor v žláze, mohou snížit nebo zastavit růst vzdělávání. Kancelář pacientů je navštěvována denně po dobu 5-6 týdnů.

Chirurgická léčba

V počátečních stádiích onemocnění (velikost nádoru 1-2 cm) se provádí pankreatoduodenální resekce pankreatu. Dotknutá část jeho tkání a orgány, které se podílejí na patologickém procesu, jsou odstraněny: žlučník, žaludek, dvanáctník. Lékaři provádějí rekonstrukci žlučovodů, obnovují průchodnost střev.

Výkon a zotavení po operaci

Menu pro každého pacienta je vyvinuta na základě závažnosti onemocnění, přítomnosti metastáz a terapeutické zátěže na těle. Ve stravě chybí:

• smažené, mastné potraviny;
• sýtená voda;
• alkoholické nápoje;
• omáčky a majonézy;
• cukrovinky;
• potraviny s umělými přísadami;
• pikantní koření a koření.

Menu by mělo být jemné. Dominuje je rostlinná jídla, která je žádoucí na páru, pečeme ve fólii a otřete v mixéru. Můžete použít:

• slabý čaj bez přidaného cukru;
• odkapávání ovoce a zeleniny;
• přírodní ovocné šťávy;
• stálý chléb;
• krekry;
• produkty mléčné kyseliny s nízkým obsahem tuku;
• kaše;
• masové kuličky a dušené masové kuličky z libového masa.

K normalizaci tvorby pankreatických enzymů je třeba upřednostňovat nízkokalorické potraviny obsahující velké množství vlákniny a minimální množství tuku.

Prognóza a prevence

Bohužel pacienti, u kterých byla diagnostikována zanedbávaná onkologická forma, nemají co uklidnit. Prognóza rakoviny pankreatu je neuspokojivá. Kompetentní terapie dává pacientovi nezbytnou rezervu 6-12 měsíců. Ve fázi 1 a 2 bude mít možnost žít dalších 5 let nebo málo více než rok. Rakovina hlavy pankreatu je agresivní, a když se bolest stává těžkou, nádor šíří metastázy po celém těle.

Prvním a nejdůležitějším pravidlem prevence je dodržování základů zdravé výživy. Pokud člověk vede zdravý životní styl, nemá žádné špatné návyky - výrazně se zvyšuje pravděpodobnost, že se nikdy nedojde k rakovině pankreatu.

Nádor pankreatu hlavy

Pankreatický nádor hlavy je nebezpečným patologickým stavem, který je charakterizován tvorbou novotvaru v hlavě tohoto orgánu. Tato patologie je častěji diagnostikována u členů silné poloviny lidstva než u žen. Je také třeba poznamenat, že riziková skupina zahrnuje osoby, které překročily šedesátý milník.

Dosud vědci dosud nebyli schopni přesně zjistit příčiny progrese této nebezpečné nemoci, ale identifikovali předisponující faktory pro její vývoj. Neoplazmy benigní i maligní povahy se mohou na povrchu hlavy tvořit. V závislosti na tom závisí na klinickém obrazu a způsobu léčby. Stojí za zmínku, že často v počátečních stádiích vývoje se vzniklý novotvar vůbec nevykazuje a pokud jsou nějaké známky, nejsou specifické. To je důvod, proč je nádor hlavy hlen zjištěn velmi brzy v počátečních fázích.

První příznaky, které naznačují porážku hlavy, zahrnují vzhled sucha v ústní dutině a žízeň, bolestivé pocity v břiše, obvykle z levého hypochondria. O něco později je klinika doplněna o obstrukční žloutenku, poruchu trávení, úbytek hmotnosti a tak dále.

Je poměrně obtížné diagnostikovat přítomnost nádoru na hlavě pankreatu, zejména v počátečních stádiích. Pankreas může být "vyšetřen" pouze pomocí MRI, CT vyšetření nebo ultrazvukového vyšetření. Kromě toho jsou předepsány laboratorní diagnostické metody, zejména krevní markery nádorů. Léčba žlázy se provádí výhradně chirurgicky. Konzervativní terapie je podpůrná. Narkotika, léky s glukózou, enzymy mohou být předepsány. Prognóza přímo závisí na tom, zda se zformoval maligní nebo benigní nádor, a v jaké fázi vývoje je.

Příčiny progrese

Jak bylo uvedeno výše, odborníci zatím neumějí říci, proč je postižená slinivka. Ovšem jsou známy faktory, které zvyšují riziko vzniku nádoru na orgánu. Patří sem:

• dědičná predispozice;
• kouření tabáku. Tento faktor zvyšuje riziko tvorby novotvarů téměř třikrát;
• obezita;
• anamnéza diabetes mellitus;
• dlouhodobé užívání alkoholických nápojů;
• přítomnost lidské pankreatitidy s chronickým charakterem;
• škodlivé pracovní podmínky. Riziko vzniku nádorů na hlavě žlázy se zvyšuje, pokud je osoba kvůli charakteru své aktivity nucena přijít do kontaktu s karcinogenními látkami.

Benígní nádor

Benígní nádor hlavy pankreatu má několik vlastností: nemá metastázování, neroste do sousedních orgánů a neporušuje základní vlastnosti tkání, ze kterých byla tvořena. V závislosti na struktuře jsou tyto nádory hlavové žlázy odlišeny:

• leiomyom;
• adenom;
• insulinom;
• fibrom;
• ganglioneuroma;
• hemangiom.

Po dlouhou dobu nemusí být nádor tohoto typu exprimován žádnými známkami. Jedinou výjimkou je inzulinom, který vyvolává zvýšení sekrece inzulínu. V důsledku toho výrazně mění hormony jednotlivce. Obecně se projevují první charakteristické příznaky v případě významného zvýšení velikosti nádoru. Vzhledem k tomu, že se stlačuje blízko lokalizovaných orgánů, objeví se osoba a následující příznaky:

• bolest v břiše různého stupně intenzity. Někdy mohou dát v ruce nebo v zádech. Nezáleží na příjmu potravy;
• obstrukční žloutenka. To se projevuje, jestliže nádor vymačkal žlučovod;
• nevolnost a zvracení;
• břicha v žaludku a otoku;
• střevní obstrukce.

Pokud existuje takový klinický obraz, měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného lékaře, který může diagnostikovat, určit typ nádoru a provést jeho odstranění. Použití lidových léků v tomto případě není vhodné, protože nepomohou k eliminaci tvorby, ale mohou způsobit zhoršení celkového stavu pacienta. Toto onemocnění se léčí pouze v stacionárních podmínkách.

Zhoubné nádory

Tento typ nádoru je nejen obtížné diagnostikovat, ale také těžko léčit. Můžeme říci, že to nemůže být vyléčeno. Můžete prodloužit životnost osoby pouze po určitou dobu. Je velmi obtížné určit přítomnost nádoru, protože se vůbec neobjevuje v počátečních fázích jeho vzniku. Tam jsou také situace, kdy příznaky rakoviny jsou neviditelné až do 4. etapy.

• karcinom skvamózních buněk;
• adenokarcinom;
• endogenní rakovina;
• acinární buněčný karcinom;
• cystadenokarcinom.

Vzhledem k tomu, že nádor na hlavě je umístěn v těsné blízkosti orgánů gastrointestinálního traktu, na prvním místě se cítí příznaky poruch trávicího procesu. Člověk má nevolnost a zvracení, průjem, exkrece se změní barvou, nafoukne se a močí ztmavne. Kromě toho existuje ještě několik dalších příznaků:

• zvýšení hladiny glukózy v krvi;
• ztráta chuti k jídlu;
• ztráta hmotnosti;
• obstrukční žloutenka. Tento příznak je přičítán charakteristice. Mechanická žloutenka se projevuje, když je nádor vylučován žlučovým kanálem.

Nebezpečí novotvaru spočívá také ve skutečnosti, že může klíčet v jiných orgánech. To je pozorováno ve 2 nebo 3 fázích jeho formování. Ve čtvrtém čtvrtletí dochází k rozšíření metastáz k jiným orgánům. V takovém případě již není proveden operabilní zásah. Základem léčby je podpůrná léčba.

Diagnostická opatření

Je poněkud těžké zjistit přítomnost novotvaru na hlavě žlázy. Z tohoto důvodu by diagnóza měla být pouze komplexní. Předepsány jsou jak laboratorní, tak instrumentální techniky. První fází diagnózy je průzkum pacienta a jeho vyšetření. Kromě toho je pro lékaře důležité, aby objasnil některé body - povahu vyjádřených příznaků, jejich intenzitu, zda někteří příbuzní byli nemocní rakovinou (dědičným faktorem) a tak dále.

Standardní diagnostický plán obsahuje následující metody:

• klinický krevní test;
• krevní test na nádorové markery;
• klinická analýza moči;
• biochemie krve;
• endoskopické vyšetření zažívacího traktu;
• Ultrazvuk;
• CT a MRI;
• biopsie. Jedna z nejinformativnějších metod, protože dává příležitost objasnit, zda se vytvořil benigní nebo maligní nádor.

Po obdržení všech výsledků testů je určen nejúčinnější plán léčby.

Lékařské akce

Léčba pankreatických nádorů je pouze chirurgické. Léky k odstranění nádoru, pokud to není možné. Pokud je novotvar benigní povahy, operabilní intervence umožní pacientovi dosáhnout úplného vyléčení a může pokračovat v normálním životě. Kromě toho mohou být předepsány léky ke snížení intenzity příznaků a je předepsána zvláštní strava.

Zhoubný nádor má nepříznivější prognózu. Vzhledem k tomu, že se obvykle objevuje v pozdních stádiích, člověk již nemůže podniknout operaci, neboť nádor buď naroste do jiných orgánů nebo dá metastázu. Terapie je zaměřena na udržení života člověka. Za tímto účelem předepisuje radiaci a chemoterapii, narkotické analgetika.

Rakovina pankreatu - prognóza

Charakteristiky této nemoci

Je známo, že lidská slinivka je tvořena hlavou, ocasem a tělem. Když mluvíme o onkologických onemocněních, lze poznamenat, že maligní novotvary se zpravidla objevují na hlavě orgánu.

Charakteristickým rysem této nemoci je, že je poměrně obtížné diagnostikovat, proto se obvykle provádí příliš pozdě. V závěrečných stádiích karcinomu pankreatu není chirurgický zákrok často možný, takže je s ním velmi málo. Podle oficiálních světových statistik je rakovina pankreatu zařazena na čtvrté místo na seznamu nejčastějších příčin úmrtí u lidí, kteří měli rakovinu.

To je z velké části způsobeno nejen pozdní diagnózou onemocnění, ale také velmi špatnou prognózou relapsů. V počátečních stádiích onemocnění je téměř nemožné zjistit (vyžaduje se úplné vyšetření), takže onkologie pankreatu, bez ohledu na stupeň onemocnění, má poměrně nepříznivou prognózu. Je charakterizována nízkou mírou přežití, komplexní a často nemožnou léčbou. Rakovina hlavy má mimo jiné negativní dopad na sousední orgány, což negativně ovlivňuje lidský stav.

Chirurgická léčba

Chirurgické odstranění maligního nádoru s lézí hlavy pouze v 15-25% případů dává pozitivní výsledky. Je třeba poznamenat, že míra přežití po dobu pěti let u lidí, kteří podstoupili resekci orgánu, není vyšší než 10% ve vyspělých zemích. Pokud by operace byla radikální, potom by mohla míra úmrtnosti dosáhnout 20%, avšak hlavní příčinou úmrtí v tomto případě je rozvoj relapsu bezprostředně po chirurgickém zásahu.

Statistické údaje o tom, kolik lidí žije se zhoubným nádorem hlavy, podle něhož více než 85% pacientů, kteří byli diagnostikováni tímto onemocněním, zemřou během následujících 8-12 měsíců.

V případech, kdy nelze operovat hlavový nádor, je hlavní terapie prováděna, aby se snížily příznaky onemocnění a zajistila se normální kvalita života pacienta bez ohledu na to, kolik onkologie má. Tyto technologie a metody, které existují v moderní medicíně, zcela nevyléčí rakovinu hlavy. Dnešní studie se zaměřují na použití chemikálií a radiační terapie v případech, kdy operace není možná z jednoho nebo jiného důvodu. Navíc se tyto techniky používají a po operaci zvyšují její účinnost, konsolidují výsledek, zlepšují životní podmínky, zvyšují přežití bez ohledu na rozsah nemoci.

symptomatologie

Symptomatologie rakoviny pankreatu je neoddělitelně spojena s léčbou:

• Ne více než 5% pacientů je resectable. U 80% pacientů je žloutenka pozorována, u 30% - bolesti, u 55% - žloutenka bez bolesti. Tito pacienti žijí nejvýše 80-90 týdnů (v průměru 70);
• Téměř 45% pacientů má lokální rozšíření onkologie, což vede k nemožnosti reseaktibility. Maligní novotvar v 85% případů je lokalizován v hlavě orgánu. Není možné mluvit o tom, jak dlouho tito pacienti žijí (ne více než 40 týdnů);
• 49% má vzdálené metastázy. Tito pacienti mají extrémně těžkou bolest (téměř všechny), přinejmenším - žloutenku. Doba trvání následného života po diagnóze není delší než 20 týdnů.

Je také obvyklé izolovat fáze rakoviny pankreatu. K identifikaci fáze onemocnění se provádí úplné vyšetření pacienta. Je nutné zahájit léčbu onemocnění v závislosti na jeho stupni. Dnes používají různé země různé klasifikace, ale vždy berou v úvahu možnost, kterou můžete chirurgicky odstranit z nádoru pankreatu. Bez ohledu na to, jak pacient trpí, je prioritou chirurgie. Bez ohledu na to, jak moc by pacient nechtěl operaci, bude prováděn ve svůj prospěch.

Rakovina pankreatu se vyvíjí extrémně rychle, často je úplně bez příznaků, takže člověk ani nemusí vědět onemocnění až do posledních fází, kdy bude příliš pozdě, než něco udělat. Moderní metody diagnostiky mohou detekovat nádor tohoto typu v časných stádiích, ale vyžadují směrové vyšetření pacienta, které se provádí velmi zřídka a ve výjimečných případech.

Stádo nemoci

Klasifikace stádií onemocnění se určuje v závislosti na možnosti chirurgického zákroku.

1. Operabilní nádor. Operabilní je považována za novotvar hlavy, který může být chirurgicky odstraněn. V tomto případě by měl být nádor umístěn uvnitř těla, aby nedošlo k jeho překonání, aby se neprožil v vitálních žilách a tepnách. Kromě toho by neměly existovat žádné známky vzdálených metastáz. Současně je v této fázi extrémně obtížné detekovat onkologii. Proto podle statistik se operabilní forma maligního nádoru vyskytuje u ne více než 15-18% pacientů. Když je nádor úplně odstraněn, je obtížné mluvit o tom, kolik let pacient stráví svůj život - je nutné uvážit možnost relapsu.
2. Lokálně běžná onkologie. V tomto případě začíná maligní novotvar postupně přesahovat meze orgánu, ovlivňující sousední tkáně a orgány, klíčící v tepnách a žilách. Současně neexistují žádné známky vzdálených metastáz, avšak chirurgický zákrok k odstranění nádoru je z několika důvodů nemožný. Diagnóza onemocnění se v této fázi objevuje ve 40% případů.
3. Metastatický nádor. V tomto případě dochází k metastázování maligního novotvaru nejen na sousedních orgánech a tkáních, ale také na celé břišní dutině. Nemoc je diagnostikována v této fázi v 55% případů. Potřebuji mluvit o tom, kolik člověk bude s takovou diagnózou žít?

Léčba onemocnění

Léčba nádoru pankreatu hlavy je poměrně obtížné, často neurčité, špatné kvality a nemá přísnou direktivitu. Léčbu by měl provádět profesionální onkolog, který musí nezbytně zvážit možnost operace. Úspěšná operace vám umožní získat dobrou prognózu přežití, ale vzhledem k tomu, že léčba se v budoucnu nezastaví a nedojde k opětovnému výskytu onemocnění.

Pokud dojde k relapsu, pak druhá operace v některých případech nepřinese pozitivní výsledky, takže další léčba je zaměřena pouze na zvýšení délky života pacienta. Prognóza v tomto případě je extrémně negativní, protože úmrtnost relapsů tohoto typu nádoru je velmi vysoká.

Léčba chemoterapií zpravidla nevede k správným výsledkům, nicméně umožňuje lehké zlepšení prognózy a zastavit vývoj nádoru na chvíli a často způsobuje remisii. Léčba by měla zohledňovat tělo pacienta, stupeň onemocnění, stejně jako počet postižených tkání a orgánů metastázami.

Operace je prioritou. Chirurgická léčba nádoru hlavy je vždy považována onkologové po diagnostikování onemocnění u pacienta. Ve většině případů se operace provádí, i když může pacienta poškodit. V takovém případě je nutné vzít v úvahu všechna rizika a zvolit méně ze všech zel. Jak bylo uvedeno výše, léčba chemoterapeutickými léky nevede ke správným výsledkům.

Kolik žije s rakovinou pankreatu?

Prognóza života u všech typů maligních onemocnění pankreatu (RV) závisí na včasné diagnóze. Pouze v 10% všech případů rakoviny může být patologická onemocnění detekována v počátečních stádiích. To je způsobeno asymptomatickým průběhem onemocnění. Je určena ve stádiích, kdy se objevují metastázy, postihující blízké nebo vzdálené orgány, cévy, nervy. S výskytem nových stížností, často nesouvisejících s pankreasem nebo se zhoršením celkového stavu, pacient vyhledává lékařskou pomoc. A teprve tehdy může být zjištěn maligní nádor pankreatu, ale již v pokročilém stádiu.

O přežití v rakovině pankreatu lze diskutovat přibližně po komplexní diagnostice a identifikaci orgánů postižených metastázami.

Co způsobuje rakovinu pankreatu?

Navzdory skutečnosti, že studie rakoviny pankreatu je velmi aktivně prováděna kvůli jejímu sociálnímu významu, což je dáno závažným progresivním průběhem, nízkou mírou přežití pacientů a vysokou úmrtností, nejsou přesné příčiny nemoci dosud nejasné. Předpokládá se, že genetické poškození rakoviny prostaty způsobuje mutaci buněk a jejich rychlé rozdělení s tvorbou špatně diferencované tkáně. Až do konce tohoto problému nebyly studovány, ale identifikovány rizikové faktory, které mohou vést k rozvoji maligního nádoru v pankreatu. Hlavními z nich jsou životní styl, včetně:

• kouření tabáku a zneužívání alkoholu;
• nesprávná strava;
• obezity a adynamie.

Také spouštěče jsou:

• dědičnost;
• věk po 55 letech;
• rasa (často se vyskytuje rakovina pankreatu u černochů než u Evropanů nebo Asiatů);
• přítomnost benigních novotvarů (adenom, cysty);
• kontaktu s pracovním nebezpečím.

Objevuje se psychosomatická příčina rakoviny: onemocnění se objevuje na pozadí dlouhodobých hlubokých zkušeností. Avšak názor lékařů vedoucích specialit, které se zabývají léčbou patologických onemocnění z rakoviny, je o tomto původu rakoviny nejednoznačný.

Je-li faktory uvedené osoba vystavena dostupných nemocí trávicí soustavy (chronická pankreatitida nebo akutním infarktem s nekrotizující pankreatitida, cholecystitida calculary, játra patologie, chirurgie v žaludku a dvanáctníku v historii), je pravděpodobnost vzniku takového onemocnění se zvyšuje. Určit, kolik bude pacient žít s rakovinou a předvídat, jak rychle se to může těžko zemřít, a to i po komplexní diagnózy. Pouze detekce závěrečných fázích onemocnění, kdy léze vyvinuté sekundární nádory v důsledku masivní metastázy, je zřejmé, že člověk bude žít v nejlepším případě několik měsíců na udržovací terapii.

Čas od prvních příznaků až po smrt

Rakovina prostaty je charakterizována extrémně negativní prognózou a nízkým přežíváním, které jsou určovány stádiem onemocnění: čím později je nádor detekován, tím horší je prognóza. Podle American Cancer Society (ACS), po ověření diagnózy trvá pacient přibližně 5 až 23 měsíců. Tato prognóza se objevuje u 50% lidí po úspěšné diagnostice v časném období, kdy nejsou metastázy, nádor se nerozšiřuje za hranice pankreatu a chirurgická léčba je možná. Bude to prodlužovat a usnadňovat existenci pacienta.

Obecně platí, že mortalita z rakoviny prostaty je zaznamenána u 95% případů onemocnění. Míra přežití po dobu 5 let je přibližně 1%. Průměrná délka života je přímo závislá na stupni onemocnění:

• v počáteční fázi, kdy je rakovina stále léčitelná, když je nádor odstraněn s použitím záření a chemoterapie, doba přežití se zvyšuje na 2-5 let;
• v závěrečných fázích, kdy se objevují sekundární ohniska v mnoha orgánech, jsou měsíce.

Stupeň 1: nádor o velikosti 0,5-1,5 cm je lokalizován v parenchymu žlázy, který nepřesahuje jeho hranice. Efektivní chirurgická léčba. Ukazatel pětiletého přežití je 60-65%.

Díky moderním lékařským metodám je detekce nádoru v tomto stadiu reálná a prognóza bude příznivá. Po chirurgickém odstranění tkáně člověk žije po mnoho let, průměrná doba trvání je 20-25 měsíců.

Stupeň 2: nádor překračuje velikost 2 cm, začíná pronikat do okolních orgánů (duodenum, žaludek, tlustá střeva) a lymfatických uzlin. Chirurgická intervence je účinná v 50% případů. Pokud resekce není možná, jsou předepsány chemoterapie a radioterapie a prognóza je 12-15%. Pět let přežití - 50-52%. Pacient s rakovinou s touto diagnózou bude žít od 12 do 15 měsíců.

Stupeň 3: odstranění nádoru je možné v 20% případů. Během 5 let zůstává 41% pacientů naživu. U stávajících kontraindikací pro operaci je míra přežití po dobu 5 let 3%.

Odstranění nádoru je často nemožné vzhledem k jeho velké velikosti a lokalizaci. V tomto stadiu se v patologickém procesu podílejí velké krevní cévy a blízké lymfatické uzliny, klíčení pokračuje v sousedních orgánech.

Zvláštností třetí fáze je výskyt intoxikace: nemoc se stává mnohem těžší. Chirurgická intervence zhoršuje průběh stávajících komorbidit a celkový stav pacienta. Účel kombinované terapie vede k zablokování šíření metastáz a růstu nádorů, což mírně prodlužuje životnost. Použití samotné chemoterapie nemění životnost, ale zastavuje růst samotného nádoru. Prognóza je velmi nepříznivá: pacient může zemřít 10-12 měsíců poté, co byla diagnostikována rakovina.

Stupeň 4: bez léčení osoba zemře po 6-8 měsících. Účel kombinované terapie prodlužuje životnost až na 10-15 měsíců. Průběh onemocnění je charakterizován velkou velikostí vzdělávání a pronikáním metastáz do vzdálených orgánů (játra, plíce, mozku, kosti). Kvůli závažnosti stavu je množství pomoci odstraněním bolesti a podniknutím kroků ke zlepšení kvality života. Jeho průměrná doba trvání je 4 měsíce. 5letá míra přežití - 4%.

Jak můžete prodloužit život pacienta?

Zvýšení životnosti hraje důležitou roli péče o blízké a psychologickou podporu. Navíc jsou aplikována různá terapeutická opatření v závislosti na prevalenci nádoru a stavu pacienta.

Chirurgická paliativní léčba ve formě částečného odstranění slinivky břišní: část nádoru a postižené tkáně sousedící s ním jsou resekovány. To snižuje velikost formace a snižuje počet metastáz.

Radiační terapie: Rentgenová expozice zabíjí nádorové proteiny, stabilizuje maligní proces.

Chemoterapie je předepsána pacientům, jejichž stav je považován za uspokojivý. Pod vlivem cytostatiky aktivně rozdělují rakovinové buňky, člověk může žít ještě několik měsíců.

Narkotika jsou užívána v terminálním stadiu pro úlevu od bolesti. Jedná se o důležitou součást udržovací terapie, protože s postupujícím vývojem rakoviny se zvyšuje intenzita symptomů bolesti.

Lidové léky, které používají pacienti v různých stádiích rakoviny, nemohou nahradit hlavní typy léčby. V některých případech mohou být použity jako doplněk k formální léčbě.

Co ovlivňuje přežití u rakoviny pankreatu?

Přežití je počet pacientů vyjádřených v procentech, kteří po ověření diagnózy přežívají po kontrolované časové období (5, 10, 15 let). V onkologii se používá pětiletá míra přežití. Jeho ukazatele byly vypočteny před 4-5 lety. Avšak s přihlédnutím k vývoji medicíny během této doby může být současná prognóza lepší, než ukazují statistiky.

Přežití závisí na včasné léčbě lékaře. Průměrná délka života rakoviny pankreatu se v průměru pohybuje od 1 do 1,5 roku. Jeho kvalita může být zlepšena použitím symptomatických léčení a vysoce kvalitní úlevy od bolesti.

Následující faktory ovlivňují výsledek rakoviny:

1. Věk: Vzhled atypických buněk vede u starších pacientů k rozsáhlejším a závažnějším změnám v parenchymu.
2. Současná onemocnění, která významně narušují pohodu pacienta.
3. Imunita: vysoká odolnost těla zvyšuje životnost.

Umístění nádoru v žláze

Rakovina postihuje všechny části pankreatu: hlava, tělo, ocas. Stav pacienta, doba přežití a rychlost šíření metastáz závisí na jeho umístění. Nejčastější a závažnější lézí je nádor hlavy. Je to 65% případů struktury rakoviny slinivky břišní. V 10% se tělo podílí na procesu, přibližně v 5-9% se novotvary vyvíjejí v ocasu, u 20% rakovina postihuje pankreasu po celé délce (multicentrická poloha).

Nejen pohoda pacienta, ale také možné způsoby léčby a dlouhá délka života závisí na umístění nádoru.

S vývojem novotvaru v hlavě je stav těžký, nádor může rychle metastázovat k nejvzdálenějším orgánům (plíce, mozku). Tumor s takovou lokalizací je nejagresivnější a prognosticky nepříznivý. Zřídka se vyskytuje - ve struktuře všech maligních novotvarů orgánů trávicího systému je to 3-5%, ale je diagnostikováno v posledních fázích - 95%.

Vzhledem k tomu, že koncová část kanálu Wirsung a choledoch prochází hlavou a připojí se do jednoho společného vylučovacího kanálu, vytvářejí společnou ampulku, která se otevře do lumenu duodena skrze papilu vateru. Při vývoji nádoru mohou být vylučovací kanály stlačeny, což komplikuje výtok žlučové a pankreatické šťávy a vede k vzniku obstrukčního žloutenka. To je doprovázeno jasným zbarvením kůže, žlutost sliznic, bolest, silné svědění kůže kvůli velkému množství žlučových kyselin, acholichny (vybledlé výkaly), tmavá moč. Zřídka může zvýšit hladinu cukru v krvi. To je způsobeno dominantní polohou v hlavě acinobulů, produkujícím pankreatickou šťávu a enzymy a malý počet ostrovů Langerhans, které jsou zodpovědné za syntézu hormonů včetně inzulínu.

Klíčením nádoru ve stěně malého nebo tlustého střeva se objevují příznaky střevní obstrukce. Velký neoplasmus vymačká choledoch a onemocnění může být zjištěno v počáteční fázi: pacient požádá o lékařskou pomoc kvůli výraznému zhoršení jeho stavu. V 90% případů se provádí chirurgická léčba.

Nádory těla a chvostu se vyvíjejí asymptomaticky, proto dosahují obrovské velikosti a mají čas prodloužit před zahájením léčby.

Pokud je maligní nádor umístěn převážně v těle pankreatu, roste do celiakálního plexu a projevuje intenzivní bolestivé příznaky s lokalizací v epigastriu a paraumbilickém regionu, které jsou sníženy pouze v náchylné poloze s kolenami vytáhnutými do žaludku.

S lokalizací ložisek rakoviny v ocasu jsou ovlivněny ostrovy Langerhans, které se nacházejí převážně v této části pankreatu. V 80% případů postižení ocasní části se vyskytuje diabetes mellitus. Obvyklé stížnosti ve formě bolesti, dyspeptických projevů mohou být chybějící. Metastázy ovlivňují slezinu, zahrnují játra, levici nadledvin a ledviny, lymfatické uzliny, cévní a nervové kmeny. Vzhledem k asymptomatické povaze rakovinového procesu v této lokalizaci dosahuje nádor nefunkční velikosti, prognóza je velmi nepříznivá. Při excizi těla a ocasu pankreatu s žlučníkem a slezinou se současnou chemoterapií není očekávaná délka života delší než jeden rok a přežití v příštích pěti letech je 6-8%.

Stupeň malignity (na stupnici od G1 do G3 nebo G4)

Diferenciace buněk určuje stupeň malignity nádoru: čím je nižší, tím větší je rozdíl mezi patologickými rakovinami a normálními buňkami. Všechny nádory jsou obvykle rozděleny do dvou typů:

• vysoce diferencované - buňky se liší od struktury normální, pomalu se dělí a pronikají do jiných orgánů;
• špatně diferencované - ostře se liší od normální, agresivní a schopné neomezeného rozdělení a distribuce. Patří sem zhoubné nádory pankreatu.

Při formulaci diagnózy je tento indikátor označen písmenem G a má 5 stupňů:

1. Gx - neurčitý stupeň diferenciace tkání.
2. G1 - vysoce diferencované.
3. G2 je průměrný.
4. G3 - špatně diferencované vzdělání.
5. G4 - nediferencovaný nádor - všechny jeho buňky jsou navzájem podobné, diferenciace je zcela ztracena (všechny znaky a funkce orgánových buněk chybí), mohou se nekonečně rozdělovat a růst.

Úplnost odstranění nádoru

V závislosti na stupni a velikosti maligního novotvaru se rozhoduje o jeho odstranění. Možnost resekce nádoru a rozsah operace jsou indikátorem, který určuje budoucí prognózu.

Míra přežití pro operabilní rakovinu

Po odstranění nádoru se počet rakovinných buněk snižuje, průběh procesu se zpomaluje - což zlepšuje prognózu.

Pětiletá míra přežití pro jednotlivé stadia rakoviny pankreatu je:

Míra přežití neoperovatelného nádoru

Pokud je rakovina zjištěna ve stádiu, kdy je operace již neúčinná, očekává se výrazná zkrácení délky života. Používá se pouze paliativní léčba, včetně chemoterapie a radioterapie, léků proti bolesti. Jsou zaměřeny na zmírnění bolesti a zlepšení pohody:

Jak zemřít z rakoviny pankreatu?

V posledních týdnech a dnech života se pacient s nádorem pankreatu vyvine šílenství proti kachexii. Pacient je kriticky vyčerpaný, nemůže se pohybovat samostatně a dokonce ani sedět v posteli. Tam je prudká změna v psychiku: pacient je hluboce depresivní nebo agresivní vůči ostatním.

Při přítomnosti vzdálených metastáz do mozku se projevují také řečové poruchy a hlasy, objevuje se asymetrie obličeje.

Při porážce dýchacího systému dochází při metastázách v plicích k záchvatům suchého kašle, které jsou v rozporu s mluvení a jsou doprovázeny hemoptýzou, dechovým spánkem v klidu, zhoršeným pohybem. Chuť a smysl se mění (v budoucnu mohou úplně zmizet), vypadá lhostejnost k jídlu - pacient odmítá jíst. Existuje prudké zhoršení, vzhledem k závažnosti stavu se pacient nemůže udržet, je naprostá bezmocnost. Pacient může zemřít od počátku selhání více orgánů - jaterní, ledvinové a srdeční. Oběť výrazně zvýšila vystupující slezinu a játra, příznaky ascites. Prostata umírající z rakoviny má extrémní stupeň vyčerpání kvůli zapojení téměř všech orgánů a systémů do rakovinového procesu.

Nejlepší prevence rakoviny, stejně jako způsob, jak prodloužit život, je zdravý životní styl a včasný přístup specialistovi k jakémukoli zhoršení zdraví.