Jak podezření na pankreatitidu u dítěte? Tipy od dětského gastroenterologu

  • Důvody

Vaše dítě se probouzí uprostřed noci, rozrušené, má nevolnost a bolest žaludku, dochází k zvracení. Obvykle jsou tyto příznaky pouze 24hodinovým žaludkem. Ale někdy existuje i další důvod. Příznaky pankreatitidy u dětí jsou často podobné účinkům infekce rotaviru, což je u mnoha rodičů zavádějící.

Co je dětská pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Pankreas je orgán, který je součástí trávicího systému a je anatomicky umístěn těsně za žaludek.

Toto tělo produkuje hormony inzulín a glukagon, které regulují množství cukru v těle.

Ale pankreas je také důležitý při trávení. Vytváří potřebné enzymy, které pomáhají recyklovat jídlo, které jíme.

Pokud je pankreas zdravý, enzymy nejsou aktivní, dokud nedosáhnou duodena. Když se však žláza zapálí, enzymy se aktivují v počáteční fázi, zatímco jsou stále v samotném orgánu a agresivně ovlivňují vnitřní struktury.

Pankreatické tkáně, které produkují enzymy, jsou poškozené a přestávají produkovat nové enzymy. Po čase se tyto poškození tkáně mohou stát chronickými.

Příčiny pankreatitidy u dětí:

  • onemocnění žlučníku. Mezi 10% až 30% dětí s pankreatitidou může trpět žlučovými kameny. Léčba tohoto stavu může pomoci obnovit normální funkci pankreatu;
  • polyorganické choroby. Dvanáct procent případů akutní pankreatitidy je způsobeno onemocněními ovlivňujícími několik orgánů nebo orgánových systémů, jako je sepse, hemolyticko-uremický syndrom nebo systémový lupus erythematosus;
  • metabolických onemocnění. Metabolické poruchy mohou být příčinou 2 až 7% případů akutní pankreatitidy. Jedná se o metabolickou poruchu u dětí s vysokým obsahem lipidů nebo vápníku v krvi:
  • infekcí. Akutní pankreatitida je někdy diagnostikována, když dítě trpí infekcí. Je však obtížné vytvořit přímou vazbu mezi těmito dvěma podmínkami. Některé z infekčních onemocnění, které jsou spojeny s pankreatitidou, zahrnují příušnice, zarděnka, cytomegalovirus, virus lidské imunodeficience, adenovirus a virus Coxsackie skupiny B;
  • anatomické anomálie. Abnormality ve struktuře pankreatu nebo žlučových cest mohou vést k pankreatitidě;
  • pankreatitida může být vyvolána léky. Předpokládá se, že léky způsobují čtvrtinu případů pankreatitidy. Není zcela jasné, proč některé léky mohou způsobit pankreatitidu. Jedním z faktorů je, že děti léčené těmito léky mají další poruchy nebo stavy, které je předurčují k pankreatitidě;
  • pankreatitida je někdy způsobena traumatem. Trauma pankreatu může způsobit akutní pankreatitidu. Mechanické poškození se mohou objevit během dopravní nehody, při sportu, při pádu nebo kvůli krutému zacházení s dětmi;
  • pankreatitida je dědičná, což znamená, že byla předána jedním nebo oběma rodiči. To je způsobeno cystickou fibrózou, genetickou mutací, která se vyskytuje u dítěte, ale ne u rodičů;
  • Konečně existuje velké množství případů pankreatitidy, u nichž je příčina neznámá. Toto se nazývá idiopatická pankreatitida.

Formy pankreatitidy

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida je ostrý zánět, který trvá krátkou dobu. Průběh onemocnění se liší od mírného nepohodlí až po závažné, život ohrožující onemocnění. Většina dětí s akutní formou onemocnění se plně uzdraví po správné léčbě. V závažných případech akutní forma vede k krvácení do orgánu, vážné poškození tkáně, infekce a tvorba cyst. Závažná pankreatitida poškozuje další důležité orgány (srdce, plíce, ledviny).

Ve vzácných případech mohou opakované záchvaty akutní pankreatitidy vést k chronickému průběhu onemocnění, které v průběhu času způsobí trvalé poškození pankreatu.

Symptomy

Akutní pankreatitida u dětí obvykle probíhá rychle, během týdne. Je však důležité předem vidět symptomy a konzultovat specialisty, aby se snížilo riziko komplikací.

Nejčastějším příznakem akutní pankreatitidy je intenzivní bolest v horní části břicha. Tato bolest je obvykle mnohem závažnější než typická kolika. Může být konstantní, spasmodický, po jídle zhoršen. Je těžké, aby dítě bylo v pořádku.

Jiné příznaky pankreatitidy u dětí:

  • zduření, citlivé břicho;
  • bolest dává zpět;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • horečka;
  • búšení srdce.

diagnostika

Diagnóza je často problémem. Někdy je pankreatitida chybně diagnostikována jako zácpa, syndrom dráždivého střeva.

Pro diagnózu lékař provede důkladnou klinickou prohlídku a zkontroluje anamnézu dítěte.

Odborník doporučuje provést:

  • krevní test, aby zjistil, jak funguje pankreas;
  • ultrazvuk;
  • počítačovou tomografii s cílem zkontrolovat známky poškození pankreatu;
  • MRI (magnetická rezonance) pro kontrolu abnormalit ve vývoji pankreatu;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie ke studiu tenkého střeva, pankreatického kanálu a zbytku gastrointestinálního traktu;
  • genetické testy k nalezení možné dědičné příčiny.

Léčba akutní pankreatitidy u dětí

Léčba pankreatitidy u dětí je podpůrnou terapií. Neexistuje jediný přípravek nebo léčba, která by pomohla obnovit slinivku. Děti trpící bolestí břicha mohou dostávat léky proti bolesti. Nevolnost a zvracení jsou léčeny antiemetickými léky.

Pokud dítě nemůže jíst, protože má bolesti, nevolnost nebo zvracení, není krmen, ale podává tekutinu žílou, aby nedošlo k dehydrataci.

Dítě může začít jíst, když se cítí hladný a je připraven jíst. Pokud jde o výživu, určitá strava je nabízena z výchozí stravy, od čistých výživných bujónů až po běžné potraviny.

Výběr závisí na závažnosti stavu dítěte a na preferenci ošetřujícího lékaře. Dítě obvykle zotavuje dobré zdraví během prvního nebo druhého dne po záchvatu akutní pankreatitidy.

Stává se, že příznaky jsou vážnější nebo přetrvávají po delší dobu. V takovém případě bude dítěti podána výživa přes trubici, aby se předešlo trávení a zlepšilo zotavení těla.

Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida u dětí je také zánětem slinivky břišní. Ale místo poškození, které nakonec zmizí s akutní pankreatitidou, pokračuje zánět u některých z vnímavějších dětí a způsobuje trvalé narušení struktury a funkce pankreatu. Genetické a environmentální faktory mohou být odpovědné za náchylnost k pankreatitidě.

Stádo choroby trvá dlouhou dobu a pomalu ničí strukturu pankreatu. Například může ztratit schopnost produkovat inzulín. V důsledku toho se dítě stává netolerovatelnou glukózou. Chronická pankreatitida také vede ke ztrátě hmotnosti kvůli špatnému trávení.

Symptomy:

  • děti obvykle prožívají příznaky a symptomy shodné s příznaky akutní pankreatitidy. Jedná se o piercing bolesti v břiše, horší po jídle, epizody které se budou opakovat znovu a znovu;
  • dalším běžným příznakem je ztráta hmotnosti. Důvodem je, že dítě nemůže jíst. V některých případech se děti vyhýbají jídlu, protože zhoršují bolestivé příznaky. Někdy může pankreatitida způsobit snížení chuti k jídlu, což vede ke ztrátě tělesné hmotnosti.

Mezi další příznaky chronické formy onemocnění patří:

  • nevolnost;
  • zvracení (zvracení může být nažloutlé, nazelenalé nebo nahnědlé kvůli příměsi žluči);
  • průjem a tukové stolice;
  • poruchy trávení potravin;
  • žlutá kůže;
  • je bolest v zádech nebo v levém rameni.

diagnostika

Laboratorní diagnostika chronické pankreatitidy u dítěte je podobná akutní pankreatitidě. Diagnóza chronické pankreatitidy vyžaduje hledání nevratného poškození pankreatu, ztrátu trávicího ústrojí nebo diabetes. Poškození se hodnotí rentgenovými vyšetřeními (vyšetřením CT nebo MRI pankreatu) a speciálními endoskopickými postupy.

Léčba chronické pankreatitidy

Klinické pokyny se zaměřují na snížení bolesti a zlepšení trávicích funkcí. Pankreatické poškození nelze opravit, ale s náležitou péčí je možné zvládnout většinu příznaků.

Pediatrickou pankreatitidu lze léčit třemi způsoby:

Lékařská terapie

  1. Painkillers
  2. Přípravky na bázi trávicích enzymů (pokud je hladina enzymů příliš nízká) pro normální trávení jídla.
  3. Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tucích, jelikož potíže s absorpcí tuků také brzdí schopnost těla vnímat tyto vitamíny, které hrají rozhodující roli při udržování zdraví.
  4. Inzulin (ve vývoji diabetu).
  5. Steroidy, pokud má dítě autoimunní pankreatitidu, která nastává, když imunitní buňky napadají vlastní pankreas.

Endoskopická terapie. V některých případech použijte endoskop pro snížení bolesti a odstraňování mechanických překážek. Endoskop je dlouhá ohebná trubice, kterou doktor vkládá přes ústa.

To umožňuje lékaři odstranit kameny v kanálech pankreatu, umístit malé trubičky (stenty), aby posílily své stěny, zlepšily tok žluči nebo neutralizovaly úniky trávicích šťáv.

Chirurgie Většina dětí to nepotřebuje. Pokud však dítě trpí silnou bolestí, která není léčitelná, odstranění oblasti pankreatu někdy pomáhá. Chirurgický zákrok se používá také k odblokování pankreatického kanálu nebo k jeho rozšíření, pokud je velmi úzký.

Neexistuje žádný jasný důkaz, který by vyžadoval speciální dětskou výživu pro chronickou pankreatitidu. Nicméně, mnoho lékařů předepisuje dietu s nízkým obsahem tuku a doporučuje, aby pacienti častěji jeli v malých porcích s méně než 10 gramy tuku.

Chronická pankreatitida nelze vyléčit, je to celoživotní stav, symptomy se pravidelně objevují a pak zmizí. Děti by měly pravidelně předkládat lékaři, aby zhodnotili svůj stav, zajistily odpovídající výživu a diskutovali o možnostech léčby. Bude provádět pravidelný endokrinní výzkum k identifikaci jakýchkoli problémů souvisejících s glukózovou tolerancí nebo rozvojem diabetu.

Reaktivní pankreatitida u dětí

Reaktivní pankreatitida u dítěte se mírně liší od jiných forem onemocnění.

Příčiny této formy onemocnění:

  1. Konvenční dětské infekční nemoci (ARVI, bolest v krku atd.).
  2. Patologie trávicího systému.
  3. Poranění břicha.
  4. Použití silných antibiotik.
  5. Chemické otravy toxinů.
  6. Nepravidelná výživa.
  7. Výrobky špatné kvality a různé druhy "občerstvení" nezdravé pro tělo dítěte.
  8. Úvod do potravin, které nejsou pro dítě vhodné pro věk (kyselá šťáva, maso).

Rozdíl mezi reaktivní pankreatitidou a akutní formou onemocnění:

  1. Příčinou reaktivní pankreatitidy jsou nemoci jiných orgánů a akutní pankreatitida vzniká v důsledku přímých toxických a škodlivých účinků různých stavů.
  2. Reaktivní pankreatitida, pokud není léčena, se stává akutní, ale akutní pankreatitida se nereaguje.
  3. S výjimkou základního onemocnění se účinně léčí reaktivní pankreatitida.
  4. Při stanovení symptomů reaktivní pankreatitidy v popředí jsou příznaky základní nemoci a pak příznaky pankreatitidy. U akutní pankreatitidy jsou hlavní příznaky příznaky pankreatických poruch.
  5. Při diagnostice reaktivní pankreatitidy se společně se vznikem příznaků pankreatitidy projevují příznaky onemocnění jiných orgánů. A v akutní formě - není nutné.

Podobnosti:

  1. Diagnostika probíhá pomocí stejných metod výzkumu.
  2. Léčba je předepsána stejně jako u akutní formy onemocnění.
  3. Metody prevence se často překrývají.

Příznaky zánětu reaktivních forem rakoviny mohou být rozděleny do dvou skupin: základní příčinou klinických projevů onemocnění a symptomů zánětu slinivky břišní.

Například v případě, že reaktivní pankreatitida vyvolána střevní infekce, tam je často vysoká několikrát horečka a průjem denně.

Začátek je obvykle akutní.

Nejtypičtější příznaky reaktivní pankreatitidy

Těžká bolest břicha. Dítě se pravděpodobně zhroutí do embryonální polohy, aby ulehčilo jeho stav. Po prvních 2 dnech se bolest zpravidla zhoršuje.

Jiné příznaky zahrnují:

  • trvalé zvracení, horší po prvních 2 dnech;
  • nechutenství;
  • žloutenka (žluté zbarvení kůže);
  • vysoké teploty;
  • bolesti v zádech a v levém rameni.

Mezi dlouhodobé příznaky patří dehydratace a nízký krevní tlak.

Diagnóza:

  1. Když má lékař podezření na reaktivní pankreatitidu, je prvním krokem provedení krevních testů (test na amylázu a lipázu), aby zjistili, zda jsou pankreatické enzymy na normální úrovni.
  2. Jsou-li příliš vysoké, lékař se bude zabývat ultrazvukem břicha, aby identifikoval možné příznaky zánětu, blokády nebo kamenů v pankreatickém kanálu.
  3. Někdy lékař doporučuje provést vyšetření abdominální počítačové tomografie pro potvrzení diagnózy pankreatitidy.

Léčba

Léčba reaktivní formy se skládá ze tří částí - dietní terapie, léčby základního onemocnění, léčby pankreatitidy. Bez nich je úplné zotavení pankreatu nemožné.

Dieta pro reaktivní pankreatitidu u dětí je důležitá pro léčbu. Po 1 až 2 dnech (podle uvážení lékaře) je potravina zcela vyloučena, aby bylo zajištěno vyložení zapáleného orgánu. V tomto okamžiku by dítě mělo být poskytováno pouze s nápojem. Požadované množství vody stanoví lékař.

Nabídka se rozšiřuje velmi pomalu. Obsah kalorií v potravinách by měl být malý (malé části každých 3 až 4 hodiny). První dva týdny jídla ve stírané formě.

Dieta pro pankreatitidu u dětí

Dietární doporučení pro pankreatitidu:

  • Musíte dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku. Používejte tuky a oleje pomalu;
  • odstranění smažených potravin;
  • jídlo může být pečené, vařené, vařené;
  • zahrnuje ovoce a zeleninu;
  • jíst často, v malých porcích.

Produkty k vyloučení:

  • smažené potraviny;
  • polotovary z masa;
  • vaječný žloutek;
  • tučné červené maso;
  • kravské mléko;
  • máslo;
  • zakysaná smetana;
  • margarín;
  • zmrzlina;
  • pražené fazole;
  • arašídy a máslo z ní;
  • ořechy a semena;
  • kukuřice nebo bramborové lupínky;
  • pečivo ze sušenek a sušenky (muffiny, sušenky);
  • šalátový dresing (majonéza, rostlinný olej);
  • tuku

Co můžete jíst?

Následující potraviny a pokrmy by měly být zahrnuty v dietě dítěte:

  • masové pokrmy s nízkým obsahem tuku;
  • kůže bez ptáků;
  • vaječná bílá;
  • nízkotučné nebo nízkotučné mléčné výrobky;
  • mandle, rýžové mléko;
  • čočka;
  • fazole;
  • sójové produkty;
  • 2. třída mouky;
  • celozrnné obiloviny;
  • rýže;
  • těstoviny;
  • zelenina a ovoce, čerstvé nebo zmrazené;
  • zeleninové a ovocné šťávy;
  • čaj;
  • zeleninové polévky;
  • vody

Nabídka vzorku

Snídaně:

  • dvě vejce s špenátem;
  • jeden plátek celozrnné toasty;
  • čaj

Druhé snídaně:

Oběd:

  • rýže, červené nebo černé fazole;
  • jeden dort;
  • 100 g kuřecího masa;
  • vody nebo džusu.

Čas čaje:

  • nízkolepé crackery;
  • banán;
  • vody

Večeře:

  • krevetové těstoviny;
  • malá část zeleného salátu (bez oleje) s nízkotučnou omáčkou nebo balsamicovým octem;
  • šťávy nebo vody.

Občerstvení po večeři:

  • Řecký jogurt, nízkotučný s borůvkami a medem;
  • vody nebo čaje na trávě.

Poraďte se s pediatrem a výživou o stravě dítěte. Pokud je diabetes, celiakie, intolerance laktózy nebo jiné zdravotní problémy, vyžadují se změny ve stravě.

Reaktivní pankreatitida u dětí: symptomy a léčba

Reaktivní pankreatitida je vážné onemocnění, které představuje zvláštní nebezpečí v dětství, protože může způsobit značné škody rostoucímu tělu. U dětí se rozvíjí náhle a nejdůležitější je v tomto případě poskytnout pacientovi včasnou pomoc a zabránit možným komplikacím. V našem článku se dozvíte, jak rozpoznat reaktivní pankreatitidu u dětí, jaké symptomy a metody léčby existují.

Reaktivní pankreatitida u dětí: symptomy a léčba

Co je reaktivní pankreatitida?

Pancreas je orgán, který provádí několik funkcí v těle najednou - podílí se na trávení a produkuje hormony, které regulují hladinu cukru v těle. Reaktivní pankreatitida je onemocnění charakterizované vývojem patologických procesů v žlázách žlázy, v důsledku čehož vzniklé enzymy nevstupují do dvanáctníku, ale zůstávají v tkáních, v důsledku čehož se začnou rozpadávat. Časem se choroba stává chronickou a může vést k závažným poruchám trávicího systému a dalších orgánů.

Jako reference: starší reaktivní pankreatitida byla "dospělá" nemoc, ale v posledním desetiletí byla u dětí často diagnostikována - je to způsobeno nárůstem počtu nezdravých potravin, konzervačních látek a chemických přísad v dietě dítěte.

Příčiny reaktivní pankreatitidy u dětí

Zánět pankreatitidy při pankreatitidě

Reaktivní pankreatitida není nezávislou chorobou, ale rozvíjí se na pozadí řady nemocí a patologických stavů, včetně:

  • nezdravá strava, nedostatek příjmu potravy, pravidelná konzumace jídla, občerstvení (čipy, krekry, ořechy);
  • infekční, zánětlivé a autoimunitní onemocnění, včetně parotitis, zarděnky, citalomegaviru atd.;
  • onemocnění žlučníku, zablokování žlučových cest a jiných poruch žlučových cest;
  • anatomické poruchy struktury pankreatu, žlučových cest, zažívacího traktu;
  • genetická predispozice (cystická fibróza a jiné genetické choroby);
  • metabolické poruchy spojené s vysokou koncentrací lipidů nebo vápníku;
  • užívání určitých léků (antibiotika, kortikosteroidy, cytotoxické léky);
  • zranění břicha a hrudníku;
  • endokrinní a hormonální poruchy;
  • stres, psycho-emoční stres.

Děti trpí pankreatitidou mnohem těžší než dospělí

Pozor: nejčastěji reaktivní pankreatitida způsobuje výživové chyby (68%), infekční onemocnění jsou druhá (21%), následovaná patologií trávicího ústrojí a úrazem břicha.

Symptomy reaktivní pankreatitidy

Onemocnění u dětí se náhle vyvine, někdy během několika hodin - ráno může být dítě zcela zdravé a večer se vyskytují výrazné příznaky.

  1. Syndrom bolesti Bolestní pocity jsou zpravidla lokalizovány v horní části břicha a mají šindelovou povahu, ale mohou se šířit po celé břišní dutině a zpět dozadu.
  2. Nevolnost a zvracení. Tyto příznaky jsou nejčastěji pozorovány u starších dětí a zvracení je obvykle vícečetné a nepřináší úlevu.
  3. Horečka. Zvýšení teploty reaktivní pankreatitidy je nevýznamné, až 37-37,5 stupňů - vyšší jsou zřídka pozorovány.
  4. Porušení defekace. Patologie se projevuje uvolněnými stolice nebo příliš lehkými výkaly.
  5. Zhoršení obecné pohody. Děti jsou náladové, letargické, opouštějí své oblíbené hry, děti plačí nepřetržitě a vykazují známky úzkosti.

Bledost kůže a obecná slabost jsou alarmující příznaky

Mezi další příznaky reaktivní pankreatitidy patří žloutnutí nebo bledost kůže, bílá na jazyku, sucho v ústech, pálení, zvýšené nadýmání a plynatost.

Dávejte pozor. Čím mladší dítě je, tím méně se projevují příznaky onemocnění, takže rodiče by neměli ignorovat ani drobné projevy úzkosti a nemoci.

Co je nebezpečná reaktivní pankreatitida?

Ve většině případů se porucha objevuje jako reakce těla na požití škodlivých chemických látek, dysfunkci trávicího systému, infekci a zánětu. S včasnou terapií nejsou tyto změny pro tělo nebezpečné, ale v případě, že nedojde k žádné léčbě, může dítě vést k cukrovce a nezvratným změnám v pankreatu, což bude vyžadovat operaci a odstranění části orgánu.

Když se objeví první příznaky, musí být dítě předáno lékaři.

Navíc pankreatitida zvyšuje riziko vzniku jednoho z nejzávažnějších a nejnepříznivějších diagnostických typů onkologie - rakoviny pankreatu.

První pomoc

S vývojem příznaků reaktivní pankreatitidy by dítě mělo okamžitě zavolat sanitku - jakékoli zpoždění a dokonce samoléčba může vést k nenapravitelným následkům.

První pomoc při reaktivní pankreatitidě u dítěte je rozdělena do několika kroků.

Ve velké většině případů vyžadují děti s podezřením na hospitalizaci hospitalizaci a hospitalizaci. V očekávání lékařského týmu je třeba provést následující kroky:

  • položit dítě (nejlépe na stranu tak, že zapálený orgán netlačí na sluneční plexus), a nedá mu to;
  • umístěte na břicho studenou kompresi nebo láhev s horkou vodou s vodou;
  • v intervalech mezi záchvaty zvracení dávají pít čistou vodu v malých douškách.

Pomocí ledového sáčku můžete vytvořit studený komprese

Upozornění: pokud máte podezření, že výskyt pankreatitidy nemůže použít léky proti bolesti - mohou rozmazat obraz onemocnění a komplikovat diagnózu.

Diagnostika reaktivní pankreatitidy

Příznaky onemocnění jsou podobné příznakům otravy, apendicitidy a dalších gastrointestinálních patologií, proto není možné provést diagnózu založenou výhradně na vnějších projevech.

K detekci pankreatitidy je zapotřebí komplexní diagnostiky, která zahrnuje instrumentální a klinické metody.

  1. Obecný krevní test. Detekuje příznaky zánětu v těle - zvýšení hladiny ESR a leukocytů, snížení hladiny hemoglobinu.
  2. Biochemická analýza. Provedeno stanovení koncentrace pankreatických enzymů (amyláza, lipáza atd.), Které se zvyšují s reaktivní pankreatitidou.
  3. Analýza výkalů. Toto onemocnění je porušení trávicího procesu, proto ve stolici lze určit velké množství tuku, nestrávené zbytky škrobu a bílkovin.
  4. Ultrazvuk pankreatu. Nejintenzivnější typ výzkumu, který umožňuje zhodnotit velikost a tvar těla, identifikuje porušování jeho struktury a struktury.
  5. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Veden ke studiu pankreatických kanálků, tenkého střeva a zbytku trávicího systému.

MRI je mnohem pohodlnější metodou diagnostiky než všichni ostatní, takže je používán i pro děti

Kromě výše uvedených studií může dítě potřebovat CT vyšetření, MRI, rentgenové vyšetření střev a konzultaci s gastroenterologem, genetikem a dalšími úzkými odborníky.

Léčba reaktivní pankreatitidy

Za prvé, dítě by mělo být vybaveno odpočinkem a úplným odpočinkem. První den se pacientům podává lékařský půst - můžete vypít pouze alkalickou minerální vodu bez plynu nebo slabého čaje. Terapie se provádí konzervativními metodami a výběr léčebného režimu a specifických léků závisí na závažnosti symptomů, věku a charakteristikách těla dítěte.

Nezávislé pokusy rodičů o zvládnutí situace mohou mít vážné důsledky.

Rektální pankreatitida je zpravidla léčena následujícími léky:

  • léky proti bolesti a antispazmodika (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
  • léky na snížení tvorby žaludeční šťávy (pirenzepin a jeho analogy);
  • antiemetika (Reglan);
  • léky obsahující pankreatické enzymy (Mezim, Pancreatin, Creon);
  • roztoky glukózy a fyziologického roztoku k odstranění intoxikace a dehydratace.

Způsob použití "Baralgin M" u dětí

V případech, kdy se porucha pankreatu vyvíjí na pozadí jiné choroby, musí být vyléčena, jinak léčba pankreatitidy bude neúčinná.

Důležité je, aby dítě dané dítě samo o sobě bylo přísně zakázáno - může způsobit nežádoucí účinky a v některých případech zhoršení stavu. Takže léky obsahující pankreatické enzymy v akutní době onemocnění stimulují aktivitu orgánu a zvyšují bolest.

Potraviny s reaktivní pankreatitidou

Základní roli v léčbě reaktivní pankreatitidy hraje správná výživa. Můžete jíst 2-3. Den po nástupu prvních příznaků onemocnění, když se objeví nauzea, zvracení a bolest - můžete jíst sušenky, lehké vývary z libového masa, tvaroh s nízkým obsahem tuku, vařenou zeleninu, pečená jablka. Přísná strava by měla být dodržována alespoň několik týdnů a výživa by měla být založena na několika důležitých zásadách.

Poraďte se s pediatrem a výživou o stravě dítěte.

  1. Jeden by měl jíst frakční, 5-6krát denně v malých porcích s intervalem 3-4 hodin, ponechání a přejídání s reaktivní pankreatitidou je zakázáno.
  2. Vyloučit z diety polotovary, konzervační přípravky, rychlé občerstvení, klobásy, sladkosti a všechny produkty, které obsahují chemikálie (příchutě chuti, příchutě apod.).
  3. Jídlo je třeba vařit, vařit nebo pečovat bez tuku a oleje.
  4. Jídlo by mělo být lehké, ale zároveň dostatečně vysoké v kaloriích - obsah proteinů by měl být snížen ve prospěch rostlinných tuků a "pomalých" sacharidů.

Rychlé občerstvení musí být vyloučeno.

Tabulka 1. Povolené a zakázané produkty

Reaktivní pankreatitida u dětí

Pankreatitida - akutní nebo chronický zánět pankreatu. Reaktivní - reaguje na vnější podněty; pod vlivem vnějších faktorů. Pankreas je důležitým orgánem trávicího systému. Produkuje pankreatickou šťávu (enzymy pro rozklad a trávení jídla), vybrané hormony, například inzulín - zodpovědný za udržení normální hladiny cukru v krvi.

U zdravého člověka pankreatická šťáva podél žlučovodu vstupuje do dvanáctníku, kde je aktivován obsahem střev a začíná proces trávení jídla. V situacích, kdy jsou žlučovody zúžené / zablokovány nebo svěrače mezi dvanáctníkem a žlučníkem nepracují správně, jsou enzymy aktivovány předtím, než dorazí do střeva a ničí buňky zdravého orgánu. Nemoc je nebezpečná, někdy končí vážnými komplikacemi a postižením. V závažných případech je možná smrt, choroba by měla být léčena a diagnostikována včas.

Co je reaktivní pankreatitida u dětí?

Akutní nebo chronická pankreatitida u dětí v raném věku se nevyskytuje, s výjimkou případů vrozených abnormalit nebo břicha trauma. Pankreatitida je onemocnění dospělých, kteří vedou léta nezdravý životní styl: jedli špatně, zneužívali alkohol, užívali velké množství léků, pohybovali se málo a jedli hodně.

Reaktivní pankreatitida u dítěte je zánětlivý proces vyvolaný jinými patologickými jevy v těle. Současně je pankreas zdravým varhanním orgánem a po odstranění příčiny můžete jednoduše zapomenout na problémy s ním.

  • infekce (chřipka, bolest v krku, černý kašel, rotavirus, banální ARVI) mohou vyvolat vznik onemocnění;
  • opisthorchiasis a giardiasis - parazitické infekce;
  • užívání určitých léků, například silných antibiotik;
  • otravy;
  • vrozená patologie žlučníku (extrémně vzácné);
  • těžké břicha trauma;
  • špatnou výživu a přejídání po dlouhou dobu.

Symptomy reaktivní pankreatitidy u dětí

Lékař je schopen podezření na reaktivní pankreatitidu u dítěte na základě příznaků:

  • bolest v horní části břicha (dává zpět nebo obklopuje);
  • nekritické zvýšení tělesné teploty (v oblasti 37-37,5 ° C);
  • malátnost;
  • nevolnost, zvracení;
  • světle zbarvené kapalné stolice;
  • Odmítnutí k jídlu;
  • žlutá kůže;
  • sucho v ústech;
  • jazyk pevně potažený bílým květem.

Závažné příznaky reaktivní pankreatitidy u dětí se projevují ve vyšším věku. Děti často nedokáží jasně vysvětlit příčinu úzkosti, rodiče musí být pozorní a pokud je v kombinaci s popsanými příznaky neustálé bolesti břicha, kontaktujte lékařskou instituci. Před vyšetřením a diagnózou se důrazně doporučuje minimalizovat množství konzumovaných potravin, aby se zajistila klidná doba pro pacienta. Pro snížení bolesti je přípustné aplikovat led do žaludku.

Komplikace reaktivní pankreatitidy

Je důležité rozpoznat reaktivní pankreatitidu u dětí v počáteční fázi. Poté odstranění příčiny výskytu a přijetí nezbytných opatření umožní vyhnout se negativním dopadům na zdraví. Časté příznaky onemocnění jsou často prostě ignorovány a přisuzovány rozmaru dítěte. Zánět se stává chronickým a způsobuje komplikace. Důsledky pankreatitidy jsou vážné, vyžadují včasnou léčbu a kontrolu.

Pankreas, kromě enzymů, produkuje inzulín, pokud je oddělení hormonální produkce postiženo onemocněním, riziko diabetu se zvyšuje. Zahajovaná pankreatitida hrozí rozvinutím na pankreatickou nekrózu (smrt pankreatických buněk), purulentní záněty a vředy na sliznicích gastrointestinálního traktu.

Patologické změny v tkáních vyvolávají tvorbu cyst a nádorových nádorů. Výsledkem silné bolesti a intoxikace se stává šok - běžná porucha tělesných funkcí. Častými společníky pankreatitidy jsou léze jater a žlučových cest. Interní krvácení je možné.

Diagnostika a léčba

Diagnostiku a léčbu reaktivní pankreatitidy u dětí provádí gastroenterolog. Po rozhovoru s pacientem a rodiči s cílem shromáždit potřebné informace (výživa, nemoci, léky, závažnost příznaků, čas a pořadí vzhledu) je mladý pacient vyšetřen. Bledost kůže a sliznic, bílá plaketa na jazyku, tachykardie, nízký krevní tlak, bolest na palpacích horní části břicha jsou potvrzením diagnózy "reaktivní pankreatitidy".

Po kontrole jsou jmenovány laboratorní testy:

  • analýza celkového krve a moči;
  • biochemický krevní test;
  • analýza výkalů;
  • Ultrazvuk břišních orgánů.

Nezapomeňte, že reaktivní pankreatitida u dětí je sekundární onemocnění, první prioritou je nalezení příčiny a odstranění precipitačních faktorů. Děti s diagnózou jsou hospitalizovány pro komplexní sledování průběhu onemocnění a sledování změn v blahu pacienta.

Hlavním nástrojem pro léčbu pankreatitidy je strava předepsaná ošetřujícím lékařem v závislosti na stupni a závažnosti průběhu onemocnění. V prvních dvou nebo třech dnech se doporučuje nejíst vůbec. Poté je poškozený orgán opatřen odpočinkem a vyložením. K tomu je třeba předepsat příjem enzymových přípravků určených k usnadnění absorpce bílkovin a sacharidů. Je důležité vědět, že dlouhodobé užívání takových léků vede k poklesu produkce pankreatické šťávy a pankreas přestane fungovat!

Pro úlevu od bolesti se používají antispazmodiky a analgetika. Hlavním znakem zotavení je oslabení nebo úplná absence bolesti.

Principy správné výživy

  1. Hlavním rizikovým faktorem je nezdravá strava - hojnost ve stravě tučných, slaných a kořeněných potravin (rychlé občerstvení).
  2. Používání sýtených nápojů, které kromě zvýšení kyselosti žaludku má mechanický účinek na stěny dvanáctníku a vyvolává hromadění obsahu do pankreatických kanálků, má negativní vliv na trávicí systém. V důsledku těchto akcí dojde k aktivaci enzymů před dosažením cíle a zahájí proces trávení tkání zdravého orgánu.
  3. Je také třeba věnovat pozornost velikosti porcí. Přejídání je nepřijatelné. Aby nedošlo k problémům s trávením, není nutné dítě nucen jíst, pokud odmítne.
  4. Časté občerstvení jsou zlomyslným nepřítelem normálního fungování trávicích orgánů.
  5. Potravinářské barviva, konzervační látky a látky zvyšující chuť by měly být pokud možno vyloučeny ze stravy dítěte.

Prevence reaktivní pankreatitidy

Aby se zabránilo pankreatickému zánětu, jsou rodiče povinni sledovat zdravotní stav potomstva, zajistit kvalifikovanou a včasnou léčbu zánětlivých onemocnění, podněcovat pravidla zdravého životního stylu, zajišťovat vyváženou stravu, zneužívat užívání drog a ne ignorovat potřebu jejich užívání, podstupovat preventivní vyšetření a očkování podle lékařského kalendáře. Vrozené patologie, které mohou způsobit vývoj reaktivní pankreatitidy, jsou eliminovány nebo jsou pod neustálým lékařským dohledem. Při prvním známce malátnosti u dítěte byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Reaktivní pankreatitida může vážně poškodit zdraví a kvalitu života dítěte, pokud tuto nemoci nemusíte brát vážně a nebudete věnovat dostatečnou pozornost prevenci. Proto by se měli rodiče a děti naučit zásady správné výživy a péče o své vlastní tělo, stejně jako znát příznaky a léčbu onemocnění, pokud se s ním stále budete muset vypořádat.

Reaktivní pankreatitida u dítěte

Tento dopis poslal čtenář v reakci na článek "Co to znamená chránit pankreasu"

Odpovím na všechny otázky dopisu v tomto článku.


Skutečnost, že reaktivní pankreatitida je sekundární onemocnění, onemocnění způsobené jakýmkoli primárním onemocněním jako reakce, bylo napsáno dříve v článku "Co je reaktivní pankreatitida?"

Skutečnost, že může vyvolat vývoj reaktivní pankreatitidy, byla napsána v předchozím článku "Co je reaktivní pankreatitida?"
Dnes budeme hovořit o reaktivní pankreatitidě u dětí.

Příčiny reaktivní pankreatitidy u dětí

  1. Hlavní příčinou reaktivní pankreatitidy u dítěte je hrubé porušení pravidel a stravy. Obzvláště nebezpečné je zavádění nových potravin v dětství. Nově zavedené produkty, které neodpovídají věku, způsobují zvýšené tvorbu plynu, zvýšené napětí na pankreatu. Pankreas nemůže zvládnout, přichází jeho zánět. V dětství je reaktivní pankreatitida často fatální.

Také existují chyby v organizaci výživy dětí předškolního a školního věku. Poruchy ve stravě dětí jsou jednou z hlavních příčin akutních onemocnění, včetně výskytu reaktivní pankreatitidy. Nezapomeňte, že v tomto věku začínají vznikat chronické nemoci.

Pro vyvolání zánětu pankreatu u dítěte je schopen čipy, kiryeshki, dokonce i uložit šťávu, stejně jako všechny produkty, které obsahují látky zvyšující chuť a konzervační látky.

Navíc příčiny reaktivní pankreatitidy u dítěte zahrnují:

  1. užívání určitých léků (metronidazol, furosemid);
  2. břicha trauma;
  3. patologii vývoje orgánů zažívacího traktu včetně anomálií duodenálních kanálů;
  4. vrozená patologie pankreatu a jeho kanálů;
  5. infekce;
  6. stres a emocionální strach

Reaktivní pankreatitida u dítěte Příznaky

Příznaky reaktivní pankreatitidy u dětí a dospělých jsou stejné. Zánět pankreatu se najednou manifestuje v akutní formě.

  • bolest spálení a šindele;
  • nevolnost, zvracení;
  • horečka
  • srdeční tep;
  • slabost;
  • průjem.

Chování rodičů při nástupu příznaků pankreatitidy u dítěte.

Je třeba znát a dodržovat hlavní pravidlo - "hlad a hlad"

  • okamžitě zavolejte sanitku;
  • poskytnout dětem mír;
  • studený ohřívač na břiše s posunem doleva.

Vzhledem k tomu, že reaktivní pankreatitida je zánět pankreatu, který má za následek zničení orgánu, je třeba zacházet vážně a zodpovědně. Dítě je umístěno v nemocnici, aby bylo zajištěno nepřetržité lékařské sledování. Léčba a výživa jsou předepsány v závislosti na závažnosti onemocnění.

Diagnostika reaktivní pankreatitidy u dítěte

Je poměrně obtížné diagnostikovat reaktivní pankreatitidu u dítěte, proto je nutné podstoupit následující postupy:

  • Projít ultrazvukem (ultrazvukové vyšetření břišní dutiny);
  • projít analýzou moči;
  • vytvořte rentgenový paprsek břišní dutiny;
  • udělat gastroscopy;
  • podstoupit počítačovou tomografii;
  • projít biochemickým a klinickým krevním testem.

Všechny tyto postupy jsou důležité a každý z nich pomáhá určit rozsah břišních lézí. Pro identifikaci počtu leukocytů je nutný krevní test, přičemž se nemoc zvyšuje. Biochemická analýza krve ukazuje, jak zvýšená hladina enzymu amylázy a umožňuje provést konečnou diagnózu.

Pomocí gastroskopie může lékař vzít materiál na biopsii, stejně jako určit stupeň zánětu žaludku a dvanáctníku. Ultrazvuk v břiše se používá k určení, které změny z normy se vyskytly v dvanáctníku a v orgánech gastrointestinálního traktu. Pro celkové posouzení stavu těla provádějí lékaři počítačovou tomografii.

Reaktivní pankreatitida u dítěte. Léčba

Reaktivní pankreatitida se často projevuje v akutní formě. Tato skutečnost neznamená, že neakutní forma reaktivní pankreatitidy neexistuje. Samozřejmě je to, ale na jedné straně se pacientům nedostatečně věnuje pozornost a nechodí k lékaři, na druhé straně lékaři často připisují příznaky jiným chorobám.
Takže,

REAKTIVNÍ pankreatitida vyžaduje okamžitou léčbu.
Léčba by měla být pod dohledem lékaře. Samošetření onemocnění často vede k přechodu této formy onemocnění na chronickou.

Rodiče však často nemohou včas zahájit léčbu reaktivní pankreatitidy u malých dětí. Stává se tak, že rodiče si myslí, že dítě je zlobno. Snaží se krmit dítě silou, a tím se situace zhoršuje.

Hlavní léčba taktiky:

  • úleva od bolesti,
  • poskytnutí odpočinku (odpočinku) do pankreatu,
  • určení enzymů podobných těm, které normálně produkuje pankreas,
  • stravy

Dieta pro reaktivní pankreatitidu u dětí

Cílem terapeutické výživy je odstranění zánětlivých změn a obnovení funkčních poruch pankreatu zajištěním maximálního šetření pankreatu.

První 1-3 dny. V závislosti na závažnosti onemocnění je pacientovi první hlad. V tomto okamžiku se potravina nedostává do jícnu, sekreční činnost trávicích orgánů chybí. Zajistí se odpočinek a obnovení zapáleného orgánu.
Povoleno: minerální voda typu Borjomi. Objem minerální vody se vypočítá - 5 ml na 1 kg hmotnosti dítěte. Voda by měla být bez plynu, teplá, příjem - 6krát denně.

První verze diety číslo 5p - šetří. Doba trvání - asi 2 týdny. Pokrmy jsou ztuhlé.
Přechod na první verzi diety číslo 5n by měl být postupný. Objem a strava se postupně zvyšují - zjistěte, jak zde >>. Nabídka reaktivní pankreatitidy v akutním období odpovídá menu akutní pankreatitidy. Na webových stránkách je prezentováno ukázkové menu, stejně jako v článku "Dieta pro pankreatitidu. Nabídka vzorku.

Druhá verze dieta číslo 5p - z akutní fáze. Trvání 2-3 měsíce. Pokrmy nejsou vyčištěny.
Přechod od první verze diety č. 5p k druhému by měl být postupný.

Nabízím vám ukázkové menu druhé verze diety číslo 5p

Dieta číslo 5 - další fáze.
Společný stůl. S povolením lékaře, pokud byla léčba úspěšná a nebyla vytvořena chronická pankreatitida.
Přečtěte si více o první a druhé verzi dieta číslo 5p, které můžete na stránkách tohoto projektu - dieta číslo 5p s pankreatitidou.

Úplný seznam pokrmů doporučených v klinické výživě vám pomůže zjistit, co můžete jíst při reaktivní pankreatitidě.
Je třeba zcela normalizovat dietu dítěte a zcela vyloučit nevyžádané potraviny z jídelníčku. Nejdůležitější je pravidelně jíst nejlépe 6 krát denně v malých dávkách.

Je nutné zcela odstranit sladkou, moučnou, mastnou, kořeněnou, slanou stravu dítěte. Také je třeba vyloučit z nabídky kávu, čokoládu, kakao, koncentrované šťávy.

Potraviny by měly být v páře, musí být zcela mleté, je také velmi důležité snížit obsah kalorií v potravinách. Při dietě je velmi důležité zvážit váhu, životní styl, činnost a chronické nemoci.

Takže je velmi důležité, aby se chronická a akutní pankreatitida u dítěte včas uzdravila, aby se později nevyskytly vážné zdravotní problémy.

Při léčbě reaktivní pankreatitidy by měla být věnována zvláštní pozornost výživě.

Symptomy reaktivních změn pankreatu u dětí a způsoby léčby

Pokud byla dříve pankreatitida považována za víc choroby související s věkem, pak je dnes tato nemoc mnohem mladší a začala se vyskytovat poměrně často u dětí, dokonce i dětí.

V 90% případů jsou dětem diagnostikována reaktivní pankreatitida, která se vyskytuje na pozadí poškození jiných zažívacích orgánů. Symptomy a léčba této nemoci u mladých pacientů mají své vlastní charakteristiky.

Jaké jsou reaktivní změny v pankreatu?


Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Tento organismus pravidelně produkuje pankreatickou šťávu a enzymy, které pomáhají zpracovávat lidi konzumované potraviny. Normálně se enzymy po výrobě dostávají do střeva a pouze tam aktivují a zahajují proces zpracování potravin. Porušení tohoto schématu vede k tomu, že enzymy se nemohou dostat do střeva, nebo jsou do krve pankreasem. V tomto případě se aktivují přímo v žláze a začnou zpracovávat své tkáně.

Zánět slinivky břišní s časem vede k patologickým změnám v struktuře, k integritě orgánu, ke zhoršené tvorbě enzymů (produkované v nedostatečných nebo nadměrných množstvích). Pokud neprovedete nápravná opatření, orgán umře.

Pankreatitida je jednou z nejzávažnějších a nebezpečnějších onemocnění břišních orgánů. Za prvé, v počátečních stádiích, pokračuje bez příznaků, zejména u dětí. V pozdějších stadiích špatně léčitelná. Nicméně nejnebezpečnější je to, že tato onemocnění je schopna vyvolat zánětlivé procesy v jakémkoli jiném orgánu, protože enzymy, nekrotické pankreatické tkáně vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Takové procesy mohou způsobit intoxikaci, poškození několika orgánů nebo systémů najednou.

Funkcí reaktivní pankreatitidy je to, že její vývoj je vyvolán onemocněními jiných orgánů: hlavně žaludek, střeva, žlučník a průduchy, někdy ledviny, orgány kardiovaskulárního systému. Proto může být taková pankreatitida léčena pouze po léčbě provokatéra orgánu nebo souběžně s ním, pokud je to možné.

Podle statistik se v dětské skupině objevuje zánět pankreatu v 5-25% případů. A každý rok se toto procento zvyšuje. Je to převážně reaktivní povaha (tj. Vzniká v reakci na zánětlivé procesy v jiných orgánech), destruktivní onemocnění (když je zánět pankreatu primární, nezávislý) je velmi vzácný.

Reaktivní pankreatitida u dětí má následující vlastnosti:

  1. Symptomy jsou málo výrazné;
  2. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí střevních poruch, nevyvážené výživy;
  3. V podstatě pokračuje v akutní formě;
  4. Je obtížné diagnostikovat, je často zaměňován s dysbiózou, gastritidou, otravou.

Vnitřní orgán dětí je zvláště zranitelný a akutně reaguje na poruchy trávicího procesu.

Nebezpečí reaktivních procesů

Pankreatitida je nebezpečná tím, že může způsobit zánět v jakémkoli lidském orgánu a vést k závažným komplikacím. Mezi nejčastější komplikace patří:

  1. Žaludeční vřed, duodenální vřed;
  2. diabetes;
  3. Exokrinní nedostatečnost;
  4. Renální selhání jater;
  5. Patologie kardiovaskulárního systému, plic;
  6. Cystické formace, které mohou vést k rozvoji maligního nádoru.

Vzhledem k závažnosti onemocnění musí být její léčba velmi zodpovědně řešena. Tělo dítěte navíc ještě není plně tvořeno a je velmi citlivé na jakékoli porušení.

Příčiny vývoje patologie u dětí

Vývoj reaktivní pankreatitidy je způsoben patologií jiných orgánů, kvůli nimž dochází k narušení procesu trávení a tvorby enzymů. Mezi nejčastější provokatéry patří:

  • gastritida;
  • dysbakterióza;
  • hepatitida;
  • diabetes;
  • cirhóza;
  • zranění orgánů břicha;
  • parazitární infekce střev;
  • poškození žlučovodů, žlučníku;
  • cholecystitida;
  • peptické vředové onemocnění;
  • zhoubných nádorů.

Pokud je podle výsledků výzkumu zjištěno, že všechny orgány, jejichž choroba může vést k zánětu pankreatu, jsou v pořádku, je nutné vyšetřit štítnou žlázu. Existují případy, kdy jsou poruchy trávicího procesu způsobeny nerovnováhou hormonálního systému.

Velmi častou příčinou pankreatitidy je nevyvážená výživa:

  1. U kojenců je pokryta špatným zaváděním doplňkových potravin (je podáváno příliš brzy, dává mnoho tučných potravin, velké porce, produkty jsou zavedeny nekonzistentně).
  2. Pokud jde o starší děti, rychlé občerstvení, šumivé nápoje, pikantní, mastné potraviny, spousta sladkostí, nadměrná konzumace potravin s konzervačními látkami, barviva jsou nejzávažnějšími nepřátelé pankreatu.

Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost stravě dětí - je důležitý režim, průměrná velikost porce a vyvážené menu.

Přenesená ARVI, jiné virové, infekční onemocnění, cystická fibróza, obezita, nemoci pojivových tkání v některých případech mohou také vést k zánětu pankreatu.

Symptomy zánětlivého procesu


Symptomy zánětu pankreatu, zvláště u dětí, jsou často zaměňovány s gastritidou nebo prostou otravou. Varovné signály proto musí být pečlivě studovány.

Známky reaktivních změn pankreatu u dětí:

  • bolest v oblasti pupečníku;
  • bolest v levém nebo pravém hypochondriu;
  • plynatost, zvýšená tvorba plynu;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • ve zvracené hmotě je nalezena žluč, hlen;
  • porušení židle (zácpa nebo průjem);
  • ztráta nebo ztráta chuti k jídlu;
  • únava;
  • sucho v ústech, nadměrná touha po pití;
  • bledá kůže;
  • vzdělávání v bílé řeči;
  • případná žlutá kůže;
  • únava;
  • podrážděnost, častý piercing plakat.

Bolestivé pocity jsou akutní, pronikají, intenzifikují během a po jídle. Útoky během akutní fáze mohou trvat několik hodin až několik dní. V chronické fázi bolesti bolet, tahání v přírodě. Bolest může být také podána v zádech, pod lopatkou, dolní části zad. Chronický zánět pankreatu je doprovázen úbytkem hmotnosti.

Reaktivní pankreatitida u dítěte se projevuje nízkou horečkou (37-37,3 stupňů). Když je tělo intoxikováno, stoupá a může dosáhnout 38 stupňů. Teplo může naznačovat přehození, nekrotické procesy v tkáních pankreatu.

Reaktivní pankreatitida u novorozence je charakterizována opakovaným zvracením "kašna". Ve zvracení lze nalézt zbytky žluči. Rodiče by také měli být upozorněni na zvracení, které se po jedení vyskytne hodinu nebo déle.

Zkouška a diagnostika


Diagnóza pankreatitidy zahrnuje vyšetření specialistou, laboratorní vyšetření, přístrojové vyšetření. Při vyšetření lékař provádí palpaci epistrické, pupoční oblasti, sonduje oblast pod levou pravou hranou, aby se udělala bolest.

Laboratorní testy zahrnují:

  • obecná, biochemická analýza krve: zvýšené hladiny leukocytů, ESR v obecné analýze naznačují zánětlivý proces v těle; zvýšená aktivita lipázy, trypsinu, amylázy, elastázy (pankreatických enzymů) indikuje vývoj pankreatitidy, snížené hladiny enzymů indikují nedostatek exokrinní žlázy; zvýšení hladiny bilirubinu, cholesterolu v krevní zkoušce může znamenat komplikaci;
  • analýza moči - pokud bude pankreatitida stanovena nadměrná hladina amylázy;
  • analýza výkalů - zvýšený obsah tuku s nezměněným množstvím mastných kyselin může naznačovat vylučovací nedostatek; Zvýšená kapacita nezpevněných svalových vláken naznačuje narušení funkce pankreatu.

Možné metody instrumentálního výzkumu:

  1. Ultrazvuk;
  2. MRI;
  3. CT;
  4. ERCP (umožňuje identifikovat léze žlučníku a traktu, provádí se žloutnutím kůže a identifikaci zbytků žluči ve zvracení)
  5. Radiografie břišní oblasti;
  6. Gastroskopie (umožňuje stanovit přítomnost nebo nepřítomnost lézí žaludku, duodena).

Pokud je podezření na cholecystitidu, předepisují se maligní tumory také speciální funkční testy (Lund, markery nádorů atd.). Jedna z nejběžnějších instrumentálních metod pro studium struktury pankreatu, sousedních orgánů a cév je považována za ultrazvuk. Nicméně, není vždy možné zkoumat pankreas dobře s touto metodou, protože to je lokalizováno hluboko. Nejinformativnější metodou je CT nebo MRI.

Reaktivní změny pankreatu u dítěte na ultrazvuku nebo MRI (CT) se často projevují zvýšením velikosti těla, změnami struktury tkání a sliznic. V pokročilých stádiích jsou viditelné cystické útvary, mohou se objevit fistule a slepení.

Léčebná terapie pro mladé pacienty


Léčba pankreatitidy by se měla provádět paralelně nebo po léčbě provokaurů. Technika zahrnuje tři základní složky:

  • strava;
  • denní režim;
  • farmakoterapie.

V případě závažného onemocnění nebo v jeho zanedbaných formách (nekróza, cystická formace) může být nutná chirurgická intervence.

Dietní výživa

Základní principy stravování:

  • částečná častá jídla (pětkrát nebo šestkrát denně s přestávkou nejvýše čtyř hodin);
  • jíst ve velkých porcích;
  • jídlo by nemělo být studené nebo příliš horké, s výraznou chutí (pikantní, velmi slané, plné koření);
  • vyloučit rychlé občerstvení a občerstvení;
  • zcela vyměňte smažené potraviny za vařené, dušené, pečené;
  • nejezte potravu ve velkých kusech, nasypete nožem, míchačkou;
  • omezit používání sladkostí, cukrářských výrobků.

Co nemůže jíst:

  • čerstvé pečivo, chléb;
  • sladká soda;
  • fazole;
  • zelí;
  • tučné maso;
  • citron;
  • uzené výrobky;
  • pikantní, mastné;
  • šťávy z obchodu;
  • česnek;
  • banány, kiwi, fíky;
  • mléko

Velmi užitečné pro odvar z pankreasu, potraviny bohaté na bílkoviny, lehké bujóny z libového masa (králíka, telecí, kuřecí maso), cereální kaše (kromě pšenice), zeleninové odvarky, mléčné výrobky. Zelenina jíst pouze vařená nebo pečená bez omáček. U akutních záchvatů může lékař obecně omezit příjem potravy pouze na vodu. Cukr by měl být nahrazen medem.

Léky

Léčba léků je obvykle složitá a zahrnuje užívání léků proti bolesti (Nurofen), antispazmodiky (NO-SHP), léků pro zlepšení trávení (např. Creon), vitamínů A, C, D, E.

U těžkých zánětlivých procesů mohou být předepsány antibiotika. Kromě toho musí být předepsány léky k léčbě onemocnění pankreatitidy provokátorem. Za účelem normalizace aktivity střev po léčbě se probiotika obvykle předepisují pro kojence.

Léčba pankreatitidy u dětí se provádí s léky předepsanými lékařem. V žádném případě není samoléčba přípustná. Užívání léků je přípustné pouze v těch dávkách, které jsou určeny odborníkem.

Budete překvapeni, jak rychle se choroba ustupuje. Postarejte se o pankreas! Více než 10 000 lidí si všimlo výrazného zlepšení ve svém zdraví právě pitím ráno...

Pokud se u pacienta s problémovou žlázou vyvinou silná tvorba plynu, není nutné vše nechat náhodou. Tento jev musí být zacházeno

Toto onemocnění je nebezpečné, protože může ovlivnit další vnitřní orgány a negativně ovlivnit jejich fungování. Vyžaduje vážnou terapeutickou a případně i chirurgickou léčbu.

Jak se vyvíjí, nekróza se může šířit a ovlivňovat přítomné nedaleké orgány. Navíc ty tkáně, které se zhroutily, tj. Zemřely, již nejsou obnoveny.

Přesné příčiny bolesti hlavy u pacientů s pankreatitidou je téměř nemožné identifikovat, protože tento symptom je obecně stálým společníkem zánětu pankreatu.