Laktulóza: návod k použití, analogy a recenze

  • Důvody

Laktulóza je laxativum, které způsobuje změnu flóry tlustého střeva (zvýšení počtu laktobakterií), což vede ke zvýšení acidity v lumenu tlustého střeva a stimuluje jeho peristaltiku. Spolu s tím vzrůstá objem a změkčí výkaly.

Co je to? Laktulosa je bílá, krystalická látka bez zápachu. Může se dokonale rozpouštět v kapalině. Je vyroben z mléčného cukru a patří do třídy oligosacharidů (jde o podtřídu disacharidů).

Farmakologický účinek - hyperosmotický, laxativní účinek, stimuluje střevní peristaltiku, zlepšuje absorpci fosfátů a solí Ca2 +, podporuje eliminaci amonných iontů.

Pod vlivem tohoto léčiva se Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus množí ve střevě, pod jehož působením se laktulosa rozkládá na kyselinu mléčnou (hlavně) a částečně kyselinu mravenčí a kyselinu octovou. To zvyšuje osmotický tlak a snižuje pH v lumenu tlustého střeva, což vede k migraci amoniaku z krve do střeva, stejně jako k nárůstu objemu stolice a zvýšené peristaltice.

Účinek se vyskytuje během 24 až 48 hodin po podání (zpožděný účinek je způsoben průchodem zažívacího traktu).

Léčba laktulózou snižuje koncentraci amonných iontů v krvi o 25-50%, snižuje závažnost hepatální encefalopatie, zlepšuje duševní stav a normalizuje EEG. Dále snižuje reprodukci salmonel.

Lék zvyšuje množství výkalů a má projímací efekt. Lék neovlivňuje hladké svalstvo a střevní sliznici.

Indikace pro použití

Co Lactulose pomáhá? Podle pokynů je lék předepsán v následujících případech:

  • chronická zácpa;
  • hepatická encefalopatie;
  • salmonelóza (s výjimkou generalizovaných forem);
  • poruchy trávení spojené s hnilobnými procesy v důsledku otravy potravinami (u kojenců a dětí do 10 let věku).

Návod k použití Dávkování laktulózy

Dávkování je individuálně zvoleno podle věku a indikací. Laktulose je nejlépe užíváno v době jídla ráno.

Standardní dávkování podle pokynů:

  • Při zácpě - 15 - 45 ml po dobu 3 dnů. Pak 15 - 25 ml denně.
  • Při jaterní encefalopatii - 30 - 50 ml, 3krát denně. Maximální denní dávka je 190 ml. Pro profylaxi užijte 40 ml třikrát denně.
  • Pro akutní střevní infekce způsobené salmonelou, 15 ml 3krát denně. Doba trvání léčby je 10 - 12 dní. Potřeba pít 2 až 3 kurzy s přestávkou týdne. Během třetího cyklu užijte 30 ml třikrát denně.

Aby se zabránilo výskytu jaterní kómy u pacientů se závažným poškozením jater, je léčivo předepsáno ve 25 ml / 3krát denně. Při neúčinnosti je vhodné používat kombinaci laktulózy a neomycinu.

Při salmonelóze - 15 ml / 3krát denně po dobu 10-12 dní po 7denní přestávce opakujte léčbu. V případě potřeby lze provést 3. průběh léčby v dávce 30 ml třikrát denně.

Pro děti může být sirup rozředěn vodou nebo džusem.

Dávkování Laktóza pro děti:

  • od 7 do 14 let - první 15 ml sirupu, pak 10 ml denně;
  • do 6 let - 5-10 ml denně;
  • od šesti měsíců do jednoho roku - 5 ml denně.

Používá se opatrně u pacientů s gastrokardiálním syndromem. V takových případech by léčba měla začít s nízkými dávkami a postupně je zvyšovat, aby se zabránilo vzniku plynatosti.

Neměl by se používat k bolesti břicha, nevolnosti, zvracení bez ověření diagnózy.

Nežádoucí účinky

Pokyn upozorňuje na možnost vývoje následujících vedlejších účinků při jmenování laktulózy:

  • v některých případech nevolnost, zvracení, anorexie (nedostatek chuti k jídlu).

První dávka laktulózy v terapeutických dávkách může způsobit bolest břicha a plynatost (nahromadění plynu ve střevě). Tyto jevy obvykle zmizí 48 hodin po první dávce.

Kontraindikace

Je kontraindikováno předepisovat laktulózu v následujících případech:

  • rektální krvácení;
  • dědičná onemocnění: nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy, galaktosemie;
  • kolostomie nebo ileostomie;
  • střevní obstrukce;
  • podezření na apendicitidu;
  • přecitlivělost na laktulózu.

U pacientů s diabetes mellitus a gastrokardiálním syndromem by měla být použita bezpečnostní opatření.

Léková interakce

Při souběžném užívání s širokospektrálními antibiotiky může být snížena terapeutická účinnost laktulózy.

Současné užívání laktulózy může narušit uvolňování účinných látek z enterosolventních přípravků s uvolňováním závislým na pH vzhledem k tomu, že snižuje pH střevního obsahu.

Předávkování

V případě předávkování se může objevit průjem (průjem), což vyžaduje úplné zrušení léčivého přípravku. Průjem může vyvolat významnou ztrátu tekutiny, takže může být zapotřebí odstranit nerovnováhu vody a elektrolytů.

Analogy laktulózy, cena v lékárnách

V případě potřeby je možné nahradit laktulosu analogickým terapeutickým účinkem - jedná se o léky:

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití laktulózy, ceny a hodnocení léků podobných účinků se nevztahují. Je důležité poradit se s lékařem a nečinit nezávislou náhradu drogy.

Cena v ruských lékárnách: Poslabin laktulózové tablety 500 mg 30 ks. - od 91 do 119 rublů, ve formě sirupu nejlevnější analog je 300 ml Lactusan sirup - od 300 rublů, podle 591 lékáren.

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující + 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Laktulóza (laktulosa)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruský název

Latinský název látky laktulosa

Chemický název

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Laktulóza

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Vlastnosti látky Laktulóza

Bílý prášek, rozpustný ve vodě, molekulová hmotnost - 322,3.

Farmakologie

Laktulosa, disacharid sestávající z galaktózy a fruktózy, není hydrolyzován disacharidasami sliznice tenkého střeva. Má hyperosmotický laxativum, stimuluje intestinální motilitu, zlepšuje vstřebávání fosfátů a vápenatých solí, podporuje eliminaci amonných iontů.

Laktulóza se štěpí střevní flórou tlustého střeva do nízkomolekulárních organických kyselin, což vede k poklesu hodnoty pH a zvýšení osmotického tlaku a v důsledku toho, zvýšil objem střevního obsahu. Tyto účinky stimulují intestinální motilitu a mají vliv na konzistenci stolice. Fyziologický rytmus vyprázdnění tlustého střeva je obnoven.

V hepatická encefalopatie účinku v důsledku potlačení proteolytických bakterií zvýšením počtu acidofilních bakterií (např. Lactobacillus) procházející amoniaku do iontové formě v důsledku okyselení obsahu tlustého střeva, stolice vzhledem k poklesu hodnoty pH v tlustém střevě a osmotický účinek, stejně jako snížení obsahu dusíku, který obsahuje toxické látky podle stimulace bakterií, které využívají amoniak pro syntézu bakteriálních proteinů.

Laktulóza oba PM prebiotika pro zvýšení růstu prospěšných bakterií, jako jsou bifidobakterie a laktobacily, pomáhá potlačit růst potenciálně patogenních bakterií, jako je Clostridium spp. a Escherichia coli, což poskytuje příznivější rovnováhu střevní flóry.

Nízká absorpce. Laktulóza se vstřebává z tenkého střeva pouze o 0,4-2%, pak se dostává do tlustého střeva, kde se rozkládá střevní mikroflórou.

Plně metabolizován při použití v dávkách až 45-70 ml (jako sirup, 667 mg / ml). Při použití ve vyšších dávkách se částečně vylučuje beze změny.

Použití laktulózy

Zácpa (včetně chronické); potřeba měkká stolice v lékařské účely (hemoroidy, nutnost chirurgické zákroky na tlustém střevě a / nebo konečníku, syndrom bolesti po odstranění hemoroidů v pooperačním období); hepatická encefalopatie včetně kómatu a předčasné léčby (léčba a prevence); hyperamonémie; intestinální dysbióza; enteritida způsobená salmonelou, shigelou, nosičem salmonello; dyspepsie (u malých dětí v důsledku akutní otravy jídlem).

Kontraindikace

Přecitlivělost na laktulózu; střevní obstrukce; intolerance na fruktózu, galaktózu; deficience laktázy; malabsorpce glukózo-galaktózy; galaktosemie; rektální krvácení (příčinou není hemoroidy); colo nebo ileostomii; podezření na apendicitidu, akutní zánětlivé onemocnění břišních orgánů.

Omezení používání

Používejte během těhotenství a kojení

Používá se během těhotenství a během kojení, pouze pokud přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod a dítě.

Kategorie účinku na plod FDA - B.

Nežádoucí účinky laktulózy

Frekvence nežádoucích účinků je klasifikována v souladu s doporučeními WHO: velmi často - ≥ 10%; často - ≥1- ®

Laktulóza: návod k použití

Složení

] 5 ml sirupu obsahuje 7,5 g kapalné laktulózy (Lactulosum liquidum) a pomocné látky: jahodová příchuť AR0012 / F, bezvodá kyselina citronová, čištěná voda.

Laktózový sirup je léčivo, které obsahuje jako účinnou látku kapalnou laktulózu, která má laxativní účinek. Laktulosa je syntetický cukr získaný z laktózy. Neabsorbuje se z gastrointestinálního traktu, rozkládá se pouze střevními bakteriemi v tlustém střevě, čímž se zastaví vstřebávání vody a změkčení výkalů. Laktulóza zvyšuje motilitu střev. Účinky laktulózy se vyskytují během 24 hodin - 48 hodin po podání dávky.

Popis

Indikace pro použití

Kontraindikace

Přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Intestinální obstrukce, galaktosemie.

Akutní bolesti břicha.

Lék obsahuje laktózu, proto byste ji neměli užívat u pacientů s laktózovou intolerancí.

Při dlouhodobém užívání (více než 6 měsíců) je nutné pravidelně sledovat hladinu elektrolytů v krevní plazmě (draslík, chloridy). To se týká zejména starších pacientů.

Léčba by měla být u pacientů s diabetes mellitus používána opatrně, protože obsahuje malé množství laktózy a galaktózy.

V případě nedostatečného terapeutického účinku po několika dnech vstupu je nutné konzultovat lékaře.

Při použití laxativ se doporučuje vypít velké množství tekutin (od 1,5 do 2 litrů denně).

Těhotenství a kojení

Těhotné a kojící ženy by se měly před použitím léku poradit s lékařem.

Lék, který lze použít během těhotenství, je naprosto nezbytný.

Údaje o penetraci laktulózy do hrudníku MOJAOC chybí. Absorpce laktosy z gastrointestinálního traktu ženy je nevýznamná, potenciální nebezpečí pro kojence je malá.

Laktulóza může být použita u malých dětí a kojenců pouze ve výjimečných případech a pod dohledem lékaře, protože droga může způsobit narušení peristaltického reflexu.

Dávkování a podání

Obvyklá počáteční (první tři dny) denní dávka je 45 ml (3 lžíce) sirupu, užívaného jednou před snídaní nebo 15 ml (1 polévková lžíce) třikrát denně před jídlem. Po dosažení terapeutického účinku by měla být na prázdný žaludek podána udržovací dávka 15 ml (1 polévková lžíce) sirupu.

Děti starší než 3 let:

První dávka 5 až 15 ml sirupu denně může být dávka postupně zvyšována každé 3 dny, dokud se nedosáhne požadovaného účinku.

Za prvé, 5 ml sirupu denně, může být dávka postupně zvyšována každé 3 dny, dokud se nedosáhne normálního pohybu střev.

Za prvé, 2,5 ml sirupu denně, dávka se může postupně zvyšovat každé 3 dny, dokud se nedosáhne normálního pohybu střev.

Pokud dojde k abdominální distenzi, snížíte dávku na dávku, kterou dítě toleruje.

20 ml až 80 ml sirupu denně v 3-4 frakčních dávkách.

Velké dávky léku užívané při léčbě jaterní encefalopatie mohou způsobit průjem. Dávka by měla být zvolena tak, aby množství kapalné stolice nepřesáhlo 2-3 za den.

Před použitím můžete drogu smíchat s vodou, ovocnými šťávami nebo mlékem.

Vzhledem k tomu, že z gastrointestinálního traktu je absorbováno pouze 0,2% laktulózy, není nutné dávku měnit u pacientů s renální insuficiencí.

V případě dojmu, že lék působí příliš nebo slabě, měli byste se poradit s lékařem.

Nežádoucí účinky

Laktulóza, stejně jako jiné léky, může způsobit vedlejší účinky.

Gastrointestinální poruchy: abdominální distenze s tvorbou plynových a střevních křečí, bolesti a nepohodlí v břišní dutině.

Velké dávky laktulózy způsobují průjmy, což vede k dehydrataci, hyperpatriemii, i ipokalemii a v extrémních případech k acidobázové rovnováze.

Vzácně dochází k nevolnosti a zvracení.

Někteří pacienti mohou mít při užívání laktulózy jiné nežádoucí účinky. V případě nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, je třeba je nahlásit lékaři.

Předávkování

Při užívání dávky léku, která přesahuje doporučenou dávku, musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo lékárníka.

Dosud nebyly hlášeny případy předávkování laktulózou. Předávkování může způsobit průjem a břišní křeče. Pak byste měli přestat užívat léky, pokud je to nutné, aplikovat symptomatickou léčbu.

Interakce s jinými léky

Měli byste informovat lékaře o všech nedávno užívaných lécích, a to i těch, které jsou prodávány bez předpisu.

Laktulóza snižuje pH tlustého střeva, může oslabit účinek léků, jejichž uvolňování závisí na pH v tlustém střevě.

Laktulóza má synergický účinek s neomycinem při léčbě jaterní encefalopatie.

Dlouhodobé užívání velkých dávek laktulózy může způsobit snížení koncentrace draslíku v séru, což může vést ke zvýšení účinku srdečních glykosidů.

Funkce aplikace

Řízení vozidla a práce s mechanismy:

Žádný efekt.

Důležité informace o některých složkách léčiva Laktulóza:

Léčba by neměla být předepsána pacientům se vzácnou dědičnou intolerancí na galaktózu, nedostatek laktázy (Lappa) nebo syndrom poruchy absorpce glukózy a galaktózy.

Bezpečnostní opatření

Formulář uvolnění

150 ml Láhev z barevného skla, uzavřená bílým hliníkovým uzávěrem s odměrkou, na kartonovou krabičku s letákem.

Podmínky skladování

Lék by měl být uchováván mimo dosah a dohled dětí.

Nepoužívejte po uplynutí data vypršení platnosti vytištěného na obalu.

Uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25 ° C.

Neuchovávejte v chladničce, nemrňte.

Laktulóza

Popis k 30.1.2015

  • Latinský název: laktulóza
  • ATC kód: A06AD11
  • Aktivní složka: Laktulosa (laktulosa)
  • Výrobce: S.p.A. Inalco, Itálie

Složení

Laktózový sirup obsahuje (na 100 ml) 66,7 g aktivní složky + pomocný prvek - voda.

Také se lék uvolňuje ve formě sirupu obsahujícího 10 g laktulózy, 1,65 g galaktózy a 0,9 g laktózy v 15 ml léku.

Formulář uvolnění

Léčivo se uvolňuje ve formě čirého žlutého sirupu v lahvičkách o objemu 15, 200, 240 nebo 1000 ml.

Farmakologický účinek

Laxative.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Co je laktulóza? Laktulosa je syntetická disacharidová 6-galaktosidová fruktóza. Látka vstupuje do tlustého střeva, kde dochází k metabolickým reakcím. Organické kyseliny s nízkou molekulovou hmotností vzniklé v důsledku tohoto procesu významně snižují pH média. Tento proces přispívá k odstranění toxinů z těla ak rychlé evakuaci výkalů.

Laktulózové přípravky mají mírný, ale spíše intenzivní laxativní účinek, který nevyžaduje další příjem velkého množství tekutiny. Léčivo zvyšuje osmotický intra-intestinální tlak, zvyšuje peristaltiku, tekutina se udržuje ve střevní dutině a výkaly jsou změkčeny.

Díky nižšímu pH a vzhledu kyselějšího prostředí ve střevě se nyní mohou množit laktobacily a bifidumbakterie, které používají laktulos jako živný substrát. Počet patogenů a rozkládající se mikroflóra se výrazně sníží. Toxické látky, jako jsou amoniak, soli těžkých kovů a radionuklidy, se rychle vylučují z těla.

V zažívacím systému neexistuje žádný specifický enzym, který by poškozoval laktulózu, takže látka snadno vstupuje do tlustého střeva. Lék podstupuje metabolické reakce zahrnující laktobacil a bifidumbakterie. Hlavními metabolity jsou kyselina mléčná a další org. kyseliny.

Indikace pro použití

Přípravky s touto účinnou látkou jsou obvykle předepsány:

  • pro chronickou zácpu;
  • při komplexní léčbě jaterní encefalopatie;
  • pro poruchy trávení;
  • s salmonelózou;
  • těhotné a kojící ženy;
  • kojenci starší než 1,5 měsíce, kteří jsou krmeni;
  • starší lidé s poruchami trávení;
  • po resekci hemoroidů.

Kontraindikace

Léčba je kontraindikována u alergií na její složky a při galaktosémii.

Galaktozémie - co to je? Toto je dědičné onemocnění doprovázené vývojem, jak duševním, tak fyzickým, zpožděním, akumulací galaktózy v krevní plazmě.

Nežádoucí účinky

První metody léčby mohou být doprovázeny nadýmáním, zvýšeným množstvím plynu a nepohodlí (symptomy zmizí po 2 dnech). Zřídka pacienti ztratili chuť k jídlu, zvrátili se nauzea a zvracení.

Návod k použití Laktulóza (metoda a dávkování)

Dávkování se zvolí individuálně po konzultaci s lékařem.

Lék je nejlepší pít během jídla, ráno.

Při zácpě je zpravidla 15 až 45 ml předepsáno po dobu 3 dnů. Poté je pacient převeden na 15-25 ml denně.

Pokud je jaterní encefalopatie předepsána v dávce 30-50 ml, 3krát denně. Maximální denní dávka je 190 ml. Pro profylaxi užijte 40 ml třikrát denně. Neomycin je také často používán dodatečně.

U akutních střevních infekcí způsobených salmonelou určete 15 ml, 3 krát denně. Doba trvání léčby je 10-12 dní. Je třeba vypít 2-3 kurzy s přestávkou týdne. Během třetího cyklu užijte 30 ml, 3 krát denně.

Pokyny pro laktosový sirup pro děti

Sirup může být zředěn vodou nebo džusem.

U dětí ve věku od 7 do 14 let je předepsáno 15 ml sirupu a pak 10 ml denně.

Ve věku 6 let užívejte 5-10 ml prostředků.

Syrup pro novorozence (od 6 měsíců do 1 roku) se doporučuje podávat v dávce 5 ml denně.

Předávkování

Předávkování způsobuje průjem. Který sám po chvíli projde. Mohou také zvýšit vedlejší účinky.

Interakce

Pokud kombinujete lék s širokospektrálními antibiotiky, účinnost léku se snižuje.

Lék snižuje pH střevní mikroflóry, což může zpomalit uvolňování účinných látek z prostředků v enterickém potahu.

Podmínky prodeje

Droga je schválena pro distribuci mimo lékárny.

Podmínky skladování

Zabránit tomu, aby se drogy dostaly do rukou malých dětí. Uchovávejte na chladném tmavém místě.

skladovatelnost

Analogové laktulózy

Nejběžnějšími analogy jsou Depurax, Lactuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Síran hořečnatý, Transulosa, Forlax, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

Pro děti

Droga je často předepsána dětem starším jeden a půl měsíce. Dávka se pohybuje od 10 do 15 mg denně, v závislosti na věku a nemoci.

U novorozenců, kteří jsou krmení lahvemi nebo kteří mají problémy s trávením, je denně předepsáno 5 mg léků.

Během těhotenství a kojení

Nástroj je předepsán těhotným a kojících ženám pro přímé indikace. Před zahájením užívání byste se měli poradit s odborníkem.

Hodnocení laktulózy

Nástroj má převážně pozitivní hodnocení, nežádoucí účinky se vyvíjejí zřídka. Následující recenze týkající se laktulózy se nalézají:

  • "Přestože jde o laxativum, je to docela klidné. Efekt není okamžitý, takže není strašidelný ";
  • "Viděl jsem laktulosu brzy v těhotenství a pomohlo mi hodně. Někde uprostřed lahve bylo všechno normální, všechno bylo v pořádku před porodem. "

Cena laktulózy

Cena laktulového sirupu pro děti je asi 170 rublů.

LACTULOSE

Pomocné látky: kyselina citronová - 0,05 g, přečištěná voda na 100 ml.

200 ml - plastové lahve (1) opatřené odměrkou - kartonové obaly.
500 ml - plastové lahve (1) s měrkou - kartonové obaly.
1000 ml - plastové lahve (1) s měrkou - kartónové obaly.

Laxative. Způsobuje změnu flóry tlustého střeva (zvýšení počtu laktobacilů), což vede ke zvýšení acidity v lumenu tlustého střeva a stimuluje jeho pohyblivost. Spolu s tím vzrůstá objem a změkčí výkaly. Výsledkem je vylučovací účinek bez přímého ovlivnění sliznice a hladkých svalů tlustého střeva. Pod působením laktulózy je amoniak absorbován také v tlustém střevě, což snižuje tvorbu toxických látek obsahujících dusík ve své proximální sekci a tím i jejich absorpci do systému vena cava. Má schopnost inhibovat růst salmonely v tlustém střevě. Nesnižuje absorpci vitaminů a nezpůsobuje závislost. Prakticky neabsorbováno ze střev.

Zácpa, včetně chronické, během těhotenství, hemoroidy; po chirurgických zákrocích na tlustém střevě a / nebo v oblasti konečníku, k přípravě operace na tlustém střevě; změkčení stolice (úleva od defekace) se syndromem bolesti po odstranění hemoroidů; hepatická encefalopatie; hepatický prekom a koma.

Rektální krvácení; kolo-, ileostomie; podezření na apendicitidu; galaktosemie; pacienti s laktózovou intolerancí, nedostatek laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpce; střevní obstrukce; přecitlivělost na laktulózu.

Na straně trávicího systému: v prvních dnech příjmu je možné výskyt plynatosti (obvykle postupně klesá a prochází); pokud jsou užívány v dávkách převyšujících doporučenou, možnou bolest v břiše a průjem, což vyžaduje úpravu dávky; zřídka nauzea.

Při vysokých dávkách po dlouhou dobu na prevenci a léčbu jaterních prekomů a komatu je možný průjem a poškozený metabolismus vody a elektrolytů.

Na straně nervového systému: zřídka - křeče, bolesti hlavy, závratě.

Jiné: možné - alergické reakce; zřídka - arytmie, myalgie, únava, slabost.

Při souběžném užívání s širokospektrálními antibiotiky může být snížena terapeutická účinnost laktulózy.

Současné užívání laktulózy může narušit uvolňování účinných látek z enterosolventních přípravků s uvolňováním závislým na pH vzhledem k tomu, že snižuje pH střevního obsahu.

Neměl by se používat k bolesti břicha, nevolnosti, zvracení bez ověření diagnózy.

Používá se opatrně u pacientů s gastrokardiálním syndromem. V takových případech by léčba měla začít s nízkými dávkami a postupně je zvyšovat, aby se zabránilo vzniku plynatosti.

Používá se s opatrností u pacientů s diabetes mellitus, zejména při zánětlivých lézích tlustého střeva.

Při dlouhodobé léčbě (více než 6 měsíců) by měl pravidelně sledovat hladinu draslíku, chloru a oxidu uhličitého v krevní plazmě.

Pokud dojde k průjem, laktulóza by měla být přerušena.

Jak laktulový sirup aplikovat na zácpu? Návod k použití

Laktulóza je účinná laxativa, která vyplývá z hlubokého zpracování mléka. Lék pomáhá zvyšovat laktobacily v lidském těle, zvyšuje motorickou aktivitu a také zjemňuje výkaly.

Navíc laxativní účinek ještě brání růstu střevních infekcí a stimuluje funkci jater. Návod k použití léku Laktulóza je uveden níže.

Složení a formulář pro uvolnění

Laktóza je dostupná v několika formách. V lékárnách můžete lék nalézt ve formě tablet nebo sirupu s různými dávkami. Složení léčiva je hlavní látkou - to je laktulosa. 1 ml sirupu nebo 5 mg tablet obsahuje 670 mg laktulózy.

Tablety balení 500 mg - to je 30 kusů v balení.

Sirup je také balen v určitých dávkách:

  • V 5 ml sirupu je 3,325 g laktulózy, protože je obsaženo v balení po 200 a 240 ml.
  • V 15 ml sirupu obsahuje 10 g laktulózy, obsažené v balení 200 až 1000 ml.

Indikace pro použití

Použití drogy začíná určitými indikacemi a příznaky. Nejběžnější ukazatele jsou následující:

  • Pooperační období (operace hrubého střeva);
  • Anální trhliny;
  • Radiační terapie;
  • Chemoterapie;
  • Obnovení normálního fungování střeva po použití antibiotik;
  • Střevní dysbakterióza;
  • Otrava jídlem u dětí;
  • Syndrom hnisavé dyspepsie u dětí;
  • Salmonelóza;
  • Hepatická encefalopatie;
  • Zácpa různých původů.

Receptura E. Malysheva ze zácpy

Mé drahé, normalizovat trávení a stolice, odstranit zácpu, pomůže vám drahé pilulky, ale nejjednodušší populární, dlouho zapomenutý recept. Napište brzy, vařte 1 polévková lžíce. lžíci.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace užívání léku Laktulosa je osobní alergická reakce na hlavní složku laktulózy. Takové jasné kontraindikace lék neposkytuje.

Stejně jako u pacientů, kteří mají následující příznaky:

  • Střevní obstrukce;
  • Galaktozémie (dědičné onemocnění).

Dávkování a podávání

Lék je určen k příjmu a vyplavování dostatečným množstvím vody, džusu nebo jiných tekutin.

Lék je užíván jednou denně na snídani.

Dávka léčiva určuje lékař, stejně jako doba trvání léčby. U různých onemocnění je dávka také odlišná.

U onemocnění, jako je jaterní encefalopatie, je 30 až 50 ml předepsáno až třikrát denně. Nejvyšší dávka léku je 190 ml denně.

U choroby Salmonella je předepsáno 15 ml třikrát denně. Doba léčby je přibližně 10-12 dní. Léčbu lze opakovat týden po skončení prvního jmenování.

Při léčbě pacientů s chronickou salmonelou je předepsáno 20 ml denně. Doba léčby může trvat až 3 týdny.

pro děti

Laktulóza je zcela neškodná a mírná droga pro děti.

Laktóza je předepsána dětem různého věku, dokonce i novorozencům.

Když mají děti problémy s odstraněním fekálních mase ze střev, předepisují léčivou laktulózu v takových dávkách:

  1. Novorozenci a do 1 roku věku jmenují 10 ml sirupu denně a postupně přecházejí na udržovací dávku 5 ml denně.
  2. Děti ve věku od 1 do 6 let jsou předepsány 15 ml denně, udržovací dávka je 10 ml.
  3. Děti od 7 do 14 let užívají 25-30 ml, udržovací dávka je 20 ml denně.

Léčivý účinek je již zjevný na druhém - čtvrtém dni po začátku užívání léku.

Pro zácpu

Při zácpě se lék užívá v různých dávkách v závislosti na závažnosti onemocnění pacienta a typu jeho nemoci.

Když zácpa určuje 15-45 ml sirupu denně. Pokud je onemocnění mírné, lékař může zvýšit dávku na 60 ml denně.

Pokud léčba jde dobře, můžete snížit dávku na 10-30 ml denně. S pozitivním výsledkem léčby můžete lék užívat ne každý den, ale třikrát týdně.

Nežádoucí účinky

Na začátku užívání léku se může objevit pocit střevní distenze a ostrá bolest v břiše. Tyto příznaky samy o sobě do 48 hodin odezní. Pokud neprojde, kontaktujte odborníka.

Anorexie, zvracení a nevolnost byly velmi vzácné.

Pokud dojde k předávkování lékem, může to být průjem.

Po tom, co začne jednat

Látka má laxativní výsledek již na druhém - čtvrtém dni po zahájení příjmu. Vše závisí na závažnosti onemocnění a příznaků.

Laktulóza během těhotenství

Určitě nebyly žádné kontraindikace pro užívání drogy pro budoucí matku a plod. Účinek laktulózy na tělo žen je nevýznamný.

Během laktace nejsou také žádné kontraindikace. Vzhledem k tomu, že účinek laktulózy je nevýznamný, pak je přípravek povolen užívat během kojení.

Kefír s laktulózou

Při provádění klinických vyšetření bylo zjištěno, že současné podávání kefíru a laktulózy zvyšuje množství lidských a bifidobakterií v lidském těle. Pokud pravidelně používáte tento nástroj, můžete si všimnout několika užitečných změn:

  • Potlačení patogenní a podmíněně patogenní mikroflóry.
  • Minimalizace střevních poruch.
  • Odstranění zácpy.
  • Snížení atopické dermatitidy.
  • Zvýšená chuť k jídlu.
Pro účely profylaxe dospělého a dětského těla se doporučuje použití kefaru obsahující laktulosu.

Vodorovný dechový test s laktulózou

Pokud máte alergickou reakci na hlavní složku - laktulózu, můžete podstoupit test vodíku. Test je prováděn tímto způsobem, pacient vydechne ve speciálním zařízení pro sběr vzduchu.

Při tomto výdechu odborníci určují přítomnost vodíku.

Po této proceduře by měl pacient lék laktulosy pít v jakékoli formě. Poté by měly být tyto vzorky odebrány po 20 minutách a opakovány asi dvě hodiny.

Před zahájením testu potřebujete speciální školení:

  1. Nedoporučuje se užívat antibiotika po dobu dvou týdnů a po dobu jejich trvání;
  2. Den před průzkumem by měl vyloučit následující produkty:
  • Ořechy;
  • Luštěniny;
  • Obilný chléb.

Zakázáno kouřit. Po skončení průzkumu jsou všechny zákazy odstraněny.

Laktóza a laktulóza - jaký je rozdíl?

Laktóza je speciální látka obsažená ve všech mléčných výrobcích a je také cukrem v přírodním mléce. Laktóza má mnoho prostředků pro lidské tělo.

Mezi nejběžnější indikátory užitečnosti patří následující:

  • Léčba prevence kardiovaskulárních onemocnění.
  • Stimuluje nervový systém.
  • Udržuje normální střevní mikroflóru.
  • Normalizuje metabolismus vápníku v lidském těle.
  • Zdroj energie.

Laktóza je sama o sobě prospěšnou látkou. Kontraindikací k jejímu přijetí může být pouze nemožnost těla ho asimilovat. To je možné, pokud v těle není dostatečné množství laktázy.

Laktulóza je ve třídě příbiotik. Zabývá se:

Co říkají izraelští proktologové o zácpě?

Zácpa je velmi nebezpečná a velmi často je to první příznak hemoroidů! Jen málo lidí ví, ale zbavit se je velmi jednoduché. Pouze 3 šálky tohoto čaje denně vás zbaví zácpy, plynatosti a dalších problémů s gastrointestinálním traktem.

  • Stimulace růstu a vývoji prospěšné střevní mikroflóry laktobacilů, uifidobakterií.
  • Bez změn se mohou dostat do dolních úseků gastrointestinálního traktu.
  • Nežívá trávicí enzymy v sekcích trávicího traktu.

Hlavní účinky laktulózy jsou:

  • Minerální absorpce a posílení kostí.
  • Potlačení toxických metabolitů a škodlivých enzymů.
  • Potlačení škodlivých bakterií a aktivity bifidobakterií.
  • Stimulace funkce jater.
  • Zmírnění zácpy.
  • Antikarcinogenní účinek.
  • Inhibice tvorby sekundárních žlučových kyselin.

Podmínky skladování a trvanlivost

Držte drogu mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia.

Doba trvanlivosti léku je tři roky.

Analogy

Analogy léku Laktulosa mohou být podobné léky s podobnými složkami. Nejpopulárnějšími náhražkami tohoto léku jsou:

Lactulose: návod k použití, cena, hodnocení, analogy

Laktulóza je projímadlo. Používá se pro normalizaci stolice v zácpa, střevní vyprazdňování, v případech, kdy je možné vyvinout úsilí, například, hemoroidy, chirurgii konečníku. Laktuloza může být pod dohledem lékaře u dětí od narození. Lék je pít pro těhotné a laktající pacienty.

Dávkovací formulář

Lék je dostupný ve formě sirupu pro orální podání.

Popis a složení

Lék je vyráběn ve formě transparentní viskózní tekutiny, která může být bezbarvá nebo žlutá s hnědým nádechem.
Jako aktivní složku obsahuje přípravek laktulózu. Kromě toho jsou jako pomocné složky přidávány kyselina citrónová a voda na injekci.

Farmakologická skupina

Laktulóza je laxativum, které má osmotický účinek. Na pozadí terapie se stimuluje intestinální peristaltika, zlepšuje se absorpce fosfátů a vápníku. Lék urychluje vylučování amonných iontů.

Laktulóza pod účinkem střevní mikroflóry je rozdělena na organické kyseliny s nízkou molekulovou hmotností, což vede ke snížení pH a osmotického tlaku, což vede ke zvýšení objemu výkalů. To vše vede ke stimulaci intestinální motility a změnám konzistence stolice. Pomocí léčiva je možné obnovit fyziologický rytmus vyprazdňování tlustého střeva.

V hepatické encefalopatie a koma precoma Účinek léku je spojena s potlačením proteolytických bakterií a zvýšení počtu acidofilních bakterií, například, laktobacily. Vzhledem k příjmu léků se střevní obsah okyselí a amoniak se převede na iontovou formu, množství toxických látek obsahujících dusík se sníží a to je způsobeno stimulací bakterií, které využívají amoniak pro syntézu bakteriálních proteinů.

Laktulóza je prebiotická látka. To podporuje růst příznivých mikroorganismů, jako jsou bifidobakterie a laktobacily, a oni na oplátku, inhibují růst potenciálně patogenních bakterií: Escherichia coli a Clostridium.

Látka inhibuje růst a reprodukci Shigella a Salmonella, neporušuje vstřebávání vitamínů, není návyková.

Terapeutický účinek léčiva je pozorován 24-48 hodin po jeho podání (zpoždění v laxativním účinku léku je způsobeno jeho průchodem zažívacího traktu).

Absorpční schopnost léku je nízká, až do 3% dávky, kterou užívá ledvina. Aktivní složka dosáhne tlustého střeva, kde se rozkládá mikroflórou. Léčivo, užívané v dávce 40-75 ml, je plně metabolizováno, ve vyšších dávkách je lék částečně vylučován žlučí v nezměněné formě.

Indikace pro použití

pro dospělé

  • se zácpou, s cílem regulovat fyziologický rytmus vyprazdňování tlustého střeva;
  • pro změkčení stolice pro léčebné účely u hemoroidů, v pooperačním období chirurgického zákroku na tlustém střevě nebo v oblasti konečníku;
  • s hepatální encefalopatií pro léčbu a prevenci jaterní koma a prekoma.

pro děti

Podle svědectví drogy může být použito u dětí od prvních dnů života. Léčba u pacientů mladších 18 let by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře a ve výjimečných případech.

pro těhotné ženy a během laktace

Během březosti a laktace lze laktulový sirup použít jak je uvedeno.

Kontraindikace

Léčba je kontraindikována, pokud pacient identifikuje některou z následujících patologií:

  • individuální intolerance ke složení léku:
  • galaktosemie;
  • střevní obstrukce;
  • rektální krvácení;
  • intolerance k galaktóze, ovocný cukr, nedostatek laktázy, disacharidová absorpční porucha;
  • kolostomie a ileostomie.

Laktulóza je kontraindikována v případě podezření na apendicitidu, s opatrností by měla být předepsána pacientům s diabetem.

Použití a dávkování

pro dospělé

Laktóza se aplikuje orálně, během jídla nebo po ní.

Denní dávka může být užívána 1krát nebo rozdělena do dvou dávek.

Schéma léčby je individuálně zvoleno. Při předepisování jedné dávky denně se musí lék užívat současně, například při snídani.

Chcete-li se zbavit zácpy léku v prvních 3 dnech, musíte užít 15-45 ml denně, poté snížit denní dávku na 10-30 ml.

Po podání léku se pozoruje pohyb střev během prvních 2 dnů. Průběh léčby může trvat od 4 týdnů po 3 až 4 měsíce.

Pacienti trpící hepatální kóma, prekoma, encefalopatie jsou předepsány 30-45 ml denně. Dále je dávka zvolena tak, aby vyprázdnění střev bylo 2-3krát denně. Doba léčby může být 3 měsíce nebo déle.

Po chirurgickém zákroku je lék vypouštěn 10-30 ml třikrát denně. Lék je třeba pít 18 až 24 hodin po operaci po dobu 3-5 dnů.

pro děti

Dávky dané drogy se vybírají individuálně, v závislosti na důkazech a věku dítěte.

Jak se zbavit zácpy dětí prvního roku života, léky předepsané v dávce 5 ml, u pacientů ve věku 1-6 let za den může být od 5 do 10 ml denně, věk 7-14 - 15 ml denně.

U dětí starších 14 let je lék předepsán v dávkách pro dospělé.

Po operaci jsou děti pod 1 rok léku předepsány v jednorázové dávce 5 ml, 5-10 ml po celý rok. Množství recepce 2-3 krát denně. Lék je nutné užívat v intervalu 18-24 hodin po dobu 3-5 dní.

pro těhotné ženy a během laktace

Během březosti a kojení se laktulový sirup používá jako obvykle.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky, které se vyskytnou během léčby, jsou obvykle mírné a reverzibilní a objevují se při překročení dávky.

Na začátku léčby se může objevit abdominální distenze, která obvykle zmizí po 1-2 dnech. Vzhledem k příjmu léčiva pro léčbu hepatické encefalopatie ve vysokých dávkách po delší dobu, což vede k volné stolici může vyvinout rovnováhy elektrolytů, který je znázorněn pomocí následujících příznaků:

  • křeče;
  • nadýmání;
  • nevolnost;
  • bolesti hlavy;
  • vertigo;
  • porucha srdečního rytmu;
  • bolest svalů;
  • nadměrná únava;
  • slabost

Interakce s jinými léky

Při použití laktulóza sirup v terapeutických dávkách v komplexním lékové interakce byla pozorována s jinými léky, ale i přes tento nápoj, nemusí být v jedné fázi (minimální interval mezi dávkami by měla být 2 hodiny).

Antibakteriální a antacidová činidla snižují účinek laxativního léčiva. Laktulosa mění pH závislé uvolňování enterických léčiv.

Zvláštní instrukce

Pokud se po 2 dnech léčby nedosáhne laxativního účinku nebo pokud se po ukončení léčby obnoví zácpa, měli byste se poradit se svým lékařem.

Laktulóza by měla být předepsána s opatrností u pacientů s intolerancí na galaktózu.

Během léčby je třeba mít na paměti, že léčivo může obsahovat malé množství navázaných cukrů, například laktózu, galaktózu, epilaktózu.

Při léčbě jaterní komety a prekoma se zpravidla používá lék ve vyšších dávkách, které je třeba vzít v úvahu u pacientů s diabetem.

Porucha reflexní poruchy se může vyskytnout během léčby.

Při prodloužené léčbě (více než 6 měsíců) je nutné pravidelně sledovat obsah draslíku, chloru a oxidu uhličitého v krevní plazmě.

Při gastrokardiálním syndromu by měla být dávka léku postupně zvyšována, aby se zabránilo zvýšenému tvorbě plynu a břišní distenzi.

Lék neovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí a schopnost řídit auto.

Předávkování

Při užívání léků ve vysokých dávkách se mohou objevit bolesti břicha a průjem. V tomto případě je nutné snížit dávku léčiva nebo úplně přerušit léčbu.

Vzhledem k velké ztrátě tekutiny v důsledku uvolnění stolice a zvracení může být nutné odstranění nerovnováhy vody a soli.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován na tmavém, nepřístupném místě při teplotě 5-25 stupňů. Doba použitelnosti laktulózového sirupu je 3 roky, po níž nemůže být opilá, musí být zlikvidována.

Lék můžete koupit bez lékařského předpisu od svého lékaře, ale nedoporučuje se užívat bez předchozí konzultace s lékařem.

Analogy

Kromě laktulózového sirupu je poměrně málo z jeho analogů:

  1. Normase je kompletní analogový laktulový sirup. Laxative činidlo se prodává v sirupu, který může být předepisován pacientům všech věkových kategorií, včetně těhotenství a laktace.
  2. Duphalac obsahuje laktulózu jako účinnou látku. Lék je vyráběn v sirupu, který lze použít u dětí prvního roku života, žen v postavení a kojení.
  3. Dinolak jako účinná složka obsahuje lék laktulózu a simethikon. Tento léčivý přípravek se prodává v emulzi pro orální podávání, může být předepsán dětem všech věku, těhotných a kojících.
  4. Transulosa je francouzské laxativum, které se vyrábí ve formě gelu. Terapeutický účinek léčiva je způsoben parafinem a laktulózou. Laxative lze předepisovat pouze dospělým. Transulosa je kontraindikována u žen v pozici a podpůrném kojení.
  5. Senadexen je bylinný přípravek, který nahrazuje laktulový sirup v terapeutické skupině. Tento přípravek je vyráběn v tabletách, které byly schváleny pro děti od roku i pro těhotné pacienty. Účinné složky léčiva se vylučují do mateřského mléka a mohou způsobit poruchu žaludku u novorozence, proto je třeba během léčby dítě převést na směs.

Je přijatelné užívat analogový místo laktulového sirupu pouze po konzultaci se specialistou.

Náklady na laktulózu jsou v průměru 435 rublů. Ceny se pohybují od 111 do 967 rublů.

Jak užívat laktulózu?

Dnes trh představuje obrovské množství laxativ s vlastními výhodami a nevýhodami. Současně lékaři doporučují při výběru bezpečných produktů na přírodní bázi, které mají minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků. Do této kategorie patří laktulóza, která je založena na zpracovaném mléce. Lék má laxativní účinek, urychluje reprodukci prospěšných bakterií v žaludku a je odpovědný za stabilní trávicí proces. Kompletní popis lékových návodů na použití laktulózy je uveden níže.

Forma uvolnění a složení

Lékárna může současně splňovat několik vhodných forem určených pro pacienty různých věkových kategorií, například laktulózové tablety nebo laktosový sirup pro děti. Navíc všechny existující směsi s laktulózou pro dospělé a děti obsahují pouze jednu účinnou složku, jmenovitě laktulosu.

Laktóza Forte nebo laktulóza Premium mají různé dávky, a to od 200 do 1000 ml nebo 30 tablet v balení. To usnadňuje výběr optimální formy a dávky léku vzhledem k věku a zdraví konkrétního pacienta.

Farmakologický účinek

Laktulóza pro zácpa je vynikající a bezpečný lék kvůli přítomnosti složek přírodního původu. Přípravek obsahuje mléko, které je podrobeno komplexnímu tepelnému ošetření. Nakonec získáme látku, která urychluje růst užitkových bakterií v těle, zředí tuhé výkaly a odstraňuje je přirozeně, zlepšuje funkci žaludku a jater.

Indikace pro použití

Laktulóza v sirupu nebo tabletách se doporučuje v následujících případech:

  • S zácpou jiné povahy. Může to být jak normální, tak i chronická forma zácpy.
  • Hepatální encefalopatie a salmonelóza.
  • U nemocí centrální nervové soustavy.
  • Při jídle nebo chemické otravě.
  • Při intestinální dysbióze.
  • Po dlouhodobém léčení léčiv obnovit normální hladiny prospěšných bakterií v žaludku.
  • Po operaci, chemoterapii nebo radiační léčbě.
  • Pro komplexní léčbu hemoroidů, které jsou doprovázeny análními trhliny.

Kontraindikace

Laxativa s laktulózou se nedoporučuje používat v následujících případech:

  • V přítomnosti alergické reakce na laktulózu.
  • Při galaktosémii, která je přenášena dědičností.
  • Při střevní obstrukci. V tomto případě může příjem laxativ může vést k závažnému zánětlivému procesu.
  • Pokud jsou přítomny symptomy apendicitidy.

Nežádoucí účinky

Během užívání léku se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

  • Může se vyskytnout průjem druhý den po užití laktulózy.
  • Bolest a nepohodlí v různých částech břicha.
  • Ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení.
  • Alergické reakce na laktulózu.

Způsoby použití a dávkování

Výrobce doporučuje užívat laktulózu ráno těsně před snídaní, aby zahájil trávicí proces a urychlil přirozenou defekaci. Lze jej smíchat s různými kapalinami, jako je například džus. Přiřazujte převážně jednou denně, s přihlédnutím k věku a zdravotním rysům konkrétního pacienta.

Pro dospělé

Laktóza Premium je předepsána dospělým v různých dávkách v závislosti na typu onemocnění.

Takže nabízíme následující dávky laktulózy:

  • Při zácpě - od 15 do 45 ml denně. V případě těžké nebo chronické zácpy může být dávka zvýšena na 60 ml, ale pouze po povolení lékaře. Když se objeví první pozitivní příznaky, dávka se postupně snižuje na minimum.
  • V rozporu s funkcí jater je předepsáno od 30 do 50 ml dvakrát nebo třikrát denně. V tomto případě by maximální dávka neměla překročit 190 ml.
  • Za přítomnosti parazitů a červů ve střevě je předepsáno 15 ml třikrát denně. Doba trvání léčby je až dva týdny. Dávka může být zvýšena na 20 ml. Proveďte týdenní přestávku a opakujte léčbu.

Pro děti

Lék obsahuje pouze přírodní a bezpečné přísady, a proto je prakticky povolen od prvních dnů života dítěte, pokud neexistují žádné kontraindikace.

Proto doporučujeme dodržovat následující dávkování:

  • Laktózový sirup pro novorozence s zácpou je předepsán 10 ml jednou denně. Po objevení prvních pozitivních příznaků se dávka sníží na 5 ml denně.
  • Děti od 1 do 6 let 15 ml denně. Chcete-li konsolidovat efekt, pokračujte v užívání 10 ml denně.
  • Děti od 7 do 14 let mají nárok na dávku až 30 ml denně. Po dosažení pozitivního účinku se dávka sníží na 20 ml denně.

Během těhotenství a kojení

Pokud nejsou žádné kontraindikace, laktulóza je bezpečně podávána během těhotenství. Na plod nebyl žádný negativní účinek. Při kojení se poraďte s lékařem. Laktóza v mateřském mléce může vstoupit do těla dítěte a způsobit různé nežádoucí účinky, například průjem.

Předávkování

Podmínky skladování a trvanlivost

Lék lze skladovat po dobu tří let v místnosti, kde teplota vzduchu nepřesahuje 25 stupňů Celsia.

Analogy

Laktátové léky na laktosu najdete v lékárně. Seznam analogů zahrnuje následující populární drogy: Portalak, Romfalak, Legendal, Poslabin, Duphalac.