Test na rezistenci na inzulín

• Důvody

Je poměrně obtížné definovat rezistenci na inzulín, protože jeho koncept je nejasný a neexistuje žádná obecně uznávaná diagnostická strategie. Obecně je inzulinová rezistence "subnormální biologickou odpovědí na danou koncentraci inzulínu". WHO definuje inzulinovou rezistenci jako minimální kvartil měření citlivosti na inzulín. Po zjištění diagnózy inzulinové rezistence mohou být účinky velmi odlišné vzhledem k četným účinkům hyperinzulinémie na reprodukční funkce a metabolismus.

"Zlatým standardem" pro diagnostiku inzulínové rezistence je studie s fixací stavu normoglykemie při hyperinzulinémii - nákladné, časově náročné, časově náročné a nevhodné pro použití v klinickém testu. Byly vyvinuty alternativní testy, které lze klasifikovat pomocí infuzního inzulínu, minimálního modelování nebo nalačno. Vzorky, které používají infuzi inzulínu, zahrnují techniky fixace (testy sevření), test na toleranci vůči inzulínu a test citlivosti na inzulín.

Vzorky s minimálním modelováním používají intravenózní dextrózu (glukózu) nebo její požití; Patří mezi ně intravenózní test tolerance glukózy s častým odběrem vzorků a TTG. Provádění dynamických testů s infuzí inzulínu a intravenózní test glukózové tolerance s častým odběrem vzorků je možné pouze ve výzkumné laboratoři kvůli danému času a výdajům.

Metody pro stanovení citlivosti na inzulín na prázdný žaludek zahrnují hodnocení minimálního modelu homeostázy (HOMA), kvantitativní index citlivosti na inzulín a stanovení poměru glukózy / inzulínu na prázdný žaludek (G () / I (l).

Poměr G0 / I0 byl poprvé popsán Legro et al. jako metoda pro stanovení senzitivity na inzulín u plných kavkazských žen z Pensylvánie trpících PCOS. Umožnilo diagnostikovat inzulinovou rezistenci s citlivostí 95% a specificitou 84% ve srovnání s intravenózním testem glukózové tolerance s častým odběrem vzorků. Později Ducluzeau a kol. ukázal, že poměr G0 / I0 je předpokladem inzulinové rezistence u žen s normální tělesnou hmotností.

Tato práce se zaměřila na nalezení spolehlivějších markerů inzulínové rezistence ve srovnání se studií s fixací stavu normoglykemie při hyperinzulinémii. Kromě stanovení poměru G0 / I0 autoři měřili sérovou koncentraci globulinu vázajícího pohlavní hormony (SHBG), leptinu, adiponektinu a testu orální glukózové tolerance (PTTG) a HOMA. Ukázalo se, že nejsilnějším nezávislým testem vyhodnocujícím rezistenci na inzulín je stanovení poměru G0 / I0.

K diagnostice rezistence na inzulín lze použít také dvouhodinový test tolerance glukózy (PTTG). poměr G0 / I0, stanovený po 2 hodinách, menší než 1,0, naznačuje tuto diagnózu u pacientů s PCOS. Korelace koncentrací inzulínu a glukózy podle orálního glukózového tolerančního testu (GTHT) ukazuje, že zhoršení glukózové tolerance může být důsledkem poklesu citlivosti na inzulín, zatímco poškozená hladina glukózy je výsledkem patologie sekrece inzulínu.

Je třeba poznamenat, že při screeningu diabetu a inzulínové rezistence existují významné etnické rozdíly. Etnické specifické normy ještě nebyly vyvinuty. Kauffman a kol. vyšetřovali kavkazské Američany a Američany mexického původu pomocí PCOS a zjistili rozdíly v hodnotách poměru G0 / I0 v diagnostice inzulínové rezistence u těchto dvou populací. U kavkazských Američanů byla zjištěna inzulinová rezistence, jestliže obsah inzulínu nalačno je více než 20 μE / ml a poměr G0 / I0 je menší než 7,2; pro Američany mexického původu - více než 23 μED / ml a méně než 4,0.

V klinice poskytuje dvouhodinový orální test glukózové tolerance (PTTG) s nalačno a pozdě naplněnými koncentracemi glukózy a inzulínu optimální informace o glukózové toleranci a hyperinzulinémii. Doporučuje se aplikovat dvouhodinový orální test na toleranci glukózy (TTG) pro screening metabolického syndromu obézních žen s PCOS, stejně jako pacientů s PCOS s normální tělesnou hmotností, u kterých je riziko rezistence na inzulín. Doporučuje se analyzovat lipidový profil nalačno u rizikových žen nebo podezření na kardiovaskulární patologii.

Syndrom inzulínové rezistence: jak identifikovat (označit) a léčit (potraviny, léky)

Nadváha, kardiovaskulární onemocnění, cukrovka, vysokotlaké vazby v jednom řetězci. Příčinou těchto onemocnění jsou často metabolické poruchy, které jsou založeny na inzulínové rezistenci.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Doslova tento výraz znamená "necítí se inzulín" a představuje snížení odezvy svalové, tukové a jaterní tkáně na inzulín v krvi, v důsledku čehož se její hladina stává chronicky vysokou. Lidé se sníženou citlivostí mají 3-5krát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět aterosklerózou, v 60% případů mají hypertenzi a u 84% onemocní diabetem typu 2. Je možné rozpoznat a překonat inzulinovou rezistenci ještě předtím, než se stane příčinou všech těchto poruch.

Hlavní příčiny vzniku inzulínové rezistence

Přesné příčiny inzulínové rezistence nejsou známy. Předpokládá se, že to může vést k narušením, ke kterým dochází v několika úrovních: od změn molekuly inzulínu a nedostatku receptorů inzulínu k problémům s přenosem signálu.

Většina vědců souhlasí s tím, že hlavním důvodem vzniku inzulínové rezistence a diabetu je nedostatek signálu z molekuly inzulínu do buněk tkáně, které by měly dostávat glukózu z krve.

Toto narušení může nastat v důsledku jednoho nebo několika faktorů:

1. Obezita - kombinovaná s inzulínovou rezistencí v 75% případů. Statistiky ukazují, že zvýšení tělesné hmotnosti o 40% vede k stejnému procentuálnímu poklesu citlivosti na inzulín. Zvláštní riziko metabolických poruch - s obezitou v břiše, tj. v oblasti břicha. Faktem je, že tuková tkáň, která se vytváří na přední břišní stěně, je charakterizována maximální metabolickou aktivitou a z toho vyplývá, že největší množství mastných kyselin vstupuje do krve.
2. Genetika - genetický přenos predispozice ke syndromu inzulínové rezistence a diabetes mellitus. Pokud jsou blízcí příbuzní nemocní s cukrovkou, pravděpodobnost vzniku problémů s citlivostí na inzulín je mnohem vyšší, obzvláště u životního stylu, který byste nevolali zdravě. Předpokládá se, že odpor byl dříve navržen tak, aby podporoval lidskou populaci. V uspokojivém čase lidé zachránili tuky, hladoví - přežili pouze ti, kteří měli více zásob, to jest jedinci s inzulínovou rezistencí. Konzistentně bohatá výživa v naší době vede k obezitě, hypertenzi a cukrovce.
3. Nedostatek pohybu - vede k tomu, že svaly potřebují méně energie. Ale svalová tkáň spotřebovává z krve 80% glukózy. Pokud buňky svalů pro udržení vitální aktivity vyžadují velmi málo energie, začnou ignorovat inzulin, který je drží v cukru.
4. Věk - po 50 letech je pravděpodobnost inzulínové rezistence a cukrovky o 30% vyšší.
5. Výživa - nadměrná konzumace potravin bohatých na sacharidy, láska k rafinovaným cukrům způsobuje nadměrnou hladinu glukózy v krvi, aktivní produkci inzulínu a v důsledku toho neochotu tělních buněk je identifikovat, což vede k patologii a cukrovce.
6. Léky - některé léky mohou vyvolat problémy s přenosem inzulínového signálu - kortikosteroidy (léčba revmatismu, astma, leukémie, hepatitida), beta blokátory (arytmie, infarkt myokardu), thiazidové diuretika (diuretika)

Symptomy a projevy

Bez testů nelze spolehlivě určit, že buňky těla začaly vnímat inzulín horší, který vstoupil do krve. Symptomy rezistence na inzulín lze snadno připsat dalším onemocněním, únavě, následkům podvýživy:

• zvýšená chuť k jídlu;
• odloučení, potíže při zapamatování si informací;
• zvýšené množství plynu ve střevě;
• letargie a ospalost, zejména po velké části dezertu;
• zvýšení množství tuku na břiše, vytvoření tzv. "lifeline";
• deprese, depresivní nálada;
• pravidelné zvyšování krevního tlaku.

Kromě těchto příznaků lékař před stanovením diagnózy hodnotí známky inzulinové rezistence. Typický pacient s tímto syndromem trpí abdominální obezitou, má rodiče nebo bratry, sestry s diabetem, ženy mají polycystický vaječník nebo gestační diabetes během těhotenství.

Hlavním indikátorem přítomnosti inzulínové rezistence je objem břicha. Lidé s nadváhou oceňují typ obezity. Typ gynekidu (tuku se nahromadí pod pas, hlavní část v bokech a hýždě) je bezpečnější, metabolické poruchy s ním jsou méně časté. Typ Android (tuk na břiše, ramena, zadní část) je spojen s vyšším rizikem diabetu.

Značky poškození metabolismu inzulínu - BMI a poměr pasu k bedra (OT / OB). U pacientů s BMI> 27, OT / OB> 1 u mužů a OT / OB> 0,8 u žen, lze s vysokým stupněm pravděpodobnosti říct, že pacient má syndrom rezistence na inzulín.

Třetí značka, která s pravděpodobností 90% umožňuje zjistit porušení - černá akantóza. Jedná se o náplasti pokožky se zvýšenou pigmentací, často drsnými a zúženými. Mohou se nacházet na loktech a kolenech, na zadní straně krku, pod hrudníkem, na kloubech prstů, ve slabinách a v podpažích.

K potvrzení diagnózy pacienta s výše uvedenými příznaky a markery je předepsán test na rezistenci na inzulín, na jehož základě je onemocnění určeno.

Testování

V laboratořích je analýza potřebná k určení citlivosti buněk na inzulín obvykle označována jako "hodnocení inzulinové rezistence".

Jak darovat krev, abyste získali spolehlivé výsledky:

1. Při obdržení žádosti o analýzu od ošetřujícího lékaře projednávejte s ním seznam přijatých léků, antikoncepčních prostředků a vitaminů, aby se vyloučily ty, které mohou ovlivnit složení krve.
2. V den před analýzou je nutné zrušit trénink, snažit se vyhnout stresovým situacím a fyzickým námahům, ne pít alkohol s nápoji. Doba večeře musí být vypočtena tak, aby od 8 do 14 hodin prošla před čerpáním krve.
3. Předání analýzy přesně na prázdný žaludek. To znamená, že ráno je zakázáno zmačkat zuby, žvýkat gumu, dokonce i bez cukru, vypít nějaké nápoje, včetně nesladených. Můžete kouřit jen hodinu před návštěvou laboratoře.

Takové přísné požadavky na přípravu analýzy jsou způsobeny skutečností, že i banální šálek kávy, opilý ve špatném čase, je schopen drasticky měnit ukazatele glukózy.

Po dokončení analýzy je index inzulínu vypočten v laboratoři na základě údajů o hladinách glukózy a inzulínu v krevní plazmě.

• Stále studium: Krevní test na inzulín - pro to, co projít a pravidla.

Index inzulinové rezistence

Od konce 70. let minulého století je hyperinzulinemická svorka považována za zlatý standard pro hodnocení účinku inzulínu. I přes to, že výsledky této analýzy byly nejpřesnější, její realizace byla náročná na pracovní sílu a vyžadovala dobré technické vybavení laboratoře. V roce 1985 byla vyvinuta jednodušší metoda a dokázala korelace získané úrovně inzulinové rezistence se svorkovými daty. Tato metoda je založena na matematickém modelu HOMA-IR (homeostatický model pro stanovení inzulínové rezistence).

Index inzulinové rezistence se vypočítá pomocí vzorce, které vyžaduje minimální hladinu glukózy v bazénu (nalačno) vyjádřenou v mmol / l a bazální inzulín v μE / ml: HOMA-IR = glukóza x inzulín / 22,5.

Úroveň HOMA-IR, která indikuje porušení metabolismu, je stanovena na základě statistických údajů. Analýzy byly převzaty z velké skupiny lidí a pro ně byly vypočítány hodnoty indexu. Norma byla definována jako distribuce 75 percentilu v populaci. U různých skupin ukazatelů indexu populace se liší. Metoda stanovení inzulínu v krvi je také ovlivňuje.

Ve většině laboratoří je prah pro osoby ve věku 20-60 let 2,7 konvenčních jednotek. To znamená, že zvýšení indexu inzulínové rezistence nad 2,7 indikuje porušení citlivosti na inzulín, pokud osoba není nemocná diabetem.

Jak inzulín reguluje metabolismus

Inzulín u lidí:

• stimuluje přenos glukózy, aminokyselin, draslíku a hořčíku do tkání;
• zvyšuje zásoby glykogenu ve svalech a játrech;
• snižuje tvorbu glukózy v tkáních jater;
• zvyšuje syntézu bílkovin a snižuje jejich degradaci;
• stimuluje tvorbu mastných kyselin a zabraňuje rozpadu tuku.

Hlavní funkcí hormonálního inzulínu v těle je transport glukózy z krve do svalových a tukových buněk. První jsou zodpovědné za dýchání, pohyb, průtok krve, druhé živiny v úschově za hladovění. Aby se glukóza dostala do tkáně, musí překonat buněčnou membránu. To pomáhá jí inzulínu, obrazně řečeno, otevírá bránu do cely.

Na buněčné membráně je speciální protein složený ze dvou částí označených a a b. Hraje roli receptoru - pomáhá rozpoznávat inzulin. Když se blíží k buněčné membráně, inzulínová molekula se váže na a-podjednotku receptoru, poté mění polohu v molekule proteinu. Tento proces spouští aktivitu b-podjednotky, která vysílá signál k aktivaci enzymů. Ty zase stimulují pohyb bílkoviny přenosu GLUTE-4, přesouvají se do membrán a sbíhají se s nimi, což umožňuje, aby se glukóza odebrala z krve do buňky.

U lidí s syndromem inzulínové rezistence a u většiny pacientů s diabetem typu 2 se tento proces zastavuje na samém začátku - někteří receptory nejsou schopni rozpoznat inzulín v krvi.

Těhotenství a inzulínová rezistence

Inzulínová rezistence vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi, což naopak vyvolává intenzivní práci pankreatu a pak diabetes. Hladina inzulinu v krvi stoupá, což přispívá k zvýšené tvorbě tukové tkáně. Nadbytečný tuk snižuje citlivost na inzulín.

Tento začarovaný kruh vede k nadměrné hmotnosti a může způsobit neplodnost. Důvodem je to, že tuková tkáň je schopna produkovat testosteron, se zvýšenou hladinou, kdy je těhotenství nemožné.

Je zajímavé, že inzulinová rezistence na počátku těhotenství je normou, je zcela fyziologická. To se vysvětluje skutečností, že glukóza je hlavní potravou pro dítě v děloze. Čím delší je doba těhotenství, tím více se vyžaduje. Z třetího trimestru glukózy plod začne chybět, placenta je zahrnutá do regulace jejího toku. Vylučuje cytokinové proteiny, které poskytují inzulínovou rezistenci. Po porodu se vše rychle vrátí na své místo a obnoví se citlivost na inzulín.

U žen s komplikací nadváhy a těhotenství může rezistence na inzulín přetrvávat i po porodu, což dále zvyšuje riziko vzniku cukrovky.

Jak léčit inzulínovou rezistenci

Dieta a cvičení pomáhají léčit inzulínovou rezistenci. Nejčastěji stačí k obnovení citlivosti buněk. Pro urychlení procesu někdy předepisuje léky, které regulují metabolismus.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Je důležité vědět: >> Co je metabolický syndrom a jak se s ním vyrovnávat.

Výživa pro zlepšení účinku inzulínu

Dieta s inzulinovou rezistencí s nedostatkem kalorií může snížit projevy během několika dní, a to i před ztrátou hmotnosti. Přibližování hmotnosti až 5-10 kg zvyšuje účinek a obnovuje reakci buněk na inzulín. Podle studií pacienti s rezistencí na inzulín, ale bez diabetes mellitus se ztrátou hmotnosti, zvýšili citlivost buněk o 2%.

Menu založené na analýzách provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Při normálním obsahu lipidů v krvi a při malém zvýšení hmotnosti se doporučuje, aby bylo získáno méně než 30% kalorií z tuku a omezena konzumace nenasycených tuků. Pokud potřebujete významně snížit tělesnou hmotnost, množství tuku ve stravě by mělo být výrazně sníženo.

Pokud nemáte cukrovku, není nutné snížit množství sacharidů, aby se snížila hladina glukózy v krvi. Vědci nenalezli souvislost mezi množstvím cukru ve stravě a citlivostí buněk. Hlavním indikátorem správné výživy je ztráta hmotnosti, pro tento účel je vhodná jakákoli strava, včetně stravy s nízkým obsahem sacharidů. Hlavní požadavek - nedostatek kalorií, který poskytuje stabilní úbytek hmotnosti.

Pravidelná fyzická aktivita

Sportovní pomáhají konzumovat kalorie, proto přispívají ke snížení hmotnosti. To není jejich jediný pozitivní účinek na metabolické procesy. Je zjištěno, že 45-ti minutový trénink vyčerpává zásoby glykogenu ve svalech a zvyšuje absorpci glukózy z krve dvakrát, tento účinek trvá 48 hodin. To znamená, že cvičení 3-4krát týdně za nepřítomnosti diabetu pomáhá vyrovnávat se s buněčným odporem.

Preferovány jsou následující činnosti:

1. Aerobní trénink trvá od 25 minut do hodiny, během kterého je puls udržován rovný 70% maximální tepové frekvence.
2. Vysoko intenzivní silový trénink s více přístupy a velkým počtem opakování.

Kombinace těchto dvou typů činností poskytuje nejlepší výsledek. Výcvik na dlouhou dobu zvyšuje citlivost buněk nejen po čase po cvičení, ale také vytváří pozitivní trend ve snižování inzulínové rezistence během období nečinnosti. Sport může jak vyléčit, tak předcházet problému.

Léky

Pokud změny v životním stylu nestačí a testy nadále vykazují zvýšený index HOMA-IR, léčba inzulinové rezistence, prevence diabetu a dalších poruch se provádí pomocí léku metforminu.

Glucophage je původním léčivým přípravkem založeným na něm, vyvinutým a vyráběným ve Francii. Zlepšuje citlivost buněk na inzulín, ale není schopen stimulovat produkci pankreatu, a proto se nevztahuje na diabetes 1. typu. Účinnost přípravku Glyukofazh byla potvrzena mnoha studiemi o všech zásadách lékařské medicíny založené na důkazech.

Bohužel vysoká dávka metforminu často způsobuje nežádoucí účinky ve formě nevolnosti, průjem, kovové chuti. Navíc může interferovat s absorpcí vitaminu B12 a kyseliny listové. Proto je metformin předepsán v nejnižší možné dávce, s důrazem na léčbu úbytku tělesné hmotnosti a cvičení.

V Glucophage existuje několik analogů - drogy, které jsou ve složení zcela totožné. Mezi nejznámější patří Siofor (Německo), Metformin (Rusko), Metfohamam (Německo).

Určitě se učit! Myslíte, že pilulky a inzulín jsou jediným způsobem, jak udržet cukr pod kontrolou? Není to pravda Můžete se o to ujistit tím, že začnete. čtěte více >>

Diagnóza rezistence na inzulín, indexů HOMA a karo

V tomto článku se dozvíte:

Světová zdravotnická organizace uznala, že obezita na celém světě se stala epidemií. A inzulínová rezistence spojená s obezitou spouští kaskádu patologických procesů, které vedou ke zničení prakticky všech lidských orgánů a systémů.

Co je inzulínová rezistence, jaké jsou její příčiny, stejně jako to, jak rychle zjistit pomocí standardních testů - to jsou hlavní otázky, které zaujaly vědci v devadesátých letech. Při pokusu o odpověď na ně bylo provedeno mnoho studií, které prokázaly úlohu inzulínové rezistence ve vývoji diabetu 2. typu, kardiovaskulární patologie, ženské neplodnosti a dalších nemocí.

Normálně je inzulín produkován pankreasem v množství, které je dostatečné k udržení hladiny glukózy v krvi na fyziologické úrovni. Podporuje vstup glukózy, hlavního energetického substrátu, do buňky. Když inzulínová rezistence snižuje citlivost tkání na inzulín, glukóza se nedostává do buněk, vzniká hladina energie. V odpovědi začne pankreas produkovat ještě více inzulinu. Přebytečná glukóza je uložena ve formě tukové tkáně, což dále zvyšuje inzulínovou rezistenci.

Časem se vyčerpávají zásoby slinivky břišní, buňky, které pracují s přetížením, smrtí a cukrovkou se vyvíjejí.

Přebytek inzulínu má vliv na metabolismus cholesterolu, zvyšuje tvorbu volných mastných kyselin, aterogenních lipidů, což vede k rozvoji aterosklerózy, stejně jako k poškození samotné pankreatu volnými mastnými kyselinami.

Příčiny inzulínové rezistence

Inzulinová rezistence je fyziologická, tj. Normální v určitých obdobích života a patologická.

Příčiny fyziologické inzulínové rezistence:

• těhotenství;
• dospívání;
• noční spánek;
• pokročilý věk;
• druhá fáze menstruačního cyklu u žen;
• strava bohatá na tuky.

Příčiny inzulínové rezistence

Příčiny patologické inzulínové rezistence:

• obezita;
• genetické defekty molekuly inzulínu, jeho receptory a účinky;
• nedostatek pohybu;
• nadměrný příjem sacharidů;
• endokrinní onemocnění (tyreotoxikóza, Cushingova nemoc, akromegalie, feochromocytom, atd.);
• užívání některých léků (hormony, blokátory atd.);
• kouření.

Známky a symptomy inzulínové rezistence

Hlavním příznakem vzniku inzulínové rezistence je obezita v břiše. Abdominální obezita je druh obezity, ve kterém je nadbytek tukové tkáně uložen hlavně v břiše a v horní části trupu.

Zvláště nebezpečná je vnitřní abdominální obezita, kdy se tuková tkáň hromadí kolem orgánů a brání jejich správnému fungování. Zhoršuje se jaterní onemocnění, vzniká ateroskleróza, žaludek a střeva, močové cesty jsou stlačeny, pankreas a reprodukční orgány jsou postiženy.

Tuková tkáň v břiše je velmi aktivní. Produkuje velké množství biologicky aktivních látek, které přispívají k rozvoji:

• ateroskleróza;
• onkologické nemoci;
• hypertenze;
• choroby kloubů;
• trombóza;
• ovariální dysfunkce.

Abdominální obezita může být určena doma. Chcete-li to provést, změřte obvod pasu a rozdělte jej na obvod boků. Obvykle tento ukazatel nepřesáhne 0,8 pro ženy a 1,0 pro muže.

Druhým důležitým příznakem inzulínové rezistence je černá akantóza (acanthosis nigricans). Černá akantóza je změny v kůži v podobě hyperpigmentace a desquamation v přirozených záhybech kůže (krk, podpaží, mléčné žlázy, svaly, meziklasový záhyb).

U žen se projevuje inzulinová rezistence polycystickým ovariálním syndromem (PCOS). PCOS je doprovázena menstruačními poruchami, neplodností a hirsutismem, nadměrným růstem mužských vlasů.

Syndrom rezistence k inzulínu

Vzhledem k velkému počtu patologických procesů spojených s rezistencí na inzulín byly všechny tyto případy kombinovány se syndromem inzulínové rezistence (metabolický syndrom, syndrom X).

Metabolický syndrom zahrnuje:

1. Abdominální obezita (obvod pasu:> 80 cm u žen a> 94 cm u mužů).
2. Arteriální hypertenze (trvalé zvýšení krevního tlaku nad 140/90 mm Hg.).
3. Diabetes nebo porucha tolerance glukózy.
4. Porucha metabolismu cholesterolu, nárůst jeho "špatných" frakcí a pokles "dobrých".

Nebezpečí metabolického syndromu je ve vysokém riziku cévních katastrof (mrtvice, srdeční záchvaty atd.). Můžete se jim vyhnout pouze snížením hmotnosti a kontrolou hladiny krevního tlaku, stejně jako glukózy a cholesterolu v krvi.

Diagnostika rezistence na inzulín

Inzulinová rezistence může být stanovena pomocí speciálních testů a analýz.

Přímé diagnostické metody

Mezi přímé metody pro diagnostiku inzulínové rezistence je nejpřesnější euglykemická hyperinzulinemická svorka (EGC, clamp test). Zkouška svorkou spočívá v současném podání intravenózních roztoků glukózy a inzulinu pacientovi. Pokud množství injekčního inzulínu neodpovídá (překračuje) množství vstřikované glukózy, mluví o rezistenci na inzulín.

V současné době se zkouška svorky používá pouze pro výzkumné účely, protože je obtížné provést, vyžaduje speciální trénink a intravenózní přístup.

Metody nepřímé diagnostiky

Metody nepřímé diagnostiky hodnotí vliv inzulínu, který není podáván externě, na metabolismus glukózy.

Orální test tolerance glukózy (PGTT)

Orální test tolerance glukózy se provádí následujícím způsobem. Pacient daruje krev na prázdný žaludek, poté pije roztok obsahující 75 g glukózy a po dvou hodinách znovu provede test. Test měří hladiny glukózy, stejně jako inzulin a C-peptid. C-peptid je protein, s nímž je inzulín vázán ve svém depotu.

Zhoršená glukóza nalačno a narušená glukózová tolerance jsou považovány za prediabetes a ve většině případů jsou doprovázeny rezistencí na inzulín. Pokud během testu korelují hladiny glukózy s hladinami inzulínu a C-peptidu, rychlejší růst hladiny glukózy také indikuje přítomnost inzulínové rezistence.

Intravenózní test tolerance glukózy (VVGTT)

Intravenózní test tolerance glukózy je podobný testu PGTT. Avšak v tomto případě se glukóza podává intravenózně, poté se v krátkých intervalech opakovaně vyhodnocují stejné ukazatele jako u PGTT. Tato analýza je spolehlivější v případě, kdy má pacient gastrointestinální onemocnění, které porušují absorpci glukózy.

Výpočet indexů inzulinové rezistence

Nejjednodušším a nejdostupnějším způsobem identifikace inzulínové rezistence je vypočítat její indexy. K tomu je třeba jednoduše darovat krev z žíly. Hladiny inzulínu a glukózy budou stanoveny v krvi a indexy HOMA-IR a karo budou vypočteny pomocí speciálních vzorců. Jsou také nazývána analýza inzulínové rezistence.

Index HOMA-IR - výpočet, norma a patologie

Index indexu HOMA-IR (Homostasis Model Assessment of Insulin Resistance) je vypočten podle následujícího vzorce:

HOMA = (hladina glukózy (mmol / l) * hladina inzulínu (μMU / ml)) / 22.5

Důvody pro zvýšení indexu NOMA:

• inzulínová rezistence, což naznačuje možný vývoj diabetes mellitus, aterosklerózu, syndrom polycystických vaječníků, často na pozadí obezity;
• gestační diabetes (těhotenský diabetes);
• endokrinní onemocnění (tyreotoxikóza, feochromocytom, atd.);
• užívání některých léků (hormony, blokátory, drogy, které snižují hladinu cholesterolu);
• chronické onemocnění jater;
• akutní infekční nemoci.

Caro index

Tento index je také vypočteným ukazatelem.

Caro index = hladina glukózy (mmol / l) / hladina inzulínu (μMU / ml)

Pokles tohoto indikátoru je jistým znakem inzulínové rezistence.

Testy inzulinové rezistence se podávají ráno na prázdném žaludku po 10-14 hodinové přestávce v jídle. Není žádoucí darovat je po těžkém stresu, v období akutních onemocnění a exacerbace chronických.

Stanovení hladin glukózy, inzulínu a C-peptidu v krvi

Stanovení pouze hladiny glukózy, inzulínu nebo C-peptidu v krvi, odděleně od ostatních indikátorů, je neinformující. Musí být vzaty v úvahu v komplexu, jelikož samotné zvýšení glukózy v krvi může znamenat nevhodnou přípravu na analýzu a pouze inzulín, injekce inzulinu zvenčí formou injekcí. Teprve poté, co se ujistíme, že množství inzulinu a C-peptidu převyšuje množství, které jsou v této úrovni glykémie, můžeme mluvit o rezistenci na inzulín.

Léčba inzulínové rezistence - strava, sport, léky

Po vyšetření, analýze a výpočtu indexů HOMA a karo se jedná především o to, jak léčit rezistenci na inzulín. Zde je důležité pochopit, že rezistence na inzulín je v určitých obdobích života fyziologickou normou. Byl vytvořen v procesu evoluce jako způsob, jak se přizpůsobit obdobím prodlouženého nedostatku jídla. A při léčbě fyziologické rezistence na inzulín během dospívání nebo během těhotenství není nutná.

Patologická rezistence na inzulín, která vede k rozvoji závažných onemocnění, vyžaduje nápravu.

Dvě věci jsou důležité při snižování hmotnosti: stálé cvičení a udržování nízkokalorické stravy.

Fyzická aktivita by měla být pravidelná, aerobní, 3x týdně po dobu 45 minut. Dobrá jízda, plavání, fitness, tanec. Během tříd aktivně pracují svaly, a sice obsahují velké množství inzulínových receptorů. Aktivně cvičí, člověk otevírá přístup k hormonu k jeho receptorům a překonává odpor.

Správná výživa a dodržování nízkokalorické stravy je důležitým krokem při snižování tělesné hmotnosti a při léčbě inzulínové rezistence, stejně jako ve sportu. Je nezbytné dramaticky snížit spotřebu jednoduchých sacharidů (cukr, cukr, čokoláda, pečivo). Nabídka inzulínové rezistence by měla sestávat z 5-6 jídel, porce by měly být sníženy o 20-30%, pokusit se omezit živočišné tuky a zvýšit množství vlákniny v potravinách.

V praxi se často stává, že ztráta hmotnosti není pro člověka s inzulínovou rezistencí tak snadná. Pokud při sledování stravy a při dostatečné fyzické aktivitě nedosáhne snížení hmotnosti, jsou předepsány léky.

Nejčastěji používaný metformin. Zvyšuje citlivost tkání na inzulín, snižuje tvorbu glukózy v játrech, zvyšuje spotřebu glukózy ve svalech a snižuje jeho absorpci ve střevě. Tento lék je užíván pouze na předpis a pod jeho kontrolou, protože má řadu vedlejších účinků a kontraindikací.

Test na rezistenci na inzulín

Vytvořte si účet nebo se přihlaste k připomínání

Musíte být členem a zanechat komentář.

Vytvořte si účet

Přihlaste se k účtu. To je snadné!

Přihlaste se

Už jste členem? Přihlaste se zde.

Akční páska

V prosinci uvidíme dohromady dva testy!

Eleni @ // odpověděla na téma Yana 2013 v tématu O grafech

O šatech na korporatu.

MaxiLight komentoval otázku MaxiLight v otázkách

Po přenosovém režimu, zdravotním stavu, vypouštění apod.

NatiDiSpir odpověděl uživateli Alenka_Pelenka // v reprodukčních technologiích: AI, ECO, IKSI

Zrr. Porušení phonemického vnímání.

Violetta komentovala otázku pro uživatele Масяша) v otázkách

co vám doporučuje připravit

mistr bojů kama sutra komentoval otázku od uživatele mistra bojových kama sutra v otázkách

O lásce

Malek. komentoval otázku London-London v otázkách

Nic opravdu nefunguje (

Téměř bílá a trochu načechraná. komentoval otázku pro Rin v otázkách

Endometrium

Sladký August odpověděl na téma Iriny o analýze ultrazvuku hormonů

Změnit práci pod NG?

anutik92 komentoval otázku anutik92 v otázkách

Podívejte se na plán, prosím)

Rin přidal téma v tématu O grafech

• Celá činnost

• Domů
• Otázky
• Test na rezistenci na inzulín

Reprodukce materiálů stránek je možná pouze s aktivním přímým odkazem na www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Všechna práva vyhrazena.

Společenství

Obchod

Důležité informace

Zachováváme soubory cookie: pomáhá místům pracovat lépe. Pokud budete nadále používat stránky, předpokládáme, že vám to vyhovuje.

Analýza inzulínové rezistence, jak předat

Jaká je analýza inzulínové rezistence a jak ji předat

Inzulínová rezistence je dysfunkce metabolických procesů v lidském těle, u kterých se sníží náchylnost periferních tkání k endogennímu a exogennímu inzulínu. Tato porucha vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. Tato podmínka vede k postupnému rozvoji diabetu typu 2, který není nezávislý na inzulínu u žen a mužů nad 35 let.

Test na rezistenci na inzulín

Jaký je index inzulinové rezistence, co to znamená a jak se diagnostika provádí? Pro diagnostiku diabetu v raném stadiu, detekuje metabolický syndrom, provádí se test pro stanovení stupně inzulinové rezistence těla (Homa-ir).

Po mnoho let studuji problém diabetu. Je to hrozné, když zemřou tolik lidí a ještě více se stávají zdravotně postiženými kvůli cukrovce.

Rychle jsem informoval dobrou zprávu - endokrinologické výzkumné středisko Ruské akademie lékařských věd dokázalo vyvinout lék, který zcela léčí diabetes mellitus. V současné době se účinnost této drogy blíží 100%.

Další dobrou zprávou: Ministerstvo zdravotnictví přijalo zvláštní program, který kompenzuje veškeré náklady na drogu. V Rusku a v zemích SNS mohou diabetici získat ZDRAVÍ!

Jak mám provést krevní test na testování rezistence na inzulín k určení metabolických poruch? Pro provedení testu u žen a mužů je v laboratoři odebrána krev z žaludku na prázdný žaludek. Před zahájením studie se musíte zdržet jídla po dobu 8-12 hodin.

Výpočet indexu (karo nebo homa-ir) inzulínové rezistence se provádí podle vzorce:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / l) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / 1) / IRI (μED / ml).

IRI jsou indikátory imunoreaktivního inzulínu v krevní zkoušce na prázdném žaludku a HBP - glukóza obsažená v krevní plazmě na prázdném žaludku. Obvykle index homa ir (Homa) pro ženy a muže nepřekračuje hodnoty 2,7. Pokud výsledky studie přesáhnou stanovenou hodnotu, diagnostikuje se rezistence na inzulín (IR). S nárůstem hladiny glukózy na půdě je index Homa také zvýšený.

Testovací skóre Caro je obvykle nižší než 0,33. Pro potvrzení patologie by měla být analýza provedena třikrát.

Buďte opatrní

Podle Světové zdravotnické organizace 2 miliony lidí zemřou na diabetes a komplikace způsobené každým rokem. Při absenci kvalifikované podpory těla vede diabetes k různým druhům komplikací a postupně ničí lidské tělo.

Nejběžnějšími komplikacemi jsou diabetická gangréna, nefropatie, retinopatie, trofické vředy, hypoglykemie, ketoacidóza. Diabetes může také vést k rozvoji rakoviny. Ve většině případů diabetik buď umírá, bojuje s bolestivým onemocněním nebo se změní v skutečně postiženou osobu.

Co lidé s diabetem? Centrum endokrinologického výzkumu Ruské akademie lékařských věd uspělo v tom, že lék úplně léčí diabetes mellitus.

V současné době probíhá federální program "Zdravý národ", v jehož rámci se každému obyvatele Ruské federace a SNS dostáva tato droga ZDARMA. Podrobné informace naleznete na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví.

Jaký je výpočet indexu Homy (inzulínová rezistence), což znamená odchylku analýzy od normy u mužů a žen? Homa-ir nepatří mezi hlavní kritéria pro diagnostiku metabolického syndromu, provádí se jako další studie. Zvýšené míry mohou být u chronické hepatitidy C, jaterní cirhózy, nealkoholické steatózy, diabetes mellitus typu 2, prediabetes.

Jaký je název laboratorní analýzy pro stanovení inzulínové rezistence, kolik stojí studie a kolikrát by se mělo dělat? Svěřovací test k určení vypočteného indexu Homa-ir. Náklady na analýzu závisí na tom, kolikrát je třeba provést a cenové politice laboratoře. V průměru jeden test stojí asi 300 rublů. Může se vyžadovat celkem až 3 studie.

Co znamená zvýšená úroveň IR?

Jaký je index indexu Nome, co to znamená, pokud je vyšší než norma a co by mělo být provedeno? Tento stav může vést k rozvoji onemocnění diabetu, srdce a oběhového systému.

Nadbytečný inzulín v těle žen a mužů negativně ovlivňuje stav cév a způsobuje progresi aterosklerózy. Hormon může přispět k akumulaci plaků cholesterolu ve stěnách tepen, krevních sraženin, tvorbě krevních sraženin. To významně zvyšuje riziko mrtvice, srdečního záchvatu, ischémie srdce a dalších orgánů, gangrénu končetin.

Je možné dostat diabetes v případě porušení IR? Ve stádiu inzulínové rezistence produkuje organismus rostoucí množství inzulínu, snaží se kompenzovat přebytek glukózy v krvi, čímž překonává imunitu tkání. Ale v průběhu času je ostrovní přístroj vyčerpaný, pankreas již nemůže dostatečně syntetizovat hormon. Hladina glukózy stoupá, diabetes typu 2 cukru inzulín-nezávislý se vyvíjí.

IR může způsobit vývoj chronické hypertenze u žen a mužů.

Inzulin ovlivňuje nervový systém, zvyšuje obsah norepinefrinu, který způsobuje vazospazmus. V důsledku toho stoupá krevní tlak. Proteinový hormon zpomaluje vylučování tekutiny a sodíku z těla, což také přispívá k rozvoji hypertenze.

Naši čtenáři píší

Ve věku 47 let jsem diagnostikován diabetes typu 2. Během několika týdnů jsem získal téměř 15 kg. Trvalá únava, ospalost, pocit slabosti, zrak začal sedět.

Když jsem se otočil na 55 let, neustále jsem injekčně podával inzulin, všechno bylo velmi špatné. Nemoci se nadále rozvíjely, začaly periodické útoky, sanitka mě doslova vrátila z dalšího světa. Celou dobu jsem si myslel, že tentokrát bude poslední.

Všechno se změnilo, když mi dcera dala na internet jeden článek. Nemám ponětí, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mi pomohl úplně zbavit diabetes, údajně nevyléčitelného onemocnění. Za poslední 2 roky se začalo pohybovat více, na jaře a v létě jdu do země každý den, rajčata rostou a prodávají je na trhu. Tety se zajímá, jak se mi to podaří, odkud pocházejí všechny síly a energie, že nikdy neuvěří, že mi je 66 let.

Kdo chce žít dlouhý, energický život a zapomenout na tuto strašlivou chorobu navždy, trvá 5 minut a přečte si tento článek.

Porušení IR u žen může způsobit narušení fungování reprodukčních orgánů. Syndrom polycystických vaječníků, vyvine se neplodnost.

Zvýšená hladina inzulínu vede k nerovnováze užitečných a škodlivých lipoproteinů v krvi. To zvyšuje pravděpodobnost vývoje nebo zhoršuje již existující aterosklerózu.

Léčba inzulínové rezistence

Co je třeba udělat se zvýšeným hom-ir, může být inzulínová rezistence zcela vyléčena? Je možné obnovit metabolické procesy v těle prostřednictvím pravidelné fyzické námahy, dodržování nízké sacharidové stravy, odmítání špatných návyků, dodržování stravy, spánek a odpočinku.

Výjimky z dietních sladkostí, brambor, těstovin, krupice, bílého chleba. Můžete jíst čerstvou zeleninu, ovoce, chudé maso, mléčné výrobky, otruby a žitný chléb.

Příběhy našich čtenářů

Porazený diabetes doma. Od uplynulého měsíce jsem zapomněl na skořápky cukru a příjem inzulínu. Ach, jak jsem trpěl, trvalé mdloby, volání na ambulance. Kolikrát jsem chodil do endokrinologů, ale říkají jen jednu věc - "Vezměte si inzulin." A teď je pátý týden, protože hladina cukru v krvi je normální, ne jediný injekce inzulínu a to vše díky tomuto článku. Každý, kdo má cukrovku - nezapomeňte přečíst!

Přečtěte si celý článek >>>

Mohu se zbavit inzulínové rezistence? S včasnou korekcí životního stylu můžete snížit riziko vyčerpání pankreatu, normalizovat metabolismus, zvýšit náchylnost buněk k inzulínu.

Důležitým kritériem terapie je snížení nadváhy, cvičení. Asi 80% inzulínových receptorů se nachází ve svalové tkáni, a proto během cvičení se hormon absorbuje. Úbytek hmotnosti přispívá ke stabilizaci krevního tlaku.

Pokud fyzická aktivita a dietní terapie neposkytují výsledky, můžete normalizovat hladinu glykémie užíváním léků snižujících hladinu glukózy.

Sdílet s přáteli:

Index NOMA - co to je?

Indikátorový index Homa - je určen k určení inzulínové rezistence v poměru glukózy k inzulínu.

Metoda indexu NOMA

Když je lidské tělo náchylné k cukrovce, je studována hladina inzulínu a jeho účinek na biochemické procesy. Jednou z metod charakterizujících stav těla je norma indexu Homa, která ukazuje poměr inzulínu a glukózy.

Tato metoda umožňuje:

• Identifikujte časné příznaky diabetu.
• Včas realizujte potřebná opatření pro léčbu.

diagnostika

V lidském těle probíhají biochemické procesy, které umožňují získat nezbytné prvky a látky pro normální fungování všech orgánů.

Při konzumaci v gastrointestinálním traktu proniká do buněk procesy přeměny příchozích látek na glukózu, která vstupuje do krve při vystavení inzulínu. Pokud jsou metabolické procesy z nějakého důvodu narušeny, dochází k přebytku glukózy v krvi.

Existuje disproporcionální hladina inzulínu a glukózy - stav inzulínové rezistence. Zvýšení hladin glukózy aktivuje zvýšení produkce hormonů, což také vede k jejich nadbytku. Pokud jsou procesy v těle narušeny, přebytečná glukóza se přemění na tuky a shromáždí je do usazenin, což ještě více zpomaluje metabolické procesy.

Pro diagnostiku stavu těla pacienta jsou prováděny studie, během kterých je určen výsledek a pokud je index Homa 2,5-2,7, probíhají procesy v normálním rozmezí. Norma indexu Homa je tedy: 2,5-2,7

Po obdržení výsledku, kdy se index Homa zvýší a překročí povolenou rychlost, může dojít k obtížné situaci, která přispívá k následujícím chorobám:

• Arterioskleróza;
• Diabetes;
• Hypertenze

V případě poruchy funkce těla, zhoršení zdraví, byste se měli okamžitě poradit s lékařem a diagnostikovat léčbu možných onemocnění.

Jak se připravit na studium?

Je-li nutné projít testy pro stanovení indexu Homa, je třeba dodržet několik závazných pravidel:

1. Dávka krev pro analýzu by měla být provedena ráno v časovém intervalu od 8 do 11 hodin.
2. Před podáním krve nesmíte jíst během období od 8 do 14 hodin. Pouze voda je povolena.
3. Je nutné snížit příjem jídla před dnem testování.

Důležitým aspektem, který může ovlivnit výsledky testů, je užívání léků. Před dávkováním krve je nutné konzultovat ošetřujícího lékaře a poté provést nezbytné vyšetření.

Kdy je plánována studie?

• Pokud jsou v těle odchylky.
• Zvýšení koncentrace inzulínu, přispívající k rozvoji deprese.
• Zvýšená chuť k jídlu.
• Únava
• Vývoj diabetu typu 2.
• Ateroskleróza je nezbytná k provedení průzkumu.

V některých případech dochází k potlačení inzulínové imunity potlačením schopnosti absorbovat glukózu.

Při normální hladině absorpce glukózy v těle na úroveň 80% celkového množství se aktivně podílejí svalové buňky. Pokud svalová tkáň ztratí schopnost absorbovat glukózu, dochází k inzulínové rezistenci.

Indikátory představují řadu faktorů, které mohou vést ke zhoršení situace:

1. Hypertenze.
2. Abdominální obezita.
3. Nižší cholesterol - hypoalphalestiersin.
4. Vznik příznaků diabetu 2. typu.
5. Zvýšené triglyceridy.

První známky inzulínové rezistence

Nemoc může být zjištěn, pokud se vyskytnou určité příznaky:

1. Když se po jídle objeví ospalost.
2. Snížená koncentrace
3. Výskyt kapek v krevním tlaku.
4. Poruchy trávicího systému.
5. Vzhled tukové vrstvy v pase.
6. Objeví se pocity deprese.
7. Vzhled stavu hladu.

Při krevní zkoušce lze zjistit abnormality:

• Zvýšený cholesterol v krvi;
• Zvýšený obsah glukózy;
• Přítomnost bílkovin v moči;
• Zvýšení triglyceridů.

Nízké hladiny "dobrého" cholesterolu vykazují zvýšenou odolnost vůči účinkům inzulínu na tělo.

Indikátory a výpočet indexu Homa

Pacienti odvádějí krev z žíly, aby zjistili metabolické poruchy.

Pro výpočet se používá následující vzorec: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) / 22,5, kde Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

Index Homa se vypočítá podle vzorce, ve kterém se údaje používají:

• IRI - obsah imunoreaktivního inzulínu obsaženého v krvi;
• GPN - obsah glukózy v krevní plazmě.

Indikátor indexu Homa na hodnotu 2,7 je považován za normální a přítomnost inzulinové rezistence je vyšší.

Je také nutné vzít v úvahu, že při analýze indexu Homa může být v případě onemocnění pacienta zvýšená hodnota indikátoru:

• Chronická hepatitida C.
• Diabetes 2. typu.
• Cirhóza jater.
• Steatóza.

Zvýšení inzulínu v těle může přispět k:

• Vývoj aterosklerózy.
• Výskyt cévní okluze.
• Snížený průtok krve, který může vést ke vzniku mrtvice, infarktu, různých patologií srdce a končetin.

Vzhledem k účinku inzulinu je narušena nervová soustava, množství norepinefrinu vede k vazospasmu a zvyšuje se tlak. Proteinový hormon přispívá ke zpoždění výstupu sodíku a vody z těla, což může vést k výskytu hypertenze.

Léčba inzulínové rezistence

Tam jsou často situace, kdy je index Homa zvýšen, co dělat?

Zotavení optimálního stavu těla inzulínovou rezistencí je dosaženo:

• Cvičit pravidelné cvičení;
• Se speciální dietou;
• Snižování vlivu škodlivých faktorů;
• Přísné dodržování stravy, odpočinku a spánku;
• Příjem léků.

Je nutné přísně sledovat rozsah konzumovaných produktů. Minimalizujte spotřebu bílého chleba, krupice, brambor. Ve stravě by mělo být libové maso, čerstvá zelenina, žitný chléb, mléčné výrobky.

Je nezbytné přísně sledovat vlastní váhu a provádět regulaci na úkor sportu. Existuje přímý vztah, jelikož inzulínové receptory, z nichž až 80% tvoří součást svalové tkáně, aktivují svou práci při zvýšené svalové zátěži a přispívají k absorpci hormonu. Stabilizace tlaku je doprovodným faktorem při ztrátě hmotnosti pacienta.

Strava by měla být konzumována 6krát denně s přestávkou 3 hodiny.

Zvláštní pozornost by měla být věnována vyloučení ze stravy:

• Sahara (obyčejný);
• Rychlé občerstvení;
• Údené a konzervované výrobky;
• Produkty obsahující soli ve velkých množstvích;
• Soda s obsahem cukru.

Je třeba dodržovat normu příjmu kapaliny během dne, která by měla činit až 2,5 litru, včetně:

• Ovocné a zeleninové šťávy;
• Odvar z boků;
• Ovocné nápoje a ovocné nápoje bez obsahu cukru.

Cukr obsažený v mnoha výrobcích je lepší vyměnit za džem a hlavní nádobí by mělo být párováno nebo pečené. Pokud je to možné, máslo by mělo být nahrazeno rostlinným olejem.

Léčivé přípravky předepsané pro diabetes mellitus:

1. Skupina léků, které přispívají ke zvýšení produkce inzulinu (sulfonylmočovina): manin, diabeton, glycid. Drogy, které aktivně ovlivňují činnost pankreatu: Starlix, Novonorm.
2. Léky, které přispívají k aktivaci receptorů, zvyšují citlivost buněk: aktos, siofor, biguanidy.
3. Léky, které snižují rychlost penetrace cukru do krve: glukobay, rezulin.
4. Léky, které zvyšují produkci inzulinu v zažívacím traktu: Januvia.

Použití indexu Homa k diagnostice stavu pacientů nám umožňuje urychlit získávání skutečných výsledků charakterizujících jeho stav a identifikovat náchylnost k určitým chorobám.

(Zatím žádné hodnocení)

Co je syndrom inzulínové rezistence?

Jedním z faktorů vedoucích k rozvoji diabetu, kardiovaskulárních onemocnění a tvorbě krevních sraženin je inzulínová rezistence. Lze jej stanovit pouze pomocí krevních testů, které je třeba pravidelně testovat, a pokud máte podezření na toto onemocnění, musíte být neustále sledován lékařem.

Koncept inzulínové rezistence a důvody jejího vývoje

Jedná se o sníženou senzitivitu buněk na působení hormonálního inzulínu, bez ohledu na to, odkud pochází - produkuje pankreas nebo vstřebává.

Zvýšená koncentrace inzulínu je zjištěna v krvi, což přispívá k rozvoji deprese, chronické únavy, zvýšené chuti k jídlu, výskytu obezity, diabetu typu 2, aterosklerózy. Objevuje se začarovaný kruh, což vede k řadě vážných onemocnění.

Příčiny onemocnění:

• genetická predispozice;
• hormonální poruchy;
• nesprávná strava, konzumace velkých množství sacharidů;
• užívání některých léků.

Na fyziologické úrovni vznikají rezistence na inzulín v důsledku skutečnosti, že tělo potlačuje produkci glukózy, stimuluje jeho zachycování periferními tkáněmi. U zdravých lidí svaly využívají 80% glukózy, a proto je inzulinová rezistence výsledkem právě nesprávné práce svalové tkáně.

Na základě následující tabulky zjistíte, kdo je ohrožen:

Symptomy onemocnění

Přesná diagnóza může být specialistou pouze na výsledky analýzy a pozorování pacienta. Existuje však řada alarmů, které tělo dává. V žádném případě nelze ignorovat a co nejdříve byste se měli poradit s lékařem, abyste zjistili přesnou diagnózu.

Takže mezi hlavní příznaky onemocnění lze identifikovat:

• rozptýlené pozornosti;
• častá plynatost;
• ospalost po jídle;
• pokles krevního tlaku, často se vyskytuje hypertenze (vysoký krevní tlak);
• obezita v pase - jeden z hlavních znaků inzulínové rezistence. Inzulin blokuje rozklad tukové tkáně, takže zhubnout na různých dietách se všemi touhami nefunguje;
• depresivní stav;
• zvýšený hlad.

Při testování zjistěte takové odchylky, jako jsou:

• protein v moči;
• zvýšený index triglyceridů;
• zvýšené hladiny glukózy v krvi;
• špatné testy cholesterolu.

Při testování na cholesterol je nutné kontrolovat nejen jeho obecnou analýzu, ale ukazatele "dobré" a "špatné" zvlášť.

Nízký "dobrý" cholesterol může znamenat zvýšenou odolnost vůči inzulínu.

Analýza rezistence na inzulín

Dodání jednoduché analýzy nezobrazí přesný obrázek, úroveň inzulínu není konstantní a během dne se mění. Normálním indikátorem je množství hormonu v krvi od 3 do 28 μED / ml. pokud se analýza provádí na prázdném žaludku. Když je indikátor nad normou, můžeme hovořit o hyperinzulinismu, tj. O zvýšené koncentraci hormonu inzulínu v krvi, v důsledku čehož se hladina cukru v krvi snižuje.

Nejpřesnější a nejspolehlivější je upínací test nebo euglycemická hyperinzulinemická svorka. Nejenže kvantifikuje inzulínovou rezistenci, ale také určuje příčinu onemocnění. V klinické praxi se však prakticky nepoužívá, protože je časově náročné a vyžaduje další vybavení a speciálně vyškolený personál.

Index inzulínové rezistence (HOMA-IR)

Jeho indikátor se používá jako další diagnóza k identifikaci onemocnění. Index je počítán po absolvování analýzy žilní krve na hladinu inzulínu a cukru nalačno.

Při výpočtu pomocí dvou testů:

• index IR (HOMA IR) - indikátor je normální, pokud je menší než 2,7;
• index inzulinové rezistence (CARO) - je normální, pokud je nižší než 0,33.

Výpočet indexů se provádí podle vzorce:

Přitom zvažte následující skutečnosti:

Pokud je indikátor nad normou indexů, je indikováno zvýšení tělesné inzulínové rezistence.

Pro přesnější výsledek analýzy je třeba před provedením analýzy dodržet několik pravidel:

1. Přestaňte jíst 8-12 hodin před studiem.
2. Analýza plotů se doporučuje ráno na prázdném žaludku.
3. Při užívání jakýchkoli léků musíte informovat lékaře. Mohou výrazně ovlivnit celkový obraz analýz.
4. Půl hodiny před darováním krve nelze kouřit. Doporučuje se vyhnout se fyzickému a emočnímu stresu.

Pokud se po testování ukáže, že ukazatele jsou vyšší než norma, může to znamenat výskyt takových onemocnění v těle, jako jsou:

• diabetes typu 2;
• kardiovaskulární onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční;
• onkologie;
• infekční choroby;
• gestační diabetes;
• obezita;
• syndrom polycystických vaječníků;
• adrenální patologii a chronické selhání ledvin;
• chronická virovou hepatitidu;
• tukové hepatózy.

Může být odolnost proti inzulínu vytvrzena?

K dnešnímu dni neexistuje žádná jasná strategie, která by umožnila léčení této nemoci zcela. Existují však nástroje, které pomáhají v boji proti nemocem. Toto je:

1. Dieta Snižují spotřebu sacharidů, čímž snižují uvolňování inzulínu.
2. Fyzická aktivita. Do svalů se nachází až 80% inzulinových receptorů. Svalová práce stimuluje receptory.
3. Redukce hmotnosti. Podle vědců, se ztrátou hmotnosti, se průběh onemocnění zlepší o 7% a pozitivní výhled je dán.

Lékař může také individuálně předepisovat léky pacientů, které pomohou v boji proti obezitě.

Dieta pro rezistenci na inzulín

Se zvýšenou hladinou hormonu v krvi se řídí dietou, která má pomoci stabilizovat její hladinu. Vzhledem k tomu, že výroba inzulinu je mechanismem odpovědí těla na zvýšení hladiny cukru v krvi, není možné dovolit prudké fluktuace ukazatele glukózy v krvi.

Základní pravidla stravování

• Vylučte ze stravy všechny potraviny s vysokým glykemickým indexem (pšeničná mouka, granulovaný cukr, pečivo, sladkosti a škrobové potraviny). Jedná se o snadno stravitelné sacharidy, které způsobují prudký skok v glukóze.
• Při výběru sacharidových potravin se vybírají potraviny s nízkým glykemickým indexem. Jsou pomaleji absorbované tělem a glukóza postupně vstupuje do krve. A také jsou preferovány produkty bohaté na vlákno.
• Vstupte do menu produktů bohatých na polynenasycené tuky, redukujte mononenasycené tuky. Zdrojem těchto druhů jsou rostlinné oleje - lněné semínko, olivy a avokádo. Nabídka pro diabetiky - najdete zde.
• Omezují se používání produktů s vysokým obsahem tuku (vepřové maso, jehněčí, smetana, máslo).
• Ryby jsou často vařené - losos, růžový losos, sardinky, pstruh, losos. Ryby jsou bohaté na omega-3 mastné kyseliny, které zlepšují citlivost buněk na hormon.
• Nesmíme dovolit silný pocit hladu. V tomto případě je nízká hladina cukru vedoucí k rozvoji hypoglykemie.
• Potřebujete jíst v malých porcích každé 2-3 hodiny.
• Postupujte podle režimu pití. Doporučené množství vody je 3 litry denně.
• Odmítněte špatné návyky - alkohol a kouření. Kouření inhibuje metabolické procesy v těle a alkohol má vysoký glykemický index (dozvědět se více o alkoholu - najdete zde).
• Musíme se s kávou rozloučit. protože kofein podporuje produkci inzulínu.
• Doporučená dávka jedlé soli je maximálně 10 g / den.

Produkty pro denní menu

Na stole musí být přítomen:

• zelí různých druhů: brokolice, růžičková kapusta, květák;
• řepa a mrkve (pouze vařené);
• špenát;
• salát;
• sladká paprika;
• zelené fazole.

Úplný seznam ovoce - zde.

• celozrnné a žito pečené zboží (viz také - jak si vybrat chléb);
• pšeničné otruby;
• pohanka
• ovesné vločky

Zástupci rodiny zeleniny:

Při výběru produktů vám následující tabulka pomůže:

Seznam povolených produktů

• tučné ryby studených moří;
• vařené vejce, parní omeleta;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• ovesné vločky, pohanky nebo hnědé rýže;
• kuře, krůty bez kůže, libové maso;
• zelenina v čerstvé, vařené, dušené, vařené. Uplatnit omezení na zeleninu bohatou na škrob - brambory. squash, squash, jeruzalémský artyčok. ředkev, ředkvička, kukuřice;
• sója.

Seznam přísně zakázaných produktů

• cukr, cukrovinky, čokoláda. sladkosti;
• zlato džem, džem;
• skladovat šťávy, šumivé vody;
• káva;
• alkohol;
• pšeničný chléb, pečivo vyrobené z mouky vysoké kvality;
• ovoce s vysokým obsahem škrobu a glukózy - hrozny, banány, data. rozinky;
• tučné maso a smažené;

Zbývající produkty jsou povoleny v umírněnosti, z čehož připravují dietní jídla.

Dále jsou uvedeny minerální doplňky:

1. Hořčík. Vědci provedli studie a zjistili, že zvýšená hladina hormonu a glukózy v krvi lidí s nízkými hladinami tohoto prvku, takže je třeba vyplnit.
2. Chrome. Minerální látka stabilizuje hladinu glukózy v krvi, pomáhá zpracovávat cukr a spalovat tuky v těle.
3. Kyselina alfa-lipoová. Antioxidant, který zvyšuje citlivost buněk na inzulín.
4. Koenzym Q10. Silný antioxidant. Musí se konzumovat s mastnými potravinami, protože je lépe absorbován. Pomáhá zabránit oxidaci "špatného" cholesterolu a zlepšuje zdraví srdce.

Nabídka vzorku pro rezistenci na inzulín

Existuje několik možností nabídky inzulínové rezistence. Například:

• Ráno začíná porce ovesné mouky, nízkotučný tvaroh a půl šálku divokých bobulí.
• Snack citrusů.
• Oběd se skládá z porce dušeného bílého kuřecího masa nebo mastných ryb. Na straně - malá deska pohanky nebo fazole. Zeleninový salát z čerstvé zeleniny, ochucený olivovým olejem, stejně jako malé množství zeleného špenátu nebo salátu.
• U občerstvení jedí jedno jablko.
• Pro večeři si připravte porci hnědé rýže, malého kusu dušeného kuřete nebo ryb, čerstvé zeleniny, promočené v oleji.
• Před spaním jedí hrst vlašských ořechů nebo mandlí.

Nebo jinou možnost nabídky:

• Na snídani připraví mléčnou nesladenou kaštanovou kaši s malým kousky másla, čajem bez cukru, krekry.
• Na oběd - pečené jablka.
• Na oběd vařte jakoukoli zeleninovou polévku nebo polévku ve slabém masném vývaru, vařených místech, steaku nebo pečené zelenině, kompotové sušené ovoce jako obloha.
• V odpoledních hodinách stačí pít sklenici kefíru, ryaženku s dietními sušenkami.
• Na večeři - hnědá rýže s rybím gulášem, zeleninovým salátem.

Inzulinová rezistence a těhotenství

Pokud je těhotná žena diagnostikována rezistencí na inzulín, musíte dodržovat všechna doporučení lékaře a řešit obezitu, dodržovat dietu a vést aktivní životní styl. Je nutné úplně opustit sacharidy, jíst hlavně bílkoviny, chodit více a dělat aerobní trénink.

Při absenci správné léčby může inzulínová rezistence způsobit kardiovaskulární patologické stavy a diabetes typu 2 u matky.

Video recept na zeleninovou polévku "Minestrone"

V následujícím videu se můžete seznámit s jednoduchým receptem na zeleninovou polévku, která může být zahrnuta do menu pro inzulínovou rezistenci:

Pokud přísně dodržujete dietu, vést aktivní životní styl, hmotnost postupně začíná klesat a množství inzulinu se stabilizuje. Dieta vytváří zdravé stravovací návyky, proto snižuje riziko vývoje nebezpečných onemocnění pro člověka - diabetes, aterosklerózu, hypertenzi a kardiovaskulární nemoci (mrtvice, srdeční záchvat) a obecně zlepšuje celkový stav těla.

Zdroje: http://nashdiabet.ru/diagnostika/chto-takoe-analiz-na-insulinorezistentnost-i-kak-ego-sdavat.html, http://diabet911.com/analizy/indeks-noma-chto-eto- takoe.html, http://diabet.biz/info/prichiny/sindrom-insulinorezistentnosti.html

Vyvodit závěry

Pokud čtete tyto řádky, lze usoudit, že vy nebo vaši blízcí máte cukrovku.

Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a hlavně jsme zkontrolovali většinu metod a léků na diabetes. Verdikt je:

Pokud byly všechny léky podány, pak jen dočasný výsledek, jakmile byla léčba zastavena, se nemoci dramaticky zvýšila.

Jedinou drogou, která dala významný výsledek, je Dialife.

V současné době je to jediná léčiva, která dokáže zcela vyléčit cukrovku. Dialife vykazoval zvláště silný účinek v počátečních stádiích diabetu.

Požádali jsme ministerstvo zdravotnictví:

A pro čtenáře našich stránek je nyní možnost dostat Dialife ZDARMA!

Pozor! Tam byly časté prodeje falešné drogy Dialife.
Uvedením objednávky na výše uvedené odkazy získáte od oficiálního výrobce kvalitní produkt. Navíc nákup na oficiálních webových stránkách získáte záruku vrácení peněz (včetně přepravních nákladů), pokud lék nemá terapeutický účinek.